Какой врач лечит артрозы коленного сустава

Если у вас болят и отекают суставы, затруднены привычные движения – вполне вероятно, что это признаки артроза. Самое верное решение в такой ситуации – как можно скорее пойти к врачу за диагностикой и лечением. А какой врач лечит артроз?

Самый узкий специалист, занимающийся лечением только болезней суставов – это артролог. К сожалению, артрологи ведут прием только в крупных диагностических центрах и клиниках, в обычной городской поликлинике врача такого профиля вряд ли удастся обнаружить. Ну а если вам повезло, и рядом принимает артролог, то лучше идти сразу к нему.

В городских поликлиниках артроз лечит один из следующих трех специалистов:

ортопед (или травматолог-ортопед),

Какой именно врач будет лечить вас, зависит от ряда факторов: и от наличия специалиста, и от тяжести симптомов недуга.

Как правило, лечением на ранних стадиях (когда еще нет деформации) занимается ревматолог, на поздних стадиях – травматолог-ортопед. Ревматолог – специалист по суставам и соединительной ткани терапевтического профиля, то есть он не ведет пациентов, которым требуются оперативные вмешательства. Обследование и лечение у ревматолога особенно необходимо в тех случаях, когда точно неизвестна причина недуга (диагноз еще не уточнен).

Ортопед тоже вполне может заниматься лечением начальных стадий артрозов, тем более, если уже были исключены другие возможные причины поражения суставов (ревматизм, системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания).

Хирург лечит артроз обычно только в случае отсутствия ревматолога и ортопеда.

К какому специалисту лучше обратиться в вашем конкретном случае, может подсказать терапевт. Терапевт – врач широкого профиля, и хотя патологию суставов он лечит только в крайнем случае (в небольших населенных пунктах, где нет возможности лечения у других специалистов), но он способен поставить предварительный диагноз, назначить начальное обследование и направить вас к узкому специалисту.

Если ваше состояние более-менее удовлетворительное, тогда вам нужно посетить поликлинику.

В стационар отправляют либо в тяжелых случаях, когда требуется госпитализация, либо на консультацию, но опять же – по направлению из поликлиники.

Если у вас нехватка времени, но есть материальная возможность обратиться в частный медицинский центр, то постарайтесь выбрать клинику с хорошей репутацией.

То, какой врач лечит артроз, может зависеть от наличия сопутствующих заболеваний и причин болезни. Например, в случае развития артроза на фоне обменных нарушений потребуется консультация эндокринолога, при наличии неврологических проблем – невролога, а при избытке веса – диетолога. В процессе лечения участвуют также инструкторы ЛФК, физиотерапевты, мануальные терапевты, массажисты.

В современности такая болезнь, как артроз, встречается у людей достаточно молодого возраста (в районе 20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.

Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующих о начале заболевания – артроз, и соответственно даже не задумываются о посещении и осмотре у доктора. Это большое упущение, ведь такое заболевание, без лечения, способно приводить к потере трудоспособности, а при совершенном запускании, к инвалидному креслу.

Но порой причинами идти к доктору становится далеко не лень человека, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий, в каждой конкретной ситуации развития заболевания, требуется врач, занимающийся определенной проблемой.

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

  1. Дискомфорт в области сустава, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
  2. Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
  3. Отечность и краснота кожи, а также хруст в суставах: ног, рук или пальцев.
  4. Изменение формы.
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Инфицирование через открытые раны около сустава;
  • Травмы;
  • Нарушение обмена веществ.

Болезни суставов имеют два вида развития:

  1. Дегенеративно-дистрофический – при этом нарушается активное питание хрящевой ткани.
  2. Воспалительный — когда развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения, определяют к какому врачу следует обратиться.

Врач терапевтического профиля, работает исключительно с начальными стадиями заболеваний на фоне вирусных инфекций. При обнаружении легкой болезненности и повышенной усталости суставов вследствие нагрузок, необходимо проконсультироваться с врачом – ревматологом. Специалист назначит все необходимые исследования после того, как узнает причины боли в суставах рук и ног:

Определит наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий, врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни, сможет направить к нужному специалисту.

Когда лечение консервативными методами не приносит результата или болезнь принимает более сложную форму, тогда следует прибегнуть к помощи ортопеда-травматолога. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Главными симптомами для обращения к этому специалисту:

  1. Полное или частичное разрушение сустава.
  2. Деформация вплоть до полной потери двигательной способности.
  3. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя при этом как можно больше собственной ткани пациента;
  2. Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом, для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных суставах, восстанавливая нормальное течение жизни, избегая риска инвалидности.

Естественно, мало кто отправиться с суставными болями за консультацией к врачу-невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе боли в суставах рук, ног и пальцев. Вполне существует вероятность неврологических причин развития заболевания – защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания, именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.

Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ. Ведь все знают, что многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность и подвергаются риску нарушения функциональности. Врач-эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме и предупредить развитие артрита.

Чтобы определить какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.

Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:

  1. Изменяются костные и хрящевые ткани позвонков.
  2. Воспаление и защемление корешков позвоночника.

Поэтому лечением данного заболевания занимаются врачи двух специальностей:

  1. Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, а также проводит терапию остеопороза костных тканей;
  2. Невролог – занимается лечением остеохондроза, причиной которого является ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.

Когда поражения позвоночника требуют оперативных вмешательств, такая задача ложится на плечи нейрохирургов.

Из вышесказанного становится понятно, какой врач лечит суставы.

Некоторые заболевания суставов, их виды, симптомы и какой врач лечит:

  1. Бурсит – воспаление суставного мешочка, с последующим скоплением жидкости. Бурсит сопровождается сильнейшими болями, отечностью и покраснением воспаленной области. Чаще всего встречается бурсит коленного и локтевого сустава. При бурсите в первую очередь необходимо обратиться к врачу-ревматологу или врачу-ортопеду;
  2. Киста Бейкера коленного сустава – водянистое образование, киста локализуется только под коленной чашечкой. Заболевание было обнаружено доктором У. Бейкером, названное в честь него. Киста бейкера сопровождается болями в области колена и припухлостью. Лечением кист Беккера занимается травматолог и ортопед. В некоторых случаях диагностировать это заболевание могут терапевты и ревматологи;
  3. Синовит – процесс воспаления, локализующийся внутри синовиальной оболочки колена или локтя. Проявляется в виде сильного опухания, редко болезненного. Синовит чаще поражает локтевой и коленный суставы. В основном человека направляют к хирургу, но в некоторых случаях пострадавший сразу идет на прием к травматологу;
  4. Гонартроз коленных суставов – полное разложение хрящевой ткани сочленений не воспалительного характера. Гонартроз сопровождается болью в колене при хождении. Пациент может быть направлен к травматологу-ортопеду, ревматологу, а в более легких случаях артроза — даже к терапевту.

При малейшем подозрении на наличие данных заболеваний, срочно необходимо обратиться за помощью к профессиональному специалисту!

На сегодня все дорогие читатели, поделитесь в комментариях своим мнением о статье.

Артроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Надо знать, какой врач лечит артроз, при котором происходит нарушение питания и постепенное разрушение хряща поверхности суставов. В основном данная аномалия поражает крупные суставы. Так к какому врачу обратиться?

Признаками артроза являются:

  • боли и отеки суставов;
  • трудности с выполнением привычных движений.

В этом случае самым правильным решением станет скорейший визит к врачу для диагностики и лечения. Специалистом, который лечит дистрофические заболевания, является артролог, однако такие врачи принимают пациентов только в крупных многопрофильных клиниках. В обыкновенных городских поликлиниках по поводу лечения артроза надо обращаться к одному из таких специалистов, как:

  • ортопед или травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • хирург.

Выбор врача, который возьмется за лечение этого заболевания, будет зависеть от:

  • характера его протекания;
  • степени тяжести;
  • особенностей в контексте прочих болезней.

Особенно необходимо пройти обследование и лечение у специалиста данного профиля тогда, когда неясна истинная причина заболевания и не поставлен диагноз. Иными словами, когда человек на протяжении многих лет не придавал значения медленному развитию хронического артроза, вследствие чего проявились такие явления:

  • передвижение сопровождается болями;
  • появились сильные воспалительные боли.

Именно в таких случаях лечением занимается ревматолог. Перед врачом-ортопедом в основном стоит задача заниматься больными в послеоперациионный восстановительный период. Пациент нуждается в консультациях по поводу правильного выбора:

  • ортопедического изделия для облегчения передвижений;
  • наколенника и налокотника;
  • бандажа, корсетов и других дополнительных средств.

Ортопед также работает с больными, у которых диагнозом является запущенный хронический артроз третьей степени. При отсутствии ортопеда и ревматолога за лечение артроза берется хирург. Он изучает степень затрагивания болезнью прилегающих мышечных тканей, на основании чего выносит решение о вероятном хирургическом вмешательстве. К какому врачу обратиться в конкретном случае, может посоветовать терапевт, который является специалистом широкого профиля. Он лечит патологию суставов лишь в тех случаях, когда не имеется возможности проводить лечение у иных специалистов. Терапевт может:

  • вынести предварительный диагноз;
  • назначить первоначальное обследование;
  • указать на необходимость сбора нужных анализов;
  • выписать направление на рентгенографию;
  • дать направление к узкому специалисту.

Если человек обратился в поликлинику после получения травмы с опасением на возникновение артроза, ему необходимо посетить травматолога.

Собственно, он на первых порах и будет руководить процессом лечения, дальнейшей реабилитацией занимается ортопед либо ревматолог. При отсутствии деформации, а именно на ранней стадии заболевания, для лечения артроза обращаются к ревматологу. На поздней стадии понадобится ортопед-травматолог. Ревматолог — это врач, занимающийся лечением пациентов, которые не нуждаются в оперативном вмешательстве.

Если состояние пациента неплохое, ему можно обратиться в поликлинику. В стационар больного направляют в тех случаях, когда необходима госпитализация или же по поводу консультации, но делается это только после того, как будет дано направление из поликлиники. При нехватке времени, но при наличии достаточного количества финансов можно обратиться за помощью в частное медицинское учреждение. Необходимо подойти к выбору ответственно — квалифицированную помощь окажут только в клинике с безупречной репутацией.

Бывают случаи, когда могут понадобиться консультации других врачей: к примеру, если артроз получил развитие из-за нарушения обмена веществ, необходима консультация эндокринолога, при избыточном весе — диетолога, при проблемах с нервами — невролога. В лечении артроза принимают участие:

  • физиотерапевт;
  • инструктор лечебной физкультуры;
  • массажист;
  • мануальный терапевт.

Верно поставленный диагноз и вовремя начатое правильное лечение — залог благополучного результата в терапии артроза.

Какие ассоциации всплывают в первую очередь в воображении у обывателя при упоминании о старости? Конечно, это глубокие борозды морщин на лице, слуховой аппарат в ухе, сгорбленная спина, потухший взгляд и…трость. Именно этот предмет, так или иначе, у большинства людей, в подсознании связывается с понятием «старение».

  • Гонартроз коленного сустава: общие сведения — понятие, этиология, классификация
  • Клиническая картина, характерная для каждой степени развития гонартроза коленного сустава
  • Диагностика заболевания
  • Виды лечения гонартроза коленного сустава третьей степени
    • Метод доктора Бубновского

Действительно, изменения в опорно-двигательном аппарате, характерные для большинства пожилых людей, имеют общие внешние признаки, например, такие как, боль и нарушение подвижности коленного сустава. Наиболее частой причиной возникновения таких патологических явлений считается гонартроз.

Гонартроз коленного сустава (остеоартроз, артроз коленного сустава) — вид дегенеративно-дистрофического поражения коленного сустава, которое медики считают одним из самых распространённых заболеваний суставов, приводящих к нарушению его двигательной активности. Жертвами данной болезни, в основном, становятся представители возрастной категории старше 40 лет, преимущественно женщины.

В простонародье данную патологию называют «отложением солей», это связано с тем, что в мягких тканях вокруг сустава, при формировании гонартроза, скапливаются соли кальция.

Суть данной патологии заключается в прогрессировании процесса разрушения хрящевой ткани, причиной которого становится уменьшение просвета суставной щели, из-за появления, так называемых, шипов (остефитов) на суставных поверхностях костей.

Повреждение хряща, приводит к возникновению сильной болевой реакции со стороны пациента и нарушению функциональной активности сустава. Без своевременного лечения данные патологические изменения приведут к полному «износу» хряща и потере двигательной способности сустава.

Причины, вызывающие формирование гонартроза коленного сустава, бывают двух видов:

  • первичные, вызывают появление двустороннего гонартроза (этиология детально не изучена, но, известно, что к образованию данной патологии склонны пожилые люди страдающие избыточной массой тела);
  • вторичные, вызывают появление одностороннего гонартроза (повреждение хряща возникает вследствие травматизации, инфекционного поражения или аутоиммунного заболевания, может возникнуть у людей любой возрастной категории).

Первым «тревожным звоночком», для человека страдающего гонартрозом, конечно же, является возникновение болевых ощущений в области колена при движении, чаще всего, это подъем или спуск по лестнице. Через некоторый промежуток времени боль стихает, и ему может показаться, что проблемы с коленом носили временный характер, и так и не решается по этому поводу обратиться за медицинской помощью. А зря! Периодические приступы болей — признак наличия гонартроза первой степени.

Когда болезнь перетекает в следующую стадию, к приступообразному характеру боли присоединяется еще и нарушение двигательной активности сустава. Больному не так просто, как раньше, становиться изменить положение колена, также с трудом даются сгибательные и разгибательные движения. И боль, в свою очередь, уже становится все более интенсивной, и она приобретает свойство появляться не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя. При движении, больной может услышать характерный хруст в суставе.

Появление всех вышеперечисленных симптомов говорит о наличии гонартроза второй степени.

Прогрессирование заболевания в третью степень ведет к инвалидизации. Здесь наблюдается нестихающая боль в колене (имеет особенность усиливаться в ночное время суток), полная потеря подвижности и внешнее изменение формы коленного сустава, изменение типа ходьбы.

Может наблюдаться болезненная реакция на резкую смену погодных условий. При ренгенологичесском обследовании регистрируют нарушение нормального строения хряща и деформацию сустава.

Диагностические методы исследования, дающие возможность поставить диагноз гонартроз:

  • объективный осмотр пациента врачом;
  • сбор анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента;
  • инструментальные методы диагностики: магнитно-резонансная томография, ренгенологичесское и ультразвуковое исследования.

На основе проведения данных мероприятий больному ставиться диагноз гонартроз и уточняется степень развития болезни, в зависимости от этого, ему назначается соответствующее лечение.

Наличие у пациента симптомов, которые бесспорно говорят об артрозе 3 степени свидетельствуют о том, что довольно продолжительный промежуток времени больной легкомысленно игнорировал череду «сигналов», которую ему непрерывно «посылало» больное колено, и откладывал визит к врачу.

К сожалению, медикаментозная терапия при 3 степени артроза коленного сустава, в основном, направлена на снижение развития патологических изменений в суставе и облегчении состояния пациента, и не способна полностью избавить его от этого недуга.

Схема стандартного подхода к лечению артроза коленного сустава выглядит следующим образом:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (главная их миссия — лечение основных признаков воспалительного процесса: отечности, боли, местного повышения температуры. Их назначают курсом внутримышечно или внутривенно, так как долгий прием данной группы препаратов перорально оказывает негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. К ним относятся: диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и др.);
  • гормонотерапия (кеналог, дипроспан, гидрокортизон — препараты, которые наиболее часто используются для лечения данного вида заболевания. Инъекции вводят внутрь сустава. Они также лечат боль и воспаление);
  • применение группы антиферментных препаратов (они тормозят прогрессирование деформирующих изменений в хрящевой ткани сустава. К ним относятся: контрикал, овомин, гордокс);
  • лечение хондропротекторами (вещества стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Эффективны в виде инъекций. К ним относятся такие препараты: румалот, мукосат);
  • применение сосудорасширяющих средств (улучшают кровоснабжение за счет изменения тонуса местных кровеносных сосудов. К ним относятся: кавентон, тринтал, актовагин);
  • применение спазмолитиков (уменьшают тонус местных мышц. Среди наиболее эффективных выделяют: но-шпу, мидокалм, сирдалуд);
  • введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты (этот метод лечения артроза по праву считается одним из самых эффективных. Гиалуроновая кислота — это натуральный компонент хрящевой ткани сустава и синовиальной жидкости. К препаратам данной группы относятся: ферматрон, гилуаль, синокорм);
  • местное воздействие противовоспалительными мазями (оказывают согревающий и противовоспалительный эффект, а также улучшают местный кровоток. К ним относятся: финалгон, фастум гель, долобене и др.).

Для пациента, страдающего артрозом коленного сустава 3 степени, вполне вероятна возможность назначения ему хирургического лечения, как единственно действенного при данной степени тяжести заболевания. Такой вид оперативного вмешательства называется эндопротезированием. Суть его заключается в замене «нерабочего» сустава протезом. Этот метод лечения позволяет человеку, которому болезнь существенно ограничила число физических возможностей и зациклила его внимание только на себе, снова ощутить радость полноценного движения и забыть о постоянной нестерпимой боли.

Конечно, такая операция имеет ряд рисков, обусловленных появлением возможных осложнений (отторжение, некротизация кожных покровов, нарушение проводимости малоберцового нерва, закупорка тромбом подкожной бедренной вены). Однако, считается, что подобного рода осложнения возникают не чаще, чем в одном случае из ста.

После проведения эндопротезирования коленного сустава пациенту придется пройти непростой и небыстрый период послеоперационной реабилитации. Срок годности такого протеза не превысит 20 лет, поэтому через определенный промежуток времени пациенту придется сделать повторную замену искусственного сустава.

Известный в нашей стране доктор медицинских наук, кинезитерапевт С.М. Бубновский считает основной причиной прогрессирования деформирующих процессов в коленном суставе, пораженной артрозом — низкий уровень продуцирования синовиальной жидкости в полость сустава, которая является амартизатором для суставных поверхностей костей.

В лечении артроза доктор Бубновский пользуется двумя основными методами:

  • кинезитерапия (назначение индивидуального комплекса физических упражнений, способствующих нормализации обменных процессов сустава и восстанавливающих его двигательную активность. Программа восстановления назначается после детального обследования пациента, с учетом степени заболевания, и проводится под контролем специалиста — кинезитерапевта);
  • физиотерапия.

В качестве дополнительного лечения артроза коленного сустава 3 степени рекомендуется посещение бассейна, бани и сеансов массажа.

Цели, которые достигаются при применении методики Бубновского — это постепенное улучшение тканевой трофики хряща, снижение боли, восстановление двигательной способности сустава.

Для снятия болевых ощущений в поврежденном артрозом суставе доктор Бубновский рекомендует местно лечить его холодом и контрастной сменой температур.

Остеопороз — это системное заболевание. Возникает оно в результате нарушения обмена минеральных веществ в организме. Это нарушение приводит к тому, что нарушается структура костей и уменьшается их масса. Остеопороз.

Артродез – это хирургическая операция по обездвиживанию сустава, рукотворный аналог анкилоза или сращения костей. Артродез выполняется практически на всех опорных суставах для того, чтобы вернуть человеку.

Метаболические нарушения в соединительных тканях могут привести к такому заболеванию суставов как остеопороз. Последствия заболевания очень серьезны — снижение плотности кости, возникновение деформаций и.

Разрушение костной ткани, снижение ее плотности из-за потерь организмом кальция ведет к такому заболеванию как остеопороз. Опасность его в том, что кости становятся хрупкими, часто ломаются. Симптомы болезни.

В травматологии воспаления суставов занимают первое место по своей распространенности. Синовит плечевого сустава или воспалительный процесс в эпителиальной оболочке синовиальной сумки, которая окружает сустав.

Артроз фасеточных суставов (фасеточный синдром) — это крайне распространенная причина возникновения болевых ощущений в области поясницы и нижней области спины. В каждом позвонке имеется по два фасеточных.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставного аппарата, это не только сильная боль и скованность движений, но еще и наросты, уродующие конечность и доставляющие массу неприятностей человеку. К таким.

источник

Артроз относится к патологиям суставных тканей невоспалительной природы, которые провоцируют дистрофические нарушения в состоянии хрящей, мышц и связок. Постепенно всё большему разрушению подвергаются костные ткани и синовиальная оболочка, что в конечном счёте приводит к уменьшению подвижности суставов и инвалидности человека. Важно знать, кто лечит артриты и артрозы суставов, это обеспечит скорейшее выздоровление. При своевременном диагностировании и обнаружении проблемы есть возможность улучшить состояние пациента и восстановить двигательную функцию.

Охарактеризовать артроз любого сустава можно следующими проявлениями:

  • хруст, изначально мало выражен, затем прогрессирует и становится слышим прохожим;
  • отёчность суставных участков и прилегающих областей, часто сопровождается гиперемией и повышением местной, а иногда и системной температуры;
  • боли после тяжёлого дня и по утрам;
  • скованность движений, а когда человек расходится, симптом уходит;
  • мышечные спазмы;
  • деформация сустава развивается на поздних стадиях;
  • хромота (при артрозе суставов ног) – непроизвольная реакция организма на боль, она призвана снизить нагрузку на больную конечность. На самом деле приводит к перераспределению нагрузки и ещё большему усугублению состояния.

Проблемы с суставами беспокоят пациентов пожилого возраста и молодых людей

Болезнь склонна вызывать поражения крупных суставов: коленных, тазобедренных, голеностопных, реже повреждаются плечевые. Нередко поражения локализуются и в мелких сочленениях: пальцы рук, ног, кисти, челюстные суставы.

Если вовремя не обнаружить патологию, воспаление перетекает в хроническую форму. Отработанные вещества скапливаются внутри суставных тканей, это усугубляет обмен веществ и приводит к болям. Во время движения частички костей, хрящевых тканей создают дополнительное трение. На 2 стадии даже минимальные движения приносят боли, а ещё позже – болевой синдром приобретает непреходящую форму и сопровождает пациента даже в состоянии спокойствия.

Врач, лечащий артриты и артрозы, на этапе осмотра в силах предварительно диагностировать наличие суставных болезней. Диагностика необходима для определения происхождения патологии. С учётом понимания клинической картины специалист определит корректную схему лечения.

Опрос пациента помогает определить жалобы и сузить направление поиска патологии, но не является единственным инструментом диагностики. Уточнение этиологии артроза необходимо на стадии подбора лечения, так как болезнь может быть спровоцирована аутоиммунными нарушениями, инфекционными недугами хронической природы, отклонениями сердечно-сосудистой системы, метаболизма и т. д.

Комплексное обследование особенно необходимо при наличии смытой картины заболевания. Врач назначает комплексную диагностику, включающую:

  • сбор анамнеза. Необходим для выявления наличия ранее перенесённых инфекционных болезней, полученных травм, предрасположенности к сбоям в иммунитете и т. д.;
  • общий клинический анализ крови, мочи, анализ синовиальной жидкости и остальные лабораторные исследования;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • рентген.

В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции)

На стадии обследования важно правильно провести дифференциальную диагностику с другими схожими заболеваниями. После постановки диагноза врач определяет причину болезни.

Спровоцировать заболевание способны:

  • нарушения метаболизма, приводящие к ухудшению регенерации хрящевой ткани;
  • тяжёлые статические или динамические нагрузки. Хрящи призваны амортизировать давление, но этот процесс приводит к стиранию тканей;
  • врождённые аномалии строения. От природы суставы человека обладают низкой способностью к регенерации, им противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, иначе высока вероятность артроза. Патологии могут касаться не только хряща, но и мышц или связок, из-за чего появляется склонность к суставным заболеваниям;
  • дегенеративные изменения хрящей из-за их искривления. Причина нарушения: дистрофия мышц, травмы, неправильно подобранная обувь, плоскостопие различной этиологии и т. д. Неоптимальная статика – это неправильное распределение и изменение оси нагрузки. На суставы оказывается деформирующее воздействие от веса тела, определённые участки хрящевой ткани быстрее изнашиваются и интенсивно развивается артроз.
  • врачи называют фактором предрасположенности к артрозу нервное перенапряжение;
  • неправильная походка. Во время ходьбы нагрузка должна приходиться в большей мере на пятку. Ставить ногу изначально на носок не рекомендуется. Наступая на пятку, нагрузка передаётся по оси правильно через костную структуру, анатомия человека предполагает именно такую ходьбу;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвоение полезных веществ или выведение отработанных продуктов;
  • аутоиммунная реакция.

Из-за недостатка осведомлённости о болезни нередко появляются вопросы, какой врач лечит артрит и артроз суставов. Важно точно знать, к кому обращаться, чтобы исключить лишнюю волокиту и довериться квалифицированному специалисту.

При дискомфорте в различных отделах костно-мышечной системы, дегенеративно-дистрофических и деструктивных процессах люди часто теряются при выборе специалиста

Лучше обращаться к узкопрофильному врачу, он проходил обучение с направленностью на недуги суставов и более компетентен в вопросах артроза.

На самом деле выбор специалиста не так прост, всё зависит от того, что конкретно придётся лечить и других факторов:

  • причины нарушения;
  • стадии болезни;
  • наличия осложнений;
  • локализации поражения.

Рассматривая вопросы, что такое артрит, артроз, к какому врачу обращаться, первостепенным специалистом стоит выделить ревматолога. Такой доктор как правило всегда есть в средних, больших больницах и часто в небольших клиниках. Более узкоспециализированный врач – артролог, он занимается лечением исключительно артритов и артрозов, но такого специалиста сложнее найти.

Если город небольшой и диагностирован артрит и артроз, какой врач лечит патологии становится очевидным – ревматолог. Первым делом стоит идти к ревматологу, его медицинское образование направлено на лечение различных болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе артроза. Под руководством данного специалиста назначается диагностика и лечение.

Перед определением стратегии терапии он назначит УЗИ, КТ, МРТ, рентген, денситометрию и подобные обследования. Полученные данные помогут врачу дифференцировать артроз от подагры, которая особенно часто обнаруживается на колене.

Ревматолог назначает исключительно консервативное лечение.

Если пациент заметил негативные признаки в суставах при начальной стадии заболевания, пора записываться на приём к артрологу

Если есть возможность найти узкоспециализированного доктора, лучше предпочесть его. Рассматривая с точки зрения специальности, какой врач лечит артроз, артрит – это артролог. В идеале перечисленными болезнями должен заниматься артролог, но его сложно найти даже в городах средних размеров, а тем более в посёлках.

Врач помогает не только диагностировать патологию, но и даёт советы по скорейшему восстановлению двигательных способностей хряща:

  • назначает или проводит мануальную терапию;
  • выписывает лучшие препараты;
  • настоятельно рекомендует посещать массажные салоны и проводить самомассаж;
  • часто советует провести консультацию с диетологом, ревматологом, иммунологом, инфекционистом;
  • подбирает подходящий комплекс гимнастических упражнений;
  • делает внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов.

Ответ на вопрос, какой врач лечит артриты и артрозы последних стадий, отличается, так как терапевтические методы уже малоэффективны, требуется хирургически направленное лечение. Ортопед – это специалист, кто лечит артрит и артроз в запущенных стадиях. К ортопеду отправляют лечиться людей с сильным разрушением суставов, а также инвалидов.

Ортопед в силах назначить хирургическое лечение для конкретного состояния как взрослого, так и ребёнка. Одним из эффективнейших методов операции является эндопротезирование, которое подразумевает вживление имплантата вместо поражённого сустава. На последней стадии является единственным методом восстановления двигательной функции.

Доктор осмотрит больного, проведёт беседу, назначит инструментальные исследования, биохимический анализ крови

Сегодня выделяют 2 основных направления хирургического вмешательства:

  • органосохраняющая. Направлены на восстановление потерянных двигательных функций и устранение боли;
  • эндопротезирование. Назначается при невозможности возобновить функцию сустава. Во время операции убирают остатки разрушенных тканей и устанавливают имплантат, который служит на протяжении 10-15 лет. Пациент на протяжении всего периода может нормально двигаться.

К специалисту обращаются при наличии симптомов:

  • дискомфортные ощущения или болевой синдром в области суставов, преимущественно после тяжёлой нагрузки. На поздних стадиях появляется при низкой нагрузке или даже в состоянии покоя. Боли постепенно усиливаются и порой доходят до невыносимого состояния. Больной часто просыпается ночами из-за резких «прострелов». Сильная боль порой лишает человека сна и сильно докучает в дневное время;
  • хруст во время нагрузок: ходьбы, бега, приседа и т. д.;
  • затруднённость движений, скованность, особенно сильные после ночного сна;
  • деформация суставов, которая заметна даже при визуальном осмотре;
  • припухлость больного участка;
  • гиперемия кожи на суставе и поблизости с ним.

Первоочерёдное при обращении к врачу – прохождение осмотра у терапевта, он поможет определить специфику болезни и направит к конкретному специалисту. Терапевт не в силах самостоятельно определить и вылечить болезнь, но может подобрать базовые диагностические мероприятия и даст направление к более узкому специалисту.

Нередко требуется помощь диетолога для составления правильного меню при определённом заболевании суставов

Допускается обращение непосредственно к ревматологу, но есть риск, что боли или другие симптомы спровоцированы не суставными болезнями типа артроза, а другими недугами внутренних систем. Терапевт поможет сузить круг поиска заболевания, но на его посещение придётся потратить время. Зато уже во время обращения к специалисту будут исключены болезни других органов, хотя диагностика все равно потребуется.

Во время опроса у терапевта будут уточнены:

  • тип боли;
  • длительность клинических проявлений;
  • возможные причины появления;
  • наличие вредных привычек;
  • наследственность и заболевания суставов;
  • тип профессиональной занятости;
  • анализ образа жизни.

На основании перечисленных данных специалист оценит состояние здоровья.

На этапе осмотра будут установлены:

  • наличие деформации сустава и стадии запущенности болезни;
  • температура тела и давление;
  • болевые ощущения при пальпации участка;
  • подвижность сустава и его внешний вид.

Данная процедура важна, так как поможет определить наличие воспалительного процесса и характера его течения. Если в больнице отсутствует ревматолог, артролог, то терапевт вправе дать направление на прохождение рентгенографии.

Направление является обязательной процедурой, её назначают неотлагательно после первичного опроса и осмотра.

Ортопед-травматолог лечит не только ранние стадии заболеваний костно-мышечной системы, но и среднетяжёлые формы суставных патологий, болезней позвоночника

Преимущественно направление выписывают при выраженной форме артроза:

  • существенной потере двигательной функции сустава;
  • сильном ухудшении качества жизни;
  • появлении необходимости оформить инвалидность.

Обязанности специалиста – установка реального диагноза, выявление состояния пациента и запущенности болезни. Специалист принимает решение с учётом анализов и результатов исследований.

Медицина всё время развивается, от чего возрастает количество применяемых медикаментов для терапии артроза. Медикаментозное лечение направлено исключительно на устранение симптоматики нарушения, до сих пор не разработан препарат, который способен возвратить изначальную функцию сустава и восстановить повреждённые ткани.

После установки диагноза сразу начинают терапию с восстановления обмена веществ за счёт нормализации питания, употребления витаминов и комплекса минеральных добавок. Выбор конкретного способа улучшения состояния зависит от запущенности болезни и сложности симптоматики. Ключевая задача препаратов – устранение болевых ощущений, это особенно важно на 2-3 стадии артроза. Если есть необходимость, дополнительно назначают противовоспалительную терапию.

В комплекс чаще всего добавляют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Они не только борются с воспалением, но и убирают боли;
  • хондропротекторы включают необходимый для суставов хондроитин, он участвует в синтезе синовиальной жидкости. В тяжёлых формах болезни назначается внутрисуставное введение препарата Структум;

  • кортикостероиды применяются исключительно в запущенных формах артроза. Они обеспечивают сильный эффект, но могут привести к многочисленным осложнениям. Назначаются при низкой эффективности НПВП. Часто назначают инъекции Гидрокортизона и Дипроспана;
  • уколы гиалуроновой кислоты в сустав. Это смазочное вещество, которое предотвращает излишнее трение сочленений. Инъекции устраняют боли, восстанавливают подвижность и активируют резервы организма для выработки естественного гиалуроната.

Дополнительно врач назначает наружные средства: растирки, приём настоек, нанесение мазей, кремов. В комплекс часто добавляют физиотерапию, гирудотерапию, грязевое лечение, мануальную терапию и т. п.

Определение конкретного врача, к которому стоит обратиться при артрозе, зависит от различных факторов. Чтобы самостоятельно не заниматься диагностикой и исключить риск ошибки, лучше сразу обратиться к терапевту, который выпишет направление к узконаправленному специалисту. При прочих равных лучше обращаться к артрологу, но составить эффективное лечение в силах и ревматолог. Если диагностирована третья стадия болезни, обращаются к ортопеду.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: