Массаж простаты польза и вред: зачем он нужен для предстательной железы, как делать, приятный и полезный ли он для мужчин, а также есть ли вред от частого применения и можно ли делать эту процедуру при геморрое

Содержание

  1. О процедуре
  2. Кто должен выполнять?
  3. Диагностика заболеваний
  4. Какой эффект оказывает на организм?
  5. Техники массажа
  6. Подготовка
  7. Упражнения для здоровой простаты
  8. Народные средства от простатита и аденомы простаты
  9. Половая жизнь при простатите
  10. Противопоказания для массажа простаты: как и почему они вызывают боль внизу живота
  11. Причины роста простаты
  12. Строение и расположение предстательной железы
  13. Оценка простаты урологом
  14. При массаже простаты не выделяется секрет — что это означает?
  15. Правда ли, что рак может долго не давать никаких симптомов
  16. Размеры и структура
  17. Симптомы
  18. Когда нужно обратиться к доктору
  19. Доброкачественные новообразования
  20. Помогает ли наружный массаж при простатите у мужчин?
  21. Как часто ходят в туалет при простатите?
  22. Хроническая форма
  23. Острая форма
  24. После массажа простаты
  25. Применение массажа простаты в других странах
  26. Может ли появиться кровь после массажа
  27. Массаж простаты или стимуляция мужской точки G
  28. Боль внизу живота после массажа простаты: вина пациентов
  29. Массаж простаты: вред и польза в домашних условиях
  30. Меры предосторожности во время массажа

О процедуре

Что такое массаж простаты и для чего он нужен? «Массажем предстательной железы» называют медицинскую манипуляцию, проводимую путем механического воздействия на орган. Процедура применяется для обеспечения оттока сока простаты из органа.

На практике урологи используют два метода воздействия:

  1. Через стенку прямой кишки.
  2. Массаж на буже.

ВАЖНО! За полчаса до процедуры требуется поставить клизму и выпить 1 л жидкости (для максимального прилегания простаты к стенке прямой кишки).

Трансректальная манипуляция проводится:

  • в коленно-локтевой позиции;
  • в позиции «стоя» (согнувшись, с упором);
  • лежа (на боку, с прижатыми к животу коленями).

Доктор помещает палец (в стерильной перчатке, смазанный вазелином), в анус. Анатомически края предстательной железы прощупываются на расстоянии 4-5 см от анального выхода.

Массаж простаты польза и вред: зачем он нужен для предстательной железы, как делать, приятный и полезный ли он для мужчин, а также есть ли вред от частого применения и можно ли делать эту процедуру при геморроеМассаж простаты польза и вред: зачем он нужен для предстательной железы, как делать, приятный и полезный ли он для мужчин, а также есть ли вред от частого применения и можно ли делать эту процедуру при геморрое
Перед проведением процедуры врач определяет форму и размер железы, симметрию долек, консистенцию, пальпирует наявность болезненных и чувствительных мест.

В случае профессионально проводимого массажа с помощью пальца болевых ощущений нет. С первых сеансов происходит постепенное увеличение интенсивности пальпаторного воздействия на железу (начиная с легкого поглаживания).

Длительность медицинского лечебного массажа – от 1-й до 5 минут. Стандартный курс массажной терапии составляет 10 сеансов (перерывы на 2-3 дня).

Если возникла необходимость забора секрета, он помещается на предметное стекло (или в пробирку). В случаях, когда секрет обычным способом получить не удалось, изучают промывную мочу.

Если выполняют массаж простаты на буже, пациент лежит на боку, лицом к урологу. Через уретральный канал вводится буж (медицинский инструмент в виде стрежня), и выполняется массаж. Непрофессиональное проведение этой процедуры может привести к отекам и задержке оттока мочи.

Нужен ли массаж простаты мужчине читайте ниже.

Читайте также следующие наши статьи, которые помогут вам узнать больше о массаже простаты:

  • виды массажа, один из которых наружная стимуляция простаты без проникновения;
  • полезные техники массажа в домашних условиях;
  • как выбрать лучший массажер?

Кто должен выполнять?

Лучше всего, когда эту процедуру проводит квалифицированный доктор-уролог (особенно — массаж на буже).

В случае самомассажа, высок риск нарушения техники проведения, что чревато травмами простаты и других органов (в частности, при аутомассаже). Выполнение массажных манипуляций в случае бактериального хронического простатита приводит к расползанию процесса за пределы железы (околоректальные воспаления, трещины в заднем проходе). Самоназначение сеансов массажа при наличии противопоказаний – грозит появлением всевозможных осложнений.

Полезен ли массаж простаты для профилактики читайте ниже.

Диагностика заболеваний

Ректальное ощупывание пальцами – один из основных способов обследования предстательной железы.

Нормальные размеры простаты взрослого мужчины:

  • длина – (24-41)мм;
  • ширина – (27-43)мм;
  • толщина – (16-23)мм.

Объем простаты в норме – не более 26 куб.см. Для мониторинга возрастных изменений применяется формула (А = 013 х В +16,4). Символ «В» означает возраст пациента.

Массаж простаты польза и вред: зачем он нужен для предстательной железы, как делать, приятный и полезный ли он для мужчин, а также есть ли вред от частого применения и можно ли делать эту процедуру при геморроеМассаж простаты польза и вред: зачем он нужен для предстательной железы, как делать, приятный и полезный ли он для мужчин, а также есть ли вред от частого применения и можно ли делать эту процедуру при геморрое
Пальпаторно определяемые нарушения в простате разделяют на несколько вариантов:

  1. Немного увеличенная простата, с гладкой поверхностью, мягче нормы при пальпации.

    Чем полезен массаж простаты мужчине? После сеанса массажа железа «опадает», уменьшается в размерах.

    Процедура сопровождается некоторым объемом застоявшегося сока, часто имеющего примеси крови или гнойные компоненты.

    Это – клиническая пальпаторная картина застойного простатита (большая часть расширенных протоков железы закупорена «пробками» из загустевшего сока).

  2. Простата обычной геометрии и размера, с уплотненными делянками.

    Инфильтраты паренхимы предстательной железы бывают:

    1. Воспалительной природы.
    2. Опухолевой.
    3. Рубцовой.

    Определяющее значение имеет дифференциация вариантов инфильтрации (особенно – наличие опухолевых узлов). Прощупывание дает возможность начального представления о разновидности уплотнения (опухолевые узлы обладают бугровидной структурой, солидной плотностью, ограничены четкими контурами). Воспалительные уплотнения обладают размытыми границами.

    Опухолевидны и воспалительные инфильтраты чаще возвышаются над поверхностью железы, а рубцовые – западают в ткань железы.

  3. Простата меньше нормы, ткань уплотненная, разнородная. Такая картина характерна для пациентов с хроническим простатитом. Этот тип патологии называется атрофическим простатитом (склероз предстательной железы).
  4. Ощущается присутствие твердых конкрементов при пальпации железы. Такой прогноз — относительное противопоказание для массажа (высок риск травмирования паренхимы простаты). Вышеуказанные варианты не дают полной тактильной картины изменений простаты, но выступают шаблонными диагностическими реперами, которые нельзя игнорировать.

В чем польза массаж простаты читайте ниже.

Какой эффект оказывает на организм?

Для чего нужен массаж простаты мужчине?

Массаж — эффективный способ лечения простатита:

  • Массаж простаты польза и вред: зачем он нужен для предстательной железы, как делать, приятный и полезный ли он для мужчин, а также есть ли вред от частого применения и можно ли делать эту процедуру при геморроеМассаж простаты польза и вред: зачем он нужен для предстательной железы, как делать, приятный и полезный ли он для мужчин, а также есть ли вред от частого применения и можно ли делать эту процедуру при геморрое
    улучшает общее состояние пациента;
  • нормализует кровооборот;
  • удаляет из пораженных участков простаты патологический секрет;
  • повышает приток богатой кислородом и питательными элементами крови, необходимой для генерации тканей;
  • в случае использования лекарств – потенцирует их действие.

Показания для проведения сеансов массажа:

  • профилактика и лечение хронического простатита;
  • сцеживание сока простаты для лабораторных анализов;
  • выявленные нарушения потенции;
  • процессы воспалительной природы в семенных пузырьках;
  • постоянный дискомфорт в области таза.

В чем польза и вред массажа предстательной железы читайте ниже.

Техники массажа

Сегодня с успехом применяется несколько техник, которые доступны к выполнению в домашних условияхСегодня с успехом применяется несколько техник, которые доступны к выполнению в домашних условиях
Сегодня с успехом применяется несколько техник, которые доступны к выполнению в домашних условиях. При желании их можно делать и в стенах медицинского учреждения.

Важно: у каждой методики есть свои особенности, поэтому выбирать вид процедуры необходимо с учетом рекомендаций врача. Он определит, сколько и каких сеансов нужно провести.

Подготовка

Подготовка к массажу предстательной железы – очень важная часть процедуры и является неотъемлемой частью в лечении заболеваний простаты.

Подготовка к массажу простаты:

  1. Для начала, следует сделать очистительную клизму перед массажем простаты. Можно использовать готовую аптечную объемом 400мл, либо сделать ее из настоя ромашки или кипяченой воды.
  2. После очищения прямой кишки, необходимо выпить 300 мл воды, это позволит осуществить мочеиспускание после сеанса.
    Мочеиспускание важный момент в процессе массирования, т.к. позволяет выходу инфекций и бактерий с соком железы в уретру.
  3. При осуществлении домашних сеансов необходимо принять ванну, с согнутыми коленями.
  4. Мочевой пузырь должен быть полным, это позволит массажисту иметь более тесный контакт в процессе прикосновения железы и пальцев.

Как массажировать простату правильно дома читайте ниже.

Упражнения для здоровой простаты

Упражнения при аденоме простатыУпражнения при аденоме простаты
Гимнастика

Предупредить заболевание мочеполовой системы можно, выполняя упражнения при аденоме простаты для профилактики и те требования, о которых постоянно говорят врачи-урологи.

Поверьте, легче предупредить заболевание, чем потом его упорно лечить.

Опасность простатита заключается в том, что полностью меняется образ жизни заболевшего. Тут приходится думать уже и о лечении и о народных средствах от простатита.

В особенности необходимо выполнять профилактику простатита у мужчин, которые уже прошли курс лечения. И то, что они не выполняют упражнения от простатита, может повторно привести к этому заболеванию, ведь профилактикой необходимо заниматься на протяжении всей осознанной жизни.
По большому счету, данные упражнения не являются чересчур сложными, и доступны всем, было бы желание. Важно знать, как выглядит здоровая простата на ощупь пальцем.

Поддержание мышц в форме. Обычная гимнастика для сокращения мышц совсем не сложная, но поможет держать мышцы промежности в форме и предотвращать появление простатита. Тем более такое упражнение требует всего лишь 10 минут в день. А для тех, кто ведет сидячий образ жизни, такие упражнения считаются необходимыми.

Те мужчины, которые часто совершают пешие прогулки на дальние расстояния, чаще сталкиваются с этой проблемой реже. Чтоб прогулка была лечебной и эффективной, вам необходимо пройти 4 км.

Водные процедуры. Будет намного лучше, если вместо обычного теплого легкого вечернего душа вы примите контрастный душ. Так же, сделав напор мощнее, струями теплой воды помассируйте свои ягодицы. Это стимулирует хорошее кровообращение в районе промежности.

Массаж. Так же отличный средством для профилактики простатита является массаж, который делают профессионалы. Эта процедура должна быть выполнена хотя бы 4 раза в год.

Правильное питание. На самом деле, все, что вам следует исключить из рациона питания – это копчености и пищу, обжаренную в большом количестве масла. Так же следует отказаться от вредных привычек. Таких как употребление алкогольных напитков и курения. А вместо всего этого следует ввести в свой рацион фрукты, свежие овощи, морепродукты, семена тыквы, орехи, лук и чеснок. Для большинства такая диета покажется сильно строгой, но стоит только начать, как вы уже привыкните, а совсем скоро заметите улучшение своего самочувствия.

Следите за температурой. Всегда одевайтесь по погоде, не находитесь долго на сквозняке и не сидите на холодных поверхностях, ведь это может снизить защитную систему организма.

Консультации у доктора. Нормой считается посещение кабинета уролога с промежутком в полгода. Но, кроме этого следует посещать врача во время сезонных обострений.

Народные средства от простатита и аденомы простаты

Народные средства от простатита Народные средства от простатита
Простые методы

Если же заболевание уже есть и оно трудно лечится медикаментозными препаратами, подумайте о массаже и о народных средствах от простатита и для лечения аденомы простаты, которыми лечились наши предки. Эти рецепты закалены временем, именно поэтому их можно спокойно использовать в домашних условиях.
Читайте также: Зеленый чай от простатита и его применение в качестве дополнения к антибактериальной и гормональной терапии

Эти рекомендации к примеру, для профилактики во время или после лечения простаты, но не в качестве основного метода терапии. Таким образом, вы потратите намного меньше денег на профилактику осложнений.

Вот наиболее качественные и проверенные временем рецепты:

  • Возьмите глубокую посудину, затем налейте туда пару ложек иван-чая, после чего залейте около 500 мл горячей чистой воды. Данную смесь нужно настаивать около 5 минут, а потом процедить с помощью марли. Эту жидкость необходимо пить 2 раза, утром (предварительно ничего не кушая) и вечером (за 20 минут перед едой).
  • Пару ст. ложек овса варить на маленьком огне в 700 мл горячей воды до готовности. Затем процедите кашу и добавьте к зернам 50 мл сока петрушки. Употреблять 100 г.
  • С помощью мясорубки помолоть 1 кг семечек и 1 кг очищенных грецких орехов. Утром необходимо тертую луковицу и 1 ст. ложку молотых семечек и орехов.

Это простейшие рецепты от простатита. Так же вы можете попробовать следующие рецепты для профилактики простатита. Они подойдут мужчинам всех возрастов, просто выберите рецепт себе по вкусу.

  • Мед и грецкие орехи (1:1)
  • Мед и семена тыквы (2:5)
  • Грецкий орех 12 шт. и сухофрукты 200 гр.

Половая жизнь при простатите

Не стоит забывать, что половая жизнь при простатите это залог в лечении и сохранении семьи. А главное, чтобы это был правильный секс. Мужчинам, которые страдают от простатита, необходима регулярная половая жизнь.

Ни в коем случае нельзя допускать прерванный секс при простатите, ведь это приводит к застою секрета. Если нет постоянного партнера, то всегда пользуйтесь контрацепцией. Наилучшей профилактикой простатита является регулярный секс с постоянным партнером.

Противопоказания для массажа простаты: как и почему они вызывают боль внизу живота

Несоблюдение элементарных правил подготовки к проведению этой процедуры нередко приводит к появлению боли при массаже простаты и непосредственно после процедуры. Почему так происходит? Необходимо разбираться с каждым конкретным случаем отдельно. Итак, какие это противопоказания, и как действует при этом пальцевый ректальный массаж простаты:

  1. Плохая проводимость выводных каналов из предстательной железы. Семенной секрет после массажа выходит под некоторым давлением, которое растягивает каналы. Это приводит к движению нервных окончаний, которые и дают о себе знать появлением болевых ощущений.
  2. Онкологические процессы в мочеполовых органах, в особенности – в области предстательной железы. Сами по себе новообразования уже являются инородными для организма. Они же увеличивают давление внутри органа, а оно, как известно, вызывает появление дискомфорта непосредственно во время проведения массажа простаты, которое может не пройти даже спустя несколько часов. Все это – не говоря уже о вреде, который в последующем принесет процедура пациенту.
  3. Воспаление в острой фазе. Казалось бы, если у пациента сильно болит предстательная железа, то необходимо срочно принимать все известные меры терапии. Но иногда активные действия приносят только вред, и массирование простаты – как раз тот случай. Когда пациент испытывает боль в области паха, даже небольшая пальпация этой зоны увеличивает дискомфорт в разы. Боль может иррадиировать в крестец, желудок, позвоночник или живот. У больного не только ухудшится самочувствие, но и само воспаление с большой долей вероятности распространится в смежные органы и системы.
  4. Болезни толстого кишечника. Как геморрой, проктит и иные заболевания этой зоны могут вызвать боль внизу живота после массажа простаты? Во-первых, происходит активизация воспалительного процесса, теперь уже – в толстом кишечнике, а это всегда вызывает боль с разной локализацией. Во-вторых, подобные заболевания не способствуют расслаблению пациента. Получается, что массаж изначально проводится неправильно.
  5. Причины болей в животеПричины болей в животе
    Камни и песок в простате. Здесь все понятно. Если проводится массирование, то с большой долей вероятности такие образования начнут движение. Боли, которые при этом процессе чувствует пациент, возникают внезапно. Они не исчезнут ни после окончания сеанса, ни спустя несколько часов. Более того, пациенту просто необходимо срочно обратиться к урологу или хирургу, ведь вполне вероятно проведение операции.
  6. Проблемы с мочеиспусканием. Так, при наличии у больного простатитом еще и диагноза «цистит» нарушается функционирование мышечных волокон, сдерживающих позывы к мочеиспусканию. Такие пациенты привыкают сдерживать позывы, что приводит к постоянному напряжению мышц. Поскольку мочевой пузырь и предстательная железа находятся в непосредственной близости, то расслабить мышцы этих органов у пациентов не получается. Массирование не произведет эффект, а зачастую становится причиной появления болей внизу живота.

Причины роста простаты

Причины роста простатыПричины роста простаты
Больше половины мужчин, достигших 50-летнего возраста, сталкиваются с ростом простаты. Нередко этот процесс сопровождается формированием доброкачественной опухоли, или аденомы. Как показывают исследования, появлению новообразований чаще всего способствует нарушение гормонального фона, так как у кастрированных мужчин эта патология не выявляется.

Аденома возникает во внутренней части простаты. По мере ее увеличения внешний слой начинает постепенно растягиваться, пока не образуется тонкая стенка, укрывающая его. При пальпации поверхность органа имеет гладкую и эластичную структуру. Симптомы этой патологии описаны выше. В первое время развития аденома никак себя не проявляет.

Хуже всего, когда при исследовании железы предстательной специалист отмечает, что ее поверхность стала твердой. Это свидетельствует о наличие злокачественной опухоли, которая обычно формируется во внешнем слое и не препятствует нормальному мочеиспусканию (не сдавливает канал). Часто симптомы, характерные для аденомы, свидетельствуют о наличие рака простаты.

На первом этапе развития злокачественного новообразования оно не покидает внешнего слоя. В дальнейшем опухоль начинает прорастать сквозь стенки, проникая в расположенные поблизости ткани. В некоторых случаях пораженные клетки по кровеносным сосудам распространяются по всему организму. Поэтому при раке простаты специалисты находят метастазы в почках, печени, костях позвоночника и тому подобное.

Свидетельством наличия злокачественного образования является неправильная форма простаты. Однако небольшие опухоли обычно не диагностируются. Чаще всего проблемы с простатой возникают вследствие проникновения в нее инфекционных микроорганизмов, что приводит в дальнейшем к возникновению воспалительного процесса. С данным заболеванием могут столкнуться мужчины любого возраста. При этом симптомов во многом напоминают цистит: оба заболевания характеризуются появлением боли при мочеиспускании. В целом, простатит проявляется по-разному, поэтом диагностировать его достаточно сложно.

Строение и расположение предстательной железы

Строение предстательной железыСтроение предстательной железы

Предстательная железа находится в области органов малого таза, охватывает шейку мочевого пузыря и проксимальный отдел уретры. Сама же простата представляет собой сложный комплекс из альвеолярно-трубчатых железок, разделенных соединительной тканью.

Пропорции пораженного органа таковы:

  • в длину достигает 4-4.5 см;
  • в ширину – 2-3.5 см;
  • в толщину – 1.7-2.5 см.

В процессе массажа простаты с внешней стороны следует осторожно выполнять все действия. Важно учитывать строение органа.

Оценка простаты урологом

Первым диагностическим исследованием простаты является осмотр урологом. Для этого специалист надевает стерильные перчатки, после чего ставит пациента в позу собаки, раздвигает ему ягодицы и вводит указательный палец в задний проход.

После этого он поглаживает и двигает простату, проверяет ее подвижность. Если же ему необходимо взять на анализ секрет из простаты, то он выдавливает его в мочеиспускательный канал. После этого специалист делает массаж междолевой борозды.

Осмотр урологомОсмотр урологом
Врачи считают, что наиболее удачным методом исследования является двухпальцевый вход в задний проход. После этого специалист изучает состояние предстательной железы, делает выводы о необходимости дальнейшего обследования.

Чтобы более четко понять, каковы размеры простаты, другой рукой специалист может надавливать на живот. Это поможет ему узнать также точные ширину, длину и консистенцию этого органа. Пальцевое исследование простаты является обязательным на каждом посещении врача.

При массаже простаты не выделяется секрет — что это означает?

Целью разового массажа простаты — получение секрета (сока) железы. Секрет нужен для лабораторных исследований. Анализы секрета позволяют поставить верный диагноз. Состав и внешний вид секрета различны при остром, небактериальном и хроническом простатите.

При массаже сок предстательной железы выделяется не всегда. Почему при массаже простаты не выделяется секрет?

Причины отсутствия секрета в пробе могут быть самыми разными:

  1. Предстательная железа вялая и функционирует слабо. Секрет может попасть в мочевой пузырь, а не в уретру. В этом случае лаборант собирает мочу, из которой после на центрифуге отделяется секреторная слизь.
  2. Секрет может не выделиться, если пациент имел половые сношения накануне взятия анализа. Врач должен предупредить больного, что последних половой акт должен быть за 4-7 дней до взятия пробы секрета.
  3. Сок может отсутствовать после посещения мужчиной горячей бани, выполнения тяжелой физической работы, употребления алкогольных напитков накануне.
  4. При острой и хронической формах простатита оттоку сока может препятствовать гной, скопившийся в протоках.

Правда ли, что рак может долго не давать никаких симптомов

Прежде всего, простатит характеризуется обструктивными симптомами.

Они проявляются в виде:

  • Слабой струи. Она возникает вследствие сдавливания простатой мочеиспускательного канала.
  • Прерывистой струи.
  • Тонкой струи. Также возникает из-за сдавливания мочеиспускательного канала. Основная часть мочи выходит сразу, а оставшаяся – постепенно. Бывает и так, что некоторое количество жидкости выделяется уже после того, как мужчина опорожнил свой пузырь.
  • Ощущения неполного опорожнения. То есть, мужчине чувствует, что его мочевой пузырь еще содержит в себе жидкость. По мере развития патологии объем этого органа постепенно увеличивается, что приводит к образованию вздутости в нижней части живота.

Читайте также: Ихтиоловые свечи от простатита: свойства ихтиола, особенности применения, отзывы

В большинстве своем такие симптомы возникают вследствие возрастного изменения размеров простаты. Так как обструкция проявляется постепенно, многие мужчины не обращают внимания на возникающий дискомфорт. В основном они обращаются к специалисту только после того, как обнаружили, что не могут помочиться (острая задержка мочеиспускания).

Обычно обструктивные симптомы протекают безболезненно. Скорее, они вызывают дискомфорт, так как со временем у мужчин ночью чаще начинают возникать позывы к мочеиспусканию. При этом данный процесс сопровождается коротким удовлетворением. В дальнейшем состояние пациента ухудшается, что приводит к непроизвольному подтеканию мочи.

Предлагаем ознакомиться Какими антибиотиками лечить цистит

Стоит отметить, что острая задержка мочи не всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в предстательной железе. Нередко данный симптом проявляется после перенесенной операции или вследствие постельного режима, рекомендованного, к примеру, при легочных инфекциях.

По мере течения заболевания начинают проявляться и другие симптомы:

  • Болевой синдром. Он возникает в области промежности и постоянно сопровождает процесс мочеиспускания. Также боль может проявляться в момент эрекции и семяизвержения.
  • Слабая эякуляция. Семя извергается медленно, иногда по каплям.
  • Озноб, лихорадка, обильное выделение пота.
  • Сексуальная дисфункция, или импотенция.
  • Камни в почках и мочеиспускательном канале.
  • Кровотечение. Диагностируется очень редко, однако требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Это к сожалению, правда. Не всегда простата, рак которой уже начал развиваться, дает симптомы. Прежде чем образуется опухоль объемом 1 мл, может пройти до 10 лет. Пока раковые клетки не вырвутся за пределы железы, ничто не затрудняет повседневную жизнь. Чтобы подтвердить наличие раковых клеток, как правило, выполняет биопсию fna.

Если она не даст окончательный ответ, биопсия проводится путем погружения в ядро ​​иглы. Загруженный материал исследуется под микроскопом. К сожалению, не все исследования дают результаты. Если обследуется простата, то в этом случае рак может быть обнаружен несколькими дополнительными исследованиями, которые назначаются доктором. Степень злокачественности рака предстательной железы определяется по 10-балльной шкале Глисона.

Наиболее распространенным раком предстательной железы является аденокарцинома. У мужчин с подозрениями на онкологию, у которых исследовалась простата рак выявлен именно этого типа. Он составляет 95 процентов случаев всех злокачественных опухолей предстательной железы. Но злокачественность все же определяется именно в шкале Глисона. О малой злокачественности свидетельствует сумма от 2 -4 баллов, о средней от 5-7 баллов, о большой 8-10 баллов.

Размеры и структура

Развитие простаты приостанавливается к 20 годам. Процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода, замедляется, гормональный фон теперь более спокойный, юноша является полноценным мужчиной. Обычно размеры простаты увеличиваются, и это вполне нормально.

К примеру, размер здорового органа в 50 лет должен составлять около 22,9 см3, а в 25 – 19,6 см3. Небольшое увеличение железы – вполне нормальное явление для организма. Однако если у мужчины в 50 лет простата в два раза больше нормы, это серьезный повод задуматься и обратиться к врачу.

Нездоровым увеличением предстательной железы считается то, которое за короткий промежуток времени вышло за границы нормы. Чаще всего данное заболевание сопровождается рядом симптомов, однако бывает и такое, что человек даже не замечает изменений.

Существует конкретная формула Громова, которая поможет определить нормальный размер простаты. Необходимо только знать возраст человека.

Мужчины в возрасте 25-50 лет
Ширина Длина Толщина Объем
От 27 до 42 мм От 23 до 41 мм От 15 до 25 мм До 36 см3

Благодаря этому можно зафиксировать округленные цифры, но точные расчеты будут выявлены только после посещения больницы.

Симптомы

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

  1. Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
  2. Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.
  3. Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.

Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:

  • аденоме;
  • раке;
  • кисте;
  • простатите;
  • атоние;
  • парапростатите;
  • хроническом простатите;
  • атрофие простаты.

Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

  1. Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
  2. Коленно-локтевое.
  3. На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
  4. На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).

Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

Осмотр простаты у уролога:

Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.

Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

Читайте здесь о том, как лечить простату с помощью электростимуляции.

Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

  1. Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
  2. Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
  3. Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
  4. Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

Когда нужно обратиться к доктору

Если вы проводите массаж простаты в домашних условиях, то нужно внимательно следить за своим состоянием после этой процедуры. Тревожными симптомами являются такие явления:

  • с врачомс врачомс врачомс врачом
    жжение в половом члене;
  • выброс семени до и после полового акта;
  • резь при мочеиспускании.

Нужно знать, что по характеру боль может отличаться и говорить о разных состояниях. Болевой симптом может локализоваться в одном месте или распространяться по всему органу. Если же болезненность проявляется в нескольких местах, то сложно вывить очаги воспаления и причины ее появления.

Как уже говорилось выше, выделение секрета из простаты – это факт, указывающий на правильность выполнения процедуры. Но, как правило, выделения считаются нормой, если они имеют белый оттенок. При появлении желтоватого или красного секрета нужно насторожиться. Также помощь врача необходима в том случае, если при появлении выделении наблюдаются болезненные ощущения.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные опухоли и кистозные образования в предстательной железе диагностируются нередко. Такие нарушения характеризуются уплотнением ткани органа.

Причина патологии – возрастные изменения гормонального фона. Как и злокачественные новообразования, доброкачественные опухоли также тяжело поддаются диагностике из-за отсутствия характерных симптомов.

Заподозрить аденому простаты на начальной стадии роста помогают следующие признаки:

  1. Учащение мочеиспускания в ночное время суток.
  2. Ощущение тяжести в промежности .
  3. Слабая струя мочи .

По мере увеличения органа, симптомы усугубляются. Если железа сильно увеличена, любой поход в уборную сопровождается потугами при мочеиспускании.

Помогает ли наружный массаж при простатите у мужчин?

Фото 5Фото 5
Данный способ воздействует на предстательную железу внешне без проникновения, и благодаря такому массажу возможно достаточно быстро восстановить утраченные функции органов репродуктивной системы, а также избавиться от застойных явлений, протекающих в органах малого таза.

Если воздействовать на мужской половой орган, то данный массаж способен повысить качество потенции. Такой способ используется для профилактики различных патологических процессов в органах репродуктивной системы.

Наружный массаж не настолько эффективный, как внутренний, но пользу всё равно приносит.

Данная методика не может причинить какого-либо психологического дискомфорта пациенту, именно по этой причине её используют в большинстве случаев.

Фото 6Фото 6
Применение наружной техники доступно в следующих случаях:

  • при развитии воспалительных процессов в предстательной железе;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • для профилактики различных заболеваний репродуктивной системы;
  • при бессимптомном простатите.

Как часто ходят в туалет при простатите?

У здорового взрослого человека мочеиспускание происходит не более 7-8 раз в сутки, но не менее 4-х. Выход за границы этого диапазона в любую сторону свидетельствует о каком-то заболевании мочеполовой системы.

Хроническая форма


Недолеченный простатит, полученный при бактериальном инфицировании, становится хроническим, часто без симптомов, пока не наступает стадия обострения.

Бактерии, попав в простату, вызывают воспалительный процесс, приводящий к проблемам с мочеиспусканием. Частое мочеиспускание при хроническом простатите – явление распространенное.

При выведении мочи возникают болевые ощущения, наблюдается ноющая боль в паху, происходит нарушение половых функций. Иногда наблюдается частое мочеиспускание у мужчин после семяиспускания. Неинфекционный хронический простатит, полученный из-за застойных явлений в простате, имеет схожие признаки.

При длительном протекании заболевания могут возникнуть следующие осложнения:

  • гиперактивный МП, испытывающий избыточное давление даже при малом объеме урины. Это провоцирует возникновение частых позывов;
  • затрудненный отток мочи, связанный с рубцово-склеротическими изменениями шейки МП, предстательной железы;
  • жжение после мочеиспускания, возникающее из-за попавших в канал вирусных инфекций;
  • сама урина и остатки мочи после мочеиспускания у мужчин содержат вкрапления гноя и крови.

Острая форма

Первым признаком острой формы простатита является дизурия — отклонения в функционировании мочевого пузыря, а именно — очень частые позывы в туалет.

Как выражается простатит, находящийся в острой форме:

  • рефлекторное раздражение МП и уретры;
  • провоцируется сокращение детрузора (мышечной оболочки МП);
  • появляются императивные позывы к опорожнению и даже недержание мочи.

После массажа простаты


Облегчить состояние больного и временно нормализовать мочеиспускание позволяет массаж простаты.

Он может быть выполнен специалистом клиники либо самим пациентом. После выполнения массажа необходимо освободить МП от скопившейся урины, что позволит удалить секрет простаты, продукты распада, микробы и др.

При этом возможно небольшое жжение и затрудненный проход мочи по каналу. Но через небольшой промежуток времени пациент ощущает в больном месте легкость и пустоту. Это свидетельствует о правильности и нужности проведенной процедуры.

Применение массажа простаты в других странах

Применение данного метода насчитывает уже более века в медицинской практике. Первоначальной точкой приложения массажа простаты были состояния, сопровождаемые снижением потенции и либидо. Позже его начали применять при простатитах и болях в тазовой области.

В 1968 году в США этот метод был исключен из лечебных Американской ассоциацией урологов. Причиной данной меры стала недоказанная эффективность. Позже к такому же заключению пришли и европейские врачи. Они также перестали применять массаж предстательной железы в лечебных целях.

Меры по исключению этой манипуляции из стандартов оказания медицинской помощи на Западе вызывают вопросы и у медицинской общественности в нашей стране.

Может ли появиться кровь после массажа

Если после проведения массажа вы заметили кровяные выделения из заднего прохода, переживать ещё рано. геморройгеморройгеморройгеморрой
В том случае если во время процедуры пациенту не удалось расслабиться, то во время опорожнения кишечника могут появиться кровяные пятна из-за повреждения слизистой оболочки. Если у пациента аденома или геморрой, он должен предупредить доктора о заболеваниях, а врач должен рассказать больному о дальнейших последствиях применения массажа.

Даже если в сперме появились прожилки крови, не стоит бежать к врачу. Обычно такое явление наблюдается один раз спустя 3-4 дня после процедуры. При отсутствии болезненных симптомов такой признак не говорит о серьезных патологиях. Кровавые образования в моче могут означать, что при массаже доктор затронул застоявшуюся кровь в простате.

Также кровяные подтеки могут появиться из-за того, что врач царапает стенки предстательной железы. Конечно, доктор проводит процедуру в перчатках, но если у него длинные ногти, то повреждения избежать практически невозможно.

В таком случае виной появившейся крови является невнимательность и халатное отношение врача к своей профессии. Порой же причиной крови является геморрой.

Массаж простаты или стимуляция мужской точки G

Важная роль предстательной железы в организме представителей сильной части населения велика и разнообразна.

Можно сфокусироваться на следующих функциях железы в организме:

  • защита мочевого пузыря от инфекций;
  • выработка секрета, являющегося основой состава спермы;
  • щелочной состав вырабатываемого секрета отвечает за нейтрализацию непосредственно кислотной среды женского влагалища;
  • влияние на активность сперматозоидов (вырабатываемые секрет отвечает за сохранение активности половых клеток).

Воспаление предстательной железы для мужчин крайне опасно, так как может привести даже к бесплодию. Нельзя оставлять без внимания сигналы организма о проблемах с простатой. Необходимо хотя бы раз в полгода наблюдаться у уролога, который при необходимости проведет лабораторные исследования.

Условно мужской оргазм можно разделить на этапы. Это, так называемые, эякуляция и эмиссия. В молодом возрасте данные этапы четко разделяются, но с годами длительность оргазма по ощущениям увеличивается во времени. Выброс сперматозоидов осуществляется на этапе эмиссии. Вот здесь сперматозоиды уже смешиваются с семенной жидкостью и секретом простаты. Все компоненты образуют сперму.

Оргазм происходит во время сильного сексуального и физического напряжения. Мужчины должны понимать, что только после сильного сокращения выбрасывается секрет из простаты. Вот почему при ее стимуляции можно получить оргазм, даже не стимулируя, половой член. Такая эйфория позволяет достичь своеобразного пика наслаждения, ради которого человек готов на разнообразные эксперименты.

Предлагаем ознакомиться Как делать массаж простаты: видео урок. Польза массажа предстательной железы. Массаж простаты пальцем

Самое главное правило стимуляции простаты – это аккуратность. Нельзя спешить, и делать резких движений. Необходимо четко осознавать, что для мужчины не так легко довериться партнерше и полностью расслабиться. Естественно, желание получить новые ощущения и интерес к неизведанным тайнам секса играют свою роль. Однако женщина должна подарить в этот момент яркие впечатления наслаждения, а не травмировать партнера.

Введя палец в анальное отверстие, необходимо двигаться медленно, чтобы почувствовать небольшой твердый бугорок, который и является точкой G. Первые мгновения стимуляции простаты необходимо осуществлять максимально нежно, наблюдая за реакцией полового партнера. Только убедившись, что мужчине действительно доставляет удовольствие такая стимуляция, можно ускорить темп или продолжить исследования.

Некоторые мужчины все-таки боятся или стесняются довериться половой партнерше, и разрешить сделать массаж простаты. В таком случае, женщина может сделать внешний массаж. Для этого нужно начать стимулировать пальцем область между анусом и мошонкой. Движения следует выполнять круговые, в качестве комбинации подойдут ласки полового члена.

Внутренний и наружный массаж вызовут, по-своему, разные ощущения, но непременно подарят минуты блаженства. Сегодня, когда сексуальными экспериментами никого не удивить, практически не остается тем, которые могут не затрагивать сексуальные партнеры. Врачи и ученые настоятельно рекомендуют не сковывать себя в желаниях познать новые ощущения.

Боль внизу живота после массажа простаты: вина пациентов

Для начала следует поговорить о тех случаях, когда сам пациент виновен в появлении болей в нижней части живота:

  1. Психологическая зажатость пациента. Это наиболее частый случай, когда после процедуры у больного появляется дискомфорт в области воспаленного органа и внизу живота. Мужчины не обращают внимания на главный совет в этом тонком деле – полное расслабление. Конечно, достаточно сложно отдаться в руки незнакомого человека, но нужно понимать, что человек в белом халате – специалист своего дела, задача которого – излечить больного. Если мужчина не сможет полностью расслабить ягодичные мышцы, поясницу и пресс, то это скажется на качестве процедуры, на ее эффективности, а также на болевых ощущениях, которые могут появиться у больного.
  2. Повышенное давление у пациента, о котором тот не сообщил врачу. К слову, повышение давления также может произойти на фоне необходимости проведения процедуры. Как же артериальное давление влияет на появление дискомфорта? Оно снижает тонус сосудов и сильнее наполняет орган кровью. При массировании происходит еще большее сдавливание предстательной железы, что и приводит в конечном итоге к появлению болевых ощущений.

Массаж простаты: вред и польза в домашних условиях

Несмотря на значительный положительный эффект, который может получить пациент, массаж простаты является неприятной процедурой. Больные стараются её избежать. Пропуск сеансов или отказ от лечения приводят к осложнениям. Существует способ избежать стеснения в урологическом кабинете. Можно проводить масаж простаты в домашних условиях.

Правильная техника в этом случае имеет огромное значение. Если его осуществляет подруга или супруга, обязательным условием является нетравматичное воздействие. Для этого необходимо либо избавиться от длинных ногтей, либо, обернув палец тканью или марлей, зафиксировать его напальчником. В этом случае труднее почувствовать границы железы, и массаж осуществляется вслепую. Так проще всего травмировать железу.

В домашних условиях пациенту удается полностью расслабиться и получить полноценный массаж простаты. При этом нельзя допускать острой боли. Болезненные участки массируются наиболее поверхностно.

Массаж необходимо проводить с наполненным мочевым пузырем. После массирования предстательной железы необходимо смыть её выделения из мочеиспускательного канала.

Меры предосторожности во время массажа

Самым надежным способом избежать побочных эффектов и негативных последствий от массажа простаты является проведение процедуры врачом или дипломированным массажистом. Профессиональная стимуляция безопасна и эффективна, а риск нанести ущерб здоровью минимальный. При самостоятельном применении методики массирования предстательной железы в домашних условиях важно изучить технику, уделить внимание мерам предосторожности и правильно подготовиться к процедуре массирования:

  • Очищение кишечника. Обязательное условие проведения стимуляции простаты ручным методом.
  • Наполнение мочевого пузыря. Облегчает доступ и повышает эффективность процедуры.
  • Использование смазывающих кремов. Обеспечивает безболезненное введение пальца в прямую кишку и снижает риск травмы.
  • Процедура проводится в перчатках. Гигиеническое требование, которое к тому же облегчает проникновение в прямую кишку.
  • Коротко остриженные ногти. Исключает возможность повредить слизистую кишечника и травмировать ткани предстательной железы.

Появление резкой болезненности, обильное кровотечение и общее ухудшение самочувствия после сеанса массажа простаты являются поводом для срочного обращения к врачу.

Источники

  • https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/massazh-i-stimulyatsiya/polza-i-vred.html
  • https://kaklechitprostatit.ru/vopros-otvet/seansy-massazha.html
  • https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/massazh-i-stimulyatsiya/podgotovka-i-vypolnenie.html
  • https://medianfo.ru/zdorovaya-prostata/
  • https://UroGuru.com/terapiya/stimulyatsiya/posle-massazha-prostaty-bolit-niz-zhivota.html
  • https://kaklechitprostatit.ru/priznaki-i-simptomy/tverdaya-predstatelnaya-zheleza.html
  • http://fb.ru/article/398777/kak-pravilno-delat-vneshniy-massaj-prostatyi-opisanie-tehniki-i-rekomendatsii
  • https://oprostatit.ru/diagnostika/kak-proveryayut-prostatu-u-muzhchin.html
  • https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/massazh-i-stimulyatsiya/oslozhneniya-i-posledstviya.html
  • https://infernal-cs.ru/kakaya-prostata-na-oshhup-pri-khronichesk/
  • https://prostatu.guru/diagnostika/kakaya-dolzhna-byt-zdorovaya-prostata-na-oshhup.html
  • https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p/rektalnyy-osmotr.html
  • http://proprostatu.ru/posledstviia/posle-massazha-prostaty.html
  • https://proprostatit.com/kakaya-prostata-na-oshhup.html
  • https://prostata.guru/prostata/massazh-prostaty/polezen-li.html
  • http://prostatits.info/posle-massazha-prostaty-chastoe-mocheispuskanie/
  • http://fb.ru/article/223265/massaj-prostatyi-vred-i-polza-pravilnaya-tehnika-massaja-prostatyi

Поражение суставов артрозом – это одна из наиболее сложных и трудно разрешаемых проблем в современной артрологии. Дегенеративно-дистрофические нарушения в хрящевой ткани суставных поверхностей могут затрагивать любые участки опорно-двигательной анатомической системы. Большую озабоченность у медицинских экспертов вызывает поражение крупных суставов.

Деформирующий артроз голеностопного сустава (ДОА, остеоартроз) — распространенный вид заболеваний опорно-двигательного аппарата, когда в патологию, изменяющую морфологическую и биохимическую структуру суставного хряща, вовлекается не только сам хрящ, но и весь сустав с периферийными отделами эпифиза, связками, мышцами и синовиальной оболочкой.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

До недавнего времени деформирующий артроз голеностопа в разных странах описывался специалистами по-разному. В Германии ранее его определяли, как деформирующий артрит, в Соединенных Штатах Америки и Великобритании медицинские эксперты патологические нарушения обозначали, как гипертрофический остеоартрит, во Франции – дегенеративный ревматизм ног, или сухой артрит голеностопа.

Российские ученые пользуются определением «деформирующий артроз голеностопного сустава» после подробного описания болезни в 1911 году немецким травматологом и ортопедом Томасом Мюллером.

Львиная доля (около 80%) клинической патологии приходится на возраст пациентов старше 65 лет, причем 2/3 из них – это женщины. Однако первые рентгенологические признаки заболевания выявляются у молодых людей, чей возраст не превышает 30-35 лет.

Среди наиболее вероятных причин образования деформирующего артроза голеностопного сустава определяют следующие этиологические факторы:

  • наследственные;
  • эндокринные;
  • ишемические;
  • биомеханические;
  • метаболические.

Любой из перечисленных причинно-следственных факторов имеет первичную и/или вторичную форму образования.

Первичный деформирующий артроз образуется из-за длительной, многолетней, однообразной нагрузки на голеностопный сустав, различных сопутствующих заболеваний; происходит нарушение минерального обмена в суставных и костных сегментах.

Посттравматический артроз голеностопного сустава, как вторичная форма остеоартроза, наблюдается у профессиональных спортсменов и людей, чей труд связан с риском травматизма.

Хрящевой матрикс состоит из множества коллагеновых волокон, которые заполнены сложными высокомолекулярными белковыми соединениями – протеогликанами, придающие костно-суставным сегментам прочность, эластичность.

При деформирующем артрозе количество протеогликановых агрегатов снижается, что приводит к истончению волокон, уменьшению прочностных характеристик суставного хряща. В результате на суставной поверхности образуются дефекты в виде рыхлостей, неровностей, трещин, которые при движении приводят хрящ к ещё большему истиранию.

При лабораторной диагностике посредством рентгенологического сканирования определяется общая выраженность суставной деформации:

  1. Суставная полость утолщена, ограничена минимальным количеством синовиальной жидкости.
  2. Таранная кость увеличена, имеет серо-синюшный цвет, по краю хрящевой поверхности имеются паннусные (лоскутные) образования.
  3. Хрящевой плафон таранной кости шероховат, имеет глубокие бороздки, истончён, уплотнен в местах наибольшей нагрузки.
  4. Хрящевой блок на большеберцовой кости голеностопа имеет аналогичные деформации.

Общие симптоматические признаки деформирующего артроза:

  • болевой синдром в состоянии покоя или при физической активности;
  • ночная боль в суставах;
  • утренняя скованность;
  • ограничение подвижности;
  • формирование кистовидных просветлений в костном эпифизе;
  • образование краевых разрастаний – остеофитов;
  • сужение суставной щели;
  • субхондральный суставной склероз.

Симптоматические признаки прогрессирования деформирующего остеоартроза можно разделить на три степени.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется умеренным течением болезни. В состоянии покоя болевой синдром практически отсутствует. Боль и небольшая отечность мягких тканей образуются после незначительных физических нагрузок с локализацией вдоль линии суставной щели от передней поверхности сустава к боковой его части и лодыжке. При рентгенологическом сканировании наблюдается небольшое сужение суставной щели, без оссификации и костных разрастаний.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени – это ограничение суставной подвижности с ярко выраженной болевой симптоматикой. Боль присутствует даже в состоянии покоя, появляется хруст при движении, возникает ограничение пассивных движений в суставах, проявляется хромота. При рентгенологическом обследовании заметно увеличение костных разрастаний, сужение суставной щели превышает допустимую норму в 2-3 раза, образуются участки субхондрального некроза, прочие дистрофические состояния.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 3 степени имеет выраженную суставную контрактуру, полностью ограничивающую двигательную активность. Суставная деформация затрагивает дистальную часть с резко выраженной отечностью. Рентгенологическое подтверждение – это отсутствие суставной щели с множественными краевыми разрастаниями, деформацией сочленяющихся поверхностей. Определяются кистовидные просветления, остеопороз, выраженная степень субхондрального склероза суставной поверхности.

Специальная шкала (от 0 до 100), разработанная в Российским научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредина, позволяет определять в числовом эквиваленте степень выраженности клинических проявлений деформирующего остеоартроза.

Суммарное количество баллов здорового человека по шкале РосНИИТО – 0 баллов. С увеличением симптоматических признаков диапазон шкалы расширяется, чем определяется степень выраженности деформирующего артроза голеностопного сустава. Лечение заболевания подбирается, исходя из клинических показателей.

В основном лечение ДОА голеностопа основано на медикаментозной и немедикаментозной терапии. Лишь в редких случаях тяжелая форма болезни устраняется оперативным путем.

Лечение деформирующего артроза голеностопа преследует три основные терапевтические задачи:

  1. Тактический выбор медикаментозных средств, способствующих устранению болевых симптомов, улучшению функционального состояния костно-суставной системы при помощи различных нестероидных противовоспалительных групп, анальгетиков, препаратов местного обезболивающего воздействия.
  2. Дальнейшая стратегическая цель – это воспрепятствование дегенеративного разложения суставной поверхности, восстановление поврежденных тканей при помощи биогенных стимуляторов, хондропротекторов и хинолиновых алкалоидов.
  3. Восстановительно-реабилитационный период – это программа физиотерапевтических процедур, гимнастических упражнений, лечебного массажа и применение средств народной медицины.

Стартовая фаза, или деформирующий артроз 1 степени голеностопного сустава, не требует серьезного медикаментозного вмешательства. На этой стадии заболевания достаточно предупредительных мер терапии.

Очень эффективно применение анальгезирующих, противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.

Название препарата Фармакологическое действие
Артра® мсм форте (таб.) Композиционный состав способствует торможению прогрессирования остеоартроза, подавлению деструкции и регенеративной стимуляции хрящевой ткани. Лекарственное средство оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшает кровообращение в субхондральной кости, снижает потребность в нестероидном стимулировании
Алфлутоп® (р-р д/инъекц.) Активным компонентом фармакологического средства является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы, содержащий аминокислоты, мукополисахариды и минеральные группы. Препарат предотвращает разрушение тканевых макроструктур, стимулирует восстановление интерстициальной ткани, ткани суставной хрящевой поверхности
Хондроксид® максимум (крем д/наруж. прим.) Основной действующий компонент – сульфат глюкозамина — способствует восстановлению периферийных участков суставной поверхности, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментных образований, приводящих к разрушению тканевой основы сустава
Терафлекс® м (крем д/наружн. прим.) Лекарственный состав препарата улучшает регенерацию хрящевой ткани и оказывает противовоспалительное действие. Терафлекс® м обладает антисептическим и умеренно анестезирующим действием

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Улучшить циркуляцию кровообращения в суставах помогут лекарственные препараты, содержащие никотиновую кислоту и витамины групп D и В. На начальной фазе деформирующего артроза будет эффективным применение физиотерапии, лазерной терапии, лечебного массажа.

Деформирующий артроз 2 степени голеностопного сустава требует более интенсивной медикаментозной терапии.

На помощь приходят нестероидные противовоспалительные комбинации, например:

  • лекарственный препарат для внутримышечного введения – Амелотекс®. Нестероидное противовоспалительное средство с жаропонижающим действием, оказывает противодействие ферментативной активности, способствует улучшению регуляции кровотока. Препарат не рекомендуется принимать во время беременности и при грудном вскармливании;
  • рецептурное лекарственное средство Аэртал® с активным действующим компонентом ацеклофенаком, обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. Активное вещество очень эффективно при лечении деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени, когда возникает припухлость суставов с выраженной болезненностью, ограничивается активность костно-мышечных и суставных сегментов опорного аппарата;
  • снизить боль в суставах голеностопа поможет Ибупрофен® – лекарственная форма нестероидной противовоспалительной активности. Способствует активному снижению болевой чувствительности в очаге воспаления, уменьшает утреннюю скованность в суставах, благоприятно действует на увеличение объема движений костно-суставных компонентов голеностопа.

Перечисленные средства лечения предоставлены в ознакомительных целях. Любые действия по самолечению могут иметь неблагоприятные последствия. Только врач определяет степень тяжести заболевания и назначает необходимое лечение.

После лечения деформирующего артроза восстановить опорно-двигательные функции помогут специальные корригирующие ортопедические приспособления, которые помогают избежать действия физических нагрузок на поврежденную область голеностопа, способствуют усилению амортизационных свойств, стабилизации центра тяжести.

Фиксирование голеностопного сустава рекомендовано при следующих обстоятельствах:

  • при восстановительной послеоперационной реабилитации;
  • при механическом повреждении сухожильно-связочного аппарата;
  • при врожденной патологии голеностопа;
  • в целях профилактики травм у спортсменов.

Существует несколько видов фиксаторов различного назначения:

  • обеспечить правильное анатомическое положение при врожденных аномалиях или при сложном деформирующем артрозе помогут корригирующие фиксаторы в виде жестких или полужестких ортезов;
  • лекарственный бандаж, пропитанный специальным составом, будет эффективен при восстановлении суставных тканевых поверхностей;
  • иммобилизующий бандаж на голеностопный сустав при деформирующем артрозе назначается при 2 и 3 степени повреждения.

Подобрать корригирующий фиксатор поможет лечащий врач-ревматолог или ортопед.

При 1 и 2 степени деформирующего остеоартроза полезно воспользоваться лечебной профилактикой. В качестве альтернативной домашней терапии, помимо назначенного лечащим врачом основного курса, можно продолжить лечение деформирующего артроза голеностопного сустава народными средствами, выполнять несложные упражнения для голеностопного сустава.

Суставная гимнастика для голеностопа:

  • ходьба на высоких пальцах. Колени прямые, ноги на носках. Попеременно приподнимаем выпрямленные стопы параллельно поверхности пола, вторая нога стоит на носках. Упражнение повторяется 8 раз;
  • ходьба на пятках. Максимально сокращаем ногу, не опуская стопу вниз. Упражнение проделать 8 раз;
  • ходьба на тыльной стороне стопы 8 раз, аналогичное упражнение на внутренней стопе;
  • перекаты с носка на пятку и обратно. Ноги на носках и слегка согнуты в коленях. Попеременно опускаясь на пятки двумя ногами, возвращаемся в исходное положение. Гимнастический подход повторяется 8 раз;
  • исходное положение — сидя «по-турецки». Усилием рук пружиним коленями в стороны. Повторить 8 раз;
  • исходное положение — сидя. Стопы ног соединяются, а центр тяжести переносится на пятки. Опираясь на руки, выполняем пружинные движения коленями в стороны. Повторяем упражнение 8 раз;
  • сидя на полу, ноги выпрямлены в коленях. Максимально вытягиваем стопу вперед и назад, повторяя каждое движение 8 раз.

В случае болевых ощущений комплекс гимнастических упражнений следует немедленно прекратить.

Лечение ДОА голеностопного сустава народными методами является профилактической мерой воздействия, помогающей снять болевую симптоматику, но не устранить причину состояния.

Популярные рецепты народной медицины при остеоартрозе голеностопного сустава:

  • стакан сухого корня подсолнечника заливается 3 л воды, кипятится не более 5-7 минут. Употребляется лекарственное средство в течение 3 дней с разделением целебной смеси на равные доли. Такое средство лечения обеспечивает организму скорейшее вымывание соли. Курс лечения определяется консультирующим специалистом;
  • стакан смеси сухой календулы, листьев березы и крапивы в равных долях заваривается в 250 мл кипятка. Приготовленная смесь накладывается на больной сустав. Накрывается целлофановой плёнкой и тёплой шерстяной тканью. Держать такой компресс нужно не менее 2-2.5 часов. Благодаря такому составу улучшается кровообращение, что благоприятно влияет на функциональную работу суставных поверхностей. Курс лечения назначается врачом;
  • плоды конского каштана (10 шт.) измельчаются, заливаются 0,5 л водки или разбавленного спирта. Настаивается целебное средство три недели. Применять наружно, втирая смесь в больные суставы. Для внутреннего употребления достаточно 1 чайной ложки три раза в день. Курс лечения определяется врачом;
  • 10 граммов сухого лаврового листа заливается водой, кипятится 5-7 минут. Отвар рекомендуется для внутреннего употребления 3 раза в день. Продолжительность лечения 2-3 недели.

Снять отечность суставов, уменьшить болевой синдром поможет компресс из тертого сырого картофеля, листьев белокочанной капусты, смеси толченого мела (50 г) и домашней простокваши (100 мл). Такие компрессы-аппликации желательно проводить перед сном.

Устранить неприятные болевые симптомы можно при помощи компресса из морской соли или смеси яблочного уксуса (50 г), скипидара (50 мл) и яичного желтка. Любое народное лечение должно быть одобрено врачом и не вызывать аллергической реакции. Противопоказанием к народной медицине являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почечная и/или печеночная недостаточность.

Причинно-следственными составляющими дегенеративно-дистрофического нарушения в голеностопном суставе являются дисплазия (врожденная неполноценность сустава), воспаление и травма.

Чтобы обеспечить качественную биомеханику суставным элементам во внутриутробном периоде, будущей маме необходимо позаботиться о полноценном питании с достаточным содержанием минеральных и витаминных компонентов, выполнять все предписания назначенные консультирующим специалистом.

В младшем, среднем и старшем возрасте человеку необходимо всячески избегать воздействия на суставы патогенных раздражителей инфекционной природы, которые способствуют образованию воспалительных процессов в костно-мышечном и суставном регионе опорной системы.

Для этого необходимо поддерживать иммунозащитные свойства организма, избегать вредных привычек (курение, алкоголь и т. д.), полноценно насыщать организм минеральными веществами. Особую зону риска представляют люди с избыточной массой тела, нарушениями обменных функций эндокринной системы.

Большой процент заболеваемости деформирующим артрозом наблюдается у людей с нарушением анатомической целостности суставов, то есть пациентов с посттравматическим осложнением. Поэтому, занимаясь спортом или экстремальным видом деятельности, необходимо помнить о возможных последствиях.

В качестве лечебной профилактики рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение опорно-двигательной системы в специализированных здравницах.

источник

Чем человек становится старше, тем у него выше риск возникновения различных дегенеративно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, особенно в возрасте после сорока лет.

Сам по себе голеностопный сустав представлен:

  • большеберцовой, малоберцовой, а так же таранной костями;
  • суставными связками;
  • двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).

Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.

Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.

  • Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
  • Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

Помогает ли мазь диклофенак при болях в стопах и ногах? Читайте тут.

На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.

У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.

Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:

  • небольшая крепитация (то есть, хруст);
  • быстрая утомляемость так называемых региональных мышц;
  • мышечная скованность.

И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

  • «первоначальные» боли, которые появлялись еще в самом начале болезни после нагрузок на сустав;
  • боли, которые постоянно усиливаются при любых нагрузках;
  • хрусты в суставах, скрипы и щелчки;
  • болезненные ощущения, возникающие по утрам;
  • боли при ходьбе, быстрая утомляемость (данный симптом характерен при посттравматическом артрозе);
  • атрофия мышц, которые близко расположены к пораженному суставу;
  • подвывихи, которые случаются часто по причине ослабленных сухожилий и мышц;
  • припухлость суставов (если артроз возникает при воспалительных процессах), при этом место поражение горячее на ощупь;
  • ограничение движения, а так же скованность в суставах;
  • искривление естественной оси голени (например, когда она принимает Х-образную форму или О-образную).

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

  • начинают истончаться, стареть;
  • постепенно теряют былую пластичность;
  • трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

  • болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
  • дисплазией тканей;
  • перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
  • суставными воспалительными недугами;
  • наследственной предрасположенностью.

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.

2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

При отсутствии высококвалифицированной помощи проценты возможных осложнений в значительной степени возрастают, а это в результате приводит к инвалидности пациента.

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.

К основным клиническим исследования относятся:

  • Рентген. Дает информацию о точном расположении оси больного сустава, а так же о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Кроме того, рентгенография позволяет врачу определить степень поражения соседних суставов и дает возможность сделать предположение о том, что же изначально поспособствовало возникновению патологических изменений.
  • Другие методы исследования. Дополнительным методом исследования больных артрозом голеностопного сустава считается специальная компьютерная томография (врачи применяют методику SPECT/CT), которая необходима для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно происходит при перераспределении нагрузки).

Как лечить артроз стопы? Читайте в этой статье.

Какие симптомы сопровождают подагрический артрит голеностопного сустава? Узнайте здесь.

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то направлено лечение должно быть на:

  • обезболивание;
  • предотвращение воспалительного процесса;
  • расширение объема и количества движений в больном суставе;
  • регенерацию пораженной хрящевой ткани;
  • улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).

Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.

Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.

  • На основе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и смешайте его с розовым маслом. Затем осторожно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды дважды в сутки.
  • На основе картофеля. Для снятия болезненных ощущений натрите на мелкой терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
  • На основе окопника. Возьмите стакан листьев лечебного окопника и смешайте траву со стаканом масла (растительного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Потом процедите, добавьте в готовый раствор немного витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить лечебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
  • На основе яичной скорлупы. Поскольку яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относятся следующие лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Ацетоминофен» и другие медицинские препараты.

Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус — все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.

Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

Поэтому любые нестероидные обезболивающие приниматься должны пациентом исключительно по назначению лечащего врача, и только короткими курсами.

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Это основные действующие элементы/вещества, которые в разных дозах входят в состав таких препаратов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и других.

Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

  • употреблять больше белков, которые способствуют построению новых тканей, а так же восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления суставов особенно полезны молочные продукты.
  • кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.

Важно, чтобы рацион был богат на:

  • витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
  • витамин В2 (бананы, куриные яйца);
  • витамин В6 (куриное мясо, орехи);
  • витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

  • каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
  • перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
  • =помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
  • Не кушайте после 18:00.

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

  • Артродез. Врач сохраняет остатки хряща и производит «замыкание» сустава искусственным путем, иными словами – осуществляется его обездвиживание.
  • Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  • Эндопротезирование. Врач заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

  • Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
  • В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
  • Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Рекомендуется проведение трех двухнедельных курса (перерыв между курсами должен составлять 2 недели).

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

  • необходимо придерживаться правильного питания;
  • избегать любых травм;
  • лечить своевременно любые воспалительные заболевания.

Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: