Как отличить месячные от внематочного кровотечения

Когда речь идет о женщине и о физиологических особенностях женского организма в целом, то такой естественный процесс, как менструации, не является чем-либо необычным. В других случаях, когда есть такие симптомы, как обильное кровотечение, неприятные ощущения или непрекращающиеся месячные, речь может пойти о маточном кровотечении. Прежде всего только врач поможет полностью разобраться, как отличить месячные от кровотечения, но, тем не менее, можно быть подкованной в этом вопросе перед визитом к врачу-гинекологу.

В норме месячные длятся около 5−6 дней. В течение этого периода у женщины не возникает каких-либо серьезных отклонений и неприятных ощущений (боли в спине или тянущее ощущение внизу живота не в счет). Если замечается какая-либо нетипичная ситуация, то стоит задуматься о своевременном визите к гинекологу, чтобы выяснить причину возникновения отклонений.

Кровотечение при месячных не должно быть сильно обильным. Только в том случае, когда речь идет о первых днях, это правило может нарушаться. В норме за сутки женщина может терять около 50 мл крови. Сильное кровотечение при месячных (например, более 100 мл в сутки) может свидетельствовать о том, что что-то не так в организме.

Когда наступает первый день менструации, то кровь должна быть характерного ярко-красного цвета. Постепенно цвет крови меняется с красного на более темный и в конце цикла может быть бурым или коричневым. Если женщина делает физические нагрузки в период месячных, это может спровоцировать дополнительные выделения. Также сильное кровотечение при месячных в первые дни может сопровождаться выделениями в виде сгустков крови или слизи кровянистого цвета, но такое состояние продолжается не очень долго. Запах самой менструальной крови при этом не должен быть особенным, он напоминает свежее мясо.

Среди существенных различий, которые помогут нам ответить на вопрос, как отличить кровотечение от обильных месячных, есть следующие:

  1. Сроки. Норма — 3−7 дней, в среднем менструальный цикл занимает 3−5 дней.
  2. Промежутки. Между двумя циклами должен быть разрыв во времени, который может быть около 21−35 дней. Но разрыв между двумя циклами сугубо индивидуален и зависит от физиологических особенностей девушки.
  3. Начало и конец цикла. Нормально, когда менструации начинаются с мажущих выделений, которые увеличиваются на 2−3 день и через пару дней сходят на нет. В конце цикла также могут наблюдаться незначительные выделения коричневого или темно-бурого цвета, проблему с которыми можно решить путем ежедневных прокладок.
  4. Сгустки крови. В зависимости от индивидуальных особенностей организма образование густых выделений происходит одинаково от цикла к циклу.

Для того чтобы понять, как отличить маточное кровотечение от месячных, надо знать некоторые признаки, характерные только для патологического состояния. Среди них следующее:

  1. Появление большого количества сгустков. Некоторое количество плотных выделений характерно для первых дней менструального цикла, но когда сгустки появляются на 3 или 5 дни цикла, то это может указывать на сбои в работе организма.
  2. Объем выделяемой крови. Чтобы понять, как определить обильные месячные это или кровотечение, можно оценить общий объем. Абсолютно ненормально, когда прошло более 7 дней, а количество менструаций не уменьшается или, наоборот, становится еще больше.
  3. Сдвиги ожидаемого начала месячных. Если происходит задержка или месячные начинаются слишком рано, это также может указывать на клиническую картину. Тем не менее стоит учитывать тот факт, что ввиду своей физиологии не до конца сформировавшийся организм женщины может и не иметь четких дат начала менструаций. В этом случае консультация у гинеколога поможет узнать, месячные или кровотечение и как определить.
  4. При обильном кровотечении потребуется большое количество тампонов или прокладок. Если за сутки происходит смена больше 10 штук, то стоит обратиться к врачу.

Перечисленные выше признаки помогут понять, чем могут отличаться обычный менструальный цикл и патологические кровотечения между собой.

К счастью, просто так ничего не происходит. К возникновению патологии приводит ряд причин, на первом месте среди которых является злоупотребление гормональными препаратами.

К данной группе таблеток относятся такие препараты, как «Эскапел» или «Постинор». Поскольку многие препараты сделаны таким образом, что вызывают менструационное кровотечение или менструальноподобное, которое можно принять за новый цикл менструации, то иногда поводов для беспокойства может быть недостаточно. Но в том случае, если течет много крови и наблюдается обильная кровопотеря, то стоит прекратить прием гормональных препаратов. Употребление специальных таблеток для прерывания беременности во время месячных может усилить кровяные выделения, что будет иметь крайне негативные последствия.

Вместо средств срочной контрацепции врачи рекомендуют обратиться к такому проверенному методу, как использование презерватива во время полового акта. Это абсолютно безопасно для организма молодой женщины и поможет уберечь ее от неприятных ситуаций и их последствий.

Девушке, которая находится в положении, также нужно понимать, как отличить месячные от кровотечения при беременности. Например, причиной внезапного кровотечения может стать угроза выкидыша. Распознать это и установить причину, почему так происходит, поможет врач, у которого беременная должна наблюдаться.

Прерванная беременность и аборт (в частности, медикаментозный) могут стать причиной нового цикла менструации. Среди основных патологических состояний можно выделить:

  1. Абсцессы.
  2. Инфекционные заболевания. Сюда же входят инфекции, передающиеся половым путем.
  3. Опухолевые новообразования в матке или в яичниках.
  4. Воспалительный процесс в женских половых органах.
  5. Аборт может стать причиной серьезных нарушений в организме девушки. Врачи-гинекологи рекомендуют воздерживаться от беспорядочных половых связей или выбрать более надежные методы контрацепции. Аборт может привести к непоправимым изменениям в теле девушки, вплоть до возникновения бесплодия.
  6. Прерванная беременность, которая может спровоцировать возникновение внематочных образований.
  7. Преждевременные роды также могут стать причиной нарушений у женщины, которая находится на позднем сроке беременности.

Если женщине поставлен диагноз «дисфункциональное маточное кровотечение», ей грозит немедленная госпитализация с последующим лечением на стационаре. В первую очередь лечащий врач должен уточнить у пациентки, сколько уже длится неприятное состояние, для того, чтобы различить между собой месячные и кровотечение.

Затем девушке будет назначен примем препаратов, которые помогут восполнить потерянное количество крови в организме, повысить свертываемость крови. Среди препаратов могут назначить внутримышечные препараты, антибиотики и различные травы (в частности, кору дуба или крапивы), чтобы постепенно остановить потерю крови.

Обычно лечение на стационаре составляет около 7 дней, где женщина все время будет находиться под строгим наблюдением лечащего врача. После терапии девушку выпишут из больницы, откуда она будет уходить полностью здоровой и полной сил. Врач будет рекомендовать воздерживаться первое время от половой близости с партнером и от приема гормональных препаратов, чтобы не спровоцировать открытие нового кровотечения.

источник

Как отличить месячные от кровотечения при климаксе, выкидыше, внематочной беременности, после родов, кесарева сечения, прижигания эрозии

Иногда в организме женщины происходят сбои в мочеполовой системе (из-за болезней, родов, абортов). По характеристике выделений можно отличить нормальные месячные от маточного кровотечения.

Менструация считается нормальной, если она наступает с регулярной периодичностью, обычно это 21-35 дней. И их продолжительность составляет от 3-х до 7-ми дней. В первый день выделения могут быть более темного цвета и скудными. Обычно только пачкается нижнее белье, на сутки может хватить обычной гигиенической прокладки.

Последующие 2-3 дня выделения красного цвета (иногда могут быть розового из-за большого количества слизи), их объем варьируется в пределах 60-80 мл в сутки. В них допустимо содержание слизи и сгустков крови. Нормальные выделения имеют запах схожий со свежим мясом.

Кровотечение может усиливаться при выполнении тяжелой физической работы.

В последние дни количество выделений уменьшается. Они становятся более темными. На сутки может хватать ежедневных прокладок. Выделений слизи и сгустков крови впервые и последние дни не отмечается. В период менструации считается нормально кровопотеря в пределах 200-300 мл. При отклонениях, в любую сторону, повод посетить гинеколога.

Женщине важно знать основные отличия выделений между менструацией и маточным кровотечением. Это поможет сохранить здоровье и способность к деторождению.

Иногда это помогает спасти жизнь (например, если кровотечение вызвано внематочной беременностью). Ниже рассмотрено, на какие характеристики выделений нужно обращать внимание в первую очередь.

Как отличить месячные от кровотечения в ранние сроки, без помощи гинеколога, будет описано далее. Можно отличить по обильности выделений. Если прокладка, предназначенная для обильных месячных, заполняется в течение часа и количество выделений не спадает, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Обильная кровопотеря серьезный повод для беспокойства.

Стоит обращать внимание и на слишком скудные месячные, когда на сутки хватает одной ежедневной прокладки, и это не первый и не последний день месячных. Нередко у молодых девушек, еще не имеющих половой близости, такое кровотечение может говорить о забитости слизью девственной плевы, и основная масса крови скапливается во влагалище. Это опасно бесплодием и даже смертельным исходом.

Цвет тоже может указывать на патологию. Если выделения красного окраса или коричневого, то значит, протекает нормальная менструация. Если цвет алый и не меняется с начала менструации, то это может означать наличие патологии.

Как отличить месячные от кровотечения? Цвет может показать разницу.

Выделения с зеленым оттенком говорит о наличие гноя. Необходимо срочно обращаться к гинекологу.

Патологию может выдать и нехарактерный запах, который присутствует у выделений. Обычно они имеют запах мяса с кровью. Кровотечение, связанное с патологией, может происходить без присутствия аромата, а может быть запах гнили, тухлой рыбы или кисломолочный.

Когда менструация протекает нормально, то, помимо крови, имеется слизь и сгустки, по консистенции выделения вязкие. При маточном кровотечении они могут быть без слизи и комочков. По внешнему состоянию выделения более жидкие, чем при месячных, похожи на обычное кровотечение. Также наоборот, может присутствовать больше, чем положено, слизи и сгустков крови.

Как отличить месячные от кровотечения, так и приблизительно определить диагноз, можно по длительности протекания менструации. Если выделения начались раньше или позже положенного срока и прошли всего 1-2 дня, или наоборот, длятся более недели и не заканчиваются, то это уже признак патологии.

Менструальное кровотечение длится от 3-х до 7-ми дней.

Когда имеются отклонения от нормальной менструации, рекомендуется сразу обратиться к гинекологу, можно не дожидаться окончания выделений. Особенно если они обильные и их длительность более недели. Ниже рассмотрены патологические состояния сопровождающиеся кровотечением, и как их можно определить.

Когда организмом женщины будут использованы все яйцеклетки, то начинается развитие менопаузы и полное прекращение месячных. Обычно это происходит в возрасте после 45 лет. В течение 12 месяцев у женщины в норме могут присутствовать кровотечения.

Это бывает вызвано следующими факторами:

  • яичники все еще функционируют, и происходит обновление клеток эндометрия, но происходит это гораздо медленнее. Поэтому кровотечения могут быть с периодичностью в 2 месяца, и с каждым разом промежуток будет увеличиваться. Выделения могут быть нормальными (по объему, цвету и продолжительности), а могут стать более скудными и длиться всего 2 дня;
  • гормональные средства, которые женщина может принимать для улучшения самочувствия (при климаксе идет сильная гормональная перестройка, которая сопровождается ухудшением общего состояния). Они могут спровоцировать небольшие кровотечения, так как оказывают влияние на обновление клеток матки. Протекают выделения без особых симптомов;
  • интимная близость может вызвать кровотечение. Оно может быть скудным, состоять в основном из крови и прекратиться самостоятельно. В редких случаях необходимо обращение в больницу, для остановки кровотечения. Происходит это из-за истончения стенок матки, ослабления сосудов и сухости влагалища. Если такие кровотечения регулярны, необходим визит к гинекологу. Для лечения назначаются витамины и гормональные препараты;
  • кровь может появиться и после гинекологического осмотра, причины появления могут быть те же, что и после секса;
  • также кровотечение может быть побочным эффектом от приема лекарств. В этом случае они более скудные и прекращаются сразу после отмены препарата.

Вышеперечисленные выделения не являются поводом для беспокойства. Кровотечения, появившиеся через большой промежуток времени после окончания месячных, вне зависимости от характера их протекания, могут сигнализировать о развитии патологии. Если перед этим не было провоцирующих факторов (интим или осмотр у гинеколога).

Как отличить месячные от кровотечения особенно важно знать при кисте яичника. Так как это новообразование может переродиться в раковую опухоль. Образуется киста чаще всего из-за неправильного прошедшего процесса овуляции. В результате в яичнике созревает пузырек с жидкостью, который влияет на менструацию и может вызвать кровотечение между циклами.

Киста характеризуется задержкой менструации от 3-х дней до месяца.

Или могут появиться мажущие выделения за неделю до месячных. В зависимости от того какая киста образовалась (фолликулярная, желтого тела или эндометриоидная). Выделения протекают с болью внизу живота (при нормальной менструации сильной боли не отмечается).

При фолликулярной кисте могут быть выделения между менструациями. Они едва заметные, розового или красного цвета. Обычно их след остается только на туалетной бумаге. Прокладка нужна редко. Сами месячные протекают обильно и сопровождаются сильными болями.

При эндометриоидной кисте выделения начинаются до начала месячных и продолжаются после их окончания. Сопровождаются они дискомфортом и болью внизу живота. Количество выделений мало, можно обойтись ежедневными прокладками. По цвету, они бывают темно красными или коричневыми.

При кисте желтого тела, месячные наступают с задержкой, нередко их сопровождают признаки наступления беременности (набухают молочные железы, тошнота, головокружение), которые пропадают за 2-3 дня до начала менструации. Выделения протекают болезненно, но по объему, цвету, и консистенции не отличаются от обычных месячных.

Миома характеризуется сбоем в менструальном цикле. Происходит задержка, нередко возможны кровотечения до 3-х раз в месяц с длительностью до 1-7 дней и перерывом в 3-4 дня. Сама менструация обильная и протекает с болями в нижней части живота. Возможны кровотечения после интимной близости.

Выделения могут быть коричневого и красного цвета. В период между менструациями возможно появления алой слизи. Увеличивается количество сгустков в выделениях. Ненормальный окрас характеризуется тем, что эндометрий неравномерно развивается в матке и выходит из нее частями. Также опухоль может препятствовать нормальному оттоку крови, что вызывает задержку и длительность кровотечения.

При образовании полипов могут наблюдаться кровотечения и изменение протекания месячных. Вызвано это тем, что образования мешают нормальной работе репродуктивных органов. В зависимости от того где располагается полип меняется характеристика кровотечения.

Когда образование находится в полости матки, то наблюдаются следующие изменения:

  • на нижнем белье возможны кровянистые выделения между менструальными кровотечениями, могут присутствовать боли;
  • до начала месячных и после них идет скудное кровотечение, также кровь отмечается и после интимной близости;
  • сама менструация протекает обильно с большим количеством сгустков и болями;
  • из-за нерегулярности месячных и постоянной мазни на белье женщина теряется, когда идет нормальная менструация.

Иная картина кровотечений наблюдается, если полип располагается на шейке матки:

  • небольшие кровянистые выделения в период между месячными;
  • появляется кровь на нижнем белье после секса и выполнения тяжелой физической работы.

Месячные становятся более жидкими, без характерной вязкости, напоминает кровотечение со сгустками крови. Кровопотери происходит гораздо больше, чем при обычной менструации. По цвету и запаху характерных изменений не наблюдается.

Как отличить месячные от кровотечения самостоятельно, если женщина заподозрила выкидыш на раннем сроке, подскажут следующие признаки. Обычно при выкидыше происходит задержка в 2-3 дня. Потом начинается кровотечение красного или алого цвета.

Вначале будут присутствовать темные сгустки крови. Так выходит отторгнутое оплодотворенное яйцо, обычно оно удаляется частями, в редких случаях выходит целиком.

Выделения сопровождаются болями, пока выходит яйцо, как оно покинет организм, боли прекращаются. Если оно не может полностью выйти, то кровотечение увеличивается, а боль нарастает. Тогда для очищения матки потребуется выскабливание.

Отличается выкидыш от менструации обильностью выделений со 1-го по 5-тый день с большим наличием сгустком (более темных, чем при месячных) и болевым синдромом. После выхода всех комочков крови кровотечение начинает идти на спад. По длительности может уложиться в нормальные месячные.

При внематочной беременности кровотечения может начаться в срок предполагаемых месячных, но выделения будут более темными и скудными. Слизь и сгустки обычно отсутствуют. Выделения сопровождают боли внизу живота, которые отдают в прямую кишку. Иногда из-за болей возможна потеря сознания. Такие «месячные» могут наблюдаться до 2-х месяцев после оплодотворения яйца.

Кровотечение может усилиться, если произойдет разрыв маточной трубы (если плодное яйцо прикрепилось в ней). Причиной кровотечения может послужить и выход яйца, если оно не смогло нормально прикрепиться вне полости матки (это идеальный исход течения такой беременности).

Кровотечение после родов, это нормальная реакция организма. Отсутствие кровотечения говорит о закупорке матки. Она должна очиститься от остаточного материала после родов. Кровотечение может быть вызвано повреждением стенок матки, пока не зарубцуются сосуды, кровотечение не уменьшится.

После родов, в первую неделю, кровотечение более сильное и с наличием сгустков.

Выделения содержат много эритроцитов, поэтому имеют ярко красный цвет со сладковатым запахом (из-за наличия секрета маточных желез). Сопровождаются они сильными болями, схожими со схватками. Особенно боль усиливается при кормлении грудью.

Через 3-4 дня обильность кровотечения уменьшается и меняется цвет. Выделения становятся с коричневым оттенком и более светлые. Запах становится затхлый. Если женщина не кормит грудью, то изменение кровотечения происходит медленнее. При сосании ребенком груди, происходит сокращение матки и тем самым остатки крови быстрее покидают организм.

К концу первой недели количество выделений уменьшается, запах практически отсутствует. Цвет выделений приобретает желтоватый оттенок. Наличие в выделениях темно красных сгустков (практически черных) и неприятного запаха, говорит о начале патологии. Необходимо сразу обращаться к гинекологу.

Выделения после кесарева сечения отличаются от тех, что происходят после родов. Увеличивается длительность, нормальным считается продолжительность выделений в течение 2-х месяцев.

В первую неделю кровотечение обильное (прокладки хватает максимум на 2 часа). Цвет выделений схож с менструацией (красного цвета) с прелым запахом, имеется наличие сгустков, слизь (при естественных родах, слизь отсутствует). После физических нагрузок и при кормлении грудью, кровотечение усиливается.

Со 2-ой по 3-ую недели выделения начинают темнеть и их количество уменьшается. Запах практически отсутствует. Уже к 4-ой неделе выделения становятся совсем скудными и темными. К 8-ой неделе прекращаются. Если выделения прекратились раньше 6-ти недель или продолжаются уже 10-ую неделю, то следует обратиться в больницу, это считается отклонением от нормы.

Как отличить месячные от кровотечения и чем это может быть вызвано, если была задержка месячных, будет описано далее. Если началось кровотечение после задержки, то следует вначале обратить внимание на болевой синдром, если он отсутствует и месячные протекают нормально, то возможно был гормональный сбой в организме или это следствие сильного стресса.

Если кровотечение идет более сильно и неестественного цвета, присутствует большое количество слизи и сгустков, то даже без болевого синдрома, это указывает на нарушение в работе организма. Опасно если выделения сопровождаются неестественным запахом.

Причиной могут быть:

  • внематочная беременность;
  • опухоли;
  • киста;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • выкидыш.

Подобное явление может говорить о начале климакса у женщин в возрасте. Это может случиться у девушек в период становления месячных. Впервые полгода нерегулярные месячные являются нормальными, если нет иных симптомов. Сбой в месячных может вызвать гормональная терапия. После ее окончания цикл восстанавливается.

Сразу после прижигания сильного кровотечения быть не должно, если оно присутствует, значит, была неправильно проведена процедура, и был поврежден кровеносный сосуд. В этом случае, если кровотечение сильное, нужно обратиться в больницу.

При небольших кровотечениях возможно сосуд заживет самостоятельно.

В первую неделю идут прозрачные выделения, с малым количеством прожилок крови. Далее, до окончания 2-ой недели, объем увеличивается и меняется окрас до красного, возможно наличие сгустков. Так проявляются кусочки корочки, что образуется на ране, в результате процедуры. Она со временем отходит, по мере заживления раны.

В 3-ью неделю выделения становятся густыми и только пачкают белье, рекомендуется носить ежедневные прокладки. Цвет становится практически коричневым. Запах у выделений, на всех этапах, практически отсутствует. Процесс восстановления в среднем занимает до 21 дня.

Присутствие постороннего запаха или увеличения кровотечения, может говорить о попадании инфекции или разрыве сосуда. В этом случае нужна помощь гинеколога. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию. На период восстановления необходимо соблюдать половой покой.

Если возникло внезапное маточное кровотечение, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Если кровотечение обильное, то необходимо больной оказать первую медицинскую помощь, до приезда неотложной помощи.

Для этого нужно провести ряд процедур:

Что необходимо сделать Как проводить процедуру Для чего она нужна Чего не следует делать
Принять лежачее положение Принять положение, лежа на спине, ноги должны быть выше головы, можно подложить подушку В таком положении кровь отойдет от органов расположенных в нижней части живота, тем самым уменьшится кровопотеря. Отменяются любые нагрузки, тем более тяжелые.
Охладить низ живота Для этого нужно приложить сосуд с холодной водой на живот не более чем на 11 мин. Потом через 1-1,1 часа процедура повторяется Охлаждения снизит скорость течения крови по сосудам, тем самым уменьшится кровопотеря Плавать в бассейне, принимать горячие ванны, ходить в сауну
Питье Больной необходимо выпить воды с сахаром, отлично подходит в этом случае отвар из шиповника Пополнить потерю жидкости из организма, глюкоза нужна для восстановления силы Пить спиртные напитки, они только усилят кровотечение
Лекарственные препараты Принимать таблетки с кровоостанавливающим эффектом и витамины Прием препаратов ускорит остановку кровотечения, витамины восполнять потери организма и укрепят иммунитет Нельзя принимать лекарственные средства без назначения гинеколога и терапевта.

Во время оказанные меры первой помощи помогут избежать сильных кровопотерь. Если женщина беременна, то это поможет сохранить беременность. Особенно не стоит игнорировать сильное кровотечение и самостоятельно добираться до больницы. Обязательно вызывать скорую помощь.

Не при каждом кровотечении следует сразу обращаться в больницу. Иногда кровотечение может быть вызвано сбоем в работе организма. Для этого женщине нужно знать, в какой ситуации следует обратиться в больницу сразу, а когда можно просто посетить гинеколога.

Вызов скорой помощи:

  • если кровотечение обильное и состояние женщины ухудшается на глазах;
  • присутствуют сильные боли и предобморочное состояние;
  • повышенная температура с рвотой;
  • резкое снижение давления, учащенный пульс.

В этих случаях больная самостоятельно добраться до больницы не сможет, а откладывание помощи специалиста может привести к летальному исходу.

Обращение к врачу:

  • изменение цикла менструации;
  • появились кровянистые выделения между менструациями;
  • выделения поменяли свой цвет (стали более темными, с зеленым или черным оттенком);
  • изменился запах (рыбный, гнили или кислый);
  • присутствует большое количество слизи и сгустков;
  • непривычные сильные боли в период менструации;
  • количество выделений увеличилось или уменьшилось по сравнению с предыдущими месячными;
  • проявление первых признаков анемии (можно выявить по анализу крови);
  • болезненность при занятиях сексом и появления после этого крови;
  • сменилась периодичность выделений. Начинаются с задержкой и длятся долго или наоборот, заканчиваются быстро.

Особенно рекомендована консультация специалиста, если все эти симптомы проявились после аборта, родов, прижигания эрозии. Возможно, начались побочные эффекты в результате неопытности врача или несоблюдении мер гигиены женщиной.

Как отличить месячные от кровотечения, было рассмотрено выше, главное нужно следить за состоянием организма, при отклонениях не откладывать визит к врачу и соблюдать все инструкции при лечении.

Автор статьи: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Лозинский Олег

Советы врача, как отличить кровотечение от месячных:

источник

Средняя продолжительность менструаций составляет 5 дней. Они появляются с определенной цикличностью, однако нередки случаи небольших колебаний, когда критические дни наступают чуть раньше или позже. В этом случае стоит задуматься и присмотреться к своему организму, ведь выделения легко спутать с кровотечением, которое является симптомом множества опасных заболеваний. В этой статье мы расскажем, как отличить месячные от маточного кровотечения.

Любая кровопотеря, кроме той, которая развивается в критические дни, может нести опасность для женского организма. Маточное кровотечение имеет патологические причины, менструация – физиологические. Однако не всегда бывает легко определить, что перед нами: кровотечение или месячные.

В критические дни каждые сутки выделяется небольшое количество крови. В начале цикла выделения яркие и жидкие, ближе к концу – темные и густые.

Помимо самой крови, в менструальных выделениях содержатся слизь и частицы отмершего эндометрия. Все это придает им специфический аромат, напоминающий запах мяса.

Таким образом, если женщину интересует, как определить, что у нее – обильные месячные или кровотечение – нужно отталкиваться от характера выделений.

Более точное определение основано на изучении таких признаков маточного кровотечения, как длительность, цикличность и объем кровопотери.

При месячных кровь из матки идет от 3 до 7 суток в зависимости от индивидуальных особенностей женского цикла. Месячные свыше 7 дней, могут служить признаком маточного кровотечения. Помимо длительности, отличается и их характер. Так, чтобы определить, появилась менструация или кровотечение, необходимо знать, что:

  1. При месячных в первые дни выделения незначительные, мажущие, а в последующие – порционные, при патологическом кровотечении – непрерывные.
  2. Выделения в критические дни имеют строгую длительность – от 3 до 7 суток, маточное кровотечение может быть однократным либо беспокоить женщину более одной недели. В этом случае кровь выделяется в малых количествах.

Менструации имеют определенный цикл. Обычно он длится 28 дней, однако колебания длиной в 1 неделю в обе стороны также считаются нормальными. Соответственно, выделения из влагалища, обнаруженные вне цикла, позволяют понять, что это, скорее всего, не месячные.

Характерным будет, если «менструация» наступит в день, который отличается от предполагаемого на одну неделю или больше.

Основное отличие кровотечения от месячных заключается в объеме выделений. Физиологическим явлением считается потеря 50 мл крови за цикл.

Также вариантом нормы являются обильные месячные, при которых за критические дни выделяется 80 мл крови. Разовая кровопотеря 50 мл или суммарная более 100 мл считается кровотечением и требует немедленного обращения к врачу.

Хорошо иллюстрирует особенности выделения крови количество гигиенических средств, которые женщина израсходовала за день. Как правило, во время менструации это число не превышает 4 (зависит от обильности). Это говорит о том, что объем выделений укладывается в физиологические рамки. При маточном кровотечении женщина может использовать более 10 прокладок в день.

Таким образом, очень важно отличать обильные менструации у женщины от потери крови, имеющей патологические причины. В противном случае существует риск возникновения анемии с дефицитом железа.

Отвечая на вопрос, как отличить месячные от маточного кровотечения, следует обратить внимание на общесоматические симптомы. При патологическом процессе в женском организме наблюдается ряд проявлений, с помощью которых его можно распознать. Итак, к признакам маточного кровотечения во время месячных относятся:

  • значительное увеличение объема выделений;
  • непрерывный характер кровопотери;
  • жидкая консистенция, яркий окрас выделений, отсутствие в них слизи, сгустков и характерного запаха;
  • признаки анемии (слабость, сонливость, бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, увеличение ЧСС);
  • боль в паховой области перед наступлением предполагаемой менструации и во время полового акта.

Кровопотеря – опасное явление, особенно если оно имеет патологическую природу. Часто причина заключается в нарушениях, связанных с функционированием женской репродуктивной системы, а рассматриваемый симптом является своеобразным маркером, сигнализирующим о том, что в организме произошел сбой.

Кровотечение ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае патологический процесс получит время для развития, могут появиться осложнения, которые способны привести к бесплодию.

К основным причинам маточных кровотечений относятся:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы;
  • прерывание беременности в результате аборта;
  • выкидыш;
  • послеродовые кровянистые выделения;
  • имплантационное кровотечение;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания крови;
  • инфекции урогенитального тракта;
  • коагуляционные расстройства;
  • воспаление органов малого таза.

Послеродовые выделения считаются физиологическим явлением, которое предвещает восстановительный процесс в женском организме. Такие выделения называют лохиями. Они могут продолжаться в течение двух месяцев после рождения ребенка.

Помимо кровянистых выделений ярко-алого цвета с неприятным запахом, в которых отсутствуют слизь и кровяные сгустки, у женщины наблюдаются субфебрильная температура, общее недомогание, головокружение, тошнота, мигрени.

Сопровождает процесс зачатия. Физиологически данный процесс обусловливается имплантацией (внедрением) яйцеклетки в эндометрий матки. В результате нарушается целостность стенки органа, повреждаются мелкие кровеносные сосуды, из которых и изливается кровь.

Об имплантационной кровопотере можно судить, если незадолго до нее имел место незащищенный половой акт и уже появились ранние признаки наступления беременности. Экспресс-тест на содержание в моче ХГЧ способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Рассматривая вопрос, как отличить месячные от кровотечения при беременности, следует затронуть такую тему, как выкидыш.

На ранних сроках беременности нередки случаи самопроизвольного прерывания. Зародыш в это время представляет собой совсем небольшое количество клеток, которые постоянно претерпевают множественные деления. В этом процессе могут часто случаться сбои. Мутационный материал не накапливается благодаря механизму выкидыша. Это эволюционно выработанная защитная реакция организма, призванная не допустить развитие зародыша с генетическими отклонениями.

На ранних сроках выкидыш проходит относительно легко. К его проявлениям относятся:

  1. Тянущая боль в паховой области, которая может отдавать в поясничную.
  2. Выделение крови из влагалища.

В отличие от менструации выделения при выкидыше имеют темно-красный или коричневый цвет. В них могут обнаруживаться достаточно большие и плотные сгустки.

Выкидыши часто чреваты последствиями. Со временем у женщин может развиваться субфебрильная температура, которая является маркером воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. При лихорадке следует обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

При обильном маточном кровотечении необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда можно принять следующие меры для уменьшения выделений:

  1. Лечь таким образом, чтобы ноги оказались выше туловища.
  2. Обеспечить обильное питье.
  3. Приложить сухой лед к паховой области живота.

После госпитализации и проведения соответствующих исследований и анализов врачи решат, следует ли пациентке обратиться к гинекологу. Возможно, симптом требует вмешательства других специалистов.

Часто используются медикаментозные средства для уменьшения кровопотери: Транексам, Викасол, Дицинон. Прием каждого из этих препаратов требует консультации гинеколога, внимательного прочтения инструкции по применению и строгого соблюдения правил дозирования.

источник

Маточными кровотечениями считаются любые выделения крови из матки, не связанные с менструальным циклом. Они могут быть разной периодичности и интенсивности. Любое, даже незначительное кровотечение является поводом для немедленного обращения к врачу. Этиология этой патологии может быть разной, но в любом случае она является признаком гинекологической проблемы.

Здоровье женщины и ее способность иметь детей во многом определяется регулярностью ее менструального цикла. Кровотечения во время месячных объясняются тем, что в случае отсутствия беременности маточный эпителий начинает обновляться, и остатки старой оболочки выходят из матки вместе с менструальной кровью.

Нормальный цикл составляет в среднем 28 дней, он может колебаться в пределах от 21 до 35 дней, и если этот промежуток между месячными остается постоянным, можно также говорить о норме. Менструальные выделения помимо крови содержат влагалищный секрет, слизь и остатки маточного эпителия, которые выглядят, как кровяные сгустки. Цвет может быть ярко- или темно-красный, причем в разные дни месячных они могут выглядеть по-разному.

Длительность менструального кровотечения в норме составляет 3 — 5 дней, при этом в сутки выделяется не больше 100 мл крови. Отклонение в любую сторону, то есть когда крови выделяется значительно больше или ее очень мало, требует визита к врачу-гинекологу.

Отклонением от нормы считаются следующие явления:

  • неприятный запах выделений;
  • множество кровяных сгустков;
  • изменения цвета на розовый или коричневый;
  • перед началом менструального кровотечения появляются коричневые выделения;
  • вместо кровянистых выделений появляется субстанция бурого цвета;
  • после окончания менструации появляются нехарактерные выделения.

Любые отклонения от нормы требуют консультации со специалистом, поскольку они могут являться симптомом какого-либо гинекологического заболевания.

А здесь подробнее о лечении эндометрита.

В медицине явление, при котором по время менструации выделяется количество крови, превышающее норму, носит название меноррагии или гиперменореи. При такой патологии менструальный цикл обычно не нарушен, но само кровотечение бывает или слишком обильным, когда женщина теряет более 150 мл крови в сутки, либо слишком длительным, продолжающимся более 7 дней. Такие месячные негативно отражаются на состоянии женщины, она чувствует себя слабой и разбитой.

Если слишком обильные месячные имели единичный характер, это может быть вызвано стрессом, излишним физическим перенапряжением или другими причинами, но систематические обильные менструации могут быть следствием какого-либо заболевания.

К основным причинам обильных менструаций относятся:

  • Повышенный уровень в организме женских половых гормонов, поскольку эстроген вызывает усиленный рост эндометрия.
  • Патология самого эндометрия, например, эндометриоз, миома матки или злокачественные опухоли в ней.
  • Пониженная свертываемость крови.
  • Неправильно подобранная внутриматочная спираль или оральные контрацептивы, провоцирующие излишнее продуцирование женских половых гормонов.

Также обильные менструации могут быть вызваны наследственными факторами, дефицитом в организме железа, нарушенным обменом веществ. Истинную причину этого явления может установить только врач.

О возможных причинах обильных и болезненных месячных смотрите в этом видео:

Данная патология отличается множественными факторами возникновения, которые различаются в зависимости от возраста женщины. Так, в период полового созревания и до достижения девушками 18 лет причинами патологических кровотечений могут быть:

  • перенесенный стресс, психическая травма или излишние физические нагрузки;
  • проблемы с функционированием надпочечников и щитовидной железы;
  • недостаток витаминов, неправильное и несбалансированное питание, анорексия;
  • перенесенные в детстве инфекционные заболевания, например, корь, ветрянка, свинка, тяжелые формы гриппа и другие;
  • плохая свертываемость крови.

Основной причиной маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста является дисфункция яичников, которая может быть обусловлена следующими причинами:

  • постоянное нервное напряжение, хроническое переутомление;
  • новообразования яичников различной этиологии;
  • эндометрит и эндометриоз в хронической форме;
  • переезд в другую климатическую зону;
  • миомы и полипы в матке;
  • проблемы в связке гипоталамус-гипофиз, которые могут появиться вследствие бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов;
  • привычный выкидыш, искусственное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства, внематочная беременность;
  • плохая экология, работа на вредном производстве;
  • перенесенные воспалительные и инфекционные болезни органов мочеполовой системы.

Необходимо отметить, что дамы этой возрастной группы реже других жалуются на дисфункциональные кровотечения.

Наиболее часто подвержены этой патологии женщины, приближающиеся к периоду климакса. Это обусловлено естественным процессом угасания процесса выработки гипофизом гонадотропинов. Изменение гормонального фона ведет к нарушению нормального овуляторного цикла и вызывает маточные кровотечения.

В медицине существует несколько классификаций маточных кровотечений, но наиболее часто используется следующая:

  • Ювенильные. В основном они встречаются у девочек в начале периода полового созревания и бывают обусловлены перенесенными в раннем детстве инфекционными заболеваниями или сильными психоэмоциональными и физическими нагрузками.
  • Профузные. Их отличием является отсутствие болевого синдрома при значительной кровопотере. Могут быть вызваны множеством причин: искусственное прерывание беременности, очаги воспаления в мочеполовой системы, прием гормональных лекарственных средств и другие. Часто возникают из-за неправильно поставленной внутриматочной спирали и приема оральных контрацептивов.
  • Ациклические, возникающие в период между месячными. Причиной данного вида кровотечения может быть эндометриоз, миома или киста в матке.
  • Ановуляторные, которые обычно диагностируются у юных девушек и у женщин климактерического возраста. Причиной их является нарушение процесса созревания фолликулов и излишняя концентрация в организме прогестерона при отсутствии созревшей яйцеклетки.
  • Дисфункциональные, связанные с патологией яичников. Этот вид маточных кровотечений характеризуется тем, что они появляются спонтанно после длительного отсутствия месячных и могут сопровождаться значительной кровопотерей.
  • Гипотонические, связанные с пониженным тонусом миометрия, чаще всего появляются после родов или искусственного прерывания беременности.

Обычные менструации и кровотечения, обусловленные какими-либо нарушениями в работе женской репродуктивной системы, различаются по нескольким признакам:

  • Цикличность – менструации начинаются регулярно, через равные временные промежутки.
  • Количество выделяемой крови – при месячных в первые 2 — 3 дня кровотечение обильное, затем стихает.
  • Возраст – регулярные менструации начинаются в период полового созревания и заканчиваются в период климакса, если кровотечение происходит до или после указанного возраста, следует говорить о патологии.
  • Болевой синдром – месячные проходят гораздо менее болезненно.

О том, как считать менструальный цикл и его продолжительность в норме, смотрите в этом видео:

В послеродовом периоде у женщин появляются кровянистые выделения разного характера, что является физиологической нормой. Сразу после рождения ребенка и плаценты матка начинает активно сокращаться, освобождаясь от всего, что осталось в ее полости после беременности. В это время вместе с кровью из нее выталкиваются сгустки и остатки крови, этот процесс может продолжаться несколько дней и даже недель.

После остановки послеродового кровотечения в течение 5 — 8 недель из матки выделяется кровянистая жидкость, которая называется лохиями. Эти выделения продолжаются до того момента, пока полностью не восстановится эпителий. В норме объем выделяемых лохий должен постепенно уменьшаться с 500 до 100 мл в сутки.

Продолжительность лохий в зависимости от их цвета

Говорить о кровотечении можно при появлении следующих симптомов:

  • цвет выделений не меняется с ярко-красного на коричневатый, их интенсивность не снижается;
  • повышается температура тела, женщина жалуется на озноб и слабость;
  • выделения плохо пахнут;
  • даже прокладку с маркировкой в 5 капель приходится менять каждый час.

Такой характер выделений свидетельствует о том, что матка не сокращается после родов, а эпителий не заживает. Кроме того, это сигнал о том, что в матке остались кусочки плаценты или возник очаг воспаления. При наличии перечисленных симптомов врачи диагностируют послеродовое кровотечение и принимают срочные меры для его остановки.

У некоторых женщин после имплантации яйцеклетки появляется слабое кровотечение, которое является ранним признаком наступившей беременности. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, и он не имеет ничего общего с менструацией:

  • Обычно такие кровянистые выделения начинаются за неделю до предполагаемого начала месячных и длятся не более двух дней.
  • При имплантационном кровотечении выделяется минимальное количество крови, обычно несколько капель.
  • Цвет выделений ярко-красный, без характерного коричневого оттенка.
  • Такое кровотечение абсолютно безболезненное.

Оно не требует никакого врачебного вмешательства и не представляет никакой угрозы здоровью женщины.

Маточное кровотечение является серьезной патологией и требует принятия безотлагательных мер. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и подготовиться к немедленной госпитализации. До приезда скорой нужно попытаться остановить или уменьшить кровотечение самостоятельно, для этого следует:

  • принять кровеостанавливающие препараты, например, Дицинон или Этамзилат;
  • после этого женщине нужно лечь, положив ноги на какое-нибудь возвышение;
  • положить что-нибудь холодное на низ живота;
  • измерить артериальное давление, при его падении необходимо выпить сладкий горячий чай.

Терапия маточных кровотечений включает комплекс мер, направленных на их прекращение, восполнение кровопотери и устранение патологий, вызвавших этот процесс. Лечение проводится в условиях стационара, где есть все необходимые средства диагностики.

Методика лечения зависит от причин, вызвавших кровотечение, его интенсивности, возраста пациентки.

Основным методом диагностики является выскабливание матки с целью получения соскоба эндометрия для проведения гистологического исследования.

Для срочной остановки кровотечения женщине показано применение больших доз гормональных препаратов (гормональный гемостаз), обычно назначаются противозачаточные таблетки с высоким содержание эстрогена.

Для снятия симптомов показаны кровоостанавливающие лекарственные средства (Дицинон, Викасол), препараты для усиления маточных сокращений (Окситоцин), средства, содержащие железо (Мальтофер), витаминные комплексы и средства для укрепления сосудов.

А здесь подробнее о лечении альгодисменореи.

Маточное кровотечение – это серьезная патология, которая может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому при первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачу и строго следовать всем его рекомендациям.

О том, как остановить кровотечение при миоме, смотрите в этом видео:

Из-за ослабленного иммунитета, стресса, а также инфекций возникает острый сальпингоофорит, который может быть также подострый и хронический. Стадии прогрессирования зависят от запущенности заболевания. Как лечить болезнь?

Если выявлена у девочек альгодисменорея, лечение необходимо начать как можно скорее. Она бывает первичной и вторичной, подросткам ставят зачастую диагноз «синдром НМЦ по типу», женщинам — вторичную. Симптомы — острая боль при месячных, изменения эмоционального фона. Помогут препараты, таблетки, ЛФК.

В силу различных нарушений может развиться параметрит, лечение которого может существенно затянуться. Он имеет несколько форм, что отражается в классификации — задний, передний, боковой, а также может быть острым, хроническим, послеродовым. Выделения могут стать подсказкой при диагностике.

Проводится лечение гонореи у женщин в зависимости от формы — начальная, хроническая. Иногда реально избавиться всего одной таблеткой. При хронической форме подбирается схема из разных антибиотиков — Цефтриаксона, Азитромицина, Бициллина и других препаратов.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: