Чем вызван рост инсулина в крови

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Это специальный гормон, который отвечает за выведение лишнего сахара из крови. Именно эта его функция широко известна. Но также инсулин выполняет и другие, не менее значимые функции.

Инсулин относится к разряду полипептидных гормонов, которые очень важны для всей «органической вселенной» человека. Какие же функции следует ему выполнять?

  • Он доставляет аминокислоты к работающим клеткам. Гормон помогает «открыть» клетку, чтобы она пропустила глюкозу – источник энергии.
  • Участвует в процессе наращивания мышечной ткани.
  • Благодаря гормону происходит также доставка калия и аминокислот к клеткам.

Колебание уровня этого полипептидного гормона может сопровождаться головной болью, спонтанной болью в ЖКТ, сонным состоянием и запорами. При нарушениях работы поджелудочной нарушается нормальная выработка инсулина.

Пониженный или повышенный уровень инсулина в крови — это сигнал тревоги, нужно вовремя понять причины и предпринять необходимые меры, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы.

Норма присутствия гормона в крови — от 5,5 до 10 мкЕд/мл. Это средний показатель. На голодный желудок его уровень – от 3 до 27 мкЕд/мл. Однако у женщин во время беременности норма гормонального уровня немного выше 6–27 мкЕд/мл. Также увеличен этот показатель у людей преклонного возраста.

Нужно знать: измеряется уровень инсулина только на голодный желудок. После принятия пищи его показатель всегда возрастает. Такой анализ крови, когда человек утром покушал, не будет верным. Уровень инсулина после еды повышается в подростковом возрасте. В детском возрасте нет такой зависимости при выработке гормона.

В среде медиков также признано, что уровень 11,5 мкЕд/мл — это уже показатель преддиабетического состояния. То есть развивается приобретенный сахарный диабет.

Что будет со здоровьем человека, когда повышен инсулин? Сахар крови может быть нормальным только временно в такой ситуации. Питание одними углеводами приводит к тому, что поджелудочной нужно держать инсулин постоянно на высоком уровне. Но со временем ткани становятся резистентными к гормону, а железа истощает свои ресурсы. Уровень инсулина начинает падать.

Глюкоза пока переходит в жировые прослойки; гликоген (неиспользованная энергия) откладывается в печени. Уровень сахара в крови не выходит за нормы сразу же, за неделю или две. Этот процесс происходит медленно. Повышенный уровень гормона инсулина — это так же неблагоприятно, как и пониженный. Человеку грозят со временем такие заболевания:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • болезнь Альцгеймера;
  • поликистоз яичников у женщин;
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • гипертензия (повышенное артериальное давление).

Если обнаружен повышенный инсулин в крови, что это значит? Это значит, что тромбы не растворяются, давление крови увеличивается, нарушается эластичность сосудов, а в почках задерживается натрий. То есть ситуация со здоровьем все время ухудшается. По приблизительным расчетам, риск инфаркта миокарда увеличивается у таких людей почти в 2 раза.

Обнаружить инсулинорезистентность лучше как можно раньше. Пока организм не подвергся значительным патологическим процессам. Чтобы сказать, повышен инсулин в крови или нет, врачу достаточно опросить человека и выяснить, беспокоят ли его такие проблемы:

  • хроническая усталость;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • повышенное давление;
  • вес увеличивается;
  • жирность кожи;
  • перхоть,
  • себорея.

Если обнаруживается несколько из этих симптомов, то нужно незамедлительно сдать анализ крови на глюкозу. А если время от времени пациента беспокоят приступы гипогликемии (понижение сахара, причем резкое), то назначают специальную диету. Уровень сахара тогда поддерживается в основном с помощью раствора глюкозы.

Важно знать, отчего повышен инсулин в крови. Причины могут быть разными. Например:

  • длительный голод;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • беременность;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • в рационе слишком много пищи, богатой глюкозой;
  • плохая работа печени.

Однако иногда причиной является длительное недоедание и доведение нервной системы до полного истощения. Тогда нужен длительный отдых и хорошее питание, чтобы уровень гормона пришел в норму.

А еще такая аномалия вызывается новообразованием в поджелудочной железе, которое носит название инсулинома. При раке уровень инсулина все время повышен. А также инсулиному сопровождают и другие, более существенные болезненные симптомы.

  1. Слабость в мышцах.
  2. Дрожь.
  3. Нарушение зрения.
  4. Нарушение речи.
  5. Сильная головная боль.
  6. Судороги.
  7. Голод и холодный пот.

Проявляется симптоматика преимущественно в ранние утренние часы. Рак поджелудочной не лечится. Опухоль можно только вырезать и следить, чтобы не возникло вторичных опухолей в мозге или печени.

Но иногда бывает, что обнаруживается в анализе повышенная глюкоза, инсулин крови при этом вполне соответствует нормальным показателям. Этот анализ говорит о скором возникновении диабета. Малоподвижный сидячий ритм жизни приводит к увеличению веса и метаболическому синдрому. Им эндокринологи называют совокупность факторов преддиабетического состояния.

Невосприятие организмом инсулина называется инсулинорезистентностью. Это первый шаг к метаболическому синдрому. Именно этот механизм запускается, когда принимается слишком много сладкой пищи, и организм привыкает к высокому уровню инсулина. Тогда, несмотря на то что поджелудочная вырабатывает больше полипептидного гормона, глюкоза не усваивается организмом как должна. Это приводит к ожирению. Но иногда это связано с неприятием фруктозы по наследственным причинам.

Чтобы предотвратить процесс «блокировки» инсулина, нужно помочь организму. Глюкоза должна поступать в мышцы, обмен веществ при этом активизируется, и вес приходит в норму. Нормализуется при этом уровень половых гормонов. То есть нужно заняться спортом и перейти на здоровую, подходящую вашей комплекции и образу жизни пищу.

Пониженный инсулин приводит к тому, что сахар крови постепенно повышается. Клетки не могут переработать поступающую с пищей глюкозу. Такая ситуация очень опасна. Повышение уровня сахара заметить несложно. Сопровождают недостаток глюкозы такие симптомы, как:

Очень низкий уровень столь важного гормона характеризуется следующими факторами:

  1. Ощущается сильный голод.
  2. Беспокоит необоснованная тревога.
  3. Хочется пить.
  4. Температура повышается и выделяется пот.

Нарушение производства инсулина приводит в конечном счете к диабету 1-го типа.

Такой диабет развивается у детей и людей молодого возраста зачастую после перенесенных некоторых заболеваний. В таком случае крайне необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы с помощью глюкометра.

Так как инсулин повышает уровень глюкозы в крови, нарушается со временем работа нервной системы. После 10–15 лет неизменно повышенного сахара в крови начинается диабетическая нейропатия. Ее подразделяют на несколько видов: автономная, периферическая и фокальная. Наиболее часто диабетиков сопровождают признаки именно периферической нейропатии. Они таковы:

  • снижение чувствительности или онемение конечностей;
  • нарушение координации;
  • потеря равновесия;
  • покалывание, онемение и боль в конечностях (чаще в стопах).

Чтобы не допустить дальнейшего развития нейропатии, нужно постоянно сдавать кровь на анализ и следить за уровнем сахара. Обязателен отказ от курения и алкогольных напитков.

Конечно, заболевание и по другим причинам возникает – травмы, влияние токсических веществ, другие причины. Но почти всегда именно приобретенный диабет, который медленно развивается и постепенно разрушает стенки сосудов и нервную ткань, является причиной нейропатии.

Еще следствиями диабета являются глаукома и нарушение кровообращения. Кровообращение снижается вплоть до образования язв на конечностях с последующей ампутацией.

Согласно анализам крови на уровень сахара, врач назначит необходимое лечение. При диабете, причиной которого является именно недостаточная секреция поджелудочной (первого типа), приходится колоть инсулин 2 раза в день. Врач также назначает диету, лишенную сахарозы, которую нужно соблюдать неуклонно на протяжении всей жизни.

Ну а диабет второго типа — это следствие чаще всего стрессов и неверного, малоподвижного образа жизни, вследствие чего повышен инсулин в крови. Этот тип носит название инсулинонезависимого диабета, он лечится определенными препаратами. Желательно найти любой вид спорта по душе и давать умеренные физические нагрузки на мышцы. Однако уровень инсулина также нужно проверять постоянно и ходить на консультации к лечащему врачу–эндокринологу.

Основа лечения диабета – это диета. Она зависит от того, каков уровень инсулина. Если повышен инсулин в крови, придерживаться нужно следующих рекомендаций.

  1. Полезны молочные продукты, но нежирные.
  2. Цельные злаки.
  3. Нежирная рыба.
  4. Яйца вареные, не более 3 шт. на 7 дней.
  5. От мяса нужно отказаться, в особенности от слишком жирной свинины.

Питаться необходимо в строго отведенные часы. Тогда организм вовремя будет вырабатывать все необходимые пищеварительные ферменты.

А также важно, чтобы порции были маленькими, но зато в день нужно 5 и даже 6 раз поесть.

Мы знаем, что инсулин повышает сахар крови, поэтому для тех, кто страдает инсулинозависимым типом диабета, диета строже. В такой диете все калории должны быть строго высчитаны, чтобы инсулина хватило для переработки в энергию каждой молекулы сахарозы.

На самом деле такая болезнь, как диабет, почти не лечится. В редких случаях можно наблюдать улучшение состояния больного. В том случае, если он постоянно пребывает под контролем медиков.

Но скорее всего, даже при постоянном контроле сахара заболевание будет прогрессировать и выльется или в раковую опухоль, или в тяжелое ожирение, одышку и инфаркт.

Лучше всего чаще выходить на прогулку, беречь свою нервную систему от излишнего стресса с помощью физических нагрузок и радостного отношения к жизни. Умеренное питание, без лишних жиров, без фаст-фудов продлит вам жизнь и избавит от многих болезней. Не только от нарушения уровня инсулина.

источник

Причины нарушения механизма усвоения глюкозы: в первом случае — аутоиммунное заболевание, обусловленное отсутствием сборки белкового гормона поджелудочной железой. Это ведет к тому, что глюкоза, попадая в кровь не имеет доступа в клетку, так как инсулиновые рецепторы нечем активировать.

В другом варианте происходит снижение чувствительности рецепторов аффинных нему и даже при повышенном содержании инсулина в крови доступ в клетку опять-таки не открывается.

Как бы не было парадоксально, но высокий инсулин вызывает беспрерывное отложение жиров в соединительной клетчатке, стимулирует запас глюкозы (гликогена) в печени. Гормон влияет и на усвоение глюкозы мышечными волокнами.

И при малоподвижности и отсутствие растяжения мышц — потребность в энергии снижается. И по этим причинам жировая клетчатка начинает превалировать над мышечной тканью (жировая атрофия мышц).

Что значит повышенный инсулин в крови? Количество молекул инсулина строго зависит от концентрации глюкозы в главных кровяных сосудах. При злоупотреблении углеводной пищей (особенного быстрых углеводов — сладкое, мучное, спиртное), его выработка соответственно увеличивается.

Регулярное поедание сахаров ведет к постоянной интенсивной работе клеток поджелудочной железы и провоцирует избыток инсулина в организме. Не происходит периода отдыха для органа — постепенно клеточные островки (Лангерганса), производящие повышенный инсулин ранее, перестают правильно работать или вовсе не выдают гормон.

Параллельно снижается чувствительность к инсулиновым рецепторам и даже при большой концентрации гормона в крови мембранные каналы глюкозы не открываются. Что становиться причинами энергетического голодания.

Для того чтобы восстановилась чувствительность следует на время прекратить поступление сахара в организм. Однако, отсутствие попадания глюкозы вместе с едой мало влияет на липидный обмен и уменьшению жировой клетчатки.

Когда инсулин выше нормы, то он все равно останавливает распад жировой ткани.

Высокий показатель инсулина чаще всего связан с приемом углеводистой пищи. Избыток гормона может быть вызван голоданием, чрезмерными физическими нагрузками, приемом некоторых лекарств, стрессовыми ситуациями. Для определения уровня гормона нужно сдать кровь из вены.

Известно, что инсулин через 2 часа после еды резко повышается, поэтому для того, чтобы определить количество инсулина, пробу нужно сдавать натощак. Для анализа берется кровь из вены двукратно:

  • первый раз – натощак;
  • второй раз – через два часа после того, как пациент выпил порцию глюкозы.

Высокий показатель уровня инсулина в плазме крови дают разнообразные факторы и образ жизни человека.

Высокий показатель уровня инсулина в организме может быть причиной развития целого комплекса заболеваний.

Одной из причин повышения инсулина в организме может быть гиперсекреция клеток поджелудочной.

Причин повышения уровня инсулина в крови немало. Его может вызвать стресс, физические перегрузки, гормональный сбой, и тогда уровень инсулин быстро приходит в норму, повышение носит временный характер.

Часто высокий уровень обнаруживают у людей с избыточной массой тела, и тогда снижение веса также поможет нормализовать инсулин. Однако в этом случае процесс часто взаимозависим, именно повышенный инсулин вызывает накопление жира, характерным признаком является то, что скапливается он в основном на животе и боках, а чувство голода, вызываемое дефицитом глюкозы, делает процесс похудения мучительным.

Поэтому и бороться приходиться не только с лишним весом, но и проблемами с гормональным дисбалансом.

Высокий инсулин может быть сигналом об уже имеющихся серьезных проблемах. Первичный гиперинсулинизм вызывают:

  • болезни поджелудочной железы: разрастание островков Лангерганса, скоплений клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин и его антагонист гликоган;
  • опухоли поджелудочной железы, которые выполняют функции островков Лангеранса, вырабатывая инсулин в огромных количествах – инсулиномы. Чаще всего они носят доброкачественный характер;
  • снижение выработки гликогана.

Когда в организме значительно повышается уровень инсулина, развивается такая патология, как гипогликемия. Симптомы того, что у человека уровень инсулина выше нормы, будут такими:

  • угнетенное и подавленное состояние;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • увеличивается вес;
  • повышенное потоотделение;
  • со временем усталость становится хронической;
  • повышается давление;
  • появляется бессонница;
  • развивается почечная недостаточность;
  • из-за ухудшения циркуляции крови может начаться гангрена ног;
  • усиленно начинают работать сальные железы, поэтому появляется перхоть, развивается себорея.

Если говорить о том, чем опасен повышенный инсулин в крови у женщин, то стоит отметить, что такое состояние ухудшает проходимость сосудов, а это влечет увеличение кровяного давления. Ухудшение кровотока приводит к тому, что недостаточно питаются внутренние органы, что может спровоцировать гангрену нижних конечностей, нарушение сна, кожа становится жирной, развивается почечная недостаточность.

Если у человека высокий уровень инсулина, то это будет указывать, что у него в организме развивается какая-то болезнь. В зависимости от того, что стало причиной повышения инсулина, различают первичный и вторичный гиперинсулинизм.

Низкий или высокий уровень глюкозы будет сигналом о начале развития первой формы указанного заболевания. Такой гиперинсулинизм еще называют панкреатическим, в этом случае причиной высокого уровня инсулина будет нарушение продуцирования глюкагона.

Причины высокого уровня инсулина в том случае, когда у человека нормальный уровень глюкозы, могут быть в развитии опухоли поджелудочной железы или снижении выработки глюкагона.

Если уровень глюкозы нормальный, может начать развиваться вторичный гиперинсулинизм. В данном случае это характеризуется избытком таких гормонов, как соматотропин и кортикотропин, глюкокортикоидной группы веществ, а также появлением нарушения в работе нервной системы.

Многие не только не знают ответа на вопрос – повышение инсулина в крови, что это означает, но и каковы причины подобного процесса.

Прежде всего, провоцирующим фактором может оказаться некорректно составленный рацион.

Так, чрезмерное количество мучного, углеводов дает возможность повышать в крови содержание инсулина. Однако это же касается постоянного голода, который не менее отрицательно сказывается на физиологических функциях. Говоря о питании, хотелось бы обратить внимание на определенные мероприятия, которые помогут улучшить работу организма:

  1. диета должна составляться таким образом, чтобы исключить голод или переедание;
  2. питаться настоятельно рекомендуется не меньше четырех и не больше шести раз в течение суток. При этом в меню должны включаться и легкие перекусы;
  3. питаться правильнее всего будет через равные временные промежутки, чтобы обеспечить наиболее полноценное насыщение организма. Это не позволит ни понижать, ни подталкивать к другим изменениям инсулина в крови.

Перманентные чрезмерные физические нагрузки являются одним из факторов увеличения соотношения гормона. Частые нервные перенапряжения и стрессовые состояния также провоцируют повышенный инсулин в крови.

Однако специалисты уверены в том, что ключевым фактором является именно ожирение человека – это важно понимать для того, чтобы знать, как снизить соотношение инсулина в крови. Дело в том, что завышенный индекс массы тела приводит к замедленному усвоению жиров, к вынужденной экономии энергии.

В свою очередь, именно это сказывается на усугублении циркуляции крови, что может привести к хронической почечной недостаточности.

Обычный инсулин в крови может изменить дефицитное соотношение как витамина Е, так и хрома. В связи с этим периодически не просто можно, но даже необходимо использовать такие лекарственные компоненты, которые дадут возможность восполнить их потерю, исключить снижающий эффект.

Например, принимая средства, включающие в себя витамин Е и хром, организм человека достигает сразу нескольких целей. Речь идет о возможности укрепления межклеточных мембран, а клетки начинают проявлять устойчивость к окислению по жировому типу.

В соответствии с этим уменьшается производство гормональных компонентов для жировых расщеплений.

Помимо всего этого, необходимо учитывать, что повышенный уровень инсулина в крови у человека могут провоцировать определенные категории заболевания.

Человек, который очень много употребляет сладостей и углеводов, повышает тем самым уровень инсулина. Также веской причиной может послужить постоянный голод. Поэтому режим питания должен строиться так, чтобы человек не испытывал постоянно голод. Это означает, что питаться нужно 4-5 раз в день, включая легкие перекусы. Питаться нужно через равные промежутки времени.

Постоянные непосильные физические нагрузки — одна из причин повышения инсулина. Нервозность и стрессовые состояния тоже приводят к такому фактору.

Однако основной причиной является ожирение человека. Ожирение приводит к медленному усвоению жиров и к экономии энергии. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению циркуляции крови и к почечной недостаточности.

Инсулин в крови может поднять нехватка витамина Е и хрома. Поэтому периодически можно и нужно принимать препараты, которые восполняют их потерю. Принимая препараты с витамином Е и хромом, человеческий организм укрепляет межклеточные мембраны, и клетки вырабатывают устойчивость к жировому окислению. Соответственно это снижает выработку гормонов для жировых расщеплений.

Инсулин имеет свойство повышаться у тех, кто употребляет большое количество сладкого и блюд, в которых содержится много углеводов. Именно по этой причине при таком неприятном явлении, как высокий уровень инсулина, в первую очередь обращается внимание на построение нормального питания.

Профессионалы советуют питаться не только правильными продуктами, но принимать пищу небольшими порциями и не реже, чем 4-5 раз в день. Желательно следовать специальной диете, состоящей из полезных и питательных продуктов для ежедневного меню.

Причина повышенного инсулина довольно часто заключается в сильном переутомлении организма. Сюда также можно отнести постоянные стрессы, переживания, нервозное состояние, что наиболее характерно для женщин.

Пагубное влияние на организм человека, на показатели инсулина в крови оказывает нехватка витамина Е и такого микроэлемента, как хром. В данном случае потребуется перестроить свое питание таким образом, чтобы восполнять нехватку этих компонентов.

Быстро и эффективно решить проблему такого плана можно при помощи современных витаминных препаратов. Восполнение в организме витамина Е и хрома поможет укрепить клеточные мембраны, а также выработать их стойкость к жировому окислению.

Данные компоненты вызовут активную выработку инсулина и последующее расщепление жиров.

Норма гормона у ребенка (до 12 лет) отличается от нормы взрослого — 20мкЕд/л. Самый низкий показатель концентрации у детей — 3 мкЕд/л.

У взрослых и подростков от 12 лет обычный показатель — 25 мкЕд/л.

Количество инсулина определяется по анализу крови, который берется из пальца натощак. Существует так же текст на толерантность к глюкозе. Утром на голодный желудок, пациенту дают стакан воды с концентрированным раствором глюкозы. Через некоторое время берут кровь, определяют анализ после 60-90-120 минут.

Уровень гормона можно определить по анализу глюкозы в крови с помощью домашнего прибора — глюкометра. В зависимости от показателей уровня глюкозы можно предположить уровень инсулина. При 5.5 глюкозы — низкий или неактивный. При сахарном показателе 3.3 — высокий.

Сбросить вес тела или снизить сахар в крови намного сложнее и дольше, чем предотвратить. Необходимо регулярно измерять глюкозу, а также время от времени соблюдать профилактическую диету.

Нормальный инсулин в крови взрослого человека находится в пределах от 3 до 25 мкЕд/мл, у детей он ниже – от 3 до 20. И повышенное содержание гормона в крови ребенка – серьезный симптом, так как он говорит о тех же проблемах, что и у взрослых, но в период формирования организма необратимые последствия могут наступить куда раньше.

Поэтому срочное обращение к эндокринологу и обследование должны стать первым шагом к нормализации показателей и лечению заболеваний, вызвавших отклонения в выработке гормонов.

Гиперисулемия влияет не только на нарушение энергетического баланса в организме, но и изменяет состав крови, структуру сосудов, работу сердца и мозга. Симптомы, когда инсулин повышен:

  • Непреодолимое чувство голода, после насыщения явление сразу может повториться. И продолжаться круглые сутки.
  • Со стороны нервной системы — слабость мышц, судороги, нарушение памяти и мышления. Постоянное желание спать. Плохая концентрация внимания, признаки слабоумия.
  • Повышение давления.
  • Жирная кожа, волосы.
  • Длительное заживление порезов, ранок.

Повышенный уровень инсулина и постоянное накопление углеводов в форме нерасщепленных жиров становиться причиной атеросклероза сосудов — на стенках эндотелия налипает «плохой» холестерин. Тем самым их стенки перестают быть гладкими, за имеющиеся образования цепляются тромбоциты.

Сосуды становятся хрупкими, частично или полностью закупоренными. Теряют свою транспортную функцию для остальных клеток крови.

Симптомы повышенного инсулина ведут к границе близкой к сахарному диабету 2-го типа.

Рост показателя вызывает гипогликемию, так как в этот момент начинается усиленно расходоваться глюкоза.

Основными проявлениями этого состояния считаются:

  • чувство подавленности;
  • угнетенность;
  • ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания.

Какие признаки должны насторожить человека, особенно имеющего лишний вес, чтобы не пропустить развитие сахарного диабета 2 типа, связанного с тем, что превышен показатель инсулина:

  • постоянная усталость, чрезмерное потоотделение;
  • одышка, даже при минимальных физических нагрузках;
  • боли в мышцах, периодические судороги в нижних конечностях;
  • отсутствие достаточного чувства насыщения;
  • кожный зуд, плохое заживление ран.

Часто проявление симптоматики на первых ее этапах, человек может ссылать на наличие стрессов и постоянную напряженность дома или на работе. Прежде всего, к таким признакам относится ослабление организма, быстрая утомляемость и снижение работоспособности. Кроме того, начинает появляться трудность с запоминанием больших объемов информации, невозможность сконцентрироваться.

Симптомы, которые должны насторожить:

  • чувство постоянного голода, возможно, круглые сутки;
  • быстрая и частая утомляемость;
  • обильное потоотделение;
  • сильная одышка, даже при незначительной физической нагрузке;
  • боли в мышцах и судороги в ногах;
  • медленное заживление ссадин и ран и частые кожные зуды.

Все вышеперечисленные симптомы лишь косвенные, однако по ним можно предположить, что содержание инсулина повышено, и необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить данный факт или опровергнуть.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон в необходимых для организма количествах. Именно от нормального её функционирования будет зависеть количество инсулина в крови.

Пониженные или повышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении в работе поджелудочной железы.

Результаты любого анализа могут оказаться ошибочными, особенно если к его проведению пациент не смог правильно подготовиться.

Для получения показателя уровня инсулина без искажений, нужно следовать рекомендациям:

  1. Сдавать кровь только натощак. В ночь перед исследованием необходимо постараться исключить перекусы, чтобы результат исследования оказался максимально достоверным. Идеальным вариантом считается употребление в течение 8 часов до забора крови только воды.
  2. Исключить за день до проведения теста любые занятия спортом или физические нагрузки.
  3. Продукты, обогащенные сахаром, должны быть исключены из рациона за 20 часов до анализа.
  4. На протяжении 2 дней до забора крови рацион должен включать только постное меню.
  5. Накануне исследования следует полностью исключить любой вид спиртного.
  6. Курение необходимо прекратить хотя бы за 2 часа до сдачи анализа.
  7. Пациенту следует отказаться от терапии препаратами, способными повысить сахар, хотя бы за 2 дня до анализа. Например, нужно прекратить прием контрацептивов, глюкокортикостероидов.

Точность полученных данных обеспечивается путем проведения анализа с нагрузкой.

Для этого кровь у пациента берется дважды:

  • сначала натощак;
  • спустя 2 часа с момента приема раствора глюкозы (перорально).

Гормональные всплески практически не искажают результаты, поэтому женщины могут обследоваться даже во время критических дней.

Поводом для обращения к врачу – эндокринологу могут стать такие симптомы: раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сконцентрироваться, постоянное чувство усталости, быстрый набор веса, гипертония.

Если при этом долго не заживают ранки, появляется все больше прыщей, кожа стала жирной, появилась бессонница, нужно немедленно обратиться к медикам, сделать анализ крови на глюкозу, проверить инсулин.

Избыточным считается, когда уровень гормона превышает 3,5 ммоль/л. Если повышенный инсулин в крови у женщин, лечение направлено на устранение причин этого явления. Чтобы определить, к каким последствиям привел избыток вещества в организме, необходимо проводить полное клиническое обследование.

Чаще всего причины повышения инсулина у женщин связаны с развитием опухоли, в таком случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Если в организме будет повышенный уровень инсулина, то это приведет к снижению содержания глюкозы и тогда высока вероятность того, что будут появляться приступы гипогликемии.

В таких случаях больному внутривенно вводят раствор глюкозы, эта процедура должна выполняться в условиях стационара. Если у пациента острая форма гиперинсулинизма, то ему вводят глюкагон или это может быть адреналин.

Необходимо знать, как понизить уровень инсулина самостоятельно, ведь сделать это можно в домашних условиях. Чтобы этого достичь, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты и давать организму физические нагрузки, это не позволит набираться лишнему весу. Надо постоянно контролировать свою массу и не допускать ее повышения.

Питание должно быть дробным, в день надо есть не меньше 5 раз, в сутки нельзя употреблять больше 150 г углеводов. Надо отказаться от продуктов, в составе которых большое количество углеводов. В рационе такого больного обязательно должна присутствовать овсяная и гречневая каша, надо есть кисломолочные обезжиренные продукты, больше овощей и фруктов, яйца, нежирную рыбу.

При повышенном инсулине следует свести к минимуму употребление соли и нельзя есть продукты, в которых много натрия: консервы, колбасы, разнообразные закуски, орешки, сухарики и др.

Повышенный уровень инсулина при нормальном сахаре и другие подобные проблемы должны как можно скорее пролечиваться. Именно это позволит исключить формирование осложнений и критических последствий.

Перед назначением восстановительного курса настоятельно рекомендуется идентифицировать ту причину, которая оказалась катализатором развития состояния. Исходя из этого, специалисты назначают корректное медикаментозное лечение, внедрение специальной диеты или физические упражнения.

Высокий инсулин, идентифицированный ранее в крови, можно уменьшить только в том случае, если придерживаться корректного лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Пациенту могут быть назначены такие лекарственные средства, которые уменьшают соотношение инсулина. Однако одними лишь препаратами не обойтись, если не применять совместно с ними диету и специальные упражнения, чтобы исключить в дальнейшем высокий уровень инсулина в крови.

Особенное внимание хотелось бы обратить на диету, которая должна включать в себя корректно подобранный рацион. В рационе пациента не должны присутствовать такие компоненты, как сахара.

К тому же, не следует забывать, что замена представленным компонентам имеется – речь идет о подсластителях, низкокалорийном зефире или таком продукте, как мармелад. Ключевым этапом в диете, обеспечивающей снижение сахара, следует считать отслеживание соотношения углеводов.

Полностью исключить их, безусловно, не следует, в то время как корректно выбирать и распределять их в рационе в течение суток настоятельно рекомендуется.

Высокий уровень инсулина в крови подразумевает также и то, что применение соли просто необходимо сократить или вовсе от этого отказаться.

Прежде чем назначать лечение, необходимо выявить причину, которая поспособствовала этому фактору. Исходя из причины, назначают медикаментозное лечение, лечение диетами и физическими упражнениями. Повышенный уровень инсулина в крови можно понизить, если придерживаться правильного лечения.

Больному могут назначаться препараты, которые понижают инсулин. Но одними препаратами не обойтись, если не сочетать вмести с ними диету и физические упражнения.

Диета при повышенном инсулине включает в себя правильно подобранный рацион. В питании больного не должно присутствовать сахара и сладостей. Замена тому есть. Это могут быть подсластители, низкокалорийный зефир и мармелад. Важным этапом в диете является отслеживание количества углеводов. Полностью убирать их не нужно, а вот правильно выбирать и распределять их в дневном рационе необходимо.

Если инсулин в крови повышен, то употребление соли необходимо свести к нулю или к минимуму. В рационе больного не допускаются к употреблению продукты, которые богаты натрием. К ним относятся консервы, холодные закуски и колбасы, различные сухарики и соленые орешки.

Лечение гиперисулинемии держится на трех китах: медикаментозная терапия, диета, физические упражнения. Определив причины повышенного инсулина, врач делает определенные назначения.

В норме 70% углеводов идут на потребности клеток организма, 30% откладываются про запас. Но если организм страдает от того, что повышены показатели инсулина, то только 30% углеводов используются клетками, 70% идут на образование жировой ткани.

Клетки отключают рецепторы, перестают реагировать на гормон, поэтому в крови начинает накапливаться глюкоза – развивается инсулиннезависимый диабет 2 типа. Повышение уровня глюкозы в крови вызывает сильное обезвоживание, что приводит к глубокому нарушению метаболизма, иногда – к смертельному исходу.

Рост показателя гормона считается не менее опасным симптомом, как и его снижение.

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось

источник

Гормоны в организме играют очень важную роль в ускорении или замедлении метаболизма клеток, регулируют нейронные сигналы, влияют на усвоение белков и других веществ. Словом, держат живой организм в гармонии.

Инсулин — это полипептидный гормон, который выделяется железистыми клетками поджелудочной железы. Он участвует в транспортировке и запасании глюкозы. Кроме того, гормон инсулин управляет способностью организма накапливать или расходовать липидный слой.

Причины нарушение синтеза или повышенный инсулин в крови приводят к заболеванию сахарным диабетом, когда клетки не могут самостоятельно поглощать глюкозу и вырабатывать энергетические молекулы АТФ для дыхания, сокращения.

Причины нарушения механизма усвоения глюкозы: в первом случае — аутоиммунное заболевание, обусловленное отсутствием сборки белкового гормона поджелудочной железой. Это ведет к тому, что глюкоза, попадая в кровь не имеет доступа в клетку, так как инсулиновые рецепторы нечем активировать.

В другом варианте происходит снижение чувствительности рецепторов аффинных нему и даже при повышенном содержании инсулина в крови доступ в клетку опять-таки не открывается.

Как бы не было парадоксально, но высокий инсулин вызывает беспрерывное отложение жиров в соединительной клетчатке, стимулирует запас глюкозы (гликогена) в печени. Гормон влияет и на усвоение глюкозы мышечными волокнами. И при малоподвижности и отсутствие растяжения мышц — потребность в энергии снижается. И по этим причинам жировая клетчатка начинает превалировать над мышечной тканью (жировая атрофия мышц).

Что значит повышенный инсулин в крови? Количество молекул инсулина строго зависит от концентрации глюкозы в главных кровяных сосудах. При злоупотреблении углеводной пищей (особенного быстрых углеводов — сладкое, мучное, спиртное), его выработка соответственно увеличивается. Регулярное поедание сахаров ведет к постоянной интенсивной работе клеток поджелудочной железы и провоцирует избыток инсулина в организме. Не происходит периода отдыха для органа — постепенно клеточные островки (Лангерганса), производящие повышенный инсулин ранее, перестают правильно работать или вовсе не выдают гормон. Параллельно снижается чувствительность к инсулиновым рецепторам и даже при большой концентрации гормона в крови мембранные каналы глюкозы не открываются. Что становиться причинами энергетического голодания. Для того чтобы восстановилась чувствительность следует на время прекратить поступление сахара в организм. Однако, отсутствие попадания глюкозы вместе с едой мало влияет на липидный обмен и уменьшению жировой клетчатки. Когда инсулин выше нормы, то он все равно останавливает распад жировой ткани.

Главная причина переизбытка глюкозы и высокого инсулина в крови — это сахар и продукты с высоким содержанием быстрых углеводов. Злоупотребление подобной пищей ведет не только к истощению поджелудочной, но и нарушению обмена веществ в целом. Существует ряд явлений также ухудшающих работу железы, вызывающих высокий уровень инсулина в крови:

  • Длительные периоды голодания, не возможность быстро и вовремя перекусить. Резкие болезненные переедания от голода — изменяют содержание инсулина.
  • Чрезмерные физические нагрузки, постоянные умственно-психические стрессы и депрессии на фоне усталости. Затяжные депрессии становятся причиной постоянного потреблению сладкого (шоколада, конфет, пирожных).
  • Причинами могут быть: ожирения разной степени при малоподвижном образе жизни. Различные состояния, уменьшающие скорость крови в сосудах, почечная недостаточность.
  • Дефицит витамина E и микроэлемента хрома. Витамин E укрепляет клеточную мембрану и оберегает её от окисления. Эти причины ведут к переизбытку гормона.

Другие более отдаленные причины нарушения утилизации глюкозы — различные поражения печени, инфекции, раковые образования. При которых будет повышен инсулин в крови.

Гиперисулемия влияет не только на нарушение энергетического баланса в организме, но и изменяет состав крови, структуру сосудов, работу сердца и мозга. Симптомы, когда инсулин повышен:

  • Непреодолимое чувство голода, после насыщения явление сразу может повториться. И продолжаться круглые сутки.
  • Со стороны нервной системы — слабость мышц, судороги, нарушение памяти и мышления. Постоянное желание спать. Плохая концентрация внимания, признаки слабоумия.
  • Повышение давления.
  • Жирная кожа, волосы.
  • Длительное заживление порезов, ранок.

Повышенный уровень инсулина и постоянное накопление углеводов в форме нерасщепленных жиров становиться причиной атеросклероза сосудов — на стенках эндотелия налипает «плохой» холестерин. Тем самым их стенки перестают быть гладкими, за имеющиеся образования цепляются тромбоциты. Сосуды становятся хрупкими, частично или полностью закупоренными. Теряют свою транспортную функцию для остальных клеток крови. Симптомы повышенного инсулина ведут к границе близкой к сахарному диабету 2-го типа.

Основной способ как снизить уровень инсулина — это пустить в ход молекулы глюкозы, ускорить обмен веществ.

  1. С помощью физической нагрузки (и нормальном потреблении углеводов) повысить потребность мышечных клеток в энергии.
  2. Нормализовать углеводную диету — быстрые углеводы убрать до минимума, ввести в рацион медленные, которые убирают избыток инсулина в крови — злаки (каши, отрубной хлеб).
  3. Если инсулин в крови повышен, необходимо ввести ежедневное употребление витаминов, особенно витамина E и хрома. Орехи и оливковое масло богаты витамином E, другие полезные микроэлементы есть в морской рыбе.
  4. Заменить обычный сахар на более природный — мед, фрукты, перга.
  5. Пивные дрожжи с хромом восполнят необходимое количество микроэлемента хрома.
  6. Продукты, содержащие таурин, способствуют восстановлению мышечной ткани и сердца.

Есть несколько рекомендаций как понизить инсулин в крови: желательно употреблять белковые продукты — печень, диетическое мясо, нежирный творог (или кефир). В ночное время суток гормон инсулин также может быть активен, поэтому стоит воздержаться от еды на ночь, либо взять кусочек сыра или стакан несладкого йогурта. Эти продукты утоляют голод и понижают продукцию поджелудочной. Переходите на безглюкозною диету постепенно — в отсутствии симптомов сахарного диабета, не стоит исключать сахара совсем.

Иногда причины повышения глюкозы и соответственно повышенного инсулина при нормальном сахаре исключительно психогенные. Сильные стрессы ведут к снижению серотонина в мозге и вызывают депрессию, постоянное желание удовлетворять себя сладким.

Самый быстрый метод достичь гармонии и как снизить инсулин — это белковые продукты и некоторые фрукты, которые поставляют в организм сырье из которого получается триптофан, а затем и мелатонин, и серотонин. Одним из главных источников триптофана считается фрукт — банан. А также мясо кальмара, плавленый сыр, соевые продукты.

Сахарный диабет — это инсулинозависимая болезнь. Он развивается, когда уровень инсулина в крови низкий, либо возникает избыток неактивного инсулина. Поэтому повышенный сахар в крови ведет к серьезным последствиям.

Неусвоенный сахар остается в крови, может затем собираться с мочой в почках, проникать с кровотоком в межклеточное пространство в неизменном виде. Это приводит к частым урогенитальным инфекциям, кожным раздражениям и некрозам. Сопровождается все следующими внешними симптомами:

  • Ухудшенная трофика тканей — снижение зрения, невропатии, нарушение сознания.
  • Постоянное чувство голода — нехватка энергии для мышц, когда в крови «склады» сахара.
  • Гипертония, головные боли.
  • Постоянная сухость во рту, жажда.
  • Снижение чувствительность конечностей, покалывание, боли.
  • Заболевание суставов.

Последствия сахарного диабета бывают очень тяжёлыми — потеря зрения, психические нарушения, язвы и гангрена ног.

В некоторых случаях бывает пониженный инсулин при нормальном сахаре — это означает недостаточность работы поджелудочной железы. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу — эндокринологу. Повышенной инсулин при нормальном сахаре также указывает на дисфункцию эндокринной системы.

Норма гормона у ребенка (до 12 лет) отличается от нормы взрослого — 20мкЕд/л. Самый низкий показатель концентрации у детей — 3 мкЕд/л.

У взрослых и подростков от 12 лет обычный показатель — 25 мкЕд/л.

Количество инсулина определяется по анализу крови, который берется из пальца натощак. Существует так же текст на толерантность к глюкозе. Утром на голодный желудок, пациенту дают стакан воды с концентрированным раствором глюкозы. Через некоторое время берут кровь, определяют анализ после 60-90-120 минут.

Уровень гормона можно определить по анализу глюкозы в крови с помощью домашнего прибора — глюкометра. В зависимости от показателей уровня глюкозы можно предположить уровень инсулина. При 5.5 глюкозы — низкий или неактивный. При сахарном показателе 3.3 — высокий.

Сбросить вес тела или снизить сахар в крови намного сложнее и дольше, чем предотвратить. Необходимо регулярно измерять глюкозу, а также время от времени соблюдать профилактическую диету.

источник

В том числе инсулин участвует в углеводном обмене и помогает, чтобы сахар поступал из кровеносных сосудов в ткани всевозможных важных органов.

Увеличенное количество инсулина должно настораживать, однако многие не обращают на это внимание из-за того, что видимых проблем со здоровьем не наблюдается. Между тем на первый взгляд безобидный высокий показатель инсулина может стать причиной серьезных и негативных последствий.

Если инсулин в крови высокий, симптомы могут быть следующими:

  • Человек испытывает постоянное чувство голода, несмотря на полноценное и регулярное питание.
  • Человек быстро утомляется и часто ощущает слабость.
  • У пациента может наблюдаться активное потоотделение.
  • Нередко высокий уровень инсулина вызывает одышку, несмотря на небольшие физические нагрузки на организм.
  • В мышцам может ощущаться боль, также возможны судороги ног.
  • На кожном покрове часто ощущается зуд, при этом свежие раны и ссадины заживают очень медленно.

Конечно, подобные симптомы могут наблюдаться и при иных заболеваниях, однако при первых вышеописанных признаках стоит немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование для выяснения причины плохого самочувствия пациента. Специалист проведет анализ на инсулин и сделает все необходимое, чтобы снизить показатели до нормы и устранить нежелательные симптомы.

Высокий уровень инсулина в крови может наблюдаться у пациентов, которые любят сладкое, часто употребляют блюда, содержащие в больших количествах сахар и углеводы. Чтобы не испытывать чувство голода, необходимо правильно питаться и строить необходимым образом режим. Специалисты рекомендуют питаться часто, но понемногу, при этом делая легкие перекусы между завтраком, обедом и ужином.

Принимать пищу нужно регулярно через определенное количество часов. Специальная лечебная диета поможет подобрать действительно полезные и питательные продукты для ежедневного меню.

Причины повышенного инсулина в крови могут крыться в переутомлениях организма из-за непосильных физических нагрузок. Также к подобным показателям может привести нервозное состояние, постоянные стрессы и переживания, особенно у женщин.

Между тем главные причины скрываются чаще всего в общем состоянии человека и ведении нездорового образа жизни. В частности, ожирение нередко означает, что человек испытывает проблемы со здоровьем. Большая масса тела у женщин и мужчин замедляет процесс усваивания жировых клеток и снижает энергию. Это значит, что циркуляция в кровеносных сосудах может быть нарушена, также у пациента может присутствовать почечная недостаточность.

При нехватке витамина группы Е и хрома также может наблюдаться увеличение нормы инсулина в крови.

Это значит, что человеку необходимо восполнить нехватку витаминов и полезных веществ при помощи витаминных препаратов и полезных продуктов, которые включает диета. Прием витаминных комплексов поможет укрепить межклеточные мембраны и выработать стойкость к жировым окислениям. Это в свою очередь значит, что отсутствуют причины активной выработки инсулина с целью расщепления жиров.

В том числе увеличивать инсулин могут заболевания инфекционного характера, почечные болезни, наличие опухолей в брюшной области, опухоли в надпочечниках.

Допустимый уровень гормона в крови женщин и мужчин составляет 3-20 мкЕд/мл. Чтобы выяснить точные показатели, проводится анализ крови на голодный желудок. Связано это с тем, что после приема пищи поджелудочная железа активно вырабатывает инсулин, что может привести к неверным результатам анализа.

У детей данная особенность не действует, поэтому анализ крови у них проводится независимо от приема пищи, и норма инсулина в крови у детей не меняется. Инсулин становится зависим от приема пищи в подростковом периоде, когда происходит созревание органума.

Пониженный уровень гормона в крови может свидетельствовать о том, что человеческий организм находится на грани переутомления или у пациента наблюдается повышенный сахар в крови, что вызывает сахарный диабет. При этом у пациента наблюдается учащенное сердцебиение, чувство беспокойства, частое раздражение и потливость.

Анализ для выявления уровня инсулина в крови обычно проводится для того, чтобы оценить, насколько полноценно работает поджелудочная железа. Любые признаки повышения или понижения гормона ведет к нарушению работы этого жизненно важного органа.

Существует два основных вида анализа крови для получения необходимых показателей гормонального состава.

  1. В первом случае в лабораторных условиях берется крови у пациента на голодный желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.
  2. Во втором случае используется тест на толерантность к глюкозе.

Для этого выпивается на голодный желудок растворенная глюкоза в стакане воды, после чего спустя два часа у пациента берется анализ крови.

По полученным данным, насколько высок сахар в крови, определяется уровень инсулина. Для получения достоверных данных перед проведением забора анализа необходима трехдневная диета.

Также выяснить уровень глюкозы в крови можно в домашних условиях при помощи прибора глюкометра. Все измерения проводятся исключительно на голодный желудок. Перед использованием глюкометра следует тщательно промыть руки и разогреться палец, чтобы улучшить кровообращение. Для снижения боли прокол на коже пальца лучше делать на по центру, а сбоку. Первая капля крови вытирается при помощи ватки, а вторая наносится на тестовую полоску.

Перед тем, как назначить лечение, врач проведет полное обследование и выяснит, что именно стало причиной повышения гормона в организме. На основании лабораторных анализов и дополнительных исследований выписываются необходимые лекарственные препараты, назначается лечебная диета и рекомендуется посещение фитнес-центра для поддержания физической активности. Если следовать всем рекомендациям медиков, в скором времени инсулин вернется к норме.

Диета подразумевает соблюдение режима питания и употребление только полезных продуктов. Сахар и сладкие блюда нужно сразу же убрать из рациона. Заменить их могут свежие фрукты и овощи, мармелад, зефир, а также качественные подсластители. Также диета включает в себя строгий подсчет употребляемых углеводов. Полностью отказываться от них не стоит, а нужно только грамотно составить меню и распределить равномерно блюда.

При повышенном инсулине необходимо отказаться от соли. Диета не должна включать в себя продукты, содержащие в больших количествах натрий, к ним относятся колбаса, консервы, соленые орешки, сухарики.

В том числе нужно полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Между тем нужно выпивать в день минимум 2,5 литра жидкости, чтобы восполнить организм недостающими элементами. Для этого рекомендуются:

  1. компот, не содержащий сахар,
  2. морсы,
  3. напитки из натуральных сиропов,
  4. шиповниковый отвар,
  5. зеленый чай, сахар в который не добавляется, кстати, зеленый чай при панкреатите также рекомендован.

Диета разрешает употребление в пищу любых молочных продуктов с низким содержанием жиров. Среди злаков можно использовать для приготовления блюд ростки пшеницы, отруби, коричневый рис.

Также лечебная диета разрешает включать в рацион питания мясо нежирных сортов, птицу и маложирную рыбу. Яйца разрешены, однако их можно есть не чаще трех раз в неделю.

Овощи рекомендуется употреблять в пищу сырые или вареные, нее добавляя сахар в блюда. Диета разрешает есть арбузы, дыни, груши и яблоки. Особо рекомендуются цитрусовые в виде апельсинов и грейпфрутов. Из ягод диета допускает землянику, малину, клубнику, черешню.

источник

Блог о здоровье почек

Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у детей и взрослых мужчин. Развитию заболевания способствуют особенности строения тела женщины. Уретра женщины короткая и широкая, поэтому инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки.

Заболеванию способствуют плохая гигиена, простудные заболевания, цистит. частые половые акты, беременность, длительные месячные, кишечные инфекции, заболевания матки, яичников, в пожилом возрасте — уменьшение влажности влагалища, другие факторы.

Лечащий врач учитывает, что у женщин болезнь может развиваться быстро. и назначает схемы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки. При неправильном либо прерванном лечении бактериальная среда сохранится в почках и болезнь может перейти в хроническую форму.

Из нашей статьи вы узнаете все о симптомах и признаках пиелонефрита у женщин и его лечении: диете и назначаемых препаратах, схеме приема лекарств от этой болезни.

Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний инфекционной природы, поражающим чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек, является пиелонефрит. Эта достаточно опасная патология при отсутствии своевременного грамотного лечения может привести к нарушению выделительной и фильтрующей функции органа.

Неспецифический воспалительный процесс, поражающий лоханочно-чашечную систему и паренхиму почек, в частности, её интерстициальную (неоформленную соединительную) ткань, в клинической терминологии называется пиелонефритом.

Данное заболевание может рассматриваться, как самостоятельная нозологическая форма, либо, как осложнение других патологий мочеполовой системы (уролитиаз, острая почечная недостаточность, аденома и рак простаты, гинекологические болезни). Развивается пилонефрит при самых различных обстоятельствах: на фоне бактериальной или вирусной инфекции, в послеоперационный период, во время беременности и пр.

Как правило, от данного заболевания страдают женщины. У девочек от 2 до 15 лет пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще, чем их у их ровесников мужского пола. Приблизительно такое же соотношение сохраняется у женщин и мужчин активного репродуктивного возраста. В то же время в преклонных годах болезнь, по большей части, выявляется у представителей сильной половины человечества. Это объяснятся тем, что для разных возрастных категорий характерны различные нарушения уродинамики, связанные с инфицированием мочевыводящих путей.

Существует два основных обстоятельства, провоцирующих развитие инфекционно-воспалительного процесса: наличие патогенной микрофлоры и нарушение естественных защитных механизмов борьбы с инфекцией. К факторам, увеличивающим вероятность возникновения болезни, относят:

  • нарушение оттока мочи (закупорку мочевыводящих путей конкрементом или опухолью);
  • аномалии развития почек;
  • эндокринные патологии;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • микротравмы, полученные при половом контакте;
  • травмы поясничной области;
  • переохлаждение;
  • диагностические манипуляции или хирургическое вмешательства на мочевыводящих путях;
  • дистанционную литотрипсию (дробление мочевых камней);
  • использование постоянного катетера;
  • беременность (гипотонию мочеточников);
  • применение внутриматочных контрацептивов.

    Чаще всего причиной развития воспаления мочевыводящих путей становится бактерия Коли (кишечная палочка), стафилококк или энтерококк. Реже спровоцировать неспецифический воспалительный процесс могут другие грамотрицательные бактерии. Нередко у пациентов обнаруживаются сочетанные или полирезистентные формы инфекции (последние являются следствием бесконтрольного и бессистемного антибактериального лечения). Наиболее агрессивными в плане инфицирования считаются внутрибольничные штаммы, резистентные к действию антибиотиков.

    Пути проникновения инфекции:

  • Восходящий (из прямой кишки или очагов хронического воспаления, расположенных в урогенитальных органах);
  • Гематогенный (реализующийся через кровь). В данной ситуации источником инфекции может быть любой отдаленный очаг, расположенный вне мочевых путей.

    В урологической практике, в зависимости от пассажа (оттока) мочи острый пиелонефрит подразделяется на необструктивный и обструктивный (нарушенный). На ранних стадиях патологического процесса у пациентов развивается боль в пояснице, появляется тошнота и рвота, температура тела поднимается до 38-39 С, а также наблюдаются другие симптомы общей интоксикации. Нередко предвестником заболевания становится острый цистит (частое болезненное мочеиспускание).

    При развитии необструктивного пиелонефрита практически в один день повышается температура тела, возникают боли в области пораженной почки и развиваются симптомы общей интоксикации. Нередко озноб сменяется кратковременным понижением температуры и усиленным потоотделением.

    При закупорке мочевыводящих путей камнем, опухолью или продуктами воспаления (обструктивный пиелонефрит) заболевание развивается постепенно (медленно нарастает боль в пояснице, появляется озноб и повышается температура тела).

    На ранних стадиях острое воспаление почки носит серозный характер. В данной ситуации причиной застоя мочи и нарушения почечного кровообращения становится тканевой отек. Затем, по мере развития патологического процесса, в почечной паренхиме начинается гноеобразование (гнойный пиелонефрит), являющееся причиной необратимых изменений в почке.

    Хронический пиелонефрит – это вялотекущее, периодически обостряющееся заболевание, осложненное гипертонией и почечной недостаточностью. Как правило, пациенты жалуются на ноющие, неинтенсивные, чаще односторонние боли в пояснице, усиливающие при ходьбе и при длительном стоянии. Нередко развивается гипестезия (мерзнет поясница). У детей 10-12 лет, а также у больных с подвижной или низко расположенной почкой наблюдаются боли в животе.

    Вместе с тем к симптомам хронического воспаления почечной паренхимы относят спонтанное повышение температуры тела до 38 С, особенно перед сном, и учащенное мочеиспускание, усиливающееся в ночные часы. В период ремиссии единственным клиническим признаком хронического пиелонефрита может быть артериальная гипертензия (повышенное АД). У пациентов нередко наблюдается утренняя отечность лица и кистей, слабость, разбитость, головные боли, перепады настроения в течение дня и возникновение отеков в области стоп и нижней части голени по вечерам.

    Постановка диагноза осуществляется с учетом клинической картины и на основании данных анамнеза пациента. Следует отметить, что в последние годы участились случаи малосимптомного или латентного (скрытого) течения пиелонефрита, что существенно затрудняет выявление не только хронической, но и порой и острой формы заболевания.

    1. Общеклинический анализ мочи. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов (от 40 до 100 в поле зрения), бактериурия. Могут быть выявлены клетки Штернгеймера-Мальбина. В данной ситуации необходимо исключить наличие гинекологического заболевания. Показатель рН при наличии инфекционного воспаления со слабо-кислого изменяется на резко щелочной.
    2. Анализ мочи по Нечипоренко. Отмечается значительное повышение содержания лейкоцитов на фоне нормального количества эритроцитов.
    3. Бактериологический посев (исследование мочи на стерильность).
    4. Клинический анализ крови. При наличии острого воспаления повышено СОЭ и уровень лейкоцитов. В лейкоцитарной формуле отмечается сдвиг влево, и выявляются юные формы нейтрофилов.

    Лечение острого и хронического пиелонефрита – прерогатива нефролога. Оно проводится в комплексе и включает в себя следующие мероприятия:

  • антибактериальную терапию;
  • коррекцию основного заболевания, ставшего причиной нарушения оттока мочи;
  • дезинтоксикационную и противовоспалительную терапию;
  • лечение травами;
  • диетотерапию.

    При отсутствии эффекта от консервативного лечения пациенту может быть назначена хирургическая операция.

    Длительность антибактериального лечения при острой форме пиелонефрита составляет 5-14 дней. При этом используется инъекционное и парентеральное введение антибиотиков широкого спектра действия. В настоящее время применяются полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и цефалоспорины.

    Помимо антибактериальной терапии комплексное лечение пиелонефрита включает в себя использование препаратов, улучшающих микроциркуляцию, дезинтоксикационных и противовоспалительных средств.

    Для выведения токсинов из организма назначаются внутривенные вливания сорбилакта и реосорбилакта. Вместе с тем пациентам может быть рекомендован прием энтеросорбентов (активированного угля, лактулозы).

    В качестве противовоспалительных средств при пиелонефрите используют НПВП (парацетамол, нимесулид, нимесил).

    Для снятия спазма, расширения почечных канальцев и усиления оттока мочи назначается папаверин или но-шпа.

    Для улучшения кровообращения в почках показано использование противосвертывающих препаратов и венотоников (гепарин, дипиридамол, троксевазин). Периодически назначаются сильные мочегонные средства, типа фуросемида.

    Для нормализации микробиоценоза (при длительном лечении пиелонефрита) рекомендуется прием пробиотиков, пребиотических и противогрибковых препаратов.

    При лечении заболевания специалисты рекомендуют в качестве дополнения к медикаментозной терапии использовать растительные препараты, обладающие противовоспалительным, антибактериальным, мочегонным и кровоостанавливающим эффектом (последние — при необходимости). Толокнянка, кукурузные рыльца, рябина, подорожник, лист земляники, полевой хвощ, брусника и др. – это растения, обладающие широким диапазоном лечебных свойств. При составлении лекарственных сборов данные компоненты взаимно усиливают и дополняют целебное действие друг друга.

    Одним из наиболее известных и востребованных растительных препаратов, использующихся при лечении пиелонефрита, является Канефрон. Он обладает противовоспалительной и противомикробной активностью, усиливает действие антибактериальной терапии, имеет мочегонный эффект, усиливает кровообращение и устраняет почечный сосудистый спазм.

    Оперативное вмешательство назначается в том случае, если при проведении консервативного лечения состояние пациента остается тяжелым или ухудшается. Как правило, хирургическая коррекция проводится при выявлении гнойного (апостемозного) пиелонефрита, абсцесса или карбункула почки.

    В данной ситуации разработка лечебной тактики осуществляется с учетом характера и масштаба поражения паренхиматозной ткани. В ходе операции может быть удален конкремент из почечной лоханки или мочеточника, проведена резекция мочеточника с последующей установкой анастомоза, уретрокутанеостомия (при наличии опухоли), вскрытие гнойников, иссечение карбункулов, декапсуляция (обнажение почки) нефростомия (отведение мочи через специальный дренаж) и нефроэктомия (полное удаление почки).

    В стадии обострения диета должна быть максимально щадящей. Необходимо резко сократить потребление соли (не более 5-10 гр. в сутки, при высоком АД – 2-3 гр.), и полностью исключить из рациона острые, пряные, копченые и консервированные продукты, крепкие мясные бульоны, специи, кофе и алкоголь.

    Разрешается: яичный белок, кисломолочные продукты, вегетарианские (овощные) блюда, отварные или приготовленные на пару. По мере стихания воспаления в рацион вводится рыба и нежирное мясо. Рекомендуется потреблять соки, компоты, бахчевые культуры, овощи, фрукты, а также ежедневно выпивать по 2-2,5 жидкости (при отсутствии отеков).

    Во время обострения категорически запрещено при приготовлении пищи использовать животные жиры (только растительные масла и не более 15 граммов в день сливочного масла).

    В период ремиссии в рацион питания разрешается постепенно, малыми порциями вводить некоторые специи, чеснок и лук. Очень полезен для пациентов, страдающих хроническим пиелонефритом, клюквенный морс, стимулирующий выработку гиппуровой кислоты (эффективного бактериостатического средства). Разрешенные продукты: фрукты, овощи, злаковые культуры, яйца, нежирное отварное мясо и рыба, обезжиренные молочные продукты.

    Пиелонефрит — неспецифическое воспалительно-инфекционное заболевание почек, которое характеризуется поражением почечной лоханки, паренхимы и чашечек почки.

    В основном, пиелонефритом болеют представительницы женского пола, что продиктовано анатомо-физиологическими особенностями мочеиспускательного канала (близость половых путей и прямой кишки, короткая уретра), особенностями гормонального фона, меняющегося как при использовании контрацептивов, в период беременности (гипотония чашечно-лоханочной системы, дилатация мочевых путей), так и во время менопаузы (снижение рН и атрофия слизистой оболочки влагалища, которое приводит к ослаблению местного иммунитета, нарушению микроциркуляции, уменьшению образования слизи). Развитие пиелонефрита у мужчин связано обычно с обструктивными процессами (чаще с раком или аденомой предстательной железы) и проявляется после 40–50 лет; у молодых мужчин и мальчиков пиелонефрит наблюдается довольно редок.

    Грамотрицательные бактерии кишечной группы являются наиболее частым возбудителем пиелонефрита — энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла, синегнойная палочка, протей, реже — стрептококки, стафилококки, хотя в последнее время одним из частых возбудителей мочевых инфекций становится сапрофитный стафилококк. Микробные ассоциации (энтерококки и кишечная палочка) наблюдаются примерно у 20% больных. Безоболочечные формы возбудителей (протопласты и L-формы) способствуют персистированию инфекции, которые могут перетекать в активные формы при неблагоприятных условиях для организма; они не выявляются при обычном посеве мочи, а лекарственную резистентность и патогенные свойства сохраняют. Для жизнедеятельности бактерий благоприятные условия связаны с концентрацией аммиака и мочевины и в мозговом слое почки, высокими осмолярностью, низкой устойчивостью паренхимы почки к инфекции.

    Для развития воспалительных процессов значение имеют не только общее состояние макроорганизма, но и вид его возбудителя, его вирулентность, склонность к адгезии, наличие фимбрий, возможность вырабатывать факторы, которые повреждают эпителий мочевых путей (гемолизин, аэробактин, некротизирующий цитотоксический фактор-1 и др.). Наличие у микроорганизмов органелл-фимбрий обусловлено у них способность к адгезии, которая позволяет прикрепляться к клеткам мочевых путей бактериям и продвигаться им против тока мочи; подавлению опсонизации способствует наличие капсулярных антигенов, комплементзависимой бактерицидной активности крови и фагоцитоза; эндотоксический эффект вызывают эндоплазматические антигены, который способствует снижению перистальтической активности у гладкой мускулатуры мочевых путей даже до полной ее блокады. Штаммы О1, О2, О4, О6, О75, включены в число уропатогенных, из них серогруппы О6 и О2 характерны для хронического пиелонефрита рецидивирующего. Инфекционные агенты особо вирулентные (плазмокоагулирующие виды стафилококков) могут размножаться и фиксироваться в тканях почки без дополнительно благоприятных для них условий.

    Основными путями проникновения в почку инфекции являются уриногенный, гематогенный. а на фоне хронических и острых кишечных инфекций — лимфогенный.

    Нарушение уродинамики под влиянием функциональных или органических причин служит важным фактором патогенеза, которые препятствуют оттоку мочи и повышают вероятность инфицирования.

    Повышение внутричашечного и внутрилоханочного давления провоцирует сдавливание тонкостенных вен почечного синуса и разрывы форникальных зон чашечек с прямым попаданием инфекции в венозное русло из лоханки почки.

    Структурно-функциональная дезорганизация клеточных мембран в почках, происходит при микробном воспалении: активизируются механизмы эндогенных фосфолипаз, перекисного окисления липидов, уменьшается изменяется содержание мембранных липидов и их соотношение.

    Наиболее значимы среди факторов риска пиелонефрита являются рефлюксы на различных уровнях (мочеточниково-лоханочный, пузырномочеточниковый); дисфункция мочевого пузыря («мочевой пузырь нейрогенный»); почечнокаменная болезнь; аденома предстательной железы, опухоли мочевых путей; гиперподвижность, нефроптоз и дистопия почек; пороки развития мочевых путей и почек; сахарный диабет; беременность. Обменные нарушения имеют немаловажное значение (фосфатная, уратная, оксалатно-кальциевая кристаллурия), применение лекарственных препаратов (цитостатики, сульфаниламиды и др.), инструментальное обследование мочевых путей, воздействие радиации, а также химических, физических (травма, охлаждение), токсических факторов. У женщин с бактериурией до беременности повышен риск развития(30–40%) острого гестационного пиелонефрита. К значительному и быстрому рубцеванию имеет тенденцию пиелонефрит, обусловленный рефлюксом, которое приводит к прогрессирующей потере функции почек.

    По форме пиелонефрит делят на первичный и вторичный. Первичный начинается без предыдущих структурно-функциональных изменений, в анамнезе больных, при этом, часто указывалось на перенесенные инфекционные заболевания (грипп, острые респираторные заболевания, ангина и др.), наличие очага инфекции (отит, тонзиллит, холецистит, гайморит, аднексит и др.).

    Острый и хронический пиелонефрит различают по особенностям течения. Течение последнего может быть рецидивирующим и латентным.

    При остром пиелонефрите, морфологические изменения проявляются воспалением межуточной ткани с деструкцией канальцев (лейкоцитарная инфильтрация, отек интерстиция), нередко процесс бывает очаговым. Наиболее характерные признаки при хроническом пиелонефрите — участки расширения канальцев, гистиоцитарные и лимфоидные инфильтраты в интерстиции, крупные рубцы, клубочки и кровеносные сосуды поражаются на поздних стадиях, характерно запустение канальцев и замещение их неспецифической соединительной тканью.

  • Острая почечная недостаточность;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Паранефрит;
  • Некротический папиллит.

    Редкие формы пиелонефрита:

  • Ксантогранулематозный пиелонефрит;
  • Эмфизематозный пиелонефрит.

    Заболеванию пиелонефрит характерно внезапное начало, резкое повышение температуры до 39-40 °С, появляется головная боль, слабость, обильное потоотделение, снижение аппетита, возможны тошнота и рвота. Боли в пояснице появляются одновременно с температурой, как правило, односторонние. Боли носят тупой характер, но различной может быть их интенсивность. Если на фоне мочекаменной болезни развивается заболевание, то приступ почечной колики предшествует атаке пиелонефрита. Мочеиспускание не нарушено при не осложненной форме пиелонефрита.

    При отсутствии лечения, заболевание переходит в хроническую форму или начинают развиваться нагноительные процессы — абсцесс или карбункул почки, апостематозная форма пиелонефрита. Нагноительные процессы проявляются значительным ухудшением состояния больного, резкими перепадами температуры (утром от 35-36 °С вечером до 40-41 °С).

    Как правило, хронический пиелонефрит является последствием не долеченного острого пиелонефрита, когда острое воспаление снять удалось, но не удалось полностью уничтожить в почке всех возбудителей и восстановить из почки нормальный отток мочи. Хронический пиелонефрит может беспокоить пациента постоянно, ноющими тупыми болями в пояснице, особенно в холодную сырую погоду. Кроме того, время от времени хронический пиелонефрит обостряется, и у больного тогда появляются все симптомы острого процесса. Принцип лечение хронического пиелонефрита такой же, как и острого, но течение более трудоемкое и длительное.

    Выраженность интоксикационного синдрома характерно для детей, а также характерно развитие выраженных болей не в поясничной области, а в животе.

    Атипичная клиническая картина часто развивается у лиц пожилого и старческого возраста, или со стёртой клиникой, или с отсутствием местной симптоматики и ярко выраженными общими проявлениями.

    При нарушении нормального оттока мочи создаются условия для развития инфекции.

    Чаще всего, отток мочи у детей нарушается в результате пороков развития мочевой системы врожденного характера, например сужения, сдавливания и перегиба мочеточника, реже – при присутствии камней в мочеточнике и лоханке.

    В зависимости от возраста ребенка заболевание протекает по-разному. Обычно, тяжелое течение наблюдается у грудных детей, с периодически высоким подъемом температуры. Дети отказываются от груди, становятся вялыми, бледными, худеют, отмечаются рвота, срыгивания, поносы; дети беспокойны, плачут перед мочеиспусканием или во время него.

    Основные проявления пиелонефрита у детей старшего возраста – болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела до 38 – 40 °С, сильный озноб, резкая боль в пояснице, животе.

    Моча становится мутной, в ней появляются хлопья, могут выделяться капельки крови в конце мочеиспускания.

    Нередко заболевание протекает скрыто, незаметно. Ребенок бледен, быстро утомляется, у него ухудшается аппетит, без видимой причины иногда повышается температура, отмечаются боль и неприятные ощущения в области поясницы. Заболевание обнаруживают только по изменениям в моче.

    Такие изменения у некоторых детей обнаруживаются случайно на фоне полного здоровья.

    Пиелонефрит – это тяжелое заболевание с волнообразным, длительным течением, требующее продолжительного лечения(не менее 4 – 6 мес.). Самостоятельно, без консультации врача, лечить ребенка нельзя ни в коем случае.

    При пиелонефрите, во многих случаях есть необходимость в оперативном вмешательстве на мочевых путях для устранения препятствий для нормального оттока мочи; своевременно проведенная операция совместно с медикаментозным лечением значительно помогает предотвратить появление осложнений и дальнейшее развитие болезни.

    Покой, тепло, постельный режим, диета, которая исключает острые, раздражающие блюда рекомендуются при обострении или остром процессе. Не нужно ограничивать количество в рационе белка (яйца, отварное мясо, молочные продукты, рыба,). Пищу солить разрешается по вкусу.

    Если появляются осложнения, назначают диету в зависимости от их характера индивидуально.

    Пища в достаточном количестве должна содержать витамины. Обильное питье показано с целью промывания мочевых путей (минеральная вода, чай с лимоном, соки).

    Из медикаментозных препаратов применяются широко противовоспалительные, антибактериальные (строго по предписанию врача) и др.

    В лечении пиелонефрита, как правило, применяют антибиотики, которые назначают или эмпирически (на основании современных предложений по лечению данного заболевания), или, ориентируясь на результаты чувствительности микроорганизма к антибиотикам выделенного при посеве мочи. Антибиотикам широкого спектра действия отдается предпочтение в первом случае. Антибиотики назначаются внутрь в большинстве случаев неосложненного пиелонефрита. Не менее двух недель обычно длится курс лечения, несмотря на то, что чаще всего в течение первых 3-4 дней лечения симптомы неосложненного пиелонефрита уменьшаются и даже исчезают.

    К антибактериальным препаратам, традиционно используемых для эмпирического лечения инфекций мочевыделительной системы бактериального характера, относят комбинацию сульфаметоксазола с триметопримом, а также фторхинолоны левофлоксацин, ципрофлоксацин. Могут конечно применяться и другие антибактериальные препараты, особенно в таких случаях, когда бактерии выделенные из мочи нечувствительны к вышеуказанным лекарственным средствам и когда у пациента наблюдается аллергия на них. Требуется контрольное исследование мочи после прохождения полного курса антибиотикотерапии, для определения эффективности терапии.

    В таких случаях, когда у пациента наблюдаются высокая температура тела, многократная рвота и/или озноб — угроза обезвоживания организма возрастает, потому такие пациенты нуждаются в стационарном условии лечении. Им не только внутривенными инфузиями восполняют жидкость, но и назначают антибиотики внутривенно. Пристального внимания требуют к себе выраженное повышение температуры, озноб, поскольку это может быть сигналом проявления генерализации инфекции. Если при обследовании обнаружены признаки закупорки конкрементом одного из мочеточников, который заблокировал выделение мочи из почки –может потребоваться хирургическая манипуляция: удаление из мочеточника конкремента с помощь специального приспособления, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, а затем в мочеточник.

    После исчезновения симптомов и окончания антибактериальной терапии пиелонефрита врач может назначить дополнительные исследования для подтверждения или исключения признаков обструкции или структурных нарушений, мочекаменной болезни, которые не были диагностированы до этого, но могли быть причиной развития пиелонефрита.

    Диета при пиелонефрите.

    Увеличение количества потребляемой жидкости рекомендуется при остром пиелонефрите, до 2 л в сутки и более, нужно отказаться от жирной, жареной, сильно соленой и острой пищи. При хроническом пиелонефрите необходимо уменьшить употребление поваренной соли до 8 грамм в сутки и менее. Противопоказаны при этой форме болезни крепкие мясные бульоны, соленая, жирная, жареная пища.

    Подробности Создано 13.03.2018 00:00

    Пиелонефрит у беременных женщин диагностируют в 6-12% случаев. Это заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса в лоханках почек. Оно представляет опасность для будущей мамы и плода:

  • Повышение артериального давления женщины, что особенно опасно на поздних сроках, во время родов.
  • Невынашивание плода. Характерны самопроизвольный аборт или замирание беременности. Происходит во втором триместре в сроке 16-24 недели.
  • Почечная недостаточность. Относится к серьезным последствиям, к которым приводит отсутствие полноценного лечения.
  • Гестоз на ранних и поздних сроках. В первом триместре он проявляется тошнотой и рвотой, истощением организма, на поздних – интоксикацией.
  • Признаки внутриутробной инфекции заметны после рождения малыша. Они могут проявляться наличием конъюнктивитов, тяжелых поражений легких, печени, других органов.

    Пиелонефрит во время беременности чаще развивается у женщин, которые до зачатия страдали этим заболеванием. Вовремя осуществленная терапия в полном объеме снижает риск повторного инфицирования. Также подвержены появлению болезней пациентки с частыми циститами, камнями в почках и мочевом пузыре, длительное время употреблявшие пероральные контрацептивы, имеющие сахарный диабет, аномалии развития почек. Переохлаждение, малоподвижный образ жизни также повышает риск появления болезни.

    У здоровых до зачатия женщин также диагностируют воспаление почек. Это гестационный пиелонефрит у беременных. Он появляется в результате роста матки, которая давит на другие внутренние органы. В результате происходит передавливание мочевыводящих путей с застоем мочи, что, в свою очередь, является благотворной средой для развития инфекций. Среди их путей распространения:

  • восходящий – инфекции мочевыводящих путей, половые, бактериальные заболевания;
  • нисходящий – распространяется из кишечника, легких, может стать результатом кариеса;
  • гематогенный – возбудитель разносится с кровотоком (например, стафилококк, стрептококк и пр.).

    Если пиелонефрит диагностирован при беременности впервые, говорят о первичном заболевании, если он был в анамнезе ранее – о вторичном.

    Чаще всего наличие воспалительных процессов проявляется в 22-28 недель, когда матка увеличилась в размерах настолько, что начинает давить на почки. В зависимости от клинической картины протекания заболевания выделяют 2 его вида:

  • Острый пиелонефрит при беременности характеризуется резким ухудшением самочувствия, ярко выраженными симптомами. Он менее опасен для женщины и плода, но требует качественного лечения и постоянного контроля до родов.
  • Хронический пиелонефрит при беременности возникает в большем количестве случаев. Его опасность заключается в отсутствии острых проявлений, на которые будущая мама может обратить внимание. Определить наличие отклонений можно по анализу мочи и крови.

    Женщина во время беременности регулярно сдает общий анализ мочи и крови. Если по первому из них обнаружены определенные отклонения, то это повод провести комплексное обследование.

    Таблица 1. Показатели при проведении общего анализа мочи

    Гормональные противозачаточные средства во всем мире считаются самыми надежными в плане предохранения от нежелательной беременности. Им доверяют миллионы женщин в цивилизованных странах. Они дарят свободу выбора времени рождения желанного ребенка, раскрепощение в сексуальных отношениях, избавление от некоторых болезней и страданий. При соблюдении правил применения гормональные контрацептивы обеспечивают, без сомнения, высокий уровень надежности. В последнее десятилетие в нашей стране также повысился интерес к этому методу предохранения, но и страсти по поводу пользы и вреда, преимущества и недостатков в их применении не утихают.

    Современные оральные контрацептивы могут иметь в своем составе один или два гормона. прогестерон и эстроген — тогда их называют комбинированными, или только прогестерон — так называемые мини-пили .

    Комбинированные противозачаточные средства делятся на препараты:

  • с микродозами гормонов;
  • с низкими дозами;
  • среднедозированные;
  • с высокими дозами гормонов.

    Препараты «мини-пили» считаются самыми щадящими из всех противозачаточных таблеток .

    Противозачаточные таблетки состоят из синтетических гормонов, которые являются аналогами женских половых гормонов, вырабатывающихся в организме женщины постоянно, в течение беременности. Именно эстроген и прогестерон тормозят выработку других гормонов, стимулирующих созревание фолликул, за счет чего происходит овуляция. Следовательно, вводя с таблеткой малые дозы эстрогена и прогестерона, становится возможным подавить или затормозить овуляцию (созревание яйцеклетки). На таком принципе и строится механизм действия всех комбинированных гормональных средств.

    Действие «мини-пили» основано на тех же принципах, но действенным моментом здесь является влияние таблеток на структуру слизистой оболочки матки. и на изменение вязкости секрета цервикального канала. Сгущение секрета и рыхлость эндометрия не позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку, а самой яйцеклетке закрепиться в матке.

    Все эти явления исчезают вместе с прекращением приема контрацептивов. Репродуктивная функция в течение двух-трех месяцев восстанавливается, и женщина может иметь желанную беременность.

    Действие противозачаточных таблеток предотвращает наступление беременности почти на 100% в том случае, если они правильно используются. Вместе с тем, применение этих средств регулирует менструальный цикл. избавляет женщину от болей во время месячных. от менструальных кровотечений. Современные контрацептивы устраняют симптомы предменструального и климактерического периодов, снижают риск онкологических заболеваний, останавливают нежелательный рост волос на лице, появление прыщей .

    Женщины, особенно в молодом возрасте, часто задаются вопросом: как влияет алкоголь на надежность противозачаточных таблеток. Возможен ли их совместный прием? Конечно, этот вопрос правомерен, ведь прием контрацептивов может быть длительным, а жизнь есть жизнь, и никто не застрахован от обстоятельств, когда прием алкоголя может иметь место.

    Хочется быть всегда уверенным в эффективности противозачаточных средств, и знать, какие факторы могут ее снизить. Полностью исключить алкоголь вряд ли кому удастся. Да и в инструкциях к противозачаточным препаратам часто не указано, что их нельзя совмещать с приемом алкоголя.

    Но вполне возможно, что большие дозы алкогольных напитков могут снизить надежность препаратов. В первую очередь нельзя допускать алкогольного отравления. сопровождающегося рвотой. иначе таблетка может попросту не усвоиться. В связи с этим хочется поделиться мыслью, что алкоголь не следует употреблять одновременно с противозачаточными таблетками, или в небольшой промежуток времени, следующий за приемом оральных контрацептивов.

    Как же поступить, если намечается праздничное застолье? Если торжество намечено на вечер, то прием таблетки нужно сдвинуть на три часа раньше или позднее него. В крайнем случае, можно перенести прием таблетки на утро, как будто вы забыли ее принять, но затем нужно, следуя инструкции к препарату, точно поступить согласно ей. Также необходимо показаться гинекологу для исключения беременности.

    По данным ВОЗ, доза алкоголя не должна превышать 20 мг этанола в сутки, если все-таки возникнет необходимость в сочетании с противозачаточными таблетками. Умеренность принятия алкоголя играет большую роль в сохранении эффективности противозачаточных средств.

    Основными недостатками противозачаточных таблеток считаются их побочные действия на организм, которые включают:

  • Кровянистые мажущие выделения, особенно часто возникающие в начале приема таблеток. После адаптации к препарату, как правило, исчезают.
  • Эстрогены, входящие в состав противозачаточных средств, могут вызвать вздутие живота. отечность нижних конечностей. задержку жидкости в организме, повышение артериального давления. мигренеподобные головные боли .
  • Прогестины — наоборот, вызывают раздражительность, нервозность, появление акне. некоторое увеличение веса.
  • Увеличение массы может быть связано с повышенным аппетитом при приеме контрацептивов. В некоторых случаях это связано с задержкой жидкости в организме.
  • Иногда противозачаточные таблетки могут вызвать появление темных пятен на лице, напоминающих характерные пятна при беременности. В этом случае лучше перейти на другой вид таблеток.
  • Могут быть вызваны такие грозные сосудистые заболевания, как тромбозы. Их возникновение полностью зависит от дозы гормонов в средстве. Чем больше доза эстрогенов, тем больше риск развития тромбозов сосудов.
  • При приеме некоторых противозачаточных средств недопустимо курение. У курящих женщин возникает риск развития инфарктов и инсультов .
  • Прием комбинированных оральных контрацептивов может вызывать приступы желчнокаменной болезни. и вызывать формирование новых камней в желчных путях.
  • Побочные эффекты могут возникнуть при сочетании противозачаточных оральных средств с другими лекарственными препаратами: антибиотиками. противогрибковыми средствами и др.
  • Современные противозачаточные средства, имеющие в своем составе микродозы гормональных компонентов, не вызывают увеличения веса.

    Но, в случае неправильного выбора препарата для конкретной женщины или девушки, вполне возможна некоторая прибавка в весе. У многих женщин отмечается набор массы тела в первые два месяца приема контрацептивов, что легко объясняется адаптацией организма. Если в дальнейшем вес увеличивается, то нужно решать вопрос о переходе на другой вид таблеток.

    Действие контрацептивов на жировой обмен хорошо изучен. Следовательно, можно для каждой женщины подобрать средство, которое бы не вызывало вышеперечисленные побочные явления.

    Кровотечение при использовании противозачаточных таблеток является возможным побочным явлением. Кровотечения могут носить как мажущий, так и прорывной характер.

    Мажущие кровотечения возникают в первые месяцы приема контрацептивов. Чаще они наблюдаются при использовании препаратов с малым содержанием гормонов, чем при комбинированных. Причина заключается в следующем: микродозы гормонов в таблетке не успевают накопиться в организме, и их недостаточно для того, чтобы задержать месячные. Это нормальное явление, и прекращать прием таблеток в виду появления мажущих выделений нецелесообразно. Организм приспособится, и все функции восстановятся.

    В случае возникновения прорывного кровотечения надо бить тревогу. Лучше сразу обратиться за консультацией к врачу. который проведет обследование с целью исключения внематочной беременности. воспалительных заболеваний, миомы матки. эндометриоза .

    Что делать при появлении кровотечений:

  • Продолжение приема противозачаточных средств в обычном режиме, или прекращение приема в течение семи дней.
  • Обращение к доктору. Врач может назначить прием дополнительных таблеток с высоким содержанием прогестинов.
  • Если кровотечение продолжается, то необходимо сдать анализ крови. чтобы исключить анемию. При анемии назначаются препараты железа.

    Часто женщины бывают обеспокоены увеличением количества влагалищных выделений. и связывают их с применением противозачаточных таблеток.

    Кстати, влагалищные выделения обнаруживаются у каждой женщины, но в норме они не имеют запаха, прозрачные на вид и незначительные.

    При приеме стероидов часто появляются кровянистые выделения. связанные с менструальным циклом. Это нормальное явление.

    Иногда характер выделений меняется. Женщину беспокоят обильные жидкие или творожистые выделения, сопровождающие зудом и жжением во влагалище. Обычно это явление связано с грибковой инфекцией. Кандидозы может вылечить только врач.

    Дело в том, что гормональный фон, который создают противозачаточные таблетки, может вызывать усиление размножения грибков. Поэтому при приеме оральных контрацептивов врачи назначают с профилактической целью противогрибковые препараты. Чаще используют такие препараты, как клотримазол. дифлюкан. Клион Д. Вместе с этими средствами уместно применять курсы витаминотерапии.

    Выделения белого цвета, желтоватые, с резким запахом, могут сигнализировать о наличии у женщины заболевания, передающегося половым путём. Возбудители этих заболеваний способствуют образованию большого количества лейкоцитов. за счет них выделения приобретают белесый вид.

    В любом случае женщина обязана показаться врачу для определения причин появления выделений, и назначения лечения.

    При приеме оральных контрацептивов довольно часто проявляются побочные эффекты, похожие на симптомы, возникающие при беременности. К таковым относятся:

  • нагрубание молочных желез ;
  • боль в молочных железах;
  • тошнота ;
  • раздражительность;
  • усиление влагалищных выделений.

    Боли в грудных железах и определенный дискомфорт женщина испытывает в последний период менструального цикла. Как правило, эти явления проходят при длительном приеме противозачаточных таблеток, когда организм привыкает к изменениям гормонального баланса. Если же симптомы сохраняются дольше трех месяцев после начала применения оральных контрацептивов, или усиливаются, целесообразно подобрать другой препарат.

    Чем отличаются новейшие противозачаточные пилюли от своих предшественников?

    Совсем недавно противозачаточные таблетки содержали высокое количество гормонов, имели массу побочных действий, заставляя женщин часто отказываться от их применения.

    Современные оральные контрацептивы почти лишены побочных эффектов. Ранее разработанные средства, кроме основных неприятных проявлений, могли также влиять на органы и системы: вызывать подъем артериального давления, сердечные приступы. способствовать развитию инфаркта миокарда, инсультов, привести к сосудистым нарушениям. В препаратах нового поколения дозы гормонов снижены почти на 80%, и новые средства по праву считаются препаратами без побочных эффектов (для женщин, не страдающими системными заболеваниями, и для некурящих).

    Особенно это относится к таблеткам нового поколения — «мини-пили», хотя считается, что их эффективность меньше, чем у комбинированных оральных средств контрацепции. Мини-пили рекомендуются женщинам старше 35 лет, даже курящим и не переносящим эстрогены. Единственным побочным действием этих пилюль являются кровотечения в межменструальном периоде, которые не являются показанием к их отмене.

    Небольшие дозы гормонов в составе новых средств контрацепции надёжно защищают от нежелательной беременности, и не наносят вреда организму. Наоборот, современные оральные контрацептивы предупреждают развитие рака яичников. других онкологических заболеваний половой сферы, а также регулируют цикл, очищают кожу лица.

    Без сомнения, побочные эффекты от приема противозачаточных таблетированных средств возникают не у каждой женщины, принимающей их. Характер и выраженность побочного действия зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Важно правильно подобрать препарат, и правильно его использовать. Наибольшую популярность по отзывам женщин имеют гормональные средства нового поколения: Жанин. Логест. Триквилар. Ярина. Регулон .

    Есть важные периоды в жизни женщины, когда она задумывается о целесообразности применения противозачаточных таблеток. К ним относятся периоды после родов. лактации. грудного вскармливания. периоды после аборта или выкидыша. Женщина задается вопросом, не нанесут ли ей вред противозачаточные таблетки?

    Можно ли принимать противозачаточные средства во время кормления грудью?

    Противозачаточные таблетки, содержащие преимущественно один вид гормонов — прогестин, могут использоваться во время лактации и грудного вскармливания. К таким контрацептивам относятся пилюли «мини-пили»: Чарозетта. Экслютон. Микролют и другие.

    Гормоны, которые входят в состав комбинированных оральных контрацептивов, влияют на организм ребенка, проникая через молоко матери. Поэтому использование таких средств в период кормления грудью категорически противопоказано.

    Комбинированные оральные контрацептивы признаны самыми надежными при применении в период после искусственного аборта и выкидыша. Кроме надежного контрацептивного действия они несут в себе лечебные свойства. Эти средства используются при нарушениях менструального цикла, для профилактики эндометриоза, при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Пожалуй, эти средства являются лучшими в плане предохранения после искусственного прерывания беременности, так как помогают избежать воспалительных заболеваний.

    Прием противозачаточных пилюль следует начать в день аборта. Из комбинированных противозачаточных назначаются препараты нового поколения: Мерсилон. Регулон, Три-Мерси. Фемоден, Марвелон. Логест, Новинет. Диане-35, Силест, Ярина, Белара. Доля эстрогенов в них не превышает 35 мкг. Контрацептивное действие наступает при применении КОК сразу после первой таблетки. Барьерных методов контрацепции дополнительно предусматривать не требуется.

    В случае начала приема КОК с пятого дня после аборта, необходимо дополнительно применить барьерные методы. Такое начало не является правильным, целесообразно начать прием контрацептивов в первого дня следующей менструации, а до этого пользоваться другими методами контрацепции.

    Иногда прибегают к контрацепции в период после аборта при помощи гестагенных препаратов или пилюль «мини-пили». Они менее надёжны, чем комбинированные средства, но вызывают гораздо меньше побочных эффектов.

    Проблема аборта и его осложнений в настоящее время является актуальной. Использование современных контрацептивных препаратов способствует мотивации по профилактике абортов среди женщин. Правильное применение контрацептивов, подходящих женщине, помогает значительно уменьшить число нежелательных беременностей и абортов.

    На репродуктивное здоровье женщины влияют разные факторы. Крайне неблагоприятное действие на организм оказывает наступление незапланированной беременности в послеродовый период. Согласно исследованиям специалистов, в нашей стране каждая десятая женщина в течение одного года после родов обращается за помощью в медицинские заведения для прерывания нежелательной беременности. Следовательно, послеродовой период можно считать «критическим» в жизни женщины, а применение средств контрацепции в данный период — важнейшим в охране женского здоровья.

    На современном этапе появилось много препаратов для предохранения от беременности именно в послеродовый период. Выбор противозачаточных таблеток в послеродовом периоде должен быть индивидуальным для каждой женщины.

    В послеродовом периоде постепенно восстанавливаются все функции организма женщины. Так, на десятый день после родов заканчивается формирование цервикального канала, через месяц после родов полностью закрывается наружный зев, а восстановление менструального цикла происходит через четыре — пять месяцев. Женщине рекомендуется в течение шести-восьми недель после родов воздержаться от половых контактов, а по окончании одного-двух месяцев требуется применение методов контрацепции.

    При грудном вскармливании и наличии аменореи женщина в 98% случаев остается бесплодной в течение полугода. В этом случае от применения оральных контрацептивов можно отказаться.

    Прием противозачаточных средств можно начать не ранее, чем через шесть недель после родов.

    Чаще женщинами в послеродовом периоде используются гестагенсодержащие препараты (мини-пили): Чарозетта, Экслютон, Микролют.

    Учеными доказано, что противозачаточные таблетки не влияют на ребенка в ранний период беременности. Но все же рекомендуется отменить их немедленно после подтверждения беременности. Помнить о правиле отмены контрацептивов при беременности необходимо всегда.

    В иных случаях при отмене контрацептивов овуляция восстанавливается через некоторое время, но иногда в течение нескольких месяцев женщина остается бесплодной. Специалисты рекомендуют после отмены противозачаточных средств показаться гинекологу, пройти обследование на наличие воспалительных заболеваний, инфекций, онкологических заболеваний матки, и только после этого планировать беременность. У женщин, принимавших гормональные препараты нового поколения, в случае их отмены имеется прекрасная возможность забеременеть. Для зачатия созданы все благоприятные условия: во время приема противозачаточных средств яичники отдохнули, матка подготовлена для новой беременности. Женщина с успехом может запланировать свою беременность и рождение здорового ребенка.

    Но, к сожалению, имеются и противопоказания для применения противозачаточных таблеток.

    Гормональные контрацептивы нельзя принимать в следующих случаях:

    • курящим женщинам старше 35 лет;
    • при тяжелых заболеваниях печени. гепатитах. циррозах печени. онкологических заболеваниях желчевыводящих путей;
    • при артериальной гипертензии и гипертонической болезни;
    • при осложненном сахарном диабете ;
    • при заболеваниях почек — пиелонефрите. гломерулонефрите ;
    • тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии в анамнезе;
    • в течение месяца после операций, после травм с иммобилизацией конечностей;
    • при ишемической болезни сердца. перенесенном инфаркте, инсульте;
    • при наличии кровянистых выделений из влагалища неизвестной этиологии;
    • при системных заболеваниях со степенью активности – ревматоидный артрит. красная волчанка .

    Если женщина страдает депрессией. ПМС. неосложнённым диабетом, мигренью. варикозным расширением вен. то применять противозачаточные таблетки можно только под наблюдением лечащего врача.

    В редких случаях после отмены гормональных контрацептивов женщина испытывает некоторый дискомфорт: могут появиться проблемы с кожей, лабильность настроения, вплоть до депрессии, нарушение менструального цикла. Женщины пугаются – а не признаки ли это зависимости от приема стероидов? Хочется успокоить женщин. Зависимости от применения гормональных средств контрацепции не наступает. Все эти сюрпризы в самочувствии наблюдаются только после отмены такого препарата, который был подобран неправильно, или не подходил женщине. Необходимо помнить, что противозачаточные таблетки должны подбираться только гинекологом.

    Какие причины заставляют женщину самостоятельно отменить прием контрацептивов?

    Иногда врачи назначают гормональные контрацептивы не только для предохранения от беременности, но и для повышения фертильности – способности к зачатию. Во время применения противозачаточных средств яичники успевают отдохнуть, при отмене – яичники готовы к интенсивной работе, и через некоторое время женщина может забеременеть.

    К слову сказать, такая активность яичников и приводит к вышеуказанным реакциям в период отмены противозачаточных таблеток.

    Если беременность не наступает в течение трех месяцев после отмены таблеток, следует обратиться к лечащему врачу.

    Отсутствие постоянного партнера — тогда отпадает необходимость в принятии контрацептивов. В этом случае целесообразно их отменить.

    Женщинам, имеющим кожные и другие проблемы, даже при отсутствии половой жизни отменять контрацептивы не нужно.

    Многие женщины уверены, что противозачаточные средства нельзя принимать длительное время. И женщины попросту бросают их пить. Это — ошибка. Правильно подобранные противозачаточные таблетки можно пить длительное время без побочных проявлений. «С момента последних родов и до менопаузы можно принимать одни и те же контрацептивы» – советуют специалисты.

    При появлении неприятных ощущений после отмены гормональных контрацептивов необходимо дать организму привыкнуть к новому состоянию, регулярно принимать витаминные препараты, вести здоровый образ жизни .

    При нарушении менструального цикла нужно обратиться к врачу, который подскажет, что делать. Установление длительности цикла в 21-36 дня считается нормой.

    При переменах в настроении хорошо помогает травяной сбор с прутняком обыкновенным, который влияет на уровень тестостерона в организме.

    Проблемы с кожей в виде акне, жирных волос, их сальности? говорят о дисбалансе гормонов в женском организме. В этом случае подбирают комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием.

    Врачи считают, что лучше отменить таблетки за два-три месяца до планируемого зачатия. Однако следует учитывать, что вероятность зачатия возрастает уже в первый месяц после отмены контрацептива.

    Начинать прием противозачаточных средств лучше в первый день месячных — только тогда таблетки действуют немедленно. В случае приема на пятый день менструации следует применить дополнительные меры предохранения. Женщины с нерегулярными месячными могут начать прием контрацептивов в первый день цикла, будучи уверенными в отсутствии беременности.

    При отсутствии лактации начинать прием лучше через 21 день после родов. При грудном вскармливании прием оральных контрацептивов нужно отложить на шесть месяцев.

    После аборта начинать применение противозачаточных таблеток необходимо в день его осуществления.

    Стандартный режим применения гормональных контрацептивов

    Препарат принимается ежедневно 21 день, затем следует семидневный перерыв, далее продолжается прием из новой упаковки. Менструальноподобное кровотечение проходит во время отдыха от приема таблеток.

    Режим 24+4 характерен для противозачаточного средства Джес. в упаковке которого содержится 24 гормональные и 4 неактивные таблетки. Таблетки применяются ежедневно, без перерывов.

    Заключается в приеме средства, содержащего только «активные» таблетки (непрерывно, более одной упаковки). Распространенным является трехцикловый режим — прием 63 таблеток монофазных препаратов с последующим 7-дневным перерывом.

    Таким образом, количество менструальноподобных кровотечений за год сокращается до четырех.

    Основное правило в случае пропуска таблетки:

    1. Принять как можно скорее пропущенную таблетку!

    2. Оставшиеся таблетки принять в обычное для приема время.

    Если пропущен прием одной или двух таблеток, или не начата новая упаковка в течение одного-двух дней

    Принять таблетку. Имеется риск наступления беременности.

    Пропуск трех и более таблеток в первые 2 недели приема, или не начата новая упаковка в течение трех дней

    Принять таблетку. Применять барьерные методы контрацепции в течение 7 дней. Если в течение 5 дней имел место половой акт, применить экстренную контрацепцию.

    Пропуск 3 и более таблеток во время третьей недели приема

    Принять таблетку как можно скорее. Если упаковка содержит 28 таблеток, не принимать последние семь таблеток. Перерыва не делать. Использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней. Если в течение 5 дней имел место половой акт, применить экстренную контрацепцию.

    При правильном приёме таблетки начинают действовать сразу после начала курса.

    Молодым, нерожавшим женщинам чаще назначают микродозированные противозачаточные таблетки. Им идеально подойдут такие препараты, как Линдинет -20, Джес, Логест, Мерсилон, Клайра, Новинет.

    Рожавшим женщинам подходят низкодозированные и среднедозированные гормональные препараты. К ним относятся: Ярина, Марвелон, Линдинет-30, Регулон, Силест, Жанин, Минизистон, Диане-35 и Хлое.

    Подбор противозачаточных таблеток – сложная задача, которая может быть решена совместно с лечащим врачом. Целью задачи является надежная защита от наступления нежелательной беременности. Критериями могут быть эффективность, отсутствие побочных действий, удобство применения таблеток и быстрота восстановления фертильности после отмены контрацептива.

    Несомненно, выбор противозачаточного препарата зависит от возрастных особенностей.

    Периоды жизни женщины делятся на подростковый — с 10 до 18 лет, ранний репродуктивный – до 35 лет, поздний репродуктивный – до 45 лет, и перименопаузальный – продолжающийся 1-2 года от последней менструации.

    Начинать контрацепцию желательно в подростковом периоде, если, конечно, в ней есть необходимость. В последние годы отмечается снижение возраста наступления первой беременности и рождения ребенка, а частота абортов в молодом возрасте возрастает.

    Наиболее эффективными для подростков, по данным ВОЗ, признаны комбинированные оральные контрацептивы, содержащие малые дозы стероидов, и препараты третьего поколения, содержащие прогестагены. Лучше всего подросткам подходят трёхфазные средства: Тризистон, Триквилар, Три-регол. а также однофазные препараты: Фемоден, Мерсилон, Силест, Марвелон, которые регулируют течение менструального цикла.

    В возрасте от 19 до 35 лет женщины могут использовать все известные методы контрацепции. Однако следует учитывать, что применение комбинированных оральных контрацептивов более надежно и эффективно.

    Кроме оральных контрацептивов в нашей стране популярны и другие методы: введение внутриматочной спирали. использование презерватива. применение инъекционных методов контрацепции.

    Доказано, что противозачаточные таблетки применяются не только для контрацепции, но и в лечебных, а также профилактических целях для таких заболеваний, как бесплодие. воспалительные и онкологические заболевания, нарушение менструального цикла. Единственный недостаток, о котором надо знать – это то, что гормональные контрацептивы не защищают женщину от инфекций, передающимися половым путем.

    Женщинам в молодом возрасте рекомендуются средства с микродозами стероидов, или низкодозированные препараты, в силу своей безопасности.

    Самые распространенные средства в этом возрасте — Жанин, Ярина, Регулон.

    Медики утверждают, что в этом возрасте женщинам следует предохраняться от нежелательной беременности, используя внутриматочные средства, т.к. в этом возрасте стероиды, в силу наличия приобретенных женщиной заболеваний, противопоказаны.

    Женщина может страдать заболеваниями шейки матки, эндометриозом, эндокринологическими заболеваниями — сахарным диабетом, тиреотоксикозом. ожирением. Многие женщины курят. Эти факторы осложняют подбор гормональных контрацептивов.

    Стероиды назначаются только при гарантированном отсутствии противопоказаний. Предпочтительны комбинированные противозачаточные таблетки последнего поколения и трёхфазные препараты: Фемоден, Тризистон, Силест, Триквилар, Марвелон, Три-регол.

    Данной группе женщин превосходно подойдут средства с малым содержанием гормонов, а также препараты «мини-пили». Гормональную контрацепцию совмещают с лечебным действием препаратов нового поколения. Самым популярным из них является Фемулен. Его можно применять при наличии у женщины таких заболеваний, как тромбофлебит. перенесенный инфаркт и инсульт, гипертония. выраженные головные боли типа мигрени, некоторые гинекологические заболевания.

    После 45 лет функции яичников постепенно снижаются, вероятность наступления беременности уменьшается, но все же возможна. У многих женщин в этом возрасте еще сохраняется овуляция, и может произойти оплодотворение яйцеклетки.

    Несомненно, женщина способна забеременеть и родить ребенка, но при этом беременность часто протекает с осложнениями, так как в это возрасте имеется достаточно большой букет различных заболеваний. Обычно присутствуют заболевания сердечнососудистой системы, печени и почек, хронические нарушения функций половой системы. Все факторы могут служить противопоказаниями для назначения гормональных контрацептивов. Курение и присутствие других вредных привычек также осложняет применение противозачаточных таблеток.

    Очень часто женщины к 40 годам уже не планируют беременность, и нежелательную беременность искусственно прерывают. Аборт, особенно в этом периоде, имеет последствия, угрожающие здоровью женщины. Частыми осложнениями аборта считаются развитие миомы матки, онкологических заболеваний, тяжелые проявления климакса. Возможность развития заболеваний говорит о необходимости контрацепции в этом периоде.

    Также противозачаточные таблетки назначаются при многих гинекологических заболеваниях, остеопорозе. для профилактики развития рака яичников и матки.

    В возрасте старше 45 лет перспективно применять низкодозированные гормональные препараты, таблетки мини-пили, инъекционные средства и имплантаты, которые вживляются под кожу (например, Норплант).

    Противозачаточные таблетки комбинированного действия противопоказаны женщинам старше 45 лет в следующих случаях:

  • если женщина курит;
  • если женщина страдает заболеваниями сердца и сосудов — инфаркт, инсульт, тромбозы;
  • при сахарном диабете второго типа;
  • при тяжелых заболеваниях печени с развитием печеночной недостаточности ;
  • при ожирении.

    В этом возрасте часто применяется современный препарат Фемулен, который практически не имеет побочных эффектов.

    При приеме гормональных средств для контрацепции вполне возможно наступление беременности в случаях, если женщина неправильно принимает таблетки, или был нарушен режим их приема. При подозрении или установлении беременности необходимо срочно отменить препарат.

    Прием гормональных средств в первые три недели беременности не оказывает негативного влияния на состояние плода и здоровье женщины.

    Гормональные контрацептивы оказывают разное влияние на организм женщины. Чтобы своевременно выявить побочные явления противозачаточных средств, женщина, принимающая эти препараты, обязана два раза в год консультироваться у лечащего врача. Контрацептивы могут влиять на микрофлору влагалища. Это влияние проявляется различными симптомами. У некоторых появляются признаки молочницы (бактериального вагинита ), поскольку прием препаратов, содержащих гестагены, ведет к понижению уровня лактобактерий во влагалище. В этом случае возможна отмена таблеток на время, когда уровень эстрогенов восстановится и симптомы исчезнут.

    Часто женщины задают вопрос: могут ли противозачаточные таблетки вызвать мастопатию?

    Специалисты утверждают, что при правильном выборе противозачаточных таблеток и правильном режиме их применения мастопатия развиться не может. Другое дело — когда у женщины нарушен гормональный фон, имеются хронические гинекологические заболевания, заболевания печени, почек, надпочечников. Нарушение гормонального баланса, стрессы. депрессии, аборты, травмы молочной железы могут привести к мастопатии.

    Средства контрацепции должны подбираться только врачом. Врач должен учитывать все особенности конкретной женщины, состояние ее здоровья, возраст, наследственность, фенотип, наличие вредных привычек, образ жизни, сексуальную активность. При неправильном подборе препарата, без сомнения, риск развития мастопатии увеличивается.

    Прием гормональных препаратов важно начинать только после консультации и осмотра у специалиста – в этом случае вы избежите нежелательных последствий и возможных осложнений.

    Помогают ли противозачаточные таблетки при климаксе и андрогенетической алопеции?

    Эффективным лечением для женщин в период климакса и с андрогенетической алопецией могут стать таблетки и кремы, имеющие в своем составе эстроген и прогестерон.

    Противозачаточные таблетки являются рецептурными средствами, и выписывать их может только врач. Закон не запрещает продажу гормональных контрацептивов без рецепта. Но правильно выбрать метод и средства контрацепции вам может помочь только доктор.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: