Гептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывы

Содержание

  1. Состав и принцип действия
  2. Формы выпуска и показания
  3. Правила применения
  4. Возможные побочные действия
  5. Заменители в таблетках и растворе для перорального приема
  6. Карнитен
  7. Элькар
  8. Агвантар
  9. Препараты аналогичного действия с другим составом
  10. Инструкция по применению Гептрала
  11. Как принимать таблетки?
  12. Ампулы Гептрала: инструкция по применению
  13. Применение при беременности и лактации
  14. S-Аденозилметионин
  15. Аналоги Гептрал, цена в аптеках
  16. Белорусские дженерики
  17. Гептрал или Гептор – что лучше?
  18. Действующее вещество, группа
  19. Условия продажи
  20. Отзывы
  21. Аналогичные средства в ампулах
  22. Лекарнита
  23. Гепадиф
  24. В какой форме можно приобрести препарат?
  25. Особые указания
  26. Применение в ветеринарии
  27. Гептрал или Максар – что купить?
  28. Основные свойства препарата
  29. Срок годности
  30. Фармакодинамика и фармакокинетика
  31. Фармакодинамика
  32. Фармакокинетика
  33. Как применять: дозировка и курс лечения
  34. Адеметионина 1,4-бутандисульфонат
  35. Список дешевых аналогов Гептрала
  36. S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат

Состав и принцип действия

Гептрал имеет две формы выпуска:

  1. Лиофилизованый порошок для раствора.
  2. Таблетки.

Таким образом, этот гепатопротектор применяют либо в виде инъекций, либо перорально. Сфера применения Гептрала обусловлена полезными свойствами его основного действующего вещества — адеметионина.

Данный гепатопротектор ценят за его многофункциональность. Он оказывает такое действие на организм больного:

  • увеличивает содержание жёлчных кислот в жёлчи (холеретик);
  • раздражает слизистую кишечника, что приводит к выделению жёлчи из жёлчного пузыря (спазмолитическое и холекинетическое действие);
  • разрушает и обезвреживает токсины с помощью физических, химических и биологических методов (детоксикационная функция);
  • восстанавливает разрушенные клетки печени (регенерирующие свойства);
  • нейтрализует действие свободных радикалов (антиоксидантное действие);
  • растворяет тромбы (антифибринолитические свойства);
  • защищает нервные клетки от патогенного воздействия (нейропротективные свойства).

АминокислотаАминокислота
Кроме того, он обладает антидепресивной активностью. Благодаря действующему веществу (адеметионину), организм перестаёт испытывать его недостаток. Лекарство не только поставляет в организм адеметионин, необходимый практически всем тканям и жидкостям, но и стимулирует его естественное производство в печени, а также спинном и головном мозге.

Адеметионин — это незаменимая для организма человека аминокислота. Она выполняет важные функции и участвует в метаболических процессах, без которых невозможна жизнь человека.

Гептрал оказывает положительное влияние на нервную ткань, обеспечивая её регенерацию (участвует в обменном процессе биологических полиаминов). В печени под действием препарата также улучшаются обменные процессы. Если принимать гепатопротектор в течение длительного периода, будет обеспечена защита клеток печени и повысятся показатели её функций.

Больные люди часто подвержены депрессии, унынию, подавленности настроения. Гептрал устраняет эти негативные симптомы, улучшает настроение больного, а ведь от внутреннего состояния человека зависит скорость процесса выздоровления. Таким образом, препарат обеспечивает положительную динамику в течение заболевания.

Есть экспериментальные данные о том, что у больных алкогольным циррозом печени во время лечения Гептралом отмечались такие изменения:

  • увеличивалось в крови количество таурина и цистеина;
  • увеличивалась концентрация в печени глутамина;
  • снижался уровень метионина.

Это свидетельствует о том, что под действием лекарства у больного происходила нормализация процессов обмена. Это важно при любом заболевании.

Формы выпуска и показания

Фирма-производитель препарата Гептрал (heptral) — Abbott SRL, которая находится в Италии.

В аптеках продаются 2 вида Гептрала.

В зависимости от формы выпуска упаковка лекарственного препарата содержит:ТаблеткиТаблетки

  1. 1–2 пластинки таблеток (по 10 штук в каждой).
  2. 5 флаконов объёмом по 5 мл с сухим порошком, предназначенным для инъекций, а также 5 ампул с растворителем (L-лизин раствор гидроксида натрия).

Препарат назначается при таких патологиях:

  • хронический холецистит (без камней);
  • воспаление жёлчных протоков инфекционной природы (холангит);
  • хронический гепатит;
  • уменьшение тока жёлчи при внутрипечёночном холестазе (в том числе у беременных женщин);
  • цирротическое поражение печени;
  • прецирротическое состояние;
  • замена клеток печени жировой тканью (жировая дистрофия);
  • депрессивные состояния.

Печень может поражаться токсинами, причины этого явления такие:

  • попадание вируса в организм;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • воздействие медикаментов.

Лекарства, которые могут привести к интоксикации организма и поражению печени:

  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • антидепрессанты;
  • противоопухолевые средства;
  • средства от туберкулёза;
  • контрацептивы (пероральные).

Несмотря на множество полезных свойств этого гепатопротектора, он имеет ограничения в применении. В первую очередь нужно быть осторожным тем людям, у кого есть индивидуальная непереносимость лекарственных средств, в частности адеметионина.

Его нельзя использовать кормящим мамам, а также беременным женщинам в 1 и 2 триместре. Если появляется необходимость применить это средство для лечения беременных женщин в 3 триместре, то для этого нужны жизненно важные показатели. Такие больные находятся под контролем врача. Женщины в период лактации не могут лечиться этим препаратом, но после прекращения грудного кормления это становится возможным.

Есть и возрастные ограничения. В аннотации отмечено, что лицам, не достигшим 18-летнего возраста, его принимать нельзя.

Правила применения

Внутривенный уколВнутривенный укол
Если врач прописал Гептрал в ампулах, то это значит, терапия будет проводиться с помощью уколов в мышцу или вену. Подготовка к процедуре проста: нужно достать из упаковки порошок (лиофилизованый) и развести, добавляя в него раствор L-лизина. Готовый раствор для инъекций используют сразу же после приготовления.

При внутривенном введении спешить нельзя, лекарство вводят медленно. Курс лечения обычно занимает 2–3 недели. Ежедневно больной получает (по рекомендации врача) 400 или 800 мл лекарства в сутки. Это схема интенсивной терапии.

Если же необходимо провести поддерживающую терапию, то обращаются к таблетированной форме препарата. Дозировка при лечении таблетками следующая: суточная норма — 2–4 таблетки (это соответствует 0,8–1,6 г, или 800–1600 мг). Таблетки принимают утром между завтраком и обедом. Это важное правило, и его следует соблюдать, потому что Гептрал действует немного возбуждающе. Если приём перенести на вечернее время, появятся проблемы с засыпанием.

Гептрал продаётся и в дозировке 200 мл (во флаконе 30 шт. таблеток), рассчитанной на месяц лечения (по 1 таблетке в день), и в дозировке 500 мг (в виде порошка для приготовления раствора и растворителя 5 мл).

Поскольку дозировка отличается, то важно придерживаться рекомендаций врача, чтобы приобрести наиболее удобный вариант.

Таблетки пьют, как обычно: не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды. Их достают из блистера непосредственно перед употреблением. Курс лечения таблетками — от 2 недель до 2 месяцев.

Нельзя самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу, чтобы не усугубить ситуацию. Принимают лекарство строго по назначению. Корректировать лечение может только врач.

Что касается передозировки, то таких случаев официально не зарегистрировано. К лечению нужно относиться серьёзно, внимательно читать описание препарата и все рекомендации врача выполнять правильно.

Чтобы не нанести вред своему здоровью и здоровью своих близких, нужно соблюдать условия хранения лекарства. Хранят Гептрал в сухом и тёмном месте, недоступном для детей. Если соблюдены все правила, препарат будет годен к употреблению в течение 3 лет. По истечении этого срока остатки лекарства выбрасывают, чтобы не было осложнений.

Возможные побочные действия

Весь курс терапии должен проходить под контролем врача. Это объясняется тем, что и уколы, и таблетки могут вызвать побочные эффекты.

Наиболее часто больные отмечали проблемы в работе желудочно-кишечного тракта:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • сухость в ротовой полости;
  • расстройство стула (диарею);
  • вздутие живота;
  • болевые ощущения в животе;
  • затруднённое пищеварение (диспепсию);
  • повышенное газообразование (метеоризм);
  • печёночную колику;
  • желудочные или кишечные кровотечения;
  • воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит);
  • цирроз печени.

У разных людей по-разному проявляются эти симптомы. У одних людей возникают проблемы с перевариванием пищи, а у других может возникнуть более серьёзная ситуация (например, цирроз печени), требующая немедленного вмешательства специалиста.

Но не только желудочно-кишечный тракт может давать сбой во время лечения Гептралом. У больного могут появиться непроизвольные сокращения мышц (спазмы) и боли в суставах.

Отек гортаниОтек гортани
Иммунная система может отреагировать на введение адеметионина отёком гортани или аллергией (одышка, высыпания на коже, зуд). Опасным состоянием считают отёк Квинке. Это пограничная для жизни ситуация, когда больной без помощи врача справиться с ней не может. Если помощь не придёт вовремя, больной может погибнуть.

Реакция со стороны мочевыделительной системы: может начаться воспаление мочевыводящих путей, причина которого — проникновение инфекции.

Если на введение препарата отреагирует нервная система, то это будут:

  1. Головная боль.
  2. Головокружение.
  3. Плохой сон.
  4. Тревожность, беспокойство.
  5. Раздражительность.
  6. Патологическое изменение чувствительности кожных покровов (ощущение ползающих «мурашек», онемение или покалывание). Это явление в медицине называют парестезия.
  7. Потеря ясности сознания и возможности чётко излагать свои мысли.

Оказывает Гептрал побочные действия и на сердечно-сосудистую систему. В таком случае больной чувствует приливы, нарушения в работе сердца и сосудов. У него развивается воспаление стенок поверхностных вен (флебит). Это заболевание опасно и может привести к тяжёлым осложнениям. Поэтому при первых неприятных или необычных симптомах обязателен поход к врачу.

У части больных, начавших терапию Гептралом, появлялись симптомы, похожие на грипп.

Это:Чувство холодаЧувство холода

  • чувство холода;
  • слабость;
  • высокая температура;
  • периферические отёки.

Не зная, что это побочные эффекты от введения нового препарата, больные начинали пить лекарства от гриппа вместо того, чтобы обратиться к врачу. Чтобы избежать таких ошибок, необходимо внимательно читать инструкцию к лекарственному препарату, особенно обращая внимание на противопоказания и побочные эффекты.

Поскольку список побочных эффектов довольно внушительный, то, принимая этот препарат, следует исключить вождение транспорта и работу с механизмами, требующую быстроты реакции и точности расчётов.

Читайте также: Прививка манту: можно ли мочить, почему нельзя и сколько дней

Обычно при лечении заболеваний печени используется комплексная терапия. И здесь важно знать, как взаимодействует Гептрал с другими лекарствами. По мнению специалистов, проблем с сочетанием препаратов и Гептрала не наблюдалось.

Единственный вопрос, касающийся сочетанной терапии, — это осторожность при приёме Гептрала и Кломипрамина (у больного возможен избыток серотонина). Также особого внимания требует терапия Гептрала и антидепрессантов (ведь сам препарат обладает подобными свойствами).

Это же касается и приёма лекарств, в состав которых входит триптофан (средство от бессонницы, тревог и депрессивных состояний).

Заменители в таблетках и растворе для перорального приема

Дешевые аналоги Гептрала для перорального приема могут выпускаться в двух формах – таблетках и растворе для употребления внутрь.

Карнитен

Медпрепарат производится итальянской фармакологической компанией «Сигма-Тау»в форме жевательных таблеток, раствора для приема внутрь и раствора для инъекций. Активным компонентом лекарства выступает левокарнитин (в дозировке 1000 мг), который участвует в метаболических процессах и стимулирует обновление клеток печени. Позиционируется как витаминная добавка.

Противопоказанием к применению Карнитена является непереносимость действующего вещества. В составе таблеток имеется сахароза, которая не желательна для пациентов с сахарным диабетом. Допускается применение лекарства во время беременности и кормлении грудью. Среди основных побочных эффектов – расстройство пищеварения.

Для лечения и профилактики болезней печени используют пероральный раствор или таблетки. Употребляют вне зависимости от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, тяжести патологии. Назначается детям с 3 лет.

Случаев передозировки официально зафиксированных нет. При соблюдении инструкции препарат хорошо переносится. Курс терапии назначается врачом, максимальная длительность – 2 месяца, затем нужно сделать перерыв. Повторяют лечение после консультации со специалистом.

Элькар

Активным веществом Элькары является левокарнитин (200 или 300 мг). Лекарственное средство отечественного производства, выпускается компанией «ПИК-ФАРМА» в форме раствора для внутривенного, внутримышечного, перорального применения. Назначается в комплексе с другими медикаментами для терапии болезней печени или как самостоятельный препарат для профилактики.

Элькар используется для стимулирования метаболических процессов, ускоряет формирование клеток печени, восстанавливает их структуру. Медпрепарат разрешен для беременных и кормящих под наблюдением врача, а также детей с рождения.

ИнструкцияИнструкция

Дозировка и применение препарата

Взрослым прием медикамента назначается за 30 мин до еды по 0,5 флакона трижды в день, детям – по 0,25 флакона четырежды в сутки.

Элькар хорошо переносится, но в отдельных случаях может проявляться гиперчувствительность на компоненты лекарства, которая проявляется в виде:

  • аллергической реакции на коже;
  • расстройства пищеварения;
  • ухудшения самочувствия.

Доза подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, возраста и массы тела. Длительность терапии определяется специалистом. В случае передозировки появляется аллергия, головная боль, нервные или пищевые расстройства.

Основное отличие Элькары: возможность назначения детям с рождения в дозировке 200 мг действующего вещества.

Агвантар

Производится компанией «Эрсель Фарма» (Ирландия) в виде раствора для перорального приема. Активным веществом выступает левокарнитин (L-карнитин). Витаминоподобное вещество стимулирует процессы метаболизма, ускоряет обновление гепатоцитов печени, улучшает общее состояние. Лекарство продается в стеклянных флаконах по 30 или 100 мл по цене 240-275 рублей.

Используется в составе комплексной терапии для лечения патологий печени и как самостоятельное средство для профилактики. Оказывает благотворное воздействие на организм в целом. Заметить эффект можно через неделю после регулярного приема Агвантара. Длительность курса определяется специалистом в зависимости от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Свойства Свойства

Характеристика препарата

Агвантар хорошо переносится, случаев передозировки не бывает при правильном соблюдении инструкции. Противопоказано применять медпрепарат при непереносимости к компонентам. Под особым контролем назначают маленьким детям, беременным и кормящим. Стандартная доза для взрослых составляет 15 мл, разделенных на 3 приема. Запивают капли небольшим количеством воды.

Механизм действия отличается от Гептрала, но конечный результат аналогичный. Однако Гептрал позиционируется именно как гепатопротектор, а не как метаболизирующий, витаминный препарат. Его действие более целенаправленное, эффект достигается быстрее. Поскольку гепатопротекторы назначают параллельно с иными медикаментами, нужно учитывать их механизм действия. Возможность замены одного препарат другим должна обсуждаться со специалистом.

Гептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывыГептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывы
Смотрите также: Как принимать Эссенциале Форте для профилактики печени, что лучше и состав препаратов

Препараты аналогичного действия с другим составом

Когда нет возможности купить Гептрал, можно найти аналоги препарата дешевле, которые имеют сходство в плане терапевтического действия. Перечень подобных лекарств достаточно большой, при этом встречаются аналоги Гептрала в таблетках и в ампулах. Дозировки выбранных средств должны устанавливаться врачом. Запрещается самостоятельно увеличивать дозу.

Заменить Гептрал можно с помощью как отечественных, так и импортных лекарств.

Следует обратить внимание на следующие:

  1. Гепадиф. Основные составляющие представлены антитоксической фракцией, оротатом карнитина, рибофлавином, гидрохлоридом пиридоксина. Средство комбинированное с гепатопротекторным действием, производится в виде капсул и порошка. Лечение Гепадифом осуществляется при наличии гепатитов острой и хронической формы, цирроза, жировой дистрофии, интоксикаций различного генеза. Также лекарство используется в хирургии перед применением анестезии и после неё. Гепадиф не назначают пациентам с непереносимостью компонентов. Таблетки принимаются независимо от употребления пищи по 2 капсулы в день. Дозировка для детей — 1-2 капсулы с учётом возраста. Для самых маленьких содержимое капсулы разводится в воде или соке.
  2. Гептронг. Российский аналог Гептрала двойного действия. Выпускается препарат в ампулах. Гептронг обладает противовирусным, адаптогенным и иммуномодулирующим свойствами. Активный компонент препарата — раствор полученных из мёда низкомолекулярных сахаров. Лекарство используется в комплексной терапии лекарственной и токсической интоксикации, алкогольной болезни печени, циррозов, токсикозов при беременности. Если пациент обладает повышенной чувствительностью к продуктам пчеловодства, Гептронг противопоказан. Назначение средства беременным и кормящим осуществляется в индивидуальном порядке. Способ введения раствора из ампулы внутримышечный. Укол ставится в область ягодицы. Дозировка зависит от патологии, но вначале всегда вводят 6 миллилитров. Следует проявлять осторожность при сахарном диабете.
  3. Фосфоглив. Является представителем группы гепатопротекторных средств, изготовленных на растительной основе. Эффект от использования препарата обусловлен наличием противовирусного, противовоспалительного, иммуностимулирующего и антиоксидантного свойств. Действие Фосфоглива направлено на восстановление структуры мембранной оболочки гепатоцитов и нормализацию способности печени обезвреживать токсины. Лекарство применяется для борьбы с гепатозами, токсическими поражениями печени, циррозом, вирусным гепатитом. Форма выпуска капсульная. Противопоказан Фосфоглив к применению при чрезмерной чувствительности к составляющим, при вынашивании малыша, вскармливании грудью и подросткам до 12 лет. Рекомендуется принимать по 2 капсулы трижды в сутки. Лечение может длиться до 6 месяцев.
  4. Гепа-Мерц. Немецкое лекарство помогает восстановить функции печени. Имеет 2 формы выпуска — пакетики с гранулами и ампулы с раствором для инъекционного введения. Назначается Гепа-Мерц больным, страдающим от острых и хронических патологий печени, которые сопровождаются гипераммониемией. Также средство прописывается при печёночной энцефалопатии, в том числе латентной формы.

Кормление грудьюКормление грудью
Список противопоказаний представлен почечной недостаточностью, индивидуальной непереносимостью составляющих, лактацией. При беременности Гепа-Мерц может назначаться в случае крайней необходимости.

Гранулы перед приёмом следует растворить в воде. На 200 миллилитров уходит 1 пакетик лекарства. Принимают препарат 2-3 раза в день после еды.

Подбором лекарственных средств, которые оказывают то же терапевтическое действие, что и Гептрал, должен заниматься специалист. Не следует забывать о существующих противопоказаниях и об опасности передозировки.

Можно ли пить алкоголь во время и после курса Гептрала

Инструкция по применению Гептрала

Как принимать таблетки?

Следуя рекомендациям в инструкции по применению, таблетки Гептрал нужно принимать внутрь между приемам пищи в первой половине дня, не разжевывая и не измельчая. Таблетку вынимают из упаковки непосредственно перед приемом.

Суточная доза — 2-4 таблетки 400 мг. Длительность лечения зависит от показаний.

Ампулы Гептрала: инструкция по применению

Гептрал в ампулах вводят внутривенно или внутримышечно. Внутривенные инъекции выполняют очень медленно.

Раствор готовят непосредственно перед тем, как сделать укол, используя для разведения лиофилизированной массы специально прилагаемый к ней растворитель.

После инъекции оставшееся лекарство должно быть утилизировано.

Инъекционная форма Гептрала несовместима с содержащими ионы кальция препаратами и щелочными растворами.

Суточная доза препарата при ВПХ — 1-2 ампулы (400-800 мг адеметионина в сутки). Лечение длится в течение 2 недель.

При депрессии препарат применяется в аналогичной дозировке. Уколы следует делать в течение 15-20 дней.

При необходимости поддерживающего лечения больного переводят на таблетированную форму адеметиониина. Таблетки принимают по 2-4 шт./сут. на протяжении 2-4 недель.

Применение при беременности и лактации

В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение препарата у беременных в I и II триместрах, а также в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

S-Аденозилметионин

Представленный аналог «Гептрала» обладает тонизирующими свойствами. В связи с этим его не рекомендуется принимать непосредственно перед сном. Лечение этим средством следует проводить только под наблюдением опытного специалиста. Во время длительной терапии требуется определять содержание креатинина и мочевины в сыворотке крови. При прецирротических и цирротических состояниях на фоне гиперазотемии рекомендуется тщательно и регулярно контролировать уровень азота в плазме.

Читайте также: Прививки: за и против, мнение специалистов и иммунологов о вакцинации

Аналоги Гептрал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гептрал можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Гептор.

Схожие по действию:

  • Эссенциале,
  • Эссенциале Форте Р,
  • Фосфоглив.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гептрал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Гептрал 400 мг 20 шт. – от 1480 до 1704 рублей, таблетки 500 мг 20 шт. – от 1933 до 2041 рублей, лиофилизат для раствора 400мг5 флак. – от 1920 рублей, по данным 491 аптеки.

Белорусские дженерики

Наименование Цена в рублях О препарате
Гепсил-РН 70–100 Средство для защиты печени на основе растительных компонентов: вытяжки из пятнистой расторопши.

Оптимален в использовании у больных с хроническими печеночными проблемами, в том числе – с циррозом.

Гептавер 150–180 Показан при внутрипеченочном холецестазе как при беременности (в III триместре), так и в предциророзных состояниях, также эффективен в лечении депрессивных синдромов.

Гептрал или Гептор – что лучше?

Гептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывыГептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывы
Гептор и Гептрал – аналоги по активному компоненту. Оба препарата предназначаются для устранения патологий печени: цирроза, холестаза, алкогольного отравления, гепатита, вторичной энцефалопатии.

Также медикаменты избавляют от депрессии, возвращают в норму психическое и эмоциональное состояние пациента.

Гептор обладает тонизирующим действием, поэтому его желательно принимать до обеда, чтобы избежать бессонницы. Дозировка устанавливается врачом, но обычно составляет 800 – 1600 мг в день. Препарат противопоказан беременным женщинам, детям, людям с непереносимостью компонентов лекарственного средства. При передозировке отмечается аллергическая реакция.

Упаковка Гептора, включающая 20 таблеток, стоит 700 – 950 рублей.

Что выбрать – Гептор или Гептрал? По мнению врачей, оба медикамента действуют одинаково эффективно. Но Гептор – единственный дешевый аналог Гептрала по химическому составу.

Действующее вещество, группа

Адеметионин (Ademetionine), Гепатопротекторное средство

Условия продажи

По рецепту.

Отзывы

Виталий, Кисловодск

Мой брат долго боролся с хроническим алкоголизмом. Ему удалось справиться с проблемой, но за многие годы употребления спиртного здоровье сильно подорвалось. Обратились к врачу, чтобы сказал, что делать с больной печенью. Врач выписал Гептрал, принимать лекарство нужно было 3 месяца. Первые два месяца брат пил таблетки, как и назначил доктор. Но препарат очень дорогой. Поэтому на третьем месяце лечения брат решил перейти на Эссенциале, который дешевле. После лечения анализы показали значительное улучшение состояния печени.

Алина, Саратов

Гептрал мне назначил врач после сильного пищевого отравления, из-за которого возникли большие проблемы с печенью. Был рекомендован шестинедельный курс лечения. Но препарат очень дорогой, поэтому я смогла выделить деньги только на две недели приема. Что дальше делать, не знала. К счастью, встретилась с другом, он мне посоветовал заменить Гептрал на дешевый Гептор. Результатами лечения довольна. Анализы хорошие. Эффективность Гептора ничуть не меньше Гептрала.

Аналогичные средства в ампулах

При тяжелых поражениях печени и для быстрого восстановления гепатоцитов применяются аналоги Гептрала, выпускаемые в ампулах с раствором для выполнения инъекций.

Лекарнита

Препарат производится в Греции компанией «Хелп С.А.» в форме раствора для инъекций. Лекарственное средство вводится внутривенно капельно. Дозировку подбирают индивидуально в каждом случае. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, общего состояния, индивидуальных особенностей организма.

Активными веществами являются левокарнитин и аргинин, которые участвуют в метаболических процессах, стимулируют обновление клеток печени. Терапевтический эффект заметен после недельного курса терапии. Назначается в таких случаях:

  • ЛекарнитаЛекарнита
    активные физические нагрузки, например, у спортсменов;
  • нарушение всасывания карнитина при рахите, целиакии, муковисцидозе, гастрите, панкреатите, почечной недостаточности;
  • в комплексном лечении инфаркта миокарда, ишемии, атеросклероза, нарушений сердечного ритма;
  • в терапии резистентной анемии, гипотонии, кардиомиопатии;
  • для поддержания и восстановления функции миокарда при гипоксических состояниях.

Назначают грудничкам в случае острой необходимости. Под особым контролем проходит лечение гепатопротектором беременных и кормящих женщин. Прямым противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Побочные реакции проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи. Состояние нормализуется после отмены препарата либо при снижении дозировки.

Лекарственное средство дополнительно обладает антидепрессантным воздействием:

  • успокаивает нервную систему;
  • улучшает работу внутренних органов;
  • ускоряет обмен веществ.

Однако влияние Лекарниты на нервную систему слабее, поэтому она уступает по эффективности Гептралу. Цена Лекарниты колеблется от 680 до 750 рублей за упаковку из 5 ампул.

Гепадиф

Препарат украинского производства, выпускается компанией «Валартин Фарма» в виде порошка для приготовления раствора и капсул. Первый вводят внутривенно в условиях стационара, капсулы разрешается принимать дома. Суточная доза для взрослого – 3-6 штук, в зависимости от тяжести заболевания, общего состояния и диагноза.

Гепадиф не назначают детям до 7 лет, осторожно принимают при беременности и кормлении грудью. Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости к компонентам. Аллергическая реакция случается редко, так как гепатопротектор хорошо переносится. Передозировка возможна при непрерывном применении более 2 месяцев либо лечении без консультации специалиста.

ОписаниеОписание

Действие Гепадифа

Побочные эффекты проявляются в виде аллергической сыпи на коже, расстройства пищеварения и нервной системы. Симптоматика исчезает самостоятельно при отмене препарата, однако, в отдельных случаях требуется промывание желудка.

Гепадиф относится к витаминным комплексам. Действующих веществ несколько:

  • аденин (Adenine);
  • карнитин (Carnitinum);
  • аденозин (Adenosinum);
  • оротовая кислота (Acidum oroticum);
  • рибофлавин (Riboflavinum);
  • пиридоксин (Pyridoxine);
  • цианокобаламин (Cyanocobalaminum).

Препарат влияет на обменные процессы на клеточном уровне, ускоряет обновление и восстановление тканей, постепенно улучшает функции печени, предотвращает обострение.

Используется в составе комплексной терапии либо для профилактики как самостоятельный препарат.

Принцип действия схож с Гептралом, но имеют место индивидуальные особенности организма.

Гептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывыГептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывы
Смотрите также: Что лучше для печени: Гептрал или Эссенциале?

В какой форме можно приобрести препарат?

Практически любой аналог «Гептрала», впрочем, как и сам представленный медикамент, поступает в продажу в виде таблеток и порошка для приготовления раствора (для инъекций). Рассмотрим, что включают в себя данные формы, более подробно:

  • Лекарственное средство «Гептрал» внутримышечно назначают довольно часто. В связи с этим такой препарат выпускается в виде гиофилизированного порошка для приготовления специального инъекционного раствора. Данный медикамент имеет белую лиофилизированную массу. Он поступает в продажу в ампулах, где содержится такой активный компонент, как адеметионин бутандисульфоната.
  • Практически каждый аналог «Гептрала» в таблетках имеет кишечнорастворимую оболочку. И представленный медикамент в этом не исключение. Такое лекарственное средство можно приобрести в виде почти белых и овальных таблеток, на которых нет разделительной риски. Данный препарат также содержит в себе адеметионин бутандисульфоната. Что касается вспомогательных веществ, то к ним относятся следующие: коллоидный безводный кремния диоксид, магния стеарат, натрия крахмала гликолат и микрокристаллическая целлюлоза. аналог гептрала в ампулах аналог гептрала в ампулах аналог гептрала в ампулах аналог гептрала в ампулах

Особые указания

Адеметиониноказывает тонизирующее действие, из-за чего препарат не рекомендуется принимать во второй половине дня и особенно перед сном.

Если лекарство применяется у больных с циррозом печени на фоне повышенного содержания в крови производных азота, необходимо систематически контролировать уровень остаточного азота.

Во время длительного лечения необходим контроль сывороточной концентрации креатинина и мочевины.

Адеметионин не должен применяться для лечения пациентов с БАР, что обусловлено возможностью перехода депрессии в гипоманию или манию.

Известно о случаях внезапного появления или нарастания беспокойства на фоне терапии адеметионином. Как правило, для нормализации состояния больного достаточно было снизить дозу препарата.

Уровень адеметионина может снижаться при дефиците витаминов В9 и В12 , поэтому в период лечения следует держать под контролем уровень витаминов , в особенности у вегетарианцев, пациентов, вынужденных придерживаться определенной диеты , и беременных женщин, а также при патологиях печени, анемии и некоторых других состояниях, при которых повышается риск развития витаминной недостаточности.

При подтвержденной витаминной недостаточности рекомендуется дополнить лечение назначением фолиевой кислоты и витамина В12.

Адеметионин изменяет результаты иммунологического анализа гомоцистеина в крови, из-за чего показатели плазменной концентрации гомоцистеина могут быть ложно повышенными.

В связи с этим для принимающих адеметионинпациентов следует использовать неиммунологические методы исследования для определения концентрации гомоцистеина.

Водителям и лицам, работающим с механизмами, следует помнить что в период лечения препаратом Гептрал могут возникать головокружения. Заниматься деятельностью, которая требует скорости реакций и внимания следует только после того, как больной будет твердо уверен, что лечение не мешает этому.

Применение в ветеринарии

В ветеринарии для лечения прецирротических состоянийи цирроза, как правило, применяется инъекционная форма препарата.

Для кошек доза в зависимости от показаний варьируется от 0,7 до 2,5 мл восстановленного раствора. Доза для собак подбирается в зависимости от веса животного, при этом превышение дозы не представляет угрозы.

Гептрал или Максар – что купить?

Гептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывыГептрал: инструкция по применению ампул и таблеток, отзывы
Гептрал – гепатопротектор, основанный на компонентах синтетического происхождения. Максар является препаратом, включающим природное действующее вещество – экстракт маакии амурской.

В натуральном происхождении заключается преимущество Максара. Препарат воздействует на организм мягче, чем Гептрал, не дает побочных явлений, если соблюдать инструкцию.

Максар или Гептрал – что лучше? По мнению врачей, Гептрал оптимально подходит для терапии тяжелой воспалительной реакции в печени, а Максар рекомендуется использовать, когда болезнь находится в стадии ремиссии, у пациента не наблюдаются выраженные симптомы.

Максар улучшает выход желчи из протоков, в результате чего у пациента исчезают неприятные симптомы: тошнота, плохой аппетит, горький привкус на языке. Достаточно месячного курса приема медикамента, чтобы восстановить аппетит, привести в норму массу тела, устранить депрессию.

Препарат запрещается принимать беременным женщинам, вскармливающим грудью матерям, детям, не достигшим 18 лет. Прием осуществляется по 1 таблетке 3 раза в день за полчаса до еды. Длительность курса терапии составляет месяц.

Стоит Максар дешевле Гептрала, поэтому подходит пациентам, вынужденным проходить несколько курсов лечения печени. Упаковка, включающая 50 таблеток, обойдется в среднем в 1150 рублей.

Основные свойства препарата

Медикамент «Гептрал» (цена, аналог и принцип действия данного средства будут представлены ниже) имеет следующие свойства:

  • Холекинетические. Препарат способствует быстрому и эффективному выделению желчи в кишечник.
  • Холеретические. Лекарственное средство способно увеличивать количество кислот в желчи.
  • Регенерирующие. Медикамент восстанавливает поврежденные и больные клетки печени.
  • Антифибринолитические. Препарат заметно понижает способность крови рассасывать тромбы.
  • Детоксикационные. «Гептрал» способен удалять токсины и шлаки из организма.
  • Антидепрессивные, антиоксидантные и нейропротективные. Данное средство устраняет все имеющиеся нарушения в нервных клетках.

Срок годности

3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Вещество адеметионин обладает гепатопротекторной и антидепрессивной активностью, а также регенерирующими, детоксикационными, нейропротективными, антифиброзирующими, антиоксидантными свойствами.

Усиливает секрецию желчи и способствует ее выделению в кишечник.

Восполняет дефицит SAM и стимулирует его образование в печени.

SAM (S-аденозил-L-метионин) содержится во всех средах организма (в наибольшей концентрации — в мозге и печени) и играет важную роль в реакциях обмена веществ.

В реакциях трансметилирования SAM донирует метильную группу для синтеза нуклеиновых кислот, нейротрансмиттеров, фосфолипидов клеточных мембран, гормонов , белков и т.д.

В реакциях трансульфатирования, являясь предшественником глютатиона, таурина , цистеина , обеспечивает окислительно восстановительный механизм очищения и детоксикации организма на клеточном уровне.

Являясь предшественником HSKoA (кофермента А), включается в реакции цитратного цикла и способствует восполнению энергетического потенциала клетки.

Повышает плазменную концентрацию таурина и цистеина, а также содержание глутамина в печени; нормализуя обменные процессы в печени, снижает уровень метионина в сыворотке.

После декарбоксилирования как предшественник полиаминов — в частности, стимулятора пролиферации гепатоцитов и регенерации клеток путресцина, а также входящих в структуру рибосом спермина и спермидина, — принимает участие в реакциях аминопропилирования, что позволяет уменьшить риск фиброзирования.

Нормализует образование эндогенного фосфатидилхолина в клетках печени, что повышает поляризацию и текучесть мембран. Благодаря этому улучшается функция ассоциированных с мембранами клеток печени транспортных систем желчных кислот (ЖК) и облегчается пассаж желчи в желчевыводящую систему.

Эффективен при печеночно-канальцевом и протоковомхолестазе. Осуществляя сульфатирование и конъюгирование ЖК в клетке печени, снижает тем самым их токсичность.

Конъюгация с таурином способствует повышению растворимости ЖК и их выведению из клеток печени.

Сульфатирование ЖК делает возможной их элиминацию почками, а также облегчает прохождение через клеточные мембраны гепатоцитов и выведение с желчью.

При этом сульфатированные ЖК дополнительно защищают мембраны гепатоцитов от токсического действия несульфатированных ЖК, которые при внутрипеченочном холестазе (ВПХ) присутствуют в гепатоцитах в высоких концентрациях).

При гепатите, циррозе и других сопровождающихся синдромом ВПХ диффузных заболеваниях печени, SAM снижает выраженность изменений показателей биохимического анализа крови (активности ЩФ, АЛТ, АСТ, концентрации прямого билирубина и пр.) и кожного зуда .

Гепатопротективный и холеретический эффекты после прекращения лечения Гептралом сохраняются до трех месяцев.

Доказана эффективность адеметионина при гепатопатиях, причиной которых является применение гепатотоксических ЛС.

Назначение Гептрала пациентам с опийной наркоманией, которая сопровождается поражением печени, улучшает функцию печени и процессов монооксигеназного окисления, а также вызывает регрессию клинических проявлений наркотической абстиненции.

Антидепрессивное действие развивается постепенно, с конца первой недели курса применения препарата. Эффект стабилизируется в течение 2 недель лечения.

Лекарство эффективно при рекуррентных депрессиях(невротической или эндогенной), которые резистентны к амитриптилину . Одним из свойств SAM является способность прерывать рецидивирующую депрессию.

Применение при остеоартрите позволяет уменьшить выраженность болевых ощущений, способствует повышению синтеза протеогликанов и частичному восстановлению хрящевой ткани.

Фармакокинетика

В Википедии указывается, что при пероральном приеме биодоступность SAM — 5%, при использовании инъекционной формы препарата — почти стопроцентная.

Сmax при однократном приеме 1 таблетки Гептрала — 700 мкг/л, ТСmax — от 2 до 6 часов.

В связанном с плазменными белками состоянии находится лишь незначительная часть принятой дозы адеметионина.

Проходит через ГЭБ, в высоких концентрациях обнаруживается в ликворе.

Биотрансформируется в печени, период полуэлиминации — 1,5 часа. Выводится почками.

Таблетки покрыты к/р оболочкой, благодаря чему активная субстанция препарата начинает высвобождаться только в двенадцатиперстной кишке.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи, вынимая из блистера непосредственно перед приемом. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат использовать не рекомендуется. Рекомендуемая доза при начальной терапии составляет 10-25 мг/кг/сут.

Депрессия: обычная начальная доза составляет 500-800 мг/сутки, общая суточная доза не должна превышать 1600 мг.

Внутрипеченочный холестаз: начальная доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут; при депрессии – от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Поддерживающая терапия: 500 или 800-1600 мг/сутки.

Длительность терапии определяется врачом.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Внутривенно или внутримышечно, при внутривенном применении вводят очень медленно. Перед применением лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата необходимо выбросить. В случае, если лиофилизат имеет цвет, отличный от почти белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие трещины во флаконе или воздействия тепла), препарат использовать не рекомендуется.

При начальной терапии рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно.

Депрессия: от 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 15-20 дней.

Внутрипеченочный холестаз: от 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 2-х недель. Депрессия: от 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1 – 2 флакона в сутки) в течение 15 – 20 дней. При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата в виде таблеток в дозе 800-1600 мг/сутки на протяжении 2-4 недель.

Терапия может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением в виде таблеток, или сразу с применения таблеток.

Пожилые пациенты: клинический опыт применения препарата не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Почечная недостаточность: имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у таких пациентов.

Печеночная недостаточность: параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Дети: применение препарата у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Адеметионина 1,4-бутандисульфонат

Данный медикамент выпускается в виде субстанции-порошка. Он обладает такими же свойствами, что и препарат «Гептрал». К преимуществам этого средства можно отнести невысокую стоимость по сравнению с его заменителями. Что же касается недостатков, то потребители к ним нередко приписывают следующие:

гептрал аналоги гептор гептрал аналоги гептор гептрал аналоги гептор гептрал аналоги гептор

  • Неудобная форма выпуска (поступает в продажу в виде порошка, который расфасовывается в пакеты по 1-10 кг), предназначенная для приобретения медицинскими учреждениями.
  • Биодоступность намного ниже, нежели у других аналогов.
  • Отсутствует таблетированная форма выпуска.
  • Максимальная концентрация достигается дольше, нежели у аналогичных средств.

Список дешевых аналогов Гептрала

Чем заменить дорогой Гептрал? Из дешевых и эффективных аналогов препарата можно отметить:

  • Гептор (Россия);
  • Фосфоглив (Россия);
  • Эссенциале (Франция);
  • Берлитион-600 (Германия);
  • Резалют Про (Германия);
  • Фосфонциале (Россия);
  • Ливолин Форте (Таиланд);
  • Гепатосан (Россия);
  • Карсил (Болгария);
  • Адеметионин-Виал (Китай);
  • Максар (Россия).

S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат

Такое лекарственное средство поступает в продажу как в ампулах, так и в виде таблеток. Его крайне не рекомендуется использовать для лечения печени при гиперчувствительности, а также во время лактации, 1-ого и 3-его триместра беременности. Показания к применению данного препарата аналогичны двум предыдущим.

Источники

  • https://gepatit.su/lechenie/preparaty/geptral
  • https://simptomov.com/preparat/zameniteli/g-1/geptral-2/
  • https://gepatit.su/lechenie/preparaty/analogi-geptrala
  • https://medside.ru/geptral
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name53.html
  • https://www.syl.ru/article/145471/mod_analog-geptrala-v-ampulah-ili-tabletkah-rossiyskie-analogi-geptrala
  • https://instrukciya-primeneniyu.com/geptral/
  • https://LadyTrand.ru/zdorove/geptral-analogi.html
  • https://med-antibiotiks.com/zameniteli/spisok-deshevyx-analogov-geptral/

Понравилась статья? Поделить с друзьями: