Манинил от чего эти таблетки

Манинил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Maninil

Действующее вещество: глибенкламид (glibenclamide)

Производитель: Berlin-Chemie (Германия), Menarini-Von Heyden (Германия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Манинил – пероральный гипогликемический препарат.

Препарат выпускают в форме таблеток: плоскоцилиндрических, с риской и фаской на одной из сторон; по 1,75 мг – бледно-розового цвета, по 3,5 и 5 мг – розового цвета (по 120 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Манинила).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: глибенкламид – 1,75, 3,5 либо 5 мг (в микронизированной форме);
  • Вспомогательные компоненты (по 1,75/3,5/5 мг соответственно): моногидрат лактозы – 68,99967/63,9967 /90 мг, картофельный крахмал – 26/27,75/48,697 мг, гимэтеллоза – 11/11/0 мг, коллоидный диоксид кремния – 2/3,5/0 мг, стеарат магния – 0,25/0,25/1,5 мг, тальк – 0/0/2,25 мг, желатин – 0/0/2,55 мг, пунцовый краситель (Понсо 4R) (Е124) – 0,00033/0,0033/0,003 мг.

Манинил является пероральным гипогликемическим препаратом из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Применение глибенкламида способствует стимулированию секреции инсулина, что происходит благодаря его связыванию со специфическими рецепторами мембраны β-клеток поджелудочной железы. Также на фоне приема препарата происходит увеличение высвобождения инсулина, понижение порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышение чувствительности к инсулину и степени его связывания с клетками-мишенями, усиление действия инсулина на поглощение глюкозы печенью и мышцами, что приводит к снижению концентрации глюкозы в крови. Действие развивается во второй стадии секреции инсулина. Уменьшает тромбогенные свойства крови, оказывает гиполипидемическое действие, тормозит липолиз в жировой ткани.

Манинил в дозе 1,75 и 3,5 мг в микронизированной форме является высокотехнологичной, особым образом измельченной формой глибенкламида, позволяющей веществу быстрее абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта. В связи с более ранним достижением Cmax (максимальной концентрации вещества) глибенкламида в плазме гипогликемическое действие по времени практически соответствует подъему концентрации глюкозы в крови после еды. Это свойство делает влияние Манинила более физиологичным и мягким. Продолжительность гипогликемического действия находится в диапазоне от 20 до 24 часов.

Гипогликемический эффект препарата в дозе 5 мг развивается за 2 часа, его длительность составляет 12 часов.

  • Манинил 3,5 и 1,75: абсорбция из желудочно-кишечного тракта быстрая и практически полная. Высвобождение микронизированного активного вещества в полном объеме происходит за 5 минут;
  • Манинил 5: степень всасывания из желудочно-кишечного тракта – от 48 до 84%. Время достижения Cmax –1–2 часа. Абсолютная биологическая доступность находится в диапазоне от 49 до 59%.

Связывание с белками плазмы: Манинил 3,5 и 1,75– более 98%, Манинил 5 – 95%.

Глибенкламид почти полностью метаболизируется в печени, при этом происходит образование двух неактивных метаболитов. Выведение одного из них происходит с желчью, второго – с мочой.

T1/2 (период полувыведения): Манинил 1,75 и 3,5 – 1,5–3,5 часа, Манинил 5 – от 3 до 16 часов.

Таблетки Манинил назначают при сахарном диабете 2 типа как монотерапию или одновременно с другими пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, за исключением глинидов и производных сульфонилмочевины.

  • Сахарный диабет типа 1;
  • Лейкопения;
  • Диабетическая кома и прекома, диабетический кетоацидоз;
  • Состояние после удаления поджелудочной железы;
  • Тяжелая печеночная и почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту);
  • Парез желудка, кишечная непроходимость;
  • Декомпенсация углеводного обмена при инфекционных болезнях, травмах, ожогах либо после проведения больших хирургических операций, когда показана инсулинотерапия;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы либо синдром мальабсорбции лактозы и глюкозы;
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения Манинила у этой возрастной группы больных не изучены);
  • Беременность и период грудного вскармливания (лактации);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, пробенециду, диуретическим (мочегонным) средствам с содержанием в молекуле сульфонамидной группы (из-за возможности развития перекрестных реакций).

Манинил следует принимать с осторожностью больным с острой алкогольной интоксикацией, хроническим алкоголизмом, лихорадочным синдромом, болезнями щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункцией коры надпочечников или передней доли гипофиза, а также пациентам от 70 лет (из-за опасности возникновения гипогликемии).

Таблетки Манинил принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее – перед приемом пищи. Если суточная доза составляет 1-2 таблетки, ее принимают однократно в утреннее время, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы следует принимать в 2 приема (утром и вечером).

При случайном пропуске одного приема Манинила, следующую таблетку нужно принять в обычное время, не увеличивая дозу.

Схема приема препарата определяется возрастом, тяжестью течения болезни, концентрацией глюкозы в крови натощак и спустя 2 часа после приема пищи.

В случае недостаточной эффективности назначенной начальной дозы, под врачебным контролем ее постепенно (от нескольких дней до 1 недели) увеличивают до достижения достаточной для стабилизации углеводного обмена (но не выше максимальной).

При переходе с приема других гипогликемических лекарственных средств Манинил назначают в обычной начальной дозе под врачебным контролем с постепенным повышением до оптимальной.

Суточная доза (начальная/максимальная) составляет:

  • Манинил 1,75: 1,75-3,5/10,5 мг (если суточная доза выше 3 таблеток, рекомендуется применение Манинила 3,5);
  • Манинил 3,5: 1,75-3,5/10,5 мг;
  • Манинил 5: 2,5-5/15 мг.

Из-за опасности развития гипогликемии больным пожилого возраста, при тяжелых функциональных нарушения печени или почек, ослабленным пациентам и больным с пониженным питанием начальные и поддерживающие дозы Манинила необходимо снизить.

Во время применения Манинила возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

источник

Манинил 5 – это гипогликемизирующий препарат, снижающий уровень глюкозы в плазме крови как у людей с сахарным диабетом 2 типа, так и у здоровых добровольцев за счет повышения секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы. Действующее вещество – Глибенкламид.

Гипогликемический эффект препарата развивается в течение 2 часов и длится до 12 часов. Действие Манинил 5 зависит от концентрации глюкозы в среде, окружающей β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.

В терапевтических дозах снижает риск развития таких осложнений, как нефропатия, ретинопатия, кардиопатия, снижает смертность от сахарного диабета.

Обладает антиаритмическим и кардиопротективным действием, позволяет назначать его диабетикам с сопутствующей ИБС.

Состав Манинил 5 (1 табетка):

  • Действующее вещество: глибенкламид – 5 мг (в микронизированной форме);
  • Вспомогательные добавки: тальк, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, крахмал, краситель красный.

От чего помогает Манинил 5? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Сахарный диабет 2 типа – в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Препарат принимают перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Начальная дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению Манинил 5 – от 0,5 до 1 таблетки (2.5-5 мг) 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозировки следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели.

Переход с других гипогликемических препаратов следует проводить в той-же начальной дозировке, постепенно корректируя её по необходимости (результатам анализов).

Максимальная дозировка – 3 таблетки Манинил 5 в сутки. Дозы более 15 мг в сутки не увеличивают выраженность гипогликемического действия.

Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таблеток, обычно следует принимать 1 раз в сутки – утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

Из-за опасности развития гипогликемии больным пожилого возраста, при тяжелых функциональных нарушения печени или почек, ослабленным пациентам и больным с пониженным питанием начальные и поддерживающие дозы Манинила необходимо снизить.

Особые указания

Во время применения Манинила инструкция рекомендует строго придерживаться указаний врача относительно самоконтроля концентрации глюкозы в крови и соблюдения диеты.

При продолжительном воздержании от приема пищи, недостаточном обеспечении организма углеводами, интенсивной физической нагрузке, диарее или рвоте возрастает риск развития гипогликемии.

Одновременный прием Манинила 5 с медикаментами, оказывающими действие на ЦНС, снижающими артериальное давление (включая бета-адреноблокаторы), а также периферическая невропатия могут маскировать признаки гипогликемии.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Манинил 5:

  • Гипогликемия (чувство голода, гипертермия, тахикардия, сонливость, слабость, влажность кожных покровов, нарушение координации движений, тремор, общее беспокойство, чувство страха, головная боль, преходящие неврологические нарушения, в том числе расстройства зрения и речи, появление парезов или параличей или измененные восприятия ощущений);
  • Увеличение массы тела;
  • Тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, отрыжка;
  • Абдоминальные боли, диарея;
  • Металлический привкус во рту;
  • Временное повышение активности печеночных ферментов;
  • Внутрипеченочный холестаз;
  • Гепатит;
  • Зуд, крапивница, анафилактический шок;
  • Пурпура;
  • Петехии;
  • Повышенная фотосенсибилизация;
  • Генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, артралгией, лихорадкой, протеинурией и желтухой;
  • Аллергический васкулит;
  • Тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
  • Нарушение зрения и расстройства аккомодации;
  • Усиление диуреза;
  • Дисульфирамоподобная реакция при приеме алкоголя (наиболее частые признаки эффекта: тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль);
  • Перекрестная аллергия на пробенецид, производные сульфонилмочевины, сульфаниламиды, мочегонные (диуретические) средства, содержащие в молекуле сульфонамидную группу.

Противопоказания

Противопоказано назначать Манинил 5 в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или компонентам препарата;
  • Повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду – могут возникать перекрестные реакции;
  • Сахарный диабет типа 1;
  • Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • Состояние после резекции поджелудочной железы;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • Декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии;
  • Лейкопения;
  • Кишечная непроходимость, парез желудка;
  • Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Беременность и период лактации (грудного вскармливания);
  • Возраст до 18 лет.

Назначать с осторожностью:

  • При заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции);
  • Лихорадочном синдроме;
  • Гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников;
  • Хроническом алкоголизме или острой алкогольной интоксикации;
  • У пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) из-за опасности развития гипогликемии.

Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, а также развитие дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом.

Передозировка

При передозировке развивается гипогликемия, симптомы – чувство голода, гипертермия, тахикардия, сонливость, слабость, влажность кожных покровов, нарушение координации движений, тремор, общее беспокойство, чувство страха, головная боль, преходящие неврологические нарушения (например, расстройства зрения и речи, проявления парезов параличей или измененные восприятия ощущений).

При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания, развитие гипогликемической комы.

Рекомендовано принять внутрь сахар (сладкий чай конфеты). Если человек без сознания, ввести декстрозу внутривенно болюсно, глюкагон, диазоксид. Каждые 15 минут проводить контроль уровня глюкозы в крови.

Для предупреждения повторной гипогликемии необходимо дать пищу, богатую углеводами (легкоусвояемыми). При отеке мозга назначают дексаметазон, маннит.

При необходимости, заменить Манинил 5 можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Гилемал;
  2. Глибамид;
  3. Глибенкламид;
  4. Глиданил;
  5. Глимидстада;
  6. Глитизол;
  7. Глюкобене;
  8. Даонил;
  9. Маниглид;
  10. Эуглюкон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Манинил 5, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Манинил 5 120 таблеток – от 77 до 135 рублей, по данным 683 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Отзывы о применении Манинил 5 преимущественно положительные. Принимавшие препарат люди и врачи отмечают высокую эффективность медикамента. В отзывах встречаются сообщения о развитии побочных реакций в виде рвоты и головокружения – это может быть связано с неправильно подобранной дозировкой препарата.

источник

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

1 таб.
глибенкламид 5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 90 мг, крахмал картофельный — 48.697 мг, магния стеарат — 1.5 мг, тальк — 2.25 мг, желатин — 2.55 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 0.003 мг.

120 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Манинил ® 1.5 и Манинил ® 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением C max глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

Гипогликемический эффект препарата Манинил ® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 мин.

После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Т max — 1-2 ч. Абсолютная биодоступность — 49-59%.

Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% — для Манинила 5.

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью.

T 1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 составляет 1.5-3.5 ч, для Манинила 5 — 3-16 ч.

— сахарный диабет 2 типа — в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Доза препарата зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Начальная доза препарата Манинил ® 1.75 составляет 1-2 таб. (1.75-3.5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил ® 1.75 составляет 6 таб. (10.5 мг).

Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таб. препарата Манинил ® 1.75, рекомендуется использовать препарат Манинил ® 3.5.

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил ® 1.75 следует начинать под наблюдением врача с 1-2 таб. препарата Манинил ® 1.75 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил ® 3.5 составляет 1/2-1 таб. (1.75-3 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил ® 3.5 составляет 3 таб. (10.5 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил ® 3.5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил ® 3.5 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил ® 5 составляет 1/2-1 таб. (2.5-5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил ® 5 составляет 3 таб. (15 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил ® 5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил ® 5 в сут (2.5-5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

У пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, больных с пониженным питанием, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил ® следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Манинил ® следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таб., обычно следует принимать 1 раз/сут — утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Определение частоты побочных эффектов: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Со стороны обмена веществ: часто — гипогликемия (чувство голода, гипертермия, тахикардия, сонливость, слабость, влажность кожных покровов, нарушение координации движений, тремор, общее беспокойство, чувство страха, головная боль, преходящие неврологические нарушения, в т.ч. расстройства зрения и речи, появление парезов или параличей или измененные восприятия ощущений); увеличение массы тела;

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, чувство тяжести в желудке, отрыжка, рвота, абдоминальные боли, диарея, металлический привкус во рту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — временное повышение активности печеночных ферментов, внутрипеченочный холестаз, гепатит.

Со стороны иммунной системы: нечасто — зуд, крапивница, пурпура, петехии, повышенная фотосенсибилизация; очень редко — генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, артралгией, лихорадкой, протеинурией и желтухой; аллергический васкулит; анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; очень редко: лейкопения, эритропения, агранулоцитоз; в единичных случаях — панцитопения, гемолитическая анемия.

Прочие: очень редко — нарушение зрения и расстройства аккомодации, усиление диуреза, преходящая протеинурия, гипонатриемия, дисульфирамоподобная реакция при приеме алкоголя (наиболее частые признаки эффекта: тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), перекрестная аллергия на пробенецид, производные сульфонилмочевины, сульфаниламиды, мочегонные (диуретические) средства, содержащие в молекуле сульфонамидную группу.

— повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или компонентам, входящим в состав препарата;

— повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии;

— кишечная непроходимость, парез желудка;

— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективности и безопасность не изучены).

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочном синдроме, гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации, у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) из-за опасности развития гипогликемии.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При наступлении беременности прием препарата следует прекратить.

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил ® следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил ® следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

У пациентов пожилого возраста начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил ® следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Во время лечения препаратом Манинил ® необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача по соблюдению диеты и самоконтролю концентрации глюкозы в крови.

Длительное воздержание от приема пищи, недостаточное обеспечение организма углеводами, интенсивная физическая нагрузка, диарея или рвота представляют собой риск развития гипогликемии.

Одновременный прием лекарств, обладающих действием на ЦНС, снижающих АД (в т.ч. бета-адреноблокаторов), а также периферическая невропатия могут маскировать симптомы гипогликемии.

У пациентов пожилого возраста риск развития гипогликемии несколько выше, поэтому необходим более тщательный подбор дозы препарата и регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в начале лечения.

Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, а также развитие дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом Манинил ® .

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина.

Во время лечения не рекомендуется длительное пребывание на солнце.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: гипогликемия (чувство голода, гипертермия, тахикардия, сонливость, слабость, влажность кожных покровов, нарушение координации движений, тремор, общее беспокойство, чувство страха, головная боль, преходящие неврологические нарушения (например, расстройства зрения и речи, проявления парезов или параличей или измененные восприятия ощущений). При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания, развитие гипогликемической комы.

Лечение: при гипогликемии легкой степени пациенту следует принять внутрь кусочек сахара, пищу или напитки с высоким содержанием сахара (варенье, мед, стакан сладкого чая). При потере сознания необходимо ввести в/в глюкозу — 40-80 мл 40% раствора декстрозы (глюкозы), затем инфузия 5-10% раствора декстрозы. Затем можно дополнительно ввести 1 мг глюкагона в/в, в/м или п/к. Если пациент не приходит в сознание, то эту меру можно повторить; далее может потребоваться проведение интенсивной терапии.

Усиление гипогликемического действия препарата Манинил ® возможно при одновременном приеме с ингибиторами АПФ, анаболическими средствами и мужскими половыми гормонами, другими пероральными гипогликемическими средствами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, НПВС, бета-адреноблокаторами, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, противогрибковыми лекарственными средствами (миконазол, флуконазол), флуоксетином, ингибиторами МАО, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких доза при парентеральном введении), пергексилином, производными пиразолонов, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфонамидами, тетрациклинами и тритоквалином.

Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил ® за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.

Гипогликемическое действие препарата Манинил ® может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, диазоксида, ГКС, глюкагона, никотинатов (в высоких дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, тиазидных диуретиков, ацетазоламида, пероральными контрацептивами и эстрогенами, препаратами гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, блокаторами медленных кальциевых каналов, солей лития.

Антагонисты Н 2 -рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил ® .

Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с препаратом Манинил ® может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.

Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия, могут ослаблять ощущение предвестников симптомов гипогликемии.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Таблетки 1.75 мг и 3.5 мг следует хранить при температуре не выше 30°С, таблетки 5 мг — не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

источник

Лекарственное средство назначается больным, страдающим сахарным диабетом 2 типа. Входящее в его состав активное вещество стимулируют выработку гормона инсулина, оказывающего сахароснижающее действие. В статье рассмотрен назначаемый для коррекции уровня глюкозы в крови препарат Манинил – инструкция по применению лекарственного средства при низкой эффективности диеты и физических нагрузках, противопоказания, состав, отзывы.

Препарат уменьшает возможность развития диабетических (инсулинозависимых) осложнений: сосудистых заболеваний, кардиопатии, нефропатии, уменьшает риск возникновения связанной с диабетом смертности. Назначается инсулиннезависимым пациентам с сахарным диабетом 2 типа. Входящее в состав лекарственного средства активное вещество глибенкламид стимулирует выработку секреции инсулина, способствующего снижению количества сахара в крови и увеличивающего чувствительность его рецепторов.

Таблетки имеют бледно-розовый оттенок, плоскоцилиндрическую форму с риской и фаской на одной из сторон. Манинил продается в 2 видах. Первый вид – стеклянный флакон, содержащий 120 таблеток. Второй – картонная пачка, содержащая 3 блистера. В состав препарат входят 5 мг глибенкламида (микронизированного манинила) и вспомогательные вещества.

Таблетки Манинил стимулируют выработку гормона инсулина путем объединения со специфическими рецепторами клеточной мембраны поджелудочной железы; уменьшают уровень концентрации глюкозы, усиливают воздействие инсулина на поглощаемую мышцами и печенью глюкозу; увеличивают чувствительность рецепторов инсулина, уменьшают порог раздражения β-клеток поджелудочной железы. Препарат затормаживает расщепление клеточных жиров в жировой ткани, снижает уровень холестерина, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Лекарственное средство назначается в случаях, если дополнительные меры, такие как умеренные физические нагрузки, диета с пониженным содержанием сахара, уменьшение массы тела не воздействуют на уровень глюкозы в крови, приводя его к нормальным физиологическим показателям. Лекарство Манинил от диабета показано к применению инсулиннезависимым лицам с диабетом 2 типа.

Лечение таблетками должно начинаться с маленьких доз для избежания развития гипогликемии. Первые дозы составляет половину 1 таблетки Манинила в день. При этом важно осуществлять контроль за уровнем глюкозы в крови во избежание появления гипогликемии, особенно астеничным лицам с пониженным питанием. Если после применения такой дозы уровень сахара в крови не уменьшается, то примерно через 1 неделю доза увеличивается.

Таблетки необходимо принимать по утрам на голодный желудок, приблизительно за 20-30 минут до еды, запивая их стаканом воды. Если эндокринологом была назначена суточная доза препарата в 2 таблетки, то их прием разделяется на 2 раза: утром и вечером, обязательно в одно и то же время. Во время принятия данного лекарственного средства важно следить за уровнем глюкозы в крови и моче еженедельно.

В период принятия Манинила следует внимательно относиться к своему организму: нужно постоянно следить за концентрацией глюкозы, отмечая утренние показания и показания после приема еды. Важно предупредить об определенном риске возникновения гипогликемии при голодании, наличии инфекционных заболеваний и применении одновременно с Манинилом лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также других побочных действий: тошноты, головокружения, рвоты.

Перед назначением Манинила эндокринолог должен узнать у пациента о наличии инфекционных болезней, тех или иных заболеваний печени и почек, убедиться в должной работе передней доли гипофиза в соответствии с нормальными физиологическими показателями. Манинил может вызвать гипогликемический эффект; оказывает влияние на способность к управлению механизмами, вождению транспортного средства, особенно остро это проявляется при нерегулярном, эпизодичном применении лекарственного средства.

Гипогликемическое действие таблеток Манинил усиливается при одновременном применении с ингибиторами МАО, АПФ, ПАСК, анаболиками, применением мужских и женских гормональных препаратов, другими пероральными гипогликемическими средствами, введении инсулина, противовоспалительными нестероидными средствами, бета-адреноблокаторами, противогрибковыми лекарственными средствами, флуоксетином, производными хинолона, пентоксифиллином, хлорамфениколом, клофибратом, производными кумарина, производными пиразолонов.

Гипогликемия может быть вызвана подкисляющими мочу соединениями: кальция хлоридом, аммония хлоридом. Усиливают действие Манинил и следующие вещества: пергексилин, пробенецид, ифосфамид, трофосфамид, циклофосфамид, салицилаты, сульфонамиды, тритоквалин. Действие препарата снижается при применении ГКС, барбитуратов, никотинатов, изониазида, глюкагона, диазоксид, солей лития, фенитоина, тиазидных диуретиков, глюкокортикостероидов, фенотиазинов, симпатомиметических средств, рифампицина.

Во время применения лекарственного средства возможны нарушения работы некоторых систем организма, проявляющихся разными симптомами. Со стороны пищеварительной системы – тяжесть в животе, тошнота, отрыжка, синдром расстройства желудка. В очень редких случаях может возникнуть гепатит, внутрипочечный холестаз, повышение активности клеток печени. Со стороны обмена веществ: симптомы гипогликемии, проявляющиеся головокружением, сонливостью, слабостью. Побочные действия со стороны иммунной системы:

  • зуд кожных покровов;
  • аллергические реакции;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • желтуха.

К прочим побочным эффектам относится нарушение зрения, снижение психомоторных реакций, преходящая протеинурия, усиление диуреза, гипонатриемия. Дисульфирамоподобная реакция во время совмещения с алкоголем, проявляемая тошнотой, болями в области живота, тошнотой, жаром, головокружением. Со стороны кровеносной системы: редко – тромбоцитопения; очень редко – лейкопения.

Запрещено принимать Манинил людям с инсулинозависимой формой сахарного диабета, при метаболическом ацидозе и диабетических коматозных состояниях. Нельзя принимать лекарственное средство больным с печеночной и почечной недостаточностью третьей степени, лицам с атрофией островков Лангерганса, гипофункцией коры надпочечников, гормонов щитовидной железы, надпочечников. Кроме того, Манинил противопоказан при кормлении и беременности. Лекарство следует принимать с осторожностью лицам:

  • страдающим алкоголизмом;
  • с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
  • с наличием ожогов и обширных хирургических травм.

Лекарственное средство нужно хранить в темном, защищенном от влаги и недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Срок годности препарата при соблюдении всех условий хранений составляет 3 года.

В аптеках можно приобрести препараты, содержащие такие же или аналогичные активные и вспомогательные компоненты. Данные лекарственные средства называют аналогами Манинила, они оказывают такое же или похожее воздействие на организм, в зависимости от состава. Ниже представлены взаимозаменяемые препараты, содержащие действующее вещество глибенкламид или подобные ему вещества:

  • таблетки Глибенкламид;
  • таблетки Глидиаб;
  • таблетки Диабефарм МВ.

При покупке любого лекарственного средства важно обращать внимание на производителя, состав, отзывы. Решая заменить Манинил на аналог, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом. Стоимость данного гипогликемического препарата не является завышенной – оно стоит недорого. Ниже представлена таблица со средней ценой на лекарство в городе Москве.

Олеся, 48 Манинил 5 мне назначили для лечения сахарного диабета второго типа. Использую лекарство строго по инструкции. Дополнительно принимаю другие сахаропонижающие препараты, соблюдаю строгую диету, практически исключающую сахаросодержащую пищу, стараюсь больше двигаться. Уровень сахара держится в норме.

Наталья, 26 Таблетки Манинил прописали моему дедушке, страдающим сахарным диабетом уже больше 5 лет. Покупаю ему данный препарат уже второй год. Побочных действий лекарство не вызвало, единственное, что поначалу мы действовали по инструкции врача – принимали по 1 таблетке ежедневно на протяжении полугода, потом, в связи со стрессами, перешли на 2.

Андрей, 35 У моего отца сахарный диабет второго типа, соблюдать диету постоянно у него не получается, плюс ко всему он не привык к двигательной активности, привык вести сидячий образ жизни. Какие только препараты нам не назначал врач, но, по-моему, самым действенным оказался Манинил 3,5. Отец стал чувствовать себя лучше, уровень сахара в крови снизился.

источник

Описание актуально на 27.12.2015

  • Латинское название: Maninil
  • Код АТХ: A10BB01
  • Действующее вещество: Глибенкламид (Glibenclam >

Основным, активно действующим веществом является глибенкламид. В 1 таблетке содержится 1,75, 3,5 или 5 мг данного элемента.

В лекарствах Манинил 1,75 и Манинил 3,5 также содержатся следующие дополнительные компоненты: метилгидроксиэтилцеллюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид кремния, крахмал, краситель красный.

В лекарстве Манинил 5 содержатся следующие дополнительные компоненты: тальк, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, крахмал, краситель красный.

Выпускается в таблетированной форме.

Манинил — гипогликемический препарат, относится к группе производных сульфонилмочевины второго поколения. Обладает экстрапанкреатическим и панкреатическим механизмами действия.

Глибенкламид стимулирует выработку инсулина и повышает инсулиновыделительное действие глюкозы.

Под действием препарата повышается чувствительность клеток поджелудочной железы к инсулинотропному глюкозозависимому полипептиду.

Экстрапанкреатический эффект достигается благодаря повышению чувствительности рецепторов к инсулину.

Манинил в терапевтических дозах снижает риск развития таких осложнений, как нефропатия, ретинопатия, кардиопатия, снижает смертность от сахарного диабета.

Препарат обладает антиаритмическим и кардиопротективным действием, что позволяет назначать его диабетикам с сопутствующей ИБС.

Глибенкламид уменьшает агрегацию тромбоцитов, предотвращает сосудистые осложнения СД.

Препарат действует более 12 часов. В микронизированной форме глибенкламид быстрее абсорбируется из ЖКТ, что позволяет препарату действовать более физиологично и мягко.

Манинил назначают при неэффективности диетотерапии при СД 2-го типа. Применяется в комбинированной терапии с инсулином при дневном контроле уровня глюкозы.

СД первого типа, диабетическая прекома, кома, кетоацидоз, гиперосмолярная кома, обширные ожоги, травмы, лейкопения, инфекционные заболевания, беременность, микроангиопатия, печеночная, почечная недостаточность, кишечная непроходимость.

С осторожностью назначают при надпочечниковой недостаточности, алкоголизме, лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы.

При неадекватной диете, нарушениях режима дозирования Манинил может привести к гипогликемии.

Также отмечается лихорадка, увеличение массы тела, аллергия, артралгия, диспепсические расстройства, протеинурия, неврологические расстройства, холестаз, нарушения работы печени, нарушения кроветворения, поздняя кожная порфирия, полиурия, фотосенсибилизация, нарушение вкусового восприятия, головные боли, быстрая утомляемость.

Дозу препарата Манинил подбирают индивидуально, учитывая тяжесть течения заболевания, возраст пациента, уровень сахара в крови. В среднем суточная доза составляет 2,5-15 мг. Глибенкламид принимают с утра и вечером за полчаса до еды, при этом не нужно разжевывать таблетки.

Согласно инструкции по применению, Манинил 5 можно принимать максимальной дозировкой в 3-4 таблетки в день.

Повышенное потоотделение, чувство голода, нарушение речи, сознания, зрения, тремор, учащенное сердцебиение, раздражительность, бессонница, депрессия, отек мозга и другие признаки гипогликемии, кома.

Лечение: принять сахар внутрь. Если пациент без сознания, то ввести декстрозу внутривенно болюсно, глюкагон, диазоксид. Каждые 15 мин. проводить контроль уровня глюкозы в крови. Для предупреждения повторной гипогликемии необходимо дать пациенту пищу, богатую углеводами (легкоусвояемыми). При отеке мозга назначают дексаметазон, маннит.

Противогрибковые ЛС, ингибиторы АПФ, НПВС, фибраты, противотуберкулезные ЛС, антикоагулянты кумаринового ряда, салицилаты, бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды, ингибиторы МАО, бигуаниды, фенфлурамин, тетрациклин, хлорамфеникол, пентоксифиллин, циклофосфамиды, акарбозы, пиридоксин, дизопирамид, бромокриптин, резерпин, аллопуринол, инсулин усиливают действие Манинила.

Адреностимуляторы, барбитураты, противоэпилептические ЛС, ингибиторы карбоангидразы, БМКК, хлорталидон, тиазидные диуретики, фуросемид, баклофен, глюкагон, тербуталин, аспарагиназа, даназол, изониазид, ритодрин, морфин, сальбутамол, диазоксид, даназол, ритодрин, глюкагон, гормоны щитовидной железы, рифампицин, хлорпромазин, никотиновая кислота, соли лития, экстрогены, оральные контрацептивы ослабляют эффективное действие Манинила.

Большие дозы аскорбиновой кислоты, хлорида аммония повышают реабсорбцию препарата, усиливая действие глибенкламида.

При одновременном приеме с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается повышение риска миелосупрессии.

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию

Необходим регулярный контроль уровня сахара в крови, следить за суточной кривой концентрации глюкозы.

При одновременном приеме этанола может отмечаться выраженный гипогликемический эффект, головная боль, диспепсические расстройства.

В период лечения не рекомендуется длительное пребывание под солнцем.

При изменении режима питания, эмоциональном и физическом перенапряжении требуется коррекция дозы Манинила.

Снижает скорость реакций при вождении автотранспорта.

Аналогами можно назвать таблетки Глибамид, Глибенкламид.

Согласно отзывам, Манинил 5 — это эффективный и недорогой препарат при сахарном диабете второго типа. Полностью выполняет все возложенные на него функции.

В начале употребления лекарства, возможны побочные эффекты, которые со временем должны пропасть.

Цена Манинил 1,75 составляет 130 рублей за упаковку в 120 таблеток.

Стоимость Манинил 3,5 — 170 рублей за такую же упаковку.

Манинил 5 будет стоить также около 130 рублей за 120 таблеток.

источник

Манинил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 1,75 мг, 3,5 мг и 5 мг) лекарства для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Манинил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Манинила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Манинила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Манинил — пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины 2 поколения.

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны бета-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Манинил 1.5 и Манинил 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

Гипогликемический эффект препарата Манинил 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Глибенкламид (в микронизированной форме) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 минут. После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Абсолютная биодоступность — 49-59%. Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% — для Манинила 5. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью.

  • сахарный диабет 2 типа — в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Формы выпуска

Таблетки 1,75 мг, 3,5 мг и 5 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Доза препарата зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Начальная доза препарата Манинил 1.75 составляет 1-2 таблетки (1.75-3.5 мг) 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 1.75 составляет 6 таблеток (10.5 мг).

Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таблетки препарата Манинил 1.75, рекомендуется использовать препарат Манинил 3.5.

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 1.75 следует начинать под наблюдением врача с 1-2 таблетки препарата Манинил 1.75 в сутки (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил 3.5 составляет 1/2-1 таблетки (1.75-3 мг) 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 3.5 составляет 3 таблетки (10.5 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 3.5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таблетки препарата Манинил 3.5 в сутки (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил 5 составляет 1/2-1 таблетки (2.5-5 мг) 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 5 составляет 3 таблетки (15 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таблетки препарата Манинил 5 в сутки (2.5-5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

У пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, больных с пониженным питанием, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Манинил следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таблеток, обычно следует принимать 1 раз в сутки — утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Побочное действие

  • гипогликемия (чувство голода, гипертермия, тахикардия, сонливость, слабость, влажность кожных покровов, нарушение координации движений, тремор, общее беспокойство, чувство страха, головная боль, преходящие неврологические нарушения, в т.ч. расстройства зрения и речи, появление парезов или параличей или измененные восприятия ощущений);
  • увеличение массы тела;
  • тошнота, рвота;
  • чувство тяжести в желудке;
  • отрыжка;
  • абдоминальные боли;
  • диарея;
  • металлический привкус во рту;
  • временное повышение активности печеночных ферментов;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • гепатит;
  • зуд;
  • крапивница;
  • пурпура;
  • петехии;
  • повышенная фотосенсибилизация;
  • генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, артралгией, лихорадкой, протеинурией и желтухой;
  • аллергический васкулит;
  • анафилактический шок;
  • тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
  • нарушение зрения и расстройства аккомодации;
  • усиление диуреза;
  • дисульфирамоподобная реакция при приеме алкоголя (наиболее частые признаки эффекта: тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль);
  • перекрестная аллергия на пробенецид, производные сульфонилмочевины, сульфаниламиды, мочегонные (диуретические) средства, содержащие в молекуле сульфонамидную группу.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или компонентам, входящим в состав препарата;
  • повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции;
  • сахарный диабет типа 1;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • состояние после резекции поджелудочной железы;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии;
  • лейкопения;
  • кишечная непроходимость, парез желудка;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективности и безопасность не изучены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При наступлении беременности прием препарата следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Особые указания

Во время лечения препаратом Манинил необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача по соблюдению диеты и самоконтролю концентрации глюкозы в крови.

Длительное воздержание от приема пищи, недостаточное обеспечение организма углеводами, интенсивная физическая нагрузка, диарея или рвота представляют собой риск развития гипогликемии.

Одновременный прием лекарств, обладающих действием на центральную нервную систему, снижающих АД (в т.ч. бета-адреноблокаторов), а также периферическая невропатия могут маскировать симптомы гипогликемии.

У пациентов пожилого возраста риск развития гипогликемии несколько выше, поэтому необходим более тщательный подбор дозы препарата и регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в начале лечения.

Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, а также развитие дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом Манинил.

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина.

Препарат отпускается по рецепту.

Во время лечения не рекомендуется длительное пребывание на солнце.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиление гипогликемического действия препарата Манинил возможно при одновременном приеме с ингибиторами АПФ, анаболическими средствами и мужскими половыми гормонами, другими пероральными гипогликемическими средствами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), бета-адреноблокаторами, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, противогрибковыми лекарственными средствами (миконазол, флуконазол), флуоксетином, ингибиторами МАО, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких доза при парентеральном введении), пергексилином, производными пиразолонов, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфонамидами, тетрациклинами и тритоквалином.

Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.

Гипогликемическое действие препарата Манинил может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, диазоксида, глюкокортикостероидов (ГКС), глюкагона, никотинатов (в высоких дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, тиазидных диуретиков, ацетазоламида, пероральными контрацептивами и эстрогенами, препаратами гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, блокаторами медленных кальциевых каналов, солей лития.

Антагонисты Н2-рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил.

Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с препаратом Манинил может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.

Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия, могут ослаблять ощущение предвестников симптомов гипогликемии.

Аналоги лекарственного препарата Манинил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бетаназ;
  • Гилемал;
  • Глибамид;
  • Глибенкламид;
  • Глиданил;
  • Глимидстада;
  • Глитизол;
  • Глюкобене;
  • Даонил;
  • Маниглид;
  • Эуглюкон.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения инсулинонезависимого сахарного диабета 2 типа):

  • Авандамет;
  • Амальвия;
  • Амарил;
  • Антидиаб;
  • Арфазетин;
  • Багомет;
  • Бутамид;
  • Вазотон;
  • Виктоза;
  • Галвус;
  • Глибенез;
  • Глибомет;
  • Глидиаб;
  • Глимекомб;
  • Глитизол;
  • Глиформин;
  • Глюкованс;
  • Глюкофаж;
  • Диабетон;
  • Диастабол;
  • Дибен;
  • Дибикор;
  • Ксеникал;
  • Листата;
  • Метфогамма;
  • Метформин;
  • НовоНорм;
  • НовоФормин;
  • Онглиза;
  • Панкраген;
  • Пиоглар;
  • Предиан;
  • Редуксин Мет;
  • Реклид;
  • Роглит;
  • Силубин ретард;
  • Сиофор;
  • Старликс;
  • Трайкор;
  • Форметин;
  • Формин Плива;
  • Хлорпропамид;
  • Цыгапан;
  • Эрбисол;
  • Эуглюкон;
  • Янувия.

Используется для лечения заболеваний: диабет, несахарный диабет

источник

Фолиевая кислота для мужчин. При планировании беременности зачем, как, сколько и кому принимать фолиевую кислоту

Нехватка тех или иных веществ в организме человека приводит к появлению проблем со здоровьем. Свои функции выполняют не только витамины С, Е, А, но и фолиевая кислота. Для мужчин при планировании беременности это вещество так же важно, как и для будущих матерей. Полезные продукты, содержащие фолиевую кислоту, обязательно должны включать в рацион люди всех возрастов.

Все в природе требует обновления. Осенью листья деревьев опадают, а на их место весной приходят новые. То же самое происходит и с человеческим организмом. Клетки регулярно обновляются. Если человек правильно питается, много бывает на свежем воздухе и спит не менее 8 часов в сутки, все процессы протекает без сбоев, иммунная система работает в полную силу. А вот неправильный образ жизни приводит к дефициту витаминов. За развитие новых клеток отвечает водорастворимый В9 – фолиевая кислота. Для мужчин при планировании беременности вещество играет важную роль.

Учеными было выяснено, что недостаток витамина В9 в организме может привести к нарушению работы костного мозга. Красные кровяные тельца уже не вырабатываются в нужном количестве. В результате наступает анемия, результатом которой станет ряд сопутствующих заболеваний. Таким образом, можно сделать вывод, что ежедневный рацион должен быть насыщен необходимыми для здоровья витаминами и микроэлементами. Нельзя забывать и про фолиевую кислоту.

Так уж заложено природой, что мужской организм постоянно должен быть готов к зачатию. В этом состоит отличие джентльмена от слабого пола. Яйцеклетка у женщин созревает только один раз в месяц. А вот сперматозоиды у мужчин образуются постоянно, независимо от времени года и дня недели. Если пара длительный период не может зачать ребенка, возникает вопрос: все ли в порядке со здоровьем у представителя сильного пола? Обязательно стоит проверить качество спермы. Фолиевая кислота для мужчин при планировании ребенка играет важную роль. Недостаток витамина В9 может привести к снижению количества жизнеспособных сперматозоидов.

Отсутствие нужного количества фолиевой кислоты в организме часто способствует развитию и генных мутаций. Если оба в паре принимает витамины еще до зачатия, это существенно увеличивает шансы появления на свет здорового малыша. И мужчина, и женщина должны начинать пить фолиевую кислоту не позже, чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Витамин В9 отвечает за формирование новых клеток. В некоторых случаях назначается и мальчикам-подросткам фолиевая кислота. Для мужчин при бесплодии препарат выписывают в увеличенной дозировке. Мальчикам же витаминное лекарство может применяться для регулирования сперматогенеза. Если в этой сфере у подростка имеются нарушения, исправить ситуацию удастся гораздо эффективнее в раннем возрасте. Если же пустить проблему на самотек, увеличиваются шансы вовсе не вылечить бесплодие.

Это совсем не означает, что мальчику с ранних лет стоит принимать препараты на основе фолиевой кислоты. Никаких таблеток без рекомендации врача давать ребенку нельзя. Все что нужно делать родителям — это следить за образом жизни сына. Он должен регулярно бывать на свежем воздухе, полноценно питаться, достаточно спать. Обратиться за помощью необходимо, если ребенок отстает в физическом развитии от своих ровесников. Скорее всего, в этом случаев мальчику будет назначена в комплексе с гормональными препаратами и фолиевая кислота. Для мужчин при планировании беременности также назначается витамин В9 в таблетках. Хотя заменить аптечный препарат можно продуктами, богатыми фолиевой кислотой.

Что должно входить в дневной рацион при планировании зачатия?

Если употреблять правильные продукты, полностью отпадет необходимость в приеме аптечных средств. Где же содержится фолиевая кислота? Для мужчин при планировании беременности обязательно в рацион должно быть включено мясо. Этот продукт считается кладезем различных витаминов и микроэлементов. Больше всего фолиевой кислоты содержится в говядине. Если ежедневно съедать хотя бы 200-300 г этого продуктов, необходимость в употреблении препаратов, содержащих В9, отпадет.

Всем людям, независимо от возраста, стоит употреблять свиную или говяжью печень. Здесь также содержится фолиевая кислота для мужчин. При планировании беременности дозировка может составлять 100-150 г в сутки. Стоит дополнить рацион и другими продуктами, содержащими витамин В9. Всегда в состав биодобавок для «мужской силы» входят пивные дрожжи. В них также в достаточном количестве содержится фолиевая кислота для мужчин при планировании ребенка. Отзывы показывают, что употребление поливитаминных препаратов не является обязательным, если семейный рацион богат. Питаться правильно при этом должны оба партнера.

Говоря про пивные дрожжи, многие представители сильного пола могут вспомнить про пиво. Но на самом деле про алкоголь придется забыть тем, кто планирует зачатие ребенка. Пиво является настоящим убийцей сперматозоидов. Действительно, фолиевая кислота содержится в пенном напитке. Но полезного воздействия на организм ожидать не приходится.

Любые аптечные препараты не могут быть альтернативой полноценному питанию. Но если продолжительное время не удается зачать ребенка, специалист может назначить лекарство в таблетках. В каком количестве в одной таблетке должна содержаться фолиевая кислота для мужчин при планировании беременности (мг)? Этот вопрос очень важен. Ведь в аптеках предлагаются препараты с различной дозировкой: от 0,5 до 5 мг. Таблетки позволяют более точно рассчитать количество фолиевой кислоты, употребляемой в день. Прежде чем начать принимать лекарство, стоит проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев специалист назначит минимальную дозировку, при этом порекомендует обогатить свой рацион питания продуктами, содержащими фолиевую кислоту в достаточном количестве.

При планировании зачатия не всегда может назначаться фолиевая кислота для мужчин. Отзывы специалистов показывают, что поводом для использования таблетированного препарата служит ряд сопутствующих заболеваний. В первую очередь это макроцитарная анемия. Также представителям сильного пола назначают лекарство, если ранее диагностировалось бесплодие, даже если качество спермы на данный момент находится на высоком уровне.

Мальчикам в период полового созревания выписывают фолиевую кислоту, если наблюдается отставание в развитии. Витамин В9 стимулирует сперматогенез. При некоторых половых дисфункциях также может быть назначена в комплексе с другими лекарствами и фолиевая кислота. Для мужчин при планировании беременности дозировка выбирается исключительно врачом. Детям витамин помогает стимулировать память и работу нервной системы. Поэтому лекарство может применяться для лечения гиперактивных малышей. Хотя в этом случае терапия не имеет никакого отношения к репродуктивной функции.

Казалось бы, все, на что стоит обратить внимание, когда назначается фолиевая кислота для мужчин при планировании беременности, – дозировка. Отзывы же специалистов показывают, что необходимо еще и правильно выбрать время приема препарата. Съесть таблетку после еды, запивая ее достаточным количеством воды, нельзя. Это жирорастворимое вещество, поэтому пить капсулу лучше во время трапезы. Кроме того, витамин В9 усваивается прямо пропорционально витамину В12. А если дополнительно употреблять продукты, богатые аскорбиновой кислотой, прекрасно усваиваются все витамины группы В.

Нельзя также забывать, что фолиевая кислота не имеет свойства накапливаться в организме. Поэтому начинать принимать препарат стоит за несколько месяцев до зачатия и не пропускать ни единого дня до момента наступления беременности. Женщинам стоит продолжать прием препарата и на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Если с помощью рациона питания невозможно восполнить суточную норму витаминов, стоит приобрести препарат. Принимать его желательно по рекомендации врача. Для каждой конкретной ситуации дозировка лекарства будет разной. Мужчинам, которые планируют зачатие, назначают по 200 мкг в сутки.

В большинстве случаев представителям сильного пола достаточно всего лишь наладить рацион питания, насытить его продуктами, богатыми необходимыми для здоровья витаминами и микроэлементами. Вышеописанные рекомендации больше подходят для представителей сильного пола, которые имеют какие-либо отклонения, связанные с ухудшением качества спермы. Если верить отзывам, продолжительное применение фолиевой кислоты помогает добиться желаемой беременности. При этом не стоит рассчитывать на моментальный результат. Некоторым приходится принимать витамины по несколько месяцев.

По материалам fb.ru

Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности

Фолиевая кислота, также известная как витамин В9 – один из важнейших элементов, имеющих неоценимое значение как для будущей мамы, так и для развивающегося внутри нее плода. Рассматриваемое вещество принимает участие в выработке клеток ДНК и кровяных элементов, уменьшает вероятность развития разного рода пороков и патологий, способствует формированию здоровой плаценты.

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, в каких количествах нужно принимать фолиевую кислоту и получите в целом полное представление о рассматриваемом веществе.

Дефицит фолиевой кислоты: чем он опасен?

В процессе беременности недостаточное содержание витамина В9 в материнском организме может привести к развитию патологий нервной системы плода, к примеру, гидроцефалии, а в исключительных случаях даже анэнцефалии. Иногда отмечаются формирования мозговых грыж, проблемы с физическим и умственным развитием малыша и т.д.

Ввиду этого, фолиевая кислота должна присутствовать в организме будущей мамы в достаточном количестве. С подробной информацией на этот счет вам предлагается ознакомиться далее.

Для большего удобства восприятия информация о фолиевой кислоте подготовлена в формате вопросов и ответов и оформлена в виде таблицы.

Таблица. Фолиевая кислота в вопросах и ответах

Сколько пить фолиевой кислоты: рекомендованные дозировки

Во всем мире придерживаются дозировки от 0,8 мг в сутки. В некоторых случаях доза может быть существенно повышена – вплоть до 3-4 мг. Важно понимать, что конкретные значения при любых обстоятельствах должен подбирать квалифицированны й специалист с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Фолиевая кислота продается в таблетках, каждая из которых чаще всего содержит 1 мг необходимого вещества. То есть в одной таблетке находится немного больше минимальной суточной дозы. В целом же врачи в большинстве случаев рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пить до 3-4 мг фолиевой кислоты в сутки, поэтому никаких проблем с удобством распределения витамина В9 в течение дня не возникнет.

Как правильно принимать фолиевую кислоту?

К планированию беременности нужно подойти с максимальной ответственностью и внимательностью.

  1. Во-первых, предварительно и мужчина, и женщина проходят необходимые обследования, позволяющие установить наличие заболеваний, представляющих угрозу для будущей беременности.
  2. Во-вторых, минимум за несколько месяцев до запланированного зачатия оба будущих родителя должны отказаться от курения – в рассматриваемом случае эта привычка вредная вдвойне, т.к. под воздействием никотина разрушается структура фолиевой кислоты. Алкоголь также исключаем.
  3. В-третьих, нужно избавиться от любого рода острых воспалений и инфекций, подлечить хронические недуги, устранить проблемы полости рта.

Теперь непосредственно о фолиевой кислоте. По результатам необходимых анализов, специалист, помогающий паре спланировать беременность, устанавливает необходимость приема витамина В9 и делает объективные предположения о его воздействии на здоровье формирующегося плода. В соответствии с индивидуальными особенностями конкретной пары, врач подбирает оптимальную дозировку фолиевой кислоты. На будущее специалист обязательно назначит дополнительные консультации и обследования, по результатам которых дозировка фолиевой кислоты при необходимости будет изменена.

Как отмечалось, фолиевую кислоту нужно начинать принимать минимум за 3 месяца до запланированного зачатия. Благодаря этому будет не только увеличена вероятность успешного оплодотворения, но и существенно повышены шансы рождения полноценного ребенка без отклонений.

Можно ли получать фолиевую кислоту из продуктов питания?

Рассматриваемое вещество содержится в некоторых продуктах. Его относительно много в таких продуктах как: бобы, цитрусовые, куриные яйца, щавель, орехи, овсянка, морская рыба, гречка, шпинат, кинза, укроп, миндаль, сыр, печень и почки (куриные, говяжьи, свиные). Печень рекомендуется готовить так, чтобы она не очень обжаривалась. Зелень лучше всего есть в виде свежих салатов – при дополнительной кулинарной обработке концентрация фолиевой кислоты существенно уменьшается.

В целом специалисты рекомендуют будущим родителям ежедневно принимать в пищу продукты с содержанием фолиевой кислоты, но вопросы диеты в каждом конкретном случае лучше обсуждать с врачом индивидуально.

Таким образом, своевременный, регулярный и правильный прием фолиевой кислоты способствует существенному повышению шансов на успешное зачатие и уменьшению риска появления патологий развития плода. Оптимальную дозировку витамина В9 и схему приема для вас подберет лечащий врач.

Следуйте рекомендациям специалиста, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Видео – Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности

По материалам moy-kroha.info

Как пить фолиевую кислоту при планировании беременности

Фолиевая кислота (другие названия — витамин В9, фолацин) играет очень важную роль на этапе планирования беременности. Она влияет на продуктивность зачатия и на полноценное вынашивание крепкого, здорового малыша без отклонений и патологий.

Зачем пить фолиевую кислоту?

Для начала будущие родители должны понять, зачем пить фолиевую кислоту при планировании беременности — причём не только женщинам, но и мужчинам. Фолиевая кислота:

  • активирует усвоение и распад белков;
  • нужна для деления клеток;
  • способствует нормальному кроветворению;
  • способствует улучшению аппетита;
  • помогает усваиваться аминокислотам и сахару;
  • имеет важное значение при образовании ДНК и РНК, которые участвуют в непосредственной передаче наследственных признаков;
  • предупреждает развитие атеросклероза;
  • защищает от пищевых отравлений;
  • поддерживает иммунитет;
  • улучшает работу желудочно-кишечного тракта;
  • помогает усваиваться другим витаминам, необходимым для нормального зачатия и вынашивания ребёнка

Какие проблемы могут возникнуть при недостатке кислоты в организме?

Если фолиевой кислоты слишком мало, то возможны такие проблемы:

  • патологии яйцеклетки, которая либо вообще не сможет оплодотвориться (т. е. зачатия не произойдёт), либо не будет гарантировать формирование здорового плода;
  • отслойка плаценты (как частичная, так и абсолютная);
  • самопроизвольный аборт (выкидыш);
  • врождённые пороки у ребёнка: анэнцефалия, дефект нервной трубки, гипотрофия, заячья губа, задержка умственного развития;
  • анемия;
  • потеря аппетита, а значит — ребёнок в утробе не будет получать достаточное количество питательных веществ, необходимых ему для полноценного развития;
  • раздражительность и повышенная утомляемость, в результате чего малыш может родиться нервным и капризным.

Будущие отцы должны знать, что не меньшее значение имеет фолиевая кислота при планировании беременности для мужчин, так как при её нехватке зачатия может и вовсе не произойти. Витамин В9 для всех, кто мечтает стать папой, просто необходим, так как:

  • сокращает число неполноценных, некачественных сперматозоидов, которые изначально несут в себе неправильный набор хромосом (в дальнейшем это может выразиться в серьёзных патологиях плода);
  • повышает в несколько раз шансы зачать крепкого, здорового, полноценного малыша;
  • увеличивает подвижность и проникающую способность сперматозоидов.

Теперь становится понятным, почему фолиевая кислота при планировании беременности так нужна и мужчинам, и женщинам. Очень часто зачатия не происходит именно потому, что у кого-то из супругов (или сразу у обоих) обнаруживается нехватка витамина В9. А 80% патологий нервной системы у новорождённых обусловлены этой же причиной.

Когда больше всего нужна фолиевая кислота?

Организму беременной женщины фолиевая кислота нужнее всего в первый месяц после зачатия, то есть до 2 недель задержки, так как нервная трубка формируется на 16-28 день после зачатия, когда будущая мама иногда еще даже и не подозревает о том, что она беременна.

Продукты, в которых содержится фолиевая кислота (витамин В9), можно поделить на продукты животного и растительного происхождения.

  • цитрусовые (больше всего в апельсинах);
  • продукты из цельного зерна;
  • листовые овощи (например, спаржа, брюссельская капуста, шпинат, брокколи);
  • желток куриных яиц;
  • говяжья и куриная печень;
  • бобы (желательно сухие);
  • чечевица;
  • большинство сортов сыра;
  • специальные витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту.

Фолиевая кислота в медикаментах

Регулярное применение фолиевой кислоты при планировании беременности — залог успешного зачатия и вынашивания полноценного малыша. Поэтому будущим родителям очень часто назначают лекарственные препараты с ее содержанием.

Один из самых оптимальных вариантов приёма фолиевой кислоты при планировании беременности. У этого лекарства можно отметить такие преимущества, как цена (очень недорогой) и качество. Обычно дозировка в таблетках (в одной содержится 1 мг витамина В9) при планировании беременности указывается в инструкции и составляет 1 таблетку в сутки.

Данные препараты также представлены в виде таблеток, но они уже содержат в себе каждая по 5 мг витамина В, тогда как суточная доза фолиевой кислоты при планировании беременности составляет 800 мкг (для женщин). Поэтому данные лекарственные средства назначаются лишь в тех случаях, когда у одного из супругов (пары) обнаруживается острая нехватка данного вещества. Никакого вреда от переизбытка фолацина в этом случае организму не будет, так как всё лишнее из него просто выведется. Указанные препараты не рекомендуется принимать самостоятельно, без назначения врача, так как они считаются лечебными, а не профилактическими.

Очень хороший препарат, так как содержит сразу два элемента, необходимых для полноценного зачатия и благополучного вынашивания ребёнка в дальнейшем. Содержит 400 мкг витамина В9, тогда как суточная норма фолиевой кислоты для женщин составляет 800 мкг (т. е. нужно будет пить по 2 таблетки в день), дозировка для мужчин — 400 мкг (достаточно будет 1 таблетки в день), и 200 мкг йода. Доза активного вещества в этом лекарстве профилактическая, т. е. покрывает потребности женского организма при отсутствии дефицита фолацина.

Поливитаминные комплексы

Фолиевая кислота содержится также во всех витаминных комплексах, специально разработанных для тех, кто планирует беременность. Это «Матерна», «Элевит», «Витрум пренаталь», «Витрум пренаталь форте», «Мульти-табс перинатал», «Прегнавит». Ко всем этим комплексам прилагается инструкция, в которой указано содержание в них фолиевой кислоты. Оно обычно варьируется от 400 до 1 000 мкг, что является профилактической дозировкой на данном этапе для молодых родителей.

Препаратов немало, но они вызывают достаточное количество вопросов у будущих родителей: как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности — отдельным лекарством или в комплексе с другими витаминами, в какой дозировке и в течение какого времени. Эту информацию должен рассказать врач после обследования, или же, в крайнем случае, её можно узнать из инструкции к назначенным препаратам.

Сколько фолиевой кислоты нужно пить при планировании беременности?

Очень важный вопрос — сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности мужчинам и женщинам. Так как организму будущей матери нужно будет отдавать достаточно большое количество фолацина ребёнку для полноценного формирования его нервной системы и головного мозга, ей потребуется суточная доза в 800 мкг. Будущим отцам же для полноценности, здоровья и подвижности сперматозоидов, необходимых для благополучного зачатия, достаточно будет дозировки в 400 мкг фолиевой кислоты. Однако эти цифры касаются лишь тех, кто ведёт здоровый образ жизни и не страдает катастрофическим дефицитом витамина В9. В ином случае дозировки увеличиваются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Почему кислота не всегда усваивается?

Очень часто, несмотря на то, что будущие родители активно и вовремя начали принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, у плода впоследствии всё равно обнаруживаются патологии нервной системы, связанные с недостатком данного витамина. Это происходит потому, что они, принимая нужный препарат, ничего не сделали для того, чтобы он был усвоен в полном объёме.

Фолиевой кислоты в организме расходуется в несколько раз больше, если человек активно курит, злоупотребляет алкоголем, регулярно не высыпается, находится в состоянии постоянной депрессии, длительное время принимает антибиотики или гормональные препараты, имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому обоим родителям настоятельно рекомендуется перед зачатием бросить все вредные привычки, начать вести здоровый образ жизни, как можно меньше принимать медикаментов, восстановить свою нервную систему и пройти лечение всех хронических заболеваний.

По материалам wsegda18.ru

Фолиевая кислота для зачатия. Помогает ли забеременеть?

Для многих пар проблема невозможности забеременеть стоит остро. В нынешних условиях женщине зачать ребенка и родить здорового гораздо сложнее, чем нашим бабушкам и прабабушкам. И причин тому очень много: от неблагоприятной экологической обстановке до неправильного питания и сидячего образа жизни. Однако медицина не стоит на месте и активно помогает женщине испытать счастье материнства. О том помогает ли фолиевая кислота забеременеть, мы и расскажем в нашей статье.

Содержание статьи:

Чтобы определить помогает ли забеременеть фолиевая кислота, следует понять, что она собой представляет и для чего необходима. По сути фолиевая кислота это обычный витамин B9. Он необходим для гармоничной и слаженной работы организма. Этот витамин обеспечивает нормальное кроветворение, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, играет главную роль в процессах с участием белка, укрепляет иммунную систему и т.д.

Но самое главное, фолиевая кислота участвует в процессах, происходящие при синтезе ДНК. А оно в свою очередь является носителем наследственной информации. Именно поэтому витамин B9 необходим для образования здоровых яйцеклеток.

Кроме того ученые выяснили, что действие фолиевой кислоты очень схоже с действием эстрогенов (женских половых гормонов), отвечающих за менструальный цикл. Поэтому этот препарат фолиевой кислоты назначают, в том числе и при сбоях в менструальном цикле.

Современная медицина не готова дать однозначного ответа помогает ли фолиевая кислота забеременеть. Ее назначение женщинам, планирующим беременность, связана вовсе не с повышением шансов забеременеть, а для предупреждения появления у плода тяжелых пороков развития. Фолацин является незаменимым веществом для профилактики развития таких аномалий как:

  • – анэн- и гидроцефалия;
  • – аномалии в головном мозге;
  • – заячья губа;
  • – патологии позвоночника и т.д.

Ведь по статистике каждая третья женщина из питания недополучает витамина B9, а это значит, что начинать пить витамины следует перед зачатием (оптимально за два-три месяца до наступления беременности). Ведь описанные пороки формируются в самом ее начале, в период с 15 по 30 день с момента зачатия. Порой женщина еще и не знает о своей беременности и потому не принимает препараты фолиевой кислоты.

Потребности в дополнительном приеме фолиевой кислоты значительно увеличиваются при таких факторах:

  • – прием оральных контрацептивов;
  • – хронические заболевания: эпилепсия, сахарный диабет, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • – при белковых диетах или ограниченном потреблении растительной пищи;
  • – употребление алкоголя.

Рекомендации по дозировке при планировании беременности

Витами B9 в организм поступает через пищу и частично вырабатывается в кишечнике. Но при этом зачастую он не усваивается в нужных организму количествах. Поэтому фолиевую кислоту следует употреблять даже в том случае, если ваше питание разнообразно и сбалансировано. Для подготовки к беременности рекомендуется в сутки принимать по 0,8 мг этого препарата. Эта дозировка оптимальна и полностью покроет потребности организма в этом витамине.

Для того чтобы повысить вероятность зачатия, дозу фолиевой кислоты можно немного увеличить. Но мы настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением. В ряде случаев это может быть опасно, например, при дефиците витамина В12.

Для зачатия двойни кроме приема лекарственных препаратов и витаминных комплексов с фолиевой кислотой, можно разнообразить свое питание продуктами, содержащими витамин B9. Например, хлеб из цельнозерновой пшеницы, зелень, молодой зеленый горошек, бобовые, субпродукты (например, говяжья печень), любые орехи, тыква, свежая брокколи.

Следует знать, что при нагревании продуктов, витамин B9 практически полностью разрушается. Поэтому без дополнительного приема препаратов не обойтись. Ведь фолиевая кислота с одной стороны предназначена, чтобы забеременеть, с другой предотвращает риск развития тяжелых пороков у плода.

К предстоящей беременности должны готовиться оба партнера. И речь идет не только об отказе от вредных привычек и лечении хронических заболеваний. Мужчинам, собственно, как и женщинам, также рекомендуется дополнительный прием витаминов с фолиевой кислотой для зачатия и не только когда пара готовится к беременности.

Ее дефицит снижает качество спермы. Доказано, что при нехватки витамина B9 количество дефектных сперматозоидов резко увеличивается. А это в свою очередь приводит к снижению вероятности зачатия или рождения ребенка с врожденными пороками. При приеме этого препарата в течение 2-3 месяцев качество спермы значительно улучшается, а количество активных и здоровых сперматозоидов приближается к отметке 90-100%.

Не у всех пар получается забеременеть в течение первых 2-3 месяцев попыток. Поэтому вполне логичен вопрос о том, как долго можно принимать этот препарат. В инструкции к фолиевой кислоте указано, что для зачатия необходимо ее употреблять в соответствии с рекомендацией врача.

Давно известно, что большинство витаминов способны накапливаться в организме. Поэтому при длительном приеме фолиевой кислоты (свыше 3-х месяцев) можно несколько снизить дозировку и поддерживать ее на протяжении всего периода попыток забеременеть. В любом случае все эти рекомендации вам должен дать врач. Именно так вы можете быть уверены, что не навредите ни себе, ни своему будущему малышу.

На вопрос «помогла ли фолиевая кислота забеременеть или зачать ребенка» отзывов в интернете очень много. В основном это положительные или нейтральные. Негативных последствий в виде аллергической реакции нет, а положительных можно судить лишь субъективно.

Итак, фолиевая кислота предназначена для зачатия здорового ребенка, повышая шансы забеременеть. Но при этом она вовсе не является универсальным средством от бесплодия и не вылечит имеющиеся хронические заболевания.

По материалам love-mother.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: