Давящая на виски головная боль и тошнота

Болит голова в висках. Причины, если тошнит, давит на глаза, слева, справа, пульсирующая, сильная, давящая, тупая. Что делать

Голова может болеть в висках вследствие многих причин, которые рекомендуется незамедлительно выявлять, потому что боли могут намекать на развитие многих патологических процессов. В домашних условиях определить причину невозможно, потому что головные боли появляются из-за многих заболеваний, которые не связаны друг с другом.

Боли в висках при гипертонической болезни отличаются тем, что они появляются только тогда, когда отметки на приборе превышают зафиксированные нормы.

Лечащие врачи выделяют следующие виды головных болей при артериальной гипертензии:

  • нарастающая боль, которая возникает постепенно, в дальнейшем сопровождается приступами тошноты и рвоты;
  • вялотекущая боль, характеризующаяся пульсированием в височной зоне средней степени;
  • боль пульсирующего и распирающего характера;
  • ноющая боль в области висков;
  • невралгическая боль.

Важно немедленно обратиться за консультацией к врачу, если наблюдаются следующие симптомы артериальной гипертензии:

  • резкие боли в области висков;
  • боли в глазах;
  • спутанное сознание;
  • приступы тошноты;
  • постоянные жалобы на головные боли.

Вылечить головные боли можно следующими способами:

  • каплями, которые обладают седативным действием;
  • горячими ваннами для ног;
  • горчичниками;
  • массажами, которые необходимо проводить в области глаз;
  • чаем с лимоном;
  • пищей, которая содержит малое количество соли;
  • растениями, обладающими лекарственными свойствами.

Боли в височной области при мигренях характеризуются своей односторонней и пульсирующей природой. Они всегда усиливаются во время резких движений и стрессовых ситуаций. Приступы можно наблюдать только в одном месте: оно может меняться в случае, если боли носят блуждающий характер. С мигренью нередко наблюдаются тошнота и рвота.

Пациенты отмечают резкое снижение зрения, онемение конечностей, наличие плохой речевой активности. Больные люди с трудом переносят шум и усиленное освещение. Мигрень развивается в 25-35 лет, проходит после 60.

Опытные специалисты до сих пор не выяснили, почему проявляется данное заболевание, но научились лечить головную боль несколькими способами:

  • лекарственные средства, обладающие противовоспалительными действиями;
  • седативные препараты;
  • медикаменты, блокирующие приступы рвоты;
  • лекарства, которые могут расширять и сужать кровеносные сосуды;
  • блокаторы приступов мигрени.

Головные боли при нейроциркуляторной дистонии могут быть хроническими и кратковременными. Такие боли характеризуются длительными приступами, которые можно блокировать только сильными болеутоляющими препаратами. Неприятное ощущение в височной области усиливается в вечернее время, когда артериальное давление повышается в несколько раз.

Болит голова в висках при нейроциркуляторной дистонии вследствие сильного переутомления, чрезмерных физических нагрузок, постоянных переживаний и стрессовых ситуаций.

Вылечить боль можно несколькими эффективными способами:

  • успокаивающими средствами;
  • лекарственными растениями;
  • иглоукалыванием;
  • массажем;

Если болит голова в висках, то снизить ее поможет массаж.

  • витаминными средствами;
  • курортным лечением (посещением санаторно-курортных заведений, включающих множество процедур, которые способствуют быстрому выздоровлению).
  • Головные боли при атеросклерозе нередко сопровождаются резким расстройством памяти, психического состояния. Появляются приступы тошноты и рвоты, а также наблюдается головокружение по утрам после пробуждения.

    Вместе с болями в височной области при атеросклерозе могут появиться и другие неприятные ощущения:

    • плохая координация движений;
    • бессонница;
    • шум в ушных раковинах;
    • депрессивное состояние;
    • плохое зрение;
    • сильное потоотделение;
    • повышенное артериальное давление;
    • раздражительность;
    • апатия.

    Чтобы вылечить головные боли, нужно избавиться от атеросклероза и главных признаков заболевания. Для этого необходимо скорректировать диету.

    Стоит исключить из своего рациона следующие продукты:

    • сладости;
    • жирное мясо;
    • кофеин;
    • рыбу;
    • кисломолочную продукцию.

    Врачи разрешают употреблять:

    • чеснок;
    • лук;
    • морскую капусту;
    • свежевыжатые соки;
    • настои из лекарственных трав;
    • мелиссу.

    Височный артрит протекает в острой форме, нередко развивается после недавно перенесённых инфекционных процессов. Давящая головная боль возникает с первыми симптомами данного заболевания. Неприятные ощущения чаще всего скапливаются в одном месте и очень редко переходят на затылочную часть.

    Головную боль очень сложно вылечить при артрите, потому что она характеризуется своим постоянством и упорством. Приступы с каждым разом усиливаются, боли становятся острыми и мучительными. Усиление происходит под вечернее время, а ночью случаются самые сильные приступы. Порой провоцирует появление сильной головной боли холодная температура.

    Лёгкие прикосновения также способны быстро вызвать приступ, поэтому пациенту лучше не расчёсывать волосы, не чистить зубы, не надевать головные уборы. Спать нужно сидя. Вылечить головную боль можно кортикостероидами. Продолжительность лечения для каждого человека индивидуальна, она зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

    Особенности болей при невралгии тройничного нерва Как можно вылечить патологию
    Головные боли в висках возникают вследствие резкого поворота головы и её наклона. Иногда есть ощущение, будто болят зубы, поэтому боли можно спутать. Но если человек возьмётся за лечение зубов, боль всё равно не пройдёт. Усиление приступов происходит из-за употребления пищи, разговоров, длительного нахождения в холодных температурах. С головной болью может появиться многократное выделение слёз, слюны. Начинают онемевать выступающие точки, кожные покровы лица приобретают розовые оттенки, непроизвольно сокращаются мышцы лица. Заболевание очень сложно вылечить, поэтому важно сразу же обратиться за консультацией к опытному специалисту. Обычно врачи проводят лечение консервативными методами, они помогают избавиться от главных симптомов патологии и способствуют остановке дальнейшего развития заболевания. Лечение головных болей осуществляется до 6-7 недель.

    Болит голова в висках при отравлении очень выражено, порой приступ носит острый характер. Патогенные микроорганизмы мгновенно попадают в пищеварительную и кровеносную систему, поэтому центральная нервная система выдаёт ответную реакцию в виде головной боли.

    Приступы имеют местную локализацию и распирающий характер. Вместе с головной болью наблюдаются приступы тошноты и рвоты, а также появляется повышение температуры тела, диарея и слабое состояние.

    Если у пациента имеются следующие симптомы отравления, нужно срочно вызвать квалифицированных специалистов:

    • сильная головная боль в области висков;
    • больной постоянно запрокидывает голову назад;
    • температура тела повышается до 39 градусов;
    • головная боль продолжается больше 4-х дней;
    • судороги;
    • обмороки;
    • помутнённое сознание;
    • низкое артериальное давление;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • обезвоживание.

    При сильной головной боли в височной области помогает минеральная и кипячёная вода. Необходимо вовремя очистить желудок, после этого принять адсорбент.

    При патологиях височно-нижнечелюстного сустава наблюдаются сильные головные боли, которые локализуются преимущественно на одной стороне головы. Приступы встречаются сразу же после пробуждения.

    Из-за очень сильной головной боли человек не может нормально пережёвывать и проглатывать пищу, двигать челюстью вперёд и назад становится невозможно.

    Когда больной открывает и закрывает рот, появляются болезненные ощущения. Рот смещается в ту сторону, где локализована головная боль. Вокруг глазных яблок наблюдается сильное покраснение. При сильных болях поражается человеческий слух, постоянно слышится шум в ушных раковинах.

    Снять боль при патологиях височно-нижнечелюстного сустава можно, используя анальгетики. Нередко врачи приписывают лечебные расслабляющие массажи, иглоукалывание и выполнение физических упражнений, чтобы исправить положение рта. Рекомендуется вдыхать эфирные масла, принимать успокоительные препараты и миорелаксанты.

    Головные боли при климаксе и гормональных нарушениях нередко сопровождаются повышенной температурой тела. Пациентки отмечают как одноразовые приступы, так и хронические боли. Женщины жалуются не только на сильные приступы, но и на учащённое сердцебиение, сильное потоотделение, головокружение, плохую координацию движений, нехватку свежего воздуха и отдышку.

    При сильных головных болях женщина может испытывать сильную слабость, снижение работоспособности и упадок сил.

    Вылечить болевые приступы можно при помощи натуральных фитоэстрогенов, лекарственных растений, корректировки режима питания, физических упражнений и чередования режима труда и отдыха. Нередко опытные специалисты приписывают заменители гормонов. Натуральные фитогормоны способны помочь при климаксе.

    Также отпускаются следующие препараты:

    • бета-адреноблокаторы;
    • блокаторы проходов кальция;
    • антидепрессанты;
    • миорелаксанты;
    • заменители серотонина;
    • противовоспалительные лекарственные средства.

    Болит голова в висках во время беременности вследствие нескольких причин:

    • изменение погодных условий;
    • стрессовые ситуации;
    • сильная усталость;
    • бессонница;
    • употребление пищи, которая запрещена в период вынашивания малыша;
    • яркий свет;
    • сильный звук;
    • физическое истощение;
    • эмоциональность;
    • изменение работы желез внутренней и внешней секреции;
    • артериальная гипертензия;
    • токсикоз;
    • плохое питание;
    • обезвоживание;
    • низкий уровень сахаров в крови;
    • плохой микроклимат в доме.

    Вылечить сильную головную боль во время беременности можно, начав со следующих действий:

    • проветривание помещения;
    • принятие удобной позы;
    • прослушивание лёгкой и успокаивающей музыки;
    • вдыхание эфирных масел;
    • дремота;
    • занятие йогой;
    • занятие аутотренингом;
    • употребление свежих ягод;
    • накладывание на виски компресс с настойкой из прополиса;
    • прикладывание к вискам ломтей свежей картошки.

    Головные боли в висках при травмах головы нередко характеризуются местной локализацией. Они усиливаются, когда человек кашляет, наклоняется и совершает движения головы в разные стороны. По утрам вместе с приступами может присутствовать головокружение и двоение в глазах. При травматизации головы также нарушается способность запоминать элементарные вещи, аппетит, слух.

    Головные боли подталкивают возникновение приступов тошноты и рвоты. Изменяется обоняние и вкус, появляются шумы в ушных раковинах, человек мучается из-за того, что не может уснуть по ночам. Пациент может столкнуться с депрессивным состоянием, мышечными спазмами и чрезмерной утомляемостью.

    Вылечить головные боли при травмах головы можно с помощью абортивных лекарственных средств. Если приступы не проходят в течение 3-х недель, то врач назначает дополнительную терапию.

    Головная боль появляется у людей из-за их темперамента. Пессимисты показывают свою неуверенность, занижают самооценку. Человек постоянно думает об этических нормах, предъявляет высокие требования самому себе. Он не выражает свои эмоции, поэтому всё накапливается внутри тела, а это проявляется через головные боли. Выход есть – следует искать во всём позитив.

    Боли в висках появляются у людей с повышенной эмоциональностью. Они считают себя идеальными, поэтому требуют от себя невыполнимых вещей. Следует не бояться говорить себе «нет», наладить отношение с близкими людьми, пойти к ним навстречу.

    Неприятное ощущение возникает у представителей высоких амбиций, а также у людей, которые жутко боятся критики со стороны. Нужно стараться выражать свои эмоции тогда, когда они действительно уместны. Если хочется плакать – следует плакать. Головные боли появляются вследствие плохой эмоциональности.

    Голова болит в области висков и глаз вследствие некоторых причин:

    • чрезмерного переутомления (если в режиме дня человека присутствуют физические нагрузки);
    • мигреней разных видов;
    • кластерных болей;
    • полиэтиологического синдрома;
    • височного артрита;
    • атеросклероза;
    • перенесённых инфекционных заболеваний;
    • гипертонической болезни (если пациент вовремя не заметил повышение артериального давления, первый признак наличия гипертензии – боли в височной области и глазах);
    • офтальмологических заболеваний (глаукомы);
    • менингита;
    • зубных болей (наличия в полости рта инфекционных микроорганизмов);
    • воспаления тройничного нерва.

    Болит голова в висках, и боль отдаёт в ушные раковины из-за:

    • заболеваний, связанных с ушными раковинами;
    • нарушения кровообращения;
    • сидячего образа жизни;
    • травматизации ушных раковин;
    • развития онкологических новообразований в ушной и черепной полостях;
    • мигреней разных видов;
    • нарушения функций височно-нижнечелюстного сустава (челюсть напрямую связана с ушными раковинами, поэтому из-за её поражения, страдают уши в виски);
    • стрессовых ситуаций (сильного переутомления, эмоциональных перепадов, чрезмерного напряжения);
    • зубных болей (неприятного ощущения вследствие воспаления дёсен, тканей челюсти).

    Опытные специалисты замечают, что после того, как начинает болеть висок, боль переходит на лоб.

    Это происходит вследствие следующих причин:

    • наличие офтальмологических заболеваний;
    • мигрени разных видов;
    • миопия;
    • артериальная гипертензия;
    • травматизация черепа;
    • сильное напряжение и усталость;
    • кластерная боль;
    • попадание в организм человека патологических микроорганизмов.

    Избавиться от болевого синдрома поможет опытный специалист. До посещения кабинета врача можно принять горячую ванну, чтобы расширить сосуды. При этом рекомендуется добавить в воду отвар ромашки. Но стоит знать, что принимать водные процедуры при повышенной температуре тела запрещено.

    При болях в висках в области лба необходимо отвлечься от занятий за компьютером и просмотра телевизора. Нужно сесть и максимально расслабиться, стоит сделать массаж головы.

    Почти при каждом заболевании появляется головная боль, но неприятное ощущение возникает при наклоне головы по многим причинам:

    • частая бессонница;
    • физическое и умственное переутомление;
    • недостаток физических нагрузок;
    • отсутствие полноценного отдыха после трудового дня;
    • стресс и депрессивное состояние;
    • наличие гайморитов разных видов;
    • мигрень;
    • поражение шейного отдела позвоночника;
    • височный артрит;
    • инсульт;
    • гипертоническая болезнь.

    Врачи нередко при болях в висках при наклоне головы приписывают следующие препараты:

    • болеутоляющие;
    • триптаны;
    • спазмолитики;
    • противовоспалительные;
    • кортикостероиды.

    Избавиться от головной боли в височной области можно при помощи народных средств.

    Таковыми являются:

    • чай с ромашкой (взять части растения и заварить в кипятке, процедить через плотную ткань, пить каждый раз перед употреблением пищи);
    • чай с мелиссой (взять сухую траву, залить в неё кипяток, накрыть тарелкой сосуд и оставить настаиваться на некоторое время, после процедить через марлевую повязку, пить каждый раз после употребления пищи. Можно добавлять в чай и другие травы с успокоительным эффектом);
    • отвар корня валерианы (измельчить корень растения, залить его кипятком, дать настояться, пропустить через марлю, пить средство 4 раза в день);
    • отвар семян укропа (залить семена горячей водой, дать настояться средству 45 мин, пропустить его через плотную ткань, пить около 5 раз в день);
    • отвар из луковой шелухи (залить остатки от лука горячей водой, дать настояться средству около 60 мин, процедить, пить по 4 раза в день, курс приёма – неделя).

    Болеть голова в области висков может вследствие разных причин, следует начать лечение лекарственными препаратами, которые сможет назначить только лечащий врач.

    При сильных спазмах помогут следующие медикаменты:

    • Цитрамон;
    • Солпадеин;
    • Ибуклин;
    • Темпалгин;
    • Нурофен;
    • Пенталгин;
    • Парацетамол;
    • Панадол;
    • Калпол;
    • Мигренол;
    • Анальгин;
    • Миг;
    • Фаспик.

    Точечный массаж выполняется указательным, средним и большим пальцами.

    Опытные специалисты выделяют несколько методик воздействия на активные точки зоны висков:

    • вдавливание пальцем;
    • вонзание пальцем;
    • разминка пальцами;
    • эффект укола.

    Сильное воздействие на активную точку позволяет избавиться от головной боли, данное движение должно длиться около 6 мин. Среднее воздействие также успокаивает пациента, длительность движений не должно превышать 4-х мин. Слабое воздействие осуществляется одним пальцем, воздействие на кожу головы не дольше 40 сек.

    Опытные специалисты рекомендуют вовремя предотвращать появление головной височной боли многими профилактическими методами.

    Примерный список таковых:

    • выполнение физических упражнений;
    • отказ от употребления продукции, содержащей большое количество этанола и никотина;
    • корректировка меню (отказаться от фаст-фуда, жареной, солёной и жирной пищи;
    • корректировка режима бодрствования и сна, работы и отдыха;
    • посещение бассейна;
    • посещение массажа.

    Болеть голова в области висков может вследствие разных причин. Главное вовремя обратиться к опытному специалисту, чтобы тот назначил необходимое лечение, провёл диагностирование и посоветовал, как бороться с болями в домашних условиях. Заниматься самолечением нельзя, потому что оно может только навредить здоровью.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Головная боль — виды, причины и лечение:

    источник

    Боль в висках и тошнота – эти симптомы знакомы каждому человеку, вне зависимости от его образа жизни или возраста. Они могут проявиться кратковременно и исчезнуть на длительный срок, или перейти в стадию хронической патологии и вызывать болезненный дискомфорт практически постоянно. Появление боли головы, усугубляемой тошнотой, должно настораживать и побуждать к поиску ее причин, которые могут крыться не только в переутомлении или временном недомогании, но и более серьезных проблемах, вызванных воспалительными процессами и патологиями.

    Распространенными причинами патологического характера, вызывающими височную боль вместе с тошнотой, являются:

    1. Мигрень. За счет спазмов сосудов мозговых структур у больного появляется интенсивная пульсация в височной области, при этом сопутствующим признаком патологического состояния выступает тошнота, чувствительность к дневному свету и звукам, появление ярких вспышек перед глазами. В основном приступы развиваются с одной стороны, их временной промежуток может колебаться от нескольких минут, часов и доходить до 2-3 дней. Реже приступ мигрени может усугубляться двусторонней болью и симптомами более выраженного характера – рвотой и полуобморочными состояниями.
    2. Васкулит. В результате воспалительных процессов, протекающих в сосудистой системе, страдают стенки сосудов, и нарушается циркуляция крови по ним. Сильными болями головы в висках и тошнотой сопровождаются такие виды заболевания, как узелковый васкулит и гигантоклеточный артериит. В качестве дополнительных симптомов появляется ломота в суставах, высокая температура, мышечная боль, рвота, боль в животе и набухание височных артерий.
    3. Гипертония. При резком дисбалансе кровяного давления появляется давящая и сковывающая височная боль, а также тошнота, спровоцированная большим притоком крови к мозгу. У больного краснеет и немного отекает лицо, появляется тахикардия, озноб и головокружение, в некоторых случаях приступ гипертонии может приводить к онемению пальцев на конечностях.
    4. Боль напряжения. Нервное потрясение, стресс, переутомление или сильное волнение может стать причиной возникновения сковывающей височной боли, сопровождаемой тошнотой. У больного появляется раздражительность, двусторонний болевой синдром, тошнота приводит к снижению аппетита и нарушениям сна.
    5. Внутричерепное давление. Патологическое состояние, при котором боль распространяется на все части головы и височную область в том числе, а тошнота часто сопровождается рвотой. Гипертензия мозга является признаком множества серьезных заболеваний, поэтому требует детальной диагностики причин ее развития и соответствующего лечения.
    6. ЧМТ и сотрясение мозга. Травмы тканей мозговых структур и костей черепа приводят к развитию общей боли головы, тошноте, рвоте, потере сознания. Височная боль появляется, если в результате сильного ушиба повреждены мягкие ткани или черепные кости в лицевой, лобной части головы или зоне висков.

    Существуют также факторы, вызывающие временную боль в висках и тошноту, и не носящие серьезный патологический характер:

    • перемена погоды;
    • отравление угарным газом, парами бензина или лакокрасочными составами;
    • легкое пищевое отравление;
    • укачивание в дальних поездках и на морских прогулках, при катании на аттракционах и подъеме на высоту;
    • тепловой удар в результате чрезмерного пребывания на солнце.

    Воздействие описанных причин может привести к усугублению состояния здоровья и осложнениям, поэтому предельно важно их своевременно устранить.

    Подбор медикаментозных средств для лечения височной боли выполняется профильным доктором в зависимости от причины и этиологии ее развития, возраста и состояния пациента. К основным препаратам, которые могут назначаться при височной боли, относятся:

    1. Анальгетические, спазмолитические и нестероидные средства (Ибупрофен, Анальгин, Спазмалгон, Парацетамол). Препараты позволяют снизить болевые приступы при мигрени, болях точечного и кластерного типа, однако не устраняют причину их развития.
    2. Диуретики (Индапамид, Фуросемид). Назначают при кровяном и внутричерепном давлении для снижения отечности и выведения из организма лишней жидкости и расширения сосудов. В результате снижения давления крови или ликвора на мозг болевой приступ снижается или исчезает.
    3. Глюкокортикостероиды (Преднол, Преднизолон). Назначают при острых васкулитах как противовоспалительное и антитоксическое средство.
    4. Бета-блокаторы (Атенолол, Анаприлин, Метопролол). Препараты показаны при повышенном давлении крови для снижения частоты и силы сокращения сердечных мышц, а также предотвращения аритмии.
    5. Антидепрессанты (Феварин, Миансерин). Назначаются в комплексном лечении болей напряжения, неврозов и мигреней различной этиологии.
    6. Седативные препараты (Ново-Пассит, Нозепам, Валериана). Необходимы для лечения болей психогенного характера, а также смягчения воздействия психологических факторов, их вызывающих.
    7. Препараты, обеспечивающие тонус сосудов (Детралекс, Троксевазин). Показаны при возрастных или острых сосудистых заболеваниях, в том числе васкулитах и височных артериитах.

    В зависимости от патологии или болезни, вызывающей боль в висках, доктором проводится диагностика, назначается одно из описанных лекарственных средств или подбирается комплекс из нескольких препаратов. Заниматься самолечением медикаментозными средствами до выяснения причин развития боли не рекомендуется.

    Выбор средств для лечения тошноты напрямую зависит от характера ее происхождения. В большинстве случаев при височной боли нужно принять обезболивающее или спазмолитическое средство, и тошнота пройдет по мере снижения болевого синдрома. Дополнительно для облегчения состояния можно использовать следующие народные, медикаментозные и профилактические методы:

    Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

    • При появлении тошноты выпить мятный чай, подышать запахом свежих листьев или эфирного масла. В последнем случае дозировку следует определять осторожно, чтобы не получить обратный эффект.
    • Тошноту, вызванную поездками, морскими и горными прогулками, можно снять леденцами со вкусом ментола или лимона.
    • При сильных приступах тошноты помогут семена тмина, которые необходимо некоторое время тщательно разжевывать.
    • Если тошнота и височная боль вызвана отравлением, то нужно в соответствии с дозировкой, указанной в аннотации, принять адсорбенты.
    • От тошноты при гипертоническом кризе поможет лимонный чай или долька свежего лимона, слегка присыпанная сахаром.
    • Тошноту, возникшую на фоне боли напряжения, можно снять дыхательными упражнениями. Для этого нужно сделать глубокий вдох, несколько секунд не дышать и затем медленно выдохнуть. Несколько таких упражнений позволят расслабить мышцы головы и шейного отдела, снизить степень тошноты.
    • При дисфункции вестибулярного аппарата для снятия тошноты рекомендованы медикаментозные препараты, номенклатуру и дозировку которых должен определять доктор. Распространенными в этом случае лекарственными средствами являются Аэрон, Церукал, Мотилиум и Драмин.

    Если височная боль вызвана острыми заболеваниями и сопровождается тошнотой, то для предупреждения развития неприятных ощущений необходимо изменить на время рацион, исключив из него жирную и жареную пищу, а также мучные и сладкие продукты. Вместо этого в меню включить больше овощей, кисломолочных продуктов, диетические бульоны и нежирное мясо.

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

    В тех случаях, когда боль в висках и тошнота развиваются интенсивно, а тошнота усугубляется рвотой, необходимо обращаться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

    Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

    источник

    Боль является защитной реакцией организма и считается признаком определенных отклонений в тех или иных органах или системах. Подобный симптом нельзя оставлять без внимания, поскольку это способно привести к серьезным осложнениям.

    Состояние, когда давит на виски и тошнит, может быть вызвано различными причинами, которые условно делят на внешние и внутренние. Прежде чем выяснить, как избавиться от недомогания, следует разобраться, почему подобная проблема возникает.

    Эта категория включает причины, связанные с влиянием окружающей среды на организм человека. К обстоятельствам, способным спровоцировать состояние, когда болит в висках и сильно тошнит, относят:

    • физическое или эмоциональное переутомление;
    • хронический стресс и повышенную раздражительность;
    • постоянную бессонницу;
    • скачки атмосферного давления;
    • неблагоприятные метеорологические условия;
    • духоту и плохую вентиляцию помещения, в котором вынужден длительное время пребывать человек;
    • пристрастие к алкоголю и сигаретам;
    • потребление энергетических напитков, кофе и крепкого чая;
    • некачественную пищу;
    • воздействие на организм токсичных веществ;
    • прием некоторых лекарственных препаратов.

    К внутренним факторам возникновения подобного состояния относят патологии и отклонения в различных органах и системах. Провоцировать приступ, когда у человека сдавливает височный отдел или затылок и периодически тошнит, могут следующие ситуации:

    1. Артериальная гипертензия. Высокое давление нередко является причиной головной боли в висках и рвоты. Когда показатели АД приходят в норму, самочувствие пациента стабилизируется. Похожие проявления может вызывать и низкое давление, но в этом случае к указанной симптоматике присоединяются сонливость и слабость, а также головокружение. Иными словами, любой скачок в сторону повышения или понижения артериального давления может привести к неприятным ощущениям в области головы и тошноте.
    2. Беременность и грудное вскармливание. В период вынашивания ребенка и кормления организм матери мобилизует все свои внутренние силы, в результате чего могут возникать различные недомогания, в том числе головная боль в висках с тошнотой. Но если женщину часто рвет, и это состояние сопровождается другими симптомами, необходима срочная медицинская помощь.
    3. Васкулит. Подобное заболевание возникает вследствие воспалительных процессов в сосудах, за счет чего нарушается циркуляция крови. Часто сопровождается давящими головными болями, мышечным спазмом, высокой температурой и набуханием вен на висках.
    4. Вегетососудистая дистония (ВСД). Подобное заболевание, связанное с нарушениями в работе сосудов, проявляется слабостью, головокружением, сонливостью и т. д.
    5. Инфекции различного происхождения. Самым опасным заболеванием этой группы считается менингит – тяжелая патология, поражающая оболочки как головного, так и спинного мозга. Недуг проявляется высокой температурой, тошнотой, цефалгией и спазмами мышц шеи. При подобном состоянии человек нуждается в немедленной госпитализации.
    6. Мигрень. Сопровождается сильными болями в височном отделе головы, имеющими пульсирующий или приступообразный характер. Кроме того, более 80% пациентов отмечают такие сопутствующие симптомы, как рвота, светобоязнь и головокружение.
    7. Опухоли в мозге злокачественного и доброкачественного характера. При подобных состояниях болевой синдром появляется довольно часто. Это связано с тем, что новообразование постепенно растет, оказывая давление на черепную коробку. В таких ситуациях медикаментозное лечение приносит лишь временное облегчение, потому требуется хирургическое вмешательство.
    8. Острая кластерная боль. Ее нетрудно спутать с мигренью, поскольку неприятные проявления также поражают виски, глаза и лобную часть головы. Кроме того, у больного возникают трудности с засыпанием, что не дает ему возможности полноценно отдохнуть. Из-за этого подобные ощущения называют суицидальными.
    9. Острая форма нарушения мозгового кровообращения. Длительная артериальная гипертония и прочие патологии сердечно-сосудистой системы нередко приводят к инсультам. Это состояние сопровождается неприятными ощущениями в области головы, рвотой и тошнотой, нарушениями речи и двигательной активности, а в некоторых случаях параличом конечностей или лицевых мышц. Если больной не получил квалифицированную помощь вовремя, высок риск летального исхода.
    10. Черепно-мозговая травма. При повреждении черепных костей или вещества главного органа ЦНС пациент может испытывать сильную боль, а также страдать от рвоты. Подобный недуг лечат только в условиях стационара.

    Поскольку боль в висках и тошнота могут указывать на нарушения в организме разного характера, требуется провести комплексную диагностику. В рамках выявления причин недомогания проводятся определенные обследования:

    1. Изучение показателей артериального давления. Наблюдение за этими данными позволит выявить предрасположенность пациента к гипертонии или гипотонии.
    2. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ). Инструментальные методики позволяют изучить головной мозг и обнаружить наличие опухоли, аневризмы и прочих нарушений еще в зачаточном состоянии.
    3. Исследование состава крови. Этот метод позволяет выявить возможные вирусные или бактериальные инфекции в организме. В первом случае уровень лимфоцитов имеет явные отклонения от нормы, а во втором – наблюдается лейкоцитоз.
    4. Анализ крови на токсины. Подобное исследование проводят, когда у пациента был непосредственный контакт с отравляющими или химическими веществами.
    5. Спинномозговая пункция. К такой методике прибегают, когда возникает подозрение на наличие менингита или внутричерепных кровоизлияний.

    В зависимости от самочувствия пациента и сопутствующих заболеваний могут быть назначены и другие обследования, а также консультация узких специалистов.

    Устранение таких неприятных проявлений осуществляется различными методами. К ним относят:

    • воздействие на основной недуг;
    • медикаментозную терапию, позволяющую купировать болевой синдром;
    • хирургическое вмешательство.

    Поскольку неприятные симптомы являются лишь следствием какого-либо нарушения в организме, в первую очередь необходимо воздействовать на причину недомогания. Лечение основного заболевания проводится в соответствии с самочувствием пациента; нередко симптоматика исчезает уже в процессе терапии и не требует дополнительного воздействия.

    В рамках медикаментозного лечения, направленного непосредственно на устранение тошноты и головной боли в висках, применяются следующие лекарства:

    1. Анальгетики, спазмолитики и нестероиды. Препараты помогают избавиться от болевого синдрома, снизить частоту приступов, но не способны воздействовать на причину развития неприятных симптомов.
    2. Антидепрессанты. Применяются в случаях, когда недомогание возникает от невроза и переутомления или на фоне мигрени.
    3. Бета-блокаторы. Действие лекарственных средств направлено на улучшение работы сердца и предотвращение аритмии.
    4. Глюкокортикостероиды. Медикаменты этой группы позволяют вывести токсины из организма и снизить интенсивность воспалительного процесса. Подобные препараты применяются в ситуациях, когда тошнота и головная боль вызваны интоксикацией или воспалением.
    5. Лекарственные средства для тонуса сосудов. Поскольку цефалгия нередко связана с нарушениями в работе кровеносной системы, в этих случаях целесообразно применение препаратов, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и увеличение их проходимости.
    6. Диуретики. Лекарства эффективны при повышенных показателях внутричерепного давления, отеках и проблемах с сосудами.
    7. Медикаменты седативного действия. Незаменимы в ситуациях, когда симптомы возникают под влиянием психологических факторов.

    Хирургический способ лечения применяется в случаях, когда обнаружены опухоли в головном мозге или медикаментозная терапия не принесла положительного результата.

    При возникновении таких недомоганий, как боли в висках и тошнота, необходимо уделить должное внимание состоянию своего организма и обратиться за медицинской помощью. Своевременные и грамотные действия специалистов помогут сохранить здоровье и избежать серьезных последствий.

    источник

    Чтобы выяснить, при каком давлении кружится голова, рекомендуется измерить АД. Для этого используется тонометр. Рассматриваемая клиника характерна для гипертонии. Но для каждого человека существует индивидуальное значение АД, которое считается завышенным.


    Симптомы высокого АД проявляются, когда подскакивает уровень систолического или диастолического давления. В норме значение первого показателя — 120 мм рт. ст, а значение второго показателя — 80 мм рт. ст. Как определить давление? Для этого рекомендуется измерять АД на протяжении нескольких дней. На основе полученных данных терапевт определяет нормальные значения давления для каждого пациента индивидуально.

    Если болит голова и тошнит, показано определение значения показателей АД. Эти симптомы могут дополняться чувством звона в ухе. Если рассматриваемая клиника наблюдается несколько дней, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Головная боль при гипертонии считается основным ее признаком. Сильная мигрень связана с сужением сосудов, расположенных в тканях головы. Где болит голова при повышенном давлении? Чаще рассматриваемый симптом проявляется в области затылка. При этом может давить на виски.

    Так как при гипертонии сужаются сосуды слухового аппарата, появляется шум в ушах. Дополнительные симптомы рассматриваемого заболевания:

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    • двоение в глазах;
    • нарушенное зрение;
    • появление мушек перед глазами.


    Вышеописанные симптомы указывают на сужение сосудов зрительного нерва. Такая клиника может спровоцировать временную слепоту. На фоне сужения сосудов и нарушения кровотока возникают проблемы в функционировании сетчатки глаз. Наличие вышеописанной клинической картины — хороший признак, в отличие от бессимптомного течения гипертонии. В первом случае врач знает, что делать.

    Иногда головная боль при давлении сопровождается головокружением, одышкой, плохим зрением. Бессимптомное течение болезни может длиться несколько лет. Неосложненная форма гипертонии не проявляется, но она может привести к инфаркту и инсульту. Болезнь провоцирует гипертензивный криз. Для этой патологии характерно резкое повышение АД. При гипертоническом кризе появляется слабость, которая сочетается с неврологической симптоматикой, двоением в глазах. Дополнительно развивается рвота, беспокоит тошнота.

    Если криз спровоцировал ишемию, появляются сильнейшие боли за грудиной. У пациента может покраснеть кожа. Почему тошнит при повышенном давлении? Такое состояние связано с повышением внутричерепного давления, нарушением кровотока в сосудах.

    Первоначальные симптомы гипертонии — переутомление, которое сопровождается сонливостью, раздраженностью, покраснением глазного яблока. У женщин увеличенный показатель АД может быть связан с климаксом. Исследования показали, что гипертония чаще возникает у мужчин старше 40 лет. Симптомы болезни возникают при ожирении, диабете. Дополнительно может проявиться гипертензия ГМ. Что такое гипертензия головного мозга? Это заболевание возникает после травмы черепа. Оно проявляется высоким давлением внутри черепной коробки.

    Повышающийся показатель АД провоцирует боль в груди. Она может отдавать в руку. При высоком давлении болит голова, появляется головокружение, тошнота, стенокардия, отек и одышка. Может увеличиться левый желудочек. На фоне такой клиники уменьшается сердечный выброс. Если своевременно начать терапию, сердечные патологические состояния можно устранить. Средняя и тяжелая степень гипертонии провоцирует гипертонический криз, который может проявляться в нескольких формах:

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    • нейровегетативный — проявляется страхом, высокой температурой, дрожанием рук;
    • отечный — проявляется отеком ног и лица.

    Высокое давление в голове у лиц в возрасте 30-35 лет — это цифры, превышающие 140/90 мм рт. ст. При таком состоянии клиника может носить ярко выраженный характер:

    p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

    • сильная боль в затылке;
    • частое вертиго;
    • боль в висках;
    • шум в ушах.

    Терапевты отмечают, что симптомы повышенного давления, тошнота, головокружение могут проявляться в слабой степени. Клиническая картина может быть кратковременной и нерегулярной. Пациенты в возрасте 30-35 лет быстро приходят в норму. Некоторые лица жалуются на головокружение при гипертонии и тяжесть в голове. Это нарушает сон, провоцирует тошноту.

    Признаки высокого АД 2 степени проявляются в виде частой мигрени, которая увеличивает боль в висках, провоцируя шум в ушах. Такая клиника сопровождается быстрой утомляемостью, бессонницей. При 3 степени гипертонии проявляется вышеописанная симптоматика, которая дополняется ухудшением зрения, одышкой, отечностью. В таком случае врач может определить, какой орган подвержен патологическому процессу:

    Если у больного тахикардия, одышка, это проблемы с сердцем. Если испытывается боль в висках и затылке, головокружение, проблемы со зрением, поражен мозг. Когда пациент сталкивается с повышенным давлением и головной болью, которая сопровождается расстройством мочеиспускания, поражены почки.

    Артериальное давление может повыситься резко и внезапно. В таком случае рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. Это гипертонический криз. Он проявляется тошнотой и высоким давлением, рвотой, пеленой перед глазами, учащенным пульсом, одышкой. Подобная клиника способна вызвать инфаркт либо инсульт.

    Нормальным явлением считается, когда разница между показателями АД составляет 40 мм рт. ст. Тошнота при давлении, боль в висках и шум в ушах — основные симптомы, свидетельствующие о проблемах сердечно-сосудистой системы у лиц старше 50 лет.

    Так как показатели пульсового АД указывают на состояние гемодинамики, его повышение до 60 мм рт. ст. связано со стенозом либо недостаточностью аортальных клапанов, эндокардитом, анемией. По статистике, специфические симптомы высокого давления, тошнота, головокружение, рвота у пожилых людей старше 65 лет проявляются самостоятельно либо в совокупности с иными патологиями минимум в 55% случаев.

    При каком давлении тошнит? Пациентов преклонного возраста начинает тошнить, когда изменяется не значение показателей АД, а разница между ними. При этом повышается значение систолического давления, а уровень диастолического давления остается в пределах нормы. В таких случаях терапевты ставят диагноз изолированная систолическая гипертония. Она связана с возрастными изменениями, происходящими в сосудистой системе. Это способствует развитию склеротизации крупных артерий.

    Пациентов беспокоит сильная головная боль при высоком давлении, пульсация в голове, шум в ушах, головокружение. Иногда наблюдаются обмороки, плохой сон, одышка. Больные могут страдать из-за давящей в сердце боли. Если вышеописанная клиника сопровождается атеросклерозом сосудов нижних конечностей, развивается перемежающаяся хромота. Такой вид АД — основная причина острой сердечной недостаточности и инсультов.

    Редко повышается только диастолическое АД, которое способствует формированию стенок КС. При развитии такого явления пациенты жалуются на слабость, боль в висках, общее недомогание. Описанная клиника характерна для сосудистых заболеваний. Возникает при повышенном давлении головокружение, нарушается кровоток в сердце, что отрицательно сказывается на работе сердечной системы. Изолированно высокое диастолическое АД — признак разных заболеваний почек.

    У подростков, у которых отсутствуют отклонения в развитии, нормальным значением АД считается 130/70 мм рт. ст. Тошнота, головная боль, головокружение при повышенном давлении у подростков проявляется в период полового созревания. Молодые люди жалуются на гипергидроз, полиурию, приступы тахикардии, приливы крови к лицу. Дополнительно появляется боль в груди и эпигастральной области.

    Если сильно болела голова, а затем состояние улучшилось, рекомендуется проконсультироваться с кардиологом и семейным врачом. Появление головокружения, давления высокого и прочих симптомов гипертонии у подростков может привести к серьезным осложнениям. Что необходимо сделать, решает врач в индивидуальном порядке.

    Ученые доказали, что частые колебания АД приводят к атеросклерозу. Инсульт и инфаркт чаще диагностируется у пациентов, которые страдают по причине высокого давления. Основная проблема рассматриваемого явления — давление, оказываемое на сердце. Главный орган начинает работать в режиме повышенной нагрузки. Это отрицательно сказывается на кровообращении по малому и большому кругу. Подростки и остальные пациенты могут жаловаться на одышку, кровохарканье, отеки ног. Такие последствия приводят к летальному исходу.

    Другим опасным последствием при гипертонии является мозговое осложнение. Продолжительная головная боль при повышенном давлении способствует появлению точечных кровоизлияний в сосудах сетчатки глаза. Одновременно откладывается холестерин. Это способствует нарушению кровоснабжения, дегенерации и ретинопатии. Описанные явления приводят к частичной либо полной слепоте.

    Частое головокружение при высоком давлении требует помощи квалифицированного врача. Прежде чем начать лечение, врач осматривает пациента, изучает симптоматику, собирает анамнез, измеряет АД. С помощью проведенных обследований врач выясняет, почему высокое давление, болит голова и тошнит. Рассматриваемая клиника может быть связана с врожденным сужением аорты, почечными и эндокринными заболеваниями, патологией надпочечников. Аналогичная симптоматика проявляется при опухолях ГМ.

    Повысить давление могут препараты некоторых фармакологических групп. Чтобы снять головную боль, принимают адреноблокаторы, диуретики, ИАПФ. Какой препарат снимет проявленную клинику, решает терапевт для каждого пациента индивидуально.

    В борьбе с затылочным болевым синдромом, который сопровождается тошнотой при повышенном давлении, рекомендуется положить под язык таблетку Нитроглицерина либо Валидола. Описанная клиническая картина проявляется при гипертоническом кризе, поэтому действовать нужно правильно и быстро. Затем необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

    При головной боли при повышенном давлении рекомендуется восстановить дыхание. Для этого пациент должен выполнить глубокий вдох, а задержав дыхание — медленный выдох. Упражнение выполняется в положении лежа. Его повторяют несколько раз. При наличии горчичников их накладывают на икры. Можно сделать ножную ванночку. Стопы держат в горячей воде на протяжении 15 минут. Аналогичная манипуляция проводится относительно кистей.

    Если сильно болит голова от давления, можно выпить спиртовую настойку боярышника, валерианы либо пустырника. Лекарство разбавляется водой. Другим эффективным лекарством от головной боли является ментоловое масло. Мазью смазывают лоб, виски, зону за ушами и затылок. Дополнительно принимается обезболивающее средство. Его действие направлено на купирование приступа при головной боли при повышенном давлении.

    Чтобы предотвратить развитие ишемии, поддерживая АД в нормальных пределах, рекомендуется:

    p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

    • избавиться от лишнего веса, понизив уровень холестерина в крови;
    • заниматься пешими прогулками;
    • ездить на велосипеде;
    • плавать;
    • делать утреннюю зарядку;
    • отказаться от соленого и жирного;
    • пить достаточный объем жидкости — более 1,5 л в сутки;
    • отказаться от злоупотребления спиртными напитками (допустимая суточная норма — 350 мл пива либо 120 мл вина или 30 мл крепкого алкогольного напитка);
    • включить в рацион фрукты, овощи;
    • постоянно пополнять запасы калия;
    • бросить курить.

    Запрещено бесконтрольно пить таблетки от высокого АД.

    Если клиника завышенного артериального давления наблюдается несколько дней, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом.

    источник

    Лечение грыжи позвоночника у собаки без операции

    Причины возникновения

    В большинстве случаев точные причины дегенеративных изменений в хрящевой ткани межпозвоночных дисков установить невозможно.

    Факторы, которые способствуют развитию дископатии у собак:

    • наследственность;
    • избыточный вес;
    • нерациональные физические нагрузки;
    • возрастное изнашивание дисков;
    • травмы позвоночника вследствие падения, удара.

    На заметку! У крупных пород дископатия диагностируется редко и в основном является проявлением синдрома Вобблера.

    Первые признаки и симптомы

    Межпозвоночная грыжа развивается постепенно и проходит несколько стадий. Сначала процесс может протекать бессимптомно. На 1 стадии происходит минерализация содержимого межпозвоночного диска, в результате чего он начинает утрачивать свою амортизирующую функцию, становится менее эластичным. На этом этапе может возникать скованность, дискомфорт и незначительные боли во время физической нагрузки. Двигательная способность животного сохраняется, но походка может становиться виляющей.

    По мере разрушения диска симптомы грыжи становятся более выраженными. У собаки наблюдаются:

    • боли при сдавливании диском спинного мозга;
    • беспокойство;
    • слабость и парезы передних или задних конечностей (в зависимости от локализации грыжи);
    • мышечные спазмы;
    • снижение активности, отсутствие желания прыгать;
    • бесконтрольное мочеиспускание.

    На последних стадиях дископатии развивается паралич конечностей с отсутствием чувствительности. И чем дальше прогрессирует болезнь, тем длительнее периоды потери чувствительности. Это связано с компрессией нервных корешков спинного мозга, при которой теряется подача нервных импульсов к конечностям и другим органам. Со временем происходит атрофия мышц конечностей.

    Врач определяет терапевтические мероприятия, опираясь на результаты диагностики. От степени повреждения дисков будет зависеть, какой путь лечения выбрать: консервативный или хирургический.

    Общие правила

    При обнаружении у собаки межпозвоночной грыжи, сразу необходимо обеспечить ей соответствующий уход, чтобы избежать прогрессирования болезни:

    • Животное должно находиться в полном покое.
    • Ограничить его в движениях. Лучше поместить в специальный контейнер. Такой режим может продолжаться до 6 недель.
    • В острой фазе болезни категорически противопоказан массаж и физиопроцедуры.
    • Если собака обездвижена, нужно периодически переворачивать ее, чтобы не было пролежней.
    • Давать достаточное количество воды. Межпозвоночные диски должны получать жидкость.
    • Обеспечить полноценное питание с минимальным количеством жиров.

    На раннем этапе развития заболевания при слабо выраженной симптоматике и отсутствии отрицательной динамики прибегают к использованию медикаментозных средств. Но нужно понимать, что лекарства оказывают только симптоматическую помощь и действуют только в качестве временной меры. Остановить процесс разрушения диска они не могут.

    Замедлить дегенеративный процесс помогает длительный прием хондропротекторов (Флексан). Они содержат биологически активные молекулы коллагена, способные поддержать структуру хрящевой ткани.

    Для снятия воспаления, уменьшения отека используют кортикостероиды. Более эффективными являются Преднизолон, Метилпреднизолон или НПВС (Кеторол, Диклофенак). Для улучшения проходимости нервных волокон рекомендуется делать инъекции витаминов группы В. Для снятия мышечных спамов собаке назначают миорелаксанты и спазмолитики (Спазмалгон, Мидокалм).

    Иногда собаководы сталкиваются с внезапным параличом конечностей у собаки. Как правило, причиной этого становится межпозвоночная грыжа (дископатия).

    Позвоночник пса представляет собой гибкий столб, состоящий из позвонков, первый из которых находится у основания черепа, а последний находится в хвосте. Между собой позвонки соединяются дисками и связочным аппаратом.

    Диски являются своего рода гибкими амортизационными подушками, которые убирают излишки механического напряжения и отвечают за сгибание шеи, выгибание спины.

    Диски в отличие от позвонков гибкие и мягкие, но с возрастом они теряют часть своих свойств. В результате этого возникает смещение межпозвоночных дисков или его вещества в полость позвоночного канала и приводит к компрессии спинного мозга. Спинной мозг является очень хрупкой субстанцией, а любое его поражение может привести к полному параличу животного.

    Межпозвоночная грыжа может возникнуть у любой собаки, однако существует несколько пород собак, которые имеют предрасположенность к этому заболеванию:

    Среди представителей крупных пород это заболевание встречается крайне редко и, как правило, бывает частью проявления синдрома Вобблера.

    Симптомы

    К группе риска возникновения межпозвоночной грыжи относятся собаки возрастом от трех до семи лет. Дископатия развивается постепенно, проходя несколько стадий.

    Вначале заболевание происходит бессимптомно: на первой стадии содержимое центра диска густеет и минерализуется, в результате чего диск не пружинится во время нагрузки, животное начинает испытывать дискомфорт во время движения.

    На следующей стадии потерявший эластичность диск начинает деформироваться и внедряется в позвоночный канал, именно в этот период начинают нарастать клинические симптомы, их проявлениями являются:

    • Пес периодически взвизгивает во время движения.
    • Собака старается держать голову опущенной вниз, ограничивает движения головой.
    • Возникает отдышка.
    • Слабость.
    • Беспокойное поведение.
    • Прихрамывание.
    • Недержание мочи и кала.
    • Потеря чувствительности конечностей.
    • Мышечные спазмы в области спины и шеи.
    • Полный или частичный паралич конечностей.
    • Отказ от пищи.

    Постановка диагноза усложняется тем, что собака быстро адаптируется к болевым синдромам и скованности в позвоночнике, и привыкает жить с ними, ничем не показывая свой дискомфорт.

    Диагностика

    Диагностировать межпозвоночную грыжу можно только в условиях стационара. После сбора анамнеза, осмотра и пальпации собаки ветеринаром будут проведены неврологические исследования, которые помогут установить поврежденный отдел позвоночника. Собаке будут проведены следующие исследования:

    1. Неврологические тесты.
    2. Рентгенологический снимок.
    3. Рентгеновский снимок с контрастом – миелограмма.
    4. Стресс-миелография.
    5. Компьютерная томография позвоночника.
    6. Магнитно-резонансная томографи.

    Проведения правильного исследования поможет исключить заболевания со схожими клиническими проявлениями, такие как:

    • Переломы позвоночника.
    • Травмы спинного мозга.
    • Новообразования головного и спинного мозга.
    • Фиброзно-хрящевую эмболию.
    • Дискоспондилит.
    • Болезни суставов.
    • Атлантоаксиальная нестабильность.

    Лечение

    На ранних стадиях дископатии, когда симптоматика выражена слабо, возможно проведение консервативной, то есть медикаментозной терапии.

    Основой такого лечения является ограничения движений пса, он не должен бегать, играть и прыгать, такое ограничение будет длиться не менее месяца.

    Собаке назначаются обезболивающие препараты и противовоспалительные нестероидные препараты, которые снимают отек тканей вокруг спинного мозга. Проводить такое лечение можно только после консультации ветеринара и ни в коем случае не превышать дозу лекарств.

    В том случае если консервативная терапия не даёт результата принимается решение о хирургическом вмешательстве. Оперативное вмешательство подразумевает под собой иссечение тканей, которые оказывают механическое давление на спинной мозг, так же собаке могут быть вживлены имплантаты, которые возьмут на себя функцию поврежденных дисков.

    После подобной операции питомец должен быть ограничен в движении на протяжении четырёх месяцев, ему будут назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты. Собаке должны проводиться регулярные массажи для сохранения тонуса мышц, физиотерапия.

    Удалить грыжу во время оперативного вмешательства можно не у всех четвероногих пациентов, у собак, относящихся к нехондродистрофичным породам (таксы, пекинесы и т.д.) сделать это нельзя, так как дископатия у них происходит без выхождения вещества диска и разрыва фиброзного кольца. В случае операции им проводится декомпрессия, то есть удаление самого сдавливания спинного мозга, его сосудов.

    Прогноз в лечении межпозвоночных грыж у собак прямо зависит от временного промежутка проявления клинических симптомов, стадии на котором была обнаружена дископатия и вида грыжи. Наиболее благоприятным при хирургическом вмешательстве, является прогноз, если у собаки была выявлена дископатия шейного отдела.

    Во-первых, сразу заметим, что под этим термином понимается не какое-то одно заболевание, а целый комплекс патологий позвоночного столба и межпозвоночных дисков в особенности.

    Принято считать, что так называется межпозвоночная грыжа, но это не так: в большинстве случаев при дископатии фиксируются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков.

    Лишь изредка болезнь приводит к «выпиранию» содержимого спинномозгового канала в межпозвоночное пространство с его последующим защемлением.

    Симптоматика всех этих заболеваний весьма разнообразная, и варьируется от легких болей при движении до полного паралича. В большинстве случаев «золотой середины» нет: или у собаки немного болит спина, или она превращается в «овощ».

    Соответственно, причины болезней при этом также значительно ранятся. Подвержены все собаки, вне зависимости от их половозрастной принадлежности и физиологического состояния.

    При тяжелом течении патология практически наверняка приводит к физическому нарушению целостности нервных тяжей, что неизлечимо и вызывает инвалидность.

    Вне зависимости от успеха проведенной хирургической операции, животное должно получать противовоспалительные препараты на протяжении минимум шести-семи недель после него.

    Одними только обезболивающими лекарствами обойтись не получится, так как они лишь будут смазывать симптомы болезни.

    Если состояние животного тяжелое, и оно не может встать, придется каждые несколько часов перекладывать собаку на другой бок, так как в противном случае не исключена вероятность развития пролежней.

    Количество вводимых препаратов следует уменьшать постепенно. Если у больного пса имеется лишний вес, имеется смысл посадить его на диету с малым содержанием жира и углеводов.

    Следует заметить, что в некоторых случаях придется массировать животному живот, чтобы собака могла нормально облегчится. Изредка лечение в домашних условиях предполагает назначение легких слабительных препаратов, но только под постоянным контролем ветеринарного врача.

    Наверное, каждый из владельцев собак слышал истории о внезапно развившемся параличе задних конечностей у собак определенных пород — такс, пекинесов и др. Наиболее частой причиной этого являются грыжи межпозвоночного диска.

    Классификация

    У собак выделяют 3 типа межпозвоночных грыж:

    • Происходит разрыв фиброзного кольца, вследствие которого симптомы нарастают очень быстро. Процесс характеризуется минерализацией внешней оболочки диска, из-за чего он становится хрупким. Часто 1 тип дископатии диагностируют у собак хордродистрофических пород (мопсы, пекинесы, таксы), в молодом и среднем возрасте.
    • Фиброзное кольцо выпирает вниз к спинному мозгу («выпуклый диск»). Болезнь развивается постепенно, обычно связана с естественным старением организма. Диск изнашивается и симптомы грыжи со временем нарастают. Этот тип грыжи провоцирует медленную атаксию (не координированные движения) задних конечностей.
    • Выпячивание или разрыв фиброзного кольца при травмах или сильных нагрузках. Неврологический дефицит возникает сразу и сопровождается мгновенным параличом. 3 тип дископатии встречается редко, преимущественно у молодых собак.

    Дископатия. Межпозвоночные грыжи

    Межпозвоночная грыжа диска – это часто встречаемая причина, вызывающая нарушение центральной нервной системы. Это заболевание часто встречается у мелких домашних животных. Особенно подвержены данной патологии собаки, намного реже кошки.

    Межпозвоночный диск располагается между телами позвонков за исключением двух суставов (атланто-окципитальное сочленение, атлантоаксиальное сочленение).

    Каждый межпозвоночный диск имеет две составные части: пульпозное ядро в центре и фиброзное кольцо по периферии.

    Межпозвонко́вая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) — это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал с разрывом фиброзного кольца, сопровождающееся сдавливанием спинного мозга и развитием неврологических расстройств (парезы, параличи).

    Данную аномалию описывают у такс, пекинесов, французских бульдогов, биглей, пуделей, шитсу, кокеров, мопсова так же их помесей, но также встречается и у нехондродистрофоидных. Самая высокая встречаемость заболеваний дисков у собак в возрасте 3 – 6 лет.

    Нет существенных различий среди особей обоих полов.

    • Тип Хансен – 1: Разрыв фиброзного кольца. Такая грыжа появляется остро (фактически в течение 1-5 дней), и характеризуется затвердение (кальцификация) внешней оболочки диска. Этот процесс повреждает диск и делает его более хрупким. Любой толчок, будь то прыжок или приземление, может привести к разрушению одного или нескольких дисков, при котором их внутреннее содержимое сдавит позвоночник. Этот тип разрыва диска встречается у молодых собак и у собак среднего возраста, хондродистрофоидных пород, таких как пекинес, такса, мопс, французский бульдог. Наиболее часто этот вид грыжи образуется в конце грудного и начале поясничного отдела. У большинства пациентов развивается неврологический дефицит вплоть до развития параплегии.
    • Хансен – 2: Хроническое выпячивание фиброзного кольца, часто упоминается как “выпуклый диск”. Этот тип грыжи диска, как правило, встречается у собак крупных пород в возрасте после 6-8 лет, таких как Лабрадор, Ротвейлер, Золотистый Ретривер. Однако мелкие породы тоже могут быть подвержены этому заболеванию. В начале заболевания обычно затруднен подъем по лестнице, собаки не могут совершать прыжки, развитие симптомов протекает медленно, в течение нескольких месяцев или даже лет. Этот вид грыжи вызывает медленно развивающуюся атаксию (некоординированые движения) задних конечностей. Очень часто диск полностью не разрывает, и если неврологический дефицит и боль умеренны, то эти собаки могут лечиться консервативно с большим успехом.
    1. сверхострое течение: менее одного часа;
    2. острое течение: от одного часа до суток;
    3. хроническое: более суток.

    Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от расположения выпирающего диска симптомы могут отмечаться на любом участке тела от шейного отдела до задних конечностей:

    • нежелание прыгать;
    • боль и слабость передних или задних конечностей (прихрамывание) завывание от боли;
    • беспокойное поведение;
    • мышечные спазмы в области спины или шеи;
    • выгибание спины или шеи с напряжением мышц;
    • снижение аппетита и активности;
    • бесконтрольное испражнение и/или мочеиспускание (недержание кала и мочи).

    При сжатии нервов позвоночного столба нарушается способность нервных импульсов к передаче сигналов в конечности, мочевой пузырь и другие органы. Серьезные поражения могут привести к параличу и недержанию мочи и кала.

    Проводится осмотр животного и сбор анамнеза. Анамнез, включает в себя всю историю болезни пациента. Скорость развития симптомов, наличие травмы, наличие предыдущих эпизодов неврологических расстройств. Проводилась ли терапия, и какая, имеется ли нарушение мочеиспускания и дефекации

    Проводится неврологическое обследование. Неврологическое исследование важно для получения необходимой первичной информации, примерной локализации грыжи, выяснения степени неврологических расстройств, степени распространения поражения спинного мозга.

    На основании неврологического обследования определяют степень неврологических нарушений. В зависимости от степени принимают решение о дальнейшем лечении.

    Для определения неврологического дефицита применяем модифицированную схему Olby NJ (цит по Fossum T.W. (2007)). В схеме 10 стадий из которых 1 соответствует норме, а 10 самой тяжелой стадии процесса:

    1. Нормальная походка и опороспособность;
    2. При движении определяется легкая степень атаксии, которая отмечается менее 50 % от времени движения животного;
    3. Отмечается атаксия более 50% от времени движения животного. Кроме того, при движении, наблюдаются нарушения в опороспособности – перекрещивание тазовых конечностей, изредка постановка конечности на волярную поверхность;
    4. Нагрузка на конечность сохранена, но присутствуют вышеуказанные нарушения в опороспособности составляющие от времени движения – более 50% времени. Атаксия. Изредка встречается «проваливание» конечности (-тей);
    5. Нагрузка на конечность составляет более 50% времени движения;
    6. Нагрузка на конечность составляет менее 50% времени движения;
    7. Произвольные движения сохранены, но нагрузки на конечность(-ти) нет;
    8. Нет произвольных движений конечностей, есть глубокая болевая чувствительность. Есть произвольные движения хвостом, как проявление эмоциональных.
    9. Нет произвольных движений конечностей и хвостом, есть глубокая болевая чувствительность;
    10. Нет произвольных движений конечностей, нет глубокой болевой чувствительности.

    После сбора анамнеза и проведении комплексного неврологического обследования, проводим дополнительные исследования: рентгенографии, миелографии.Выполняется рентгенографическая оценка позвоночного столба.

    Лечение дископатии

    В зависимости от степени повреждения позвоночного столба лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение обычно включает в себя применение препаратов, таких как стероиды и противовоспалительные средства в неврологических дозах, для нейтрализации опухоли в позвоночнике и снижения боли.

    Собака должна пребывать в спокойном состоянии в специальном контейнере или клетке, чтобы предупредить другие повреждения. Иногда такое состояние покоя рекомендуется поддерживать до шести недель, после чего собака вновь может двигаться. Положительную динамику дает консервативное лечение при 2-4 неврологической степени.

    В первые 2 – 3 недели заболевания физиотерапия и массаж противопоказаны, они требуются в реабилитационный период, но не в острой фазе.

    Хондропротекторы у хондродистрофоидных собак не имеют значения и не помогают при профилактике и лечении грыжи диска. Генетически заложенное изменение хряща диска начинается уже с 2 месяцев, и оно не обратимо.

    При серьезных повреждениях, ставших причиной паралича или недержания, консервативного лечения недостаточно. Может потребоваться срочное хирургическое вмешательство. Во время операции с помощью частичного удаления позвоночных дуг (ламинэктомии) вскрывается позвоночный канал. Однако даже после хирургического вмешательства собака может полностью не выздороветь.

    При решении о проведении операции необходимо четко определить местоположение грыжи, для этого проводится миелография и (или) магнитно-резонансная томография.

    Существуют различные методы оперативного лечения данной патологии: фенестрация, декомпрессия, а также их комбинации.

    Важное значение имеет послеоперационная реабилитация собак, способствующая восстановлению двигательной функции. При должном уходе этих животных можно вновь вернуть к нормальной жизни. Но, несмотря на это, некоторым из них может потребоваться специальная тележка, похожая на инвалидное кресло и облегчающая передвижение.

    Следует следить за весом собак, в силу своей породы предрасположенных к заболеванию. Это поможет снизить нагрузку на спину и шею.

    Прогулки на шлейке помогают снизить нагрузку на шейный отдел, особенно, если собака любит натягивать поводок.

    Собакам также нужны специальные ступеньки или наклонные дощечки для того, чтобы забираться по ним на мебель и кровати. Качественное питание позволит поддерживать здоровье животных

    Прогноз при правильном, своевременном диагнозе и правильном лечении скорее благоприятный, эффективность до 90%, за исключением 5 степени.

    В результате происходит ущемление спинномозговых корешков и нарушение кровообращения, ведущее к гибели нервных клеток, появлению болезненных ощущений и других характерных клинических признаков, по которым врач может определить, в каком именно месте поражен позвоночник. Наиболее часто страдает зона между шейными и спинными позвонками. Шейная дископатия считается наиболее опасной, так как может закончиться парализацией всего тела: животное теряет чувствительность, перестает управлять процессами мочеиспускания и дефекации.

    Хансен 1. Грыжа первого типа обычно встречается у собак хондродистрофичных пород, достигших 3-летнего возраста: такс, пекинесов, спаниелей, французских и английских бульдогов, пинчеров, мопсов и др. Это связано с анатомическими особенностями их тела.

    Со временем межпозвоночный диск теряет свои амортизирующие свойства и может подвернуться деформации даже при легких травмах – мелкие собаки рискуют пострадать во время игры с другими животными или при прыжках с дивана.

    Заболевание сопровождается сильной болью и может быстро прогрессировать.

    Хансен 2. Болезнь второго типа развивается намного медленнее, имеет менее выраженную симптоматику и встречается, главным образом, у старых собак всех пород.

    В нашей клинике мы лечим грыжу двумя способами:

    К какому способу придется прибегнуть, зависит от каждого конкретного случая, физического состояния собаки и степени поражения спинного мозга. Медикаментозный метод применяют на начальных стадиях болезни при отсутствии отрицательной динамики.

    Какая бывает грыжа у собаки? Диагностика и лечение: паховой, пупочной и межпозвоночной грыж у четвероногих питомцев

    Типы грыж

    1. В области пищевода – хиатальная.

    2.Между мочевым пузырем и прямым кишечником – промежностная.

    3. Вокруг пупа находится – пупочная.

    4. На задней стенке брюшной полости находится – паховая.

    5. В области диафрагмы располагается – диафрагмальная.

    6. Между спинными позвонками – межпозвоночная.

    Образовывается в следствии выпадению тазовых органов: кишечника, матки, сальника, мочевого пузыря. Очень опасно новообразование для беременных собак.

    При разрыве выпавших органов появляется сильный перитонит, смертельно опасная болезнь. Промежностный тип отличается формированием крупной опухоли, мягкой, перекатывающейся при движении пса.

    причина появления промежностной грыжи – механическое повреждение.

    Достаточно часто встречается у только рожденных щенков. Внутренние органы опускаются в пупковое кольцо, в связи с чем, появляется опухлость круглой формы.

    Взрослые животные могут приобрести эту грыжу из-за высокоговнутрибрюшного давления, постоянных запоров, после родов, травм, метеоризм, спазмы. Такая болезнь определяется довольно легко визуально.

    На животе у собак образовывается кругловатая шышка, обтянутая кожей. Бывает разных размеров от пары миллиметров до нескольких сантиметров.

    Первыми признаками пупочной грыжи являются: болевые ощущения при нажатии, потере аппетита, ослабленное и угнетенное состояние, учащенный пульс.

    1. Ложная — мягкое круглое новообразование около пупа при нажатии распрямляется;

    2. Истинная — формируется в грыжевом мешке;

    3. Вправляемая — при определенном надавливании такая грыжа вернется в исходное состояние;

    4.Не вправляемая — орган который выпал зажимается пупковым кольцом и увеличивается

    Истинная грыжа представляет собой очень опасное заболевание. Необходима неотложная консультация врача. Такая грыжа легко излечима у щенков.

    Что нужно предпринять если есть подозрение на пупковую грыжу у пса? Нужен осмотр в ветеринарной клинике. Осмотрев и прощупав, ветврач устанавливает размеры грыжевого кольца, его содержание и подвижность. Такая процедура может помочь определить степень прогрессивности этой болезни и назначить подходящее лечение.

    У уже взрослых животных удаление грыжи возможно только оперативным путем.

    Уже после операции четвероногому другу необходим дополнительный уход. Ветеринаром назначается лечении и курс уколов с антибиотиками. В первый день после операции, пес будет вялым и все время спать. По мере зарастания шва животное будет становиться все активнее.

    Животных после лечения этой грыжи нужно стерилизовать, так как это заболевание наследственное.

    Паховая грыжа

    Чаще паховая грыжа встречается у женских особей, выпадет — мочевой пузырь, кишечник или матка. Болезнь может спровоцировать внутриутробное давление.

    Содержимое данного вида грыжи бывает невправимым и вправимым.

    После вправления питомцу нужно дать время, на отдых, но чаще всего животное уже сразу готово к активному времяпровождению.

    Появляется при перемещении органов брюшного отдела в грудную клетку. Выпадают чаще всего такие органы: кишечник, селезенка, печень. Случается расхождение диафрагмы в наиболее слабом участке.

    Усобак диафрагмальная грыжа может быть врожденной(нетравматической) или же приобретенной(травматической).

    Причинами врожденной болезни служат пороки брюшной и грудой области. Самой распространенной разновидностью врожденных грыж является нарушение пищевого отверстия диафрагмы. Частьпищевода и желудок сдвигается к груднойклетке.

    Причинами грыжи приобретенного характера может быть любое повреждение: падение, удар, ранение, внутриутробное давление.

    Что бы точно поставить диагноз нужно сделать рентген и УЗИ органов грудной клетки, и брюшного отдела. Если диагноз подтверждается, нужно будет оперативное вмешательство.

    Из-за больших перегрузокспиныслучается смещение межпозвоночных дисков. В этом случае нужнопонять, на сколько сильно поврежден спинной мозг животного. Определить наличие позвоночной грыжи возможно по поведению собаки. Медленные, заторможенные движения, напряжённость мышц спины, затруднение сгибания головы говорят озаболевании.

    Такой тип заболевания считается наиболее опасным, может привести к параличу животного. Если есть предположение на межпозвоночную грыжу следует как можно быстрее обратиться в ветеринарную больницу.

    Ветеринар проведет полный осмотр, сделает рентген позвоночника. Основываясь на полученные сведения, ветеринарный врач назначает лечение. При легком виде смещения межпозвоночных дисков, прописывают антивосполительные лекарства.

    Если болезнь запущена нужна неотложная операция.

    В самом начале развития разрушительного процесса в межпозвоночном диске поставить диагноз сложно. Исключением являются травмы, которые приводят к резкому повреждению дисков и выраженной острой симптоматике. При обращении к специалисту сначала проводиться опрос, в ходе которого выясняется возраст собаки, ее образ жизни, особенности питания. Врач должен оценить рефлексы, определить чувствительность конечностей, чтобы понять характер повреждений и их локализацию.

    Инструментальная диагностика включает следующие исследования:

    • рентгенография;
    • контрастная спондилография;
    • стресс-миелография;
    • КТ и МРТ.

    Такая диагностика позволяет определить местонахождение и степень повреждений, уровень компрессии близлежащих тканей.

    Прогноз

    Прогноз заболевания во многом зависит от того, на какой стадии оно было диагностировано и как быстро предприняты меры. Если чувствительность конечностей хорошая, то после успешно проведенной операции у собаки в 90% случаев есть шанс восстановиться.

    При снижении чувствительности и поздней терапии прогнозы ухудшаются. Если конечности парализованы, то даже оперативное вмешательство не может быть гарантией того, что животное сможет в дальнейшем передвигаться самостоятельно.

    При наличии у собаки дископатии утешительных надежд ветеринары дать не могут. Устранить причины, приводящие к разрушению дисков, невозможно. Поэтому патология будет прогрессировать и дальше. После успешного лечения продолжительность жизни собаки с межпозвоночной грыжей составляет максимум 3-4 года.

    Профилактика

    Чтобы снизить риск возникновения и прогрессирования межпозвоночной грыжи, необходимо:

    • Следить за весом собаки, не перекармливать ее.
    • Вместо ошейника использовать шлейки (особенно касается мелких пород), чтобы более равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
    • Не разрешать щенкам, а также собакам, предрасположенным к проблемам с позвоночником, спускаться по ступенькам, высоко подпрыгивать, выскакивать на диван.
    • Обеспечить полноценное, сбалансированное питание и достаточное количество воды.

    Межпозвоночная грыжа у собак – постоянно прогрессирующее заболевание, которое, к сожалению, полностью вылечить невозможно. Но если выявить патологию на ранней стадии, то можно существенно замедлить процесс разрушения дисков и продлить полноценную жизнь своего питомца.

    источник

    Базовые препараты при лечении собак с грыжами диска. Кортикостероиды или противовоспалительные у собак при грыже диска?

    Д.в.н Козлов Н.А.

    В данной статье речь пойдет о препаратах для снятия симптомов при грыжах диска. На само вещество грыжи ни один из препаратов, применяемых в практике ветеринарной хирургии в России, в значительной мере не влияет. (Хотя такие препараты существуют, например, папаин/химопапаин, хондроитиназа АВС инъецируемые под контролем ЭОП в саму грыжу диска).

    Самым важным «препаратом» оказывающим положительный эффект у 100 % животных является ограничение подвижности .

    Большинство ветеринарных врачей основывают свое лечение или на применении кортикостероидов (Метипред, преднизолон, дексаметазон) или на препаратах из группы НПВС/НПВП (нестероидные противовоспалительные средства).

    Патофизиологической основой изменения спинного мозга является сотрясение и компрессия (сжатие) с развитием вторичных, посттравматических явлений(отек мозга, ишемические явления, апаптоз и проч.).

    • Снимают боль и гипералгезию в области поражения(Ferreira AJ, Correia JH, Jaggy A), при этом кажущееся несомненным влияние на воспаление в эпидуральной клетчатке до сих пор не доказано. Установлено(Fadda A, Oevermann A, Vandevelde M) что у 82 % собак с грыжами в шейном и грудо-поясничном отделе ПС присутствует воспаление эпидуральной клетчатки, возможно, что все же это точка приложения действия НПВС.
    • возможно они воздействуют на ЦОГ(Циклооксигеназу) – 3 , которая была обнаружена в мозге у собак (Chandrasekharan N, Dai H, Roos KLT,) . Известно , что существуют 2 основные формы ЦОГ – 1 и 2. 3-я изоформа является или отдельным вариантом или подтипом ЦОГ-1.

    За счет чего оказывают эффект кортикостероиды ?

    В настоящее время применение кортикостероидов, в частности, метилпреднизолона (МП) сукцината натрия является стандартом терапии после острой травмы спинного мозга. Механизмы его действия не совсем ясны, но экспериментальные данные свидетельствуют о том МП обеспечивает некоторую степень нейропротекции за счет угнетения окислительных реакций (угнетение перекисного окисления липидов) и кроме того за счет следующих эффектов:

    • Поддержание Ca ++ гомеостаза.
    • Уменьшение повреждения цитоскелета кальпаином.
    • Сохранение кровоснабжения спинного мозга.
    • Поддержание Na +, K + гомеостаза.
    • Уменьшение выделения глутамата.
    • Поддержание цикла Кребса Считается, что МП обладает протективным эффектом в отношении олигодендроцитов (Hall E.D.).

    Здесь следует поставить многоточие т.к. это далеко не все эффекты МП.

    На основании собственных исследований за период 2012-2015 гг у 214 собак хондродистрофичных пород с грыжами диска, со 2-3 степенью неврологического дефицита (По классификации Денни Х. 2004), которым проводилось лечение или преднизолоном (в дозе 0,5 мг/ кг массы тела в сутки – 2 раза в сутки после еды в/мышечно) или карпрофеном (в дозе 2 мг/кг , 1 –ая инъекция 4 мг/кг, 1 раз в сутки после еды в/мышечно) в течение 3-5 дней на фоне гастропротекторов. Были получены следующие данные (в процентах) представленные на графике.

    При этом более эффективным оказалось применение преднизолона, хотя улучшение на фоне НПВС характеризовалось меньшим числом рецидивов.

    Следующим вопросом является «какой кортикостероид более эффективен по сравнению с другими?». Из курса фармакологии известно, что дексаметазон обладает примерно в 5 раз большей афинностью к кортикостероидным рецепторам, чем преднизолон или МП и в 25 раз большей, чем гидрокортизон(Plumb 7- th ed).

    Если оценивать нейропротекцию, которая кстати, не имеет особого отношения к кортикостероидным рецепторам, то мы увидим другую ситуацию по данным Hall E.D. 2004 , 2011.

    Поэтому многие ветеринары допускают ошибку, назначая именно дексаметазон при грыже диска, вместо более эффективных препаратов. Как видно из графика, наиболее выражена нейропротекция у МП, и его наиболее целесообразно использовать в первые 5 часов(именно 5, а не 8) после развития симптомов грыжи диска. Однако при обращении владельцев в более поздний период с его назначением существует большое количество нюансов.

    Интересно исследование Levine JM, Levine GJ, Boozer L. (2008) в котором установлено, что побочные эффекты от применения дексаметазона наблюдаются в 3,5 раза чаще, чем от применения других стероидов.

    Важно отметить, что несмотря на большое количество «положительных» эффектов у кортикостероидов больше, по сравнению с НПВС, побочных эффектов :

    • Ульцеративный эффект на желудок и 12–ти перстную кишку.
    • Перфорация ободочной кишки.
    • Геморрагический цистит
    • Увеличение риска инфекционных осложнений при длительном применении (инф пневмония и др).
    • Индукция диабета (дексаметазон).
    • Замедление заживления ран.
    • Ингибирование спраутинга аксонов.

    На мой взгляд при соблюдении точных дозировок, которые назначает ветеринарный врач и отслеживании побочных эффектов предпочтительнее использовать МП или преднизолон, при выраженном болевом компоненте – НПВС.

    Библиографический список.

    1. Chandrasekharan N, Dai H, Roos KLT, Evanson NK, Tomsik J, Elton TS, et al. COX-3, a cyclooxygenase-1 variant inhibited by acetaminophen and other anal-gesic/antipyretic drugs: cloning, structure, and expression. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002;99(21):
    2. Ferreira AJ, Correia JH, Jaggy A. Thoracolumbar disc disease in 71 paraplegic dogs: influence of rate of onset and duration of clinical signs on treatment results. J Small Anim Pract 2002 Apr;43(4):158–63.
    3. Fadda A, Oevermann A, Vandevelde M, Doherr M, Forterre F, Henke D. Clinical and pathological anal-ysis of ep >

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: