Когда ставят имплант на позвоночник

Какие используют импланты при операциях на позвоночнике: кофлекс, кейдж, титановые пластины, искусственный позвоночник, диам

Среди всех патологий скелета наиболее серьезную опасность для жизни и здоровья человека представляют заболевания и травмы, имеющие вертебральную этиологию. Они приводят к деформации, смещению и разрушению тел позвонков и межпозвоночных дисков, что создает угрозу для сдавления спинальных нервов и спинного мозга. Это может иметь самые серьезные последствия, вплоть до инвалидности. Часто единственным способом коррекции ситуации и устранения угрозы таких осложнений становится хирургическая операция по замене поврежденных участков позвоночного столба имплантами.

Что такое позвоночные импланты

Позвоночными имплантами, или имплантатами, используемыми в современной спинальной хирургии, называют искусственные протезы, целиком заменяющие поврежденные участки позвоночника, либо выступающие в качестве стабилизаторов позвоночного столба, корректирующих его направление и высоту. Они делаются из различных гипоаллергенных материалов и вживляются непосредственно в костную ткань позвонков, в межостистое или межпозвонковое пространство.

В зависимости от предназначения и места установки, их изготавливают из таких материалов:

  • титановые сплавы;
  • биополимеры;
  • силикон;
  • медицинская керамика.

Сами по себе имплантаты представляют конструкции различного типа – цельные или составные, в которых отдельные части соединяются между собой и с позвоночником.

Имплант должен хорошо приживаться и обеспечивать возможность сохранения нормальных нагрузочных характеристик позвоночника.

Показания и противопоказания к имплантации

Операции на позвоночнике всегда считались одними из самых рискованных, поскольку позвоночный столб является вместилищем спинного мозга – глубоко иннервированной ткани, от состояния которой зависит нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата и многих внутренних органов. Однако в некоторых случаях обстоятельства складываются таким образом, что врачи предлагают пациенту имплантацию, поскольку лишь она может спасти человека от инвалидности.

Показаниями к проведению операции по вживлению имплантов в позвоночник являются:

  • Травма позвоночника – компрессионный перелом, вывих, трещина позвонка.
  • Прогрессирующий спондилез (спондилоартроз) – вертебральная патология дегенеративно-дистрофического характера, ведущая к деформации и разрушению позвонковых тел и защемлению спинальных нервов.
  • Сколиоз четвертой степени, при которой искривление позвоночника ведет к образованию горба, значительной деформации грудной клетки и перекосу тазовых костей, вызывая нарушение функционирования внутренних органов.
  • Выраженные протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, провоцирующие стеноз (сужение) каналов спинальных нервов и чреватые ущемлением спинномозговой ткани.
  • Новообразования различной этиологии. Развиваясь, опухоли начинают давить на спинной мозг, для их удаления порой приходится удалять значительную часть ткани позвонковых тел, после чего позвоночник необходимо укрепить во избежание его разрушения.

Если при подобных заболеваниях наблюдается проявление таких симптомов, как нарастающая боль в области спины, отдающая в ногу, судороги и онемение конечностей, это может быть чревато серьезными осложнениями, например, параличом. В этом случае врач проводит тщательное обследование и дает рекомендации по поводу операции, связанной с имплантацией в позвоночник различных позвоночных эндопротезов.

Противопоказанием к проведению такой операции может служить острая аллергия, либо воспалительный процесс области позвоночника – остеомиелит, туберкулез – и в организме в целом. Также к противопоказаниям относятся патологии, вызывающие повышенную хрупкость костной ткани – остеопороз, болезни, связанные с нарушением свертываемости крови, либо повышающие риск отторжения импланта – сахарный диабет. Во всех остальных случаях операция дает положительный эффект, давая человеку возможность полноценно жить.

Виды и марки имплантатов

Существует несколько видов имплантатов, предназначенных для установки при различных повреждениях тех или иных участков позвоночного столба. Среди них можно назвать:

  • Межпозвонковые кейджи (клетки) – выглядят как полые трубки с перфорированными стенками, изготовленные из титана или керамики. Внутрь кейджа, размещающегося между позвонками, нуждающимися в стабилизации, вкладывается трансплантат (аутокость – костная ткань самого пациента), который вступает в контакт с телом позвонка и постепенно срастается с ним. Кейдж удерживает позвонки на необходимом расстоянии друг от друга, препятствуя их смещению, и помогает сохранить нормальную проводимость спинного мозга и нервных окончаний. Импланты типа кейдж при операциях на позвоночнике обычно ставятся на грудной и поясничный отделы.
  • Транспедикулярный фиксатор – титановая конструкция для позвоночника, представляющая собой комбинацию стержней и винтов. Винты проводятся в тела позвонков, между ними проходят стержни. Такая фиксация позвоночника, как правило, применяется одновременно с установкой кейджей.
  • Титановые пластины – устанавливаются на шейный сегмент позвоночника, обычно между 4-5 либо 5-6 позвонками, обеспечивая необходимую вытяжку, удерживаются с помощью винтовых крепежей. Изготавливаются отдельно для каждого пациента с учетом особенностей его телосложения для придания индивидуального контура, соответствующего изгибу данного отдела позвоночного столба. Это позволяет сохранить максимально возможную подвижность шеи после их имплантации.

Среди конструкций, применяемых с целью коррекции различных форм спинальных патологий, наиболее популярны следующие:

  • Coflex (производство Германии). Имплант Кофлекс для позвоночника изготавливается из титана, имеет U-образную форму. Используется для задней межостистой динамической стабилизации позвоночника в грудном и поясничном отделах. Кофлекс обладает свойствами пружины и обеспечивает восстановление возможности сгибания и разгибания спины.
  • DIAM – производится французской фирмой Medtronic-Biotech. Представляет собой силиконовый протез межпозвоночного диска, для прочности покрытый лавсаном. Действуя по принципу распорки, ДИАМ фиксирует позвонки, обеспечивая зазор между ними и сохраняя двигательные функции позвоночного столба. Имплант устанавливается при удалении межпозвонкового диска поясничного или грудного отдела.
  • VBR (Германия) – телозамещающий телескопический эндопротез позвонка в грудном и поясничном отделах (искусственный позвоночник). Допускает заполнение костным материалом.
  • Межтеловые кейджи из РЕЕК-керамики (биоинертного материала) компании Seohancare Co., Ltd.(Южная Корея). Используются при необходимости спондилодеза (обездвиживания смежных позвонков за счет их сращивания) в шейном, грудном и поясничном отделах. Кейджи снабжены рентгенконтрастными титановыми маркерами, облегчающими контроль их правильного позиционирования.
  • М6-I – эндопротез диска, устанавливаемый в шейном и поясничном отделах, производства компании SpinalKinetics, Inc. (США). Обеспечивает восстановление амплитуды движений в позвоночном сегменте в объеме, соответствующем физиологической норме.

Имплантаты российского производства на внутреннем рынке медицинской техники представлены очень ограниченно, большинство из них значительно уступают по качеству импортным образцам. Поэтому врачи и пациенты отдают предпочтение последним, несмотря на то что их цены весьма высоки.

У больных есть шансы сделать операцию протезирования по полису ОМС – в этом случае стоимость имплантата оплачивается государством. Но сколько придется стоять в очереди – предсказать трудно, поскольку нуждающихся в имплантации всегда много. Тем, у кого есть такая возможность, лучше купить имплант самостоятельно, предварительно обсудив с хирургом вопрос о том, какой именно протез необходим.

Виды операции и ее осложнения

При установке позвоночного имплантата делают два типа операций:

  1. Стабилизация – придание жесткости участкам позвоночного столба, в которых отмечается патологическая нестабильность позвонковых тел.
  2. Полное протезирование – замена позвонка или межпозвонкового диска.

При стабилизации на позвоночник устанавливается и закрепляется при помощи винтов специальная конструкция из пластин либо стержней. Она придает позвоночнику жесткость, предохраняет тела позвонков от смещения и дальнейшего разрушения.

При замене поврежденный диск или позвонок удаляется, на его место устанавливается имплантат. Операция проводится под общей анестезией. Доступ к позвоночнику осуществляется спереди, через грудную клетку либо прямую мышцу живота.

В качестве возможных осложнений следует упомянуть инфицирование послеоперационной раны, а также сдвиг или поломку имплантата. Однако такое происходит довольно редко – не более чем в одном случае из трехсот.

При благополучном исходе больному разрешают вставать через сутки после проведенного вмешательства. В целом реабилитация занимает около трех месяцев – столько времени занимает процесс полного вживления импланта.

После операции человек может продолжать полноценно жить, однако ему следует избегать ситуаций, связанных со значительной нагрузкой на позвоночник. При установленном на позвоночник металлическом импланте нельзя проходить процедуру МРТ – магнитно-резонансной томографии.

источник

Качественные импланты для позвоночника, какие они?

Спинальная хирургия необходима при серьезных разрушениях дисков позвоночника (при грыже), спондилолистезе, стенозах позвоночного канала, травмах. Оперативное вмешательство также может потребоваться при сильных искривлениях , переломах и нестабильности позвонков, новообразованиях и многих других патологиях. Имплантация в нейрохирургии позвоночника применяется примерно в 65%-70% хирургических операций.

Сложная конструкция шейного отдела.

Импланты позвоночные (ИП) – это специальные вживляемые в позвоночник искусственные устройства различных форм и размеров, которые служат в качестве стабилизаторов, корректоров направления и высоты позвоночника, заместителей отдельных элементов позвоночного столба, нуждающихся в удалении и замене. Современная классификация ИП включает разнообразные виды и модификации уникальных эндосистем, изготовленных из инновационных материалов с абсолютной биологической совместимостью с организмом.

Одним из известных производителей огромного спектра имплантационной продукции спинального назначения является компания Джонсон энд Джонсон, США. Крупнейший международный концерн, пользующийся всемирной популярностью за высокое качество продукции, выпускает не только в широком ассортименте спинные имплантаты DePuy Synthes Spine, но и протезы суставов и челюстно-лицевые системы имплантации. Также ведущими лидерами в производстве всевозможных стабилизирующих систем и протезов (позвонков, дисков) для позвоночника являются такие страны, как Франция и Германия, чья продукция прошла с блестящими результатами клинические испытания на эффективность, безопасность и надежность.

На сегодняшний день в качественных имплантах нейрохирургические отделения во всем мире не испытывают дефицита. Пациенту подбирается наиболее подходящая модель для внедрения в измененную часть позвоночника, которая будет полностью соответствовать анатомическим характеристикам опорно-двигательного аппарата и эффективно справляться с поставленной задачей. Конечно, каждому будет интересно, какие бывают вообще импланты для позвоночника.

  • Они могут быть жесткими (неподвижными) и динамичными (подвижными), представлять собой конструкции в виде пластин, скоб, пружин, эндопротезов дисков и позвонков, кейджей, цилиндров, включающих крепежные элементы.
  • Для изготовления используются особенные ультрасовременные материалы: сплавы металлов, как правило, на основе титана; биополимеры; пористая керамика (редко).

На комплекты для имплантации цена в Москве прямо зависит от конкретной модели. Например, искусственный позвонок для поясничного отдела стоит от 70 тыс. рублей, функциональный эндопротез межпозвоночного диска – от 135 тыс. р., шейный кейдж – от 30 тыс. рублей. Эти расценки представлены без учета цены операции, но если брать во внимание операцию, то вместе со стоимостью определенного типа конструкции она выйдет от 100 тыс. до 400 тыс. рублей.

Фиксируемые с позвоночником имплантаты на 99,9 % удовлетворяют самым взыскательным требованиям, предъявляемым современной спинальной нейрохирургией:

  • идеальная биологическая тканевая совместимость;
  • экологичность и гипоаллергенность;
  • быстрота, простота, безопасность установки;
  • легкость и одновременно высокая прочность;
  • максимальная устойчивость к смещению;
  • возможность долгосрочно имплантировать, то есть систему не надо удалять в будущем, если на то не возникнет острая необходимость;
  • быстрая адаптация пациента к вживленному устройству за счет его компактного профиля и продуманной концепцией крепления;
  • возможность обращения после вмешательства к КТ, МРТ, рентген.

Фиксация шейного отдела при нестабильности.

Имплантационные системы незаменимы, если выявлена прогрессирующая нестабильность позвонков, поскольку закрепляют тела позвонков, не позволяя им больше смещаться за пределы физиологической нормы. Наряду с сегментарной стабилизацией они помогают избавить пациента от сильных болей в спине, вызванных компрессионным синдромом. Фиксируются устройства к смежным позвонкам, как правило, при помощи винтов-саморезов. Их установку можно осуществлять на совершенно любом отделе: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Внимание! Продолжительность пребывания пациента в клинике после замены поясничного межпозвоночного диска имплантатом составляет в среднем 10 суток. После протезирования, проведенного в шейном отделе, сроки госпитализации существенно короче – 2-3 дня. Но реабилитация обязана пройти качественно и полноценно, независимо от локализации вмешательства! Минимальное время восстановления ШОП – 2 месяца, пояснично-крестцового отдела – 3 месяца.

Имплантаты шейного отдела позвоночника

Имплантаты шейных позвонков максимально точно соответствуют анатомии цервикального отдела и используются для его стабилизации. В настоящее время существует великое множество разнообразных вариантов стабилизирующих систем и протезов, которые применяются для верхней хребтовой зоны. Мы рассмотрим лишь небольшую часть ассортимента. Стоит отметить, что замена имплантами дисков шейного отдела выполняется чаще, чем таких же структур, но расположенных ниже данной области.

  1. Титановый контейнер Mesh. Он представляет собой тонкостенный цилиндр с полой внутренней частью и сетчатой структурой. Устанавливается между телами позвонков. Внутрь него помещаются фрагменты аутокости, благодаря чему через некоторое время происходит обрастание костной тканью имплантируемой зоны и неподвижная консолидация нижнего и верхнего позвонка в единую кость. Укрепляется контейнер опорной пластиной.
  2. Телозамещающий телескопический имплантат (ADD plus). Он обладает дистракционными возможностями, выполнен из сплава титана. Состоит из двух основных элементов – телозамещающего кейджа и пластины. Монтируют устройство после тотального удаления дефектного тела позвонка или корпэктомии в освобожденную область. Таким образом, и восстанавливается утраченная высота проблемного участка, и достигается его надежная стабилизация за счет создания адекватных условий для формирования опороспособного костного блока.
  3. Стабилизирующий шейный кейдж HRC™ Cervical. Тело кейджа изготовлено из прочного полимера PEEK с эластичным модулем упругости, максимально приближенным по свойствам к губчатой и кортикальной костной ткани. Изделие имеет вид трапециевидной шайбы с достаточно большим отверстием посередине, что позволяет заполнить его нормальным для сращивания количеством костного трансплантата. Не требует ввинчивания винтов и использования дополнительных пластин, так как имплант снабжен титановым лезвием-фиксатором, что находится на одной из его граней. Фиксатор при повороте врезается в кость и обеспечивает надежную посадку кейджа между смежными позвонками, а также противостоит его миграции.
  4. Эндопротез шейного межпозвонкового диска. Устройство эквивалентно анатомии и биомеханике биологического диска человека, что дает возможность использовать его как полноценный органозамещающий компонент, который возьмет на себя функции удаленной хрящевой прослойки. Функциональная конструкция состоит из искусственного кольца, выполненного из волокнистого высокомолекулярного полиэтилена с полиуретановой оболочкой. Кольцо отвечает за подвижность и контроль амплитуды движений. Внутри него заключено искусственное ядро из вязкоэластичного полимера, оно обеспечивает осевое сжатие. С двух сторон искусственный диск имеет две опорные платформы с титановым напылением, которые будут крепиться к двум смежным позвонкам. Наружные поверхности верхней и нижней платформ пористые и содержат рифли, что помогает основательно зафиксировать протез и ускорить процессы остеоинтеграции.

Ключевые факторы в достижении положительного послеоперационного эффекта – это грамотно подобранные вид, размер и форма имплантата для каждого отдельного пациента. Так как конструкции из металла или любого другого материала должны будут справляться с постоянными нагрузками в повседневной жизни, их срок службы напрямую будет зависеть от того, насколько они сопоставимы с размерами, формами и качеством тканей костных анатомических образований.

Важно! Несоблюдение инструкций по выбору импланта для пациента, погрешности в его установке, некачественная реабилитация после вмешательства могут привести к быстрому износу материалов и поспособствовать поломке, смещению и миграции даже самой дорогой и совершенной по техническим характеристикам модели. Неблагополучный исход в таком случае способен наступить в любой момент, в том числе до завершения процессов спондилодеза или приживления эндопротеза. А это станет поводом для назначения немедленной ревизионной операции с целью удаления досрочно вышедших из строя элементов конструкции. Поэтому старайтесь лечиться в самых лучших больницах.

Импланты позвоночника поясничного отдела

Имплантов для поясничного и крестцового отделов позвоночника на сегодняшний день существует множество, и, чтобы описать даже половину видов, потребуется посвятить целый цикл статей. Они классифицируются по способу фиксации на жесткие, динамические, гибридные (полуподвижные), по типу доступа – на задние и передние. Кроме того, существуют специальные конструкции, которые используются при поражениях позвоночника опухолями. Плюс к этому, стоит учесть, что они так же, как и в случае с шейным отделом, бывают металлическими или полимерными, предусматривают дополнительно использование костного трансплантата или нет. И, наконец, импланты поясничного отдела позвоночника могут быть предназначены для миниинвазивной хирургии или классической операции, требующей расширенного доступа.

Титановый имплант в позвоночнике

Линейка спинальных конструкций, выполненных из титана, представлена наборами пластин и перфорированных винтов, динамическими системами и телескопическими имплантатами, полыми цилиндрами (кейджами). Титановые устройства для стабилизирующих оперативных вмешательств наиболее распространены в ортопедической и нейрохирургической практике, поскольку наделены почти всеми свойствами идеального импланта:

  • высокая способность сопротивления к разрушению под действием внутренних напряжений и легкий вес (они примерно в 6 раз крепче алюминия и в 2 раза легче, чем железо);
  • биоинертность – отсутствие токсического воздействия имплантируемых компонентов при прямом контакте с костной тканью;
  • механическое поведение фиксаторов максимально приближено механическому поведению кости, связок, хрящей;
  • низкий коэффициент теплового расширения – при постоянном давлении и увеличении температур сохраняют нормальный объем и линейные размеры;
  • возможность обеспечения пожизненной эксплуатации без грубых нарушений функциональности позвоночника.

Но, как у любого эндопротеза, у систем из титана и различных его соединений есть недостатки, которые могут вызвать последствия, к счастью, негативные реакции происходят очень редко. Последствия связаны со случаями их миграции или их проседания в тела смежных позвонков. Стоит заметить, что цена на операцию с необходимостью установки титановых конструкций и имплантов в позвоночнике при грыже и других заболеваниях поясничного, шейного и торакального отделов вполне адекватная. Моно-, би- и мультисегментарные системы из благородных титановых сплавов имеют относительно доступную стоимость, так как соответствующий тип металла – недорогой и недефицитный материал, но требует определенных затрат на высокотехнологичную обработку.

Кофлекс – имплант для позвоночника

Кофлекс достаточная простая в техническом плане система для поясничных сегментов, имеющая вид U-образной пружины с двумя парами крепежных заглушек (клемм). При сгибании/разгибании обеспечивает динамическое сжатие/распрямление пружины в прооперированном отделе, приближенное естественной биомеханике. Ось ротации совпадает с осью фасеточных суставов. Материал – титан. Производителем является Paradigm Spine GmbH (Германия). Примерная цена на оригинальный имплантат – 90-130 тыс. рублей, на самые дешевые его аналоги – около 15 тыс. рублей. Эффективность оперативных вмешательств с использованием оригинала Кофлекс составляет от 85% и выше.

Однако установка протеза, согласно его конструктивным особенностям, без проблем возможна только на уровнях L1-L5. В сегмент L5-S1 COFLEX ставить противопоказано, о чем ясно дают понять отзывы специалистов. Объясняется это тем, что остистый отросток в S1 недостаточно выражен, чтобы закрепить на нем систему.

Спинальный имплант принадлежит к классу малоинвазивных изделий динамической фиксации, устанавливается без серьезной травматизации мягких и костных тканей, чем обеспечивает ускоренные темпы реабилитации и более легкое ее течение. Используют чаще после выполненной декомпрессии в позвоночнике, преимущественно после дискэктомии, чтобы устранить признаки нестабильности, снизить нагрузку на соседние уровни, восстановить высоту между костными телами, лишившимися хрящевой прослойки. Постановка системы заключается во внедрении (вколачивании) имплантата в межостистое пространство с последующим зажимом клем-фиксаторов на остистых отростках.

Имплант для позвоночника Diam

Диам является тоже межостистым амортизатором, но в отличие от Кофлекс его можно внедрять и на уровне L5-S1. Данный вид имплантационной продукции тоже обеспечивает сгибание/разгибание на позвоночно-двигательном сегменте, при этом надежно стабилизирует проблемный участок за счет оригинальной формы и наличия удлиненных усиков, которые хорошо охватывают межостистые отростки. Перспективный имплантат восстанавливает высоту позвоночника, балансирует потенциал движений и гибкости согласно физиологии опорно-двигательного аппарата, не угнетая функции подвижности протезированного отдела.

Пациенты, которым была произведена имплантация данного устройства, отзывы оставляют преимущественно положительные. Говоря их словами, он им помог забыть о механической боли и позволил вернуться к нормальной физической активности. Ориентировочная цена на Диам в России – 150 тыс. р., но еще к этой сумме нужно прибавить услуги хирурга и предоперационную подготовку, что в итоге выльется приблизительно в 350 тыс. рублей.

Выпускает амортизационно-динамические стабилизаторы Диам фирма Medtronic-Biotech, Франция-США. Изделие изготовлено из жесткого тугого, но эластичного силиконового материала, покрытого полиэтилентерефталатом, проще говоря, лавсаном. С нужных сторон оно снабжено двумя фиксирующими лигатурами. Ставится имплант между остистыми отростками интересуемой пары тел позвонков в качестве так называемой распорки. Процесс установки не предполагает разрушения каких-либо биологических тканей позвоночного столба, поэтому имплантат может успешно применяться как для ликвидации компрессионного синдрома и нестабильности позвонков, так и в профилактических целях.

В целом, врачи считают данный продукт самым удачным, после такой операции рецидивы патологии и осложнения – большая редкость. Но в отечественных клиниках силиконово-лавсановые функциональные протезы не всегда есть в распоряжении. А просто так взять и купить Диам (Diam) пациент самостоятельно не сможет, его поступление в медучреждение осуществляется строго между официальным поставщиком и клиническим заведением. Кроме того, следует помнить, что не всегда то, что хвалят, одинаково подходит для всех, поэтому вопрос о назначении установки решается строго индивидуально, то есть, при четком совпадении диагноза с рекомендуемыми к протезу показаниями. Это касается абсолютно всех без исключения имплантов позвоночника.

Сколько стоит имплант позвоночника?

Нами было немало приведено примеров цен в предыдущих главах. Как вы смогли уловить, нельзя с ходу, не зная, что за диагноз, стадия и особенности течения, точно сориентировать пациента по будущим затратам на хирургическое лечение. Вместе с этим, не известно, какой фирмы импланты применяет то или иное лечебное учреждение. Стоит заметить, что отечественный ассортимент тоже используется в рамках наших больниц, и он будет дешевле импортной продукции.

  • К примеру, на подвижный имплантат пр-ва Россия для шейного отдела стоимость ≈ 500 евро, а на немецкие аналогичные системы – не менее 1200 евро.
  • Один искусственный позвонок из титанового сплава Tecorp VBR (Германия) в зависимости от типоразмера будет стоить минимум 1000-1150 евро, российский аналог – 500-800 евро.

Однако наши ИП пока не могут соперничать с мировыми брендами, и используются практически только на внутреннем рынке.

Достойно в протезировании костно-мышечного аппарата и элементов позвоночного столба выглядит Чехия. Чешские нейрохирургические центры идут вровень с Германией и Израилем, по качеству, но предлагают хирургическую помощь в 2 раза дешевле. И главной особенностью является реабилитационное и восстановительное лечение в полном объеме, а не в течение 2-5 дней, как это практикуют многие клиники. Пациент должен уяснить, что без хорошей реабилитации на благополучные прогнозы надеяться нет смысла.

Фото имплантов

О результатах установки имплантатов в позвоночник можно узнать, анализируя отзывы, кому ставили подобные системы. Мы предлагаем дополнительно еще посмотреть томографии, чтобы представить, как будет размещаться тот или иной вид устройства в позвоночном пространстве. Но помните, что окончательная интеграция вживленных деталей с костными тканями и полная адаптация «неродных» тел происходит в течение 12-18 месяцев.

Если вас мучает вопрос, можно ли ставить второй раз новый имплант, если по какой-то причине старый вышел из строя, а на фоне смещения развились боли после операции, — спешим успокоить, что с современными технологиями ничего нет невозможного, хоть поменять сломанную конструкцию на новую или более совершенную модель, хоть одномоментно (за 1 процедуру) выполнить сразу на нескольких уровнях необходимую стабилизацию.

Обязательно проходите это хирургическое лечение и реабилитацию после него только в самом образцовом медцентре, который много лет функционирует в направлении протезирования позвоночника и послеоперационном ведении пациентов. Не забывайте, что от правильности выбора импланта, корректности произведенных манипуляций и качества вашего реабилитационного периода будет зависеть полнота функционального восстановления позвоночника и в целом всего организма.

источник

Качественные импланты для позвоночника.

Операции на позвоночнике в наше время очень актуальны при различных травмах и патологиях спинного отдела. С помощью хирургического вмешательства можно устранить искривления, опухоли, грыжи и произвести фиксацию дисков не позволяющую смещению за пределы нормы.

Как используют позвоночные имплантаты?

Имплант для позвоночника – это специальные конструкции определённых форм и размеров, выполняющие фиксирующую и поддерживающую роль, корректирующие зазор между позвонками, иногда с заменой удалённых элементов. Разнообразные конструкции имплантатов, изготовленные из современных биологически совместимых материалов, не отторгаются организмом и с успехом приживаются.

Крупнейшие компании, расположенные за рубежом, выпускают широкое разнообразие имплантов, надежных и безопасных, из высококачественного материала с прекрасными характеристиками. Поэтому, благодаря современному развитию нейрохирургии и инженерии, операция на позвоночнике, с внедрением импланта, проводится безопасно, с минимальным риском и в короткий отрезок времени. При многообразии протезов и имплантатов, не испытывая дефицита, есть возможность подобрать подходящую модель пациенту и внедрить, с полностью соответствующей характеристикой анатомических данных.

Виды позвоночных имплантатов.

При изготовлении протезов и имплантатов, используются суперсовременные материалы из фарфора, силикона и сплавов различных металлов, абсолютно безвредных для здоровья человеческого организма. Сами изделия могут быть разных видов: подвижные и не подвижные, конструкции в виде специальных пластин, пружин, скоб, повторяющих конструкцию дисков, позвонков, в виде цилиндров. Также, они могут выполнять функцию крепёжного элемента, для жесткой фиксации двух или нескольких позвонков. Установка импланта возможна на любом отделе позвоночника, для постоянного или временного применения. Благодаря биологической совместимости, изделия не отторгаются и прекрасно приживаются, что является огромным плюсом, особенно, если учесть, что они абсолютно гипоаллергенные, прочные, устанавливаются один раз и возможно на всю жизнь. Установленные импланты, препятствуют развитию других заболеваний: смещению дисков, дальнейшему выпячиванию грыжи и возникновению болей в спине при декомпрессии позвонков. После проведения операции, продолжительность нахождения пациента в клинике, варьируется от 2-х, 3-х дней до 10 суток, в зависимости от сложности отдела позвоночника.

Что касается цены, то она зависит от производителя, который устанавливает расценки, согласно затратам выделенным на изготовление материала и на оплату работы.

Имплант шейного отдела позвоночника.

В наше время существует не малое количество шейных имплантов и протезов, все они созданы для стабилизации и поддержания нормального функционирования позвоночника.

При всем многообразии данного изобретения, ниже мы рассмотрим наиболее распространенные.

Титановый контейнер МЭШ.

Восстановление поврежденных позвонков собственной тканью кости с применением контейнера, получило широкое применение при различных травмах шейного отдела. Для соединения поврежденных позвонков, устанавливается полый контейнер, куда помещается собственная кость, благодаря чему в процессе заживления, имплантат через сетчатую оболочку обрастает костной структурой, соединяя вместе поврежденный участок позвонков. Плюс такого контейнера в том, что при операции можно выбрать нужную длину импланта, для жесткой фиксации нужного количества позвонков.

Телозамещающий телескопический имплант ADD+.

Изготовленный из титанового сплава, имплантат выполняет две функции — восстановительный и стабилизирующий. Устанавливается протез вместо удаленного поврежденного позвонка, с фиксацией пластиной и последующей регулировкой межпозвоночного зазора. Такой метод имплантации, способствует восстановлению всех функций позвоночника.

Недостатком является относительно высокая стоимость.

Стабилизирующий имплант HRC Cervical

Изготавливается изделие из полимерного биосовместимого материала с металлическим фиксатором, что обеспечивает надежное крепление импланта. Материал обладает упругостью и высокой биосовместимостью, кроме того он рентгенопрозрачен, благодаря чему, можно провести контроль и проследить положение имплантата в после операционное время. Конструкция кейджа, позволяет внести большее количество костного трансплантата, что положительно сказывается на быстром разрастании кровеносных сосудов и наращиванию кости.

Простота установки кейджа HRC, способствует специально разработанные инструменты с конусообразными направляющими.

Эндопротез шейного межпозвоночного диска.

Искусственный эндопротез для шейного отдела позвоночника, изготовлен с точной имитацией и отвечает всем анатомическим и биохимическим свойствам натурального диска. Конструкция включает в себя полноценно замещающую функцию, удаленного пульпарного ядра. Протез состоит из кольца, покрытого высокомолекулярным полиэтиленом, отвечающего за подвижность протеза и двумя фиксирующими пластинами, изготовленными из титанового сплава. Внутри диска находится подвижное ядро, выполненное из полимера, которое обеспечивает амортизацию протеза.

Важно! Только индивидуально и тщательно подобранный имплантат, по размеру, форме и индивидуальным параметрам организма, будет способствовать нормальному самочувствию пациента. Изготовленный протез, должен будет выполнять каждодневно функцию подвижности, поэтому любое отклонение совместимости и не правильная реабилитация, может привести к поломке дорогостоящего имплантата, быстрому износу, смещению и не стабильному положению. В таком положении, не благополучный исход может произойти когда угодно, и это будет сигналом для немедленной операции по удаления протеза. Чтобы этого не произошло, операцию нужно проводить в ответственных мед учреждениях, со строжайшим соблюдением послеоперационной реабилитации.

Имплантат поясничного отдела позвоночника.

В наше время, существует многообразие изготовленных форм и назначений, имплантатов и протезов, для поясничнокрестцового отдела позвоночника и чтобы описать все, потребуется множество статей. В статье ниже, мы опишем только некоторые из них. По классификации изделия подразделяются, на стабилизирующие, фиксирующие и замещающие, с точной имитацией биологического позвонка. Существуют также приспособления, применяемые для позвоночника с различными патологиями. Изготавливаются поясничнокрестцовые импланты из высоколегированных и высококачественных металлов и биосовместимых полимеров. Кроме того, существуют протезы и имплантаты, для сложных операций, с полной заменой позвонка и операции малоинвазивной, с минимальным разрезом.

Титановые имплантанты.

Многообразие конструкций изготовленных из титана, представляют собой фиксирующие пластины, крепежные винты, цилиндры, крючки, скобы и телескопический имплантат. Металлические изделия, выпущенные из титанового сплава, применяются в нейрохирургии как стабилизаторы, при оперативном вмешательстве. Производство имплантов из металлического сплава, имеет ряд положительных свойств:

4.Возможность установки имплантата для долговечной эксплуатации.

Но и у титанового импланта, при неправильной реабилитации и неправильной эксплуатации, могут возникнуть негативные последствия, такие как, проседание и миграционная нестабильность.

Стоит также отметить, что цена операции по установке титанового импланта, вполне приемлемая.

Имплант Coflex.

Кофлекс, этот уникальный имплантат, изготовленный из титанового сплава, имеет U-образную форму с креплениями в виде проушин и свойствами пружины. Устанавливается в меж дисковое пространство, стабилизируя и восстанавливая все функции работы позвоночника. Устанавливается Coflex, пациентам любого возраста, в случае если консервативное лечение не принесло положительных результатов и подтвержден диагноз:

  • Ярко выраженный стеноз, с симптомами сильной боли и хромоте.
  • Зажим нервных корешков, с болью в поясничном отделе.
  • Проседание позвонков.
  • Межпозвоночная грыжа.

Чаше всего имплант Кофлекс, устанавливается для равномерного распределения нагрузки на позвонки, при установки зазора между позвонками и для предотвращения дальнейшего выпячивания грыжи. Для установки импланта проводят малоинвазивную операцию, делая минимальный разрез, не повреждая мышечный корсет и не травмируя мягкие и костные ткани. Это положительно сказывается на скорейшем восстановлении и более легкой реабилитации.

Стоимость операции с оригинальным имплантатом, производства Германия, значительно выше, чем аналог изготовленный в России.

Имплант Diam.

Данный имплантат изготовлен из жесткого и упругого силикона, для эластичности покрытого лавсаном. Выполняет, так же, как и имплант Coflex, функцию межпозвоночного диска, обеспечивая зазор между позвонками и сохраняя все двигательные задачи позвоночника. Устанавливается протез вместо удаленного амортизирующего диска, между двумя телами позвонков и жестко крепится двумя лигатурами. Действуя, как распорка, имплант фиксирует позвонки, стабилизируя и возвращая нормальные функции всему позвоночнику. Установку проводят, при малоинвазивной операции, не повреждая и не рассекая мышцы спины, что способствует быстрому заживлению и реабилитации. Поэтому, после операции, отзывы пациентов только положительные, как они говорят, имплант помог им вернуться к полноценной жизни и избавил от боли. По мнению врачей, это самый удачный протез, так как процесс заживления и восстановления двигательных функций, происходит быстро.

Такие импланты пользуются спросом, поэтому у нас в клиниках не всегда бывают, а самостоятельно приобретать нет смысла, так как имплантат подбирается индивидуально, по показаниям организма. Кроме того, каждый имплантат подбирается строго исходя из размера, формы и назначения.

Стоимость импланта.

Цена операции по установке импланта, во многом зависит от степени заболеваемости и медицинской проблемы пациента, нельзя сходу без предварительного обследования, сказать цену. Во многих случаях цену определяет фирма изготовитель, к тому же импланты применяют, как отечественного производителя, так и зарубежного.

Если сравнить стоимость имплантата отечественного производства для позвоночника, то он будет на порядок ниже стоимости, аналогичного зарубежного импланта.

К примеру, протез позвонка зарубежного производства, по цене намного дороже, чем аналог отечественного производства.

Но, как показала практика, отечественное производство имплантатов, по качеству изготовления на порядок ниже зарубежного, да и нейрохирургия по имплантации у нас пока еще слабо развита.

На данный момент, лучшими нейрохирургами специализирующими имплантацию позвоночного столба, считаются чешские специалисты. Операции проводятся на высоком уровне, но стоимость в два раза дешевле, чем в Германии или Израиле. Да и реабилитационному процессу в Чехии, уделяют особое внимание, до полного восстановления, а не 2-5 дней, как это практикуется во многих зарубежных клиниках. Правильная реабилитация, способствует благополучному исходу операции.

Конструкции и импланты в позвоночнике.

По многочисленным положительным отзывам пациентов, можно сделать вывод о пользе операции по вживлению имплантов, при разнообразных серьезных патологиях позвоночника. Но проходя реабилитационный период, нужно соблюдать указания и наставления врача и помнить, что окончательная реабилитация и восстановление опорно-двигательного аппарата — это долгий процесс, который длится не один месяц.

При возникновение каких либо неудобств или появлений послеоперационных болей, или же произошло смещение импланта, только после обследовании, врач даст исчерпывающий ответ. Но благодаря современной медицине, в наше время, ничего не возможного нет.

Операцию по вживлению имплантата или замене позвонка, нужно доверять только проверенным мед. учреждениям, занимающимися подобными операциями не один год и имеющим положительные отзывы бывших пациентов.

Отнеситесь серьезно к реабилитационному периоду, помните, что от реабилитации зависит исход операции и восстановление всех двигательных функций организма.

источник

Неожиданный ночной сильный кашель у ребенка является поводом оправданных тревог родителей. В основном причиной беспокойства становятся те случаи, когда днем малыш ведет себя обычно, выглядит здоровым, а ночью плохо спит и кашляет. Нужно срочно принимать меры. В первую очередь, когда кашляет во сне ребенок, потребуется обратиться к врачу для установления причины нарушений.
Откашливание у детей во сне говорит о борьбе организма с инфекцией или воспалением. Покашливания по ночам – не причина, а следствие поражения.

Этиология ночных приступов у детей

80% случаев развиваются из-за проникновения в организм вируса или при осложнениях в результате его жизнедеятельности. К остальным 20% относятся патологии ЖКТ, аллергии и т.п. Эту небольшую часть причин тоже следует учитывать во время диагностики.

Прорезывание молочных зубов

В такой ситуации ребенок кашляет во сне из-за боли, которая развивается в деснах. При этом малышу становится сложно глотать слюну и возникает откашливание. В сложившейся ситуации родителям следует укладывать ребенка спать набок, подкладывать небольшую подушку под голову, чтобы он не мог подавиться слюной.

Вирусные патологии болезни органов дыхания

Когда кашель во время сна у ребенка вызван развитием ОРВИ, по ночам его приступы можно объяснить скоплением в легких слизи. При вдохе легкие сокращаются и малыш закашливается.
Также при простуде зачастую нос заложен, выдыхать и выдыхать получается только через рот – это дополнительно усиливает откашливание в ночное время. Кашель с мокротой становится поводом подозревать развитие вирусной инфекции. Но также он бывает спровоцирован синуситом, фарингитом или ринитом.
Ещё одна причина – это начинающаяся астма. В самом начале развития болезнь проявляется только ночными приступами под влиянием спазма в легких. Также при вдыхании ртом проявляется характерный свист. При астме сухой кашель ночью развивается из-за того, что легкие находятся в покое и быстрее отвечают на внешние и внутренние раздражители.
Ночное откашливание становится причиной начала развития коклюша. Прививка от этого заболевания является плановой у детей в раннем возрасте. В связи с этим у ребенка кашель во время сна бывает вызван вакцинацией, но он благополучно проходит спустя несколько дней и не должен быть поводом для беспокойства.

Аллергии

При неожиданных приступах кашля у ребенка во время сна нужно учитывать и такую возможную причину, как аллергическая реакция. Она также сопровождается сыпью и насморком. Причиной аллергического кашля становятся:

  •          некачественная ткань постельного белья;
  •           новая пижма или постельное белье, которые не постирали перед применением;
  •          покупка нового стирального порошка;
  •          растения вблизи детской кроватки;
  •          наполнитель в одеяле и подушках;
  •          синтетические и пластмассовые игрушки и другие предметы интерьера в детской;
  •          мягкие игрушки, потому что в них скапливается пыль.

Аллергический кашель у ребенка во время сна легко отличить от другого по следующим признакам:

  •          несильный отек лица, носа;
  •          насморк;
  •          сонливость или, наоборот, отказ от сна;
  •          повышение потоотделения;
  •          краснота глаз;
  •          слезотечение.

Аллергическое откашливание никогда не протекает вместе с интоксикацией и ознобом. Если дать ребенку антигистаминный препарат и переложить его в другую комнату, приступ пройдет.

Желудочно-пищевой рефлюкс

Если ребенок кашляет, когда спит, это может свидетельствовать и желудочно-пищеводном рефлюксе. Состояние дополняется дневными затяжными изжогами. Такие нарушения чаще всего связаны с врожденными патологиями, воспалением пищевода или желудка, особенностями работы организма или перееданием перед сном.

Гельминты

Немногие учитывают тот факт, что гельминты в организме тоже могут стать причиной кашля во время сна у ребенка. При поражении ими органов происходит реакция отторжения. А раздражение от паразитов проявляется откашливанием.

Как успокоить сильный кашель ночью

Ночью, если у ребенка кашель во время сна, то при неустановленной причине не рекомендуется давать какие-либо медикаменты, чтобы по ошибке не навредить несформированному до конца организму. При знании причин и установлении аллергии можно дать антигистаминные препараты – Фенистил, Зиртек. До 6 месяцев эти средства запрещены, а остановить приступ можно посредством теплого питья.
Для облегчения откашливания ночью при ОРВИ или других болезнях нижних дыхательных путей рекомендуется давать много жидкости и использовать следующие методы:
Много воды позволяет успокоить раздраженную слизистую, разжижает мокроту и делает откашливание менее изнуряющим.

  • Хорошо при приступе помогает молоко с содой. Но применять это средство можно только у детей после 5 лет. 100 мл теплого молока нужно смешать с четвертой частью чайной ложки соды.
  • Кашель при рините или гайморите хорошо облегчает промывание носа физиологическим раствором. Детям также чистят нос при помощи аспираторов, делать это следует осторожно, чтобы дополнительно не травмировать слизистую носовой полости.
  • Положить под голову подушку для облегчения дыхания, а для увеличения концентрации кислорода в воздухе комнату нужно проветрить.

Перечисленные способы позволят облегчить самочувствие и нормально уснуть до утра. Некоторые родители без показаний врача теряются и не понимают, как проводить лечение или хотя бы облегчить состояние. Итак, вызывать скорую помощь при приступе кашля следует, если он сопровождается следующими признаками:

  • сильное повышение температуры;
  • свист при откашливании;
  • откашливание с кровью;
  • кашель с рвотой;
  • жалобы на сильную боль;
  • появление высыпаний.

Если перечисленных симптомов нет, то можно воспользоваться описанными выше советами и подождать до утра.
Известный педиатр Комаровский говорит, что кашель – это защита организма, поэтому нужно установить его причину и лечить в первую очередь ее. Но при этом не забывать облегчать откашливание, которое доставляет сильный дискомфорт. Делать это очень просто посредством обильного питья и частого проветривания комнат.

Профилактика кашля по ночам

Родителям следует уделять внимание именно профилактике приступов. Когда ребенок кашляет во время сна, это мешает полноценному отдыху и восстановлению сил, а они очень нужны для нормального роста и развития. С целью профилактики приступов ночью следует выполнять следующие действия:

  • Перед тем, как ложиться спать, проветрить комнату.
  • Обязательно минимум 2 раза в неделю делать влажную уборку.
  • Предупреждать контакт с потенциальными аллергенами.

Хорошо влияет на организм перед сном ароматерапия маслом чайного дерева, лавра, мяты и эвкалипта. Но главное не переусердствовать с этим.
Также правильный уход – здоровое питание, организация режима дня поможет предотвратить сильное переутомление и лишние волнения перед сном.
Болезнь ребенка вызывает множество волнений у родителей. Ночью нужно как можно быстрее остановить приступ сильного кашля и постараться понять, что могло его вызвать для предупреждения и коррекции подобных состояний в будущем.
Читайте также: Что лучше пить при кашле с мокротой

Источник

Кашель является защитной реакцией организма на раздражитель, попыткой вывести из дыхательных путей пыль, болезнетворные бактерии. Это не самостоятельное заболевание, а симптом очень многих патологических процессов. Аллергены запускают процесс выработки мокроты, которая вбирает в себя инородные частицы и активизирует сокращения бронхиальных стенок, что приводит к приступам кашля. Прежде всего следует убрать причину происходящего, способ устранения мучительного симптома назначают в зависимости от его вида.

Сухой и влажный кашель: отличия

Сухой кашель – это неудачные попытки удалить мокроту из бронхов. При воспалительном процессе слизи продуцируется недостаточное количество. Она раздражает стенки дыхательных путей, а вывести ее не получается, облегчения не наступает. Невыведенная мокрота может опускаться в легкие, распространяя туда патологический процесс и вызывает осложнение болезни.

Отличие сухого кашля от влажного

Влажный кашель сопровождается отхождением слизистого содержимого, что приводит к временному улучшению самочувствия. В зависимости от причины покашливания мокрота бывает разной консистенции, плотности, цвета. При отсутствии лечения мокрый кашель может перейти в сухой.

Ночной сухой кашель у детей: характерные особенности

Приступы сухого кашля у ребёнка по ночам могут возникать не только при бронхитах, но и в случае других заболеваний. Если бы он не появлялся, то инфекция быстро спускалась в лёгкие, вызывая тяжелые поражения всех дыхательных путей.

Важно знать! При всей тяжести симптомов, которые доставляют большой дискомфорт, это защитная реакция организма, сигнализирующая о возникшей проблеме. Она помогает предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Проявления синдрома

Кашель бывает сухой и влажный. Первый характеризуется приступообразным, мучительными течением без продукции слизи, которые не приносят облегчения.

Другой можно определить по бульканью, клокотанию в горле. Мокрота отходит в значительном количестве. Если её много, она вязкая, плотная, то откашливание часто сопровождается рвотой.

Перечисляем причины

Когда сухой кашель возникает только по ночам, у ребёнка причины этого явления могут быть в аллергической реакции. Частым характерным симптомом бывает проявление приступов при укладывании в кровать. Если симптом не сопровождается отхождением мокроты, то наверняка он вызван раздражителем, присутствующим в постели. Также кашель может возникать при таких обстоятельствах:

  • вирусных инфекциях;
  • Кашель вирусного происхождениязаболеваниях бактериального происхождения;
  • бронхиальной астме;
  • муковисцидозе;
  • сердечных патологиях;
  • синусите;
  • воспалении аденоидов;
  • гельминтозе;
  • инородном теле в дыхательных путях;
  • желудочном рефлюксе.

Есть и множество других поводов для такого проявления, определить их может только врач. Необходимо обязательно проконсультироваться у педиатра. Он установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Кашель при нормальной температуре

Нормальная температура тела при кашле может свидетельствовать об аллергической природе проблемы, а не наличии простуды. При этом присутствует насморк, першение в горле, покраснение слизистых. Успокоить сухой кашель у ребёнка во время сна такого характера поможет устранение раздражающего фактора:

  • порошки, кондиционеры, которыми стиралось бельё;
  • бытовая пыль;
  • моющие средства для уборки помещений;
  • освежители воздуха;
  • табачный дым;
  • парфюмерия;
  • перьевые клещи, находящиеся в подушке.

Если убрать эти аллергены, получится уменьшить, а затем полностью избавиться от назойливых закашливаний. Обязательно следует сообщить доктору о такой проблеме для постановки диагноза, проведения специальных проб. Это поможет избегать повторения таких реакций в дальнейшем.

Рвота во время приступа

Чаще всего кашель сопровождается рвотой при попадании инородного тела в гортань. Организм рефлекторно старается вытолкнуть раздражитель. Наличие в желудке пищи и спазм диафрагмы провоцирует выброс еды наружу.

Возникающий при различных заболеваниях сильный, навязчивый, затяжной кашлевой приступ мучит малыша, неизбежно вызывает у него рвотный рефлекс, ведь малютка ещё не умеет откашливаться. При купировании проблемы с бронхами проходит и выход наружу пищи.

Лечение сухого ночного кашля у ребёнка

Чтобы облегчить сухой кашель у ребёнка ночью, необходимо его успокоить. У малышей, особенно первого года жизни, удушливые, спазматические приступы вызывают чувство тревоги, сильного страха.

Можно сразу дать тёплое питьё, лучше содовое. Комнату нужно проветрить, если воздух сухой – обязательно увлажнить. Может помочь смена положения тела младенца в кровати.

Повод для посещения врача

Нельзя оставлять проблемы со здоровьем у детей без внимания. Если возник ночной сухой кашель у ребёнка, только врач может определить, чем его лечить. Обязательно нужно обратиться за медицинской консультацией. Есть состояния, при которых требуется неотложная помощь:

  • высокая температура тела, которую не удается снизить;
  • гнойная мокрота, возможно с примесью крови;
  • хрипы;
  • лающий кашель;
  • одышка.

Совет! При таких проявлениях следует вызвать скорую, состояние может нести угрозу жизни малыша. До приезда медиков обязательно обеспечить доступ свежего воздуха, нужно поднести дитя ближе к открытой форточке. Хорошо облегчит самочувствие тёплое питьё если не затруднён процесс глотания.

Назначения педиатра

Врач осматривает ребенкаКашель необходимо начинать лечить только после установления диагноза. Исключительно врач сможет провести обследования и определить, является ли приступ следствием ОРВИ или сигнализирует о серьёзной патологии. Например, сухой кашель перед сном у ребёнка чаще всего имеет аллергическую природу. От причины заболевания зависит тактика лечения. Обязательно назначаются лабораторные исследования крови, мокроты. Может понадобиться рентген органов грудной клетки, консультация узких специалистов.

При болезнях вирусного, бактериального происхождения прописываются препараты, которые борются с инфекцией. Это антибиотики, их малышу лучше давать в виде суспензий и только по назначению врача. Нельзя самостоятельно начинать употреблять подобные лекарства, прекращать приём тоже должен рекомендовать исключительно доктор. Применяют сиропы от сухого кашля. Детям старше 6 месяцев можно делать растирания, ингаляции. Подросткам дают лекарство в таблетированной форме.

Снимать отечность, раздражение рекомендуется применением антигистаминных препаратов. После устранения острого течения болезни могут быть прописаны физиопроцедуры. Используют УВЧ, магниты, электрофорез. Они помогают снять остаточные проявления заболевания, ускоряют выздоровление, сон становится спокойным.

Лечимся в домашних условиях

Существует множество народных средств, чтобы успокоить сухой кашель у ребёнка во время сна. Они не заменяют традиционной терапии, выступают как дополнительные методы или используются при лёгком течении болезни. Согревающее растирание барсучьим или козьим жиром даёт хороший лечебный отзыв. Малыша следует укутать плотным платком и укрыть одеялом. Можно сделать компресс из картофеля. Для этого несколько клубней отварить, натереть на тёрке и тёплыми приложить к груди, замотать плёнкой и шарфом, оставить на весь ночной период.

Если известно, что дитя не имеет аллергии на продукты пчеловодства, то смешивают сок чёрной редьки с мёдом в равных пропорциях, дают по одной чайной ложке дважды в день. Ингаляции проводят в домашних условиях специальными приборами или традиционным способом. В кастрюльку наливают минеральную воду, лучше содовую, и дышат парами. Можно заварить траву или добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта, хвои. Подносить ребёнка нужно осторожно, чтобы не допустить ожога, время процедуры составляет не более 3-5 минут.

Для обильного питья используют отвары, морсы из различных ягод, чай с малиной. Хорошо способствует прокашливанию, успокоению рефлекса тёплое молоко с добавлением четверти чайной ложки соды и 5 мл мёда. Можно применить один из травяных грудных сборов:

  • Травы от кашляКашель необходимо начинать лечить только после установления диагноза. Исключительно врач сможет провести обследования и определить, является ли приступ следствием ОРВИ или сигнализирует о серьёзной патологии. Например, сухой кашель перед сном у ребёнка чаще всего имеет аллергическую природу. От причины заболевания зависит тактика лечения. Обязательно назначаются лабораторные исследования крови, мокроты. Может понадобиться рентген органов грудной клетки, консультация узких специалистов.

    При болезнях вирусного, бактериального происхождения прописываются препараты, которые борются с инфекцией. Это антибиотики, их малышу лучше давать в виде суспензий и только по назначению врача. Нельзя самостоятельно начинать употреблять подобные лекарства, прекращать приём тоже должен рекомендовать исключительно доктор. Применяют сиропы от сухого кашля. Детям старше 6 месяцев можно делать растирания, ингаляции. Подросткам дают лекарство в таблетированной форме.

    Снимать отечность, раздражение рекомендуется применением антигистаминных препаратов. После устранения острого течения болезни могут быть прописаны физиопроцедуры. Используют УВЧ, магниты, электрофорез. Они помогают снять остаточные проявления заболевания, ускоряют выздоровление, сон становится спокойным.

    Лечимся в домашних условиях

    Существует множество народных средств, чтобы успокоить сухой кашель у ребёнка во время сна. Они не заменяют традиционной терапии, выступают как дополнительные методы или используются при лёгком течении болезни. Согревающее растирание барсучьим или козьим жиром даёт хороший лечебный отзыв. Малыша следует укутать плотным платком и укрыть одеялом. Можно сделать компресс из картофеля. Для этого несколько клубней отварить, натереть на тёрке и тёплыми приложить к груди, замотать плёнкой и шарфом, оставить на весь ночной период.

    Если известно, что дитя не имеет аллергии на продукты пчеловодства, то смешивают сок чёрной редьки с мёдом в равных пропорциях, дают по одной чайной ложке дважды в день. Ингаляции проводят в домашних условиях специальными приборами или традиционным способом. В кастрюльку наливают минеральную воду, лучше содовую, и дышат парами. Можно заварить траву или добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта, хвои. Подносить ребёнка нужно осторожно, чтобы не допустить ожога, время процедуры составляет не более 3-5 минут.

    Для обильного питья используют отвары, морсы из различных ягод, чай с малиной. Хорошо способствует прокашливанию, успокоению рефлекса тёплое молоко с добавлением четверти чайной ложки соды и 5 мл мёда. Можно применить один из травяных грудных сборов:

    • смесь в равных пропорциях душицы, мать-и-мачехи и корня солодки;
    • ромашка, фиалка, багульник, перечная мята, календула;
    • чабрец, подорожник.

    Читайте также: Чем лучше делать ингаляцию ребенку при лающем кашле

    Травы соединяют в одинаковом количестве. Заваривают столовую ложку кипятком, дают настояться и принимают трижды в день. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с врачом, ведь при наличии непереносимости малютка может закашлять намного сильнее, состояние его станет более тяжёлым. Для уменьшения приступов следует соединить по 50 мл свежевыжатого сока моркови и горячего молока, добавить небольшое количество мёда и пить средство тёплым.

    Для капустного обёртывания мелко измельчают один лист и смешивают с 2 столовыми ложками мёда. Наносят кашицу на спину, грудную клетку малютки тонким слоем. Затем необходимо обернуть эти области плёнкой, хлопковой тканью и шерстяным платком. Держать компресс не менее 2 часов, но лучше оставить до утра.

    Комаровский о предупреждающих мерах

    Говоря о том, как остановить сухой кашель у ребёнка ночью, доктор Комаровский настаивает на обязательной консультации врача для определения причины. Он считает этот симптом признаком заболевания и до обследования категорически не рекомендует применять препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.

    Совет! Врач советует почаще бывать с малышом на прогулке, особенно вечером, хорошо гулять поближе к водоёму, фонтану, чтобы воздух был насыщен влагой. Это помогает избежать пересыхания слизистой.

    При наличии ринита носовые ходы обязательно очищают от соплей для предупреждения вдохов ртом. Комната должна быть проветрена и увлажнена перед сном. Если есть возможность, надо оставить приоткрытой форточку на всю ночь. Сильно повышенная температура тела, жара в спальне вызывают сухость бронхов и провоцируют кашель.

    Заключение

    Любое недомогание малыша должно быть прямым показанием для обращения к врачу. Если ребёнок начал кашлять во сне, обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Это необходимо для правильной постановки диагноза, назначения лечения.

    Своевременно принятые меры помогут избежать осложнений, более тяжёлого протекания заболевания. Только так можно не пропустить развитие серьёзных патологий, вовремя их выявить и принять меры для устранения проблемы.

    Источник

    Кашель у ребенка во время сна может указывать на скрытые заболевания, о которых родители могут и не подозревать. Поэтому, если ваш малыш часто кашляет в процессе сна, следует заострить на этом внимание.

    Содержание:

    1. Кашель во сне у ребенка: виды
    2. Кашель у ребенка во время сна: причины
    3. Причины кашля у ребенка во время сна
    4. Кашель у ребенка во время сна: как помочь
    5. Чем лечить кашель у ребёнка?
    6. Лечение сухого и влажного кашля у детей народными средствами
    7. Профилактика кашля во сне у ребенка

    Кашель у ребенка во время сна: виды

    • Сильный. Появляется спонтанно. Из-за сильного кашля ребёнок может просыпаться ночью от боли в груди.
    • Слабый. К нему относится простое покашливание, которому обычно не придают значения. Однако, если оно наблюдается часто, стоит обратить на него внимание.
    • Сухой. На утро после такого кашля ребёнок жалуется на боль и першение в горле. Кроме того, при сухом кашле в первой половине дня у ребёнка могут отмечаться боли в груди.
    • Влажный. В отличие от предыдущего влажный кашель сопровождается мокротой, вместе с которой из организма выходят бактерии.
    • Острый. В большинстве случаев связан с инфекцией. Проходит самостоятельно после устранения инфекционного очага.
    • Хронический. Длится более 14 дней подряд. Нередко связан с серьёзными заболеваниями, такими как бронхит и пневмония.

    Причины кашля у ребенка во время сна

    Перечислим основные причины кашля у ребёнка во сне:

    • Инфекции — вирусы, бактерии, грибковые микроорганизмы;
    • Желудочные проблемы;
    • Прививки от коклюша;
    • Аллергия;
    • Пересушенный или слишком влажный воздух в спальне;
    • Ссора или перенесённый стресс;
    • Сердечные проблемы;
    • Бронхиальная астма;
    • Прорезывание зубов;
    • Инородное тело.

    К слову, при астме кашель во сне у ребенка проявляется в основном ночью либо в утренние часы. Помимо кашля о заболевании могут говорить хрипы и свист, возникающие во время сна.

    Также, ночной кашель — частое явление при ДЦП. В этом случае его причиной может быть возбудитель пневмонии, который проникает в ослабленный организм больного ребёнка.

    стресс у ребенка

    Помимо всего, кашель во сне может быть связан с психосоматическими расстройствами. К примеру, провоцирующими факторами могут быть стрессы, излишне строгое воспитание или, наоборот, недостаток внимания родителей.

    Рассмотрим несколько причин кашля.

    Инфекции

    Сухой кашель у ребенка во время сна в первую очередь указывает на инфекционные заболевания. Определить, инфекционный кашель или нет, достаточно просто. Ему обязательно будут сопутствовать насморк, боль в горле и прочие симптомы простуды. Таким образом, устранив основное заболевание, можно избавить ребёнка от кашля.

    Проблемы с пищеварительным трактом

    Основной проблемой, связанной с желудком и вызывающей сильный кашель во сне у ребенка, является рефлюкс. При рефлюксе кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и может достигать верхних дыхательных путей. Последние в результате спазмируются, что и приводит к
    сильному кашлю.

    Обычно рефлюкс усиливается после плотной трапезы. Поэтому, чтобы исключить заброс желудочного сока в пищевод, есть на ночь ребенку не рекомендуется.

    аллергия и кашель у ребенка

    Аллергия

    Ночной кашель, связанный с аллергией, появляется весной и в начале лета, когда начинают цвести многие растения. Чтобы снизить частоту приступов кашля, в этот период следует давать ребёнку антигистаминные препараты. Они помогут справиться с аллергией и предотвратят возникновение кашля в ночные часы. Отметим, что все препараты от аллергии назначаются квалифицированным врачом на очном приёме.

    Если ваш ребёнок ранее не страдал аллергией, не факт, что она не появилась у него сейчас. При подозрении на неё уберите из спальни все провоцирующие факторы. Например, замените постельное бельё, подушки и пижаму на их гипоаллергенные аналоги. После этого кашель должен пройти. Если этого не случилось, причину кашля следует искать в другом.

    Высыпания на коже в сочетании с насморком и ночным кашлем точно указывают на аллергию.

    Влажный или сухой воздух в спальне

    Влажный и сухой воздух нарушают работу органов дыхания, что и приводит к ночному кашлю. В таком случае важно знать влажность воздуха в детской спальне. Её, кстати, можно определить и без приспособлений. При повышенной влажности появляется запах сырости, при этом вещи, находящиеся в комнате, кажутся влажными на ощупь. Вдобавок к этому, дышать в комнате с повышенной влажностью бывает затруднительно: воздух буквально тяжелеет.

    Нахождение в помещении с низкой влажностью быстро пересушивает слизистую носоглотки, из-за чего нарушается процесс дыхания. И как следствие — возникает кашель во время сна.

    Если обнаружилось, что воздух в комнате влажный, чаще проветривайте помещение. Это снизит содержание влаги в воздухе и уменьшит риск ночного кашля у ребёнка.

    Читайте также: Кашель причины возникновения и лечение

    В случае с сухим воздухом в спальню рекомендуется купить увлажнитель воздуха. Устройство автоматически распыляет влагу по комнате с определённой периодичностью. Благодаря этому повышается влажность воздуха в спальне.

    увлажнитель воздуха для спальни

    Прорезывание зубов у малышей

    Этот неприятный процесс нередко провоцирует кашель у ребенка во время сна. Кроме того, в период активного роста зубов у ребенка часто наблюдаются температура, нарушение сна, бруксизм и снижение аппетита.

    К причинам ночного кашля в период прорезывания зубов относят насморк, повышенную активность слюнных желёз и регулярный плач. В каждом из этих случаев детский организм теряет относительно много влаги. В результате пересушиваются слизистые носоглотки и верхних дыхательных путей. Собственно, это и является основной причиной сухого кашля во сне у ребенка.

    кашель у ребёнка и прорезывание зубов

    Инородное тело

    Родители не всегда могут уследить за тем, что кладут в рот их дети в процессе игр. Однако все мы знаем, чем могут закончиться такие эксперименты. Поэтому, если у ребенка сильный кашель во время сна, внимательно осмотрите его ротовую полость. Обнаружили что-то инородное? Срочно примите следующие меры

    • Наклоните ребёнка головой вниз и похлопайте рукой по его спине.
    • Если посторонний предмет не вышел, положите малыша на спину и расположите руку ладонью вниз в области между пупком и солнечным сплетением. После, надавите несколько раз на эту область, будто делаете непрямой массаж сердца. Старайтесь, чтобы ваши движения были не слишком слабыми и не чересчур сильными. В первом случае инородное тело может не выйти, во втором — вы скорее ещё больше навредите ребёнку. Если дыхание ребёнка не затруднено, лучше вызвать медицинскую бригаду, специалисты извлекут посторонний предмет без вреда для здоровья.

    ребенок засунул в рот

    Кашель у ребенка во время сна: как помочь

    Если ребёнок стал сильно кашлять во время сна, следуйте перечисленным ниже советам.

    • При сухом кашле чаще проветривайте спальню днём и обязательно перед сном.
    • Приобретите увлажнитель воздуха и поставьте его детской спальне. Причём к выбору этого устройства стоит относится со всей важностью.
    • Если ребёнок проснулся во время ночного приступа кашля, дайте ему чай или теплое молоко.
    • Успокойте ребёнка, взяв на руки либо просто поговорив с ним.
    • Промойте ребенку нос. Детям постарше дополнительно можно прополоскать горло заваренной ромашкой.
    • После того, как ребёнок успокоится, можно укладывать его спать.
    • Для расслабления и быстрого засыпания ребенку можно сделать массаж.
    • Если кашель связан с аллергией, уберите из детской спальни все источники аллергенов. К примеру, смените постельное бельё, переоденьте малыша в другую пижаму и отнесите домашних животных в другую комнату, если они у вас есть.
    • При ночном приступе аллергического кашля ребёнку можно принять антигистаминный (противоаллергический) препарат.
    • В случае, если аллергический кашель сопровождается удушьем, немедленно звоните в скорую помощь. Главное — не поддавайтесь панике. Так, вы только сделаете хуже.

    Отметим, что во время ночного приступа ребёнку не следует давать препараты от кашля и другие аналогичные средства.

    Грудничкам до года нельзя проводить ингаляции и растирания спиртом. Кстати, те же растирания с другими горючими жидкостями
    противопоказаны детям любого возраста. Процедура эта отнюдь не безопасна,
    особенно для детского здоровья. Также, не следует сбивать высокую температуру растираниями. Это только усугубит ситуацию и скорее приведёт к повышению температуры.

    Тревожным признаком является кровь в мокроте во время кашля. В этом случае следует вызвать бригаду скорой помощи и обязательно обратиться в поликлинику по этому поводу.

    звонок в скорую помощь

    Чем лечить кашель у ребёнка?

    При сухом кашле используйте препараты Геделикс
    или Синекод. От влажного кашля избавят Мукалтин, АЦЦ. В случае с аллергическим кашлем выписывают любой антигистаминный препарат, например Супрастин, Зодак и т. д.

    Инфекционный кашель у ребенка во время сна лечится антибактериальными, противовирусными, противопаразитарными или противогрибковыми средствами. Выбор лекарственной группы в этом случае зависит от причины, которая вызвала кашель. Вместе с основными препаратами часто выписывают витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

    профилактика ночного кашля у ребенка

    Лечение сухого и влажного кашля у детей народными средствами

    При любом типе кашля можно использовать следующие рецепты:

    • Банановое пюре. Разомните пару бананов до получения кашеобразной формы. Налейте в полученное пюре стакан кипятка. После, немного остудив, смесь можно давать ребёнку перед сном.
    • Молоко с мёдом. В стакан тёплого молока добавьте чайную ложку мёда и небольшой кусочек масла. Полученный напиток принимается перед отходом в постель. Важно, чтобы молоко не было горячим и тем более кипячёным. Мёд при попадании в горячее молоко становится вредным. Поэтому в процессе приготовления не доводите молоко до кипения.

    Отметим, что кашель, вызванный серьёзными заболеваниями, слабо поддаётся лечению народными средствами. Поэтому их следует использовать вместе с основной терапией, назначенной врачом.

    Стоит упомянуть, что мёд, цветочная пыльца и некоторые лекарственные травы, указанные в народных рецептах, могут вызвать аллергию. А это в свою очередь, напротив, может усилить кашель.

    народные средства в борьбе с кашлем

    Профилактика кашля во сне у ребенка

    Предотвратить ночной кашель помогут следующие советы.

    1. Чистота рук и лица. Вырабатывайте у ребёнка привычку мыть руки после улицы и перед едой. Кроме того, запрещайте ему касаться лица или тянуть в рот грязные руки во время прогулок.
    2. Правильное питание — основа иммунитета. Исключите чипсы, сухарики и прочую вредную пищу из рациона ребёнка. Помимо того, следите за количеством сладких продуктов, потребляемых вашим чадом. Сладкое в чрезмерных объёмах вредит здоровью и может спровоцировать аллергию. Также, не стоит кушать много жирной, кислой и чересчур солёной пищи. Всё это провоцирует появление кашля в ночное время. Ребёнку рекомендуется потреблять свежие овощи, кисломолочную продукцию, каши и супы.
    3. Вакцинация. Прививайте малыша в соответствии с планом вакцинации от лечащего врача.
    4. Физическая активность. Чтобы не болеть и не кашлять по ночам, ребёнок должен двигаться или играть в подвижные игры.
    5. Дневной сон. Послеобеденный отдых хорошо восстанавливает силы и укрепляет иммунитет.
    6. Режим дня. Подъём и отход ко сну в одно и то же время поддерживают нормальную работу иммунной системы. Поэтому ребёнку нужно ложиться спать и вставать в одни и те же часы.
    7. Проветривание спальни. Перед сном открывайте окно в детской комнате. Доказано, что в охлаждённой комнате спится лучше. А хороший глубокий сон исключает появление ночного кашля.

    проветривание спальни у ребенка

    Кашель у ребенка во время сна — может говорить о многих серьёзных заболеваниях. Тем не менее лечить кашель, не зная его причин, чревато последствиями для здоровья ребёнка. Выяснять причину ночного кашля должен квалифицированный врач с помощью предварительной диагностики. Он же должен назначать лечение, которое поможет предупредить осложнения. Впрочем, лучше не допускать появление кашля и заниматься профилактикой недуга.

    Будьте здоровы!

    Видео по теме:

    Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: