К какому врачу при сколиоз позвоночника

К какому врачу обращаться при сколиозе

Сколиоз – распространенное заболевание позвоночного столба, при котором происходит искривление позвоночника в определенную сторону. Патология может быть как приобретенного, так и врожденного характера. При нормальном развитии позвоночного столба не наблюдается никаких искривлений. Поэтому если кто-то из взрослых обнаружил у ребенка сколиоз, то им необходимо обратиться к специалисту как можно быстрее.

Многих родителей волнует вопрос, какой врач лечит сколиоз, так как у подростков и маленьких детей эта патология фиксируется чаще всего. Причин появления данной болезни достаточно много, поэтому, чтобы точно выяснить этиологию, следует обратиться к одному из специалистов: терапевту, ортопеду или хирургу.

Причины и симптомы сколиоза

В большинстве случаев врачу не удается определить причину возникновения этой патологии, однако преобладает сколиоз приобретенного характера. Предшествовать этому могут индивидуальная предрасположенность, сидячий образ жизни и низкий уровень активности. Сколиоз позвоночника может быть вызван такими причинами:

  • врожденные искривления позвоночного столба;
  • инфекционно-воспалительные процессы в мышцах спины;
  • межпозвоночные грыжи;
  • болезни внутренних органов брюшной полости;
  • неравномерный рост нижних конечностей (одна нога длиннее другой);
  • инфекционные заболевания, поражающие нервную систему;
  • нарушение метаболизма в костной ткани;
  • микротравмы и трещины в позвонках;
  • послеоперационные осложнения.

Развитие патологии наблюдается в том случае, когда возрастает давление внутри межпозвоночного диска. Малоподвижный образ жизни, лишний вес и наличие дегенеративных заболеваний спины могут обеспечить повышенное давление на позвонки, вследствие которого возникает искривление в боковую сторону.

Перед обращением к доктору выявляются основные признаки сколиоза, к которым относят:

  • видимые деформации спины;
  • появление асимметрии конечностей и других частей тела (одна рука становиться длиннее второй, а плечи находятся на разном уровне);
  • грудная клетка начинает выпирать с одной стороны;
  • у больного появляется плоскостопие и нарушение нормальной походки;
  • появляются проблемы с внутренними органами грудной клетки.

При шейном сколиозе у больного отмечаются постоянные головные боли, нарушенное кровоснабжение мозга и головокружения. В запущенных случаях позвонки начинают менять привычное месторасположение, вызывая при этом нестабильность позвоночника.

Терапевт

Если родителей ребенка или взрослого человека начинает интересовать, к какому врачу обратиться в первую очередь, то специалисты рекомендуют посетить терапевта. Идти к этому врачу можно в любых ситуациях, так как именно он отвечает за предварительный осмотр, сбор анамнеза и проведение дальнейшей диагностики.

Специалист начинает выяснять все симптомы патологии, собирая жалобы пациента и общие показатели организма. После этого он приступает к детальному осмотру и пальпации пораженного участка. С помощью пальпации можно выявить очаг воспалительного процесса, если деформации не столь выражены.

Если терапевт затрудняется с постановкой диагноза, то он прибегает к таким инструментальным методам анализа:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • рентгенографии.

При заболеваниях, вызванных деформацией структур позвоночника, доктор назначает рентгенография или МРТ. Именно эти методики дают четкое представление об анатомическом изменении костных структур позвоночного столба. Трехмерное изображение срезков костной ткани предоставляет медицинскому работнику полную картину болезни, после чего он может точно назвать диагноз.

После постановки диагноза определяются дальнейшие действия пациента. При сколиозе 1 степени, когда угол искривления не достигает 30 градусов, терапевт может назначить комплекс лечебных физических упражнений, который поможет восстановить правильное положение позвоночника. В таком случае пациенту не придется посещать других врачей.

Если деформации значительные и угол искривления превышает 30 градусов, то лечащий врач решает направить пациента к более квалифицированному специалисту: ортопеду или невропатологу. Определяющим фактором является степень выраженности структурных изменений.

Ортопед

Так как сколиоз является заболеванием опорно-двигательного аппарата, то врач ортопед помогает вылечить патологии такого характера. Помимо искривления позвоночного столба, этот специалист лечит плоскостопие и другие болезни, связанные с деформацией костных структур. При этом ортопед является тем, кто лечит все эти патологии без хирургического вмешательства.

Ортопеды довольно редко встречаются в обычных поликлиниках и больницах, поэтому в случае необходимости в эффективном лечении больной должен искать этого врача в специализированной клинике. Лучше всего обращаться в крупные медицинские центры, где этот врач сможет непосредственно приступить к лечению больного.

Невропатолог

К невропатологу рекомендуют обращаться со сколиозом лишь в том случае, когда наблюдается серьезное поражение, при котором присутствует защемление корешков нервных окончаний. Позвонки начинают сильно деформироваться и менять свой привычный угол наклона, из-за чего возникает защемление нервной ткани. В зависимости от локализации защемления, у больного начинают проявляться постоянные спинные боли, которые не исчезают даже после приема сильных обезболивающих препаратов.

Такое состояние длится до тех пор, пока человек не решает пойти к врачу. Невропатолог изучает состояние больного и выписывает средства, которые купируют сильную боль, после чего назначает комплекс физических упражнений для восстановления правильной осанки. Именно комплексный подход позволяет быстро поправить состояние здоровья пациента и избежать последующих рецидивов.

В запущенных случаях, когда наблюдается сильная постоянная боль, доктор может назначить блокаду позвоночника, суть которой состоит во введении лекарственного средства непосредственно в болевой очаг. Препарат вводится инъекционно в полость, где происходит патологический процесс. Это может быть сустав, мышечная или соединительная ткань.

Хирург

Хирург – это специалист, который занимается радикальным лечением патологий (инвазивным и малоинвазивным вмешательством). В случае когда консервативные методы лечения не оказывают результата, лечащий врач принимает решение воспользоваться услугами хирурга. При сколиозе 3 и 4 степени, когда угол искривления больше 50 градусов, происходит деформирование, при котором нарушается работа внутренних органов.

Человек испытывает сильную боль, у него меняется походка и происходит асимметрическое искривление всего тела. В таком случае лечащий врач решает, какой из методов хирургического вмешательства будет проводиться: инвазивный или малоинвазивный. При инвазивном вмешательстве операция проводиться непосредственно на позвоночном столбе, где хирург располагает металлические пластины. Эти пластины корректируют позвоночник и восстанавливают нормальную осанку.

Мануальный терапевт

К мануальному терапевту обращаются в том случае, когда у больного наблюдается незначительная деформация позвоночного столба. Этот специалист воздействует на мышечный корсет вокруг позвоночника с помощью глубокой проработки руками. Такие процедуры улучшают приток крови к внутренним органам и мышцам спины, активизируют регенерацию соединительной ткани позвоночника и ускоряют обмен веществ.

Вследствие таких процессов костная ткань получает питательные вещества, необходимые для нормального функционирования. Регулярные процедуры у мануального терапевта показывают высокие результаты, из-за чего методика пользуется успехом у больных.

Рекомендации врачей

Консервативное лечение сколиоза включает в себя физиотерапевтические процедуры, физическую культуру, использование ортопедических изделий и прием медикаментов. В комплексе эти составляющие помогают справиться с болезнью и избежать дальнейших рецидивов.

К физиотерапевтическим процедурам относят:

  • мануальную терапию;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез.

Каждая процедура проходит под наблюдением медицинского работника, который постоянно следит за состоянием пациента и контролирует правильность выполнения занятий. К ортопедическим изделиям относят специальные корсеты со вставленными металлическими пластинами, которые корректируют осанку. Корсеты можно подобрать в ортопедическом салоне или аптеке, предварительно замеряв все необходимые расстояния. Сроки ношения корректоров осанки определяются ортопедом или другим специалистом.

На данный момент лечением сколиоза занимается множество узкоспециализированных клиник и медицинских центров, которые помогают вылечить патологию без хирургического вмешательства. Одним из таких медицинских центров является центр доктора Бубновского. Этот специалист уже долгое время проводит лечение тяжелобольных пациентов с серьезным деформированием позвоночного столба.

источник

Какой врач лечит сколиоз

Многие люди, когда обнаруживают подозрительные изменения осанки, начинают предполагать, что у них сколиоз. Заболевание на слуху, и знает о нем подавляющее большинство. Но далеко не все считают, что в связи с этим необходимо посетить врача. А есть и те, кто просто не знает, к кому из специалистов обращаться с данной проблемой.

Как обнаружить сколиоз

При патологическом искривлении позвоночника, которое осуществляется в боковой проекции, врачи ставят диагноз сколиоз.

В норме позвоночник имеет анатомические изгибы, но они направлены выпуклостями вперед (лордоз) и назад (кифоз).

Если же позвоночная ось искривляется в левую или правую сторону, и при этом присутствует асимметрия всего туловища, это патология. Выявить ее довольно просто, стоит лишь обратить пристальное внимание на фигуру человека и его осанку.

Формирование сколиоза может начаться в раннем школьном и даже дошкольном возрасте, из-за нарушений развития околопозвоночных мышц или врожденной аномалии.

А может возникнуть патология у взрослых, как компенсаторная реакция на болевые ощущения, вызванные остеохондрозом или другими позвоночными патологиями.

Кстати. Когда поражена хрящевая ткань в позвоночной зоне на уровне груди, межпозвоночный диск в одностороннем порядке истончается, уменьшая расстояние между позвонками. Возникает боль, и пациент непроизвольно отклоняет тело в сторону, противоположную истончению. Так болевой синдром удается облегчить.

В соответствии с причиной образования выбирается тактика лечения патологии. Поэтому заниматься сколиозом могут врачи нескольких спецификаций.

Когда следует идти к врачу

Обратиться в клинику своевременно – это значит предотвратить многочисленные и тяжелые последствия нелеченного сколиоза.

Сложность в том, что в начале патология не обнаруживает симптомов, особенно у детей. Боль ощущается в самых редких случаях. Максимум, что может почувствовать пациент – дискомфорт от изменения осанки, хотя искривление быстро становится привычным и до достижения сильной степени может пройти незамеченным.

Видимые изменения, которые можно заметить, включают в себя:

  • асимметрию надплечий – одно выше другого;
  • смещение лопаток – одна выше другой;
  • сглаженная с одной стороны линия талии;
  • выделяющиеся подвздошные кости;
  • возникновение мышечного валика в поясничной зоне;
  • образование на спине небольших вмятин;
  • сутулость.

Кстати. При прогрессировании, особенно ускоренном, начинает чувствоваться боль в грудном секторе книзу и в пояснице. Но ощущения плавающие, возникающие или усиливающиеся во время нагрузки и спадающие или исчезающие полностью в режиме покоя и расслабления.

Доврачебная диагностика

Чтобы обнаружить искривление дома рекомендуется провести ряд несложных тестов.

Попросите ребенка или взрослого встать, повернувшись спиной, сняв с торса одежду. Человек должен быть максимально расслаблен, чтобы его тело заняло привычное положение в пространстве.

  1. Проверьте линию плеч. Они должны находиться на одной прямой линии. Даже малейший угол наклона является симптомом.
  2. Обратите внимание на положение лопаток. Если наблюдается асимметрия, одна располагается выше, выглядит чуть повернутой, либо выпирает – это тоже симптом.
  3. Проведите пальцами по линии позвоночника. Она должна быть ровной, без боковых отклонений.
  4. Попросите пациента максимально приблизить к туловищу расслабленные руки, но не прижимать. Расположение ладоней на разных уровнях является симптомом.
  5. Поставьте пациента спиной к стене, попросив прижать к ней лопатки и пятки, а также ягодицы. Если одна лопатка выпирает, выровнять положение будет трудно, и плотного прилегания тела к плоскости стены не произойдет.

Если хотя бы один из признаков присутствует, самое время отправляться к врачу.

Посещение врача

Первичные и профилактические осмотры часто проводятся в школах. Это помогает выявить ранний сколиоз у детей и начать его своевременную коррекцию (сколиоз первой и второй степени подлежит исправлению, третьей и четвертой – не исправляется).

На школьных осмотрах диагностирует патологию врач-ортопед или хирург. Но для первоначального обращения, особенно с детской патологией, подойдет участковый терапевт.

Обращение к терапевту

Традиционно участковый педиатр – первый врач в цепочке врачей, к которым обращаются по поводу сколиоза. Что может сделать терапевт? Выслушать и зафиксировать жалобы, совершить смотр, определить необходимые для диагностики исследования, поставить диагноз. После этого пациент будет перенаправлен к другому врачу, поскольку педиатры терапией сколиоза обычно не занимаются.

Только в случае незначительных отклонений, предвосхищающих первую степень сколиоза, терапевт может обойтись без направления к узким специалистам, назначив пациенту ряд восстанавливающих процедур.

Кстати. Часто на ранней стадии патологии достаточно визуального и тактильного осмотра. Лечение или направление к узкому специалисту может происходить на его основе, без применения диагностических манипуляций.

При имеющихся сомнениях либо подозрениях на иную патологию, не имеющую отношения к сколиотическому искривлению, пациенту может быть назначен рентген, компьютерная томография или МРТ.

Сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным. У детей искривление может развиться из-за неправильно подобранного матраса и рабочего места (письменного стола), привычки сутулиться и т.д. Узнать подробно о диагностике, лечении и профилактике сколиоза у детей можно на нашем сайте.

Прием невропатолога

Если сколиоз выражен, и при этом пациента беспокоят болезненность спины, изменение чувствительности в некоторых точках кожного покрова, патология рефлексов в сухожилиях, то идти нужно сразу на консультацию к невропатологу.

Этот специалист займется исследованием неврологического фона и выберет схему лечения в соответствии с картиной анамнеза и состоянием пациента.

Прием ортопеда

К врачу данной узкой спецификации пациенты со сколиозом обращаются чаще всего. Он профилируется на коррекции деформаций суставов, костей, хрящевых элементов и непосредственно занимается диагностикой и лечением первых двух (в исключительных случаях – начальной третьей) стадий сколиоза.

Совет. Для диагностирования сколиоза у детей лучше всего обращаться к детскому ортопеду. Он владеет наиболее полной информацией о проекциях развития данного заболевания в детском организме в период роста.

Ортопед после осмотра назначит полное диагностическое обследование и по его итогам выберет правильное лечение патологии. Он же примет решение о дальнейшем обращении к врачу-хирургу, если к нему имеются показания.

Обращение к хирургу

Врачи со спецификой хирургия лечат сколиотические изменения на двух поздних стадиях, поэтому для ранней диагностики к ним обращаются редко. Но если нет возможности посетить ортопеда, терапевт может направить пациента для дальнейшего лечения диагностированной им патологии к хирургу.

В большинстве случаев третью и четвертую стадию заболевания лечат хирургически, поскольку позвоночник искривлен настолько, что патология нарушает работу внутренних органов.

Кстати. В запущенной стадии показано оперативное вмешательство, сопровождающееся вставкой металлопластин, способных держать искривленные позвонки в нормальной позиции для их выпрямления.

Визит к мануальному терапевту

К данному специалисту пациент может быть направлен терапевтом или ортопедом для коррекции первоначальных искривлений. Он оказывает физическое воздействие на позвоночный мышечный каркас, опираясь на знания патогенетических изменений, которые происходят в позвоночнике в процессе его искривления.

Параллельно с возвращением позвонков к нормальному расположению мануальный терапевт восстанавливает физиологические функции, возвращая позвоночнику подвижность.

Обращение к врачу ЛФК

Тоже происходит в связи с направлением врача, диагностировавшего патологию. Врач или инструктор по ЛФК разрабатывает персонализированный курс восстановительных коррекционных упражнений, который пациент осуществляет под его наблюдением.

Как лечат сколиоз

Если заболевание выявлено в первой или второй стадии, лечение начинается с использования консервативных методик. К ним можно отнести следующие методы.

Таблица. Методы лечения сколиоза и эффект от них.

Сами по себе в лечении сколиоза не применяются, но обязательно назначаются в лечебном комплексе, включающем также массаж и ЛФК, плавание и витаминотерапию.

При комплексном воздействии укрепляет мышечный корсет, уменьшая степень дистрофии спинных мышц и мышц живота.

Помогает снять болевой синдром и нормализовать деятельность внутренних органов.

Физиотерапевтические методы воздействия:
● электростимуляция;
● водолечение;
● ультразвук;
● грязелечение;
● теплотерапия.

Усиливает двигательную функцию связок. Нормализует ток крови и лимфоток в точках искривления. Снимает болевой синдром. Увеличивает приток к мышцам питательных веществ.

Обязательно включает массаж, который предваряет и завершает процедуру мануального воздействия.

Назначается в комплексе с ЛФК, плаванием, ношением корсета.

Включает приемы разминания и скручивания, а также «вправления» позвонков.

В качестве вспомогательного средства способна уменьшить болевой синдром и нивелировать искривления первых стадий.

Лекарственных форм, непосредственно воздействующих на сколиоз, не существует. Могут назначаться противовоспалительные и снимающие болевой синдром препараты, а также витамины А, С, В, D, энзимы и минеральные соли для полноценного обеспечения пациента веществами, помогающими восстановлению и нормальному развитию структур организма.

Цель лечебной физкультуры при сколиозе – создание правильной осанки и восстановление мышечного корсета.

К нему относят ношение корсета, сон на жесткой поверхности, предотвращающий усиление сколиотических искривлений, поддержание осанки.

Какой из методов избрать, решает лечащий сколиоз врач, но практически всегда они назначаются в комплексе. И в этом случае сколиоз первой и второй степени, возникший у пациента в стадии роста организма, исправляется полностью.

Хирургический метод

Оперативное лечение рекомендовано пациентам, имеющим следующие симптомы и реакции на консервативное лечение.

  1. Болевой синдром выражен, проявляется резистентность к консервативному лечению.
  2. Сколиотическая деформация превышает 40 градусов и продолжает прогрессировать.
  3. Деформация не прогрессирует, но составляет больше 60 градусов.

В ходе операции используются стабилизирующие системы – прутья, скобы, крюки, которые устанавливаются на тело позвонка, занимающего патологическое местоположение. Позвоночник таким образом выравнивается и закрепляется в правильном состоянии.

Кстати. Хирургический метод коррекции применяется в десяти процентах случаев заболевания сколиозом. Корригирующий эффект достигается лишь у 60% прооперированных пациентов.

При обнаружении первых признаков сколиоза необходимо полностью изменить образ и стиль жизни, отказаться от вредных привычек, в том числе пищевых и двигательных, и приобрести полезные. И обязательно обратиться к врачу, чтобы провести коррекцию искривлений, пока они находятся в стадии, поддающейся исправлению.

Видео – Какой врач лечит сколиоз

Сколиоз — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Какой врач лечит сколиоз позвоночника?

Обнаружить сколиоз возможно по некоторым признакам самостоятельно, однако, для проверки состояния лучше обратиться к специалисту. Довольно часто возникает вопрос, какой врач лечит сколиоз.

Представленное патологическое состояние организма может стать серьезной проблемой, если вовремя не принять меры.

Специалист, определяющий искривление позвоночника

Обнаружив проблему сколиоза, человек решает, какой врач поможет ему в первую очередь. Чаще всего в качестве такого специалиста выступает участковый терапевт, наблюдающий пациента в течение длительного времени. У родителей обычно возникает вопрос, если сколиоз у ребенка, к какому врачу обратиться. В таких случаях изначально стоит попасть на прием участкового педиатра.

Найдите проверенного врача и запишитесь на прием онлайн
Найти хорошего вертебролога, ортопеда, терапевта, хирурга и др. в вашем городе по доступной цене:

После того, как педиатр или терапевт проводят амбулаторный осмотр, выписывают направления на анализы, собирают точные анамнестические данные, назначается обследование дополнительного характера.

Имея диагноз сколиоз и решая, к какому врачу обратиться, стоит осуществить запись на прием к таким специалистам, как:

Без проведения рентгенологического исследования невозможно выяснить, какой врач будет лечить сколиоз позвоночника. При развитии патологии первой степени пациент остается под контролем терапевта (педиатра), остальные же ситуации предполагают лечение под присмотром узконаправленных специалистов определенной области.

Специалисты узкого профиля

Услышав диагноз сколиоз, принимать решение, к какому врачу идти, необходимо с учетом определенных признаков и симптомов. Так, например, к невропатологу обращаются при такой симптоматике, как:

  • потеря чувствительности внешними покровами кожи;
  • неспособность произведения сокращений рефлекторного типа связками сухожильного характера;
  • позвоночные и мышечные боли в спинных тканях.

По сути, невропатолог должен осмотреть пациента даже при отсутствии подобных признаков. Если идти дальше, возникает еще раз вопрос, к какому врачу обращаться со сколиозом. Вертебролог в свою очередь обладает широкими знаниями, которые доступны неврологу, хирургу, ортопеду. Он самостоятельно производит диагностику и назначает лечение, а не посещение следующего узкого специалиста. Возможно, стоит выбрать этого врача, задумываясь, к какому врачу обращаться со сколиозом. Специалист с большим опытом будет делать все необходимое, лишь бы не допустить оперативного воздействия.

При отсутствии в больнице вертебролога и обнаружении сколиоза у взрослого, ответом на вопрос, к какому врачу обратиться, становится ортопед. Он наблюдает за развитием патологии, назначает определенное лечение. Если потребуется дополнительная консультация специалистов, он ее назначит.

Основными методами, используемыми для лечения, не учитывая, какой врач лечит сколиоз у взрослых, являются:

  • массаж;
  • процедуры физиологического типа;
  • гимнастика специального типа;
  • терапия мануального характера.

В том случае, если пациенту не помогают выбранные методы лечения и патология развивается до второй степени, говорят о переводе его в стационар. И опять возникает вопрос, кто лечит сколиоз позвоночника, какой врач.

Стационарное лечение

Попадая в стационар, больной, естественно, стремится выяснить, к какому врачу идти со сколиозом. Здесь нет единого узкопрофильного специалиста, наблюдающего за пациентом. Лишь совместный опыт вертебролога, ортопеда и невропатолога может помочь при тяжелых случаях развития патологии. Здесь не стоит искать информацию, какой врач занимается сколиозом, так как предполагается комплексная терапия, направленная на полное восстановление пациента.

Пытаясь понять, какой врач определяет сколиоз в условиях стационара, не стоит опасаться неточного диагноза. Обычно это несколько специалистов с определенными знаниями и навыками, которые и назначают сопутствующее лечение с физиопроцедурами вплоть до ношения специально приспособленного корсета.

Однако, когда ничего не помогает и сколиоз позвоночника становится серьезной проблемой, снова возникает вопрос, к какому врачу обратиться.

Подобные ситуации обычно предполагают вмешательство хирурга и принятие решения о применении оперативного способа лечения. Это возможно только при наличии действительно квалифицированного специалиста и диагнозе, подтверждающем третью и четвертую степень патологии. Иногда пациенту рекомендуется проводить оперативное вмешательство, поэтапно исправляя деформированные участки позвоночника.

И все же не стоит полагаться только на мнение одного специалиста. Лечение должно быть комплексным, проводиться не спонтанно, а постепенно, благотворно воздействуя на организм. Не стоит начинать проводить самолечение, так как употребление определенных лекарственных средств может ухудшить состояние больного.

источник

Существует множество причин возникновения кашля ­­– ОРЗ, плеврит, болезни лёгких, сердечная недостаточность и др. Кашлевой рефлекс является врождённым. Проявляясь, он зачастую не является свидетельством серьезного заболевания. Но если не удается избавиться от кашля за 3 недели, необходимо обратиться к врачу для диагностики. В рамках этой статьи рассмотрим кашель на нервной почве у взрослых: причины его появления и способы лечения.

Основные причины кашля на нервной почве

Если при обследовании не было выявлено патологий верхних дыхательных путей, внутренних органов, все анализы также в норме, то кашлевой синдром развился на фоне психического перенапряжения.

Внимание: Медикаментозными средствами это заболевание не лечится. Избавиться от нейрогенного кашля можно, устранив раздражитель. Если сделать это невозможно, то придётся поменять собственную точку зрения на проблему.

Причины возникновения:

  • Стрессовая ситуация;
  • Напряженное ожидание значимого события (необязательно плохого);
  • Проблемы на работе;
  • Скандалы, разногласия, напряженная обстановка в семье;
  • Переживания по поводу собственной болезни или недуга близкого человека;
  • Нестабильное материальное положение;
  • Постоянное физическое перенапряжение.

Кашлевой невроз может появиться у людей, перенесших сложное лёгочное заболевание. В этом случае он представляет собой приобретенный рефлекс – человек кашляет по привычке.

Встречается нервный кашель у людей, которые по каким-то причинам пытаются вызвать к себе сострадание у окружающих, стараются добиться их внимания к себе сгенерированной бессознательно болезнью.

Перечисление оснований можно продолжать долго. Из вышесказанного следует вывод, что любое психическое перенапряжение способно вызывать нейрогенный кашель.

Симптомы кашлевого невроза у взрослых

Нервный кашель всегда сухой. Он ещё называется непродуктивным, т. к. никакой защитной функции по устранению раздражителя (несуществующего в данном случае) не выполняет.

Основные симптомы:

  1. Недуг сопровождается приступами звонкого частого сухого кашля. Его сравнивают с лаем собаки или криком гуся.
  2. В спокойном психическом состоянии и во время сна кашель не проявляется.
  3. Наблюдается долгое время – месяцы, годы.

Кашель возникает при раздражении кашлевого центра, расположенного в головном мозге, импульсом, поступающим от нервных окончаний. Эти нервные окончания связаны не только с органами дыхания, но и со многими другими внутренними органами, с диафрагмой, некоторыми участками головного мозга и др. Поэтому кашель может проявляться при болезнях несвязанных с органами дыхания, например, при процессах возбуждения в центральной нервной системе.

Важно: Предотвратить уже начавшийся приступ кашля у взрослых можно. Для этого достаточно отвлечься на выполнение какого-то интересного приятного занятия.

Методы борьбы с кашлевым рефлексом

Поскольку такой кашель у взрослых является признаком нервного расстройства, то все меры направляются на стабилизацию психического состояния пациента.

Медикаментозные средства

Человек, страдающий неврозом, испытывает необоснованную тревогу, не может расслабиться, сконцентрирован исключительно на своих проблемах, находится в депрессии. Терапия может проводиться антидепрессантами. Длительность курса лечения – 3-12 месяцев. Сразу нужно отметить, что приём успокоительных препаратов является нежелательной мерой.

Назначаются данные лекарства в особых случаях, поскольку они имеют ряд отрицательных качеств:

  1. Побочные эффекты – тошнота, сонливость, сухость во рту и др.;
  2. Возникновение аллергических реакций;
  3. Привыкание к препаратам;
  4. Возвращение кашля при отмене лекарств, ведь проблемы у человека остались прежние.

Существуют лекарственные средства, снижающие нервно-мышечную возбудимость за счет регулирования обмена кальция и магния в организме. К ним относится витамин Д2, Кальций Д3. Период лечения – 1-2 месяца.

Установлено, что повышенная нервно-рефлекторная возбудимость может быть связана с дефицитом магния. Ионы магния обладают нейроседативными и нейропротекторными свойствами. Стресс, вызванный физическим или психическим переутомлением, сопровождается повышением потребности магния человеческим организмом. При этом магний теряется с мочой из-за того, что повышенный уровень адреналина и норадреналина активизирует выделение его из клеток. Поэтому препараты на основе магния применяются для лечения, в том числе, кашлевого невроза. Магний тормозит процессы возбуждения в коре головного мозга, что приводит к ослаблению клинических проявлений нейрогенного кашля.

Совет: Избавиться от сухого нервного кашля помогает спокойная психологическая обстановка дома и на работе. Закрепит эффект создание комфортных условий проживания и труда. А также очень важно правильно спланировать свой режим. Периоды физической и умственной работы должны чередоваться с периодами отдыха.

Нелекарственные методы

Нелекарственный подход при лечении сухого нервного кашля является более предпочтительным. Лечение проводит психотерапевт.

Оно включает следующие составляющие:

  • Врач объясняет пациенту, что кашель на нервной почве не связан с каким-либо заболеванием внутренних органов. Убеждает больного, что недуг излечим, что человек может вылечить себя сам, избавившись от нервного напряжения;
  • Даются рекомендации по уменьшению употребления кофе, алкоголя, отказу от курения;
  • С пациентом проводится дыхательная гимнастика, основанная на регуляции частоты и глубины дыхания. Хороший эффект дает брюшное дыхание, посредством которого включается «тормозной» рефлекс Геринга-Брейера. При этом наблюдается мышечная и психическая релаксация;
  • Врач учит пациента выдерживать нужное соотношение между вдохами и выдохами. Выдох должен быть в 2 раза длительнее вдоха. В ходе тренировок человек должен избавиться от учащенного дыхания, приводящего к гипервентиляции и связанными с ней головокружением, мышечными спазмами, кашлем и другими неприятными проявлениями. Дыхательные упражнения проводятся в комфортной обстановке, обеспечивающей максимальную релаксацию;
  • Больному показывают упражнения аутогенной тренировки, направленной на снятие физического и психического перенапряжения;
  • Беседы с психотерапевтом помогают выработать методы устранения раздражающей проблемы. Например, психолог или психотерапевт подсказывает, как можно наладить отношения с близкими людьми и коллегами по работе, изменить точку зрения на окружающий мир и себя самого;
  • Применение метода биологической обратной связи (БОС), при котором посредством приборов и компьютерной техники человек видит на мониторе или слышит (звуковой сигнал) реакцию своего тела на стресс.

Читайте также: Лекарства от кашля в третьем триместре

При наступлении приступа помогает дыхание в пакет для устранения гипервентиляции. При этом человек вдыхает воздух, который только что выдохнул. В результате уровень кислорода в крови уменьшается, уровень углекислого газа приходит в норму, человек успокаивается, нервный кашель прекращается.

Народные средства при сухом нервном кашле

Нейрогенный кашель пройдет быстрее, если в комплексе с релаксационными техниками принимать успокаивающие отвары и настои на лекарственных растениях:

  • Приобретите в аптеке препарат на основе валерианы в виде спиртового настоя или таблеток. Он уменьшит возбудимость центральной нервной системы, снимет невротические симптомы;
  • Заварите 1 ч. л. чабреца в стакане кипятка, накройте крышкой. Время настаивания – 15-60 мин. Пейте настой как обычный чай;
  • Снизить тревожность и победить сухой нервный кашель поможет спиртовая настойка пиона;
  • Существуют специализированные успокоительные травяные сборы. В их состав входит валериана, пустырник, вереск, чабрец и другие травы.

Готовьте настои и отвары согласно инструкции, соблюдайте пропорции. Не превышайте рекомендованную дозу и длительность лечения.

Снять психическое и физическое напряжение помогают ванны с температурой воды 37 ºС. Добавляйте туда отвары из ромашки, шалфея, пустырника, корневищ валерианы, руты душистой.

Нельзя игнорировать кашель на нервной почве, считать его незначительным проявлением организма. И также ошибочно корить себя в собственной неуравновешенности – это лишь усугубит проблему. Заболевания нервной системы поддаются лечению комплексными методами, важной частью которых является работа над своим эмоциональным состоянием. Часто случается так, что человек не может самостоятельно найти выход из ситуации. В этом случае следует обратиться к специалистам. В данном случае – к психотерапевту или психологу. В результате совместной работы, направленной на выявление причин невроза и путей избавления от раздражителя, удастся побороть недуг.

Источник

Кашель достаточно частый симптом различных заболеваний от болезней дыхательных путей до патологии в эндокринной сфере, сердечно-сосудистых, болезней пищеварительного тракта. При этом кашель не редко является признаком перераздражения нервной системы и психологических проблем.

Психогенный кашель – следствие неврологических расстройств, а не изменений в респираторной системе. Проявляется у людей с подвижным типом нервной системы – раздражительных, мнительных, эмоционально неустойчивых. При этом нарушение чувствительности слизистой глотки возникает в результате сбоев в работе кашлевого центра, расположенного в мозге.

Почему возникает неврологический (психогенный) кашель

Кашлевой акт – сложный защитный механизм, необходимый для очищения дыхательных путей от аллергенов, инородных тел и избытка мокроты. Кашлевой рефлекс начинается со специфических местных рецепторов, которые расположены в трахеобронхиальном дереве, глотке и гортани. Возбуждение от них направляется к кашлевому центру в продолговатом мозге и участку вдоль оси ствола мозга – нейронам ретикулярной формации.

Сбои в работе кашлевого центра и блуждающего нерва ведут к изменению чувствительности кашлевых рецепторов, расположенных в глотке. В результате возникает кашель.

В 8 из 10 случаев истинной причиной кашля становится невроз глотки, который провоцируется расстройствами психической сферы — это может быть стойкий психологический дискомфорт, вызванный частыми стрессами и эмоциональными потрясениями, что и нарушает работу центральной нервной системы и кашлевого центра.

Чрезмерная мнительность и эмоциональная лабильность приводят к фиксации неприятных ощущений. Поэтому чрезмерная возбудимость глоточных рецепторов сохраняется продолжительное время.

Нередко причиной длительного раздражающего кашля становятся затяжные (хронические) ЛОР-заболевания – ларингит, фарингит, трахеит. После перенесенного воспаления привычка покашливать остается.

По статистике, в 10% случаев хронический кашель возникает на нервной почве.

Психогенный кашель у взрослых возникает при гипервентиляции легких из-за учащенного дыхания.

Причиной психогенного кашля часто становятся нестандартные ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, страхом.

Сухой кашель психогенного характера в 3 раза чаще выявляется у людей после 20 лет.

Сбои в работе ЦНС и кашлевого центра возникают на фоне:

  • хронического переутомления;
  • постоянных стрессов на работе;
  • волнения перед ответственным мероприятием;
  • домашних ссор;
  • психических расстройств;
  • эмоционального потрясения.

Бывает ли кашель на нервной почве у детей

Неврологический кашель у ребенка связан с прямым возбуждением соответствующих зон головного мозга. Возникает на фоне невроза – нарушения нервной деятельности психогенного характера.

Читайте также: Линкас сироп от кашля цена в минске

Нервное покашливание чаще встречается у детей с:

  • фобиями;
  • эмоционально-мнестическими проблемами;
  • обсессивно-компульсивными расстройствами.

При нарушении работы кашлевых центров маленький ребенок или подросток жалуется на непродуктивный навязчивый кашель. Он часто сочетается с учащенным поверхностным дыханием, повышением пульса. Провокаторами неврогенного кашля у детей становятся:

  • неурядицы в семье;
  • страх перед строгим родителем;
  • проблемы в школе;
  • интеллектуальные перегрузки;
  • конфликты с учителями или одноклассниками;
  • гормональная перестройка в пубертате;
  • повышенная тревожность матери или отца;
  • переживания из-за предстоящих экзаменов.

Как и аллергический, психогенный кашель не сопровождается высокой температурой или лихорадкой. Поэтому самостоятельно выяснить причину симптома непросто.

Характерные симптомы нервного кашля

Кашлевым неврозом страдают люди, если их работа связана с постоянной тревогой, нервными стрессами. Человек не отдыхает от работы, его мысли заняты построением каких-то схем. Он даже сам не замечает, когда и при каких обстоятельствах появляется легкое покашливание, от которого не получается избавиться привычными способами.

Кашель неврологического характера не проявляется другими симптомами ОРЗ – заложенностью носа, ринитом, ломотой в теле, снижением аппетита. Из-за отсутствия воспаления в ЛОР-органах мокрота вырабатывается в нормальном объеме – до 100 мл в сутки.

Поэтому нервный кашель отличается непродуктивностью (он сухой), звонкостью.

Потом нужно прислушаться к симптомам:

  1. Если кашель у детей неврологический, он проявляется на протяжении дня, усиливается в период конфликта. Ночью приступы неврологического кашля стихают, если ребенок или взрослый крепко спит. Но бывает, что нервный кашель у детей приводит к бессоннице или беспокойному сну.
  2. Неврологический кашель у взрослых и детей не зависит от времени года, он мучает по вечерам.
  3. Кашляют обычно очень звонко, навязчиво, с затяжными приступами.
  4. Во время приступа наблюдается непроизвольное моргание век.
  5. Обычных симптомов (высокая температура, насморк, воспаление носоглотки), сопровождающих болезни верхних дыхательных путей, нет.
  6. Никакие лекарственные средства, применяемые при обычных приступах кашля, не убирают невротические симптомы

Страдающие неврозом глотки дополнительно жалуются на:

  • учащенное дыхание;
  • саднение в горле;
  • сухость в горле;
  • дискомфорт и ощущение кома в горле.

Кашлевые приступы нервного характера возобновляются в стрессовых ситуациях. Достаточно затронуть неприятную для человека тему, как они снова дают о себе знать.

Со временем досаждающие симптомы становятся причиной осложнений:

  • бессонницы;
  • депрессивного состояния;
  • ипохондрии.

Нервный кашель не лечится стандартным набором лекарств от ОРЗ – муколитиками, антисептиками, антибиотиками.

Симптомы стихают в моменты расслабления, в период высокой заинтересованности (увлекательной игры, чтения книги), поэтому приступы никогда не возникают во время сна.

Несмотря на то что кашель сопровождает много разных болезней, установить его истинную причину все же возможно.

Выявлен комплекс симптомов, характеризующий невротический кашель, который еще называется простым вокальным тиком:

  • другие признаки инфекционного заболевания отсутствуют;
  • болезнь у ребенка проявляется только днем, а ночью он не кашляет;
  • кашель появляется в момент стресса или после него, а усиливается к вечеру из-за накопленного дневного стресса;
  • симптомы не прогрессируют и не пропадают;
  • противокашлевые средства не оказывают должного эффекта;
  • характер кашля сухой и навязчивый;
  • ребенок может жаловаться на нехватку воздуха во время приступа.

Диагностика

Без инструментального обследования отличить нервный кашель от аллергического или инфекционного очень трудно.

При осмотре больного врач отмечает, что нет признаков воспаления в горле или увеличения лимфоузлов. Ключом к распознаванию заболевания становится несоответствие жалоб реальной клинической картине.

Симптомы и лечение кашля, вызванного нервным перенапряжением, определяют врачи смежных специализаций – отоларингологи, неврологи, психиатры.

Прежде чем поставить диагноз, врач исключает соматические заболевания – муковисцидоз, узловой или диффузный зоб, синдром постназального затекания слизи, ларингит.

Часто причиной кашля являетсяларингогастроэзофагальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в глотку и гортань):

Поэтому назначаются дополнительные обследования:

  • фарингоскопия;
  • МРТ головного мозга;
  • эзофагоскопия;
  • УЗИ щитовидки;
  • КТ шеи.

Психогенный привычный кашель

Невротическому кашлю предшествуют определенные ситуации, которые провоцируют неврозы.

Кашель становится привычным, если:

  1. Происходит гиперактивное воздействие на определенную часть мозга, отвечающую за работу дыхательных путей. У человека возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также приступы психогенного кашля.
  2. В момент сильного волнения появляется прерывистое дыхание. Оно приводит к пересыханию в горле, першению, а в результате к появлению громкого разрывающего кашля. Человека уже не волнует причина тревоги, а только кашель, от которого он начинает задыхаться.
  3. При хроническом течении заболеваний дыхательных путей острые формы переходят во вялотекущие. Получается, что недолеченная форма острого или хронического бронхита, превращается в неврологическую проблему. Человека везде сопровождает привычное покашливание.

Лечение

В зависимости от интенсивности симптомов лечить неврологический кашель можно как медикаментозно (с назначением антидепрессантов), так и методами, включающим в себя фитотерапию или физиопроцедуры. Для выздоровления пациент должен находиться в спокойной обстановке и в атмосфере доброжелательности, соблюдать распорядок дня и избегать перенапряжения.

Немедикаментозные методы

Важно помнить, что пациентам с нейрогенным кашлем в первую очередь необходимо:

  • нормализовать режим дня;
  • устранить любые источники стресса;
  • полноценно отдыхать;
  • гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • закаливать организм;
  • заниматься плаванием, игровыми видами спорта;
  • правильно питаться.

Читайте также: Как лекарство от кашля попадает в легкие мимо желудка

Также нужно:

  • слушать приятную музыку;
  • получать позитивную информацию (фото, книги, журналы);
  • смотреть хорошие добрые фильмы;
  • сменить обстановку – поездка к морю или в горы.Успокаивающие сборы

Спать нужно 8 — 9 часов в сутки в теплом, хорошо проветренном помещении и на удобной постели.

В распорядок дня надо ввести прогулки на свежем воздухе и утреннюю зарядку.

Питание должно быть сбалансированным с включением в рацион свежих овощей и фруктов, каш (гречневая и овсяная), кисломолочных продуктов, рыбы и морепродуктов. Нужно полностью исключить крепкий кофе и чай, копчености, острые и пряные блюда, жирного мяса и животных жиров, отказаться от вредных привычек.

Чайные листья содержат кофеин, поэтому при выборе чая нужно учитывать степень его ферментации. В чаях, которые относятся к группе слабоферментированных (белый, зеленый, желтый чай), содержится танин. Это вещество оказывает расслабляющее и успокаивающее воздействие на нервную систему.

Для получения седативного эффекта должны соблюдаться правила приготовления и употребления чая:

  • заваривать водой, температура которой не выше 65-80°С;
  • настаивать не дольше 2-х минут;
  • не пить более 3-х чашек чая в день.

В чай можно добавлять растения, обладающие седативными свойствами:

  • мяту и мелиссу (эти травы помогут снять стресс);
  • ромашку (цветок не только успокаивает нервную систему, но и имеет свойства антисептика);
  • лаванду (расслабляет, добавляет чаю изысканный аромат и яркий вкус);
  • жасмин (хорошо сочетается с зеленым чаем).

Расслабляющие ванны

Гидротерапия с применением расслабляющих ванн — доступный и эффективный метод лечения нервной системы, который рекомендован при психогенном кашле как взрослым, так и детям (например, с чабрецом, валерианой, пустырником и др.).

Расслабляющими и успокаивающими могут быть ванны с водой разной температуры:

  • теплые (37-38°С продолжительность 10-20 мин.);
  • индифферентные (34-37°С продолжительность 10-20 мин.);
  • горячие (39°С и более продолжительность менее 3-х мин.).

Горячие ванны не рекомендованы гипертоникам.

Расслабляющие и успокаивающие добавки для ванны:

  • отвар аптечной ромашки и липового цвета;
  • молочно-медовая смесь и отвар отрубей;
  • взбитые с ванилином яичные желтки;
  • эфирные масла (герань, сандал, ваниль, магнолия, апельсин горький, иланг-иланг, нероли, ирис, лаванда, мелисса и др.);
  • отвар веточек любых хвойных деревьев.

Спиртовые настойки

Настойки на спирту не рекомендованы для детей и имеют противопоказания.

Самые эффективные растительные седативные препараты изготовлены на основе:

  • валерианы;
  • пустырника;
  • боярышника;
  • пиона уклоняющегося.

Если нет противопоказаний, можно приготовить из этих препаратов комплексную настойку (не применяется в детском возрасте):

  • купить спиртовые настойки каждого препарата по отдельности;
  • смешать в темной стеклянной посуде по 20-25 мл каждой настойки;
  • при желании добавить 15 мл корвалола;
  • тщательно перемешать и оставить на несколько часов.

Принимают спиртовые настойки, начиная с 10-15 кап. на 1/4 ст. воды (1 раз в сутки — перед сном), постепенно увеличивая дозу до 1 чайной ложки на 1/4 ст. воды (обязательно проконсультироваться с лечащим врачом).

Курс лечения — не менее 2-4 недель.

Можно приготовить настойку на спирту самостоятельно. Для этого нужно взять в равных количествах и измельчить следующее сырье:

  • свежие или сухие цветы боярышника;
  • корни валерианы;
  • листья пустырника;
  • корневища пиона.

Смесь заливают чистым спиртом (70%) таким образом, чтобы на 1 часть растительной массы приходилось 5 частей спирта. Затем настаивают в темном холодном месте в течение 3-х недель.

Психотерапия

Для устранения психологических факторов возникновения психогенного кашля необходим курс психотерапии. Врач-психотерапевт во время сеанса поможет определить источник проблемы и предложит методы, эффективно купирующие проявление кашлевого синдрома. Свою эффективность доказал метод лечебного гипноза, который помогает выявить причины, вызывающие кашель у детей и взрослых.

Дети легче поддаются психокоррекции. Нервный кашель у них может быть связан не только с устоявшимся рефлексом, вызванным частым манипулированием, но и с началом психического расстройства. Если наблюдаются подобные симптомы, лечение, начатое своевременно, поможет предотвратить развитие заболевания.

Лекарства

Из лекарственных средств часто назначают растительные успокаивающие (Новопасит, Персен), Тенотен, транквилизаторы и ноотропы (Фенибут), при выраженных формах — антидепресанты.

Но при этом нельзя забывать, что необходимо:

  • нормализация гормонального фона (при дисгормональных расстройствах);
  • лечение фоновых соматических патологий;
  • исключение вредных привычек и других интоксикаций;
  • правильное питание и режим;
  • устранение обменных нарушений (особенно у детей);
  • укрепление иммунной системы.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: