Анальгин при панкреатите собаке

Как развивается панкреатит у собак

Под действием провоцирующих факторов в поджелудочной железе возникает воспалительный процесс. Выделение ферментов, обеспечивающих пищеварение в кишечнике, останавливается. Пища не переваривается, и поступление питательных веществ в организм прекращается.

Так как ферментные системы в органе продолжают свою работу, под действием энзимов происходит переваривание тканей самой поджелудочной железы. Это приводит не только к ее разрушению, но и выделению в кровь токсичных продуктов разложения, отравлению организма, развитию многочисленных осложнений со стороны органов других систем.

Виды панкреатита у собак

По происхождению выделяют два вида панкреатита у собак.

  • Первичный. Возникает под действием провоцирующих факторов как самостоятельное заболевание (например, при неправильном питании).
  • Вторичный. Является следствием уже имеющихся патологий, к примеру, гепатита, гельминтозов, новообразований. Этот вид патологии считается необратимым, поэтому поддерживать состояние поджелудочной железы собаки на нужном уровне придется в течение всей ее жизни.

По течению болезни различают две формы:

  • острый панкреатит – проявляется ярко выраженными симптомами, характеризуется интенсивным распадом тканей органа, развитием некроза (некротизирующего панкреатита), абсцессов, сепсиса, перитонита;
  • хронический – протекает с малозаметными признаками, постепенно разрушая поджелудочную железу.

При своевременном обращении к специалисту вероятность выздоровления питомца достаточно высокая, особенно при остром течении болезни. Хроническая форма ввиду слабо выраженной клинической картины в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Симптомы хронического панкреатита обостряются и становятся заметными, когда у животного остается менее 20% здоровой ткани в органе.

Причины воспаления поджелудочной железы

Среди многочисленных причин развития панкреатита у собак можно отметить самые распространенные.

  • Чрезмерное количество жира в рационе
  • Повышенное содержание липидов в крови
  • Недостаток физической активности собаки
  • Инфекции в организме
  • Болезни печени
  • Патологии желчного пузыря
  • Частое применение ряда лекарств (парацетамол, тетрациклин и другие)
  • Ожирение
  • Высокое содержание кальция в крови
  • Внезапные изменения в рационе
  • Травмирование органа
  • Низкое АД в течение продолжительного времени
  • Болезни тонкого отдела кишки
  • Дуоденальный рефлюкс

Панкреатит может развиться у любой собаки, однако генетически к нему предрасположены следующие породы: цвергшнауцеры, немецкие овчарки, пудели, колли, йоркширские терьеры, кокер-спаниели, боксеры, кавалер-кинг-чарльз-спаниели.

Как проявляется панкреатит у собак

Симптомы острого и хронического панкреатита у собак различны. Острая форма, как правило, начинается с признаков, напоминающих кишечное расстройство, которые постепенно усугубляются. Хроническая патология проявляется, когда железа сильно разрушена.

Острый панкреатит

Хронический панкреатит

  • Сильный зуд кожи
  • Отказ от еды
  • Рвота (иногда даже после воды)
  • Боль в животе
  • Беспокойное поведение, апатия
  • Обезвоживание, сухость слизистых оболочек
  • Диарея
  • Повышение температуры в незначительных пределах
  • Затрудненное дыхание, одышка
  • Учащение сердечных сокращений
  • Желтый оттенок слизистых оболочек
  • Уменьшение объема съедаемой пищи, отказ от еды
  • Энурез
  • Снижение массы тела
  • Дрожание лап
  • Апатия, отсутствие интереса к прогулкам, играм
  • Повышенный тонус брюшной стенки
  • Газообразование
  • Потускнение шерсти

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия, в первую очередь, направлены на исключение состояния, требующего срочной операции. Для этого ветеринарный врач назначит следующие процедуры:

  • лабораторное исследование крови на ферменты, азотистые соединения, липиды и так далее;
  • рентгенологические обследование органа;
  • ультразвуковое исследование;
  • ультрасонографию;
  • дуоденографию;
  • биопсию железы.

При необходимости возможно проведение лапароскопического обследования органа.

Лечение панкреатита у собак

Направление лечения панкреатита у собак основано на данных диагностики. В настоящий момент в отечественной ветеринарии нет лекарственного средства, которое могло бы избавить животное от мучений, поэтому терапия носит симптоматический характер. Большое значение при этом имеет питание собаки – только при соответствующем рационе медикаментозные препараты смогут оказать лечебное действие.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарственных препаратов определяется симптоматикой.

Симптом

Как устранить

Препараты

Болевой синдром

Показано применение спазмолитических и анальгетических средств, часто в виде инъекций

Но-Шпа, Буторфанол

Рвота

Животному дают противорвотные средства

Церукал, Ондансетрон

Обезвоживание

Восстановление водно-солевого баланса

Декстран 70

Повышенное образование соляной кислоты

Необходимо снизить кислотность секрета

Омепразол

Присоединение инфекции

Выписывают курс антибактериальной терапии

По усмотрению врача

Оперативное лечение

При наличии необратимых разрушений в тканях поджелудочной железы показана операция. Во время хирургического вмешательства врач может прочистить выводящие протоки органа, провести иссечение кист или язвенных образований.

Диета

Соблюдение диеты во время лечения панкреатита у собак – залог улучшения состояния и выздоровления. Исключению из рациона питомца подлежит ряд продуктов:

  • желток яйца,
  • кефир, сметана,
  • колбасные изделия,
  • жареная рыба,
  • сырые овощи,
  • хлебные изделия из ржаной муки,
  • капуста,
  • кукурузная крупа,
  • насыщенные бульоны,
  • бобовые,
  • жареное и жирное мясо.

При кормлении животного нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • давать маленькие порции;
  • исключить копчености, жареные и жирные блюда, соль;
  • пища должна быть немного теплой;
  • кормить часто, до 6 раз в день;
  • избегать больших и твердых кусков в миске, доводить еду до состояния каши;
  • следить, чтобы у питомца всегда была чистая вода.

Кормить четвероногого друга можно нежирным мясом, гречневой, пшенной кашей, добавляя измельченные отварные овощи и творог, не содержащий жир. Если питомец привык к промышленным смесям, то корм при панкреатите нужно подбирать специальный, например, Royal Canin Gastro Intestinal Low Fat.

Осложнения панкреатита у собак

При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс в поджелудочной железе у собак может привести к серьезным последствиям:

  • омертвлению тканей органа, некрозу;
  • интоксикации организма;
  • заражению крови;
  • закупорке желчных протоков;
  • перитониту;
  • сахарному диабету и другим последствиям, вплоть до гибели животного.

Первая помощь при приступе панкреатита

Во время приступа панкреатита владелец, к сожалению, мало чем может помочь питомцу. В первую очередь, нужно вызвать ветеринарного врача или отвезти животное в клинику. Если быстрый осмотр специалиста невозможен, рекомендуется предпринять следующие действия:

  • поставить инъекцию Но-шпы, внимательно рассчитав дозировку препарата;
  • убрать еду, обеспечить собаке полный голод;
  • налить чистую воду в миску, желательно фильтрованную, без хлора;
  • оставить питомца в полном покое и тишине.

Читайте также: Баня после приступа панкреатита

Ни в коем случае нельзя давать питомцу «испытанные» лекарственные средства, применять народные методы, пытаться накормить. Все последующие действия определяются только после диагностики и выявления причины патологического состояния.

Панкреатит в щенячьем возрасте

Щенки тоже могут заболеть панкреатитом, этому способствуют различные негативные факторы, чаще всего – инфекции. Предрасположены к воспалительным процессам в поджелудочной железе малыши, которых усиленно откармливают. Лишний вес приводит к ослаблению иммунитета, сбоям в работе внутренних органов, в том числе поджелудочной железы, нарушениям в пищеварительной системе. Кормление щенков должно соответствовать возрасту. Ввиду несовершенства ферментной системы ЖКТ, «взрослая» пища им не подходит.

Симптоматика острого панкреатита в щенячьем возрасте такая же, как и у взрослых собак. При появлении рвоты, диареи и других признаков собачку нужно в кратчайшие сроки доставить в клинику для обследования и оказания первой помощи. Щенячий организм не в состоянии самостоятельно противостоять болезни, поэтому малыш может погибнуть в короткий период времени.

Предотвратить развитие хронического панкреатита у щенка – первостепенная задача ветеринара и владельца. В период реабилитации хозяин должен неукоснительно соблюдать предписания специалиста: своевременно давать животному лекарство, кормить в соответствии с диетой, ставить профилактические вакцины и так далее.

Профилактика панкреатита у собак

Самым главным профилактическим правилом является обеспечение собаке здорового и адекватного рациона. Нельзя давать животному еду «со стола» или кормить некачественной пищей. Необходимо следить за питомцем во время прогулки – отпущенный с поводка, он может подобрать остатки продуктов с земли. Кроме того, не следует допускать, чтобы собака брала корм от посторонних людей, в большинстве случаев это что-то вкусненькое, но запрещенное.

Владельцу нужно ежедневно добавлять к пище четвероного друга сырое мясо и витамины. Если животное находится на промышленном вскармливании, рекомендуется тщательно изучить состав кормов, чтобы исключить присутствие вредных веществ и обилия жиров. Запрещено кормить собаку жирными продуктами, сладостями, солеными, копчеными и жареными блюдами.

Если известно, что родители питомца перенесли заболевания печени или поджелудочной железы, стоит пройти профилактическую диагностику на выявление предрасположенности собаки к панкреатиту. При положительных результатах рекомендован периодический прием ряда лекарственных препаратов для поддержания активности и здорового состояния железы.

Профилактикой панкреатита у собак будут являться и следующие меры:

  • своевременная вакцинация (предотвратит развитие инфекции в организме);
  • регулярный осмотр ветеринарным врачом;
  • полное исключение самостоятельного применения лекарственных средств.

Не стоит надеяться, что снятие симптомов приведет к излечению. Панкреатит нельзя вылечить быстро и навсегда: даже при условии устранения острого приступа и прохождении полного курса лечения малейшая погрешность в питании способна спровоцировать ухудшение. Диета и внимание со стороны хозяина потребуются еще длительный период времени, а в случае хронического течения болезни – до конца жизни собаки.

Источник

Тем кто дает мезим обязательно в течение дня нужно дать вещество омепразол, маленьким собачкам в дозе 10 мг ультоп( вещество омепразол.) Омепразол , Фамотидин . Без этих веществ нельзя давать ферменты. У кого собачка плачет снимите ей боль пожалейте животное . Можно анальгином , баралгином, ношпа,.

Бедное животное чем вы его только не кормите. При панкреатите голод, ультоп я внизу оставила комментарии, после того как панкреатит пройдет можно с ультопом лечиться нистатином.Ультоп пьют по пол года. Сначала на месяц на диету от панкреатита, болезнь проходит на 10 ый день, дальше зависит от иммунитета комуто и месяц надо на диете с таблетками.

В каждой вет аптеке веракол и лиарсин и голод минимум 1-ин день а лучше три дня. Это другая схема с противоспалительными лекарствами если собака крупная омепразол стоит 60 рублей. и тоже голод три дня, потом рис ферментами пензитал 55 руб стоит.

Вы сами то читайте что прописывают вашей собаке я не увидела ни одного лекарства от панкреатита, ваше животное мучают, ношпа при сильных болях это не очем, она не помагает, викасол убирает кровотечение, энтерофурил инфекцию, А где таблетки лечащие ЖКТ? Их нет в вашем списке . Нистатином вы только усугубляли боль эти таблетки разрушают кишечник и все остальное, при осторм панкретитетферменты без, омепразола, фамотидина давать атегорически нельзя это вызывает острую боль у собаки. Вообще универсальное лекарство и для людей и для собак, омепразол и фамотидин, я даю ультоп потому что моему пекинесу нужна дозировка омепразола 10 мг. Никаких отваров травяных в особенности давать нельзя.

Вообще никаких. отваров при поджелудке. Если хотите начните с гмеопатии в холку веракол и лиарсин через пол часа 400 руб в каждой вет аптеке есть инъекции.

Потом уже когда все пройдет Через месяц можно давать бифитрилак, см инструкцию. Это как смесь активированного угля и нашего линекса, т.е очищает от инфекций заселяет флору полезной палочкой. И то я своему песику сразу же даю ультоп у него от всего радражение. Мой бедяга кроме отврного риса и хилса ничего не переосит. Поправляйтесь .

хилс айди влажный корм в баночках сухой не давайте так и написано при эндокринной и экзокринной недостаточности патологии жкт.

Екатерина вашу собаку лечили не врачи они даже на дилетантов не тянут. Молочку тоже не давайте будет сильно выворачивать бедную собачку. Единственное что они правильно написали про фосфалюгель. Остальное к панкреатиту никакого отношения не имеет.

Я тоже ходила к дурикам причем в городскую вет клинику на Васенко ( просто кошмар) они усугубили дело пока я не вспомнила что у меня подруга детства вет врач, звоню ей лечимся по телефону успешно.

Надо самим читать вообще что они назначают, я со своим песикам ходила к офтальмологу тот просил достать крови и центрифугировать ее самостоятельно. Естественно после таких советов я поменяла клинику. Надо самой учиться вникать а не слушать подряд советы врачей которые за свои схемы лечения абсолютно безнаказаны сколько людей то жалуется вылечится невозможно, а животное тем более сказать ничего не может.

Читайте также: Картофельный суп при панкреатите

Кстати если острый панкреатит понос и рвота, я делаю церукал в холку на 5 кг веса 0.2 мл и через час фосфалюгель на 5 кг веса чайная ложка и так три раза в день . Не кормить как только легче перевожу на ультоп и фермент пензитал во время еды. Голодовка при панкреатите спасение.

Либо веракол от болей и поноса и лиарсин через пол часа от рвоты.

Если собака что то съела то фильтрум разжевываю в хлебный мякиш заворачиваю и успешно помогает при отравлении. Лучше предупреждать болезнь собака съела бяку либо сразу активированный уголь либо фильтрум он посильнее.

Надежда, омепразол и препараты на его основе — это ингибиторы протонной помпы, они снижают секрецию желудочного сока и его кислотность. Прием ингибиторов и ферментов часто совпадает, но причины назначения у них совершенно разные. ИПП никак не касаются поджелудочной железы. Ферменты можно пить без омепразола. И не ультоп, а ультроп. Это я как панкреатитчик со стажем говорю.

Здоровья вам а я вылечила животное которое не могли вылечить в городской ветстанции.

Т, вообще-то Ультоп, а не Ультроп

У меня у собаки тоже поставлен диагноз панкреатит. Была рвота, мягкий стул, плохой аппетит, ел какашки (это из-за нехватки ферментов). Лечение: Креон, гепатовет и пурина Проплан гастроинтестинал консервы и сухой. Результат налицо. Стул и аппетит отличные, настроение весёлое, рвоты не бывает. Диагноз поставлен по биохимическому, клиническому анализу крови и копрологии кала. Сама изучала показатели долго — да все говорит о панкреатите. Поджелудочная не вырабатывает ферменты. Из-за этого у нас никакая пища, кроме сухого корма не усваивалась. Нам повезло мы попали к хорошему врачу. Другие говорили, что это нормально, когда собака ест какашки.

Валерий, извините, но кипятком заливать или обдавать рубец не надо . Заморозки достаточно вполне, чтобы убить возможных паразитов. Иначе все полезные бактерии, ради которых и даётся рубец , уничтожаются.

Источник

Панкреатит у собаки — это не шутки. Воспаление поджелудочной железы у собаки не может пройти без последствий. Рано или поздно осложнения дадут о себе знать. Одно из них – сахарный диабет. К счастью, вылечить усатика с диабетом можно, если вовремя спохватиться. Люди же, к сожалению, всю жизнь вынуждены страдать из-за этого заболевания. Как определить симптомы и чем лечить собаку от панкреатита, мы расскажем в нашем материале!

При панкреатите у собаки воспаляется поджелудочная, ее протоки так сильно сужаются из-за отека, что через них секрет железы не может попасть в ЖКТ. Воспаленный орган сильно болит. Поднимается как и местная (в очаге воспаления, но ее измерить, разумеется, не получится), так и общая температура. Обменные процессы притормаживаются.

Но почему же у собачек развивается панкреатит? Каких видов он бывает? Какие клинические признаки подскажут, что животному срочно необходима помощь ветеринара? Об этом читаем далее.

Причины

По каким причинам у собаки развивается панкреатит? Вот три основные, однако не стоит забывать и про предрасполагающие факторы:

Неправильное питание

Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут быть вызваны неправильным питанием. Да, не только гастрит или язва может быть у песика, который кушает непонятно  что. Панкреатит также настигнет питомца, у которого неверно составленное меню. Чаще всего заболевание провоцирует жирное, жаренное и со специями (острое). Копчености и прочие вкусности с «человеческого» стола. Но даже если все готовить по «собачьим правилам» есть риск, что у животного на фоне авитаминоза и гипоэлементоза (рацион нужно грамотно балансировать) начнутся проблемы с пищеварением.

Инфекционные заболевания

Некоторые возбудители поражают поджелудочную железу. К примеру, чума, парвовирусный энтерит, вирусный гепатит, аденовироз, лептоспироз. Вовремя проведенная вакцинация помогает уменьшить риск заболевания питомца опасными инфекциями.

Заболевания печени

Тот же гепатит или цирроз у собаки могут привести к панкреатиту. Даже камни в желчном пузыре или же закупорка ими протоков печени приводит к серьезным осложнениям, в том числе и воспалению поджелудочной железы у пса.

панкреатит у собак

Виды панкреатита

По классификации воспаление может быть острым или хроническим. Также выделяют первичный и вторичный панкреатит. Когда болезнь выделяют, как основное заболевание – это первичная форма. А если это лишь симптом других заболеваний недугу дают название – вторичный. Обычно вторичный панкреатит проявляется на фоне инфекционных поражений или воспаления в ЖКТ.

Осложнения

Если случай запущенный у питомца может появиться некроз поджелудочной железы, а он, в свою очередь, может перерасти в перитонит. В этом случае животному потребуется хирургическое вмешательство, иначе возможен летальный исход.

В редких случаях врачи констатируют сепсис или заражение крови. Столь же редко они сталкиваются с перетяжкой ходов для желчи. Кроме прочего, собака с хроническим панкреатитом, как уже было указано, может заболеть сахарным диабетом.

Симптомы

Как определить панкреатит у собак? Симптомы этой болезни не всегда замечаются владельцем сразу. Иногда они настолько «неяркие», что о недуге хозяин даже и не догадывается.

Аппетит

  • Первое, что бросается в глаза, это изменение аппетита. Либо он заметно снижается, либо же питомец полностью отказывается от корма, зато вот пьет много.
  • Из-за плохого аппетита животное быстро слабеет, сильно теряет в весе. Истощается.

Болевые ощущения

Воспаленный орган очень болит. И заподозрить, что беспокоит усатика именно поджелудочная, можно, если при прощупывании области пупка и немного левее его собака начинает заметно беспокоиться, вырываться и даже взвизгивать.

Читайте также: Чем заменить алкоголь при панкреатите

Рвота и понос

Сильнейшие рвота и понос — серьезный симптом панкреатита у собаки. Несмотря на истощение, у питомца живот округлый. Это происходит из-за сильного вздутия.

Другие симптомы

Другие возможные симптомы панкреатита у собаки:

  • Слизистая в ротовой полости высыхает.
  • При остром панкреатите у собаки поднимается общая температура тела. При хроническом же она может повыситься лишь на десятые доли градуса, что остается незамеченным. Лихорадка регистрируется лишь в периоды обострения заболевания.
  • Мочеиспускание частое.
  • Увеличивается количество глюкозы в крови, да и в моче появляется сахар. Это является симптомом сахарного диабета. Если исследовать кровь и мочу, то при панкреатите регистрируется увеличение амилазы.
  • СОЭ увеличивается (оно выше нормы при любом воспалительном процессе в организме).
  • Фекалии также изменяются. В одних случаях они становятся жидковатыми, напоминают мазь. В других же, наоборот, излишне плотные.

Диагностика панкреатита у собак

Грамотное диагностирование – половина лечения. Проблема лишь в том, что дела четвероногих друзей с анализами обстоят совсем не так, как у людей. К примеру, если у человека в крови много амилазы и липазы – это явный сигнал о наличии панкреатита. А у больной собаки с анализами будет все в порядке. Поэтому кроме анализа крови питомцу придется подвергнуться множеству других процедур медицинского характера, а именно:

  • УЗИ;
  • ТИРТ;
  • биопсия;
  • анализ мочи;
  • рентген брюшной полости.

Кроме прочего животное подвергнут визуальному осмотру – пальпации.

Совсем необязательно, что собаке придется проходить весь комплекс исследований. Какие именно анализы надо сдать питомцу будет определять ветеринар, отталкиваясь от результатов первичного осмотра. Только после того, как будут собраны данные по всем процедурам, начнется полноценное лечение панкреатита у собаки.

Лечение собаки больной панкреатитом

Чем лечить панкреатит у собаки? Чтобы терапия дала результат, первым делом нужно обнаружить и устранить первопричину. Только после этого необходимо приступать к лечению. Чаще всего назначаются антибиотики (даже при вирусных заболеваниях, чтобы исключить вторичную инфекцию), спазмолитики (чтобы секрет железы легче проходил через протоки), анальгетики (чтобы уменьшить болевой синдром). Нов  любом случае без правильного питания добиться положительного результата не получится.

Панкреатит у собаки – схема лечения

  1. В первый день придется посадить питомца на голодную диету. Давать можно воду и то в малых количествах. Но поить можно часто, как указано в таблице. Иначе неизбежное растягивание желудка и очередная порция энзимов собаке обеспечена.
  2. Чтобы избежать обезвоживания врачи вводят внутривенно и под кожу физиологический раствор. Но эта практика применяется только при зарегистрированном обезвоживании животного.
  3. Если течение болезни носит острый характер, врач по мере наблюдения принимает решение о назначении препаратов: противорвотных, обезболивающих, противовоспалительных.
  4. Лечение антибиотиками и пробиотиками возможно так же по решению врача.

Если вы кормите питомца натуральной пищей, то сведите количество углеводов к минимуму. Исключать полностью их нельзя, все-таки любой продукт важен для метаболизма. Разумеется, под запретом жареное, копченное, со специями и прочие запрещенные «вкусняшки». Необходима и витаминотерапия. В случае, если усатик кушает промышленный корм, то все намного проще. Полно специализированных кормов для питомцев, с проблемами пищеварения.

Профилактика панкреатита у собаки

Профилактика панкреатита у собаки заключается в том, чтобы свести к минимуму, а то и вовсе исключить воздействие этиологических факторов (причин). Например, следить за рационом питомца. не давать ничего просроченного и испорченного. Не забывать про вакцинации. Все не так уж сложно.

Питание собаки при панкреатите

Диета собак при панкреатите включает комплекс мер, направленных на снижение выработки ферментов. В измененный рацион входит больше витаминов и микроэлементов, также он должен легко усваиваться.

Сухой корм для собак при панкреатите меняют на питание, более подходящее для больной собаки в плане усвоения. Если питание натуральное, то требования к продуктам так же ужесточаются.

Кормят больных часто, но по чуть-чуть. Есть даже термин для такого случая – дробное питание. Стоит учитывать, что воды тоже нельзя давать в большом количестве. Жидкость так же способствует растягиванию желудка, как и пища. Это может спровоцировать поджелудочную железу, и она выбросит очередную порцию ферментов, которые тут же примутся разъедать стенки желудка.

Поить животное надо в любом случае, поэтому врачи вычислили количество жидкости, которое не повредит собаке. В виде таблицы это выглядит следующим образом:

  • до 10 кг – 1-2 чайные ложки в час;
  • 10-20 кг – 1-2 столовые ложки в час.
  • 20-30 кг – 100-200 грамм в час;
  • более 30 – 300 грамм в час.

Дозировка воды увеличивается по мере улучшения клинических показателей.

Один из важных принципов питания собаки при панкреатите заключается в снижении калорийности корма. Если брать за основу продукты, то это может быть:

  • вареное белое мясо;
  • низкокалорийный йогурт;
  • творожок без красителей и прочих добавок.

После того, как питомец в процессе лечения начнет чувствовать себя лучше в рацион можно добавить немного отварного риса либо овсянки.

Если у собаки острый панкреатит первичного типа, то после снятия симптомов и терапии с диетическим питанием можно возвращаться к привычному для собаки питанию, если, конечно, оно не было причиной заболевания. В том случае, когда происходит хроническое обострение недуга, диета для собак при панкреатите останется в меню навсегда.

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.

Загрузка…

Источник

Операции при сколиозе 3 и 4 степени и реабилитационный период

Виды панкреатита

По классификации воспаление может быть острым или хроническим. Также выделяют первичный и вторичный панкреатит. Когда болезнь выделяют, как основное заболевание – это первичная форма. А если это лишь симптом других заболеваний недугу дают название – вторичный. Обычно вторичный панкреатит проявляется на фоне инфекционных поражений или воспаления в ЖКТ.

Осложнения

Если случай запущенный у питомца может появиться некроз поджелудочной железы, а он, в свою очередь, может перерасти в перитонит. В этом случае животному потребуется хирургическое вмешательство, иначе возможен летальный исход.

В редких случаях врачи констатируют сепсис или заражение крови. Столь же редко они сталкиваются с перетяжкой ходов для желчи. Кроме прочего, собака с хроническим панкреатитом, как уже было указано, может заболеть сахарным диабетом.

Симптомы

Как определить панкреатит у собак? Симптомы этой болезни не всегда замечаются владельцем сразу. Иногда они настолько «неяркие», что о недуге хозяин даже и не догадывается.

Аппетит

  • Первое, что бросается в глаза, это изменение аппетита. Либо он заметно снижается, либо же питомец полностью отказывается от корма, зато вот пьет много.
  • Из-за плохого аппетита животное быстро слабеет, сильно теряет в весе. Истощается.

Болевые ощущения

Воспаленный орган очень болит. И заподозрить, что беспокоит усатика именно поджелудочная, можно, если при прощупывании области пупка и немного левее его собака начинает заметно беспокоиться, вырываться и даже взвизгивать.

Читайте также: Чем заменить алкоголь при панкреатите

Рвота и понос

Сильнейшие рвота и понос — серьезный симптом панкреатита у собаки. Несмотря на истощение, у питомца живот округлый. Это происходит из-за сильного вздутия.

Другие симптомы

Другие возможные симптомы панкреатита у собаки:

  • Слизистая в ротовой полости высыхает.
  • При остром панкреатите у собаки поднимается общая температура тела. При хроническом же она может повыситься лишь на десятые доли градуса, что остается незамеченным. Лихорадка регистрируется лишь в периоды обострения заболевания.
  • Мочеиспускание частое.
  • Увеличивается количество глюкозы в крови, да и в моче появляется сахар. Это является симптомом сахарного диабета. Если исследовать кровь и мочу, то при панкреатите регистрируется увеличение амилазы.
  • СОЭ увеличивается (оно выше нормы при любом воспалительном процессе в организме).
  • Фекалии также изменяются. В одних случаях они становятся жидковатыми, напоминают мазь. В других же, наоборот, излишне плотные.

Диагностика панкреатита у собак

Грамотное диагностирование – половина лечения. Проблема лишь в том, что дела четвероногих друзей с анализами обстоят совсем не так, как у людей. К примеру, если у человека в крови много амилазы и липазы – это явный сигнал о наличии панкреатита. А у больной собаки с анализами будет все в порядке. Поэтому кроме анализа крови питомцу придется подвергнуться множеству других процедур медицинского характера, а именно:

  • УЗИ;
  • ТИРТ;
  • биопсия;
  • анализ мочи;
  • рентген брюшной полости.

Кроме прочего животное подвергнут визуальному осмотру – пальпации.

Совсем необязательно, что собаке придется проходить весь комплекс исследований. Какие именно анализы надо сдать питомцу будет определять ветеринар, отталкиваясь от результатов первичного осмотра. Только после того, как будут собраны данные по всем процедурам, начнется полноценное лечение панкреатита у собаки.

Лечение собаки больной панкреатитом

Чем лечить панкреатит у собаки? Чтобы терапия дала результат, первым делом нужно обнаружить и устранить первопричину. Только после этого необходимо приступать к лечению. Чаще всего назначаются антибиотики (даже при вирусных заболеваниях, чтобы исключить вторичную инфекцию), спазмолитики (чтобы секрет железы легче проходил через протоки), анальгетики (чтобы уменьшить болевой синдром). Нов  любом случае без правильного питания добиться положительного результата не получится.

Панкреатит у собаки – схема лечения

  1. В первый день придется посадить питомца на голодную диету. Давать можно воду и то в малых количествах. Но поить можно часто, как указано в таблице. Иначе неизбежное растягивание желудка и очередная порция энзимов собаке обеспечена.
  2. Чтобы избежать обезвоживания врачи вводят внутривенно и под кожу физиологический раствор. Но эта практика применяется только при зарегистрированном обезвоживании животного.
  3. Если течение болезни носит острый характер, врач по мере наблюдения принимает решение о назначении препаратов: противорвотных, обезболивающих, противовоспалительных.
  4. Лечение антибиотиками и пробиотиками возможно так же по решению врача.

Если вы кормите питомца натуральной пищей, то сведите количество углеводов к минимуму. Исключать полностью их нельзя, все-таки любой продукт важен для метаболизма. Разумеется, под запретом жареное, копченное, со специями и прочие запрещенные «вкусняшки». Необходима и витаминотерапия. В случае, если усатик кушает промышленный корм, то все намного проще. Полно специализированных кормов для питомцев, с проблемами пищеварения.

Профилактика панкреатита у собаки

Профилактика панкреатита у собаки заключается в том, чтобы свести к минимуму, а то и вовсе исключить воздействие этиологических факторов (причин). Например, следить за рационом питомца. не давать ничего просроченного и испорченного. Не забывать про вакцинации. Все не так уж сложно.

Питание собаки при панкреатите

Диета собак при панкреатите включает комплекс мер, направленных на снижение выработки ферментов. В измененный рацион входит больше витаминов и микроэлементов, также он должен легко усваиваться.

Сухой корм для собак при панкреатите меняют на питание, более подходящее для больной собаки в плане усвоения. Если питание натуральное, то требования к продуктам так же ужесточаются.

Кормят больных часто, но по чуть-чуть. Есть даже термин для такого случая – дробное питание. Стоит учитывать, что воды тоже нельзя давать в большом количестве. Жидкость так же способствует растягиванию желудка, как и пища. Это может спровоцировать поджелудочную железу, и она выбросит очередную порцию ферментов, которые тут же примутся разъедать стенки желудка.

Поить животное надо в любом случае, поэтому врачи вычислили количество жидкости, которое не повредит собаке. В виде таблицы это выглядит следующим образом:

  • до 10 кг – 1-2 чайные ложки в час;
  • 10-20 кг – 1-2 столовые ложки в час.
  • 20-30 кг – 100-200 грамм в час;
  • более 30 – 300 грамм в час.

Дозировка воды увеличивается по мере улучшения клинических показателей.

Один из важных принципов питания собаки при панкреатите заключается в снижении калорийности корма. Если брать за основу продукты, то это может быть:

  • вареное белое мясо;
  • низкокалорийный йогурт;
  • творожок без красителей и прочих добавок.

После того, как питомец в процессе лечения начнет чувствовать себя лучше в рацион можно добавить немного отварного риса либо овсянки.

Если у собаки острый панкреатит первичного типа, то после снятия симптомов и терапии с диетическим питанием можно возвращаться к привычному для собаки питанию, если, конечно, оно не было причиной заболевания. В том случае, когда происходит хроническое обострение недуга, диета для собак при панкреатите останется в меню навсегда.

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.

Загрузка…

Источник

Операции при сколиозе 3 и 4 степени и реабилитационный период

Операция при сколиозе иногда очень необходима. Ведь сильное боковое искривление позвоночника приводит к ощутимым сбоям в работе внутренних органов, сокращению продолжительности жизни и снижению ее качества. Существует несколько видов оперативного вмешательства.

Показания к операции при сколиозе

Хирургическая операция назначается врачом при 3 и 4 степени сколиоза, когда на здоровье позвоночника нельзя повлиять консервативными методами лечения. При искривлении оси скелета возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, дыханием и кровообращением. Мышцы не развиваются равномерно, движения скованны. Усталость, болезненность появляются даже при незначительных физических нагрузках.

Показаниями для оперативного вмешательства при боковом искривлении позвоночника являются следующие признаки:

  1. Существенное ограничение двигательной активности, хронические боли, трудно поддающиеся купированию медикаментозной терапией.
  2. Угол искривления при сколиозе составляет более 45 градусов.
  3. Сосудистые нарушения и неврологическая симптоматика, обусловленная компрессией спинного мозга: параличи конечностей, потеря чувствительности, сильный болевой синдром, не дающий уснуть.
  4. Наличие сращения ребер и добавочных полупозвонков.
  5. Проблемы с сосудистой системой: кифосколиотическая деформация сердца, нарушение кровообращения.
  6. Стремительно развивающаяся сколиотическая деформация позвоночника 2 степени у детей.

Узнайте, зачем нужен турник при сколиозе: рекомендации врачей ЛФК и основные упражнения.

Родителям на заметку! Лечение детского сколиоза: основные терапевтические методы их эффективность на разных стадиях заболевания.

Какие бывают операции?

Операция по исправлению сколиоза заключается в наложении металлических конструкций, выравнивающих позвоночный столб. Так как у детей еще продолжается рост, устанавливают подвижные устройства. Хирургическое вмешательство проводится в течение 2-3 часов под наркозом. Металлический фиксатор позвоночного столба устанавливается врачами-хирургами навсегда. Демонтируется он только при развитии осложнений или поломки.

Виды оперативных вмешательств при сколиотической деформации позвоночника:

  1. Метод Харрингтона. Устанавливается два стержня: на вогнутую кривизну – дистрактор, на выпуклую – компрессор. Фиксируются они при помощи крючков на дуги позвонков. Сзади них скрепляют (выполняют спондилодез). После операции накладывают гипс на три месяца. Следующие полгода необходимо носить ортопедический поддерживающий корсет. Вмешательство обеспечивает выравнивание до 60%.
  2. Метод Котреля-Дюбуссе. Не требует выполнения спондилодеза и накладывания гипса, так как имплантируемая металлическая конструкция сама по себе обладает повышенной жесткостью. Данный вид вмешательства разработан французскими специалистами.
  3. Метод Люке. Выравнивание вогнутой и выпуклой кривизны выполняется с помощью двух цилиндрических прутьев, которые фиксируют при помощи проволоки, используемой в качестве нитки. Благодаря жесткости конструкций, ношение гипса не требуется. Достигается выпрямление деформации на 50–90%. Недостаток – возможно повреждение спинного мозга металлическими швами, проходящими через канал, и, как следствие – проявление неврологической симптоматики.
  4. Апи-фикс – это операция, когда через мелкий разрез под контролем эндоскопа выполняется постепенная корректировка искривления при помощи двух винтов, которые регулируются. Метод малоинвазивный. Процедура длится около часа. Данный способ распространен в Европейских странах и Израиле.

Следует помнить о том, что любой хирургический метод по исправлению сколиотической деформации всегда несет риск осложнений. Возможно нарушение функций спинного мозга, нервных корешков, что влечет за собой проблемы с кровообращением и расстройство работы внутренних органов. Существует также риск поломки фиксирующих металлоконструкций, которые могут оказаться низкокачественными. Импортные импланты имеют значительные преимущества.

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед предстоящей процедурой желательно настроиться на нее – поработать с психологом, выполнять упражнения по релаксации, дыхательную гимнастику (цигун), йогу. Госпитализируется оперируемый, как правило, за сутки до операции. Перед этим необходимо пройти обследования:

  1. Рентген или компьютерную томографию позвоночника.
  2. Обследование сердца.
  3. Спирометрия – исследование дыхательной системы.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Анализы крови.

Непосредственно перед оперативной коррекцией сколиоза выполняется замер роста, ЭКГ, спирография, очистительная клизма. За 10-12 часов нельзя принимать пищу.

Цена на операцию по исправлению сколиоза позвоночника 3 и 4 степени в среднем составляет от 100 до 300 тыс. руб. За рубежом стоимость коррекции кривизны – до 250 тыс. долларов. Самая низкая цена в Чехии – начинается от 17 тыс. евро. В Германии – около 40 тыс. евро. Отдельно оплачивается пребывание в стационаре.

Для жителей Российской Федерации предусмотрены специальные квоты на бесплатную хирургическую коррекцию при деформации 3 и 4 степени. Время ожидания очереди составляет от 3 месяцев до года. Если у пациента имеются средства на процедуру, возможна полная компенсация затраченных денег.

Реабилитация после операции

Реабилитация после операции на сколиоз включает следующие меры: в течение первых двух суток показан постельный режим без поворотов туловища. На третий день пациент выполняет специальные упражнения лечебной физкультуры, не вставая с постели. По мере восстановления реабилитирующиеся переходят на более сложные комплексы ЛФК, направленные на формирование мышечного каркаса. В течение первых 2 недель после хирургической коррекции не разрешается сидеть, можно только стоять или лежать.

Реабилитационные меры включают физиотерапию, ношение поддерживающего ортопедического корсета, ручной массаж спины, санаторно-курортную профилактику (ванны, обертывания), лечебную физкультуру. Выписывают пациента через 2 недели после частичного восстановления и повторного обследования.

Узнайте, что такое идиопатический сколиоз: симптомы и терапия.

Жизнь после операции на сколиоз позвоночника может, как улучшиться, так и ухудшиться либо вовсе не измениться. Это зависит от качества устанавливаемого импланта и квалификации хирурга. Иногда после коррекции искривлений пациенты жалуются на боли, дискомфорт в спине. Возможна неврологическая симптоматика: нарушение функций сердца, желудка, дыхательной системы, кишечника, мочевого пузыря, в зависимости от локализации повреждений.

Люди, оперировавшиеся за рубежом, оставляют, как правило, положительные отзывы. Инвазивные методы лечения необходимо применять при сильной степени кривизны позвоночного столба и стремительно развивающемся процессе деформации.

источник

Как проводят операции при сколиозе?

Операцию при сколиозе делают, когда болезнь переходит на 3-4 стадию. До наступления этого момента врачи используют консервативное лечение: ЛФК, корсеты, вытяжение позвоночника. С помощью операции врач уменьшает искривление позвоночного столба, фиксируя его металлическими элементами (штифты, винты, пластины), устанавливая подвижные или неподвижные разновидности конструкций.

Перед операцией необходим подготовительный период, включающий вытяжение, рентген, сдачу анализов. После операции пациентам предстоит длительный период реабилитации и ограничение физической нагрузки.

Показания для операции

Ликвидировать сколиоз операция поможет, в случаях когда болезнь прогрессирует, вызывая у пациента сильные болевые ощущения, или переходит в паралитические формы. Операция при сколиозе делается при появлении дефектов позвоночного столба, внешности. Оперируют больных при увеличении угла искривления более 45–50 градусов, становясь больше на 15 градусов каждый год.

Когда искривление достигает 60 градусов, больному требуется экстренное хирургическое вмешательство. В противном случае, у пациента возможен летальный исход или серьёзное нарушение работы внутренних органов.

Операция по исправлению сколиоза выполняется и у детей до 6 лет, но её не делают пожилым людям, больным с болезнями органов дыхания и крови. Самый благоприятный период для операции: период, когда позвоночник прекращает рост. Если у больного четвертая степень заболевания, то операция не всегда спасает положение. Хотя эта мера и эффективна, но она не является панацеей: на сердце давят кости позвоночника, но пациенту уже проще дышать, прогрессирование сколиоза останавливается.

Выполняющий операцию врач выполняет несколько задач:

  • Ликвидирует искривление;
  • Уменьшает или предотвращает давление на спинной мозг;
  • Останавливает развитие болезни;
  • Устраняет зажим нервов.

Виды операций

Чаще всего хирургические вмешательства на позвоночнике делаются с применением новейших технологий, например, с использованием нейрохирургии. Такие методики минимизируют повреждения близлежащих тканей. Если сильно выражена кривизна, врач предлагает поставить для исправления дефекта конструкцию из металла. Такие конструкции (штифты) делят на 2 группы:

  • Неподвижные. Эти штифты более дешёвые, ставятся в основном взрослым людям;
  • Подвижные. Используются для пациентов чей позвоночник ещё растёт. Сами системы способны растягиваться в высоту.

  • Метод Харрингтона. Основан на фиксации позвоночного столба с помощью стержня и специальных крючков. Крючки в конструкции мобильны, что помогает поставить ось в нужное положение. Стержень ставят со стороны, где отмечается искривление, а второй стержень не дает смещаться позвоночному столбу. Длительность операции: около трёх часов. Не ликвидирует полностью 4-ю степень заболевания.
  • Метод Котреля-Дюбуссе. Отличается от вышеизложенной методики тем, что во время реабилитации пациенту не нужно носить специальный корсет. Сама конструкция фиксируется на позвонках, а её элементы (крючки и прутья) гибкие.
  • Методика Люке. Конструкция: цилиндр, проволока. Она фиксируется в области искривления. После её применения пациенту не нужно носить корсет.
  • Метод Цильке. Такая коррекция применяется врачами для операции по сколиозу и для снятия защемлений нервов. Суть метода: фиксация позвонков попарными винтами и стержнями. В период реабилитации подразумевает ношение корсета.

Подготовительный этап

Для подготовки к операции на позвоночник по показанию «сколиоз» требуется длительный период. Обычно это два-три месяца. Пациента обследуют для понимания общего состояния организма и отдельных участков позвоночника, поражённых заболеванием. Врачи производят рентген, пациент сдаёт анализы, проводится узи-диагностика внутренних органов.

При выявлении в исследуемых анализах инфекции следует пройти курс лечения для ликвидации возбудителя заболевания. Нередко методики, используемые хирургами, подразумевают подготовку пациента к операции с помощью вытяжения позвоночника. Делают это корсетом или лежанием в горизонтальном положении. Вытяжение помогает улучшить кровоток в повреждённом участке позвоночника, улучшить работу мышечного корсета и связок. После такой подготовки меньше осложнений.

Ход операции

Средняя продолжительность хирургического вмешательства на сколиоз: час. Пациенту проводят общую анестезию. Для уменьшения травматизма тканей используют аппаратные методики и нейрохирургические приёмы. Врач выпрямляет позвоночный столб и фиксирует его металлическими элементами (крючки, проволока, пластины). Если деформация кости слишком сильная, возможна замена протезом из титана или материалом пациента.

В российских больницах из-за не оснащённости новейшим оборудованием операции более травматичные, а методики устранения искривлений более устаревшие. Вероятность получить осложнения, травмы или защемление нервов тут выше, чем в зарубежных клиниках.

При поражении грудного отдела или поясницы врачи вводят в позвонок винты и закрепляют с другими отделами. Этот участок становится неподвижным, что снижает риск рецидива, минимизируя искривление позвоночника. В шейном отделе хирурги убирают позвонок, устанавливают на его место протез из карбона или пластмассы. Для детей врач может предусмотреть методику без сращивания позвонков. Так позвоночник будет расти в повреждённом участке, но требуется постоянное ношения корсета после операции.

Реабилитация

После операции пациент лежит в отдельной палате. Если нет серьёзных осложнений, то с него снимают датчики, которые фиксируют работу сердца и сосудов. На протяжении двух суток после операции больному назначаются капельницы и курс антибиотиков. Человеку запрещено двигаться, нельзя поворачивать даже шею или голову. Моча выводится катетером.

На третьи сутки после операции движения разрешены, врачи переводят больного в обычную палату. Двигаться человек сможет только через 7–10 дней. Пациенту прописывают лекарства для укрепления костей. На восьмые сутки врачами проводится рентген, после чего принимается решение о начале занятий лечебной физкультурой. Если нет осложнений, то пациента выписывают через 14 дней после операции.

Через 21 день по указанию врачей больной садится, а вождение машины откладывается ещё на 3 месяца. В этот период человек проходит контрольный рентген и томографию.

Нередко пациентам прописывают ношение специальных ортопедических корсетов: детям без жёсткой фиксации. Ходить в таком приспособлении сложно, оно сковывает движения. Важно, чтобы близкие люди находились рядом и помогали прооперированному человеку преодолеть неудобства в быту. Период реабилитации длится от полугода до года, в зависимости от возраста больного и индивидуальных особенностей организма. Больному после операции нужно заниматься комплексом оздоравливающих упражнений.

Прогноз

Человек, которому проводилась операция не должен:

  • Поднимать тяжёлое;
  • Делать резкие повороты, наклоны;
  • Висеть на перекладинах;
  • Длительное время сидеть;
  • Участвовать в командных спортивных играх с высокой двигательной активностью;
  • Заниматься упражнениями, не согласованными со специалистами.

Все эти меры способствуют защите позвоночника от смещений после операции.

Большая часть пациентов понимает, что такая операция очень сложная и отмечают длительный процесс восстановления. Отзывы довольно противоречивые: кто-то говорит, что металлическая конструкция под кожей чувствуется и немеют лопатки, со временем происходит привыкание. Нередко пациенты получают осложнения в виде затронутого нерва и онемения конечностей.

Пациенты отмечают, что чем старше становится человек, тем сложней процесс восстановления и больше осложнений после операции возникает. Кроме того при диагнозе сколиоз 4 степени сильная деформация, которая исправляется не до конца, а частично.

Отзывы больных в послеоперационный период тоже негативные, ведь этот период сопряжён с большим неудобством в движениях и болевыми ощущениями, онемение отмечается в области рёбер, спине. Пациент плохо чувствует своё тело в первые дни после операции, но многие отмечают положительную динамику: прямой позвоночник, прибавку в росте, ровную спину.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

источник

Операция на сколиоз: жизнь после хирургического вмешательства, восстановительный период

Описание патологии и причины ее возникновения

Сколиоз относится к одним из самых распространенных заболеваний позвоночника и в разной степени диагностируется примерно у 42,6% пациентов, первично обратившихся за хирургической или ортопедической помощью. Большая часть случаев сколиотической болезни выявляется в детском и подростковом возрасте. Основную массу пациентов педиатрической группы составляют дети в возрасте 3-10 лет (примерно у трети из них сколиоз впервые выявляется в 1,5-3 года во время прохождения плановой комиссии при поступлении в дошкольные учреждения).


Виды искривления позвоночника

Младенческий сколиоз

Младенческий сколиоз, выявляемый у детей до годовалого возраста, может быть следствием рахита – нарушения обменных процессов, приводящего к недостаточной минерализации костей и расстройству костеобразования. Такая форма сколиотической болезни достаточно хорошо поддается коррекции, но для остановки патологической деформации позвоночника требуется активное участие родителей (ежедневная гимнастика, массаж спины и конечностей, правильная организация кормлений и ввода прикорма, адекватное поступление холекальциферола).

Школьный сколиоз

У школьников главными причинами бокового искривления позвоночника являются неравномерное и асимметричное распределение нагрузки на околопозвоночные мышцы (ношение ранца или тяжелой сумки на одном плече, неправильная поза на занятиях, чтение в горизонтальном положении и т.д.) и длительное пребывание в статичном положении. Для профилактики заболеваний позвоночника родителям детей школьного возраста рекомендуется обеспечивать достаточный уровень двигательной активности, длительные прогулки с подвижными играми, обязательные перерывы между выполнением домашних заданий. Большое значение имеет выбор школьного ранца: он должен иметь жесткую анатомическую спинку и соответствовать росту ребенка.


Искривление позвоночника в школьном возрасте

Учитывать рост школьника необходимо и при выборе мебели для домашних занятий (стол и стул). Если мебельный гарнитур не будет соответствовать параметрам ребенка (рост, телосложение), он будет сидеть за столом, сгорбившись, что негативно скажется на формировании позвоночника, рост которого продолжается до 17-25 лет.

Идиопатический сколиоз

Идиопатическим называется сколиоз, который развивается без воздействия каких-либо видимых причин. Причинами такого искривления чаще всего становятся:

  • регулярное перенапряжение паравертебральных (расположенных около позвоночника) мышц, связанное с особенностями трудовой или профессиональной спортивной деятельности;
  • асимметричность нагрузки на околопозвоночные мышцы вследствие сутулости, длительного пребывания в одной позе (у офисных работников – неправильной посадки);
  • низкая сила сопротивления на воздействие провоцирующих факторов (особенно актуально в детском и подростковом возрасте, когда процесс окостенения позвоночника еще не завершен).


Идиопатический сколиоз

Идиопатическое искривление позвоночника во фронтальной плоскости составляет около 60-75% от всех диагностированных случаев сколиотической болезни.

Обратите внимание! Патологические формы сколиоза (рубцовая, посттравматическая) достаточно успешно поддаются коррекции при отсутствии других серьезных осложнений. Отдельно хирурги-ортопеды выделяют рефлекторно-болевой сколиоз, развивающийся как вторичная патология на фоне других заболеваний с локальным болевым синдромом.

Ход операции

Средняя продолжительность хирургического вмешательства на сколиоз: час. Пациенту проводят общую анестезию. Для уменьшения травматизма тканей используют аппаратные методики и нейрохирургические приёмы. Врач выпрямляет позвоночный столб и фиксирует его металлическими элементами (крючки, проволока, пластины). Если деформация кости слишком сильная, возможна замена протезом из титана или материалом пациента.

В российских больницах из-за не оснащённости новейшим оборудованием операции более травматичные, а методики устранения искривлений более устаревшие. Вероятность получить осложнения, травмы или защемление нервов тут выше, чем в зарубежных клиниках.

При поражении грудного отдела или поясницы врачи вводят в позвонок винты и закрепляют с другими отделами. Этот участок становится неподвижным, что снижает риск рецидива, минимизируя искривление позвоночника. В шейном отделе хирурги убирают позвонок, устанавливают на его место протез из карбона или пластмассы. Для детей врач может предусмотреть методику без сращивания позвонков. Так позвоночник будет расти в повреждённом участке, но требуется постоянное ношения корсета после операции.

Показания к операционному лечению

Хирургическое лечение сколиоза проводится только в случаях, когда патология имеет 3-4 степень тяжести. Сама по себе 3 и 4 степень сколиотической болезни не является показанием для использования хирургических методов, так как, несмотря на достаточный практический опыт хирургов и нейрохирургов, подобные операции имеют высокий и умеренно-высокий риск осложнений и требуют длительного восстановительного периода.


Опасность сколиоза

Что такое 3-4 степень сколиоза?

Степень сколиотических изменений позвоночника в классификации, предложенной хирургом-травматологом В. Д. Чаклиным, определяется по углу отклонения.

Классификация фронтального (сколиотического) искривления позвоночника

Степень Угол отклонения
Легкая (1) Менее 10°
Умеренная или средняя (2) От 10° до 25°
Тяжелая (3) От 25° до 45° (в некоторых источниках 3 степень присваивается при угле отклонения до 50°)
Крайне тяжелая (4) Более 50°


Пациенты с разными степенями развития заболевания

Кому назначают операцию?

Операционная коррекция сколиоза может быть показана при длительном отсутствии эффекта от бескровных (консервативных) методов при условии использования всех доступных способов, не противопоказанных конкретному пациенту. К другим показаниям хирургического исправления сколиоза являются:

  • выраженный болевой синдром или сильная деформация позвоночника, при которой угол отклонения по Чаклину превышает 45-50°;
  • серьезное ограничение подвижности, распространяющееся на другие участки позвоночника или не дающее возможности выполнения домашних и профессиональных обязанностей (в особо тяжелых случаях пациент может также потерять способность к самообслуживанию);
  • серьезные деформации грудной клетки, провоцирующие дыхательную и сердечную недостаточность и поражение кровеносных сосудов;
  • эмфизематозное сердце (кифосколиотическая болезнь сердца на фоне сочетанного искривления позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскости);
  • сколиотическая болезнь, обусловленная врожденными аномалиями развития опорно-двигательной системы (наличие боковых клиновидных полупозвонков, люмбализация позвонка s1, сращение реберных дуг и т.д.).


Анатомия и физиология позвоночного столба

Хирургическое лечение сколиотической болезни может быть рекомендовано пациентам с высокими рисками повреждения спинного мозга или кровеносных сосудов, расположенных в центральном позвоночном канале.

Важно! Операции на позвоночнике, если их необходимость не обусловлена травмами, целесообразно выполнять не ранее 13-15 лет. Если установить металлические конструкции раньше этого времени, возможно усиление патологической деформации позвоночника в период активного роста ребенка. Исключение составляют крайне тяжелые случаи, когда угол отклонения дуги составляет более 50°: в этом случае операцию проводят, не дожидаясь указанного возраста.

Показаниями для проведения операции считаются:

  • достижение угла искривления отметки в 45-60 градусов.
  • сильные болевые ощущения, не поддающиеся действиям лекарств и других консервативных методик.
  • ярко выраженный косметический дефект, сказывающийся на трудоспособности человека.

Дети, страдающие от этого заболевания, допускаются на хирургический стол не раньше 16 лет, после окончания стадии интенсивного роста. В случае возникновения опасности для жизни возможна экстренная операция, вне зависимости от возраста.

В результате работы хирурга, пациенту максимально нивелируется степень искривления позвоночника, устраняется давление спинного мозга, предупреждается дальнейший прогресс болезни.

Цель проводимой операции:

  • скорректировать и стабилизировать ось позвоночника.
  • устранить имеющиеся дефекты.
  • не допустить асимметричности в развитии мышц.
  • ликвидировать косметически не эстетичный вид.

Нужна ли специальная подготовка?

Хирургические операции на позвоночнике относятся к высокотехнологической помощи и имеют достаточно высокие риски осложнений даже в случае успешного проведения, поэтому к такому виду вмешательств пациента начинают готовить заранее.


Чем опасен сколиоз

За 3 месяца

Подготовку к хирургическому лечению сколиоза целесообразно начинать за 2-3 месяца. Большое значение имеет психологическая подготовка: человек должен четко понимать, для чего необходима операция, какие задачи она решает, каких последствий поможет избежать, и как будет протекать постоперационный период. При необходимости может быть показана работа с психологом: индивидуальные консультации помогут проработать страхи, связанные с операцией и возможными осложнениями, а также улучшить общее психоэмоциональное состояние и снизить проявления тревожности. Если страх слишком сильный, может потребоваться применение антидепрессантов или седативных препаратов (валериана, «Персен», «Ново-Пассит», «Афобазол» и т.д.).


Препарат Афобазол

Для повышения иммунного статуса и общей резистентности организма (важные составляющие успешного восстановления и быстрой реабилитации) за пару месяцев до операции необходимо проводить общеукрепляющие мероприятия: закаливание, лечебно-оздоровительную гимнастику, разрешенную врачом, прогулки. Важно также максимально разнообразить рацион питания, чтобы организм получал необходимые минералы и витамины в достаточном количестве.

Если человек имеет избыточную массу тела, следует обратиться к диетологу и эндокринологу, так как лишний вес негативно влияет на состояние позвоночника и может ухудшить качество реабилитационных мероприятий.

Обратите внимание! В ряде случаев врач может рекомендовать ношение специального деротирующего корсета Шено. Не всегда эта мера является оправданной, поэтому применять корригирующие ортезы, если операция уже назначена, не стоит без назначения лечащего врача.


Лечение искривления позвоночника с помощью корсета Шено

Какое обследование нужно пройти?

Перед операцией больной в обязательном порядке проходит плановое обследование, в которое входят следующие исследования:

  • магнитно-резонансная или мультиспиральная компьютерная томография;
  • УЗДГ сосудов позвоночника (при необходимости);
  • измерение функциональных показателей легких, а именно, объема и скорости дыхания (спирография);
  • ЭКГ;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.


МРТ позвоночника

Непосредственно перед операцией (за 7-10 дней) проводится повторная лабораторная диагностика крови и мочи.

Накануне операции

За сутки до операции больному повторно измеряют артериальное давление, температуру тела, делают электрокардиограмму. Вечером перед операцией, а также в день операции проводится премедикация высокоактивными транквилизаторами (феназепам). Данные препараты обладают высокой противотревожной активностью, выраженным снотворным и седативным действие. Их применение позволяет снизить риск возникновения внезапных панических атак, уменьшить страх и тревожность перед операцией, скорректировать неврозоподобные состояния при их наличии.

Питание за день до операции должно быть максимально легким. Это могут быть некрепкие бульона, овощные супы, различные запеканки, молочные каши, пудинги. Ужин должен состояться не позднее 19 часов (все плановые операции назначаются на утренние часы). После этого времени разрешено только пить воду, несладкий чай, морс или компот.


За день до операции питание должно быть максимально легким

В день операции

С утра пациенту делают очищающую клизму, чтобы обеспечить эвакуацию содержимого из кишечника. В день операции нельзя ничего есть и пить. Это необходимо для предотвращения аспирации дыхательных путей желудочным содержимым в случае возникновения осложнений. Перед тем как отправиться в операционный зал, необходимо также удалить все украшения с тела, включая пирсинг в труднодоступных и скрытых местах (на языке, половых органах и т.д.).

Подготовительный этап

Для подготовки к операции на позвоночник по показанию «сколиоз» требуется длительный период. Обычно это два-три месяца. Пациента обследуют для понимания общего состояния организма и отдельных участков позвоночника, поражённых заболеванием. Врачи производят рентген, пациент сдаёт анализы, проводится узи-диагностика внутренних органов.

При выявлении в исследуемых анализах инфекции следует пройти курс лечения для ликвидации возбудителя заболевания. Нередко методики, используемые хирургами, подразумевают подготовку пациента к операции с помощью вытяжения позвоночника. Делают это корсетом или лежанием в горизонтальном положении. Вытяжение помогает улучшить кровоток в повреждённом участке позвоночника, улучшить работу мышечного корсета и связок. После такой подготовки меньше осложнений.

Когда ложиться в больницу?

При отсутствии осложнений и удовлетворительном общем состоянии пациента плановая госпитализация проводится за 2-3 дня до операции. Если пациент нуждается в дополнительном обследовании, или у него имеются заболевания, которые могут повлиять на ход операции или реабилитационного периода, направление в стационар врач может выдать за 10-14 дней до предполагаемой даты.


При удовлетворительном состоянии пациента госпитализация проводится за 2-3 дня до операции

Жизнь после операции

Операция на позвоночнике – очень серьезное вмешательство, поэтому в послеоперационный период имеется много ограничений. В первые 2 дня пациент находится под капельницами и принимает антибиотики, ему запрещено двигаться и даже поворачивать голову. На третий день больного переводят в общую палату и разрешают понемногу двигаться, но вставать и начинать ходить можно только через неделю-полторы. На 8 день проводится контрольный рентген позвоночника, после чего можно делать массаж ног и заниматься ЛФК. В конце второй недели при отсутствии осложнений пациент выписывается домой, через 3 недели после операции ему разрешается садиться, а ездить сидя в машине можно не ранее, чем через 3 месяца. Тогда же необходимо явиться на контрольный рентген и компьютерную томографию. При сколиозе 3 и 4 степеней пациентам часто необходимо носить после операции ортопедические корсеты, которые очень сковывают движения и осложняют жизнь. Особенно тяжело приходится детям, ведь для того, чтобы дать скелету возможность расти, врачи устанавливают им конструкции без жесткой фиксации, которые требуют обязательного ношения корсета. Жизнь в этом приспособлении довольно сложна, поскольку многие действия становятся невозможными без посторонней помощи. Поэтому в реабилитационный период очень важно, чтобы кто-то постоянно был рядом с человеком, перенесшим операцию. Для полного восстановления взрослым необходимо около года, тогда как детям и подросткам хватает 6 месяцев. При этом жизнь после операции невозможна без дозированных физических нагрузок и лечебной физкультуры. Чтобы избежать нежелательных смещений позвоночника, нужно придерживаться следующих ограничений.

  • Нельзя поднимать тяжести, резко поворачиваться и наклоняться, висеть на перекладине.
  • Не рекомендуется участвовать в подвижных спортивных играх.
  • Не стоит долгое время сидеть или находиться в полусогнутой позе.
  • Заниматься физкультурой, в частности, укреплять мышцы спины, необходимо только по программе, разработанной специалистом ЛФК.

Примерно через год жизнь страдающего сколиозом пациента входит в свое нормальное русло: он может учиться, работать, путешествовать и не испытывать особого дискомфорта. Конечно, конструкции, встроенные в позвоночник, ограничивают его гибкость, но самообслуживанию, бытовым и рабочим делам практически не мешают. В целом же жизнь после удачно проведенной операции на порядок улучшается, а у многих пациентов и вовсе кардинально меняется в лучшую сторону.

Виды операции, их плюсы и минусы

Всего в нейрохирургической практике выделяют два основных типа хирургического лечения позвоночника: с передним и задним хирургическим доступом. Операции с применением заднего доступа используются реже, так как имеют существенный недостаток – полное ограничение подвижности оперируемого сегмента. Разрез при таком способе вмешательства выполняется строго по срединной линии от костей таза, а коррекция сколиоза достигается за счет крепления металлических конструкций к позвоночнику.

Операции с передним доступом более травматичны, так как в ходе такого вмешательства у пациента удаляется одно ребро, а разрез делается вдоль ребер (сбоку). Удаленное ребро измельчается и используется в ходе операции в качестве собственного материала для крепления металлических конструкций. Специальные шурупы при данном способе лечения сколиоза вводятся вместо удаленных межпозвонковых дисков в пораженном сегменте, а между собой они скрепляются при помощи одного или двух стержней.


Проведение операции на позвоночник

Какой метод лучше?

Преимуществом заднего доступа на сегодняшний день можно считать отсутствие необходимости длительного ношения специальных ортопедических корсетов, но такие операции являются менее эстетичными и по функционалу значительно уступают методикам с передним доступом. Для удобства в таблице ниже приведена сравнительная характеристика обоих методов хирургического лечения сколиоза.

Операции с передним и задним доступом: преимущества и недостатки

Критерии Операции с передним доступом Операции с задним доступом
Продолжительность операции Около 1 часа Около 40-45 минут
Необходимость использования ортопедического корсета после операции Специальные корригирующие корсеты необходимо носить до 6 месяцев (редко – до 1 года) Вопрос о необходимости длительного использования корсетов решается индивидуально. Средний срок применения у большинства пациентов ограничивается 4-12 неделями
Степень травматичности тканей Высокая. Сильное травмирование тканей обусловлено необходимостью разреза грудной клетки и брюшной полости Средняя и умеренно-высокая
Способ крепления фиксирующей конструкции Специальными стержнями и собственным костным материалом, полученным их удаленного ребра пациента Непосредственно к позвоночнику


Методы лечения сколиоза

Стоимость операции

Важно помнить, что подобный вид операции относится к наиболее сложным. В работе затрагиваются нервные окончания организма. Неправильные действия низкоквалифицированного врача могут повлечь серьезные осложнения, вплоть до инвалидности. Выбирая клинику и оперирующего хирурга, стоит отдавать предпочтение проверенным специалистам, имеющим соответствующее образование, опыт и положительные отзывы.

Определить точную цифру можно лишь на индивидуальном осмотре у доктора. В среднем сумма за проведение операции складывается из нескольких критериев:

  • сколько лет пациенту.
  • каков показатель угла сколиотической дуги.
  • присутствуют ли (если да, то какие) нарушения позвонков.
  • выявлены ли сопутствующие болезни.
  • какова локализация сколиотической дуги.
  • индивидуальные особенности больного.

Средняя стоимость хирургического вмешательства варьируется от 27 до 500 тысяч рублей.

Период восстановления и реабилитации

Реабилитационно-восстановительный период после хирургической коррекции сколиоза может составлять 6-12 месяцев. Большое значение имеет строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций, особенно касающихся двигательной активности и режима. Первые незначительные движения разрешают делать только на третьи сутки после операции – к этому нужно быть готовым и понимать, что полное ограничение подвижности в этот период является залогом успешного и быстрого восстановления. Двигать в течение первых двух дней нельзя не только конечностями, но и головой. Опорожнение мочевого пузыря в этот период происходит при помощи катетера.

Начиная с третьего дня, вводится специальная лечебная гимнастика, которая проводится в очень щадящем режиме. Вставать с кровати пациенту разрешают, как правило, через 7-14 дней после операции. Садиться можно через 3 недели (при условии, что результаты томографии или рентгенографии не выявили никаких осложнений).


Реабилитация после операции при сколиозе

После выписки домой (а это происходит обычно на 14-15 день) пациент также будет ограничен в подвижности, поэтому дома должен быть кто-то, кто сможет обеспечить необходимый уход до полного восстановления. В ряде случаев в восстановительном периоде пациентам рекомендовано использование гипсовых кроваток или специальных корсетов. Длительность их ношения определяется результатами контрольных аппаратных обследований и может составлять от нескольких недель до 1 года.

Что делать нельзя?

Даже после восстановления адекватного уровня подвижности не стоит забывать о щадящем режиме. Больным, перенесшим операцию по исправлению сколиоза, до окончания реабилитационно-восстановительного периода запрещено:

  • бегать и прыгать;
  • делать резкие движения;
  • наклоняться вниз и в сторону;
  • сидеть дольше 15-20 минут подряд (это касается и вождения автомобиля);
  • заниматься командными видами спорта, где существует высокий риск падения и получения травмы;
  • висеть на турнике;
  • поднимать и носить тяжелые предметы.


Даже после восстановления адекватного уровня подвижности необходимо поддерживать щадящий режим

Также запрещено нарушать рекомендованный режим ношения корсета, так как это может негативно сказаться на динамике восстановления и привести к серьезным осложнениям.

Что ждет больного после лечения?

Полностью устранить деформацию практически невозможно. Остается высоким и риск смещения позвонков в будущем. Минимизировать осложнения можно, соблюдая некоторые ограничения. Пациенту, перенесшему оперативное лечение, запрещено:

  • резко поворачиваться и прогибаться в пояснице;
  • поднимать тяжести, нагружая ослабленный хребет;
  • сидеть длительное время;
  • тренироваться на перекладинах;
  • заниматься любым видом спорта без предварительной консультации с лечащим врачом.

Далеко не все пациенты легко привыкают к новому состоянию. Конструкция в спине достаточно ощутима, может появиться чувство онемения лопаток и конечностей. Но со временем большинство больных сколиозом привыкает и перестает замечать инородное тело внутри своего организма.

Прогноз

Большинство пациентов после проведенного хирургического лечения сколиоза восстанавливают способность к труду, хотя необходимо понимать, что различные ограничения, касающиеся двигательной активности, сохраняются после такого вмешательства на всю жизнь. Инвалидность после операции присваивается пациентам, у которых диагностированы расстройства, ограничивающие их профессиональную деятельность и способность к самообслуживанию, а также в случае развития осложнений, снижающих качество дальнейшей жизни (преимущественно это пациенты со сколиозом 4 степени).

Видео – Операция по устранению сколиоза

Сколиоз – это деформация позвоночника, которая при прогрессирующем течении может не только привести к инвалидности человека, но и вызвать тяжелые расстройства в работе жизненно важных органов: легких, сердца, кровеносных сосудов позвоночника и грудной клетки. Единственным эффективным методом лечения тяжелого сколиоза на сегодняшний день является операция. Восстановительный период после такого лечения обычно длительный, но при соблюдении всех назначений и рекомендаций большинство пациентов полностью восстанавливаются и возвращаются к трудовой деятельности.

Последствия

Не стоит ожидать, что сразу после выписки из больницы вы станете человеком с идеальной осанкой. Операция не всегда способна полностью выровнять позвоночник. К тому же оптимальное положение силуэта достигается только со временем. Длительная реабилитация состоит из специальных упражнений, которые позволяют укрепить мышечный корсет и выпрямить позвоночник.

После операции и реабилитации двигательная способность позвоночника снижается. Человек может нагнуться вперед, но только с прямой спиной. Встать, например, на мостик, уже не получится. Однако, учитывая, что больные со сложной формой сколиоза и до лечения не отличаются гибкостью, этот момент нельзя назвать критическим. Важно делать все упражнения, рекомендованные врачом. Это позволит усилить эффект после операции.


Операция по выпрямлению позвоночника — до и после

Сколиоз — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Клиника лечения спины и суставов №1

Москва , Пятницкое ш., 6, корп. 1
ВолоколамскаяМитино

  • Консультация от 1000
  • Курсы лечения от 7000
  • Массаж от 1500

Институт традиционной восточной медицины

Москва , Филипповский пер., 18
Арбатская (ФЛ)

  • Консультация от 1200
  • Мануальная терапия от 1300
  • Физиотерапия от 700

Показать все клиники Москвы

Показания и противопоказания к проведению

Главным показанием к проведению процедуры является искривление позвоночника более чем на 50 градусов. Такое серьёзное отклонение может вызвать сдавливание внутренних органов и нарушение их функционирования. Также операционный метод используют если:

  • Болезнь очень быстро прогрессирует, угол кривизны увеличивается более чем на 15 градусов ежегодно.
  • Присутствует сильный болевой синдром, который человек не может терпеть.
  • Наблюдаются нарушения в работе внутренних органов.

Оптимальное время для проведения операции – когда позвоночник перестаёт расти, то есть в возрасте 16-20 лет. После хирургического вмешательства, позвоночник сможет быстро привыкнуть к новому положению, так как его рост почти закончен, а пациент сможет реабилитироваться в быстрые сроки.

Операцию проводят и маленьким детям, и людям в пожилом возрасте, если патология может угрожать нормальной жизнедеятельности или есть опасность, что это приведёт к летальному исходу из-за сдавливания спинного мозга.

Если сколиоз достиг последней, 4 стадии, то операция может не помочь исправить деформацию позвоночника, но существенно облегчить состояние человека: остановится прогрессирование заболевания, прекратится давление на внутренние органы, облегчится дыхание.

Операцию нельзя проводить, если у пациента имеются следующие показания:

  • Внутренние кровотечения.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Хронические болезни в стадии обострения.
  • Болезни, связанные со свёртываемость крови.
  • Серьёзные патологии сердечно – сосудистой и дыхательной системы.

Сколиоз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Невролог

Тугутов Александр Викторович

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7
0 Написать свой отзыв

Жданов Игорь Вячеславович

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский )
+7

Цели операции

Данная процедура позволяет достичь сразу нескольких результатов:

  1. Устранить искривление позвоночника.
  2. Уменьшить давление на спинной мозг.
  3. Предотвратить сдавливание нервных корешков.
  4. Предотвратить прогрессирование и дальнейшее искривление позвоночника.

Во время хирургического процесса устанавливаются специальные штифты, которые поддерживают позвоночник в нужном положении. Они бывают неподвижными и подвижными. Неподвижные штифты устанавливают взрослым людям, а неподвижные тем, чей позвоночник находится в стадии роста – детям и подросткам.

Подвижные штифты имеют свойство менять свою длину, то есть они будут «расти» вместе с позвоночным столбом.

Преимущества лечения сколиоза методом кинезитерапии

Наши доктора при лечении сколиоза используют современные методики консервативной и хирургической медицины:

  • кинезитерапию;
  • остеопатию и мануальную терапию;
  • массаж;
  • физиопроцедуры на инновационных аппаратах Хивамат и УВТ;
  • криосауну.

Лечение по методике нашего Центра позволяет предложить пациенту — методы лечения пациента для безоперационного, безболезненного восстановления нормального положения позвоночного столба. Комплекс процедур ускоряет процесс выздоровления, наиболее полно решает проблему искривления позвоночника.

  • реабилитационные комплексы, позволяющие избавиться от сколиоза без медикаментов, операции, ношения корсета;
  • формирование индивидуальной программы с постепенной проработкой структур мышц и суставов в области деформацию;
  • полный контроль кинезитерапевта во время занятий. Использование тренажеров с декомпрессионным действием, снижающих нагрузку на позвоночник и позволяющие укрепить мышцы.

Стоимость курса терапии зависит от его продолжительности и степени тяжести заболевания. Базовая программа составляет 12 занятий. Вы можете уже сейчас сделать первый шаг к красивой осанке и посетив наш Центр.

Запись на первичный прием производится по звонку 8 (499) 705-48-54 или онлайн, на сайте. Оставьте ваши координаты, и наши администраторы вам перезвонят для определения удобного времени посещения врачебного кабинета для первичной консультации.

Как происходит процесс лечения?

Первое посещение нашей клиники начинается со сбора анамнеза, изучения имеющихся данных имеющихся медицинских обследований. Узнать, как проходит процесс лечения, можно непосредственно у врача. Доктор учитывает жалобы пациента, объективные данные осмотра. При необходимости назначаются дополнительные обследования, которые проводят прямо в клинике.

Стандартная продолжительность лечения – от 1,5 до 2 месяцев, с посещением нашего Центра 1-2 раза в неделю. Удобное время работы – с 9 до 21 часа в будни, и с 9 до 19 часов в выходные – позволит подобрать часы для визита.

По завершению лечения врач подберет персональные рекомендации для домашнего выполнения или посещения спортзала в нашем Центре, с использованием декомпрессионных тренажеров. Отзывы наших пациентов, уже прошедших лечение, вы найдете по ссылке.

Реабилитация

Даже при очень качественном выполнении лечения больному нужен правильный послеоперационный период для восстановления. В медицине не существует стандартных приемов, которые подойдут для любого человека, но примерная схема реабилитации следующая:

  • В первые 3–4 суток пациент должен только лежать. Возможно небольшое движение в кровати, чтобы расслабить мускулатуру, исключить тромбоз. Последнее особенно важно для старых больных.
  • Через неделю пациенту можно вставать и ходить по палате. В это время проводится контрольная рентгенография, позволяющая оценить восстановление организма, заживление тканей.
  • На 10 день назначают массаж и разминку ног.
  • Через 3 месяца проводится диагностирование больного при помощи КТ, но в России чаще используют рентгенографию.
  • Нередко в ходе реабилитации, которая может быть до полугода, необходимо использовать корсет для поддержания позвоночника.

Жизнь после операции на исправление сколиоза изменяется к лучшему. Женщины могут даже при 4 степени сколиоза и его лечении вынашивать детей. Из отзыва 14-летней девочки: «После лечения и реабилитации на протяжении 3 месяцев я пошла в школу и начала радоваться жизни в полной мере».

Почему стоит обратиться в Инновационный Медицинский Центр?

Мы используем принципиально новый подход к лечению сколиоза – кинезитерапию. Это современное эффективное направление в медицине , заключающееся в лечении движением. Персонально подобранные упражнения на декомпрессионных тренажерах под контролем врача и инструктора способствуют укреплению мышц и дают отличный лечебный эффект по улучшению трофики тканей и кровообращения.

  • комплексный подход, с индивидуальным подбором программы и безоперационным воздействием на ткани;
  • интеграция в одном месте высококвалифицированных докторов и инновационного оборудования — зала ЛФК с уникальными тренажерами, позволяющими снять компрессию с позвоночника и эффективно укрепить мышцы спины;
  • методики лечения сколиоза, исключающие необходимость в ношении неудобных ортопедических конструкций, проведении операций и приеме медикаментов;
  • составление индивидуальной программы, предусматривающей постепенное вовлечение мышц и их проработку в деформированной области;
  • упражнения на декомпрессионных тренажерах под контролем врача-кинезитерапевта и инструктора.

Все это вместе обуславливает результативность лечебного курса при сколиозе в Инновационном Медицинском Центре!

Наименование услуг Продолжительность Цена, руб
Массаж Спина Ноги 55 мин. 2500
Медицинский массаж одной зоны 15 мин. 500
Массаж спины лечебный 25-40 мин. 1800
Массаж спины спортивный 25 мин. 1500
Массаж воротниковой зоны 15 мин. 1200
Массаж грудного отдела позвоночника 15 мин. 1200
Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника 15 мин. 1200
Остеопатический массаж 40 мин. 2200
Массаж воротниковой зоны одна верхняя конечность (рука) 30 мин. 1600
Массаж воротниковой зоны две верхние конечности 40 мин. 2000
Массаж воротниковой зоны массаж грудной клетки 40 мин. 2000
Массаж одной верхней конечности 15 мин. 1200
Массаж двух верхних конечностей 30 мин. 1600
Массаж грудной клетки 15 мин. 1200
Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника одна нижняя конечность (нога) 30 мин. 1700
Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника две нижние конечности 45 мин. 2100
Массаж одной нижней конечности 20 мин. 1400
Массаж двух нижних конечностей 30 мин. 1800
Висцеральный массаж живота 30 мин. 2000
Китайский баночный массаж (вакуум-терапия) статическая постановка 20 мин. 1300
Баночный массаж (динамическая постановка) 25 мин. 1500
Лечебный массаж спины баночный массаж 40 мин. 2000
Тибетский точечный массаж 30 мин. 2000
Японский массаж Шиацу (шиатцу) 55 мин. 2700
Общий лечебный массаж 55 мин. 2700
Моделирующий массаж (для похудения) (Бедра, Ягодицы, Живот) 45 мин. 2500
Гавайский массаж «Ломи-Ломи Нуи» (Антистресс) 55 мин. 2700
Глобальный остеопатический массаж 55 мин. 3000
Массаж ног 30 мин. 1500р
Массаж лица 30 мин. 2000р
Релакс массаж 40 мин. 2500р
Антицеллюлитный массаж 30 мин. 2500
Массаж головы 20 мин. 1500
Массаж шеи и воротниковой зоны 20 мин. 1500

Клиник, предоставляющих подобные услуги в России много, многие используют современные методы лечения и цены отличаются.

В Москве средняя стоимость выравнивания позвоночника следующая:

  • Трансторакальная коррекция – операция дает возможность придать правильную форму, объединяя несколько частей и делая их менее подвижными. Стоимость около 100 тыс. рублей.
  • Торакофренолюмботомию – используется при запущенном сколиозе. Проводят разрез груди для исправления формы, используется метод при большом угле искривления, снимает боли, исключает повреждения внутренних органов. Стоимость от 110 тыс. рублей.
  • Дорсальным способ – соединяются позвонки в один сегмент. Операция выполняется при 3-4 степени сколиоза, при болезнях органов дыхания и сердца. Стоимость от 95 тыс. рублей.

В области цены будут ниже, но вмешательство может проводиться при «чистом» сколиозе, когда аномалия врожденная, нет повреждений, заболеваний суставов и прочих отклонений.

Если финансовое положение позволяет, есть время, врач может направлять больных в зарубежные клиники. Стоимость операций варьируется, будет 40–250 тыс. долларов. Сумма большая, но качество на высоте, осложнения появляются в редких случаях.

Цена лечения в Чехии – 17 тыс. евро, в штатах и Израиле от 50 тыс. долларов, в Германии около 35 тыс. евро.

Больные с тяжелым протеканием болезни, когда консервативная терапия не помогает, могут получать квоту от государства для проведения операции бесплатно. Вся процедура занимает много времени. Среднее ожидание квоты от нескольких месяцев, до года. В редких случаях возможно вмешательство без очереди, когда нужно экстренное лечение.

Лечение подвижных форм сколиоза

Классическая операция называется: задний спондилодез. Эта техника широко распространена у хирургов-ортопедов и достаточно хорошо изучена. Цель – создать из нескольких позвонков жесткую неподвижную структуру и остановить искривление в этом отделе позвоночника.

Показания к проведению – сколиоз с большой подвижностью (мобильностью) позвонков и сохранением их анатомического строения.

В определенных случаях может назначаться и при ригидных формах сколиоза, когда позвонки малоподвижны. Как правило, речь идет о молодых людях, у которых:

  1. Рост позвоночника завершен.
  2. Есть основания предполагать прогрессирование сколиоза за счет возрастных изменений, остеохондроза.

Здесь задний спондилодез позволяет сформировать неподвижный костный блок в проекции центра тяжести тела. Также предотвращает дальнейшее искривление дуги позвоночника под влиянием межпозвонкового остеохондроза и проседания дисков.

Предоперационная подготовка

До назначения этой операции рекомендуется подготовка позвоночного столба. Цель – по максимуму выровнять позвоночник, а уж затем зафиксировать его в таком положении с помощью хирурга-ортопеда.

Наиболее эффективные методы:

  • Вытяжение.
  • Гипсовые корсеты.
  • Разрезная гипсовая кроватка.
  • Ортопедические растягивающие корсеты.
  • Физические упражнения, направленные на укрепление собственного мышечного корсета.

Выбор конкретной методики, длительность процедур и детали подготовки зависят от особенностей организма и характеристик сколиоза у отдельно взятого пациента.

В предоперационном периоде удается уменьшить угол искривления позвоночника примерно на 10-20 градусов.

Техника вмешательства

В слабом месте позвоночника формируется жесткий блок, который не может дальше искривляться. Прогрессирование сколиоза останавливается.

Операция заключается в установке на позвоночник вертикального трансплантата из кости самого пациента. Он устанавливается по вогнутой (внутренней) стороне дуги искривления.

Подробное изложение операции заднего спондилодеза для неспециалистов будет малоинтересным, перечислим основные шаги:

  1. Пациент на столе лицом вниз. По срединной линии спины проводится разрез, который протяженностью соответствует искривленному фрагменту.
  2. Специальными инструментами рассекаются остистые отростки. С них и с дужек позвонков по вогнутой стороне дуги искривления стесывается поверхностный – кортикальный – слой кости. Тонкость этого этапа в том, чтобы убрать кортикальный слой кости вместе с мышцами. Если мускулатуру случайно отделить от костной поверхности, возникает заметное кровотечение.
  3. Межпозвонковые сочленения разрушаются. На их место устанавливается трансплантат или присыпается костная стружка.
  4. Кортикальный слой кости также стесывается с 1–2 позвонков в зоне перехода искривления в нормальный позвоночник.
  5. В образовавшееся ложе укладывается костный трансплантат. Важно, чтобы он перекрывал по одному нормальному позвонку сверху и снизу от сколиотического искривления.

Материалом для трансплантата обычно служит фрагмент собственной большеберцовой кости пациента. Иногда ограничиваются засыпанием в образовавшуюся канавку костной стружки.

Взятие трансплантата из большеберцовой кости проводится во время операции на самом позвоночнике. Методика такова, что это в дальнейшем не влияет на функцию нижней конечности.

После укладки трансплантата, его покрывают сверху мышцами, которые отслоили на втором этапе.

Благодаря тому, что плотная кортикальная кость стесана, все костные образования и трансплантат контактируют между собой губчатой костью и накрепко срастаются.

Очень важно, чтобы трансплантат располагался по проекции центра тяжести искривленного позвоночника. Только так можно добиться того, что сформированный блок не станет смещаться относительно верхних или нижних отделов позвоночного столба.

После операции

Прооперированный пациент нуждается в дополнительном вытяжении на время срастания блока. Однако использовать вытяжные корсеты сразу после операции не обязательно.

Рекомендуется выждать 10-12 дней, убедиться в том, что послеоперационная рана заживает без осложнений. И уже потом накладывать гипсовый корсет с поддержкой для головы.

В корсете придется находиться до 4 месяцев на условиях строгого постельного режима. Поэтому к уходу за таким пациентом необходимо подготовиться заранее. С 16 недели после операции, человеку разрешается ходить.

На 7-8 месяце, гипсовый корсет снимают и заменяют на обычный ортопедический. Если операция проводилась на верхне-грудном или шейно-грудном отделах позвоночника, используется головодержатель. Обычному человеку носить его нужно около года.

Для ослабленных пациентов и детей, период ношения ортопедического корсета продлевается согласно врачебным рекомендациям.

Перед снятием корсета требуется обследование пациента. Оцениваются:

  • Заживление послеоперационного рубца.
  • Развитость мускулатуры спины в области операции.
  • Отсутствие признаков дальнейшего искривления позвоночника после операции.
  • Качество срастания позвонков и трансплантата в единый блок.

Очень много полезной информации предоставляют рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Без данных этих исследований, снимать корсет нельзя.

Задний спондилодез с торакопластикой

Эта разновидность операции проводится, если искривление позвоночника повлекло за собой деформацию ребер и грудной клетки.

Позвонки обрабатываются по описанному выше алгоритму. Отличие заключается в том, что по вогнутой стороне дуги искривления пересекаются шейки нескольких ребер, а трансплантату придают такую форму, чтобы он выравнивал вогнутую дугу позвоночника.

Ребра дополнительно не обрабатывают, их отсеченные концы только должны контактировать с пересаженным трансплантатом. В итоге впадина на грудной клетке, образованная вогнутой стороной сколиотического искривления, выравнивается.

После операции, уход и наблюдение за пациентом такие же, как и при классическом заднем спондилодезе.

Современная медицина уже не использует для трансплантата цельную кость, гораздо лучше себя зарекомендовало применение костной стружки.

Принципы оперативного лечения

Справиться со сколиозом можно. Лучше начинать бороться с ним на ранних стадиях, которые классифицируются по углу отклонения позвоночника от вертикальной оси:

  1. I степень – угол наклона спины составляет до 5 градусов.
  2. II – от 5 до 45.
  3. III – до 60 градусов.
  4. IV – больше 60.

Чем больше отклонение, тем сильнее смещаются и сдавливаются внутренние органы. Наряду с этим, нарушается их нормальное кровообращение и нервная регуляция.

Чтобы операция прошла успешно, а достигнутый эффект закрепился и сохранился, важно учитывать индивидуальны особенности организма человека и основную причину, которая привела к появлению сколиоза.

Например, при дефиците кальцитонина необходимо нормализовать его концентрацию в крови, а если причина – в аномалиях скелета, то попытаться устранить и их.

Предложено много разных операций при сколиозе. Все они объединяются в шесть базовых методик:

  1. Ограничение асимметричного роста позвонков при прогрессирующем сколиозе.
  2. Восстановление нормальной подвижности – оперативная мобилизация позвоночника.
  3. Устранение аномальной подвижности позвонков.
  4. Коррекция значительных искривлений позвоночного столба.
  5. Операции при сколиозе, который протекает с осложнениями со стороны внутренних органов.
  6. Удаление (резекция) отдельных участков скелета при развитии реберно-позвоночного горба.

По анатомическому принципу, операции могут проводиться на переднем или заднем отделах позвоночника. Для каждого из этих двух подходов есть свои показания, особенности доступа к месту коррекции и методики выпрямления позвоночного столба.

Клинические особенности

Важно точно провести грань между нарушениями осанки и собственно, сколиозом. Ключевым признаком считается проворот позвонков — торсия.

Неправильная осанка, это когда позвоночный столб отклоняется в любую сторону от вертикальной оси тела. Если вместе с таким искривлением наблюдается проворот позвонков по этой же вертикальной оси – диагностируется сколиоз.

Среди множества причин сколиотического искривления позвоночного столба, выделяют четыре главные:

  1. Диспластические изменения. Подразумеваются разные врожденные аномалии костей и связочного аппарата: слабость или, наоборот – ригидность отдельных связок позвоночного столба, асимметрия ростовых зон тел позвонков и другие (синдром Коллинза).
  2. Обменно-гормональные сбои. Например, у людей с нарушениями кальциевого обмена, который регулируется гормоном поджелудочной железы кальцитонином.
  3. Статико-динамические расстройства. Сюда относятся физические нагрузки и позы, которые обычно приводят к формированию неправильной осанки. Как правило, с большей вероятность сколиоз развивается у людей с провоцирующими факторами из первых двух категорий.
  4. Без причин. Доля случаев, когда искривление позвоночника носит идиопатический (причины обнаружить не удалось) характер, достигает 80%.

При значительных аномалиях скелета, например – выраженном укорочении одной нижней конечности, тоже может развиваться сколиоз. Здесь его нужно рассматривать как неправильный компенсаторный механизм.

Проведение

Перед проведением операции врач должен ещё раз осмотреть больного, изучить его анамнез. Специалист обязательно должен спросить, имеется ли у человека непереносимость тех или иных препаратов, так как могут возникнуть осложнения в виде аллергической реакции, анафилактического или токсического шока, в тяжёлых случаях возможен летальный исход. Если имеется непереносимость какого – либо препарата, то анестезиолог подберёт другой вид наркоза.

Средняя продолжительность операции 1 час. За это время врач вводит общий наркоз, и когда он подействует, то приступает непосредственно к исправлению сколиоза. Хирург проводит вытяжку позвоночного столба и закрепляет его штативами. Если повреждены позвонки, то их удаляют, а на их место устанавливают протезы.

Особенности течения болезни

Позвоночный столб представляет собой сложную анатомическую структуру. Это основа скелета человека и защита спинного мозга. Поэтому проблемы в позвоночнике неизбежно оказывают влияние на функционирование всех систем организма.

Основными причинами сколиоза могут быть:

  • Врожденные аномалии развития позвоночника.
  • Врожденные отклонения в развитии скелета (одна нога короче другой).
  • Заболевания костной системы.
  • Травмы.
  • Изменения позвоночника, связанные со старостью.
  • Гиподинамия, вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.
  • Избыточный вес.
  • Инфекционные заболевания позвоночника (полиомиелит).

Прогрессирование заболевания наблюдается в детском и подростковом возрасте. Недостаточная двигательная активность приводит к слабости мышечного аппарата. К этому добавляется долгое сидение за партой, тяжелый портфель, усиленный рост скелета в пубертатном периоде. В результате развивается сколиоз.

У взрослых болезнь не прогрессирует. Наблюдается лишь возрастное проседание уже искривленных позвонков. Поэтому на поздней стадии недуга диагностируют: клиновидные позвонки, искривленные позвоночные дужки и отростки, большой градус искривления. Эти возрастные особенности учитывают при выборе операции.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: