Ермолов а с диагностика и лечение острого панкреатита

Книга «Диагностика и лечение острого панкреатита»

Авторы: А.С. Ермолов, П.А. Иванов, Д.А. Благовестнов, А.А. Гришин

ISBN 978-5-88429-188-1

В монографии представлены фундаментальные данные по анатомии и физиологии поджелудочной железы. Изложены современные аспекты этиологии, патогенеза, патофизиологии и патоморфологии. С учетом современной классификации подробно представлены варианты течения острого панкреатита. Подробно изложен научно-практический опыт современной диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений. Изложены современные подходы к лечению различных форм острого панкреатита с учетом фазового течения заболевания. Детально представлены вопросы тактики, состава и объема консервативной терапии в различные фазы и периоды течения острого панкреатита. Рассмотрены современные и традиционные методики, используемые при хирургическом лечении осложнений острого панкреатита. Обсуждены показания и противопоказания к различным методам хирургического лечения. Детально описаны различные варианты хирургической тактики при осложнениях острого панкреатита. В монографии подробно изложены особенности лечения пострадавших с травмой поджелудочной железы и рассмотрены вопросы послеоперационного ведения и реабилитации больных. В заключительной части монографии подробно представлены современные протоколы диагностики и лечения больных острым панкреатитом основанные на фазовом течении заболевания.
Монография рассчитана на хирургов, анестезиологов, реаниматологов, врачей ординаторов хирургического стационара и студентов.

Содержание «Диагностика и лечение острого панкреатита»

Глава 1. История, эпидемиология и статистика

острого панкреатита

1.1. Исторические аспекты и этапы изучения

острого панкреатита

1.2. Эпидемиология и статистика острого панкреатита

Глава 2. Особенности анатомии и физиология

поджелудочной железы

2.1. Исторические сведения. Развитие представлений

о поджелудочной железе с глубокой древности

до наших дней

2.1.1. Представления о структуре и функции поджелудочной

железы в античную эпоху и средние века

2.1.2. Представления о строении поджелудочной железы

в эпоху Возрождения

2.1.3. Изучение анатомии поджелудочной железы

европейскими учеными в XVII—XVIII веках

2.1.4. Изучение структуры и функции поджелудочной

железы в XIX веке

2.1.5. Изучение поджелудочной железы в XX веке

2.2. Анатомия поджелудочной железы

и парапанкреатического пространства

2.2.1. Типичное строение и расположение

поджелудочной железы

2.2.2. Кровоснабжение поджелудочной железы

2.2.3. Лимфоотток

2.2.4. Иннервация

2.3. Морфология и физиология эндокринной функции

поджелудочной железы

2.3.1. Инсулин

2.3.2. Глюкагон

2.3.3. Соматостатин

2.3.4. Панкреатический полипептид

2.4. Пищеварительная функция поджелудочной железы

Глава 3. Этиология, патогенез, патофизиологические

и патоморфологические аспекты развития

острого панкреатита

3.1. Этиология острого панкреатита

3.2. Патогенез острого панкреатита

3.3. Патофизиологические и патоморфологические

аспекты развития тяжелого острого панкреатита

Глава 4. Классификация острого панкреатита

Глава 5. Клиническая картина острого панкреатита

5.1. Типичная клиническая картина острого панкреатита

5.2. Клиническая дифференциальная диагностика

острого панкреатита

5.3. Клиническая картина острого панкреатита

в фазе токсемии

5.3.1. Особенности клинических проявлений острого панкреатита

в период острых гемодинамических нарушений

5.3.2. Особенности клинических проявлений острого

панкреатита в период ранней ПОН

5.4. Клиническая картина острого панкреатита в фазе

деструктивных осложнений

5.4.1. Особенности клинических проявлений острого панкреатита

в период асептических деструктивных осложнений

5.4.2. Особенности клинических проявлений острого панкреатита

в период гнойных деструктивных осложнений

5.4.3. «Перекрест фаз» и обусловленные им особенности

клинической картины острого панкреатита

Глава 6. Диагностика острого панкреатита

6.1. Общие принципы диагностики

6.2. Клинический метод исследования

при остром панкреатите

6.3. Лабораторная диагностика

6.4. Лучевая и инструментальная диагностика

6.4.1. Ультразвуковое исследование

6.4.2. Рентгенологическая диагностика

6.4.3. Рентгеновская компьютерная и магнитно-

резонансная томография

6.4.4. Видеолапароскопия

6.4.5. Эзофагогастродуоденоскопия

6.4.6. Селективная ангиография

6.4.7. Диагностическая тонкоигольная пункция

6.5. Мультифакторные системы оценки тяжести

и прогноза течения острого панкреатита

6.6. Роль иммунологического исследования в оценке тяжести

и прогнозировании течения острого панкреатита

Глава 7. Принципы и методы комплексной терапии

тяжелого острого панкреатита

(доктор мед. наук И. В. Александрова,

канд. мед. наук М.Е. Ильинский)

7.1. Основные принципы консервативной терапии

острого панкреатита

7.2. Комплексное лечение больных тяжелым

острым панкреатитом в отделении реанимации

и интенсивной терапии

7.2.1. Современные принципы комплексного лечения

больных тяжелым острым панкреатитом

7.2.2. Экстракорпоральные методы гемокоррекции

и их место в комплексном лечении

7.3. Внутриартериальная инфузионная терапия

7.3.1. Методика и тактика ВАИТ

7.3.2. Некоторые результаты использования ВАИТ

в комплексном лечении тяжелого панкреатита

7.4. Тяжелый острый панкреатит с ранней

прогрессирующей полиорганной

недостаточностью

7.5. Практические рекомендации и алгоритм

комплексной интенсивной терапии больных

тяжелым острым панкреатитом

Глава 8. Хирургическое лечение осложнений

острого панкреатита

8.1. Исторические сведения

8.2. Методы хирургических вмешательств,

используемые на различных этапах течения

острого панкреатита

8.2.1. Фаза токсемии

8.2.2. Фаза деструктивных осложнений

8.3. Тактика лечения осложнений острого панкреатита

8.3.1. Показания и тактика хирургического лечения

осложнений острого панкреатита в фазе токсемии

8.3.2. Показания и тактика хирургического лечения

деструктивных осложнений острого панкреатита
Читайте также: Панкреатит и зуд кожных покровов

Глава 9. Диагностика и лечение травматического панкреатита

9.1. Эпидемиология

9.2. Механизм повреждения

9.3. Классификация повреждений поджелудочной железы

9.4. Клиническая диагностика повреждений

поджелудочной железы

9.5. Диагностика и лечение повреждений

поджелудочной железы при открытой травме живота

9.6. Диагностика и лечение повреждений

поджелудочной железы при закрытой травме живота

9.7. Принципы специализированного

медикаментозного лечения пострадавших

с травмой поджелудочной железы

9.8. Особенности диагностики и хирургическая

тактика при деструктивных осложнениях

травматического панкреатита

Глава 10. Протоколы диагностики и лечения острого панкреатита

10.1. Протоколы комплексной диагностики

и лечения острого панкреатита

10.1.1. Общие положения

10.1.2. Протоколы диагностики и лечения острого

панкреатита в фазу токсемии

10.1.3. Протоколы диагностики и лечения острого

панкреатита в фазу деструктивных осложнений

Глава 11. Результаты лечения при остром панкреатите

Послесловие

Список рекомендуемой литературы

Источник

Диагностика и лечение острого панкреатита.

А.С. Ермолов, П.А. Иванов, Д.А. Благовестнов, А.А. Гришин

ВИДАР, 2013
ISBN 978-5-88429-188-1
384 стр., формат 1/16 обычный, тверд. перепл.

В монографии представлены фундаментальные данные по анатомии и физиологии поджелудочной железы. Изложены современные аспекты этиологии, патогенеза, патофизиологии и патоморфологии. С учетом современной классификации подробно представлены варианты течения острого панкреатита. Подробно изложен научно-практический опыт современной диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений. Изложены современные подходы к лечению различных форм острого панкреатита с учетом фазового течения заболевания. Детально представлены вопросы тактики, состава и объема консервативной терапии в различные фазы и периоды течения острого панкреатита. Рассмотрены современные и традиционные методики, используемые при хирургическом лечении осложнений острого панкреатита. Обсуждены показания и противопоказания к различным методам хирургического лечения. Детально описаны различные варианты хирургической тактики при осложнениях острого панкреатита. В монографии подробно изложены особенности лечения пострадавших с травмой поджелудочной железы и рассмотрены вопросы послеоперационного ведения и реабилитации больных. В заключительной части монографии подробно представлены современные протоколы диагностики и лечения больных острым панкреатитом основанные на фазовом течении заболевания.
Монография рассчитана на хирургов, анестезиологов, реаниматологов, врачей ординаторов хирургического стационара и студентов.

Использованные источники:vidar.ru

Диагностика острого панкреатита

Основанием для установления диагноза острого панкреатита является сочетание минимум двух выявленных признаков: 1. Типичная клиническая картина (боли опоясывающего характера, неукротимая рвота, вздутие живота, употребление алкоголя, погрешность в диете, наличие ЖКБ и др.) 2. УЗИ (увеличение размеров железы, диаметра Вирсунгова протока, наличие свободной жидкости в брюшной, плевральных полостях, забрюшинном пространстве, нечеткость или сглаженность контуров ПЖ, парапанкреатический инфильтрат холедохолитиаз) 3. Гиперамилаземия, диастазурия, гипокальциемия 4. ФГДС (наличие камня в БДС, разрыв БДС после отхождения камня, изменение рельефа стенки ДПК) 5. Высокая активность амилазы экссудата полученного при лапароцентезе 6. Лапароскопические признаки острого панкреатита Лапароскопия и лапароцентез выполняются по показаниям

Диагностические признаки характерные для тяжелого панкреатита

Клинические: -Перитонеальный синдром -Нестабильная гемодинамика -Олигурия -Энцефалопатия Общий анализ крови: -Гемоглобин выше 150 г/л -Лейкоцитоз выше 14000 Биохимический анализ крови: -Глюкоза выше 10 ммоль/л -Повышение азотистых показателей ЭКГ — ишемия миокарда или выраженные метаболические нарушения Местные признаки: появление местных осложнений (острые скопления жидкости)

Диагностика стерильного панкреонекроза (сроки — чаще 2 неделя с момента заболевания)

-Перипанкреатический инфильтрат (местный компонент) -Резорбтивная лихорадка (системный компонент воспаления) Лабораторные изменения: -Лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопения -Повышение концентрации фибриногена, С-реактивного белка УЗ-признаки перипанкреатического инфильтрата: -Увеличение размеров ПЖ -Нечеткость ее контуров -Появление жидкости в парапанкреатической клетчатке Мониторинг: -Динамика УЗИ, КТ

Исходы стерильного панкреонекроза

Рассасывание, при котором наблюдается редукция местных и общих проявлений острой воспалительной реакции

Асептическая секвестрация панкреонекроза с исходом в кисту поджелудочной железы: сохранение размеров ПЖ при нормализации самочуствия и стихании синдрома системной воспалительной реакции (ССВР) на фоне сохраняющейся гиперамилаземии

Септическая секвестрация (развитие гнойных осложнений)

Диагностика инфицированного панкреонекроза (сроки — 3 неделя от начала заболевания)

Клинические признаки: -Гнойнонекротический перипанкреатит -Гнойный оментобурсит -Острый абсцесс -Забрюшинная флегмона Лабораторные изменения: -Прогрессирование показателей острого воспаления на третьей неделе заболевания -Повышение фибриногена в 2 раза и более, высокие С — реактивный белок, прекальциотонин и др. КТ, УЗИ -Увеличение жидкостных образований -Выявление девитализированных тканей и/или наличие пузырьков газа Положительные результаты бактериоскопии и бакпосева аспирата, полученного при тонкоигольной биопсии Лечение легкого острого интестициального панкреатита (консервативное в условиях хирургического отделения) -Голод -Зондирование и аспирация желудочного содержимого -Местная гипотермия -Анальгетики — баралгин или парацетомол 1,0 в/в кап. через 6 ч. (максимальная доза до 4,0 г/сут.), трамадол 50-100 мг в/м, в/в через 6 ч., промедол 1-2% — 1,0 в/м. -Спазмолитики (платифиллин 0,2%-1,0 п/к через 12 часов) -Антисекреторная терапия — омепрозол для легких форм 20мг х 2 р., лосек в тяжелых ситуациях 40мг в/в через 12 ч., как альтернативный вариант Н2 блокаторы — фамотидин (квамател) 20 мг в/в х 2 р. — 5 дней, затем внутрь 40 мгх1р., октреотид 100мкгх3р. -Антиферментная терапия — октреотид, аминокапроновая кислота 200,0 в/в, 5-фторурацил 5%-5,0 в/в №5- при наличии гиперамилаземии -Инфузионная терапия в объеме 40 мл на 1 кг массы тела пациента -При отсутствии эффекта от проводимой терапии и наличии хотя бы одного признака тяжелого панкреатита следует констатировать тяжелый панкреатит и переводить больного в отделение реанимации и интенсивной терапии

Читайте также: Острый панкреатит патогенез кратко

Лечение тяжелого панкреатита (палата интенсивной терапии) 1. Голод 2. Зондирование и аспирация желудочного содержимого 3. Местная гипотермия 4. Анальгетики: Наркотические анальгетики: -трамадол 50-100 мг в/м, в/в через 4-6 ч. -промедол 1-2% — 1,0 в/м Ненаркотические анальгетики: -баралгин 5,0 х 4 р. в/м или -парацетомол 1,0 в/в кап. за 15 мин. через 6 ч. (максимальная доза до 4,0 г/сут.) 5. Антисекреторная терапия: -лосек 40мг в/в через 12 ч. (суточная — до 160 мг) -фамотидин (квамател) 20 мг в/в х 2 р. (суточная — до 160 мг) -платифиллин 0,2%-1,0 п/к через 12 часов 6. Антиферментная терапия: -октреотид 100 мкг х 3р. п/к или в/в капельно -5-фторурацил 5%-5,0 в/в №5 -аминокапроновая кислота 200,0 в/в 7. Реологически активная терапия: -гепарин, реополиглюкин, рефортан и др. 8. Гистопротекция: -контрикал не менее 50 тыс.ед., -антиоксидантная -антигипоксантная терапия 9. Инфузионная терапия: -Коррекция острой гиповолемии, расстройств водно-электролитного и кислотно-щелочного обмена 10. Антибактериальная терапия: -Пефлоксацин (абактал) 800 мг в/в кап. 1 доза, затем 400 мг в/в кап. через 12 ч. -Ципрофлоксацин (ципринол) 500 мг в/в кап. через 12 ч. + метронидазол 500 мг в/в кап. через 8 ч. -Цефотоксим 1,0 — 2,0 г через 6-8 ч. + метронидазол 500 мг в/в кап. через 8 ч. -Цефипим (максипим) 1,0 — 2,0 г через 12 ч. + метронидазол 500 мг в/в кап. через 8 ч. -Цефоперазон/сульбактам (сульперазон) 2,0-4,0 в/в через 12 ч -Тиенам 500 мг в/в кап.(за 30 мин) через 6 ч или 1,0 в/в кап.(за 1 ч) через 8 часов -Меронем 1,0 в/в кап. (за 3 часа) через 8 часов. 11. Противогрибковые препараты: -Флуконазол (дифлюкан, микосит, флюкостат) 400 мг в/в кап. 1 день, затем 200 мг в/в кап. 12. Нутритивная поддержка: -Энтеральное питание (назоинтестинальная интубация) изокалорическими смесями (нутрикомп, нутризон, берлитион). Энергетическая потребность 25-35 ккал/кг/сут. 13. Парентеральное питание: -Жировая эмульсия МСТ/ЛСТ (липофундин, липовеноз) 20% — 25-мл/сут -Амнокислоты (аминоплазмоль, аминостерил) 15% — 500мл/сут — Глюкоза 20% — 500 мл/сут

Использованные источники:studfiles.net

Книга: Ермолов Алексей Сергеевич «Диагностика и лечение острого панкреатита»

В монографии представлены фундаментальные данные по анатомии и физиологии поджелудочной железы. Приведены современные аспекты этиологии, патогенеза, патофизиологии и патоморфологии. С учетом современной классификации представлены варианты течения острого панкреатита. Подробно изложен научно-практический опыт современной диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений. Рассмотрены современные подходы к лечению различных форм острого панкреатита с учетом фазового течения заболевания. Детально представлены вопросы тактики, состава и объема консервативной терапии в различные фазы и периоды течения острого панкреатита. Освещены современные и традиционные методики, используемые при хирургическом лечении осложнений острого панкреатита. Обсуждены показания и противопоказания к различным методам хирургического лечения. Детально описаны различные варианты хирургической тактики при осложнениях острого панкреатита. Подробно изложены особенности лечения пострадавших с травмой поджелудочной железы и рассмотрены вопросы послеоперационного ведения и реабилитации больных. В заключительной части монографии приведены современные протоколы диагностики и лечения больных острым панкреатитом, основанные на фазовом течении заболевания. Предназначена для хирургов, анестезиологов, реаниматологов, врачей-ординаторов хирургического стационара и студентов медицинских вузов.

Издательство: «Видар-М» (2013)

Ермолов Алексей Сергеевич

Ермолов Алексей Сергеевич — русский государственный деятель и сельский хозяин. Родился в 1846 г.; окончил курс в Александровском лицее, потом выдержал экзамен на степень кандидата сельского хозяйства в петербургском земледельческом институте. В 1892 г. поставлен во главе министерства государственных имуществ, преобразованного вслед затем в министерство земледелия и государственных имуществ; оставался министром до 1905 г. Заботился о поднятии сельскохозяйственного образования, о поддержании кустарной промышленности, об улучшении казенных минеральных вод, о культивировании казенных участков на черноморском берегу Кавказа. В 1905 г. назначен членом Государственного совета и с преобразования этого последнего постоянно призывался к присутствованию в нем; был председателем партии центра. В 1886 — 88 гг. был вице-президентом Вольного Экономического Общества, в «Трудах» которого, а также в журнале «Сельское хозяйство и лесоводство» и в «Земледельческой газете» он поместил немало специальных статей. Сочинения Ермолова: «Новые исследования фосфоритов» (1867), «О добывании, переработке и употреблении кругляков ископаемой фосфорно-кислой извести во Франции» (1870); «Фосфориты под Москвой и в Московской губернии» (1870); «Очерки побитюжья» (1871); «Высшее сельскохозяйственное образование в его отношениях к сельскому делу в России» (1872); «Организация теоретических и практических испытаний для решения вопроса об удобрении почв» (1872); «Recherches sur les gisements de phosphate de chaux fossile en Russie» (1873); «Сельскохозяйственное дело Европы и Америики на венской всемирной выставке 1873 г. и в эпоху ее» (1875); «Винокурение из стеблей кукурузы» (1878); «Из заграничной поездки» (1878); «Notice sur les cereales de la Russie» (1878); «Memoires sur la production agricole de la Russie» (1878); «Организация полевого хозяйства» (4 издания); «Сельскохозяйственно-статистическая литература на всемирной выставке в Париже 1878 г.» (1879); «Неурожай и народное бедствие» (1892; последняя книга вызвала полемику в печати, причем указывалось, что, несмотря на стремление автора оправдать сельскохозяйственную политику правительства, его выводы находятся в явном противоречии с ней, в том числе и с последующей политикой самого Ермолова); «Наши неурожаи и продовольственный вопрос» (1909); «Народная сельскохозяйственная мудрость» (1901 — 1905); «Современная пожарная эпидемия в России» (1910). В. Р-в.

Читайте также: Очень низкое давление при панкреатите

Использованные источники:dic.academic.ru

Острый панкреатит. Причины, механизм развития, симптомы, современная диагностика, лечение, диета после острого панкреатита, осложнения болезни

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Острый панкреатит – это острое воспалительное заболевание поджелудочной железы, развивающееся в результате воздействия различных причин, в основе которого лежит агрессивное выделение активных ферментов поджелудочной железы, которые включают механизм переваривания собственной ткани, с последующим увеличением её размера в результате отёка и некроз (смерть) клеток, с формированием участков некроза (разрушения).

Острым панкреатитом чаще заболевают лица в возврате 30-60 лет. В последние несколько лет, количество лиц заболевших острым панкреатитом, возросло в 2-3 раза, это связанно со злостным употреблением алкоголя особенно плохого качества. Поэтому основной причиной заболевания, является алкоголь, который способствует развитию острого панкреатита алкогольной этиологии, составляет около 40% от всех острых панкреатитов. Около 20% острых панкреатитов, развиваются в результате заболеваний желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь). Остальные острые панкреатиты, развиваются в результате травмы живота, токсическое воздействие различных лекарств (например: сульфаниламидные препараты), эндоскопические манипуляции, вирусные или инфекционные заболевания.

Механизм развития острого панкреатита

В норме в поджелудочной железе образуются неактивные ферменты, которые в дальнейшем выделяются в кишечник, активируются и переходят в активную форму, имеющие способность участвовать в переваривании углеводов, белков и жиров. Но при развитии острого панкреатита, в результате воздействия различных причин, ферменты поджелудочной железы активируются раньше, т.е. в самой железе, это приводит к включению механизмов переваривания, не в кишечнике, как в норме, а в железе, в результате чего переваривается собственная ткань. В результате токсического воздействия, активного фермента липазы (фермент переваривающий жиры) на клетки поджелудочной железы, происходит жировая дистрофия клеток. Активированный трипсин (фермент, переваривающий белки) приводит к различным химическим реакциям, которые сопровождаются отёком клеток поджелудочной железы, воспалением их и смертью.

В результате перечисленных реакций, поджелудочная железа увеличивается в размерах, в результате отёка, и формирование в её ткани, чётко выраженных очагов некроза (разрушенные, умершие клетки). Некроз сначала имеет асептический (без присутствия инфекции) характер, позже при присоединении инфекции, развивается гнойный некроз, и формирование гнойных очагов, которые разрешаются только хирургическим путём. Развитие гнойного некроза в поджелудочной железе, клинически проявляется в виде симптомов интоксикации.

Причины острого панкреатита

Основным механизмом для развития острого панкреатита служат, все причины, приводящие к развитию агрессивной выработки ферментов поджелудочной железы и их преждевременной активации:

  • Алкоголь;
  • Заболевания желчевыводящих путей, чаще желчнокаменная болезнь;
  • Нарушение режима питания (например: приём жирной пищи на голодный желудок);
  • Травмы живота;
  • Травмирование поджелудочной железы, в результате эндоскопических вмешательств;
  • Приём препаратов в токсических дозах и их воздействие на поджелудочную железу, например: Тетрациклин, Метронидазол и другие;
  • Эндокринные заболевания: например, гиперпаратиреоз с повышением уровня кальция в крови, приводит к отложению солей кальция в канальцах поджелудочной железы, повышения в них давления, в результате нарушения выделения поджелудочного сока, а дальше развитие острого панкреатита, по основному механизму описанному выше;
  • Инфекция (микоплазма, вирус гепатита и другие), оказывают прямое воздействие на ткань поджелудочной железы, с последующим гнойным некрозом, и развитием острого панкреатита;

Использованные источники:www.polismed.com

загрузка…

Источник

Как правильно делать укол в ягодицу?

Внутримышечно вводят большинство антибактериальных веществ, витамины, спазмолитики, жаропонижающие препараты и так далее. Часто процедуру проводят фельдшеры скорой помощи, чтобы быстро купировать боль, понизить давление или температуру, успокоить пациента. Фармакологи ведущих фирм сегодня стремятся максимально ограничить количество инъекций и разработать вакцины, которые эффективно и быстро действуют при оральном применении, но пока врачи чаще назначают именно уколы. Поэтому умение правильно делать внутримышечные инъекции может пригодиться любому человеку.

Основные требования

Главное при уколе в ягодицу и введении какой-либо инъекции – это стерильность. Поэтому этапу подготовки следует уделить особенное внимание. Нужно учитывать возраст пациента, чтобы сделать укол безболезненно. Физиологические особенности таковы, что кожу детей нужно немного сморщить, а взрослых – растянуть. Это немного уменьшит болезненность и особенно актуально для тех, кому предстоит делать уколы детям.

Важно, что в одно и то же место можно делать инъекции только дважды за неделю. Нарушение правила повлечет образование припухлостей и гематом. Если прописан курс из нескольких уколов, то нужно выбрать три места, расположенных не слишком близко, и чередовать их. Маслянистые растворы нужно подогревать перед введением.

Этапы выполнения процедуры

Как сделать укол в ягодицу? Сначала необходимо подготовить все необходимые материалы и инструменты. Понадобятся мыло (не обязательно нужно антибактериальное, подойдет и обычное туалетное), одноразовое полотенце (или чистое), тарелка для инструментов, перчатки, шприцы, иглы, спиртовые салфетки или антисептик, место для мусора. Затем нужно выбрать место укола и сделать инъекцию, а после выбросить все использованные инструменты и материалы, а также тщательно помыть руки. На этом вся процедура заканчивается, но какое-то время необходимо следить за состоянием пациента, чтобы вовремя оказать помощь при аллергической или другой нежелательной реакции на введение препарата.

Необходимые предметы и материалы

Поверхность стола продезинфицировать сложно, так что нужно подготовить тарелку, чтобы сложить все инструменты. Тарелку необходимо хорошо вымыть с мылом и протереть антисептиком, например, ватой с хлоргексидином или спиртовой салфеткой. Перчатками часто пренебрегают в домашних условиях, но именно они необходимы, потому что о стерильности речи не идет. Такая защита нужна от инфекций и пациенту, и тому, кто делает укол.

Что касается шприца, его объем должен соответствовать количеству лекарства, а если нужно растворить раствор, то лучше брать шприц побольше. Иглы понадобятся, если препарат нужно растворить. Например, сухой препарат растворяется следующим образом: в шприц набирают растворитель, затем иглой протыкают крышку и выпускают растворитель в ампулу. Ее нужно встряхнуть, не вынимая иглы, чтобы растворить препарат. Затем раствор набирают обратно в шприц. После таких манипуляций нужно поменять иглу, потому что та, которой протыкали крышку, уже недостаточно острая.

Понадобится 70% спирт или хлогексидин. Для домашнего использования лучше подойдут антисептические салфетки, которые можно приобрести в любой аптеке. Нужно задуматься о том, куда складывать отработанный материал: крышки, салфетки, упаковки инструментов. Лучше сразу сбрасывать материалы в отдельную коробку или пакет, чтобы они не попали к чистым инструментам.

Как правильно мыть руки

Укол в домашних условиях в ягодицу – это просто даже для новичка. Главное – полностью следовать инструкции. Мыть руки придется как минимум трижды: перед тем как собирать инструменты, перед процедурой и после укола. Интересно, что большинство людей не умеют правильно мыть руки, чтобы на самом деле уничтожить все патогенные микроорганизмы и бактерии.

Сначала нужно намочить руки и взять немного мыла. Более гигиенично использовать жидкое, без ароматических и других добавок. Мыло растереть между ладонями обоих рук сначала с внутренней стороны, а затем с внешней. Тщательно вымыть пространство между пальцами и вращательными движениями помыть основание большого пальца.

Затем остается тщательно протереть ладонь одной кисти кончиками пальцев другой руки, поменять руки, тщательно промыть. Желательно отдельно намылить каждый палец на руках и запястья. Затем нужно досуха вытереть руки полотенцем и использовать его же, чтобы закрыть кран.

Подготовка места для процедуры

Укол в ягодицу взрослым можно делать в любом положении. Человек может стоять или лежать. Но тому, кто делает процедуру, должно быть удобно. Руки не должны трястись, чтобы иглу не приходилось дергать во время инъекции. Нужно выбрать удобное место, чтобы можно было спокойно поставить тарелку с инструментами и удобно было до нее дотянуться. Еще один обязательный элемент – хорошее освещение. Если естественного света недостаточно, можно поставить настольную лампу.

Куда колоть лекарство

Как сделать укол в ягодицу? В какое место колоть? Чтобы было легче сориентироваться, можно нарисовать йодом большой крест прямо на ягодице. Сначала проводят вертикальную линию, потом горизонтальную. Ставить инъекцию нужно в верхний наружный угол. Если все еще непонятно, то можно нарисовать в этом месте окружность. Для разметки использовать можно не только йод, но и косметический карандаш или помаду. Только обязательно нужно проследить, чтобы частицы средств не попали на само место укола.

Неправильный выбор места для укола может привести к негативным последствиям (вплоть до паралича нижней части тела). Нижняя часть ягодиц опасна близким расположением седалищных нервов, повреждение которых может привести к полной или частичной парализации тела.

Как делать укол в ягодицу

В этом нелегком (но только на первый взгляд) деле достаточно следовать инструкции. Как правильно делать укол в ягодицу, пошагово описано ниже:

  1. Хорошо вымыть руки с мылом и тарелку для инструментов.
  2. Обработать тарелку и руки с антисептиком. Сразу после обработки вату или салфетку выбросить в заранее подготовленное место.
  3. Пять спиртовых салфеток или столько же ватных шариков небольшого размера, пропитанных антисептиком, положить на тарелку.
  4. Подготовить ампулу с лекарствами и шприц с иглой. Еще раз помыть руки.
  5. Надеть медицинские перчатки и обработать их антисептиком.
  6. Обработать ампулу и аккуратно открыть. Поставить на тарелку для инструментов и материалов.
  7. Открыть упаковку со шприцем. Открыть иглу и набрать лекарство.
  8. Повернуть шприц иглой вверх и выпустить аккуратно воздух.
  9. Обработать ягодицу пациента спиртовой салфеткой или антисептиком. Сначала протереть снизу вверх (в одном направлении) или от периферии к центру большой участок, затем (уже другой салфеткой) – то место, куда предстоит делать укол.
  10. Взять шприц любым удобным способом. Вводить нужно перпендикулярно коже, одним движением. Загонять иглу до упора нет необходимости, около одной трети должно оставаться снаружи. Иначе есть риск сломать иглу.
  11. Можно начинать вводить лекарство. Это ответственная часть такой процедуры, как укол в ягодицу. Нужно следить, чтобы шприц и игла не дергались, не торопиться. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить – так удобнее.
  12. Взять спиртовую салфетку или ватку и положить ее рядом с местом укола. Одним движением вывести иглу и быстро прижать ранку.
  13. Чтобы слегка обезболить место укола и ускорить попадание лекарства в организм, можно слегка его потереть или помассировать.
  14. Растирать ничего салфеткой не нужно, достаточно просто прижать и подержать немного.
  15. Нужно выбросить все использованные инструменты и материалы, а затем вымыть руки.

Если укол нужно сделать самому себе

Как ставить укол в ягодицу, если это нужно сделать самостоятельно и попросить помощи не у кого? В таком случае попасть в правильное место на ягодице будет сложнее, поэтому лучше колоть в наружную часть бедра. Нужно сесть на стул и расслабить ногу. Оптимальное место – средняя треть бедра с наружной стороны. Подготовительные мероприятия и процесс аналогичны тому, когда делают укол внутримышечно в ягодицу кому-то другому. Если в правильное место трудно попасть, можно сформировать складку и колоть в нее. Но в складке должен быть только жир, а не мышцы.

Некоторые советы и примечания

Если укол в ягодицу болезненный, лекарство вводить нужно медленно, потому что так комфортнее для пациента. Подходящая скорость – один миллилитр за десять секунд. Не нужно бояться лишний раз обработать антисептиком руки, кожу или ампулу. Если необходимо поменять иглу, то не стоит снимать колпачок до установки на шприце, потому что можно уколоться. По той же причине не нужно пытаться закрыть иглу колпачком, если он уже снят. Если очень страшно делать укол в ягодицу, можно потренироваться (хотя бы, например, на курином филе).

Когда нельзя делать укол без специалиста

Правильно укол в ягодицу сделать может каждый, но в некоторых случаях лучше все же обратиться к врачу или медсестре. Нельзя заниматься самолечением, тем более ставить уколы. Схема лечения должна быть назначена доктором. Специалист определит подходящий препарат, дозировку и растворитель.

Первый укол новым лекарственным препаратом лучше делать в поликлинике или стационаре, потому что лекарства, которые вводятся в организм с помощью инъекции, быстрее поступают в кровь, а все реакции проявляются сильно и практически сразу же. Если вдруг что-то пойдет не так, медики сразу же отреагируют и помогут пациенту, а дома возможны непредвиденные ситуации. Многие препараты обладают сильными побочными эффектами, могут вызвать нежелательные реакции или аллергию, потому колоть новые лекарства самостоятельно не стоит.

Стоит отказаться от самостоятельного ввода лекарства, если человек болен ВИЧ/СПИДом, гепатитом и другими опасными инфекциями, которые передаются через кровь, или неизвестно, есть ли эти инфекции у него (нет актуальной справки). Чтобы исключить риск заражения, лучше доверить проведение процедуры специалистам. У врачей и медсестер опыта больше, да и утилизируют инструменты они как положено.

Кроме того, если есть возможность воспользоваться помощью медиков, то лучше это сделать. Внутримышечная инъекция – это недорого и недолго, а самодеятельность может очень плохо закончиться. Обратиться к медсестре нужно и в том случае, если колоть самостоятельно очень страшно, а руки трясутся.

Если укол сделан неправильно

Неправильно сделанный укол в ягодицу может негативно сказаться на общем состоянии пациента. Самым безобидным последствием является гематома (синяк), которая не требует лечения и исчезает за несколько дней. Можно сделать йодную сеточку, хотя эффективность этого метода даже врачи уже ставят под сомнение. Правда, вреда от нее точно не будет. Последствием обычного укола может быть заражение, но это происходит очень редко. Чтобы предупредить такое неприятное последствие, нужно продезинфицировать все использующиеся предметы и материалы. Хотя при повторном использовании шприца обеззараживание не поможет в полной мере. По этой причине все предметы для инъекций должны быть одноразовыми.

Самыми опасными негативными последствиями неправильного укола являются анафилактический шок, онемение и аллергия. Онемение можно предупредить правильной техникой укола. Чтобы предупредить аллергическую реакцию, нужно внимательно изучать состав препарата. Всегда присутствует человеческий фактор, так что даже врач может сделать ошибку, назначив лекарство, в составе которого есть компоненты, вызывающие у пациента аллергию.

источник

FAQ про шприцы и уколы: Часто задаваемые вопросы о шприцах, уколах

Что будет, если выбить воздух из шприца не до конца, и ввести в мышцу или под кожу несколько пузырьков воздуха?

Если в шприце, подготовленном для внутримышечного введения, вместе с препаратом находилась капелька воздуха (несколько маленьких пузырьков), опасности для здоровья такая инъекция нести не будет.
Попадание небольшого количества воздуха в мышцу не опасно, он рассасывается в тканях. Как правило, организм справляется с этим незаметно для пациента.
В то же время, не стоит злоупотреблять регенерационными силами организма, и необходимо следовать инструкции по постановке укола, и максимально избавляться от пузырьков воздуха в шприце. Подробно о том, как это сделать, написано на этой странице сайта.

Можно делать несколько уколов в одну иглу?
Сделать один прокол, ввести сначала одно лекарство, отсоединить шприц, оставив иглу в мышце, затем вставить другой шприц со вторым лекарством и ввести его? Не хочется делать лишний прокол!

Теоретически, при введении некоторых препаратов, можно, но практически — уменьшение болезненности под вопросом, а осложнения — вероятны.

В любом случае, так делать можно только в том случае, если лекарства совместимы.
Практически, введение двух препаратов без смены положения иглы равносильно смешению двух препаратов в одном шприце. Некоторые препараты при подобном смешении могут вступать в нежелательные реакции. Разделяя Ваше стремление колоть поменьше, все же советуем Вам уточнить у врача, назначившего инъекции, можно ли препараты, назначенные Вам, смешивать в одном шприце.
Кроме того, оставление в мышце иглы и подключение к ней многократно шприца с точки зрения болевых ощущений еще хуже, чем несколько проколов кожи: оставленная игла будет «ковырять» мышцу, когда вы будете подставлять шприц, травмированная мышца будет болеть и во время, и после укола.
Кроме того, введенные таким образом препараты («в одну дырку») создадут большую нагрузку на участок мышцы, и с еще большей вероятностью получится уплотнение как нежелательное следствие инъекции. Подробно о том, как сделать укол без боли можно прочитать в этой статье Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua.

Как можно избавиться от синяков на ягодицах , которые остались после уколов железа и не проходят уже 1 год?

К сожалению, некоторые препараты (например, препараты железа) рассасываются очень плохо и оставляют плохо уходящие синяки на долгое время (в т.ч. на год и дольше).
Вместе с тем, общем случае, синяки не несут значительной опасности, скорее, это косметический дефект.
Для устранения застаревших синяков можно попробовать в домашних условиях компрессы с Лиотоном, компрессы с Димексидом (1:5 с водой), также рекомендованы физпроцедуры в условиях поликлиники (электрофорез или ультрафонофорез с гепарином, калий йодом).
При отсутствии эффекта, возможно, понадобится очная консультация хирурга.

Нельзя ли вместо инъекций принимать таблетки?

Можно, но не всегда желательно.
Таблетки, проходя через пищеварительный тракт, попадают в химически активную среду – пищеварительные кислоты, ферменты — которые, взаимодействуя с лекарствами, разрушают их (таблетки), снижая эффективность и лечебные свойства.
Химические соединения, образующиеся при взаимодействии лекарственных препаратов с пищеварительными ферментами, могут провоцировать развитие гастритов и других заболеваний, например, язвы желудка.. Лекарство же, введенное в организм при помощи инъекции, практически мгновенно достигает больного органа в неизмененном виде и не раздражая пищеварительную систему.
Кроме того, разная форма препарата (капли, таблетки, свечи, раствор для инъекций и прочее) и связанный с этим путь попадания препарата в организм оказывают различное терапевтическое действие, которое при ряде заболеваний необходимо достигать с помощью конкретного способа введения препарата в организм.
Поэтому решение о назначении той или иной формы препарата принимает врач на основании ряда факторов, и изменять форму препарата без согласования с лечащим врачом не стоит.

Можно ли принимать душ (ванну) во время курса инъекций?

Принимайте гигиенический душ так часто, как Вам необходимо — особенно перед уколами, это не только можно, но и нужно.
Приняв уколы, прижмите место инъекции ватой, смоченной в спирте, чтобы не инфицировать место укола, принимайте душ через час-два после инъекции.

Нужно ли после набора препарата из ампулы, сменить иглу на шприце перед уколом? Зачем?

Если лекарство предварительно находилось в ампуле с резиновой крышкой, которую нужно проколоть, чтобы набрать лекарство – после набора лекарства, иглу лучше поменять. Так как игла, проткнув резинку в крышке ампулы, затупляется — а, очевидно, чем острее игла, тем менее болезненный укол.
Также есть определенные виды лекарств (инсулин например), при использовании которых в инструкции есть пометка: «сменить иглу», в таких случаях иглу сменить нужно обязательно.
Или, к примеру, Вы набрали лекарство и дотронулись до иглы, в таком случае ее тоже нужно поменять, чтобы избежать осложнений, связанных с попаданием инфекции.

Почему после инъекции выступает кровь? Опасно ли это?

Если после того, как Вы сделали укол, выступила кровь – это говорит о том, что Вы задели кровеносный сосуд.
Это не опасно. Прижмите место укола ваткой со спиртом и подержите минут пять. Если кровь вытечет не наружу, а под кожу, образуется синяк. Сразу приложите лед, а на второй день — грелку, чтобы синяк быстрее рассосался.

При открытии ампулы бывает крошится стекло и попадает в шприц вместе с лекарством. Что будет если такие осколки попадут в мышцу, или в сосуд ?

Вероятность попадания в организм крошки стекла ампулы принято считать практически нулевой, поэтому можно сказать, что причин для беспокойства нет – скорее можно порезаться о края ампулы, чем осколки стекла попадут в шприц. Вместе с тем, по правилам проведения инъекций раскрошившуюся ампулу необходимо выбросить. Рассмотрим ситуацию со стеклом внутри ампулы подробно. Чтобы осколок ампулы попал в шприц, он должен пройти сквозь иглу. Диаметр инъекционной иглы достаточно мал (внешней диаметр стандартной иглы для внутримышечных инъекций — 0,6 мм, внутренний – и того меньше), поэтому крайне маловероятным представляется прохождение осколка ампулы через это отверстие. Все осколки стекла (и более крупные частицы, и микрочастицы) конечно опадут на дно раствора. В таком случае, обезопасить себя можно так: при наборе препарата не опускайте иглу на дно ампулы, если назначение позволяет оставить часть раствора в ампуле. В оставшейся в ампуле жидкости на дне останутся и осколки. Если все же рассмотреть теоретическую возможность того, что микроскопический осколок ампулы пройдет сквозь иглу, попадет в шприц, а оттуда – в мышцу пациента, произойдет вероятно следующее: такое инородное тело «отграничится», вокруг него образуется уплотнение. И скорее всего, пациент этого даже не почувствует. Как избежать отламывания осколков ампулы читайте на этой странице сайта.

Не попадет ли игла в кость при внутримышечной инъекции?

Вероятность попадания в надкостницу крайне мала. Чтобы обезопасить пациента от такой возможности, в первую очередь необходимо правильно выбрать место укола. Лучшее место для внутримышечной инъекции — верхняя наружная часть ягодицы, это мышца с наименьшей вероятностью при уколе задеть кровеносный сосуд, нерв или кость.
Подробнее о внутримышечных инъекциях: читать.

Почему внутримышечная инъекция делается именно туда, куда делается (внешняя верхняя четверть)?

Чтобы избежать осложнений. В этом месте мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость.

Главное, когда Вы делаете укол в ягодицу, постараться, что игла попала именно в мышцу, а не осталась в жировой прослойке – иначе лекарство будет потрачено впустую и, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться.

Обычно достаточно ввести иглу на глубину 2 – 3 см, что можно сделать иглой 0,6х30 или 0,7х30, которыми комплектуются шприцы для внутримышечных инъекций. Если же конституция Вашего пациента вызывает сомнение в возможности эффективного проведения инъекции стандартными иглами – возьмите иглу подлиннее, например, 0,8х40.

Можно ли колоть той же иглой, если случайно выдернул шприц до окончания введения препарата?

Чтобы такого не произошло, нужно придерживаться правил выполнения инъекции.
Если же по каким то причинам Вы выдернули шприц раньше положенного, не пугайтесь, успокойтесь и попробуйте сделать укол еще раз.
Иглу можно не менять в том случае, если вы делаете укол одному и тому же человеку — при условии, если при выдергивании шприца из ягодицы игла не соприкоснулась с посторонними предметами (к примеру, не упала на пол).

Почему внутримышечную инъекцию надо делать так глубоко (около 3 см)?

Внутримышечный укол нужно делать так глубоко (около 3 см для взрослого пациента, и около 2 см — ребенку) для того, чтобы лекарство попало по назначению — в мышечную ткань, а не, скажем, в жировой слой.
Если вколоть неглубоко и лекарство не попадет в мышцу — лекарство будет потрачено впустую, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться.

У каждого вида инъекций есть своя методика введения лекарства и игнорировать данный факт не стоит для достижения максимального результата.
Стандартные иглы для внутримышечных уколов взрослым — длиной 3 см (0,6х30 и 0,7х30), для крупных пациентов лучше взять иглу длиной 4 см (0,8х40). Для детей существует специальный шприц с более короткой и тонкой иглой — шприц BogMark 3 мл с иглой 0,5х25.

Как сделать укол не больно?

Для минимизации болезненных ощущений при внутримышечном введении препарата, можно посоветовать такие меры:
1) использовать хорошие шприцы с острыми иглами
2) принимать уколы необходимо исключительно в положении лежа. Ягодичная мышца должна быть полностью расслаблена, для лучшего расслабления мышц ступни разверните носками внутрь. Многие пациенты предпочитают снять всю одежду ниже пояса, чтобы ничто не мешало расслаблению мышц ягодицы и ног.
3) Перед уколом хорошо помассируйте мышцу, в которую будет производиться инъекция, интенсивно растирайте место введения ватным тампоном, смоченным в спирте.
4) Препарат вводить необходимо медленно, плавно — так мышце будет проще его принять, и болезненность при медленном введении значительно уменьшается. Для медленного введения препарата лучше использовать трехкомпонентный шприц: резиновый уплотнитель на его поршне позволяет плавно и с необходимой скоростью вводить препарат.
5) при введении лекарства и извлечении иглы старайтесь держать шприц под одним и тем же углом, чтобы игла не «ковыряла» мышцу. Ну и безусловно соблюдайте все остальные правила укола — используйте иглу правильной длины, соблюдайте правила асептики и тд. На страницах Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua можно прочитать подробно о подготовке и проведению укола в домашних условиях.

Нужно ли массировать место укола после проведения инъекции?

После внутримышечного укола, и если иное не указано в инструкции к препарату, — да.
Массаж места прокола после инъекции улучшает кровообращение и помогает распределению лекарства в тканях. Кроме того, протирание места укола ватным тампоном, смоченным в спирте — хорошее средство дезинфекции.

источник

LiveInternetLiveInternet

Метки

Рубрики

  • Аудиокниги, радиоспектакли (58)
  • Моя родословная (5)
  • Внешность — уход (277)
  • волосы (51)
  • лицо (142)
  • ноги (70)
  • руки (36)
  • тело (27)
  • Домашнее хозяйство (258)
  • Порядок в доме (53)
  • Пятновыведение, стирка и т.п. (115)
  • чистота в доме (75)
  • чистота на кухне (58)
  • Здоровье (1387)
  • Лекарственные растения (152)
  • Квиллинг (352)
  • Дачные хлопоты. Огород на подоконнике. Комнатные (418)
  • Комнатные цветы (143)
  • Дачные хлопоты. Всегда с урожаем (230)
  • Кулинария (1066)
  • Аэрогриль (7)
  • Выпечка (80)
  • Запеканка (15)
  • Конфеты (23)
  • Напитки (81)
  • Праздничное оформление (70)
  • Литература (245)
  • Афоризмы (123)
  • Притчи (72)
  • Мои творческие работы (81)
  • Другие поделки (7)
  • Закладки для книг (3)
  • Игольницы (1)
  • Конверты для открыток, денег, CD-дисков (6)
  • Открытки своими руками (50)
  • Скрап-страницы (1)
  • Фотографии (11)
  • Музыка (131)
  • Романс (17)
  • Пергамано (31)
  • Путешествия (16)
  • Киев (4)
  • Путешествия по миру (6)
  • Путешествия по России (163)
  • Байкал (2)
  • Красноярск (66)
  • Москва (11)
  • Петербург (74)
  • Рукоделие (2637)
  • Вышивка крестом (797)
  • Полезные советы (5)
  • точечная роспись (19)
  • Шитье (1119)
  • Скрапбукинг (3586)
  • Зарубежные скрапмастера (193)
  • Инструменты (68)
  • Материалы (214)
  • открытки других авторов (152)
  • Скрапмастера России (386)
  • Шаблоны и трафареты (2)
  • тело (0)
  • Хорошие стихи (349)
  • Цветы из бумаги, ткани, лент (723)
  • Цветы из бумаги (359)
  • Цветы из лент (87)
  • Цветы из ткани (171)
  • Электронная библиотека (32)

Музыка

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Друзья

Статистика

Внутримышечная инъекция в ягодицу: учимся делать самостоятельно

Внутримышечная инъекция — самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов. Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов. Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний. Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы.

После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму. Подготовка к инъекции Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены. Перед уколом следует тщательно вымыть руки. Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.

Проведение укола Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя. Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы. В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.

Выполните следующие несложные действия

Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;

Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;

  • Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт;
  • Вскройте ампулу специальным лезвием;
  • Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;
  • Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;
  • Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;
  • Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;
  • Медленно надавите на шприц и введите препарат;
  • Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.

Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения. При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.

Посмотрев представленное ниже видео, вы сможете закрепить полученные знания. Просто будьте предельно внимательны и не упустите ни одной мелочи.

А иглу нужно загнать полностью или на половину?

Иглу от шприца на 3 кубика обязательно полностью, на 5 кубиков можно немного не доводить.

Делаю себе уколы сама, иногда муж. Колю гормональные на масляной основе. Перед уколом обязательно разогреваю ампулу до 40 градусов — по инструкции. Очень часто замечаю, что из места укола просачивается масленный раствор, собирается маленькой капелькой. Приходится подолгу массировать ваткой. Есть ли какие то секреты инъекций именно маслянных растворов, что бы не вытекали?

Это особенность масляных растворов. Вы все делаете правильно.

Растяните кожу в месте укола двумя пальцами в стороны и сдвиньте кожу слегка в сторону. После введения препарата, выньте иглу и верните кожу на место. Получается в срезе буква Z. Место укола закроется тканью и масло не вытечет из прокола. Тереть место укола ваткой со спиртом не надо. Только прижать слегка.

Я очень переживают, дело в том, что сделала много уколов 2 кубовым шприцем, а потом прочитала, что если ягодица не худая, то лекарство попадёт в прослойку жира и толку от лечения не будет. Так ли это?

Для внутримышечных инъекций в ягодичную мышцу как правило используются 3-х или 5-ти кубовые шприцы. Если вы делали укол правильно, то должны были чувствовать когда игла достигает мышцы, ведь сквозь жир она проходит очень легко. Я думаю вам не стоит волноваться, лекарство попало куда надо, вы же не бегемоту делали уколы =) Такую прослойку жира на ягодицах не часто встретить.

Как правильно сделать несколько уколов одновременно?

Самый простой вариант — в разные ягодицы. Если больше 2-х уколов, то просто рядом. Ягодицы то большие. Главное колите в правильный квадрат, согласно инструкции.

Колю ребенка оксампом. Вколола один, затем вынула шприц, а иглу оставила, чтоб ввести другой. Из иглы кровь пошла. После ребенок плачет от боли. Что это может быть?

Попали в кровеносный сосуд. Есть простое правило: один шприц — одна игла. Не стоит на этом экономить, особенно при уколах детям.

Мне уколы дома делают «под углом». Выше Вы говорили, что не стоит. Почему именно не стоит? Колят лидазу, стекловидное т. и гоновакцину.

Вы не до конца контролируете траекторию и глубину укола. Колоть под небольшим углом можно, но лучше все таки вводить иглу перпендикулярно

Сделала себе укол в ягодицу, забыла спустить воздух, как это влияет на организм?

Если при уколе воздух попадет в небольших количествах в мышцу, то особых последствий не будет — воздух сам рассосется. При попадании значительного количества воздуха в кровеносную систему возникает воздушная эмболия — воздушный пузырь, дойдя до сердца, препятствует правильной работе сердечной системы и человек умирает. К счастью, такое случается только при уколах в вену и только при очень больших объемах воздуха. Однако, будьте предельно внимательно при выполнении укола и следуйте технике выполнения!

Если в раствор попали мелкие осколки от ампул — что будет потом? И если попасть в нерв, то это опасно?

1) Может начаться заражение мышечной ткани со всеми вытекающими последствиями. Хотя мне сложно представить, как вам удалось загнать осколки в шприц. 2) Поражение седалищного нерва может парализовать. К счастью 3-5 кубовыми шприцами повредить его очень сложно. В любом случае соблюдайте рекомендации по проведению укола из статьи!

источник

LiveInternetLiveInternet

Метки

Рубрики

  • Аудиокниги, радиоспектакли (58)
  • Моя родословная (5)
  • Внешность — уход (277)
  • волосы (51)
  • лицо (142)
  • ноги (70)
  • руки (36)
  • тело (27)
  • Домашнее хозяйство (258)
  • Порядок в доме (53)
  • Пятновыведение, стирка и т.п. (115)
  • чистота в доме (75)
  • чистота на кухне (58)
  • Здоровье (1387)
  • Лекарственные растения (152)
  • Квиллинг (352)
  • Дачные хлопоты. Огород на подоконнике. Комнатные (418)
  • Комнатные цветы (143)
  • Дачные хлопоты. Всегда с урожаем (230)
  • Кулинария (1066)
  • Аэрогриль (7)
  • Выпечка (80)
  • Запеканка (15)
  • Конфеты (23)
  • Напитки (81)
  • Праздничное оформление (70)
  • Литература (245)
  • Афоризмы (123)
  • Притчи (72)
  • Мои творческие работы (81)
  • Другие поделки (7)
  • Закладки для книг (3)
  • Игольницы (1)
  • Конверты для открыток, денег, CD-дисков (6)
  • Открытки своими руками (50)
  • Скрап-страницы (1)
  • Фотографии (11)
  • Музыка (131)
  • Романс (17)
  • Пергамано (31)
  • Путешествия (16)
  • Киев (4)
  • Путешествия по миру (6)
  • Путешествия по России (163)
  • Байкал (2)
  • Красноярск (66)
  • Москва (11)
  • Петербург (74)
  • Рукоделие (2637)
  • Вышивка крестом (797)
  • Полезные советы (5)
  • точечная роспись (19)
  • Шитье (1119)
  • Скрапбукинг (3586)
  • Зарубежные скрапмастера (193)
  • Инструменты (68)
  • Материалы (214)
  • открытки других авторов (152)
  • Скрапмастера России (386)
  • Шаблоны и трафареты (2)
  • тело (0)
  • Хорошие стихи (349)
  • Цветы из бумаги, ткани, лент (723)
  • Цветы из бумаги (359)
  • Цветы из лент (87)
  • Цветы из ткани (171)
  • Электронная библиотека (32)

Музыка

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Друзья

Статистика

Внутримышечная инъекция в ягодицу: учимся делать самостоятельно

Внутримышечная инъекция — самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов. Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов. Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний. Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы.

После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму. Подготовка к инъекции Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены. Перед уколом следует тщательно вымыть руки. Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.

Проведение укола Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя. Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы. В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.

Выполните следующие несложные действия

Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;

Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;

  • Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт;
  • Вскройте ампулу специальным лезвием;
  • Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;
  • Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;
  • Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;
  • Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;
  • Медленно надавите на шприц и введите препарат;
  • Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.

Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения. При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.

Посмотрев представленное ниже видео, вы сможете закрепить полученные знания. Просто будьте предельно внимательны и не упустите ни одной мелочи.

А иглу нужно загнать полностью или на половину?

Иглу от шприца на 3 кубика обязательно полностью, на 5 кубиков можно немного не доводить.

Делаю себе уколы сама, иногда муж. Колю гормональные на масляной основе. Перед уколом обязательно разогреваю ампулу до 40 градусов — по инструкции. Очень часто замечаю, что из места укола просачивается масленный раствор, собирается маленькой капелькой. Приходится подолгу массировать ваткой. Есть ли какие то секреты инъекций именно маслянных растворов, что бы не вытекали?

Это особенность масляных растворов. Вы все делаете правильно.

Растяните кожу в месте укола двумя пальцами в стороны и сдвиньте кожу слегка в сторону. После введения препарата, выньте иглу и верните кожу на место. Получается в срезе буква Z. Место укола закроется тканью и масло не вытечет из прокола. Тереть место укола ваткой со спиртом не надо. Только прижать слегка.

Я очень переживают, дело в том, что сделала много уколов 2 кубовым шприцем, а потом прочитала, что если ягодица не худая, то лекарство попадёт в прослойку жира и толку от лечения не будет. Так ли это?

Для внутримышечных инъекций в ягодичную мышцу как правило используются 3-х или 5-ти кубовые шприцы. Если вы делали укол правильно, то должны были чувствовать когда игла достигает мышцы, ведь сквозь жир она проходит очень легко. Я думаю вам не стоит волноваться, лекарство попало куда надо, вы же не бегемоту делали уколы =) Такую прослойку жира на ягодицах не часто встретить.

Как правильно сделать несколько уколов одновременно?

Самый простой вариант — в разные ягодицы. Если больше 2-х уколов, то просто рядом. Ягодицы то большие. Главное колите в правильный квадрат, согласно инструкции.

Колю ребенка оксампом. Вколола один, затем вынула шприц, а иглу оставила, чтоб ввести другой. Из иглы кровь пошла. После ребенок плачет от боли. Что это может быть?

Попали в кровеносный сосуд. Есть простое правило: один шприц — одна игла. Не стоит на этом экономить, особенно при уколах детям.

Мне уколы дома делают «под углом». Выше Вы говорили, что не стоит. Почему именно не стоит? Колят лидазу, стекловидное т. и гоновакцину.

Вы не до конца контролируете траекторию и глубину укола. Колоть под небольшим углом можно, но лучше все таки вводить иглу перпендикулярно

Сделала себе укол в ягодицу, забыла спустить воздух, как это влияет на организм?

Если при уколе воздух попадет в небольших количествах в мышцу, то особых последствий не будет — воздух сам рассосется. При попадании значительного количества воздуха в кровеносную систему возникает воздушная эмболия — воздушный пузырь, дойдя до сердца, препятствует правильной работе сердечной системы и человек умирает. К счастью, такое случается только при уколах в вену и только при очень больших объемах воздуха. Однако, будьте предельно внимательно при выполнении укола и следуйте технике выполнения!

Если в раствор попали мелкие осколки от ампул — что будет потом? И если попасть в нерв, то это опасно?

1) Может начаться заражение мышечной ткани со всеми вытекающими последствиями. Хотя мне сложно представить, как вам удалось загнать осколки в шприц. 2) Поражение седалищного нерва может парализовать. К счастью 3-5 кубовыми шприцами повредить его очень сложно. В любом случае соблюдайте рекомендации по проведению укола из статьи!

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: