Корсеты на позвоночник от остеохондроза

Наиболее проблемной зоной позвоночника является его поясничный отдел – именно этот участок испытывает большую нагрузку, поскольку держит всю верхнюю часть туловища. Природа позаботилась сделать эту область более прочной, но зачастую возникают моменты, что он не справляется и тогда развиваются хронические заболевания позвоночника с резкими болями. Тогда на помощь – для предотвращения болевого синдрома – привлекается специальный корсет для поясницы при остеохондрозе.

Корсет для поясницы применяется во время реабилитации после травм позвоночника или хирургической операции на нем. Также его следует носить при болевых ощущениях разной интенсивности.

Врачи рекомендуют носить бандаж для поясницы при радикулите, наличии межпозвонковых грыж, остеохондрозе, миозите и иных патологий пояснично-крестцового участка. Полужесткий корсет обычно советуют носить пациентам, занятым работой с большой нагрузкой на поясницу или спортсменам.

Корсет выполняет следующие функции:

  • фиксирует позвоночник;
  • снимает с мышц излишние нагрузки, тем самым разгружает их;
  • в период реабилитации ускоряет заживление позвоночника, стимулируя возможности травмированного места и предотвращая смещение позвонков.

Данное приспособление позволяет человеку с заболеваниями позвоночника нормально двигаться. Его можно носить постоянно или надевать периодически во время интенсивного воздействия на позвоночник.

Бандаж при остеохондрозе участка поясницы приобрел популярность вследствие простоты лечения и хорошего показателя излечения. Для его использования специалисты выделяют следующие показания:

  • сильные ноющие или резкие боли в области всей спины, особенно если это происходит вместе с онемением конечностей;
  • стреляющая боль в пояснице;
  • период реабилитации или послеоперационное восстановление;
  • профилактика остеохондроза;
  • выравнивание осанки.

Корсет при остеохондрозе поясничного отдела представляет собой широкий пояс с различными вставками, сделанными из пластика или даже металла. Его рекомендуют носить в моменты острых болей и возможностей дальнейших изменений в позвоночнике. Выбирать корсет следует под руководством лечащего врача. Выбранный неверно корсет не принесет пользы, а также может нанести вред и усугубить заболевание.

Есть корсеты жесткие, полужесткие и мягкие или эластичные. Плотность зависит от жесткости примененного материала для изготовления. При назначении носки корсета учитывается тяжесть заболевания.

Вследствие механизма воздействия различают корригирующие и фиксирующие корсеты:

  • корригирующий пояс устраняет дефекты позвоночника и выправляет осанку;
  • ношение фиксирующего бандажа снижает давление на позвоночник.

По свойству воздействия разделяются на ортопедические, согревающие и надувные:

  1. Согревающий пояс для поясницы при остеохондрозе производят из неопрена. Он имеет способность прогревания и может пропускать через себя воздух. Пояс на поясницу при остеохондрозе улучшает кровообращение и повышает свойства регенерации патологических тканей. Хорошо фиксирует поясничный участок позвоночника, снижает давление на него, исключает риск деформирования во время физической нагрузки.
  2. Ортопедический корсет стоит применять для профилактики остеохондроза и даже при отсутствии соответствующего диагностирования заболевания. Он снижает нагрузку на позвоночник. Этот тип бандажа надевают под одежду, он не будет заметен даже под платьем.
  3. Надувной корсет делают из натуральной кожи и изготавливают для каждого больного индивидуально, подгоняя по размеру. Он имеет лечебный эффект на поясницу. Степень его накачивания учитывает тяжесть заболевания пациента.

Согревающий пояс для поясницы при остеохондрозе имеет следующие полезные свойства:

  • шерстяные изделия отлично впитывают влагу;
  • пояс хорошо вентилирует воздух;
  • имеет массажные свойства, которые стимулируют нервные корешки –это улучшает кровообращение в очагах поражения и быстрее снимает спазмы мышц.

Такие пояса делают из шерсти верблюдов, собак и овец. Самым целебным является пояс из шерсти собак. Их можно купить в аптеке или специализированном магазине. Пояс при остеохондрозе поясничного отдела, сделанный из собачьей шерсти, благотворно воздействует на нервную систему и сосуды, снимает отеки и воспаление.

Чтобы корсет для поясницы принес максимальный эффект, следует выполнять правила носки рассматриваемого изделия:

  1. Носить его следует только по требованию врача и строго определенное время. Если использовать чрезмерное время, могут атрофироваться мышцы спины и деформироваться позвоночник.
  2. Бандаж для поясницы на ночь необходимо снимать.
  3. В течение дня корсеты можно надевать не более, чем на 6 часов с перерывами.
  4. Если работа связана с переносом тяжелых предметов, то корсет снимать не требуется – это можно сделать в перерыв.
  5. Корсеты стимулируют кровообращение, тем самым согревая поясницу, поэтому, сняв его в перерыве, не стоит находиться на холоде или сквозняке.
  6. Нельзя использовать для лечения корсет, не подходящие по размеру – его следует сразу обменять на соответствующий.

Режим применения корсета расписывает врач. Он руководствуется состоянием пациента и стадией заболевания. Купив бандаж для поясницы, его следует примерить прямо в магазине под руководством консультанта, который поможет надеть его правильно и затянуть с требуемой силой. Как правило, в первую неделю его носка ограничивается 15 минутами в день. Постепенно увеличивается время и режим становится следующим:

  • 1-2 неделя – 15 минут;
  • 3-4 неделя – 45 минут;
  • 5-6 неделя – 1 час и 15 минут.

Это не универсальный пример, а приблизительный, потому что для каждого пациента режим носки будет индивидуальным в соответствии с его состоянием здоровья. Если имеется средняя тяжесть остеохондроза у пациента, то ему будет показано носить корсет не более 4 часов, а в тяжелых – 6 часов.

Советуем посмотреть видео

Находясь в корсете, пациент не должен испытывать дискомфорт и другие проявления недомогания. Если начинается усиливаться боль в пояснице, повышается пульсация под бандажом, возникают головокружения, его срочно следует снять и снова проконсультироваться с врачом в медицинском учреждении.

Пояс при остеохондрозе поясничного отдела позвоночного столба, совместно с комплексным лечением, поможет снизить срок проявления дискомфорта от рассматриваемого заболевания. Его необходимо правильно подобрать, носить и выполнять все рекомендации специалистов.

источник

Ношение корсета при остеохондрозе менее распространено, чем при лечении сколиоза. Но когда хондрозом поражен поясничный отдел, назначение корсета становится актуальным, так как решает проблему нагрузки на поясницу. Всевозможные поддерживающие и согревающие бандажи включают в список методов лечения остеохондроза совместно с лекарствами, массажем, ЛФК, физиотерапией.

Изделие рекомендуется носить, если у мышц снижен тонус или близлежащие ткани подвергаются дистрофии, а суставы поражённого отдела позвоночника ослаблены. Благодаря специальной эластичной конструкции, корсет фиксирует мышцы, уменьшая нагрузку, но не стесняет движений. Кроме этого, корсет выполняет множество полезных функций:

  • Уменьшение болевых ощущений (стреляющие, острые, ноющие, колющие боли);
  • Снятие нагрузки с позвоночника;
  • Защита межпозвоночных дисков от смещения;
  • Ускорение регенерации поражённой области;
  • Уменьшение онемение рук (ног);
  • Снятие головокружений;
  • Ускорение восстановительного периода после операции;
  • Формирование правильной осанки при сколиозе;
  • Профилактика остеохондроза.

Не рекомендуется надевать бандаж для спины людям с хроническими болезнями внутренних органов (почек, сердца, печени и др.). Не следует использовать корсет для позвоночника при остеохондрозе, если есть непереносимость материалов изделия.

Врачи выделяют несколько разновидностей корсета для лечения остеохондроза. Это корсет для грудного, шейного, поясничного отдела и для всего позвоночника.

Ортопедическое изделие, внешне похожее на жилет, выполненный из тянущегося материала. Застёжка находится немного ниже груди пациента. Такой корсет надёжно фиксирует положение грудного отдела с помощью металлических или пластиковых шин, расположенных внутри.

Корсет при остеохондрозе поясничного отдела имеет вид широкого пояса, в котором располагаются металлические или пластмассовые вставки. Сделан из неопрена или ленты для бандажа. Если остеохондроз прогрессирует и в области груди, и в пояснице, лучшим вариантом станет корсет для поясницы, выполненный из полиамидной сетки.

Шейный воротник самый жёсткий из всех видов корсетов. Внешне напоминает воротник из поролона, может быть надувным. Выполняет функцию поддержки шейных позвонков, предотвращает синдром позвоночной артерии.

Второе название такого бандажа – корректор осанки. Он охватывает всю область спины, благодаря лямкам. Двигаться в таком бандаже для спины не очень удобно, но находиться в статичной позе длительное время довольно комфортно.

Для выбора бандажа пациента измеряют в нескольких точках: охват талии, грудной клетки, измеряют его рост и т. д. Степень фиксации зависит от веса человека и его индивидуальных физиологических особенностей. По фиксации корсеты делятся по степеням:

  • Лёгкая. Это мягкие ортопедические изделия без жёстких рёбер. Применяют для снижения нагрузки на спину при стоянии и сидении.
  • Средняя. В эту категорию входят корсеты со средней жёсткостью, оснащённые рёбрами.
  • Жёсткая. Это самый жёсткий вид ортопедических изделий. Они неэластичные и фиксируют позвоночный столб в нужном направлении.

Чтобы изделие было эффективным и приносило пользу позвоночнику нужно не только правильно его выбрать, но и правильно носить и надевать:

  • Ортопедическое изделие можно носить только после консультации врача, на протяжении назначенного доктором времени. Ношение его постоянно приведёт к обратному результату: ослабит мышечный корсет и поспособствует деформации позвоночного столба;
  • В нём не спят ночью;
  • Максимальная продолжительность ношения: 6 часов в сутки;
  • Если работа пациента связана с тяжестями, то надевать корсет можно только в перерывах;
  • Благодаря усилению кровотока, ортопедическое изделие согревает, повышая температуру кожи. После его снятия нужно беречься от сквозняков, не выходить из тёплого помещения на мороз;
  • При покупке изделия неподходящего размера запрещается его надевать, необходима срочная замена;
  • Если корсет «ездит» по телу, то его дополнительно затягивают;
  • Первый сеанс ношения не должен превышать 15 минут. Постепенно время ношения увеличивается;
  • Длительность лечения корсетом варьируется от месяца до трёх;
  • Надевать его следует на одежду, не допуская соприкосновения с кожей и трения об неё.

Сколько времени носить ортопедические корсеты при остеохондрозе решает врач, исходя из течения заболевания и состояния здоровья человека. Первая примерка делается при специалисте, он покажет, как правильно надевать и затягивать изделие. Если во время примерки корсета началась пульсация в поражённом отделе, острые боли, закружилась голова – корсет снимают и корректируют.

Первые сеансы ношения рекомендуются не более 15 минут, постепенно приводя к получасовым процедурам:

  • Первые 7–14 дней его надевают по 15 минут;
  • Следующие две недели – по 45 минут;
  • На пятой-шестой неделе ношение корсета составит 75 минут в день.

График ношения изделия каждому пациенту расписывается индивидуально. Оптимальное время ношения: 4 часа (в сложных случаях достигает 6 часов) в сутки.

По мере стабилизации поражённого отдела позвоночника время ношения уменьшается. Пациент прекращает пользоваться корсетом, когда ситуация нормализуется. В дальнейшем такое лечение может использоваться, как профилактическая мера при остеохондрозе.

источник

Остеохондроз – процесс разрушения хрящевой ткани в суставах, проводящий к деформации костей. Данное заболевание в основном поражает поясничный отдел позвоночника, поскольку именно он ежедневно компенсирует основную нагрузку тела.

Курс лечения остеохондроза заключается в комплексе разных приемов: физиотерапия, соблюдение диеты, медикаментозное лечение. В целях улучшения эффективности лечения рекомендуется использовать корсет при остеохондрозе, фиксирующий область пораженных зон.

Первое применение корсета практически моментально дает результат. Лечебный пояс для поясницы при остеохондрозе избавит от болевых ощущений и снимет напряжение с поясницы. Такой прогресс достигается за счет иммобилизации пораженных секторов позвоночника, уменьшается нагрузку на поясничный отдел. Спазмы и боль отступают за счет отдыха мышц.

При лечении остеохондроза корсеты показаны при наличии следующей патологической симптоматики:

  1. Проявление болевых ощущений: колющих, острых, ноющих с появлением онемения конечностей;
  2. Потеря сознания и постоянные головокружения;
  3. Диагностирование остеохондроза шейного отдела;
  4. Острая, стреляющая боль в области поясницы;
  5. В послеоперационный период с целью реабилитации можно использовать разные виды корсетов, учитывая необходимый уровень жесткости фиксирования травмированного отдела;
  6. При сколиозе в качестве профилактики возможного развития остеохондроза.

Только врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Самостоятельная покупка корсета для поясницы при остеохондрозе без консультации с доктором нежелательна.

Остеохондроз чаще всего проявляется в одном из отделов позвоночника. Для лечения определенного участка разрабатываются различные модели корсетов от остеохондроза. Учитывая локализацию воздействия, корсеты и пояса делятся на следующие типы:

  • Корсеты для шейного отдела – ортезы. Применятся при нестабильности и искривлении шейных позвонков в течение реабилитации после операции. Данное приспособление поможет избавиться от болевых симптомов и мышечных спазмов. Для людей с сидячей работой, нередко подвергающимся подобным заболеваниям, среди множества моделей шейных бандажей и корсетов есть удобные приспособления, которые легко замаскировать под одеждой. Модели с мягкой основой подойдут для снятия напряженности мышц, а более жесткие фиксируют позвоночник в неподвижном положении;

  • Для грудного отдела используют бандажи или корсеты, ограничивающие движение грудной клетки, снимая болевые ощущения. Данная фиксация отдела грудной клетки позвоночника особо актуальна в послеоперационный период;
  • Приспособления для поясничного отдела делятся на несколько моделей в зависимости от степени жесткости фиксирования. Сильные боли в области поясницы вынуждают пациента носить пояс. Применение подобного приспособления проводит к расслаблению и снятию нагрузки с мышц, поддерживающих позвоночник в районе поясницы. Вследствие чего мышечные спазмы и боль перестают беспокоить. Корсет при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника – простое средство, которое также применяется при лечении других заболеваний: радикулит, разные степени сколиоза и артроза;
  • Корректоры принято использовать при появлении подозрений на развитие сколиоза. Данные корсеты представляют собой более мягкую модель пояса от остеохондроза. В основном назначаются детям с подозрением на развитие патологий позвоночника в мерах профилактики.

Корсет для спины при остеохондрозе принесет максимальный эффект, если придерживаться следующий правил при его использовании:

  • Пройдя консультацию у врача, можно использовать корсет, строго придерживаясь прописанной продолжительности терапии. Постоянное или длительное нахождение в корсете может спровоцировать негативные последствия: мышцы ослабнут, позвоночник деформируется, боли усилятся;
  • Правильное использование корсета или пояса не должно вызывать у пациента дискомфорт, неудобства или боли в других областях позвоночника;
  • Бандаж для поясницы при остеохондрозе обязательно снимается перед сном;
  • Грамотно зафиксированный пояс или бандаж на деформированном отделе позвоночника не должен смещаться или перекручиваться во время движения тела;
  • Если при правильном использовании (по инструкции) фиксирующего приспособления, подобранного врачом, появляются постоянные дискомфортные ощущения, необходимо незамедлительно повторно обратиться к специалисту;
  • Бандаж не снимается при выполнении физических нагрузок, только во время перерыва;
  • В общей сложности корсет необходимо носить не более 6 часов в день;
  • При ношении корсета температура тела увеличивается, благодаря усилению кровообращения. Именно поэтому после очередного курса лечения стоит избегать резкого перепада температур и сквозняков;
  • Не следует приступать к терапии, если возникли сомнения о правильности подбора размера корсета;
  • Время первоначального использования корсета не должно превышать 15 минут. Далее продолжительность терапии постепенно увеличивается;
  • Под корсет обязательно поддевается футболка или другая одежда для защиты кожи от натирания лямками бандажа;
  • При беременности или кожных заболеваниях, применение корсета в поясничной области исключается;
  • Период лечения составляет от месяца до трех.

Для определения подходящего размера бандажа необходимо снять следующие мерки пациента: обхват грудной клетки при вдохе, охват талии и рост. В зависимости от индивидуальных особенностей, физических параметров и веса пациента подбирается оптимальная степень фиксации.

Различают следующие степени фиксации:

  1. К легкой степени относятся ортопедические приспособления на мягкой основе без ребер жесткости. Подобные корсеты снижают нагрузку с мышц спины при сидении и ходьбе, применяются при защемлении нервов и патологии смещения в качестве профилактики. Использование таких бандажей особенно актуально для работ с вынужденным положением и при значительных физических нагрузках. Профилактические бандажи разрешено выбирать самостоятельно без помощи специалиста;
  2. Средняя степень. К данным изделиям относятся корсеты средней жесткости с дополнительными ребрами. Назначаются при обострении патологических симптомов остеохондроза. Пластиковые или металлические ребра обеспечивают жесткость корсета. В особых моделях жесткость регулируется за счет изменения количества ребер. В конструкцию большинства полужёстких корсетов добавлен эффект магнитотерапии. Подобная терапия способствует ускорению восстановительных процессов, но имеет ряд противопоказаний. Следует обязательно пройти предварительную консультацию у специалиста;
  3. Жесткие корсеты лишены эластичных свойств и неподвижно фиксируют столб позвоночника в необходимом положении. Данные средства назначаются при значительных разрушениях тканей хрящей для закрепления позвоночника в анатомически правильном положении. Жесткий корсет способствует исправлению деформаций позвоночника на особо запущенной стадии заболевания. Подобный корсет для поясницы при остеохондрозе распределит нагрузку между мышцами позвоночника и исправит искривление спины.

Самостоятельно выбирать корсет не рекомендуется, поскольку выбранное неправильно средство лечения может повлиять на развитие заболевания и вызвать нежелательные побочные эффекты.

При рассмотрении вариантов среди приспособлений для шейного отдела выбор необходимо делать внимательно. Шея – наиболее тонкая часть позвоночника, где находится множество артерий питающих кровью мозг.

В зависимости от состояния пациента и динамики процесса лечения врач определяет, как долго необходимо носить корсет для поясницы при остеохондрозе. Первая фиксация приспособления происходит в присутствии специалиста.

Первый сеанс длится не более 15 минут, длительность процедур меняется согласно следующей схеме:

  • По 15 минут терапии в течение первых двух недель;
  • По 45 минут на протяжении следующих двух недель;
  • 75 минут в день составляет время терапии на 5-6 неделе.

Используя корсет при остеохондрозе поясничного отдела, можно вернуть позвоночнику анатомически правильно положение, результат которого будет сохраняться с течением времени. При грамотном выборе корректирующего приспособления болевые ощущения прекратятся, спазмы утихнут.

источник

Здоровье позвоночника зависит от многих факторов: правильной осанки, сбалансированного питания, нагрузок полезных и вредных. Состояние позвоночника определяет в большой степени общее самочувствие человека и готовность к развитию разных заболеваний.

При систематических болях в спине необходимо пройти обследование и выполнить предписания врача. Своевременное обнаружение нарушений даёт возможность полного выздоровления. В составе комплексной программы для укрепления здоровья позвоночника специалисты часто применяют различные корсеты.

Старение тканей позвоночника, нездоровый образ жизни, чрезмерные нагрузки на спину приводят к дегенеративным изменениям в дисках и позвонках. Проседание диска, связанное с его деформацией, может нарушить природное расположение позвонков. Это создаёт напряжение в мышцах, травмирует корешковые нервы, провоцирует боли.

  • Если больной проходит процедуры мануальной терапии, то после этого корсет, назначенный врачом, зафиксирует на определённое время положение позвоночника и разгрузит мышцы спины.
  • Корсет поможет поддерживать позвонки в правильном положении при нарушениях в дисках.
  • Устройство снимет нагрузку на межпозвоночные диски во время лечения.
  • Использование корсета способствует восстановлению правильного положения позвоночника и внутренних органов, которые могут страдать от нарушений дислокации позвонков в связи с заболеванием.
  • Некоторые виды корсетов оказывают местное согревающее действие. При этом происходит в этой зоне позвоночника улучшение кровообращения. Такой эффект способствует более полноценному питанию тканей и их регенерации.
  • Во время комплексного лечения применение корсета поможет уменьшить боли в спине и приблизить выздоровление.

Приспособление, закрепляя позвоночный столб, разгружает окружающие проблемное место ткани и приносит облегчение. Следует использовать корсет только после консультации специалиста.

Корсет рекомендуют в случае:

  • После оперативного вмешательства назначают носить корсет, чтобы зафиксировать положение позвоночника. Это даёт возможность достичь более ранней реабилитации.
  • Когда беспокоят разного рода боли при остеохондрозе.
  • Чтобы оказывать корригирующее влияние на осанку с целью предотвращения прогрессирования остеохондроза.
  • Частая потеря сознания и головокружения при шейном остеохондрозе.
  • При слабости мышц в определённой зоне позвоночника.

Приспособления по своему назначению бывают:

  1. Корригирующие – корсеты, помогающие поддерживать правильную осанку, чтобы предостеречь позвоночник от сколиоза и предпосылок к остеохондрозу. Применяются с целью профилактики и корректировки отклонений от нормы.Если человек ставит цель улучшить осанку, то он может приобрести для себя в магазине корригирующий корсет, подобрав приспособление точно по своим размерам.
  2. Фиксирующие – производят разной степени жёсткое закрепление туловища. Этот вид приспособлений назначается только врачом и подбирается индивидуально.

Корсеты различают по способности фиксации:

  • При переломе позвоночника, в период реабилитации после операции, грыжах требуется сделать ограничение в движениях. Могут использоваться приспособления с сильной фиксацией. Жёсткие корсеты не имеют эластичных включений.
  • Если корсет надевают для профилактики при сильных нагрузках, при остеохондрозе, то подойдёт корсет с фиксацией средней силы. Такие корсеты содержат рёбра жёсткости из пластика.
  • Корригирующие приспособления изготавливаются с наименьшей степенью фиксации, могут быть мягкими. Эти изделия не содержат жёстких включений.

Классификация корсетов по отделам позвоночника

    Для шейного
    Применяют в случае:

  • травм,
  • остеохондроза этой зоны в остром периоде,
  • после мануальной терапии,
  • если недостаточно сильные мышцы шеи.

Их конструкция похожа на воротник. Корсет для шеи изготавливают более жёстким, чем другие изделия для поддержки шеи.
Для грудного или грудопоясничного
Их используют:

  • при повреждениях позвонков этого отдела,
  • после оперативного вмешательства,
  • при остеохондрозе.

Приспособление выполнено в виде жилета, облегающего фигуру из эластичного материала. Внутри корсет армирован специальным образом пластиком или металлом. Изделие закрепляет правильное положение позвоночника. Застёжка расположена ниже груди.

Ортопедический корсет за счёт жёстких рёбер даёт поддержку в проблемной зоне и разгружает область вокруг больного места. В результате проходит болезненность этого места, улучшается кровообращение, интенсивнее происходит процесс восстановления. Корсет надёжно поддерживает осанку.
Для пояснично-крестцового
Назначение к применению в этой области:

  • остеохондроз,
  • реабилитация поле операции,
  • недостаточный мышечный тонус в этой области.

Корсеты снабжены приспособлениями для подгонки их по фигуре. Конструкция корсета предусматривает жёсткие вставки из пластика или металла, основной материал – плотная ткань.

На фото представлен ортопедический корсет для позвоночника

Ещё о некоторых видах корсетов:

  • Гипсовый корсет относится к разновидности жёстких изделий. Их применяют, когда имеют дело с переломами. Не используют гипс для шейного отдела.
  • Экстензионный корсет рекомендуют в случае, когда в период реабилитации необходимо восстановить высоту позвонка. Изделие играет роль разгибающего элемента.
  • Медицинский корсет может иметь дополнительное более специальное назначение, например: противорадикулитный с согревающим эффектом. Он снабжён вставками, создающими утепляющий эффект.
  • Магнитный корсет предназначен для исправления сутулости. Он выполнен из материала лёгкой эластичной структуры. Специалисты предусмотрели в его конструкции вживлённые магниты.Такое приспособление благотворно влияет на все ткани организма, восстанавливает естественное магнитное поле человека. Повышается иммунитет и способность к самовосстановлению.

Если пациентка страдает остеохондрозом и при этом вынашивает ребёнка, то использование корсета ей не рекомендуется.

Если подбирается корсет с целью улучшить осанку, то главное, определить размер, соответствующий своим параметрам. Потому что изделие, которое сидит свободно не справляется со своей задачей. Тесный корсет затрудняет кровообращение.

При заболевании позвоночника тип изделия и его жёсткость назначает только специалист.

  • все особенности пациента,
  • тяжесть его состояния,
  • из какого материала должно быть изделие,
  • сколько рёбер жёсткости
  • нужны ли утепляющие вставки,
  • размеры пациента.

Специалисты выверили точные правила для использования корсета:

  1. Следует соблюдать рекомендацию врача по времени ношения корсета. В течение лечения необходимо советоваться с ним о корректировке этого времени.
  2. Изделие надевают на тонкую одежду, чтобы не получить натёртых мест.
  3. После использования корсета некоторое время избегать сквозняков.
  4. При надевании корсета первый раз следует ограничить время ношения 15 минутами. С каждым днём постепенно увеличивать продолжительность ношения.
  5. Нельзя применять изделие, которое не подходит по размеру.
  6. Длительность курса 1 ÷ 3 месяца.
  7. Нельзя в корсете ложиться на ночной отдых.
  8. Общая продолжительность лечения корсетом на протяжении дня не должна превышать шесть часов.
  9. Необходимо, чтобы изделие было хорошо подогнано по фигуре.
  10. Определить режим ношения, чтобы при поднятии тяжести корсет был надет.
  11. Нельзя использовать самодельное изделие.
  12. Нельзя носить корсет без особой надобности, это может привести к ослаблению мышц.
  13. Надевать изделие следует строго по инструкции.

Продаются корсеты в аптеках и специальных магазинах медицинской техники. Стоимость их разная в зависимости от применяемых материалов и производителя.

Вид изделия Примерная стоимость, руб.
Магнитный корсет 600
Ортопедический корсет (грудной) 950
Пояснично-крестцовый 3800
Шейный 810 — 1530
Медицинский (согревающий противорадикулитный ) поясничный 3035

Пользователи отзываются положительно о результатах использования корсетов. Очень быстро ощущается уменьшение болевых сигналов. Послеоперационные больные имеют возможность сокращать восстановительный период.

Прекрасные результаты ношения лечебных поясов. Они имеют утепляющие противорадикулитные вставки, что делает их популярными у людей с профессиями монтажников, водителей, в цехах, где сквозняки и необходимо поднимать тяжести.

источник

Разбираемся, как правильно подбирать, надевать и носить ортопедический корсет

Поясничный отдел позвоночника на протяжении всей жизни испытывает невероятную нагрузку: в то время как нижележащий отдел — крестцовый — сросся в единую кость, «свободным» позвонкам в области талии приходится держать на себе вес головы, туловища и рук человека. Стоит какой-то поясничной структуре (например, межпозвоночному диску при остеохондрозе) выйти из строя, как любые повседневные дела превращаются для больного в испытание.

Можно ли разгрузить больной позвоночник без соблюдения строгого постельного режима? Можно, если перераспределить вес. Для этого необходим корсет — только не тот, что призван очаровывать мужчин и утягивать женские талии, а специальный, ортопедический. Подбирать и использовать этот медицинский аксессуар нужно с умом, иначе толку от его ношения будет немного. И если врач назначил вам корсет — давайте вместе разбираться в тонкостях корсетотерапии!

Корсет — это изделие медицинского назначения, которое изготавливают из эластичной ткани, пластика или их комбинации. Как правило, он оснащен костями жесткости из металла и системой крепления в виде застежек, липучек. Современные корсеты малозаметны под одеждой, их легко надевать без посторонней помощи, можно стирать и использовать длительное время.

Выделяют корсеты для шейного, грудного, поясничного, грудо-поясничного, крестцового и пояснично-крестцового отделов. Одной из основных характеристик является степень жесткости: слабая, средняя или сильная. Еще корсеты различаются по размерам: каждая модель имеет 3-4 варианта, рассчитанных на людей с разной фигурой.

Читайте также:
Протрузия позвоночника. Что это такое

Подобрать корсет, подходящий по размеру, поможет консультант ортопедического салона, а если вы делаете покупку через интернет — не забудьте измерить окружность талии и сравнить ее с характеристиками товара в описании.

Форму и степень жесткости корсета должен определить врач — это зависит от локализации поврежденного межпозвоночного диска и степени тяжести заболевания. Как правило, при поясничном остеохондрозе используются мягкие или среднежесткие корсеты, а также бандажи — широкие пояса на липучках.

При поясничном остеохондрозе корсет способен значительно уменьшить боль и сократить сроки восстановления. Лечебный и обезболивающий эффект объясняется тем, что корсет принимает на себя часть нагрузки с околопозвоночной мускулатуры и живота, создает небольшое вытяжение и ограничивает возможность резких движения в пояснице.

Кроме того, некоторые изделия обладают согревающим действием. В результате уменьшается мышечное напряжение, а кровоснабжение в поврежденном участке позвоночника восстанавливается.

Некоторые врачи считают, что ношение корсета приводит в перспективе к ослаблению скелетных мышц: якобы при отказе от его использования мускулатура будет не в состоянии удержать вес тела. Следовательно, у пациента продолжится дистрофия хрящей и образуются новые грыжи. Опасаясь таких последствий, ортопед может назначить вам ношение корсета всего на 2–3 часа в день.

На самом деле нет научных доказательств того, что применение поясничных корсетов слабой и средней жесткости может привести к таким осложнениям. Мышечная активность при длительной корсетотерапии сохраняется, поскольку точки крепления поясничных мышц находятся выше и ниже корсета. Своим пациентам я назначаю ношение корсета на весь день, с утра до вечера.

Надевать и снимать корсет необходимо в положении лежа, по утрам, поверх тонкой майки или сорочки. Не следует сильно затягивать фиксирующие устройства, а в первые дни важно особенно внимательно следить за своим самочувствием: с непривычки долгое ношение корсета может вызывать чувство утомления.

Если у вас гипертоническая болезнь, то режим ношения может быть сокращен до 2–3 часов: длительная фиксация спины в одном положении может вызвать спазм сосудов и привести к повышению давления. Поэтому предупредите ортопеда о сопутствующем заболевании и обязательно измеряйте давление по нескольку раз в день, пока носите корсет.

Ношение корсета — отличная альтернатива длительному приему обезболивающих средств и экспериментам с методами народной медицины при поясничном остеохондрозе. Поэтому если вас давно мучают боли в спине — не откладывайте визит к ортопеду, его рекомендации помогут вам правильно подобрать корсет и вернуться — хотя бы отчасти — к активной жизни.

источник

В диагностике структурных изменений, которые провоцируют артроз, применяется классификация по Келлгрену. Благодаря ей устанавливается выраженность суставной щели, образование остеофитов и распространение склеротических изменений в суставной полости. Выделяют следующие рентген стадии артроза:

Степень Характеристика
Сомнительная (0) Разрастание соединительной ткани не отмечается
Сужения просвета суставов минимальное
Мягкая (I) Отмечаются первые образования костных наростов в сочетании с сомнительным изменением суставной щели
Умеренная (II) Из-за стремительного разрастания остеофитов происходят деформационные изменения суставов
Просвет суставной щели заметно сужается
Тяжелая (III) Характеризуется склеротическим поражением и деформацией костной ткани
Суставная щель не просматривается

В общепринятой практике для диагностики артроза используют 4 рентген стадии. Первая характерна для начального этапа развития недуга, поэтому практически не проявляется и отмечается только незначительное изменение просвета межсуставной щели. Вторая имеет ярко выраженные признаки патологии, так как отмечаются изменения очертаний суставов, образование наростов и сужение щели более чем в 2 раза. Третья стадия характерна для тяжелой формы болезни. На снимках видны деформации суставных сочленений со склеротическими поражениями тканей. При этом суставная щель исчезает, а количество остеофитов возрастает.

В том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Часто используемые гормональные препараты:

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

С помощью рентгена коленного сустава можно установить болезнь не только самого сустава, но и образующих его костей: бедренной и большеберцовой. Также в кадр обычно попадает участок малоберцовой кости и надколенник. Какова бы ни была причина направления на рентген, врач внимательно изучает все, что видно на рентгене, причем обязательно в двух проекциях.

Запись взрослых и детей на рентген по единому телефону +7(499)519-32-22 для жителей и гостей Москвы и области, Санкт-Петербургу, Воронежа, Екатеринбурга, Ижевска, Казани, Краснодара, Нижнего Новгорода, Новосибирска, Перми, Ростова-на-Дону, Самары, Уфы, Челябинска.

  1. Повреждение костей: перелом, вдавление, трещина. На фото изображена рентгенограмма коленного сустава, хорошо заметна линия перелома в кости. Если бы она проходила через сустав, то перелом был бы чрезсуставным.Трещины и небольшие вдавления довольно сложны в диагностике, особенно свежие. Спустя несколько дней они выглядят на рентгене гораздо отчетливее.
  2. Вывихи. Меняется расположение костей относительно друг друга, из-за чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными (не соответствуют друг другу).
  3. Растяжение или разрыв связок. На рентгене будет увеличена щель между костями, которые образуют коленный сустав.
  4. Повреждение сухожилия надколенника. Определяют по его смещению. Изредка можно видеть и само сухожилие, особенно если оно склерозировано или позволяет жесткость снимка.
  5. Артроз. Крайняя степень артроза – анкилоз. На фото справа рентген колена, сустав поражен артрозом. Сужается толщина хряща, по краям кость разрастается, уплотняется в виде тонкой полоски участок кости на границе с хрящом.
  6. Артрит. Часто для диагноза достаточно осмотра и УЗИ, но иногда используют и рентген. Из-за выпота в суставе расширяется суставная щель.
  7. Опухоли костей, хрящевой ткани или прилежащих мягких тканей. Можно разглядеть как местные, так и метастатические. К примеру, синовиома – опухоль, которая локализуется в суставах, сухожильных влагалищах. Она бывает доброкачественная и злокачественная. Обе могут располагаться в области коленного сустава, но у злокачественной синовиомы это излюбленная локализация.
  8. Кисты в костной ткани, остеофиты. Кисты выглядят на рентгене, как просветления круглой или почти круглой формы. Остеофиты – результат разрастания кости по бокам от сустава, они меняют форму пораженной кости.
  9. Остеопороз. Изменяется структура кости, что может заметить только врач. Кость становится более прозрачной для рентгена из-за потери кальция. Края кости становятся более плотными и потому на рентгене они яркие, подчеркнутые.
  10. Остеомиелит образующих сустав костей. Заболевание дает следующую рентген-картину:
    • небольшие участки остеопороза
    • очаги разрушения кости
    • наслоения вокруг пораженного участка
    • могут быть секвестры (непостоянный признак)
  11. Инородные тела. Для поиска инородных тел сейчас рентген обычно не используют. Видны будут только рентгенконтрастные, плотные инородные тела.
  12. Остеохондропатия коленного сустава (болезнь Кенига), бугристости большеберцовой кости (болезнь Остуда-Шлаттера).
    • При болезни Кенига прилежащая к суставу часть кости некротизируется и отделяется от остальной кости. Образуется суставная мышь. На самом деле, суставные мыши бывают разные и причины у них тоже разные. Поэтому для диагноза одного рентгенологического заключения мало. Его дополняют осмотр и другие методы исследования, набор которых во многом зависит от опыта врача и действующих протоколов диагностики и лечения, которым врач обязан следовать и которые постоянно меняются).
    • Что же касается болезни Остуда-Шлаттера, контуры большеберцовой бугристости выглядят неровными, размытыми, а спустя время она вообще фрагментируется.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Ужасающий опыт первопроходцев рентгенологии, их пациентов, а также жертв Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля отчетливо демонстрирует вред воздействия больших доз ионизирующего излучения. Однако число людей, которым помогло диагностическое или терапевтическое использование этого излучения, на несколько порядков превышает число пострадавших. Но, несмотря на это, многие пациенты продолжают весьма настороженно относиться к рентгеновскому излучению.

Человек, совершающий трансатлантический перелет из Нью-Йорка в Европу, получает примерно 0,1 мЗв космического излучения. Здоровая жизнь на лугах австрийских гор увеличивает дозу получаемого облучения до 10 мЗв в год.

При рентгенографии коленного сустава человек получает 0,01 мЗв, что в 2 раза меньше, чем при рентгенографии легких и соответствует дозе, которую человек получает в естественных условиях за полтора дня. Да-да, каждую секунду, с момента зачатия и по сей день на каждого действует естественный радиоактивный фон. Его интенсивность невелика и потому не вредит организму.

На сегодняшний момент именно рентгенография коленного сустава является одним из наиболее популярных методов диагностики. Только благодаря ей можно с максимальной точностью понять состояние этой части ноги. Если у медиков есть подозрения на какое-либо заболевание колена, то рентген будет назначен в первую очередь. Снимок даст возможность снять или же подтвердить диагноз. Он показывает наличие:

Именно рентгеновский снимок с высокой точностью сможет помочь диагностировать остеосклероз и остеофит.

Важно! Проведение рентгенологического исследования не может отменять иных видов клинических анализов. . Только в органичном с ним сочетании можно получить адекватную информацию и всех процессах, которые происходят как в суставе, так и в организме больного в целом

Только в органичном с ним сочетании можно получить адекватную информацию и всех процессах, которые происходят как в суставе, так и в организме больного в целом.

Модификацией обычного снимка является цифровая рентгенография. Её проводят на тех же или усовершенствованных аппаратах, но изображение переносится на дисплей. При этом качество снимка можно улучшать и передавать по локальной сети лечащему врачу

Цифровой метод позволяет быстро получить изображение, что важно в травматологии.

Обычный снимок выявляет патологию костей, но поражение хрящей и мягких тканей недоступно этому методу. Современные технологии позволяют более точно устанавливать диагноз. Существует метод компьютерной томографии (КТ). Он позволяет делать снимки в нескольких плоскостях. Кроме того, информация переносится на диски или может передаваться по локальной сети и интернету. Компьютерная томография несёт большую лучевую нагрузку, но она является путеводителем для оперирующего хирурга.

В настоящее время точный и безопасный способ исследования – это магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью МРТ получают снимки костей, хрящей и мягких тканей. Изображение переносится на носители информации с возможностью передавать по интернету.

В итоге темы напомним, что рентген по-прежнему остаётся доступным и информативным методом исследования. Он показан при первичной диагностике заболеваний и после травмы. Цифровая рентгенография намного упростила и ускорила получение снимка, к тому же улучшила качество рентгенограмм, а также уменьшила лучевую нагрузку. При необходимости частых снимков можно воспользоваться МРТ.

Рентгеновский снимок получается в результате «просвечивания» тела человека специальным излучением – это знает каждый. Тело состоит из разных компонентов: вода, жир, кости, мягкие ткани. Чем больше плотность ткани, тем хуже проходит через нее рентгеновское излучение. Далее оно попадает на пленку и формирует ту или иную картинку. Рентгенография коленного сустава позволяет увидеть кость, немного угадываются мягкие ткани, иногда при соответствующем качестве снимка можно заметить и сухожилие. А хрящ, который тоже входит в состав коленного сустава – на рентгенограмме не виден. Впрочем, о его толщине судят по расстоянию между костями.

Интересно, что чем дальше находился объект о пленки во время исследования, тем крупнее он будет на снимке. И наоборот: ближе расположенный объект на снимке кажется меньше. Это как смотреть на свою тень на стене: если подойти к стене ближе, то тень станет меньше, а если отойти – вырастет.

Такой необычный эффект возникает из-за того, что рентгеновские лучи при исследовании расходятся, а не идут параллельно.

Рентгендиагностика позволяет в большинстве случаев без труда определить у пациента наличие артроза различных суставов. Если выраженность заболевания мала, то рентген позволяет выявить его по косвенным признакам.

Рентгенографические процедуры являются стандартом первичной диагностики больных с подозрением на артроз. С помощью рентгенографии можно определить заболевание еще на начальных стадиях. Хотя изначально, когда болезнь еще не развилась достаточно сильно, возможны и ошибки. В этом случае лучше использовать компьютерную томографию.

Процедура подходит для визуализации разных групп суставов, включая позвоночник. Лучше всего визуализируются суставы колена, кисти, стопы и тазобедренной области.

Артроз пальцевых суставов на рентгене

Артроз показывает и современный цифровой рентгенографический аппарат, и старый (еще советского производства). При возможности рекомендуется проходить обследование именно на новом оборудовании.

Рентгенографическая диагностика на данный момент остается самой простой и доступной (ее проводят в каждой поликлинике) методикой обследования больных с артрозом. Она достаточно информативно визуализирует болезнь, позволяет определить ее локализацию и степень. Это часто применяемый метод для диагностики у пациентов, впервые обратившихся к врачу с соответствующими жалобами. Ее можно проводить больным любых возрастных групп, независимо от состояния здоровья.

Рассматривать рентген в диагностике артрозов следует как способ оперативного обследования. Выявить болезнь рентген может как по косвенным признакам, так и по прямым. Например, к косвенным признакам относятся специфические виды воспалительных процессов в суставной ткани. На снимке это будет выглядеть как затемнение.

Часто на снимке видно остеофиты и остеосклерозы, представляющие собой уплотнение костной ткани или разрастание костной ткани. Данные дефекты свойственны артрозу даже на начальных степенях (хотя в редких случаях могут быть следствием и других заболеваний).

Чтобы лучше визуализировать конкретно тазобедренные суставы, пациенту проводят раздельную рентгенографию (это нужно только для исследования ТБС). Проблема в том, что такой метод увеличивает ионизирующее облучение на организм больного.

Рентгенографию целесообразно применять лишь в рамках первичной диагностики: для выявления более точных нюансов заболевания применяется КТ. Рентген хорошо еще и в рамках динамического наблюдения (мониторинга) за течение болезни при ее агрессивном лечении.

Обычно заболевание хорошо поддается идентификации. Можно выявить возрастной, травматический, инфекционный и аутоиммунный подвид артроза. Хорошо видно артрозы, вызванные поражением химическими токсинами, воспалительными процессами, метаболическими нарушениями в организме больного.

Артроз коленных суставов на рентгенографическом снимке

В отдельных случаях на снимке может быть упущен даже банальный возрастной артроз. Такое случается редко, и обычно из-за того, что болезнь находится на ранних стадиях.

На начальных стадиях заболевание обычно выявляется по косвенным признакам:

  1. Умеренное сужение щели обследуемого сустава.
  2. Наличие точечных кальцификатов на наружном крае крышки вертлужной впадины (в случае диагностики тазобедренных суставов).
  3. Умеренный субхондральный остеосклероз.
  4. Заострение краев ямки головки бедренной кости (в случае с диагностикой тазобедренных суставов).

Признаки, видимые на рентгеновском снимке, при запущенном артрозе:

  • существенное сужение суставной щели;
  • выраженный субхондральный остеосклероз;
  • уплотнение костной ткани;
  • наличие подвывиха;
  • иногда заметны свободные внутрисуставные тельца (актуально только для диагностики коксартроза);
  • уменьшение объема суставной поверхности с ее уплощением;
  • асептические некрозные процессы в бедренной головке (при диагностике тазобедренных суставов);
  • наличие различной формы остеофитов, расположенных по краям суставных поверхностей;
  • существенное углубление вертлужной впадины (при диагностике тазобедренных суставов).

Рентген коленного сочленения назначается, если врач обнаруживает у пациента клинические проявления таких патологических состояний:

  • перелом – на снимке отражаются даже небольшие по размеру трещины, сколы, истирания и сдавливания;
  • вывих – просматривается точное расположение костей;
  • разрыв связочного аппарата – о развитии этого состояния говорит увеличение расстояния между костями сочленения;
  • повреждение сухожилий – отражается в виде небольшого по объему смещения;
  • киста – на мониторе или снимке образование имеет круглую форму, когда как рентген здорового колена не содержит неприродных образований;
  • артроз;
  • остеопороз – изображение костей приобретает более яркую окраску, четкие очертания.

Рентгенография, проводимая на коленных суставах, обладает положительными характеристиками:

  • Доступная стоимость. В России средняя цена на стандартный рентген колена колеблется от 500 до 1000 рублей. Конечная цифра определяется используемым оборудованием и уровнем клиники.
  • Возможность обнаружить разнообразные патологические процессы на начальной стадии развития.
  • Отсутствие предварительной подготовки.

У процедуры есть и определенный недостаток – малая информативность, если сравнивать с результатами магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Несмотря на то, что рентгенография – безопасный метод исследования, существует перечень состояний, при которых его использование строго запрещено:

  • беременность и период кормления грудью;
  • установленный эндопротез;
  • избыточная масса тела;
  • психические расстройства.

Не рекомендуется планировать зачатие на протяжении четырех недель после того, как женщина сделала рентген. Для мужчин это правило действует в течение 3 месяцев.

Методы исследования артроза коленного сустава условно подразделяются на инструментальные и лабораторные. Среди инструментальных методов диагностики первостепенное значение имеет обычная рентгенография, поскольку она проста и дешева в использовании, а также предоставляет исследователю практически всю необходимую информацию для выявления и установления тяжести данного заболевания.

Реже, в основном в неясных случаях, пробегают к использованию иных инструментальных методов.

Дополнительную информацию предоставляют лабораторные исследования, которые могут указать на причину развития деформирующего артроза, определить результативность лечения и вовремя заподозрить его возможные побочные эффекты.

Однако полностью полагаться на лабораторные анализы не стоит, поскольку они имеют ценность лишь в совокупности с клинической картиной и упомянутыми выше инструментальными методами.

Среди инструментальных методов диагностики гонартроза различают:Простая рентгенография в двух проекциях

С момента внедрения рентгеновского аппарата в повседневную практику основной задачей, для которой он применялся, являлась диагностика патологии опорно-двигательного аппарата. Лишь спустя некоторое время рентген стал применяться для диагностики

и т. п. Таким образом, за прошедшие десятилетия использования данного метода скопилось множество информации о признаках той или иной костной патологии на пленке.

В частности, рентгенограмма больного колена должна выполняться в двух проекциях – боковой и задне-передней. Часто необходимо выполнить снимок и второго — здорового колена, для того чтобы сравнить с ним больное.

Признаки деформирующего артроза коленного сустава условно подразделяются на прямые и косвенные.

Прямыми признаками гонартроза являются:

  • сужение расстояния между эпифизами бедренной и большеберцовой кости;
  • подхрящевой склероз;
  • остеофиты;
  • микрокисты в подхрящевом слое.

Косвенными признаками гонартроза являются:

  • вывих или подвывих;
  • остаточные тельца в суставной полости (отломки остеофитов);
  • очаги окостенения в хрящевой ткани;
  • изменение ткани синовиальной оболочки.

Остеоартроз — аутоиммунная болезнь, вследствие которой защитные агенты атакуют клетки собственного организма, принимая их за болезнетворные микроорганизмы.

Под действием патологического процесса в костно-хрящевой ткани суставов происходят сложные дистрофически-дегенеративные процессы. При этом кость становится хрупкой, а хрящ изнашивается и теряет свою эластичность.

По мере развития недуга отмечается ряд неприятных симптомов, которые усложняют жизнь больному. Углубленная диагностика суставов проводится при появлении следующих признаков остеоартроза:

  • болевые ощущения;
  • чувство скованности в пораженном суставе, особенно после пробуждения;
  • отечность и припухлость;
  • нарушение подвижности и работоспособности в суставе;
  • гиперемия и чувствительность околосуставных кожных покровов;
  • хруст при движении.

Остеоартроз — аутоиммунная болезнь, вследствие которой защитные агенты атакуют клетки собственного организма, принимая их за болезнетворные микроорганизмы. Под действием патологического процесса в костно-хрящевой ткани суставов происходят сложные дистрофически-дегенеративные процессы. При этом кость становится хрупкой, а хрящ изнашивается и теряет свою эластичность.

  • больной лежит на спине, поврежденная нога максимально согнута в тазобедренном и коленном суставе;
  • кистью одной руки врач обхватывает коленное сочленение, а другой рукой – стопу;
  • сначала в положении крайней наружной, далее внутренней ротации доктор производит пассивное разгибание коленного сустава больного до 90
  1. Если при разгибании в состоянии наружной ротации и отведения ноги у пациента возникла боль, она является свидетельством повреждения внутреннего мениска.
  2. На повреждение наружного мениска указывает боль при внутренней ротации.
  3. Щелчок в положении максимального сгибания характерен для разрыва заднего рога, при котором происходит ущемление оторванного куска.
  4. Крепитация, возникающая при сгибании на 90, типична для повреждения мениска в средней его части.

Тест скольжения, проводимый на диагностирование нестабильности надколенника.

  • пациент находится в положении «лежа на спине»;
  • врач стоит на противоположной к больному суставу стороне;
  • первым и вторым пальцем руки доктор обхватывает проксимальную часть надколенника, а другой рукой – его дистальную часть;
  • далее первыми пальцами врач пытается сместить надколенник наружу над мыщелком бедра, в это же время вторыми пальцами рук он поддерживает наколенник – так проводится латеральный тест;
  • при выполнении медиального теста доктор вторыми пальцами рук пытается сместить наколенник в обратную сторону.

При существующем подозрении на чрезмерное латеральное смещение надколенника, при помощи этого теста можно добиться стабильности. В этом случае тест должен выполняться при сокращенной четырехглавой мышце. Больной должен поднять над столом выпрямленную ногу, доктор оценивает при этом движение надколенника.

Латеральный и медиальный тесты скольжения позволяют медикам дать оценку степени напряженности латерального и медиального ретинакулюма. Для сравнения такое тестирование проводится одновременно на обоих коленах. Врач, не меняя положения рук, может оценить степень переднего смещения надколенника.

Если состояние коленного сустава в норме, надколенники двигаются симметрично без характерного хруста и тенденции к вывиху. Увеличение латерального или медиального смещения указывают на слабость связочного аппарата коленного сочленения, врожденный подвывих или вывих надколенника.

Крепитация или хруст во время движения надколенника свидетельствует о присутствии хондропатии или ретропателлярного остеоартроза. Врач может расширить этот тест, не меняя при этом положения рук, смещая надколенник дистально. Снижение дистальной подвижности указывает на высокое стояние надколенника или патологическом укорочении прямой мышцы бедра.

Рентгенография тазобедренного сустава может быть назначена при нарушении ходьбы или опорной функции, а также при болях в данной области.

С помощью компьютерной томографии суставов можно получить подробные снимки в разных проекциях.

Магнитно-резонансная томография суставов с контрастированием может использоваться при наличии противопоказаний к рентгеновскому излучению.

Рентгеноденситометрия направлена на изучение минеральной плотности костной ткани.

В современных коммерческих лабораториях медицинские услуги оказываются с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на компакт-диск.

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Комплексное лечение этого заболевания включает, помимо описанных выше методов, еще и строгую диету. Она требует адекватного подхода. Не нужно впадать в крайности

Но существует ряд ограничений, который придется принять во внимание:

  • Ограничить потребление соли. Не просто так артроз называют ещё «солевой артроз». Врачи советуют только немного подсаливать блюда перед самим приёмом пищи а не во время готовки.
  • Максимально сократить использование специй, особенно острых. Они способствуют появлению ощущения жажды и разжигают аппетит.
  • Различные соления и квашеные продукты, тоже нужно минимизировать.
  • Убрать из рациона жиры животного происхождения.
  • Хотя бы исключите жирное мясо. Откажитесь от употребления утки, гуся, баранины, свинины.
  • Отказаться от хлеба и булки (можно кушать чёрный хлеб, но в умеренных количествах), а также шоколада и сахара. Углеводы людям с артрозом к/с не нужны. Их употребление оказывает влияние на набор веса. А это фактор риска.
  • Категорически запрещены алкогольные напитки, табакокурение. Хотя бы в процессе терапии.

Рацион поможет сбалансировать врач-диетолог. Вот например ряд продуктов, которые можно есть и это даже приветствуется при таком диагнозе.

В первую очередь — это продукты, содержащие хондопротекторы и коллаген, они являются строительной основой для костей, хрящей, связок. В рацион стоит включать бульон, сваренный из говядины, особенно из костей.

Анатомически строение коленного сустава достаточно сложное. Традиционная рентгенография не дает полной, информативной картины. Ее часто дополняют двумя новыми методами:

  • контрастный рентген;
  • цифровой рентген.

Контрастная рентгенография – диагностика, которая заключается во введении в полость сустава контрастного вещества. Это позволяет специалисту видеть на снимке те участки сочленения, которые не просматриваются на традиционной рентгенографии – хрящи, связки. Получаемые данные помогают определить состояние всех элементов колена.

К контрастной рентгенографии прибегают в случаях, когда у врача есть основания подозревать у пациента развитие опухоли в области коленного сочленения или присутствие в нем инородного тела. Также этот метод помогает установить следы повреждений, которые появились некоторое время назад.

Цифровая рентгенография представляет собой более усовершенствованную версию обычного рентгена. Получаемая информация отражается не на пленке, а на мониторе компьютера. Это сокращает время на анализ получаемых сведений.

Посттравматический артроз локтевого сустава – состояние, которое развивается после травмы локтя. Такое бывает далеко не всегда, а только если ушиб или перелом оказались не до конца вылеченными.

Как понятно из названия, это в основе этого заболевания лежит травма. Это может быть вывих, который не был вправлен и в итоге кости сустава буквально срастаются так, как есть. Вторая причина – переломы, которые также оказались без внимания, как открытые, так и закрытые. При закрытом переломе происходит смещение костей, что также отрицательно сказывается на состоянии локтя. При открытой форме кости могут сильно повредить хрящевую ткань.

Посттравматический артроз локтевого сустава по системе МКБ 10 будет иметь код М19.12.

Заболевание протекает в три стадии. На протяжении первой видимые изменения в суставе отсутствуют. Основной симптом – скованность и незначительные боли. Часто это остаётся без внимания со стороны пациента и списывается на последствия травмы.

На рентгеновских снимках изменений нет, на снимках МРТ они едва заметны, поэтому поставить точный диагноз довольно сложно. Следует знать, что на первом этапе патологию можно полностью вылечить, причём для этого даже не потребуется применять лекарства.

При второй степени появляется атрофия мышц, которые расположены вокруг локтя. Хрящевая ткань начинает всё сильнее разрушаться и истощаться. На рентгеновском снимке становятся видны изменения в косной ткани, а контуры их стыка становятся неровными.

Если пациент продолжает нагружать сустав, то это приносит сильные болевые ощущения, а в дальнейшем становится причиной для получения инвалидности. В этот период лечение медикаментозное, одновременно с применением физиотерапии, массажа и ЛФК.

Артроз на третьей стадии – это сильная боль, которая длится на протяжении суток даже в полном покое. Полного излечения не поможет добиться даже операция.

Особенно нежелательным является самолечение, так как остановить прогрессирование заболевания таким образом не получится, а хрящи сустава могут разрушиться полностью.

Лечение постравматического артроза локтевого сустава проводится в зависимости от его степени. На первом этапе чаще всего назначаются хондропротекторы, витамины и лекарства, которые помогают расширить кровеносные сосуды. Только при сильных болях назначаются противовоспалительные препараты негормонального типа.

При второй стадии боли становятся сильными и хроническими. Для облегчения этого состояния используют противовоспалительные и обезболивающие средства. Если это не помогает, врач может посоветовать сделать несколько внутрисуставных блокад.

На третьей стадии лечение лекарствами мало эффективно, так как хрящевая ткань практически полностью разрушена. Для снятия воспаления – препараты из группы НПВС. Основным лечением в этом случае является операция, хотя и она не даёт гарантии, что рука вернет свою подвижность.

На первой стадии вместо таблетированных препаратов многие врачи рекомендуют использовать мази. Это могут быть те, что относятся к НПВС – ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и многие другие. Это может быть капсацин на основе перца, который обеспечивает больший приток крови к локтевому суставу, или салицилаты, которые неплохо снимают воспаление. Также лекарство можно использовать и при ушибах.

Операция применяется только в крайнем случае, когда консервативная терапия помочь больше не может. Это сильная боль, которая никак не проходит после принятия лекарств, длительное лечение, которое не принесло никаких результатов, сильное разрушение хрящевой ткани.

Операция считается довольно тяжёлой и через некоторое время требуется её повторное проведение. Чтобы она не понадобилась, нужно после появления первых же симптомов обратиться к врачу — травматологу или ортопеду. После назначения терапии надо соблюдать все рекомендации врача. Также при необходимости на протяжении всего срока лечения потребуется ношение специального бандажа или гипсовой лангеты, которая не позволит конечности шевелиться.

источник

В настоящее время существует множество методов обследования, применяемых при различных болезнях. Важнейшую роль в диагностике многих заболеваний опорно-двигательного аппарата играет рентгенография. А при обследовании колена без нее невозможно обойтись. Поэтому важно знать, что можно увидеть на рентгеновском снимке коленного сустава, как он выглядит на рентгенограмме в норме и как меняется картина при развитии патологии. Об этом поговорим далее.

Данное исследование необходимо при травмировании области колена, для постановки первичного диагноза, динамического наблюдения за восстановлением костной структуры после переломов.

Показания к рентгенологическому обследованию следующие:

  1. Наличие деформации в суставной области.
  2. Ограничение объема движений в коленном суставе.
  3. Наличие отечности, местное повышение температуры и покраснение кожи в области колена.
  4. Боль в коленном суставе в покое или при движениях.
  5. Подозрение на смещение костных структур.

Многие опасаются рентгенологического исследования, так как думают, что полученная при этом лучевая нагрузка окажет негативное влияние на организм. Однако, это далеко не так. Лучевая нагрузка при проведении рентгена соответствует допустимой суточной норме, которую в настоящее время каждый человек получает при использовании бытовых приборов, смартфонов и компьютеров. Негативные последствия возможны только при многократно повторяемых рентгеновских снимках, так как кости способны накапливать излучение. Необходимо отметить, что после проведения такого исследования женщинам не стоит планировать зачатие в течение месяца.

В год лучевая нагрузка должна быть не более 5 мЗв.

Противопоказаниями к рассматриваемому исследованию являются следующие моменты:

  1. Наличие металлических протезов в обследуемой области.
  2. Тяжелое состояние пациента, требующее реанимационных мероприятий.
  3. Беременность.
  4. Шизофрения и обострения других психических расстройств.

При наличии противопоказаний альтернативой рентгенологическому исследованию является цифровая рентгенография. Снимки при этом получаются лучшего качества, а пациент меньше подвергается действию облучения. Также можно провести магнитно-резонансную или компьютерную томографию, которые являются наиболее результативными методами обследования.

Рентгенологический снимок получают при пропускании рассеянных рентгеновских лучей через различные ткани. Чем больше плотность ткани, тем больше лучей она будет задерживать и тем лучше ее будет видно на пленке. Отчетливо на рентгенограмме можно различить костную ткань, хуже видны мягкие ткани. Сухожилия можно увидеть только в случае обеспечения необходимой жесткости рентгеновских лучей. Об изменениях толщины хрящевой ткани судят по расстоянию между костными структурами, а также по конфигурации замыкательных пластинок.

Интересным является тот факт, что близкорасположенные от аппарата объекты дают меньшие по размеру изображения, чем объекты, расположенные от него дальше. Это связано с рассеиванием лучей.

Рентген коленной суставной области поможет установить следующие патологические изменения:

  1. Деформации, полученные при травмировании (переломы, вывихи).
  2. Врожденные аномалии строения суставных структур или костей.
  3. Наличие артрита или артроза. Эти заболевания можно диагностировать, измерив толщину тканей хряща и замыкательных пластинок. Они будут либо утолщены, либо истончены.
  4. Новообразования костной ткани.

Также с помощью рентгена травматологи контролируют протекание процессов регенерации при повреждении костных или суставных структур.

Перед тем как сделать снимок, коленную область часто рекомендуют обнажить. Но в случае наличия повязки, в том числе, гипсовой, снимать ее не требуется.

Во время проведения исследования больному запрещается двигаться, так как изображение будет смазано, проявится динамическая нерезкость. Если изображение будет некачественным, постановка верного диагноза будет невозможна.

Рентген коленного сустава проводят как в двух, так и в одной проекции. Это зависит от предположительного диагноза. При переломе необходимо сделать рентгеновские снимки в двух проекциях. Кроме того, врач может провести прицельную рентгенографию при согнутой в колене нижней конечности.

После получения изображения рентгенолог его описывает и делает заключение о предполагаемом диагнозе. На основании полученных данных лечащий специалист назначает необходимые лечебные мероприятия.

На рентгеновском снимке здорового коленного сустава обнаруживаются бедренная, большеберцовая кости, надколенник и, частично, малоберцовая кость. Они не имеют никаких патологических новообразований, суставные поверхности ровные. Трещин и осколков быть не должно. Составляющие сустав компоненты соответствуют друг другу. Щель сустава одинакова по ширине с обеих сторон, вкрапления и иные образования в ее просвете отсутствуют.

Что же покажет снимок при различных болезнях? На рентгенограмме при заболеваниях колена видны следующие патологические изменения:

  1. При артрозе щель сустава сужена неравномерно, деформирована в соответствии со стадией процесса. Кости разрастаются по суставному краю, образуя остеофиты. На границе с хрящем костная ткань уплотнена. Связки обызвествляются, хорошо прослеживаются на рентгеновских снимках.
  2. При переломах визуализируется повреждение костной ткани различной конфигурации и выраженности. Свежие трещины на снимке распознать сложно. Как и вдавления, они лучше видны через несколько дней после получения травмы.
  3. Для артрита характерно расширение суставной щели. Это является следствием воспалительного выпота в суставную полость. Для подтверждения данного диагноза часто используют УЗИ, МРТ.
  4. При вывихе отмечается смещение костей, при котором поверхность одной кости по форме не соответствует поверхности другой. Чаще вывихам подвергается коленная чашечка.
  5. Растяжение или повреждение связок можно заподозрить, увидев увеличение расстояния между костными поверхностями бедра и голени.
  6. Если нарушена целостность надколенного сухожилия, на снимке определяется смещенный надколенник. В некоторых случаях можно рассмотреть собственно сухожилие, особенно при его склерозировании или при соответствующей жесткости используемого излучения.
  7. При длительных дегенеративно-дистрофических процессах в суставе происходит разрастание костной ткани по боковым поверхностям сустава. Образующиеся остеофиты ведут к деформации костей.
  8. Новообразования могут быть выявлены в костях, других суставных структурах или в периартикулярных мягких тканях. Опухоли делятся на первичные и метастатические. Они визуализируются в виде образования, не имеющего четко очерченной формы, выходящего за границы костной ткани. Ткани вокруг новообразования разрушены.
  9. Остеопорозные изменения в костной ткани может заметить только специалист. Вследствие недостатка в костях кальция, их структура на снимке становится более прозрачной. Зато костные границы уплотняются, они подчеркнуты по сравнению с остальной структурой.

Рентгенологическое исследование поможет диагностировать не только болезни, встречающиеся с большой частотой, но редкие заболевания. К ним относят кисты, инородные тела, попавшие в суставную полость при травме, остеомиелит, различные остеохондропатии, врожденные деформации колена, аномальные бугристости большеберцовой кости.

При этих заболеваниях рентгеновская картина имеет следующие особенности:

  1. Костно-тканевые кисты на снимке визуализируются в виде округлых просветлений.
  2. При остеомиелите определяются остеопорозные участки и дегенерация костной ткани. В некоторых случаях возможно выявление секвестров.
  3. Инородные тела удается обнаружить только в случае их высокой плотности.
  4. Болезнь Кенига, или остеохондропатия коленного сустава, не может быть диагностирована только по рентгенологическому обследованию. Это объясняется тем, что при остеоходропатии вследствие некроза одной из костей, образующих коленное сочленение, формируется суставная мышь. Но появление суставной мыши наблюдается и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, поэтому потребуется дальнейшее обследование.
  5. При болезни Осгуда-Шлаттера на рентгеновском снимке большеберцовая кость имеет неровные, размытые очертания, определяется патологическая бугристость. Через некоторое время возможна фрагментация кости.
  6. Врожденные деформации костей можно заподозрить, если они выглядят асимметрично справа и слева по длине и толщине.

Рентгенологическое исследование в обязательном порядке назначается для диагностики артроза колена. Чтобы дополнительно проверить состояние хрящевой ткани и окружающих мышц, часто назначают УЗИ.

Рентген по-прежнему востребован при диагностике различных заболеваний коленного сустава. Он наиболее доступен и достаточно информативен как при постановке первичного диагноза, так и при наблюдении в динамике при получении травмы коленной области. Альтернативой данному исследованию является его цифровой вариант, а также МРТ-исследование.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: