Феназепам инструкция по применению отзывы пациентов

Описание актуально на 15.12.2018

  • Латинское название: Phenazepamum
  • Код АТХ: N05BX
  • Действующее вещество: Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum)
  • Производитель: ОАО “Валента Фармацевтика”, РФ (таблетки), ОАО “Новосибхимфарм”, РФ (раствор для в/в и в/м введения)

Международное название препарата (МНН): Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

В состав Феназепама в форме таблеток входят:

  • 0,0005, 0,001 или 0,0025 г феназепама (бромдигидрохлорфенилбензодиазепина);
  • молочный сахар (лактоза);
  • крахмал картофельный;
  • повидон (коллидон 25);
  • кальция стеарат;
  • тальк.

В 1 мл Феназепама в ампулах содержатся:

  • 0,001 г феназепама (бромдигидрохлорфенилбензодиазепина);
  • поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон);
  • глицерин (глицерол) дистиллированный;
  • натрия дисульфит (пиросульфит натрия);
  • полисорбат 80 (твин 80);
  • раствор натрия гидроксида (натр едкий) 1 М;
  • вода для инъекций.

Препарат Феназепам выпускается в форме таблеток и в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения.

Таблетки Феназепама белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. На таблетках с содержанием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в дозе, равной 1 мг, имеется еще и риска.

Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций выпускается в стеклянных ампулах емкостью 1 мл. Упаковка:

  • картонная коробка с 10 ампулами Феназепама и скарификатором;
  • контурная ячейковая упаковка из ПВХ-пленки с 5 или 10 ампулами препарата.

Картонная пачка комплектуется одной или двумя упаковками, скарификатором и инструкцией по применению препарата.

Для стационаров больниц Феназепам выпускается в картонных коробках с картонной решеткой. В одной коробке может насчитываться 50 или 100 ампул с раствором.

Феназепам относится к фармакотерапевтической группе анксиолитики (другие названия группы — транквилизаторы, психоседативные средства, атарактики, антиневротические средства).

Анксиолитики и, в частности, Феназепам — это психотропные препараты. обладающие способностью уменьшать выраженность или подавлять тревожность, страх, чувство беспокойства, снимать эмоциональное напряжение.

Феназепам обладает способностью оказывать эффекты:

  • анксиолитический;
  • седативный;
  • снотворный;
  • миорелаксирующий;
  • противосудорожный;
  • амнестический.

Согласно Википедии, Феназепам или бромдигидрохлорфенилбензодиазепин представляет собой порошок с кристаллической структурой, белого или белого с легким кремовым оттенком цвета. Вещество практически не растворяется в эфирах и воде, мало растворимо в этиловом спирте и труднорастворимо в хлороформе.

Феназепам был создан советскими учеными более 40 лет назад и изначально использовался исключительно в медицинских целях как высокоактивный транквилизатор.

В частности, препарат нашел широкое применение в военной медицине. Также средство используется для лечения эпилептических припадков, расстройств сна, депрессий, алкогольной абстиненции и т.д..

В чистом виде наркотик провоцирует самые разнообразные (иногда противоположные) эффекты:

  • чувство сильной сонливости;
  • эйфорию;
  • прилив положительных эмоций;
  • повышение агрессии;
  • озлобленность и т.д..

Даже при правильном использовании в лечебных целях с соблюдением рекомендуемой дозировки препарат способен вызывать сильное привыкание, а после длительного беспрерывного употребления у человека развивается сильнейшая зависимость, следствием которой могут стать серьезные расстройства нервной системы.

Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя некоторое время (при беспрерывном употреблении Феназепама) положительные эмоции сменяются отрицательными.

Люди, злоупотребляющие Феназепамом, страдают от галлюцинаций, бредовых идей, страха и расстройств сна. У некоторых могут появляться даже навязчивые суицидальные мысли. На сленге подобный психоделический кризис чаще всего называют бэд трип (или же просто бэд).

Как наркотик, Феназепам получил наибольшее распространение в странах Западной Европы и, в частности, в Великобритании. В чистом виде он используется достаточно редко, что связано с непредсказуемостью действия бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на организм. Так, на форумах, на которых общаются наркозависимые люди, можно найти отзывы следующего рода: “Как прет Феназепам?! Если повезет, то несколько дней”.

Даже в лечебных целях выданные пациенту врачом перед хирургической операцией таблетки Феназепама в некоторых случаях могут спровоцировать эффект заторможенности, который стойко держится до трех суток.

Чаще всего наркоманы употребляют Феназепам для облегчения ломок, в случаях, когда не удается найти другие препараты, а также просто для того, чтобы нормально заснуть.

Распространенность препарат обусловлена его дешевизной и относительно высоким показателем эффективности. Также способствует этому и тот факт, что приобрести Феназепам можно по обычному рецепту.

Многие наркоманы, однако, со временем задаются вопросом “Как слезть с Феназепама?”. Отмена препарата является очень ответственным шагом. По этой причине прежде чем прекратить его прием, больному следует посетить врача, пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Оптимально проводить отмену Феназепама в условиях стационара, в особенности, когда нет полной уверенности в том, что больной будет выполнять все рекомендации врача. Тем не менее, допускается и амбулаторный способ лечения.

Современная наркология предлагает несколько способов отмены препарата:

  • Проведение провокационной пробы с использованием пентобарбитала.
  • Метод фенобарбиталовых эквивалентов, который используется в тех случаях, когда наркоман отказывается от госпитализации, но при этом хочет излечиться от своей зависимости.
  • Метод, предполагающий применение насыщающей дозы (для чего Феназепам дают больному в течение короткого промежутка времени в новых и новых дозах).

Цель первых двух методов — определение потребности зависимого человека в барбитуратах. Третий же позволяет спровоцировать легкую интоксикацию организма.

При этом пациент обязательно должен быть проинформирован о неизбежных последствиях терапии, которые выражаются в форме тахикардии, ночных кошмаров, нарушения координации движений, общего недомогания и т.д..

В отдельных случаях ощущения могут быть настолько неприятными, что пациент не выдерживает и бросает лечение. И даже в случае его успешного завершения у некоторых могут возникать рецидивы. Полное избавление от зависимости возможно только при желании самого человека избавиться от своего недуга.

Эффекты Феназепама обусловливаются способностью диазепинов оказывать влияние на различные отделы ЦНС.

Анксиолитическое действие препарата обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на миндалевидный комплекс висцерального мозга (лимбической системы).

Проявляется оно в снижении уменьшении эмоциональной напряженности, снятии тревожности, страха и беспокойства. По своим анксиолитическим свойствам Феназепам значительно превосходит большинство других психотропных средств диазепинового ряда.

Седативное действие обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на нервные структуры в центральных отделах ствола головного мозга (ретикулярной формации головного мозга) и образующие диффузную таламическую систему неспецифические ядра таламуса.

Препарат оказывает общее успокаивающее действие на ЦНС, снижая выраженность реакций на внешние раздражители, психомоторную возбудимость, отчасти уменьшая дневную активность, снижая концентрацию внимания, а также скорость психических и моторных реакций, и т.д..

Регулируя функцию ЦНС, Феназепам уменьшает интенсивность воздействия различного рода вегетативных, моторных и психоэмоциональных раздражителей, влияющих на механизм засыпания.

Снотворное действие выражается в том, что на фоне лечения препаратом у пациента существенно облегчается наступление сна, сон углубляется, а его продолжительность увеличивается.

Кроме того, благодаря своему угнетающему действию на ЦНС, препарат обладает способностью потенциировать эффекты снотворных, наркозных и обезболивающих препаратов (отчего таблетки Феназепам не назначаются в комбинации с этими препаратами).

Действие Феназепама в качестве мышечного релаксанта (то есть средства, расслабляющего скелетную мускулатуру) обусловлено главным образом способностью бромдигидрохлорфенилбензодиазепина тормозить полисинаптические (и в меньшей степени — моносинаптические) спинально-стволовые рефлексы.

Препарат эффективно снимает (или, как минимум, уменьшает выраженность) напряжения, снятия возбуждения (в том числе и моторного).

Однако это же свойство может стать ограничением к назначению препарата людям, работа которых предполагает определенную быстроту психических и физических реакций. В отдельных случаях миорелаксирующее действие проявляется в виде ощущения вялости, повышенной слабости и т.д..

Действие препарата, направленное на снижение судорожной активности, сопряжено с усилением пресинаптического напряжения и подавлением распространения судорожного импульса (эпилептогенной активности), возникающего в эпилептогенных очагах коры головного мозга, висцеральном мозге, а также в таламусе.

Противосудорожное действие обусловливается не только воздействием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на ГАМК (гамма-аминомасляную кислоту — главный ингибирующий нейромедиатор (нейротрансмиттер) в ЦНС, отвечающий за уравновешивание влияния активирующих нейромедиаторов), но и со способностью вещества оказывать влияние на канал Na+ (потенциал-зависимый натриевый канал).

Не исключено, что транквилизирующий, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты реализуются через ГАМКА-рецептор, а снотворное (гипнотическое) действие опосредуется путем изменения потоков ионов Са2+ через потенциал-зависимые каналы.

Сон при этом очень сходен с физиологическим и характеризуется типичными для последнего ЭЭГ-стадиями и фазами.

На позитивную (продуктивную) симптоматику, которой сопровождаются острые психотические расстройства (бред, галлюцинации, аффективные состояния и т.д.) Феназепам практически не оказывает влияния.

В редких случаях у пациентов могут наблюдаться снижение аффективной напряженности и уменьшение выраженности бредовых расстройств.

При приеме внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Время, за которое достигается максимальная концентрация бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в плазме крови, варьируется в пределах от часа до двух.

Феназепам подвергается метаболизации в печени, период его полувыведения из организма у разных пациентов может составлять от 6 до 18 часов. Продукты метаболизма экскретируются из организма преимущественно почками.

Фармакокинетические параметры Феназепама в форме раствора для инъекций не предоставлены производителем.

Показания к применению лекарства:

  • неврозы, псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства и прочие состояния, которые характеризуются появлением чувства страха, повышенной тревожностью, раздражительностью, изменчивостью настроения (его лабильностью), повышенной напряженностью;
  • расстройства сна;
  • реактивный психоз;
  • ипохондрический синдром, сопровождающийся различного рода неприятными или тягостными ощущениями (ипохондрически-сенестопатический синдром; в том числе в тех случаях, когда лечение другими транквилизаторами не дало ожидаемого результата);
  • синдром вегетативной дисфункции;
  • профилактика фобических состояний и состояний, сопровождающихся чувством напряженности;
  • височная и миоклоническая эпилепсия;
  • панические реакции;
  • дискинезия, тики;
  • резкое повышение тонуса и устойчивая сопротивляемость мускулатуры воздействию деформирующих усилий (мышечная ригидность);
  • неустойчивость (лабильность) вегетативной нервной системы;
  • алкогольный абстинентный синдром.

В аннотации к препарату также указывается, что Феназепам может использоваться для предварительной медикаментозной подготовки больных к общей анестезии и хирургическому вмешательству.

Поскольку Феназепам относится к категории сильнодействующих препаратов, он имеет ряд противопоказаний и может быть использован для лечения далеко не всех категорий пациентов.

Так, запрещается назначать Феназепам:

  • пациентам, находящимся в шоковом или коматозном состоянии;
  • пациентам, страдающим от проявлений миастении;
  • при закрытоугольной глаукоме (как в период острого приступа, так и людям, имеющим предрасположенность к заболеванию);
  • пациентам, которым поставлен диагноз ХОБЛ (препарат может спровоцировать усиление дыхательной недостаточности);
  • при острой дыхательной недостаточности;
  • в период беременности (в особенности в первом ее триместре);
  • кормящим женщинам;
  • детям и подросткам моложе 18-ти лет;
  • пациентам, у которых отмечалась повышенная чувствительность к препаратам бензодиазепинового ряда, а также чувствительность к какому-либо из вспомогательных компонентов препарата.

Пациентам с тяжелыми формами нарушений функции печени и/или почек Феназепам следует принимать только под контролем опытного специалиста.

Также с большой осторожностью препарат назначают людям, у которых ранее наблюдался синдром привыкания к лекарственным средствам, психологически зависимым от некоторых видов лекарств людям, а также пациентам преклонного возраста.

Феназепам характеризуется большим перечнем противопоказаний, и побочные действия, которые отмечаются на фоне приема препарата, также достаточно разнообразны. Это связано со способностью препарата оказывать влияние на деятельность нервной системы.

У большинства пациентов — особенно на начальных стадиях лечения — повышается сонливость, появляется чувство хронической усталости и вялости, возникают головокружения, нарушается способность концентрировать внимание и ориентироваться в пространстве, появляются симптомы атаксии, замедляется скорость психических и моторных реакций, путается сознание.

Несколько реже нервная система реагирует на прием Феназепама:

В очень редких случаях в ответ на прием лекарства возникают парадоксальные реакции, которые выражаются в виде неконтролируемых вспышек агрессии, фобий, галлюцинаций, тревожности, спастичности мышц, нарушений сна, появления суицидальных наклонностей.

Система кроветворения может отреагировать на Феназепам снижением концентрации ее форменных элементов (лейкоцитов и постклеточных структур, к которым относятся эритроциты и тромбоциты), гемоглобина и нейтрофильных гранулоцитов.

К побочным реакциям, которые отмечаются со стороны системы пищеварения, относятся: повышенная сухость слизистой в ротовой полости, слюнотечение, ухудшение аппетита, запоры или диарея, изжога, приступы тошноты, повышение активности печеночных ферментов печени (трансаминаз), желтуха, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови.

Со стороны репродуктивной системы возможны повышение или напротив снижение либидо, у женщин также могут проявляться симптомы дисменореи. У некоторых пациентов прием Феназепама сопровождается аллергическими реакциями, в том числе появлением высыпаний на коже и зудом.

К прочим побочным эффектам, которые провоцирует прием Феназепама, относятся:

  • привыкание к препарату;
  • развитие лекарственной зависимости;
  • снижение показателей артериального давления;
  • нарушения зрения (в частности, двоение предметов перед глазами);
  • снижение массы тела;
  • нарушение сердечного ритма.

В случае резкого прекращения применения Феназепама или снижения его дозы у пациентов развивается так называемый синдром отмены, который нередко выражается в виде симптомов, которые и привели пациента к приему препарата.

Таблетки Феназепам предназначены для перорального приема. Среднесуточная доза препарата, как правило, составляет от 0,0015 до 0,005 г бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Делить ее рекомендуется на два или три приема.

Утром и днем инструкция по применению Феназепама рекомендует принимать по 0,0005 или 0,001 г, в вечернее время дозу допускается увеличить до 0,0025 г. Максимально допустимой считается суточная доза бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, равная 0,01 г.

Как принимать таблетки при различных заболеваниях:

  • Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна: препарат принимают примерно за полчаса до сна в дозе, равной 0,00025 или 0,0005 г.
  • Неврозы,псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства: лечение начинают с суточной дозы, равной от 0,0015 до 0,003 г. Делить ее рекомендуется на два или три приема. Через несколько дней (как правило, через 2-4 дня, в зависимости от переносимости Феназепама и эффективности терапии) дозу разрешается повысить до 0,004-0,006 г в сутки.
  • Моторное беспокойство, вегетативные пароксизмы, страхи, повышенная тревожность: лечение начинают с суточной дозы, равной 3 мг, после чего дозу быстро увеличивают до достижения необходимого клинического эффекта.
  • Эпилепсия: суточная доза варьируется в пределах от 0,002 до 0,01 г.
  • Алкогольный абстинентный синдром: суточная доза составляет от 0,0025 до 0,005 г.
  • Заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса: суточная доза составляет от 0,002-0,006 г.

Чтобы исключить вероятность привыкания и развития лекарственной зависимости Феназепам назначают курсами, продолжительность которых не превышает 2 недель. В отдельных случаях курс может быть продлен до двух месяцев. Отмена препарата производится путем постепенного сокращения дозы.

Приобрести препарат в аптеках можно по рецепту на латинском.

Феназепам в форме раствора предназначен для введения в мышцу или вену струйным или капельным методом. Разовая доза препарата составляет от 0,0005 до 0,001 г (что соответствует содержимому половины или целой ампулы). Среднесуточная доза — от 0,0015 до 0,005 г. Максимально допустимой считается доза, равная 0,01 г.

Режим дозирования и способ введения препарата при различных заболеваниях:

  • Купирование панических приступов, психотических состояний, страхов, повышенной тревожности, психомоторного возбуждения: среднесуточная доза на начальных стадиях лечения составляет от 0,003 до 0,005 г, что соответствует 3-5 мл 0,1% раствора. В особо тяжелых случаях суточная доза может быть повышена до 0,007-0,009 мг.
  • Эпилептические припадки: препарат вводится внутримышечно или внутривенно, начальная доза составляет 0,0005 г.
  • Алкогольный абстинентный синдром: препарат вводится внутримышечно или внутривенно, суточная доза составляет от 0,0025 до 0.005 г.
  • Неврологические заболевания, сопровождающиеся мышечным гипертонусом: препарат рекомендуется вводить в мышцу по 0,0005 г. Кратность приемов — один или два в течение суток.
  • Предварительная медикаментозная подготовка пациентов к операции и наркозу: препарат очень медленно вводится в вену в дозе, равной от 0,003 до 0,004 г.

После достижения положительного терапевтического эффекта после применения Феназепама в/в или в/м пациента рекомендуется перевести с лечения препаратом в форме 0,1% раствора на лекарственную форму для перорального приема.

Курс лечения уколами Феназепама не должен превышать 2 недели. В отдельных случаях по показаниям врача его продлевают до 3-4 недель. При отмене препарата сокращение дозы должно осуществляться постепенно.

Передозировка Феназепама несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Поэтому очень важно следить за количеством принятого препарата. По этой же причине не рекомендуется оставлять упаковку в местах, доступных для детей.

В тех случаях, когда доза превышена незначительно, у пациента развиваются побочные реакции, направленные главным образом на деятельность ЦНС. Помимо этого может усиливаться лечебное действие Феназепама.

Существенное превышение дозы опасно не только для нервной системы, но также для сердца и органов дыхательной системы. Это связано с тем, что препарат характеризуется способностью угнетать активность дыхательного центра и функцию сердца.

Смерть от передозировки Феназепамом чаще всего наступает из-за остановки сердца или остановки дыхания, поэтому при появлении первых же симптомов передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Самостоятельное лечение может только ухудшить состояние больного. Усугубит ситуацию и невозможность произвести соответствующие манипуляции без необходимых знаний.

Для ослабления токсических эффектов, спровоцированных Феназепамом, пациенту назначаются лекарственные средства, характеризующиеся способностью блокировать бензодиазепиновые рецепторы (в частности, Анексат, который является специфическим антидотом Феназепама).

Их вводят в вену, разводя глюкозой или изотоническим раствором хлорида натрия в дозе, равной 0,2 мг. В крайних случаях допускается увеличение дозы до 1 мг.

Также при передозировке Феназепамом пациенту требуется назначение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердца и легких. При ее отсутствии высок риск того, что пациент может впасть в кому.

Если передозировка спровоцировала нежелательные явления со стороны других органов и систем органов, назначаются препараты, снижающие выраженность этих явлений.

Летальный исход от передозировки Феназепамом — достаточно частое явление у алкоголиков, сочетающих спиртные напитки с приемом препарата. Это обусловливается способностью Феназепама повышать риск развития побочных реакций при принятии алкоголя.

В отдельных случаях медикам приходится сталкиваться с попытками суицида, когда люди намеренно запивают большое количество Феназепама спиртным.

Одновременный прием Феназепама с препаратами, угнетающими функцию ЦНС (включая снотворные средства, противосудорожные и нейролептические препараты), провоцирует взаимное усиление их действия.

Одновременное применение с противопаркинсоническим препаратом Левоподопой снижает эффективность последнего.

Прием Феназепама с противовирусным средством Зидовудином повышает токсичность последнего.

Одновременный прием с препаратами, подавляющими процессы микросомального окисления, повышает риск развития токсических эффектов Феназепама.

Одновременный прием с препаратами, индуцирующими процессы микросомального окисления, снижается терапевтическая эффективность Феназепама.

Одновременное назначение с трициклическим антидепрессантом Имипрамином, способствует повышению концентрации последнего в сыворотке крови пациента.

Одновременное назначение с препаратами гипотензивного действия усиливает выраженность антигипертензивного действия.

Одновременное назначение с нейролептиком Клозапином возможно усиление эффекта угнетения дыхания.

Приобрести препарат в аптеке можно исключительно по рецепту. Рецепт Феназепама выписывается лечащим врачом.

Феназепам включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не более 25°С.

Препарат разрешается использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.

При неправильном приеме препарата Феназепам (превышении рекомендуемых инструкцией доз, лечении более двух недель) у пациента развиваются такие симптомы, как:

  • повышенная сонливость в дневное время;
  • усталость и чувство общей слабости;
  • головокружения;
  • снижение концентрации внимания;
  • снижение скорости психических и моторных реакций;
  • лабильность настроения;
  • негативные эмоции (немотивированная агрессия, раздражительность, апатия и т.д.);
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Кроме того, со временем развивается толерантность к препарату и зависимость от него. Попытки отказаться от Феназепама после длительного употребления сопровождается появлением ярко выраженных симптомов синдрома отмены:

  • раздражительности;
  • депрессии;
  • повышенной тревожности;
  • повышения тактильной чувствительности;
  • повышения светочувствительности и чувствительности к звуку;
  • повышенной судорожной активностью;
  • тахикардией.

В подобной ситуации большинство пациентов, принимавших препарат, пытаются найти аналоги Феназепама, которые провоцировали бы меньшее количество побочных эффектов.

На фармацевтическом рынке представлено достаточно большое количество препаратов, обладающих сходным действием с Феназепамом. Среди наиболее известных:

Несмотря на то, что названия у всех этих препаратов разные, все они относятся к группе лекарственных средств анксиолитиков и являются производными бензодиазепина. Соответственно, негативные свойства Феназепама в той или иной степени присущи и им.

В частности, при приеме аналогов препарата могут отмечаться:

  • резкое снижение количества гранулоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов в крови (ниже показателей физиологической нормы);
  • повышенное слюнотечение, сухость слизистой ротовой полости, диспептические и диспепсические явления;
  • нарушения функционального состояния печени и/или почек;
  • дисменорея;
  • аллергические реакции (сыпь на коже, зуд и т.д.);
  • артериальная гипотензия.

Как и Феназепам, его аналоги не разрешается назначать для лечения расстройств сна у пациентов, страдающих от синдрома ночного апноэ. Это обусловлено способностью производных бензодиазепина оказывать выраженное миорелаксирующее действие.

Препараты расслабляют мускулатуру и структуры ротоглотки, что в свою очередь может спровоцировать увеличение частоты развития фарингеальных коллапсов верхних дыхательных путей и частоты слип-апноэ.

Аналоги препарата также вызывают различного рода нарушения структуры ночного сна (в том числе и изменение соотношения его фаз).

Учитывая все вышеперечисленные осложнения и потенциальные негативные последствия, которые могут развиться на фоне приема Феназепама и аналогичных ему по своему механизму действия средств, использовать их можно исключительно при наличии строгих показаний.

Также не следует самостоятельно искать ответ на вопрос “Чем заменить Феназепам?”, потому что грамотно подобрать замену препарату может только лечащий врач.

Выбирая между препаратами “Фензитат или Феназепам”, “Феназепам или Транквезипам”, следует помнить, что все они содержат в своем составе одно и то же активное вещество и характеризуются одинаковым спектром действия.

Ежедневно сотни пациентов попадают в больницы после одновременного употребления лекарств и спиртных напитков. Нередко врачам приходится сталкиваться со случаями отравления Феназепамом и алкоголем.

Существует несколько причин, почему нельзя совмещать прием препарата со спиртным. Во-первых, совместное их употребление усиливает токсические эффекты и вероятность появления побочных реакций препарата. Ведь что такое Феназепам? Это транквилизатор, средство, угнетающее деятельность ЦНС.

Даже малая доза алкоголя, принятая после таблетки или инъекции Феназепама, может стать причиной головокружений, повышенной сонливости, страхов, панических атак, замедления реакций (как психических, так и моторных), утраты ясности сознания, появления видений и склонности к суициду.

Феназепамовый сон при интоксикации алкоголем существенно повышает вероятность осложнений пьяного сна, которые выражаются в виде рвоты в положении на спине, ретроградной амнезии, синдрома длительного сдавления (краш-синдрома), непроизвольного опорожнения мочевого пузыря или кишечника.

Кроме того, совместное употребление таблеток с алкоголем может серьезно нарушить функцию дыхательного центра, спровоцировав тем самым приступ удушья.

Если человек не получит своевременной квалифицированной помощи, последствия столь легкомысленного отношения к своему здоровью могут быть самыми плачевными. Нередки ситуации, когда врачи оказываются бессильны несмотря на все свои усилия, и спасти жизнь пациента не удается.

Даже в тех случаях, когда помощь подоспеет вовремя, и жизни пациента ничего не угрожает, урон его здоровью будет нанесен весьма существенный. Это связано с тем, что совместный прием препарата с алкоголем может оказать самое непредсказуемое действие на организм.

Как минимум у человека обостряется и осложняется течение имеющихся хронических заболеваний. В том числе заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и печени.

Степень выраженности последствий отравления Феназепамом в сочетании со спиртными напитками зависит от индивидуальной переносимости конкретным человеком препарата и входящих в его состав компонентов, а также дозы принятого лекарства. Если судить по отзывам, оставленным на форумах, то у некоторых отравление Феназепамом с алкоголем выражается в форме одышки, другие же впадают в коматозное состояние или вовсе умирают.

Во-вторых, привыкание к Феназепаму происходит достаточно быстро. Со временем же у человека развивается зависимость, которая сопровождается абстиненцией, во много раз более тяжелой, чем абстиненция после злоупотребления спиртным.

Немаловажным является и тот факт, что у алкоголиков зависимость от Феназепама развивается намного быстрее, чем у других категорий пациентов.

Помимо этого, довольно часто, находясь в состоянии опьянения, человек теряет способность контролировать количество принятых таблеток, что в свою очередь существенно усложняет степень выраженности алкогольной зависимости.

Синдром отмены у алкоголиков в большинстве случаев сопровождается галлюцинациями, эпилептическими припадками и деперсонализацией.

Существует мнение, что Феназепам можно сочетать с употреблением пива, поскольку последнее — это почти даже не алкоголь. Однако оно в корне неверное.

Несмотря на то, что напитки, изготовленные на основе хмеля и солода, относятся к категории легких спиртных, совместное их употребление с транквилизатором может стать причиной типичной ситуации, когда человек впадает в долговременный крепкий сон, нередко сопровождающийся удушьем.

Пробуждение наступает, как правило, не ранее чем спустя 12 часов, и еще примерно сутки организм продолжает бороться с симптомами синдрома последействия: сонливостью, снижением работоспособности, мышечной слабостью, раздражительностью и депрессией (иногда проявляющейся в самой тяжелой форме).

Даже тогда, когда сонливость и приступы удушья не отмечаются, действие пива с Феназепамом неизбежно сопровождается снижением скорости реакций, заторможенностью сознания, повышением рассеянности и расстройствами координации действий.

Итак, резюмируя вышеперечисленное, можно сделать вывод — совместимость Феназепама и алкоголя невозможна. Во избежание появления проблем со здоровьем проходить курс лечения препаратом следует под чутким руководством врача, следуя всем его рекомендациям.

Также не рекомендуется употреблять Феназепам при похмелье. В сочетании с алкоголем, оставшимся в крови после принятия спиртных напитков, препарат может вызвать те же симптомы, что и при одновременном приеме с ними (вплоть до летального исхода).

По утверждению врачей смертельная доза Феназепама — это доза, превышающая 7-8 мл при введении препарата в вену.

Некоторых интересует вопрос “Сколько таблеток — смертельная доза Феназепама?”. Точно установлено, что доза, превышающая 10 мг вещества, в сочетании с алкоголем способна привести к летальному исходу.

При появлении симптомов взаимодействия Феназепама с спиртным, следует немедленно обратиться за помощью в службу Скорой помощи. До приезда врача необходимо постоянно контролировать состояние больного, следя за тем, чтобы он не впал в сон.

Если человек находится в сознании, рекомендуется промыть ему желудок, спровоцировать рвоту, дать активированный уголь. Эффективными могут оказаться и слабительные препараты, которые хорошо справляются с задачей выведения из организма токсических веществ.

В условиях стационара проводится инфузионная терапия, предполагающая введение раствора Рингера, глюкозы и физиологического раствора и соблюдение назначенного врачом питьевого режима (не менее полутора литров жидкости в день).

При угрозе нарушения сердечной или дыхательной активности пациенту назначается введение антидота (препаратов флумазенила). Антидот вводится внутривенно или капельно на 5%-ном растворе глюкозы или 9%-ном изотоническом растворе хлорида натрия.

Феназепам — средство сильнодействующее и при неправильном приеме способное навредить организму. Чтобы не допустить бесконтрольного его применения, в том числе подростками и зависимыми от алкоголя и наркотиков людьми, его отпускают исключительно по рецепту врача. Несмотря на это, в интернете нередко можно найти объявления “Куплю Феназепам” или “Продам Феназепам без рецепта”.

При беременности и в период лактации Феназепам разрешается принимать только по жизненным показаниям.

Прием препарата в первые три месяца беременности может повышает риск возникновения врожденных пороков развития у ребенка.

Применение его в третьем триместре беременности (и в особенности в последние недели) приводит к накоплению бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в тканях плода и, как следствие этого, угнетению функции ЦНС у новорожденного.

Если женщина принимает Феназепам незадолго до родов, у ее новорожденного ребенка отмечаются такие симптомы, как повышенная мышечная слабость, нарушение сосательного рефлекса, выраженная гипотермия, угнетенность дыхания.

Длительное употребление Феназепама на протяжении беременности может спровоцировать развитие у ребенка физической зависимости от препарата и симптомы синдрома отмены.

С осторожностью допускается назначение препарата непосредственно в период родовой деятельности. Например, при преждевременных родах или если у пациентки произошла преждевременная отслойка плаценты.

Введенный парентерально в низких дозах, Феназепам, как правило, не оказывает негативного влияния на ребенка. Однако применение высоких доз препарата способно привести к нарушению ритма сердечных сокращений, снижению артериального давления, удушью, гипотермии и т.д..

Феназепам не рекомендован к назначению в период лактации, поскольку бромдигидрохлорфенилбензодиазепин способен проникать в грудное молоко. У грудных детей это вещество метаболизируется значительно медленнее, чем у взрослых, а его метаболиты скапливаются в организме, провоцируя седативный эффект.

Из-за этого возможны трудности с кормлением и потеря ребенком веса.

Отзывы врачей о Феназепаме позволяют сделать вывод, что средство является эффективным и хорошо помогает людям, страдающим от проблем со сном, тиков, психотических состояний и алкогольной абстиненции.

Тем не менее, препарат относится к сильнодействующим. И по этой причине курс лечения им должен быть максимально коротким. Так, инструкция не рекомендует принимать Феназепам дольше, чем в течение двух недель.

Отзывы о Феназепаме, которые оставляют люди, принимавшие препарат, достаточно разнообразны: кто-то отмечает его высокую эффективность, а кто-то недоволен побочными эффектами.

Кроме того, отзывы о Феназепаме на форумах свидетельствуют о том, что привыкание к препарату развивается очень быстро. И, несмотря на то, что он обеспечивает необходимый терапевтический эффект (облегчая наступление сна, например, или снимая тревожность), со временем обходиться без него все сложнее и сложнее.

Многие пациенты отмечают, что в перерывах между приемами таблеток все негативные эмоции и неприятные симптомы у них обостряются, а ситуацию спасает только очередная таблетка Феназепама.

Цена Феназепама на российском рынке составляет:

  • 78-100 российских рублей за упаковку таблеток 0,0005 мг;
  • 89-133 российских рубля за упаковку таблеток 0,001 г;
  • 132-194 российских рубля за упаковку таблеток 0,0025 г;
  • 130-198,5 российских рублей за 10 ампул 0,1% раствора.

При этом стоимость препарата в аптеках Москвы и Спб несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов.

Цена Феназепама в Украине — от 35,95 грн. Узнать, сколько стоит препарат можно в сети Интернет или же, если на сайте аптеки нет цены, позвонив по указанному телефону.

Очень часто на форумах можно встретить вопросы, где купить без рецепта Феназепам и как купить Феназепам в Москве, если нет рецепта. Большинство людей рекомендует в этом случае заказать препарат в интернет-аптеке с доставкой на дом.

Тем не менее, медики не советуют покупать препараты типа Феназепама онлайн и без назначения врача.

источник

Феназепам (phenazepamum): 12 отзывов врачей, 40 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

раствор инъекционный 1 мг / мл 10 шт. ≈ 175 руб.
таблетки 0,5 мг 50 шт. ≈ 99,5 руб.
1 мг 50 шт. ≈ 125 руб.
2,5 мг 50 шт. ≈ 172,6 руб.

Препарат является одним из лучших дневных транквилизаторов, имеющихся на фармацевтическом рынке в настоящее время. В своей практике применяю при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата для снятия повышенного мышечного тонуса и психоэмоционального напряжения. Считаю «Феназепам» более эффективным по сравнению с препаратами из группы миорелаксантов. Для снятия вышеуказанных симптомов, как правило, достаточно недельного курса данного препарата.

Пожалуй, самый эффективный противотревожный препарат из доступных широкому применению. В отличие от антидепрессантов, быстро и эффективно устраняет вегетативную симптоматику, которая обычно и приводит человека к врачу. Незаменим на первом этапе лечения тревожных и тревожно-депрессивных состояний. Длительный период полувыведения из организма позволяет принимать его один раз в сутки, эффект длится до 24 часов. Безопасен при длительном применении.

Информационный шлейф из мифов и страхов, сопровождающий препарат. Ни одного доказательства зависимости от «Феназепама», основанного на принципах доказательной медицины. Не видел за свою разностороннюю (стационар, амбулаторный прием) практику ни одного человека, зависимого от препарата. Признаюсь, сам под влиянием всей этой околонаучной информации в первые годы практики несколько раз ставил диагноз «зависимость от «Феназепама». Сейчас понимаю, что не различал тогда феномен аддикции от феномена потребности в лечении из-за затяжного течения заболевания.

Нет хороших и плохих препаратов, нет волшебных таблеток. Есть препарат, который в конкретных дозах показан конкретному человеку на конкретном этапе лечения конкретного расстройства. Все упирается в знания и опыт доктора, и ни один доктор не может помочь абсолютно всем. Тревожные расстройства, при которых так эффективен «Феназепам», имеют одну неприятную особенность: они мешают себя лечить! Тревога подсовывает в голову мысли «лучше никуда не ходить», «лучше ничего не принимать», «нужно проверять назначения и читать информацию о лекарствах и болезнях в интернете». Пойдя на поводу у этих мыслей, человек расплачивается хронизацией болезни. Только доверившись профессионалу можно рассчитывать на здоровье.

Лучшее противотревожное средство по мировым меркам. Быстро и эффективно снимает как панические атаки,так и тревожный фон.

Имеет массу побочных эффектов, среди которых физическая зависимость через 3-4 недели от начала приёма, сонливость, снижение концентрации, мышечная слабость. Нельзя совмещать со спиртным и водить автомобиль.

Эффективен по показаниям. Низкая цена.

Негативно влияет на когнитивные функции, часто формируется лекарственная зависимость.

Хорошо подходит при ряде заболеваний и некоторых состояниях, при условии полноценной оценки психического состояния пациента и состояния организма в целом. Поэтому рекомендую принимать только после визита к врачу!

Отлично зарекомендовавший себя бензодиазепиновый транквилизатор, недорогой, не учётный, последнее особенно радует, редко что стоящее можно быстро выписать на 107/у рецепте пациентам с жалобами на бессонницу, тревогу, вегетативную дисфункцию. Широко использую как средство неотложной помощи при лечении острой реакции на тяжелый стресс, тревожно-депрессивных состояниях, при алкогольно-абстинентном синдроме (не пьяным, а при мучительном похмелье в комплексном лечении). Препарат хорошо переносится, не встречала ни одной аллергической реакции.

Общеизвестно, что может вызывать привыкание и зависимость при несоблюдении рекомендованных правил приёма. Доступен без рецепта, потому всё чаще самостоятельно используется для купирования симптомов абстиненции пациентами, зависимыми от других ПАВ. Перекрёстная зависимость легко формируется. Заменять на что-то сложновато, так как не тот эффект или дорого. Не назначаю пожилым с выраженной сопутствующей патологией. А для тех пациентов, кто соблюдает все врачебные рекомендации, принимает по грамотному назначению — как говорится в народе: «ничего не могу сказать плохого, кроме хорошего».

Из побочных эффектов могу отметить некоторое нарушение концентрации внимания в первой половине дня, снижение психомоторных реакций, но в каждой упаковке предупреждение, что за руль не надо садиться или ехать тихонько в правом ряду. Препарат не предназначен для длительного приёма, поэтому смириться с некоторыми побочными эффектами можно. Почти всегда на начальном этапе приёма антидепрессантов группы СИОЗС врач назначает ещё и «Феназепам» и не нужно бояться — за неделю приёма не сформируется у вас никакая зависимость. Не рекомендую использовать в самолечении, только по назначению врача, потому не делюсь здесь дозировками и схемами.

В стационарах, где есть возможность назначать не так много вариантов лечения, как хотелось бы, прекрасно снимает тревогу, напряжение, трудности засыпания. При назначении в соответствии с рекомендациями возможность развития зависимости невелика.

Реакция индивидуальна по выраженности. С осторожностью у лиц пожилого возраста с соматической патологией.

Хорошо купирует острую симптоматику. Препарат «поддержки» с хорошим эффектом за короткий курс.

Хороший препарат из класса транквилизаторов, подходит для разных групп пациентов, особенно при бессоннице, алкогольных расстройствах.

Иногда встречается эффект рикошета, и получаем психомоторное возбуждение, зачастую при неправильной дозировке.

Среди аналогов наиболее часто применяется в практике врачей разных специальностей.

Эффективный, мягкий противотревожный препарат. Хорошо подходит для купирования панических атак и при авиафобии, применяется в таких случаях по 1 мг. под язык до рассасывания. Также хорош при генерализованной тревоге и трудностях с засыпанием.

Пациентам ориентированным на фармакогенный эффект назначать не рекомендуется, ввиду возможного развития зависимости.

Может использоваться на то время, пока не подействует антидепрессант (они действуют не слишком быстро, порой даже на третьей неделе приема начинаются какие-то положительные сдвиги. Подавляет тревогу, улучшает сон. Но в качестве снотворного крайне не рекомендуется, т.к. вызывает зависимость и очень длительно выводится.

Крайне длительно выводится, в результате «последействие» в виде вялости, сонливости, нарушения координации, миорелаксации может наблюдаться долго. При длительном приеме вызывает зависимость. Категорически противопоказан при апноэ сна (остановках дыхания во сне).

Феназепам в качестве снотворного — это вопиющий анахронизм. Существуют снотворные гораздо более безопасные и с меньшим количеством побочных эффектов.

Хороший доступный транквилизатор из отечественных. Отлично работает в неотложной психиатрии и наркологии при острых аффективных реакциях, невротических и неврозоподобных состояниях, панических атаках, как обрывающее средство, при купировании психотического и психомоторного возбуждения как моно препарат до 4-8 мл, так в составе комбинированной терапии с бутирофенонами и алифатическими. Единственный бензодиазепин, до которого не дотянулась рука наркоконтроля. Аддиктивный потенциал сравнительно низок.

Все же встречались зависимые из бывших алкоголиков, наркозависимых, лудоманов, коморбидных с расстройствами личности. Толерантность до 40-80 таблеток в сутки по 1 мг. У некоторых длительная атаксия после курса лечения.

Золотой стандарт из доступных бензодиазепинов. Отдушина для пациентов с расстройствами сна пожилого возраста.

Помогает быстро. В стрессовых ситуациях разовое использование дает хороший результат.

Имеет массу побочных эффектов, вызывает привыкание. «Отобрать» этот препарат у злоупотребляющего им пациента крайне трудно. Такой пациент готов обойти всех врачей в округе с требованием рецепта. Существенно снижает когнитивные функции у пожилых и при злоупотреблении (снижает память, внимание, может давать заторможенность и замедление речи).

При правильном и коротком применении препарат отлично работает. Важен строгий врачебный контроль при назначении.

Универсальный бензодиазепиновый транквилизатор отечественной разработки. Прекрасно (с учетом кратковременного использования) работает при острых стрессовых ситуациях, реактивных состояниях, вегетативных кризах, нарушениях сна, на начальном этапе антидепрессивной терапии. Неплохо заменяет (при внимательном подборе дозировки) ставшие с недавнего времени труднодоступными другие бензодиазепиновые транквилизаторы (отпуск по специальным учетным рецептам в ограниченном количестве аптек). Менее опасен в плане формирования зависимости и развития синдрома отмены СРАВНИТЕЛЬНО с более коротко действующими транквилизаторами, например, альпразоламом, диазепамом.

1) При длительном или частом/систематическом применении — риск развития лекарственной (бензодиазепиновой) зависимости и/или формирование толерантности/резистентности к назначаемой впоследствии должной терапии на основе серотонин-селективных антидепрессантов. 2) В редких случаях — индивидуальная непереносимость из-за избыточной седации (вялости, слабости, сонливости) и/или атаксии (головокружения, ощущение неустойчивости, нарушения координации). 3) Противопоказание при вождении автомобиля, работе на высоте, с движущимися механизмами и т.п.

«Испокон веков» отпускается по простым рецептам или даже без них. Даже после серьезного ужесточения правил отпуска всех прочих бензодиазепиновых транквилизаторов (диазепам, клоназепам, альпразолам, мезапам, нозепам и пр.) и многократного увеличения их стоимости по непонятным для меня причинам оставлен вне списка «сильнодействующих». Очевидно полное лишение свободного доступа к бензодиазепинам зависимых от них людей стало бы подобно введению «сухого закона» для алкоголиков.

Хорошо помогает справиться с бессонницей, всегда принимаю перед сном. Не нужно идти к врачам, чтобы получить рецепт, продадут спокойно в любой аптеке. Ранее я слышал, что препарат вызывает привыкание, не знаю насколько это достоверная информация, но лично у меня зависимости нет абсолютно никакой, хотя первую свою дозу лекарственного препарата я принял ещё 3 года назад. Принимаю по мере необходимости, а не от скуки. Всё нормально. Вообще, мне его посоветовали купить знакомые, у них тоже нету зависимости от препарата. Всё зависит от человека. Не советую за рулём принимать, это очень опасно. Главное, дозу соблюдать, иначе будете как зомби.

Очень не хотел принимать психотропные препараты. На протяжении, наверное, полугода отказывал своему психотерапевту, до последнего не хотел ничего пить. Но в итоге, депрессивные состояния взяли надо мной вверх и я решился. Успокаивающий эффект начинает действовать почти сразу. Побочные эффекты меня почти не коснулись, т.к. все делал по рекомендации врача, разве что легкие головные боли. От угнетенных депрессивных проявлений помогает.

Использую препарат как средство от борьбы с бессонницей. Если не могу нормально спать несколько дней, то однократный прием «Феназепама» даже в минимальной дозе помогает уснуть и далее уже сон сам нормализуется. Позволяет отдохнуть и восстановить силы в период стрессовых бессонниц. При приеме препарата днем не с целью уснуть, а с целью успокоения, я лично эффекта не замечаю, хотя знакомые говорят, что их просто уносит в неведомые дали спокойствия и умиротворения. Препарат отпускается строго по рецепту, поэтому для назначения нужно посетить врача.

Данный препарат прописали при генерализированном тревожном расстройстве, в частности, при панических атаках, как скорая помощь. Дозировка 1⁄4 таблетки 3 раза в день. Пока пьешь – все хорошо. Прием «Фенозепама» был около двух недель ежедневно, потом по требованию. Лучше лекарства при ПА еще не придумали – в течение часа после приступов нормализует психическое состояние. Побочных явлений не ощущается, но это скорее потому, что прием препарата был не регулярным. Сейчас принимаю такую же дозу перед сном – помогает успокоить нервную систему.

Не знаю кому как, а мне «Феназепам» не подошел. Испытывала состояние нервного перевозбуждения на фоне стресса, отсюда и неврозы, бессонница, панические атаки, постоянное чувство тревоги. Врач на основании всего этого прописала «Феназепам». После первого приема я как будто впала в состояние эйфории вначале. Бессонница осталась, просто было чувство, что не сплю, а дремлю всю ночь. Утром встала как с похмелья, ничего не соображаю, как в тумане, чувствовала себя разбитой, не могла собраться. Я помню, бабушке моей прописывали его, когда она деменцией страдала, так она от него на «стенку лезла», но она была больным человеком все же. А на меня вот так подействовало, поэтому поэкспериментировала я пару дней, да и пошла к неврологу, чтобы выписал мне другое лекарство.

К концу декабря 2018 года меня стали преследовать панические атаки. Пришла на прием к терапевту, и он сам назначил мне препарат «Феназепам» с приемом 2р/день, курс — 10 дней. К концу курса я двух слов связать не могла и была крайне агрессивно настроена по отношению к домочадцам. Также, правая сторона тела во время физических упражнений отказывалась меня слушать. Возможно, препарат и хорош, но явно назначен был неверно.

Уже 15 лет страдаю тревожно-депрессивным расстройством, было несколько эпизодов разной степени тяжести. По назначению врача принимала разные антидепрессанты. Как правило, начинала прием под прикрытием «Феназепама». Он буквально на следующий день после приема снимал тревожность и позволял дождаться, когда подействует антидепрессант. Продолжительность в этом случае была 7-10 дней. Также принимаю его эпизодически, когда слишком разволнуюсь и плохой сон. Всегда по 1 таблетке на ночь. Разговоры о зависимости от «Феназепама» считаю беспочвенными. Так, моя сестра принимала его несколько периодов по 2-4 месяца и ничего такого не наблюдалось.

Принимаю «Феназепам» в течение 38 лет, но не постоянно, 2-3 дня пью, затем перерыв дней 10. В общем, в зависимости от самочувствия. Лучше, чем «Феназепам» ничего нет. Принимаю препарат 2 раза в сутки в 15 часов и затем перед сном. Утром голова ясная самочувствие отличное.

Эффективный транквилизатор, помогает при тревожном расстройстве и панических атаках. Причем помогает сразу, в отличие от антидепрессантов. Но препарат устаревший, врачи его не рекомендуют применять на постоянной основе, только на начальном этапе, чтобы помочь дождаться действия антидепрессанта, который начинает работать примерно через две недели. Препарат вызывает сильное привыкание и имеет много побочек. Лично у меня от него развилась сильная сонливость в дневное время, постоянное чувство озноба и мышечная слабость. Даже от дозы в 1 мг.

Пугающая репутация «Феназепама» дошла до меня несколькими годами ранее, чем впервые решился его попробовать. Не будучи сторонником подобных экспериментов (а у меня он всегда ассоциировался с наркотиком), я всячески избегал его употребления, при стрессах спасаясь аналогами. Но сложилось так, что за короткий срок я потерял несколько членов моей семьи. Чувствовал, как земля уходит из под ног. Тут выбор встал между алкоголем и «Феназепамом». Так я стал употреблять «Феназепам». В большом количестве, в разных дозах, примерно в течение полутора месяцев. Спустя месяц боль утраты начала утихать и я как-то сам пришел к тому, что более в данных таблетках не нуждаюсь. Однажды утром я просто выбросил початую коробочку и ни разу об этом не пожалел. Ни малейшего привыкания! Сейчас, анализируя ситуацию понимаю, в тот момент «Феназепам» меня действительно спас. Хотелось бежать сломя голову, крушить что попало, а приняв этот препарат, я ощутил какую-то отстраненность от произошедшего, «Феназепам» будто отключил эмоции. Дал необходимую психологическую стабильность для оформления документов и организации погребения. Прекрасный экстренный препарат.

Я боялась, что вечером поднимется давление, «Феназепам» помогает заснуть. Правда утром скованность, но это лучше, чем мучиться от бессонницы.

Очень серьезное средство, лучше без значительных показаний его не принимать. Заснуть он помогает, да, но вместе с этим полностью теряется восприятие реальности, ощущение отчужденности, прострации, неприятное чувство короче. К тому же, способен вызвать привыкание, отмена препарата ужасна. Ни в коем случае нельзя смешивать с алкоголем (как и другие лекарственные средства) последствия могут быть колоссальными, к тому же напрочь отбивает память. Видела случаи, когда у человека наблюдались галлюцинации, и это при адекватном принятии препарата. Не рекомендую, никому. Лучше найти достойный аналог.

Здравствуйте. Вижу, многим понравилось это лекарство. А вот мне оно совсем не пошло. На приёме у невролога я рассказала о своих проблемах со сном, о частых неврозах и раздражительности по любому незначительному поводу. Особенно волновало то, что просто не могу спать ни днём, ни ночью. Это сказывалось и на работе, и на моей семье. Сама я ощущала себя — зомби. Но, чтоб долго не расписывать, скажу кратко. В общем, выписала мне врач этот препарат. Я выпила полтаблетки. Да, я заснула. Но я проснулась с ужасным ощущением «похмелья». Голова раскалывалась так, что как будто по ней мячом били. Кому-то может и помогло, но я отказалась от приёма этого лекарства.

Добрый день! У меня была проблема с позвоночником, было 2 грыжи. Боли были невыносимые, мне прописали его. Всё бы ничего, но после я находился как в прострации, всё время в течение дня хотелось спать, но боли я на момент приёма практически не ощущал. Так что все мы разные и каждый по своему воспринимает эти таблетки.

Вот у меня похожая ситуация была (как у автора ниже): из-за проблем в семье, тоже тревожность, со сном беда, в итоге не выдержала, пошла к психотерапевту, он мне «Феназепам» и выписал, пила курсом месяц, благо помогло, ну и семейные проблемы тоже удалось решить.

Сонливость однозначно повышает, мне выписали 0,5 — днем и 1 мг вечером сплю и днем, и вечером, рубит как топором. Проблемы со сном ушли, также астения сильно ослабла, а мучила очень сильно. Сонливое состояние в течение дня даже после уменьшения дозы до 0,5 в день. Тревога совершенно никуда не ушла (после недели приема). Приступы тоски стали не такими резкими, но зато более длительными. Успокоительным эффектом также не обладает.

«Фенозепам» мне помог, когда из-за развода не смогла нормально спать, есть и вообще жить. До этого никогда ничего подобного не принимала, не было нужды, как-то до сильных расстройств дело не доходило. Когда поняла, что уже край, пошла к психотерапевту знакомому, при слове «Фенозепам» — попросила мне прописать что-то, чтобы хотя бы сон наладить, чтобы я могла спать по ночам, а не рыдать. Она сказала, что в таком случае я больше денег потрачу, а эффект будет слабенький. Про «Фенозепам» слышала ещё в школе. Мне назначили прием по четверти таблетки. Теперь могу подтвердить: он эффективный, начинает помогать с первых дней, побочек у меня не было, перенесла его хорошо. Я всегда была под наблюдением врача, он меня просил сообщать о любых изменениях и ни в коем случае самой дозировку не менять. Головных болей, онемения, привыкания — как тут пишут, у меня не было. Мне кажется, если вы принимаете что то подобное, надо обязательно с врачом консультироваться и наблюдаться у него. Это же не просто витамины.

Периодически приходится принимать «Феназепам» по причине нервной работы, к тому же сменной, и как следствие плохого сна. У меня в последнее время сложилось такое чувство, что препарат стал действовать по-другому. Если раньше я быстро и глубоко засыпал после приёма 1 мг, и просыпался отдохнувшим и свежим, то последние полгода с утра чувство разбитости, муть в голове. Что это, подделки? Так препарат недорогой, смысла нет. Возможно производственный брак. Может быть ещё кто-нибудь это заметил?

я очень боялась лететь самолетом (10 часов). Алкоголь не переношу. Помогла 1/2 таблеточки «Феназепама».

Мне прописывали курсом «Феназепам» из-за повышенной тревожности, обращалась с этой проблемой к врачу. Он мне посоветовал «Феназепам» пропить, намного лучше стало, теперь психическое здоровье в норме.

У меня самой были нарушения сна. Обычные снотворные не помогали, стала раздражаться, голова болела, плохо соображать стала. Прописали «Феназепам», сон наладился, сосредоточенность вернулась. Сейчас таблетки не пью, т.к. все хорошо, но если будет опять подобное расстройство, знаю какой препарат стоит принимать.

Моей бабушке доктор прописал «Феназепам» при серьезных расстройствах сна. Раньше она буквально сутками не могла уснуть, жаловалась на усталость, головные боли, боли в теле и даже галлюцинации. Применение этого препарата буквально вернуло её к жизни. Уже после половины таблетки в первый день приёма бабушка смогла спокойно уснуть. Сейчас прошло больше полугода с того времени, и «Феназепам» она употребляет всё реже, сон наладился. Этот препарат очень сильный, отпускается только по рецепту, но в нашем городе его можно приобрести и без, хотя делать этого я не советую, как и принимать его без особых указаний врачей.

День добрый. У меня шизотипическое расстройство личности со всеми симптомами. А именно: внезапные панические атаки, постоянный страх, постоянная бессонница, могу не спать двое суток и чувствовать себя бодрее обычного. Пару месяцев назад начались галлюцинации. Реальность иногда пропадала в плотном тумане, боковое зрение отказывало, начала видеть людей там, где никого нет, мужской голос постоянно оскорблял меня и громко ругался. Психиатр прописал «Феназепам». В первый день приема было постоянное чувство отчуждённости и угнетенности. После второго приема, голос стал звучать заметно тише, но появились мелодии, звучащие вокруг. Препарат хороший для применения и облегчения течения расстройств моего спектра.

Препарат применял по назначению врача от бессонницы и нервного тика. Т.к. в определённый период жизни случилось множество разных неприятных ситуаций за короткий промежуток времени, у меня была бессонница, нервный тик, различные страхи, постоянная напряжённость и загруженность мозга. Препарат отлично помогает заснуть, также снимает тревогу, напряжение, помогает расслабиться. Но есть у препарата и свои минусы, если применять в течение долгого времени, может возникнуть привыкание.

Очень «вредное» лекарство. Очень индивидуально на всех действует. Кто-то засыпает на 10+ часов от 1/4 таблетки, кому-то совсем всё равно, хоть 3 таблетки ты выпей. Вот я отношусь ко второму типу людей, но, к великому сожалению, это не уберегло меня от огромного количества побочных эффектов. Этот и другие препараты прописал лечащий врач в частной клинике два года назад. Спустя время мне оставалось пить лишь феназепам. Раньше я думала, что такие побочные эффекты, как головокружение, мышечная слабость и абсолютная дезориентация — дело галоперидола. Но нет, после окончания курса галоперидола я осознала тот факт, что я спала именно от него, а не от феназепама. Страшные головные боли и онемение конечностей, хождение овощем и неспособность к нормальной деятельности + сна от него так и нет. В общем, что я хочу сказать — будьте осторожны с ним, потому что препарат действительно крайне индивидуален и непредсказуем.

«Феназепам» прописал мне мой лечащий врач от моей постоянной и изнуряющей бессонницы. Как я поняла, выписывают его с осторожностью, очевидно опасаясь привыкания. Первый раз я выпила целую таблетку на ночь и заснула практически в тот же час. Впервые хорошо выспалась за неделю. Ведь были периоды, когда уснуть я не могла в течение нескольких ночей. Сказывался постоянный стресс. Во второй раз решила принять всего половину таблетки, и действие было не хуже, поэтому я сама уменьшила себе дозу и принимала при бессоннице полтаблетки. Никаких побочных эффектов у меня не наблюдалось. Но я перешла на более слабое средство и держу «Феназепам» только на экстренный случай. Надо уметь себя ограничивать и не употреблять его без назначения врача. Десяти таблеток мне хватило на полгода.

Врачи диагностировали паническое расстройство, прописали феназепам. Препарат оказался очень эффективен, очень быстро ушли панические атаки, стал хорошо засыпать и общее состояние стабилизировалось. Принимал лекарство достаточно долгое время, никаких проблем с привыканием не возникло. Один раз, случайно, случилось смешать с алкоголем, возникают галлюцинации, так что никому не советую!

У меня недавно была проблема, вылезла аллергия на руках и шее, я пошёл в аптеку купить что-то от аллергии, мне там посоветовали обратиться к врачу-дерматологу, записался я к дерматологу, он прописал мне мазь «Флуцинар», купил я себе эту мазь, помазался, и всё прошло, аллергию как рукой сняло. Хорошая мазь, всем советую.

«Феназепам» — препарат, который просто спасал меня во время невротических приступов. В те моменты казалось, что ты сходишь с ума: учащалось сердцебиение, появлялось полуобморочное состояние, стоял шум в ушах. Доктор, помимо остальных медикаментов, прописал рассасывание «Феназепама» по полтаблетки. Успокоительный эффект значительный. Единственным минусом является то, что активное вещество начинает своё действие только через полчаса после приёма, то есть купировать резкий приступ «Феназепамом» невозможно. Я спасалась тем, что могла предугадать ухудшение своего состояния и заранее пила таблетку. Принимала препарат по надобности, кода становилось плохо, поэтому особого привыкания не ощутила.

Чересчур сильный препарат. Мучилась бессонницей, выпила одну штучку, заснула мгновенно, утром еле встала, и было плохо. Реальность словно за стеклом была, в относительно вменяемое состояние вернулась к вечеру. Причём, то были таблетки по 0,5 мг, что будет после 2,5 мг, представить сложно. А когда только приняла таблетку, ненадолго возникло ощущение онемения языка, даже испугалась.

Во время реабилитации от алкоголизма, чтобы облегчить своё состояние, незаметно пристрастилась к фенозепаму. Пила по таблетке на ночь год. С момента начала приёма всё шло хорошо — дальше хуже и хуже. Тупеешь незаметно для себя, постоянное подавленное состояние, нервозность. Вечером успокаиваешься, а утром кидаешься на близких как зверь, когда концентрация его снижается. Через год решила бросить. Прочитала в нете, что это не просто. Вот, что я вам скажу. Абстиненция после алкоголя — это просто цветочки. При отказе от фенозепама я начала умирать. Наступила страшная одышка, тахикардия, всё тело ломало. Слабость во всём теле такая, что невозможно было залезть в ванну, чтоб принять душ. Психика в состоянии истерии до такой степени, что боялась с ума сойти. Месяц вообще из дома не выходила, всё в черных тонах, нет желания встать с постели. Таким же беднягам, как я, могу помочь только в одном -подсказать, чем можно помочь себе. Поверьте, перепробовала всё, но кроме пустырника и валерианки ничего не помогает. Уж поверьте мне, я мешок лекарств перепробовала. Антидепрессанты ни в коем случае — затянет так же.

Препарат «Феназепам» знаком мне давно. Принимал его в качестве успокоительного и снотворного. Главное правило перед применением проконсультироваться с профессиональным врачом, который в своей практике знает и использует препарат. Много всяких мифов и слухов в Интернете про «Феназепам». Главное что я понял, он безопасен и не вызывает привыкания если использовать его правильно. В первые двое, трое суток, по утрам чувствуется небольшая сонливость, но после утренних процедур она пропадает. На меня «Феназепам» начинает действовать в течении 10-15 минут и я спокойно засыпаю. Главное соблюдать показания к применению. Дозировка указана на упаковке.

Так получилось, что в период отпусков, наверное как оно у многих бывало, на работе у меня получился просто завал. Приходилось в буквальном смысле этой фразы, практически там жить. Приходил рано, уходил поздно. Все начало сильно раздражать, особенно к вечеру, когда уже домой пора, а ты понимаешь, что еще работы вал и неизвестно во сколько ты освободишься. Сам того не замечая стал раздражительным и нервным. Срываться на окружающих мне и близких людях я конечно же не хотел, поэтому обратился за советом к врачу. Специалист сказал, что это все на фоне перенапряженности, что нужно взять выходных несколько дней и все само пройдет. А выходные то, мне никто и не даст. В этом случае врач-специалист выписал мне рецепт на «Феназепам». Принимая это средство я действительно заметил перемены в своем эмоциональном состоянии. Раздражительность прошла, стал оптимистично смотреть на все происходящее. Многие даже удивились на работе таким резким переменам — вчера еще готов был послать любого, кто лез с глупыми вопросами, а сегодня сам предлагаю помощь не смотря на вал своих дел. Да и окружающие стали относиться ко мне по другому, ведь если ты им улыбаешься, а не ходишь с кислой миной, то и они отвечают взаимностью. Напрягать меня все стало меньше, естественно и работоспособность повысилась, за пару дней я разгреб всё что накопилось за эти дни и даже время свободное появилось.

У меня плохой сон, и мне еще с молодых лет прописывали нозепам, тазепам и что-то еще. Последние 15 лет пользуюсь феназепамом. Приятно, что он действует мягко, засыпаешь естественно, а не, грубо говоря, отрубаясь, как это происходит у меня с димедролом. И наутро состояние не мутно-похмельное, а совершенно бодрое. Понятно, чтобы он так действовал, надо им не злоупотреблять — я принимаю где-то раз, редко два в неделю. И еще отмечу, что это касается дозировки 1 мг; как-то мне попалась упаковка по 0.5 мг, и эта доза мне, 105-килограммовому, была как слону дробина.

Был у меня период в жизни, который неприятно вспоминать, но если кратко описать — депрессия на фоне неразделенных чувств. Было это в юности. Состояние было крайне скверное, и длилось несколько лет. И практически год я принимал «Феназепам», что было в корне неверно. Препарат крайне эффективный, делает свою работу отлично — сразу забываешь про все невзгоды, состояние легкости, некоторого забытия. Принимал его утром и вечером (по половине таблетки), но регулярно. Однако, стоило его не принимать, состояние резко обострялось, появлялась неспокойность, чувство тревоги. Поэтому, регулярным приемом этого препарата я где-то загнал себя в яму, сам того не понимая, последние месяца 3-4 я фактически соскакивал с этого препарата, постепенно уменьшая дозировку. Сейчас, слава Богу, это времена давно минувших дней, и у меня все благополучно. Поэтому, по своему опыту, могу сказать следующее: принимайте это препарат ситуационно, а не постоянно, подбирайте с лечащим врачом маленькую дозировку препарата. Помните, что это сильно действующий препарат, который вызывает привыкание организма. Без ярко выраженной необходимости, лучше этот препарат заменять, например, «Адаптолом».

С этими таблетками связаны у меня не очень хорошие события. У меня умер дядя и, когда были похороны, бабушке дали две таблетки, боялись, что она не выдержит похороны сына. Если реально оценить их действие, то она была в некой прострации, она особо похорон не помнит. Думаю, хороший препарат, чтобы на какой-то момент отключить мозги, а после проснуться обновленным.

Во время государственных экзаменов это средство спасло меня. Тряслась, бледнела, ужасно боялась. Но приняла его, и стало намного легче. В итоге, всё прошло замечательно.

Перед ремонтом квартиры была внутренняя тревога, думала не успею за месяц, посоветовали 2 таблетки выпить на ночь, утром будешь как новенькая. Только очнулась на третьи сутки — убрало здорово. С тех пор таблетки с осторожностью принимаю, уж лучше народными средствами. В этой сфере главное — не навреди.

Очень хорошее лекарство. Я страдаю ВСД с паническими атаками, жуткая бесонница из-за этого, феназепам помогает хорошо засыпать и высыпаться, плюс снимает стресс и депрессии когда нахлынет. У кого такие же проблемы, как у меня, очень советую, перед сном таблеточку выпить и выспитесь на отлично.

У меня невроз навязчивых состояний, бывают часто состояния паники, большие проблемы со сном. При обращении к психотерапевту был назначен феназепам, причем не на ночь, а как дневное успокоительное. От такой дозировки как прописал мне врач, я сплю как муха и днём, и ночью. То есть со мной не происходит эффект нормализации сна и восстановления сил. Наоборот, я все время вялая, сонная и слабая. В общем, мне он никак не подходит, зато мама моя принимает иногда на ночь, хорошо спит и прекрасно чувствует себя на следующий день. Все организмы очень разные. Нужен индивидуальный подход.

5, 10 10, 20, 30, 40, 50, 60

Феназепам — психотропное лекарственное средство, находящееся на особом контроле государства. Это не безобидный активированный уголь и не пастилки от кашля, а самый что ни на есть транквилизатор, обладающий выраженным анксиолитическим («противотревожным), снотворным, седативным (успокаивающим), противосудорожным и центральным миорелаксирующим (снижающим тонус скелетной мускулатуры) действием. Международное непатентованное наименование данного препарата — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин — сложно запомнить даже после неоднократного прочтения, но этого, собственно, и не требуется: главное — знать, что феназепам относится к психотропным средствам бензодиазепинового ряда и обладает всеми присущими бензодиазепинам чертами, имея при этом в запасе и несколько эксклюзивных фармакологических «козырей».

Феназепам подавляет активность центральной нервной системы, точечно воздействуя на такие структуры головного мозга, как таламус и гипоталамус, а также на лимбическую систему. В тесном сотрудничестве с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК) феназепам, обладающий способностью потенцировать действие последней, усиливает пре- и постсинаптическое торможение передачи нервных импульсов. Активация рецепторов ГАМК заключается в стимуляции феназепамом ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецептурного комплекса бензодиазепиновых рецепторов. В результате повышается чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору, благодаря чему усиливается тормозное влияние ГАМК на ЦНС. На психологическом уровне у пациента отмечается уменьшение эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, проблески позитивного настроя, уходят депрессия и навязчивые страхи.

Феназепам выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения, причем раствор используется главным образом для купирования абстинентного синдрома и в случае необходимости быстрого снятия тревоги и психомоторного возбуждения. Препарат принимается под строгим контролем врача в установленных им дозировках. При тяжелых (клинических) депрессиях препарат даже опасен, т.к. может спровоцировать пациента на суицид. Пациенты пожилого возраста или лица, с ослабленным в результате какого-либо хронического заболевания организмом должны принимать феназепам с особой осторожностью. Риск развития тех или иных побочных явлений определяется индивидуальной реакцией на препарат каждого конкретного пациента, дозой и длительностью терапевтического курса. После отмены препарата нежелательные побочные эффекты исчезают. Длительный прием феназепама в значительных дозах, фактическое злоупотребление им, чревато развитием лекарственной зависимости, что справедливо в отношении любого бензодиазепина. Резкая отмена препарата также нежелательна, т.к. может спровоцировать так называемый синдром рикошета: применительно к феназепаму его признаком будет усиление депрессии, раздражительность, гипергидроз — т.е. все те симптомы, которые были успешно побеждены в ходе медикаментозного курса.

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
феназепам (7-бром-1,3-дигидро-5-(2-хлорфенил)-2Н-1,4-бензодиазепин-2-он) 1 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат, стеариновая кислота.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

В/м или в/в (струйно или капельно): для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, начальная доза — 0.5-1 мг, средняя суточная доза — 3-5 мг, в тяжелых случаях — до 7-9 мг.

Внутрь: при нарушениях сна — 250-500 мкг за 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза — 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта. При лечении эпилепсии — 2-10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции — внутрь, по 2-5 мг/сут или в/м, по 500 мкг 1-2 раза/сут, при вегетативных пароксизмах — в/м, 0.5-1 мг. Средняя суточная доза — 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения феназепама составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене феназепама дозу уменьшают постепенно.

При одновременном применении феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Феназепам может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средства возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).

Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и др. состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность), реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в т.ч. резистентные к действию других анксиолитических средств (транквилизаторов), навязчивость, бессонница, абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания), эпилептический статус, эпилептические припадки (различной этиологии), височная и миоклоническая эпилепсия.

В экстремальных условиях — как средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.

В качестве антипсихотического средства — шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим препаратам (в т.ч. фебрильная форма).

В неврологической практике — ригидность мышц, атетоз, гиперкинезы, тик, вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и смешанного характера).

В анестезиологии — премедикация (в качестве компонента вводной анестезии).

При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).

C осторожностью применять при почечной недостаточности.

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: