АНГИОГРАФИЯ СОСУДОВ ПОЧЕК: [5 видов диагностики]

Содержание

  1. Назначение и смысл ангиографии почечных артерий
  2. Цели и задачи исследования
  3. Что можно узнать по результатам ангиографии почек
  4. Виды и методы ангиографии и артериографии почек
  5. Транслюмбальная ангиография
  6. Трансфеморальная ангиография по Сельдингеру
  7. Подготовка к ангиографии почек и противопоказания
  8. Особенности проведения процедуры
  9. Как подготовиться к проведению исследования
  10. Противопоказания и меры предосторожности
  11. Как проводится обследование почечных артерий и сосудов
  12. Показания для осуществления почечной ангиографии
  13. Как Вы будете чувствовать себя во время исследования
  14. Что представляет собой ангиография почек, для чего применяется
  15. Когда проводят ангиографию почек
  16. Почему требуется проведение ангиографии почечных артерий

Назначение и смысл ангиографии почечных артерий

Ангиография почек — это исследование сосудов непосредственно в органах и вокруг них, позволяющее выявить аномалии и расстройства, сделать выводы о кровотоке, верифицировать или опровергнуть подозрения на большой круг диагнозов. В основе методики лежит свойство рентгеноконтрастного вещества отражать поток бета-частиц, создавая на пластинке снимка или мониторе хорошо видимую и читаемую врачом картину сосудов.

Цели и задачи исследования

Исследование считается достаточно сложным и дорогим. Оно требует специально оборудованного кабинета, в котором есть все необходимое не только для съемки, но и для реанимационных мероприятий, наркоза, выполнения разрезов для доступа к артериям. Цель проведения аортографии почечных артерий:

  • осмотреть сосуды, установить факторы, способствующие повышению давления (артериальной гипертензии), возникновению почечной недостаточности;
  • обнаружить особенности в расположении и строении артерий, выявить аневризмы и тромбы, уточнить для диагностики просвет сосудов;
  • обнаружить или опровергнуть наличие новообразований кистозного или онкологического происхождения — при определенных условиях опытный врач способен дифференцировать липомы и гемангиомы;
  • провести контрольное обследование на предмет наличия травм, последствий пересадки почки, оценить состояние органов по сосудистому наполнению и кровотоку.

READ Что такое селективное церебральное исследование методом ангиографии сосудов

В зависимости от масштаба в сочетании с результатами расшифровки УЗИ почек можно сделать выводы об их расположении, ориентации, наполненности кровью и аномалиях различного происхождения.

Что можно узнать по результатам ангиографии почек

В зависимости от того, какая картина будет увидена врачами во время ангиографии почек, можно делать диагностические выводы относительно вероятности и тяжести ряда серьезных заболеваний. Эффективность ангиографического исследования сосудов почек доказана при диагностике:

  • опухолей в тканях почки или ее окружении с определением размеров и локализации;
  • характерных признаков расстройств кровотока для диагностики причин артериальной гипертензии;
  • случаев аномального развития органа — удвоения почти или внутренней системы (лоханочек, чашек);
  • туберкулеза и эхинококкоза почек;
  • прорастания опухолевидных образований в кору органа.

Эффективность исследования сосудов рентгенконтрастным методом объясняется тем, что при этих и многих других заболеваниях происходят значительные изменения в конфигурации сосудистой сети, положении артерий, сужение или расширение просвета и извилистости. При прорастании в ткань новообразований возникают характерные и хорошо локализованные сплетения сосудов с большой плотностью.

Например, длительные и интенсивные боли в животе не кишечного происхождения следует дифференцировать так, чтобы исключить расстройства почек. В некоторых случаях именно ангиографическое исследование показывает наличие новообразования, находящегося рядом с почкой.

READ Ангиография — принципы и методы исследования сосудов

Виды и методы ангиографии и артериографии почек

Почечная ангиография это исследование с необходимостью проникновения в кровеносную систему в ее ключевых узлах. Особенности взаимодействия почек и сердца таковы, что при введении контрастного вещества следует добиться максимальной точности и близости к области съемки.

Читайте также: Симптомы гепатита А и первые признаки у женщин, детей и мужчин 2019

Существует два основных способа доставки контрастного вещества к области обследования. Они отличаются точностью, доступностью для применения по возрасту и состоянию пациента, степенью проникновения в ткани. Одна из методик может быть отнесена к малоинвазивным — с минимальными повреждениями.

Транслюмбальная ангиография

Это проверенная методика, разработанная еще в конце второго десятилетия прошлого века. Технически врач с навыками хирурга должен пройти иглой в определенную область спины таким образом, чтобы попасть в брюшную аорту. Больному дают анальгетики наркотического действия, чтобы снять напряжение и обезболить место прокола. Признаком попадания иглы в аорту считается появление крови.

Катетер при этой методике не используется — сначала подается физраствор с препаратом, разжижающим кровь, после вводится контрастное вещество, которое достигает почек. Снимки можно сделать обычным рентген-аппаратом. Более современное оборудование позволяет сделать несколько проекций для получения полной картины и снижения лучевой нагрузки. Применять эту методику ангиографии почек можно ко взрослым людям и детям от 12 лет.

Трансфеморальная ангиография по Сельдингеру

Методика связана с применением катетера для ввода контраста. Особенности расположения почек таковы, что для доставки рентгенконтраста необходимо сделать надрез и обнажить бедренную артерию. Процедура проводится под общим наркозом. Допускается более точное введение катетера непосредственно в почечную артерию.

READ Коронарная ангиография – эффективная диагностика болезней сердца

Несмотря на необходимость разреза, этот вид обследования менее зависит от точности руки хирурга, которому не нужно «целиться» в аорту вслепую.

При селективной ангиографии почек можно получить более избирательную и точную картину сосудистой сети.

Методом экскреторной урограммы за определенный промежуток времени можно получить картину образования и выхода мочи из почек. Нефрографическое исследование позволяет точнее рассмотреть сеть мелких альвеолярных артерий и вен.

Подготовка к ангиографии почек и противопоказания

Подготовка к процедуре начинается за 7 — 10 дней, когда больному следует ограничить прием некоторых видов пищи и отказаться от антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов). Обязательно проводятся клинические анализы мочи и крови, делается электрокардиография — все, как перед хирургическим вмешательством. После пробы на аллергические реакции назначается процедура. За 12 часов рекомендуется клизма, отказ от приема воды и пищи.

Особенности проведения процедуры

исследование почекисследование почек
Ангиографическое исследование почек

Ангиографическое исследование почек может проводиться двумя способами:

  • транслюмбальная аортография;
  • ретроградная аортография.

Оба эти способа ангиографической диагностики подразумевают собой введение в аорту катетера, то есть, происходит своего рода небольшая операция. И в каждом случае существуют свои особенности проведения процедуры. Какой вид подходит в том или ином случае, может определить только лечащий врач.

Ангиографическое исследование почек может проводиться способами:

  1. За 20 минут перед проведением транслюмбальной аортографии пациенту вкалывают дозу морфина, а уже перед самим исследованием вводят раствор омнопона. Больной должен принять следующую позицию: лежа на животе, правая рука отведена в сторону, а левая лежит вдоль туловища. На правой руке фиксируется пульс и давление, после чего делается местный наркоз. Первые 2 рентгенограммы делают в процессе введения контраста в организм, третий снимок производится уже во время полноценного нахождения контраста в теле, а четвертый – через 5 минут после фиксирования первой рентгенограммы. Вместе с контрастом на протяжении всей процедуры в аорту вводится по каплям раствор гепарина, который предотвращает появление в сосудах тромбов. С целью предупреждения ответной реакции аорты в виде спазма, производится ввод новокаина. Непосредственно перед вводом в организм контраста, пациента просят задержать дыхание.
  2. Ретроградная аортография характеризуется проведением пункции на бедре. Пациент ложится на спину, после чего осуществляется местное обезболивание, а в сосуд вводится раствор новокаина. Затем специалисты помещают в аорту специальный зонд, с помощью которого происходит выброс контрастного вещества с большой скоростью. Делается всего 3 снимка, два из которых фиксируются в начале ввода контрастного вещества, а 1 в самом конце исследования. После того как зонд достали, на теле пациента возможно появление небольших гематом и отеков, рана при этом очень маленькая. Но если с целью оголения бедренной вены было произведено рассечение ткани, то возможно понадобиться наложение небольшого шва.

Читайте также: Гиперкинетический желчный пузырь: что это такое и как лечить

После проведения транслюмбальной аортографии пациенту разрешаетяс вставать и двигаться уже на следующий день после обследования, а после ретроградной аортографии – не ранее чем через 3 дня. Существует ряд рекомендаций, которые должен придерживаться больной после ангиографии почек.

К ним относятся:

  • не принимать водные процедуры на протяжении 12 часов;
  • пить как можно больше воды, чтобы из организма выводились лекарственные препараты;
  • не трогать повязку в течение суток;
  • не заниматься физической и сексуальной активностью 2 дня;
  • не курить и не водить автомобиль или мотоцикл 1 сутки;
  • соблюдать постельный режим минимум 1 день.

Как подготовиться к проведению исследования

В обязательно порядке необходимо сообщить лечащему врачу:

  • о своей беременности;
  • о наличии проблем с остановкой кровотечения;
  • о приеме в настоящее время препаратов для разжижения крови, в том числе аспирина;
  • об аллергических реакциях, особенно связанных с введением рентгеновского контрастного вещества или препаратов йода;
  • если ставился диагноз почечной недостаточности или плохого функционирования почек.

Пациент подписывает специальное информированное согласие на проведение исследования. Не рекомендуется есть и пить в течение 6-8 часов до проведения исследования. Необходимо снять все украшения и одежду для исключения получения некачественного рентгеновского изображения. Перед исследованием назначается прием легкого седативного препарата и антигистаминного препарата.

Противопоказания и меры предосторожности

Процедура почечной ангиографии имеет ряд противопоказаний, делящихся на 2 группы: абсолютные и относительные.

  • Абсолютные противопоказания подразумевают категорические запреты на проведение процедуры. К ним относятся:

— патология сердечно-сосудистой системы, приводящая к декомпенсации;

— тяжелая форма стенокардии;

— гипертония 3-й стадии (заметные изменения в сосудах);

— почечные и печеночные болезни;

— возраст (дети и старики).

В каждом конкретном случае лишь доктор определяет, можно проводить процедуру или нет.

Как проводится обследование почечных артерий и сосудов

Различают 2 способа проведения процедуры. И только врач определяет, какой из методов подходит для пациента.

  • Транслюмбальная аортография осуществляется посредством пункции аорты в области поясницы.

Читайте также: Вывести соли из почек: методики и рецепты чистки

— лежа на животе, пациент вытягивает левую руку вдоль тела, а правую – в сторону (для регистрации давления и пульса);

— применяют местную анестезию;

— вводят контрастное вещество при задержке дыхания:

— за первые минуты делают артериограмму и нефрограмму;

— по окончании – венограмму;

— спустя 5 минут после 1-й рентгенограммы – экскреторную урограмму.

— вместе с контрастом вводят «Гепарин» (против тромбообразования) и «Новокаин» (против спазма аорты).

— периоды рентгенограмм аналогичные;

— не требуется наложение швов в месте прокола.

По завершении процедуры пациенту рекомендуется:

  • Не принимать водные процедуры 12 часов.

Показания для осуществления почечной ангиографии

наличие в моче следов крови по неизвестной причиненаличие в моче следов крови по неизвестной причине
Чаще всего ангиография почечных артерий назначается при наличие в моче следов крови по неизвестной причине

В некоторых случаях у врачей возникают трудности с постановкой правильного диагноза. И когда все прочие методы диагностики не помогают с определением места локализации сосудов почек, а также не предоставляют необходимую информацию об их функциональной деятельности, рекомендуется проведение ангиографии почек. Но следует понимать, что ангиография используется лишь в качестве дополнения к другим исследованиям или уточнения диагноза при недостатке информации, а как самостоятельный и единственный способ диагностики данная процедура не применяется.

Необходимость проведения исследования устанавливается только лечащим врачом. Обычно ангиография почечных артерий назначается при наличии следующих показаний:

  • наличие в моче следов крови по неизвестной причине;
  • подозрения на наличие в почках онкологии;
  • аномальное развитие почек;
  • невозможность поставить точный диагноз по результатам исследований;
  • почечный туберкулез в тяжелой форме, которая подразумевает удаления органа;
  • артериальная гипертензия;
  • установление вида и природы новообразований;
  • наличие в почках большого количества лишней жидкости;
  • нефрогенная гипертония.

Как Вы будете чувствовать себя во время исследования

Во время исследования пациент, накрытый одноразовым стерильным хирургическим бельем, будет лежать на специальном рентгеновском столе. Область пункции обрабатывается асептическими растворами. При введении контраста пациент может почувствовать кратковременный (10-15 секунд) металлический привкус во рту, и/или жжение и тепло в паховой области. После исследования в месте пункции могут возникать небольшие кровоподтеки и болезненность.

Что представляет собой ангиография почек, для чего применяется

Ангиография почек – метод исследования артерий с использованием контрастного вещества и рентгена.

Когда проводят ангиографию почек

Целесообразность проведения ангиографии почек определяется исключительно врачом, предварительно ознакомленным с симптоматикой. Это и становится отправным пунктом для показаний к процедуре:

  • присутствие крови в моче по неопределенной причине (почечная гематурия);

Почему требуется проведение ангиографии почечных артерий

Исследование проводится, для определения состояния почечных артерий, т.е. основных артерий, которые кровоснабжают почки.

Ангиография почечных артерий может показать наличие:

  • аневризмы (расширение вены или артерии более чем на 50% от должного диаметра);
  • аномальных связей между артерией и веной (фистула или свищ);
  • тромбов (сгустки крови) в просвете артерий;
  • сужения кровеносных сосудов почек (почечный стеноз);
  • доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • активного кровотечения из почки.

Почечная ангиография также используется для изучения доноров и пациентов перед операцией трансплантации почки, для определения количества артерий и вен в каждой почке.

Источники

  • https://moydiagnos.ru/issledovaniya/angiografiya/chto-takoe-angiografiya-sosudov-pochek-vidy-i-naznachenie.html
  • https://telemedicina.one/sosudy/angiografiya-pochek.html
  • https://www.ckbran.ru/method/angiografiya-pochechnykh-arterij
  • http://pianoengineer.ru/angiografija-pochek-kak-delajut/

Также не желательно спать на животе, чтобы не было заброса желчи в желудок. Раньше у меня врачи на ФГДС диагностировали рефлюкс, заброс желчи. Но сон строго на спине, турники, бег, и тп решили эту проблему.. Последнее обследование показало полный порядок в желудке. Хотя у меня был до этого гастрит, ещё вагон и маленькая тележка проблем.

Вывод сделанный для себя: эффективное лечение базируется на умении прислушиваться к своему организму. Правда это всегда у меня получалось плохо.. Но все же, даже при этом, мой результат налицо, у меня теперь ГОРАЗДО больше радостей в жизни чем было в больничке.. Трескаю практически любую еду, телосложение стало упитанно-спортивно-освенцивским (раньше был просто Освенцим). Место в автобусе, как инвалиду, теперь уже не уступают. В общем живу радуюсь, слава богу..

Теперь о питании: Основная проблема в последнее время доставляла поджелудочная железа. Чуть не то съем, все ахтунг, понеслось.. Стал планомерно решать эту проблему. Обложился атласами анатомии, читал исследования про щадящее ПЖ питание. В итоге пришел к выводу, что:

1. проблема (лично у меня) в перегрузках ПЖ. Нужно было пересмотреть традиционное меня, так чтобы исключить продукты требующие повышенной генерации пищеварительных ферментов. По идее это должно было снизить «напряженное состояние» ПЖ. Уменьшить её внутреннюю кислотность и тп..

2. Снизить риск возникновения холестириновых камней в печеночных протоках. Попытаться понять как именно, при помощи смены рациона питания, можно поменять состав желчной секреции на менее «камнеобразующий», с «менее насыщенным едким составом».

Некоторый анализ поведения пищеварительной системы привел к следующим моментам:

1. для разгрузки ПЖ и ЖП эффективно раздельное питание, но окончательно решить проблему нормального пищеварения оно не в силах..

2. во время обострений и когда времени мало, можно есть детское питание (овсяные, рисовые каши, мясные детские ассорти и тп). Лично у меня они очень хорошо перевариваются(что бы там не говорили врачи). Но постоянно их есть организм не хочет..

3. (для нормализации стула) на ночь полезен стакан кефира. Утром каши. Научился делать обалденные каши быстрого приготовления (на сыре, молоке, рис+овсянка, или перловка, немного маслица). Ими поначалу только и спасался (в самом начале выехал на детском питании + кефир).

4. Очень хреново моя ПЖ отнеслась к знаменитому «кефир+гречка». Очень плохо перерабатывался творог, свекла, манка..

5. Попробовал исключить из рациона мясные наваристые супы, подлив, заодно мясо. Цель: отследить влияние этого изменения питания на организм, понизить кислотность, требуемую для переваривания пищи (у меня гастрит с повышенной кислотностью). Наблюдал за организмом в течение недели после этого. Как оказалось необходимо при этом добавить витамин В12, плюс тяжелые злаки наподобие перловки, как минимум. Возросла выносливость организма в тренировках. Стало возможно выполнять такие физические упражнения о которых раньше даже и не мечтал. Опять анализирую результаты и ежедневно пересматриваю рацион..

6. Заметил что организм сам подсказывает что употреблять в пищу. Стойкая тошнота от масла, неважно растит или животного происхождения. Почему-то организм не допускает когда я полностью перестаю есть после 18:00. Появляется слабость. Если немножко питаться в 20:00 и 22:00 то состояние улучшается (половинку картошки умять, стянуть печенное яблоко и тп)..

7. Утром лучше не есть. Попоить водички, а уже в 9:00 слабый завтрак, к 11 полный хороший завтрак (тяжелую кашу, или питательный гарнир).. Минимум сладостей.. У меня как-то так..

8. Заметил что лучше не перебарщивать с физическими нагрузками, как и с количеством съеденного. Сразу нагружается ПЖ, появляться нехватка энергии.

9. Оччень хреново моя печень восприняла попытку её почистить всякими тюбажами, маслами, сорбитами и тп (опять же личный опыт). Наиболее эффективны у меня в этом плане 2 капсулы Урсофалька каждую третью ночь и утрення

Источник

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним:

И еще там в составе молочный белок может быть и начнется свистопляска в животе

Он не может быть, он есть. Пробовать надо, у меня хорошо пошло. Оно легко усваивается.

Качки тоже питаются кашами и курицей. Хорошо набирают. Сушка — это когда исключить углеводы.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

мама,

Ферменты пейте, так поджелудочная отдыхает.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

аноним,

У креона написано что беременным можно, если польза превышает риск для плода, а кормящим можно. Я тоже недавно с моря и каждый день пила ферменты, дабы избежать обострений. Но я не беременна была.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним:

Курица грудка каждый день и не по разу, п

Я почему оо стала плозо курицу воспринимать последние два месяца и гречку, расстроилась так, я люблю эти продукты.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

гречку с курицей ем раз в неделю примерно для разнообразия, если чаще тяжесть. Каждый день геркулес и суп куриный.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

еще детское питание выручает когда в дороге поесть надо тема говядина и любое яблочное или яблоко груша без сливок

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Ох, сколько ж нас… Да, панкреатит — штука неприятная, но совершенно разные степени бывают. Мне он лет 10 не мешал жить спокойно, и даже толстеть :gy: А последние три года так прижало, что сижу на кашах, да. Особенности диеты, я так понимаю, у всех очень индикидуальны. Тут только организм слушать. Из лекарств во время обострений помимо ферментов пользую тримедат и колофорт. Свежие овощи-фрукты не ем вообще никогда, молочку с осторожностью, в основном каши, нежирное мясо, белая рыба, курогрудь. Детские банки пользую — мясные пюре, фрикадельки. Супы вообще есть не могу, холодную воду пить… Из каш могу посоветовать пшенку, я на ней выжила, когда совсем плохо было, три месяца практически только ее ела, потом полечало. Ох, здоровья всем, девочки, держитесь

Читайте также: Хронический паренхиматозный панкреатит берут ли в армию

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Пшено ведь как раз под запретом у нас

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Я тоже думала баночное есть в поезде на юг, но там такая температура поднялась, что все выкинула и ела ресторанную еду и ферменты.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним:

Наверное неправильно, но боли я снимаю кетановом или дюспатолином. Потом ударная доза лопедиума и не есть и, по возможности, не пить. У меня могут быть боли и понос даже на глоток воды.

Так же, но не пить не получается. У меня бонусом при приступах повышается температура до 38 и давление до 170 обычно.

А креон реально чем то от панкреатина отличается? Или это маркетинг

Не спрашивай по ком звонит колокол

Форум как жить с хроническим панкреатитом

NeoNeo:

креон реально чем то от панкреатина отличается? Или это маркетинг

Дозой липазы.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

аноним:

А я на море сейчас. Приступ накрыл. Ещё и беременность 16 недель. Есть боюсь — сразу живот раздувает, боли, тошнота и понос. Но и не есть нельзя, как с ребёнком быть?!

Ферменты можно. Мезим или креон. В принципе, ферменты можно.
Ношпу тоже.
От поноса — смекту.
Денёк поголодать можно. На второй день эспумизан(капсулы, по 2 шт 2-3 раза в день, беременным можно), ношпу с утра. Потом есть начинала с отварного риса. Буквально 2 столовых ложки. Потом омлет на воде, паровой. Из 1 яйца. Потом баночку детского мяса. Потом рис/греча отварные с детским баночным мясом. Суп куриный с макаронами или гречей. Есть каждые три часа по чуть-чуть. Раздувать живот не должно — эспумизан хорошо помогает. Если стул неустойчивый — смекту.
Ну и дня 3-4 на скудном пресном питании. :pardon: далее расширить меню по самочувствию.
Обе беременности так из обострений выходила. Грустно, конечно, на отдыхе отварной рис есть, но ….
Во второй половине беременности как-то отступал панкреатит и ЖКТ беспокоил только изжогой.

Лопаю все подряд. Не худею, лишнего веса очень много. После удаления желчного нормальный стул бывает редко.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

я это,
Спасибо

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним,
Про пшено под запретом — не знаю, мой опыт таков, все индивидуально очень, меня только пшенная каша спасла в своё время…

Форум как жить с хроническим панкреатитом

+++, только непереносимость винограда и груши, вот хочу их съесть, а знаю что потом хреново будет и не ем.
Бывают иногда обострения, но редко, 1-2 раза в год, сижу на диете недельку, пью креон.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним ,

У меня желчного нет, панкреатит, расстройства стула. Я незамарачиваюсь поэтому поводу, таблетки не пью- диету не соблюдаю, что хочу ем, что хочу пью. Живу обычной жизнью. Мой вес соответствует росту, по этому мне пофигу. Не заостряйте внимание на свои болячки. А вспомнила белокочанную капусту в любом виде не могу есть, суп приходится варить без нее либо вылавливают из супа, всё остальное как у всех здоровых людей.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним,

Я наоборот хаморачиваюсь, наверно блаоодаря интернету, начиталась, сейчас жить спокойно не могу, постоянно боюсь расстройств, боли , плохого стула. В общем капец(

Форум как жить с хроническим панкреатитом

я думаю ,тут не в заморочености дело, просто панкреатит у всех разный. Я вот особо не заморачиваюсь больше про то как разнообразить меню думаю. А вчера не удержалась стащила ОДИН покупной ролл и весь вечер бегала к белому другу. Меня это напрягает, поэтому это мое первое и последние нарушение за 3 месяца. Ну и конечно страх боли, которая не проходит днями. А у меня мама подруги 20 лет с этой штукой живет и ничего пьет ношпу когда приступ, а все остальное ее не напрягает. А диагноз один. Я про этот ролл уже раз сто пожалела пока бегала. Черт с ним пусть суп и геркулес на воде главное без боли и прочих проблем. Я сейчас себя поймала на мысли, что просто с ужасом смотрю на людей которые в фаст фуд ходят мне не завидно, мне за них страшно )))

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним автор темы:

наоборот хаморачиваюсь

Поздняк заморачиваться, панкреатит это не цероз печени. Конечное панкриотит может перейти в панкеонекроз (это отмерание поджелудочной железы) если вы не будете курить и пить пиво или водку все будет нормально. Я с панкриотитом живу уже 17 лет, один раз был приступ, мне помог препарат квамател но его только внутривенно прокапывают или струйно ставят ввену. Я работаю в медицине поэтому я не особо замарачиваюсь, я знаю как себе помочь.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним,
Да просто ваша стадия позволяет вам не соблюдать диету, а у кого-то при любом отклонении жуткие боли, невозможность отойти от туалета и прочие симптомы. При потере веса до критических цифр, к сожалению, »не заморачиваться» не получается уже.

Форум как жить с хроническим панкреатитом

Аноним:

Да просто ваша стадия позволяет вам не соблюдать диету,

Вы думаете за 17 лет застряла на одной стадии???

У меня был панкреатит до удаления желчного и острый и хронический и во время беременностей. Спасали бутерброды с сыром и физическая нагрузка. Из лекарств фестал лучше всего помогал, но страшных приступов не было ни разу. И туалет в повышенном количестве, да.
Теперь нет желчного и нет панкреатита. На любую абсолютно еду поджелудочная не реагирует.

Читайте также: Можно ли при панкреатите принимать желчегонные препараты

Источник

Пришла в отчаянье, как жить с панкреатитом

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
ЗдороваяЯ

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 15
Репутация: 0

Приветствую всех форумчан! Диагноз панкреатит мне поставили 10 лет назад, когда лежала в кардиологии по поводу экстрасистол, тогда мне было 20 лет. Боли были в районе желудка, жить с ними было непроблемно. Потом я попала к гинекологу шарлотану в частной клинике. И вот после лечения у неё моё здоровье сильно подорвалось. Много курсов тяжелейших антибиотиков, страшная боль в желудке. И через пол года первый приступ. Это не единственное чем она мне навредила. Ну вот последние 4 года приступы не прекращаются. Чем дальше тем хуже. На ИПП сижу периодически, дюспаталин пью. Если скорая меня забирает в больницу, то сразу антибиотики, а от мне ещё хуже, поэтому стараюсь до скорой не доводить. У меня постоянно сильный жор, диета 5 п мне не подходит, от неё. Сильная слабость, боль в левом подреберье с самого утра и поносы. Иммунитет упал ниже плинтуса, последние года отит, гайморит, цистит, пиелонефрит, тонзилит, сил нет моих. Обострения от нервов случаются я заметила, я запретила себе плакать, нервничать, испытывать сильные эмоции. Но ситуация в семье всё равно меня мучает, может это ещё не даёт мне выйти в ремиссию. Ещё и у сыночка ставят увеличение поджелудочной и диффузные изменения, и боль его мучает, сидим на диете вместе. Вес у меня очень низкий, а была всегда красавица. Как побороть болезнь, я так хочу жить и радоваться!

18.01.2015, 21:55 | Сообщение # 1

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
Dem787

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 120
Репутация: 1

Цитата ЗдороваяЯ ()

Если скорая меня забирает в больницу, то сразу антибиотики

а на основании какого диагноза они вам антибиотики дают?

18.01.2015, 22:01 | Сообщение # 2

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
ЗдороваяЯ

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 15
Репутация: 0

Обострение всегда даёт температуру, иногда высокую. Они перестраховываются. А для меня это усугубление состояния.

18.01.2015, 22:05 | Сообщение # 3

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
Dem787

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 120
Репутация: 1

Цитата ЗдороваяЯ ()

Обострение всегда даёт температуру

вот что нарыл в интернете, возможно информация не верная, надеюсь форумчане меня поправят если что:В большинстве случаев, если заболевание протекает в легкой или средней форме, то температура больного остается нормальной или повышается на
несколько градусов до уровня субфебрильной (37.2-37.4°).Высокие
показатели термометра и озноб сигнализируют больному о том, что
воспаление поджелудочной железы стремительно развивается, переходя в
более тяжелую форму с возможным гнойным процессом

18.01.2015, 22:12 | Сообщение # 4

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
lexeust

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1698
Репутация: 19

Добрый вечер Вероника.

Цитата ЗдороваяЯ ()

У меня постоянно сильный жор, диета 5 п мне не подходит, от неё. Сильная слабость, боль в левом подреберье с самого утра и поносы.

Подобные симптомы могут быть и при проблемах с кишечником (типа СРК, колит…), дисбактериозе.
Дисбактериоз развивается и усиливается при использовании антибиотиков.

Цитата Dem787 ()

а на основании какого диагноза они вам антибиотики дают?

Очень резонный вопрос.

Почему-то именно плохие привычки способствуют хорошему настроению.

18.01.2015, 22:13 | Сообщение # 5

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
Dem787

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 120
Репутация: 1

ЗдороваяЯ, получается у вас сильные приступы были если высокая температура была?

Добавлено (18.01.2015, 22:16)
———————————————
ЗдороваяЯ,lexeust, просто я в своей карточки описывал как мне антибиотиками ПЖ напрочь сорвали, поэтому для меня эта тема актуальна

Сообщение отредактировал Dem787 — Воскресенье, 18.01.2015, 22:17

18.01.2015, 22:16 | Сообщение # 6

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
ЗдороваяЯ

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 15
Репутация: 0

Пишу с телефона, не получается выделять цитаты, почему-то. Нет, было обострение обычное, с температурой такой.

Добавлено (18.01.2015, 22:24)
———————————————
Lexeust, кишечник болит в другом месте и по-другому чем поджелудочная. У меня на фоне панкреатита, и с ним проблемы есть

Добавлено (18.01.2015, 22:29)
———————————————
Да, я виню в своём панкреатите именно антибиотики, эх, если бы время вернуть назад. Я теперь этих антибиотиков как огня боюсь. А врачи утверждают » не может быть»!

18.01.2015, 22:29 | Сообщение # 7

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
Dem787

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 120
Репутация: 1

ЗдороваяЯ, а какие обследования вам проводили?

18.01.2015, 22:30 | Сообщение # 8

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
ЗдороваяЯ

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 15
Репутация: 0

У меня узи показывает диффузные изменения. Анализы во время обострений: анализ крови с лейкоцитозом, амилаза, печёночные норма. Ставят по симптомами и узи. Симптомы очевидные, панкреатит мне просто жизни не даёт.

18.01.2015, 22:37 | Сообщение # 9

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
lexeust

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1698
Репутация: 19

Вероника, Дмитрий
1.на втором году пребывания на данном форуме я как-то привык, что диагноз ХП ставят на основании жалоб больного, анализов крови, копрограммы, УЗИ органов брюшной полости…
2.отчаяние, стресс являются неизменным спутником расстройств ЖКТ и одной из самых больших проблем
3.побороть болезнь, а вернее максимально уменьшить симптомы болезни, остановить регресс, т.е. войти в ремиссию возможно только настырностью и терпением
4.процесс выхода в ремиссию, как правило длительный, со срывами и важно научиться радоваться самым маленьким победам и не впадать в депрессию от неминуемых неудач.
З.Ы. конечно все вышесказанное банальности, но других путей в ремиссию я на форуме не видел.
Вероника Вашу запись об анализах, УЗИ увидел уже после отправки своего сообщения.

Почему-то именно плохие привычки способствуют хорошему настроению.

Сообщение отредактировал lexeust — Воскресенье, 18.01.2015, 22:42

18.01.2015, 22:39 | Сообщение # 10

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
Dem787

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 120
Репутация: 1

Цитата lexeust ()

Анализы во время обострений: анализ крови с лейкоцитозом, амилаза, печёночные норма

так амилаза у вас повышена во время обострения?

18.01.2015, 22:44 | Сообщение # 11

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
ЗдороваяЯ

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 15
Репутация: 0

В норме амилаза была, вот хочу ещё поехать анализы сделать.

18.01.2015, 22:51 | Сообщение # 12

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
Dem787

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 120
Репутация: 1

Цитата D ()

ЗдороваяЯ Ставят по симптомами и узи

Этого на мой взгляд недостаточно.Вам надо успокоиться и пройти полное обследование, а то получается так что панкреатита нет, а вы истязаете себя в психическом плане

Сообщение отредактировал Dem787 — Воскресенье, 18.01.2015, 22:54

18.01.2015, 22:52 | Сообщение # 13

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
ЗдороваяЯ

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 15
Репутация: 0

Дмитрий, вы предполагаете что у меня не ХП? Для меня это было бы самым большим счастьем. Я когда глотала зонд недавно в мыслях думала хоть бы у меня язва была, но только не этот панкреатит. Язвы можно вылечить.

18.01.2015, 22:55 | Сообщение # 14

Нет на местеФорум как жить с хроническим панкреатитом
Dem787

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 120
Репутация: 1

Цитата Dem787 ()

В норме амилаза была

тем более, зачем вы себе накручиваете.

Добавлено (18.01.2015, 22:58)
———————————————

Цитата Dem787 ()

Дмитрий, вы предполагаете что у меня не ХП

просто как вы без полного обследования умудряетесь себе такой диагноз поставить?

18.01.2015, 22:58 | Сообщение # 15

Источник

Форум как жить с хроническим панкреатитом

AndrewLozovyi/Depositphotos.com/CC BY-SA 2.0

Это один из самых популярных вопросов, которые читатели задают гастроэнтерологам проекта Mail.ru Здоровье. Хроническое воспаление поджелудочной железы — это прогрессирующее заболевание с периодическими рецидивами, но его вполне можно контролировать и не допускать обострения. Как именно — рассказывает Виктор Пасечник, врач-гастроэнтеролог, заведующий отделением гастроэнторологии Медицинского холдинга «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге.

Нарушения в работе поджелудочной редко бывают изолированными, поэтому залог ее здоровья — это бережное отношение ко всем органам верхних отделов пищеварительного тракта — к желудку, печени и желчному пузырю.

Диагноз «хронический панкреатит» ставится на основании жалоб пациента, анализов крови и кала и УЗ-диагностики.

Кстати, если кто-то из родственников страдал от проблем с поджелудочной или печенью, можно самостоятельно сдать анализы — кровь на ферменты амилазу и липазу, и копрограмму.

Если будут отклонения от нормы — нужна консультация врача. Предположим, подозрения подтвердились, и в медкарте появилась запись о наличии у вас этой болезни. Теперь главными вашими врагами будут алкоголь, жирная, жареная и острая еда.

В ремиссии, для того чтобы она продлилась как можно дольше без обострения, ваш образ жизни должен быть примерно таким:

Дробное питание. Не реже 5 раз в день. Ни в коем случае не допускайте долгих голодных перерывов.

«Диета № 5» — ваше постоянное меню. Она подразумевает ограничение жиров, соли, кислот. Пищу рекомендуют тушить, запекать, варить и в идеале измельчать. По нормам содержание белков в дневном рационе должно быть около 80 граммов, жиров — столько же, углеводов — до 400 граммов.

Вопреки распространенному мнению, что лечебные диеты, разработанные 30–40 лет назад, устарели, гастроэнтерологи советуют придерживаться диетических «столов». Принципы питания не изменились — механически и химически щадящая пища, с тем же соотношением белков, жиров и углеводов; голод в первые семь дней обострения, а далее отсутствие всего, что вызывает гиперсекрецию желудочного и панкреатического соков. Разница лишь в том, что сейчас появились новые продукты, которые можно смело включать в рацион. Главное, чтобы они соответствовали обозначенным нормам.

Pexels.com/CC0

Да и нет. Отдавайте предпочтение некислым фруктам и ягодам, овощам, нежирному мясу и рыбе, макаронным изделиям, зелени. Ограничьте потребление кисломолочных и молочных продуктов до 200 граммов в день. Одного яйца в день будет вполне достаточно — желательно в виде омлета или отварное. Хлеб лучше подсушить или перейти на сухари. Категорически не рекомендован алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы, жирные и сладкие кондитерские изделия, жареное и острое.

Скорая помощь. Если вы переели, можно принять ферментативный препарат для улучшения пищеварения. Но на постоянной основе без назначения врача этого делать нельзя, иначе у вас перестанут вырабатываться собственные ферменты.

Питьевой режим особой коррекции не требует. Лучше пусть это будут травяные чаи вместо черного, компоты и морсы из некислых ягод и фруктов вместо лимонадов — и тем более кофе. Про алкоголь мы уже сказали.

Лекарства, которые вы принимаете постоянно в связи с другими заболеваниями, могут давать нагрузку на поджелудочную железу. Это касается антибиотиков, НПВС, гормональных средств. Поэтому всегда обсуждайте с врачом их назначение.

Срывы, увы, все равно случаются, и не всегда из-за погрешностей в питании.

Человеку с хроническим панкреатитом следует сразу обратиться к врачу при появлении:

  • острых режущих или опоясывающих болей в животе;
  • диспепсии, расстройстве стула;
  • резкой потере аппетита, рвоте, повышении температуры.

Хронический панкреатит в стадии обострения — состояние, которое должен контролировать врач. В первую неделю нужно строго соблюдать следующие правила:

  • диета № 0 — иначе говоря, голод (восполнять недостаток питательных веществ рекомендовано при помощи специальной сбалансированной смеси с пониженным содержанием жиров);
  • щелочное питье (минеральные воды);
  • лекарственная терапия: спазмолитики, антибиотики, антацидные, антисекреторные средства и т.п. — по назначению и под наблюдением врача.

Главное правило в момент обострения хронического панкреатита — холод, голод и покой.

Помните, что поджелудочная железа — непарный, невосстанавливаемый и очень хрупкий орган. Его работу легко нарушить, а вылечить сложно. Поэтому берегите поджелудочную и ее соседей.

Читайте также:

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Читайте также: При панкреатите сколько раз пить омез

Понравилась статья? Поделить с друзьями: