Мимическая мышца поднимающая кожу подбородка образуя ямочки

Мимические мышцы.

Мышцы головы и шеи: краткие данные об основных группах мышц, точки прикрепления, функции. Сонный треугольник.

Мышцы головы делятся на мышцы лица (мимические) и жевательные мышцы. Мышцы лица представляют собой тонкие мышечные пучки, которые в отличие от других мышц имеют лишь одну точку прикрепления на костях, а другим концом вплетаются в кожу или в другие мышцы. Они располагаются сразу под кожей, поэтому лишены фасций. При сокращении смещают отдельные участки кожи головы, придавая лицу определенное выражение (мимика). Большинство из них расположено вокруг естественных отверстий лица и уменьшают или увеличивают их. Изменяя положение губ, щек, мимические мышцы участвуют в акте речи, в перемещении пищи в полости рта во время жевания. Жевательные мышцы при сокращении смещают нижнюю челюсть, обусловливая акт жевания, участвуют в членораздельной речи.

Жевательных мышц 4 пары, все они одним концом прикрепляются к нижней челюсти и участвуют в акте жевания.

Жевательная мышца начинается от нижнего края скуловой дуги; прикрепляется к жевательной бугристости нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть.

Височная мышца – широкая, веерообразная, занимает височную ямку.начинается от височной поверхности большого крыла клиновидной кости, чешуи височной кости, частично теменной и лобной, прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть, передние пучки тянут ее кверху кпереди, задние – назад.

Латеральная крыловидная мышца – располагается в подвисочной ямке.начинается от латеральной пластинки крыловидного отростка и большого крыла клиновидной кости, прикрепляется к шейке суставного отростка нижней челюсти, капсуле и суставному диску нижнечелюстного сустава. При одностороннем сокращении смещает челюсть в противоположную сторону, при двустороннем – выдвигает вперед.

Медиальная крыловидная мышца – начинается от крыловидного отростка клиновидной кости, прикрепляется к крыловидной бугристости на внутренней поверхности угла нижней челюсти. При одностороннем сокращении смещает челюсть в противоположную сторону, при двустороннем – выдвигает вперед и поднимает ее.

Мимические мышцы.

Надчерепная мышца находится в области свода черепа. Она включает большой апоневроз – сухожильный шлем, в который вплетаются мышечные образования: спереди – лобное брюшко, сзади – затылочное брюшко, сбоку – ушные мышцы (у человека развиты слабо). Апоневроз рыхло сращен с костями черепа и тесно – с кожей волосистой части головы, при сокращении мышц смещается вместе с кожей. Лобное брюшко начинается от кожи бровей – поднимает брови и образует на лбу поперечные складки. Затылочное брюшко начинается от выйной линии затылочной кости и смещает скальп назад.

Круговая мышца глаза – окружает глазную щель, плоская, эллипсовидная. Сосотоит из 3 частей: глазничной ( располагается по краю глазницы), вековой (в толще век) и слезной (прикрепляется к слезному мешку). Смыкает веки, зажмуривает глаза, способствует оттоку слез из-под век в слезный мешок, тянет брови вниз, разглаживает складки на лбу.

Круговая мышца рта – образована круговыми мышечными пучками в толще губ. Начинается в коже угла рта от мимических мышц, прикрепляется к коже около срединной линии. Закрывает ротовую щель и вытягивает губы вперед.

Мышца, поднимающая верхнюю губу: подглазничный крайв/челюсти – кожа носогубной складки.

Мышца, поднимающая угол рта: клыковая ямка – кожа угла рта.

Мышца, опускающая нижнюю губу – от основания н/челюсти до кожи нижней губы.

Мышца, сморщивающая бровь – от надбровной дуги до кожи бровей. Образует продольные складки на переносице.

Носовая мышца – состоит из поперечной и крыльной частей. Суживает носовые отверстия, опускает крылья носа.

Щечная мышца – образует боковую стенку полости рта. Начинается от верхней и нижней челюстей в области альвеол больших коренных зубов, вплетается в круговую мышцу рта. Прижимает щеки к зубам.

Большая и малая скуловые мышцы – от латеральной поверхности и подглазничного края скуловой кости и вплетается в круговую мышцу рта и кожу угла рта. Тянут угол рта вверх и кнаружи.

В собственной фасции головы выделяют 4 отдела:

3) Фасция околоушной железы

В области шеи часть мышц действует на позвоночный столб, изменяя положение головы. Другая часть мышц, связанная с подъязычной костью, опускает нижнюю челюсть и изменяет положение гортани. Некоторые мышцы, прикрепляясь к ребрам и ключицам, являются вспомогательными дыхательными мышцами. В зависимости от расположения мышцы шеи подразделяют на поверхностные, глубокие и срединные (мышцы подъязычной кости).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10526 — | 7947 — или читать все.

85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Мышцы головы. Мимические мышцы или мышцы лица

Висцеральная мускулатура головы, имевшая ранее отношение к внутренностям, заложенным в области головы и шеи, частью превратилась постепенно в кожную мускулатуру шеи, а из нее путем дифференциации на отдельные тонкие пучки — в мимическую мускулатуру лица. Этим и объясняется теснейшее отношение мимических мышц к коже, которую они и приводят в движение. Этим же объясняются и другие особенности строения и функции этих мышц.

Так, мимические мышцы в отличие от скелетных не имеют двойного прикрепления на костях, а обязательно двумя или одним концом вплетаются в кожу или слизистую оболочку. Вследствие этого они не имеют фасций и, сокращаясь, приводят в движение кожу. При расслаблении их кожа в силу своей упругости возвращается к прежнему состоянию, поэтому роль антагонистов здесь значительно меньшая, чем у скелетных мышц.

Мимические мышцы представляют тонкие и мелкие мышечные пучки, которые группируются вокруг естественных отверстий: рта, носа, глазной щели и уха, принимая так или иначе участие в замыкании или, наоборот, расширении этих отверстий.

Замыкатели (сфинктеры) обычно располагаются вокруг отверстий кольцеобразно, а расширители (дилататоры) — радиарно. Изменяя форму отверстий и передвигая кожу с образованием разных складок, мимические мышцы придают лицу определенное выражение, соответствующее тому или иному переживанию. Такого рода изменения лица носят название мимики, откуда и происходит название мышц. Кроме основной функции — выражать ощущения, мимические мышцы принимают участие в речи, жевании и т. п.

Укорочение челюстного аппарата и участие губ в членораздельной речи привели к особенному развитию мимических мышц вокруг рта, и, наоборот, хорошо развитая у животных ушная мускулатура у человека редуцировалась и сохранилась лишь в виде рудиментарных мышц.

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности глаз

2. М. procerus, мышца гордецов, начинается от костной спинки носа и апоневроза m. nasalis и оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной мышцей. Опуская кожу названной области книзу, вызывает образование поперечных складок над переносьем.

3. М. orbicularis oculi, круговая мышца глаза, окружает глазную щель, располагаясь своей периферической частью, pars orbitalis, на костном краю глазницы, а внутренней, pars palpebralis, на веках. Различают еще и третью небольшую часть, pars lacrimals, которая возникает от стенки слезного мешка и, расширяя его, оказывает влияние на всасывание слез через слезные канальцы.
Pars palpebralis смыкает веки. Глазничная часть, pars orbitalis, при сильном сокращении производит зажмуривание глаза.

В m. orbicularis oculi выделяют еще небольшую часть, залегающую под pars orbitalis и носящую название m. corrugator supercilii, сморщиватель бровей. Эта часть круговой мышцы глаза сближает брови и вызывает образование вертикальных морщин в межбровном промежутке над переносьем. Часто, кроме вертикальных складок, над переносьем образуются еще короткие поперечные морщины в средней трети лба, обусловленные одновременным действием venter frontalis. Такое положение бровей бывает при страдании, боли и характерно для тяжелых душевных переживаний.

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности рта

4. М. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От нее отщепляется пучок, идущий к крылу носа и получивший поэтому самостоятельное название — m. levator labii superioris alaeque nasi. При сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри.

5. М. zygomaticus minor, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости, вплетается в носогубную складку, которую углубляет при сокращении.

6. М. zygomaticus major, большая скуловая мышца, идет от facies lateralis скуловой кости к углу рта и отчасти к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально, причем носогубная складка сильно углубляется. При таком действии мышцы лицо становится смеющимся, поэтому m. zygomaticus является по преимуществу мышцей смеха.

7. М. risorius, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, идущий к углу рта, часто отсутствует. Растягивает рот при смехе; у некоторых лиц вследствие прикрепления мышцы к коже щеки образуется при ее сокращении сбоку от угла рта небольшая ямочка.

8. M. depressor anguli oris, мышца, опускающая угол рта, начинается на нижнем краю нижней челюсти латеральнее tuberculum mentale и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Тянет книзу угол рта и делает носогубную складку прямолинейной. Опускание углов рта придает лицу выражение печали.

9. М. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, лежит под m. levator labii superioris и m. zygomaticus major — берет начало от fossa canina (отчего ранее называлась m. caninus) ниже foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Тянет кверху угол рта.

10. М. depressor labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается на краю нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально, как это, между прочим, наблюдается при мимике отвращения.

11. М. mentalis, подбородочная мышцаг отходит от juga alveolaria нижних резцов и клыка, прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка, причем на ней образуются небольшие ямочки, и подает кверху нижнюю губу, придавливая ее к верхней.

12. М. buccinator, щечная мышца, образует боковую стенку ротовой полости. На уровне второго верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной железы, ductus parotideus. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. Ее начало — альвеолярный отросток верхней челюсти, щечный гребень и альвеолярная часть нижней челюсти, крыло-нижнечелюстной шов. Прикрепление — к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, предохраняет слизистую оболочку ротовой полости от прикусывания при жевании.

13. М. orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг ротовой щели. При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; когда же сокращается часть, лежащая под красной губной каймой, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается.
М. orbicularis oris, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), т. е. мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении он является антагонистом радиарным мышцам рта, т. е. мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и др.).

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности носа

14. М. nasalis, собственно носовая мышца, развита слабо, частично прикрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу, сжимает хрящевой отдел носа. Ее pars alaris опускает крыло. носа, а т. depressor septi (nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.

источник

Мимическая мышца поднимающая кожу подбородка образуя ямочки

Мышцы лица в большинстве парные, соответственно месту расположения подразделяются на мышцы свода черепа, мышцы ушной раковины, мышцы, окружающие глазную щель, мышцы, окружающие носовые отверстия (ноздри), мышцы, окружающие ротовую щель (рис. 227, 228, табл. 37). Все мышцы лица иннервируются ветвями лицевого нерва — нерва II висцеральной дуги.

Мышцы свода черепа. Надчерепная (затылочно-лобная) мышца (m. epicranius, s. т. occipitofrontalis) имеет затылочное брюшко, расположенное в затылочной области, и лобное брюшко в области лба, соединенные широким сухожилием (сухожильным шлемом, надчерепным апоневрозом), который занимает большую часть свода черепа. Плоское затылочное брюшко (venter occipitalis), расположенное на поверхности чешуи затылочной кости, разделено на правую и левую части тонкой фиброзной пластинкой. Брюшко начинается сухожильными пучками на наивысшей выйной линии и на задней поверхности основания сосцевидного отростка височной кости. Мышечные пучки следуют снизу вверх и переходят в сухожильный шлем. Плоское лобное брюшко (venter frontalis), также разделенное посередине узкой фиброзной пластинкой на две четырехугольные части, расположено в лобной области. Мышечные пучки лобного брюшка начинаются на сухожильном шлеме на уровне границы волосистой части головы (кпереди от венечного шва), следуют вниз и вплетаются в кожу бровей.

Сухожильный шлем, или надчерепной апоневроз (galea aponeurotica, s. aponeurosis epicranialis) представляет собой плоскую фиброзную пластинку, прочно сращенную с кожей волосистой части головы посредством соединительнотканных пучков. Сухожильный шлем толще в затылочной области, тоньше в лобной и височной областях. В височной области сухожильный шлем справа и слева сращен с фасцией височной мышцы. Под сухожильным шлемом, между ним и надкостницей костей свода черепа залегает прослойка рыхлой волокнистой соединительной ткани. В результате при сокращении затылочно-лобной мышцы сухожильный шлем вместе с кожей волосистой части головы легко смещается над сводом черепа (и скальпируется при травмах).

Функция: лобное брюшко, сокращаясь, поднимает бровь кверху. При этом образуются поперечные складки кожи на лбу. В результате лицу придается выражение внимания, удивления. Затылочное брюшко при сокращении тянет сухожильный шлем и кожу волосистой части головы кзади, поперечные складки кожи на лбу разглаживаются. Таким образом, лобное и затылочное брюшки по функциям являются антагонистами.

Кровоснабжение: затылочная, задняя ушная, поверхностная височная, надглазничная артерии.

Мышца гордецов ( m . procerus — Сантори- ниева мышца), или мышца, опускающая надпереносье (син.: пирамидальная мышца носа), парная узкая удлиненная, расположенная в области корня носа, начинается на наружной поверхности носовой кости и направляется вверх (Санторини Джованни (Santorini Giovanni Domeni- со, 1681—1737) — итальянский анатом). Часть пучков этой мышцы переплетается с мышечными пучками лобного брюшка затылочно-лобной мышцы и вплетается в кожу лба между бровями.

Функция: мышца гордецов при сокращении образует над переносьем поперечные морщины. Мышца гордецов является антагонистом лобного брюшка затылочно-лобной мышцы, способствует расправлению поперечных складок на лбу.

Кровоснабжение: угловая, надблоковая ветвь лобной артерии.

Мышца, сморщивающая бровь (m. corrugator supercilii — Койтера мышца), парная тонкая, залегающая в толще брови, начинается на медиальной части надбровной дуги, следует вверх и латерально и вплетается в кожу брови. Часть пучков этой мышцы переплетается с пучками круговой мышцы глаза (Койтер Волхер (Coiter (Koyter) Volcherus, 1534—1600) — голландский врач и анатом).

Функция: мышца, сморщивающая бровь, сближает брови, в результате чего образуются вертикальные складки над переносьем.

Рис. 227. Мышцы лица, вид спереди:

1 — Depressor labii inferioris; 2 — Platysma; 3 — Depressor anguli oris; 4 — Risorius; 5 — Levator anguli oris; 6 — Zygomaticus major; 7— Zygomaticus minor; 8 — Levator labii superioris; 9 — Nasalis; 10 — Levator labii superioris alaeque nasi; 11 — Procerus; 12 — Epicrania! aponeurosis; 13 — Occipitofrontalis, frontal bclly; 14 — Corrugator supercilii; 15 — Orbicularis oculi; !6 — Buccinator; 17— Masseter; 18— Orbicularis oris; 1 9— Mentalis

Рис. 228. Мышцы головы, вил справа. На разрезе показаны части жевательной мышцы:

1 — Inferior constrictor; 2 — Common carotid artery; 3 — Hypoglossal nerve [XII]; 4 — Vagus nerve [X ] ; 5 — Interna l jugular vein; 6 — Digastric, posterior belly; 7— Masseter, deep part; 8 — Sternocleidomastoid; 9 — Superficial temporal artery; 10 — Styloid process; 11 — Ramus of mandible; 12 — Epicranius; Occipitofrontalis, occipital belly; 13 — Cartilage of acoustic meatus; 14 — Temporomandibular joint; Joint capsule; Artieular capsule; Lateral ligament; 15 — Epicranial aponeurosis; 16 — Zygomatic arch; 1 7— Temporalis; Temporal musclc; 18 — Pericranium; 19 — Epicranius; Occipitofrontalis, frontal belly; 20 — Corrugator supercilii; 21 — Depressor supercilii; 22 — Orbicularis oculi; 23 — Levator labii superioris alaeque nasi; 24 — Levator labii superioris: 25 — Nasalis; 26 — Infra-orbital nerve; 27— Levator anguli oris; 28 — Orbicularis oris; 29 — Parotid duct; 30 — Mentalis; 31— Depressor labii inferioris; 32 — Depressor anguli oris ; 33 — Buccinator; 34— Digastric, anterior belly; 35— Masseter, superficial part; 36 — Hyoid bone; 37 — Stylohyoid

Таблица 37. Мышцы лица (мимические мышцы), иннервируются ветвями лицевого нерва

Прикрепление

Кровоснабжение

Надчерепная мышца: (затылочно-лобная мышца)

Наивысшая выйная линия, основание сосцевидного отростка височной кости Сухожильный шлем

Тянет кожу волосистой части головы кзади

Поднимает бровь кверху, образует поперечные складки кожи лба

Мышечные ветви шейного сплетения (С)

Аа: затылочная, позвоночная

Медиальная часть надбровной дуги

Сближает брови, вызывает образование вертикальных морщин надпереносьем

Аа: лобная, надглазничная, поверхностная височная

Образует поперечные складки- над переносьем

Мышцы ушной раковины (развиты слабо)

Хрящ ушной раковины (верхний край)

Тянет ушную раковину вверх

Аа.: поверхностная височная

Височная фасция и сухожильный шлем

Тянет ушную раковину вперед

Сосцевидный отросток височной кости

Хрящ ушной раковины (задняя поверхность)

Тянет ушную раковину кзади

Мышцы, окружающие глазную щель

Носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти, медиальная связка века

Располагается на костном крае глазницы, прикрепляется около своего начала, образуя замкнутое кольцо

Аа: лицевая, поверхностная височная, надглазничная, подглазничная

Мышцы, окружающие носовые отверстия

Носовая мышца поперечная часть

Верхняя челюсть, латеральнее и выше верхних резцов Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов

Суживает отверстие ноздри Опускает крыло носа

Аа: верхняя губная, лицевая

Мышца, опускающая перегородку носа

Верхняя челюсть над медиальным резцом

Хрящевая часть перегородки носа

Опускает перегородку носа

Мышцы, окружающие ротовую щель

Круговая мышца рта краевая часть губная часть

Мышечные пучки щечной и других мимических мышц, подходящих радиально к отверстию рта

Кожа и слизистая оболочка верхней и нижней губ

Закрывает ротовое отверстие (губная часть), стягивает (сжимает) и выдвигает вперед губы (краевая часть)

Аа.: верхняя и нижняя губные, подбородочная

Мышца, опускающая угол рта

Нижний край тела нижней челюсти

Аа.: нижняя губная, подбородочная

Мышца, опускающая нижнюю губу

Нижний край тела нижней челюсти

Кожа и слизистая оболочка нижней губы

Аа.: нижняя губная, подбородочная

Стенки альвеол нижних резцов

Поднимает кожу подбородка

Аа.: нижняя губная, подбородочная

Мышца, поднимающая угол рта

Клыковая ямка верхней челюсти

Мышца, поднимающая верхнюю губу

Нижнеглазничный край верхней челюсти

Аа.: подглазничная, верхняя губная

Большая и малая скуловые мышцы

Поднимают угол рта, углубляют носогубную складку

Верхняя челюсть, нижняя челюсть, крыловидно-нижнечелюстной шов

Напрягает (укрепляет) щеку, тянет угол рта кзади

Растягивает рот, образует ямочку на щеке

Аа.: лицевая, поперечная а. лица

Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра

Жевательная фасция, край нижней челюсти, угол рта

Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу, предохраняя подкожные вены от сдавливания

Аа.: поверхностная шейная, лицевая

Кровоснабжение: лобная, надглазничная, поверхностная височная артерии.

Мышцы ушной раковины. Мышцы ушной раковины человека развиты слабо и практически не сокращаются произвольно. Крайне редко встречаются люди, способные двигать ушной раковиной (при одновременном сокращении затылочно-лобной мышцы). Различают три ушные мышцы: верхнюю, переднюю и заднюю.

Верхняя ушная мышца (т. auricularis superior) — наиболее крупная из мышц ушной раковины, расположена на боковой поверхности черепа над ушной раковиной. Начинается несколькими мышечными пучками на латеральной стороне сухожильного шлема, направляется вниз и прикрепляется к внутренней поверхности хряща ушной раковины.

Функция: височно-теменная мышца тянет ушную раковину вверх.

Передняя ушная мышца (т. auricularis anterior) непостоянная, представляет собой тонкий мышечный пучок, расположенный в височной области. Начинается на височной фасции, направляется кзади и книзу и прикрепляется к хрящу ушной раковины и к хрящу наружного слухового прохода.

Функция: передняя ушная мышца тянет ушную раковину вперед.

Задняя ушная мышца (m. auricularis posterior) расположена в сосцевидной области, начинается двумя пучками на сосцевидном отростке, направляется вперед и прикрепляется к задней выпуклой поверхности воронки ушной раковины.

Функция: задняя ушная мышца оттягивает ушную раковину кзади.

Кровоснабжение всех ушных мышц: поверхностная височная (передняя и верхняя мышцы), задняя ушная (задняя мышца) артерии.

Глазничная часть (pars orbitalis) представляет собой широкую пластинку, которая окружает вход в глазницу, располагаясь на ее костном крае. Глазничная часть начинается на носовой части лобной кости, на лобном отростке верхней челюсти и на медиальной связке века. Пучки этой мышцы идут вверх, вниз и латерально вокруг глазницы. У латерального края глазницы верхние и нижние пучки переходят друг в друга, образуя плоское замкнутое мышечное кольцо. Сверху в глубокие пучки глазничной части вплетаются мышечные волокна лобного брюшка затылочно-лобной мышцы и мышцы, сморщивающей бровь. Глазничная часть зажмуривает глаза, образует веерообразные морщины на коже глазничной области, больше у латерального угла глаза, смещает бровь вниз, одновременно оттягивает кожу щеки вверх.

Вековая часть (pars palpebralis) — тонкая плоская пластинка, которая залегает под кожей верхнего и нижнего век. Вековая часть начинается на медиальной связке век и прилежащих к ей участков медиальной части глазницы. Мышечные волокна идут по передней поверхности хрящей верхнего и нижнего век к латеральному углу глаза (Риоланова мышца), где заканчиваются в латеральном шве века, имеющем строение сухожильной полоски. Часть мышечных волокон прикрепляется к надкостнице латеральной стенки глазницы. Тонкий пучок мышечных волокон, расположенных по краю век, вокруг протоков желез хряща век, получил название Моллева мышца (син.: риоланова мышца, мышца ресниц) (Риолан Жан (Riolan Jean, 1577—1657) — французский врач и анатом; Молль Якоб (Moli Jacob Antonius, 1832—1914) — голландский офтальмолог и анатом).

Слезная часть (pars lacrimalis) — Горнера, Дюверни мышца — представляет собой глубоко расположенные тонкие мышечные пучки, которые начинаются на заднем гребне слезной кости и направляются латерально позади слезного мешка. Обогнув слезный мешок сзади, волокна этой части мышцы вплетаются в вековую часть и в стенки слезного мешка. Слезная часть расширяет слезный мешок, способствуя оттоку слезной жидкости в полость носа через носослезный проток (Горнер Вильям (Horner William Edmonds, 1793—1853) — американский анатом, хирург, патолог; Дюверни Иосиф (Duverney Jo- seph Guichard, 1648—1730) — французский анатом и отоларинголог).

Функция: круговая мышца глаза в целом является суживателем глазной щели.

Кровоснабжение: лицевая, поверхностная височная, подглазничная, надглазничная артерии.

Мышцы, окружающие носовые отверстия. Носовая мышца (m. nasalis) — слабо развитая пластинка, которая состоит из двух частей: поперечной и крыльной, а также включает в себя мышцу, опускающую перегородку носа. Поперечная часть (pars transversa), или мышца, сжимающая ноздри (m. depressor nasium), расположенная в области крыла и хрящевой части спинки носа, начинается на передней поверхности верхней челюсти, латеральнее и несколько выше верхних резцов. Мышечные пучки направляются вверх и медиально, переходят в тонкий апоневроз, который перекидывается через хрящевую часть спинки носа и продолжается в одноименную мышцу противоположной стороны.

Функция: поперечная часть правой и левой носовых мышц суживает отверстия ноздрей, прижимая их к перегородке носа.

Крыльная часть (pars alaris), или мышца, поднимающая крыло носа (m. levator alae nasi), отчасти прикрыта круговой мышцей рта и мышцей, поднимающей верхнюю губу. Крыльная часть начинается на верхней челюсти, несколько ниже и медиальнее поперечной части, затем мышца следует вверх и медиально и вплетается в кожу крыла носа.

Функция: крыльная часть носовой мышцы оттягивает крыло носа вниз и латерально, расширяя ноздрю.

Вариантом крыльной части носовой мышцы является Арнольда мышца (син.: собственный подниматель крыльев, m. levator alae proprius), она начинается от верхнего края хряща крыльев носа и направляется к его кончику (Арнольд Фридрих (Arnold Friedrich, 1803—1890) — немецкий анатом).

Кровоснабжение: верхняя губная, угловая артерии.

Мышца, опускающая перегородку носа

(m. depressor septi nasi), входит, как правило, в состав крыльной части носовой мышцы. Ее пучки начинаются на верхней челюсти над медиальным резцом, направляются вверх, прикрепляются к хрящевой части перегородки носа.

Функция: мышца опускает перегородку носа.

Кровоснабжение: верхняя губная артерия.

Мышцы, окружающие ротовую щель. Вокруг ротовой щели располагается несколько мышц: круговая мышца рта, являющаяся сжимателем, и несколько мышц, имеющих радиальное направление и являющихся расширителями ротовой щели.

Круговая мышца рта (m. orbicularis oris), залегающая в толще губ, образована цирулярно ориентированными мышечными пучками, а также волокнами, подходящими к ротовому отверстию от соседних мимических мышц: щечных, поднимающих верхнюю губу, поднимающих углы рта, опускающих нижнюю губу, опускающих углы рта, и др. Часть мышечных пучков круговой мышцы рта переходит из одной губы в другую. В соответствии с расположением мышечных пучков у круговой мышцы рта выделяют две части: краевую и губную.

Краевая часть (pars marginalis) расположена в периферических отделах мышцы. Она сформирована циркулярно ориентированными мышечными пучками и пучками, которые происходят из подходящих к губам близлежащих мимических мышц (щечных и других — см. выше), особенно расположенных вблизи углов рта. В связи с этим в краевой части имеются мышечные пучки, идущие радиально и в переднезаднем направлении по отношению к ротовой щели.

Губная часть ( pars labialis) залегает в толще губ, ее мышечные пучки проходят от одного угла рта до другого, вплетаются в кожу и слизистую оболочку верхней и нижней губ. Мышечные пучки губной части ориентированы преимущественно циркулярно вокруг ротовой щели. Часть волокон круговой мышцы рта, идущих в сагиттальном направлении в кожу губ, получила название Клейна мышца (син.: Краузе мышца, сжиматель губ, m. compressor labii) (Клейн Эдуард (Klein Edward Emanuel, 1844—1925) — австрийский врач и анатом; Краузе Карл (Krause Karl Friedrich Theodor, 1797—1868) — немецкий врач и анатом).

Функция: круговая мышца рта закрывает ротовое отверстие, участвует в актах сосания и жевания.

Кровоснабжение: верхняя и нижняя губные, подбородочная артерии.

Мышечные пучки радиально расположенных мимических мышц вплетаются в кожу и слизистую оболочку верхней и нижней губ.

Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris), представляет собой треугольную пластинку, которая начинается широким основанием на нижнем крае передней трети тела нижней челюсти. Мышечные пучки, суживаясь кверху, вплетаются в кожу в области угла рта и в круговую мышцу рта.

Функция: мышца тянет угол рта книзу и латерально.

Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris), — широкая тонкая четырехугольная пластинка, которая начинается на нижнем крае передней части нижней челюсти, ниже подбородочного отверстия. Пучки мышцы следуют вверх и медиально и прикрепляются к коже и слизистой оболочке нижней губы, а также вплетаются в круговую мышцу рта. Латеральная часть мышцы, опускающей нижнюю губу, покрыта пучками мышцы, опускающей угол рта.

Функция: мышца опускает нижнюю губу и тянет ее несколько латерально. При двустороннем сокращении выворачивает губу, придает лицу выражение иронии, печали, отвращения.

Кровоснабжение: нижняя губная, подбородочная артерии.

Подбородочная мышца (m. mentalis) короткая конусовидная, расположена в подбородочной области, начинается на альвеолярных возвышениях нижних резцов, следует вниз и медиально. Волокна мышц обеих сторон соединяются между собой и вплетаются в кожу подбородка.

Функция: подбородочная мышца поднимает кожу подбородка вверх, так что на ней появляется ямочка. Содействует выпячиванию нижней губы вперед.

Кровоснабжение: нижняя губная, подбородочная артерии.

Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris), — треугольная пластинка, которая начинается на передней поверхности верхней челюсти, в области клыковой ямки. Пучки мышцы направлены сверху вниз и вперед, прикрепляются к коже угла рта и вплетаются в круговую мышцу рта.

Функция: мышца поднимает угол рта вверх и латерально.

Кровоснабжение: подглазничная артерия.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris), лентовидная, начинается на подглазничном крае верхней челюсти. Пучки мышцы спускаются вниз и медиально, вплетаются вместе с мышцей, поднимающей угол рта, в мышцу верхней губы и в кожу крыла носа.

Функция: мышца поднимает верхнюю губу, участвует в формировании носогубной борозды, расположенной между латеральной стороной носа и верхней губой, тянет крыло носа кверху.

Кровоснабжение: подглазничная, верхняя губная артерии.

На передней поверхности верхней челюсти под мышцей, поднимающей верхнюю губу, может располагаться Альбинуса мышца — аномальная мышца верхней челюсти, представляющая собой плоскую мышечную ленточку или веретенообразный пучок (Альбинус Бернхард (Albinus Bernhard Siegfried, 1697—1770) — немецкий анатом и врач).

Малая скуловая мышца (m. zygomaticus minor) — Санториниева мышца — лентовидная, располагается в скуловой и щечной областях. Мышца начинается на скуловой кости у латерального края мышцы, поднимающей верхнюю губу. Ее пучки направляются сверху вниз и медиально, вплетаются в кожу угла рта и в мышцу верхней губы (Санторини Джованни (Santorini Giovanni Domenico, 1681—1737) — итальянский анатом).

Функция: малая скуловая мышца поднимает угол рта.

Кровоснабжение: подглазничная, щечная артерии.

Большая скуловая мышца (m. zygomaticus major) лентовидная, располагается в скуловой и щечной областях несколько латеральнее малой скуловой мышцы. Мышца начинается на скуловой кости, направляется сверху вниз и вперед и вплетается в кожу угла рта и в мышцу верхней губы.

Функция: большая скуловая мышца оттягивает угол рта кверху и латерально, является главной мышцей смеха.

Кровоснабжение: подглазничная и щечная артерии.

Щечная мышца (m. buccinator) — плоская широкая тонкая четырехугольная пластинка, залегает в толще щеки между верхней и нижней челюстями, образует мышечную основу щеки. С внутренней стороны покрыта слизистой оболочкой, вместе с которой ограничивает преддверие рта. Мышца начинается на косой линии на ветви нижней челюсти, на наружной поверхности альвеолярной дуги верхней челюсти над большими коренными зубами, на переднем крае крыловидно-нижнечелюстного шва, соединяющего нижнюю челюсть с крыловидным крючком кли

новидной кости. Мышечные пучки направляются вперед и медиально к углу рта, частично перекрещиваются и продолжаются в круговую мышцу рта. Задняя и боковая части щечной мышцы прикрыты жевательной мышцей. На уровне верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной слюнной железы.

Функция: щечная мышца напрягает щеку («мышца трубачей»), тянет угол рта кзади, прижимает щеку к зубам.

Кровоснабжение: щечная артерия.

Мышца смеха (m. risorius — Санториниева мышца) тонкая треугольная непостоянная пластинка, расположенная в передних отделах щечной области, начинается на жевательной фасции. Пучки этой мышцы конвергируют кпереди и прикрепляются к коже угла рта и вплетаются в круговую мышцу рта.

Функция: мышца смеха тянет угол рта в латеральную сторону, образует ямочку на щеке.

Кровоснабжение: лицевая артерия, поперечная артерия лица.

источник

Мимические мышцы

В процессе сокращения мимических мышц происходит смещение определенных участков кожи и изменение выражения лица. Мышцы лица также уменьшают или увеличивают естественные отверстия лица: рот, глаза, ноздри.

Каждая мышца или группы мышц выполняют свои функции.

Затылочно-лобная мышца (m. occipitofrontalis) (рис. 90, 92) делится на две части: затылочное брюшко (venter occipitalis) и лобное брюшко (venter frontalis). Сокращаясь, затылочное брюшко смещает кожу головы вместе с сухожильным шлемом (galea aponeurotica) (рис. 92), который представляет собой плотную пластину сухожилий, находящуюся под кожей головы, назад к затылку, а лобное брюшко образует поперечные складки на лбу, одновременно приподнимая брови и расширяя глазные щели. Затылочное брюшко имеет точку начала у верхней выйной линии затылочной кости, а прикрепляется в заднем отделе сухожильного шлема. Лобное брюшко начинается в области сухожильного шлема и крепится в коже бровей.

Мышца, наморщивающая бровь (m. corrugator supercili) (рис. 92), при сокращении смещает брови вниз и слегка внутрь, к переносице. При этом образуются две глубокие продольные складки над переносицей, идущие от бровей вверх. Точка начала мышцы располагается на лобной кости над слезной костью, а место крепления — в коже бровей.

Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi) (рис. 90, 92) состоит из трех частей: глазничной (pars orbitalis), слезной (pars lacrimalis) и вековой (pars palpebralis).

При сокращении глазничной части мышцы разглаживаются поперечные складки лба, опускаются брови и сужается глазная щель. При сокращении вековой части мышцы глазная щель полностью смыкается. Слезная часть, сокращаясь, расширяет слезный мешок. Объединяясь, все три части мышцы располагаются по эллипсу. Точка начала всех частей находится на костях в области медиального угла глаза. Глазничная часть образует мышечное кольцо, располагаясь вдоль нижнего и верхнего краев глазницы, слезная часть идет вокруг слезного мешка, охватывая его спереди и сзади, а вековая часть залегает в коже век.

Ушные мышцы включают в себя три мышцы: переднюю (m. auricullares anterior), заднюю (m. auricullares posterior) и верхнюю (m. auricullares superior) (рис. 92). Передняя и верхняя мышцы прикрыты височной фасцией (рис. 92, 93). Эти мышцы у человека практически не развиты. При их сокращении ушная раковина слегка смещается вперед, назад и вверх. Точкой начала ушных мышц служит сухожильный шлем, а местом крепления — кожа ушной раковины.

Носовая мышца (m. nasalis) делится на две части: крыльную (pars transversa) и поперечную (pars alaris) (рис. 92). Эта мышца также слабо развита. При сокращении крыльной части опускается крыло носа, при сокращении поперечной сужается носовое отверстие. Точка начала мышцы лежит на верхней челюсти в области альвеол резца и клыка. Место крепления крыльной части мышцы располагается на коже крыла носа, а поперечной части — на спинке носа, где она соединяется с противоположной мышцей.

В области скул выделяют малую скуловую мышцу (m. zygomaticus minor) и большую скуловую мышцу (m. zygomaticus major) (рис. 90, 92). Обе мышцы сдвигают уголки рта вверх и в стороны. Точка начала мышц располагается на латеральной и височной поверхности скуловой кости; в месте крепления мышцы переплетаются с круговой мышцей рта и врастают в кожу угла рта.

Щечная мышца (m. buccinator) (рис. 92) при сокращении стягивает уголки рта назад, а также прижимает губы и щеки к зубам. Данная мышца является основой щек. Мышца начинается на наружной поверхности верхней и нижней челюсти в области альвеол, у крылонижнечелюстного шва, а прикрепляется в коже губ и углах рта, вплетаясь в мышцы верхней и нижней губ.

Мышца смеха (m. risorius) (рис. 95) непостоянная, ее задачей является растягивание уголков рта в стороны. Точка начала располагается в коже возле носогубной складки и жевательной фасции, а место прикрепления — в коже уголков рта.

Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) (рис. 90, 92) представляет собой мышечные пучки, кругами располагающиеся в толще губ. При сокращении круговой мышцы закрывается рот и вытягиваются вперед губы. Точка начала располагается в коже угла рта, а место крепления — в коже в области средней линии.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris) (рис. 92), сокращаясь, приподнимает верхнюю губу и делает носогубную складку более глубокой. Мышца начинается у подглазничного края верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки.

Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris) (рис. 92), вместе со скуловыми мышцами смещает уголки губ вверх и в стороны. Точка начала находится в клыковой ямке верхней челюсти, а место крепления — в коже угла рта.

Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris) (рис. 90, 92), при сокращении смещает уголки рта вниз и в стороны. Точка начала мышцы располагается на передней поверхности нижней челюсти под подбородочным отверстием. Место крепления отдельных пучков находится в толще верхней губы, остальные вплетаются в кожу угла рта.

Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris) (рис. 92), оттягивает нижнюю губу вниз. Эта мышца прикрыта мышцей, опускающей угол рта; точкой начала служит передняя поверхность нижней челюсти перед подбородочным отверстием, а местом крепления — кожа подбородка и нижней губы.

Подбородочная мышца (m. mentalis) (рис. 90, 92) при сокращении подтягивает кожу подбородка вверх, образуя ямочки. Мышца частично покрывается мышцей, опускающей верхнюю губу; начинается на альвеолярных возвышениях резцов нижней челюсти и прикрепляется в коже подбородка.

Рис. 90. Мышцы человека (вид спереди):
1 — лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 2 — височная мышца; 3 — круговая мышца глаза;
4 — большая скуловая мышца; 5 — круговая мышца рта; 6 — жевательная мышца; 7 — мышца, опускающая угол рта;
8 — подбородочная мышца; 9 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 10 — грудино-подъязычная мышца;
11 — трапециевидная мышца; 12 — локтевой разгибатель запястья; 13 — разгибатель мизинца; 14 — разгибатель пальцев;
15 — локтевой сгибатель запястья; 16 — локтевая мышца; 17 — дельтовидная мышца; 18 — большая грудная мышца;
19 — передняя зубчатая мышца; 20 — трехглавая мышца плеча; 21 — двуглавая мышца плеча; 22 — плечевая мышца;
23 — плечелучевая мышца; 24 — длинный лучевой разгибатель запястья; 25 — лучевой сгибатель кисти;
26 — короткий лучевой разгибатель запястья; 27 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти;
28 — короткий разгибатель большого пальца кисти; 29 — прямая мышца живота; 30 — наружная косая мышца живота;
31 — пирамидальная мышца живота; 32 — мышца, натягивающая широкую фасцию бедра; 33 — подвздошно-поясничная мышца;
34 — гребешковая мышца; 35 — длинная приводящая мышца; 36 — портняжная мышца; 37 — тонкая мышца;
38 — самая длинная прямая мышца бедра; 39 — латеральная широкая мышца бедра; 40 — медиальная широкая мышца бедра;
41 — икроножная мышца; 42 — камбаловидная мышца; 43 — передняя большеберцоваямышца; 44 — длинный разгибатель пальцев;
45 — длинный сгибатель пальцев; 46 — сухожилие длинного разгибателя пальцев; 47 — мышца, приводящая большой

Рис. 92. Мимические и жевательные мышцы:
1 — сухожильный шлем; 2 — височная фасция; 3 — височная мышца; 4 — затылочно-лобная мышца:
а) лобное брюшко, б) затылочное брюшко; 5 — мышца, наморщивающая бровь; 6 — круговая мышца глаза;
7 — задняя ушная мышца; 8 — носовая мышца: а) крыльная часть, б) поперечная часть;
9 — мышцы скул: а) малая скуловая мышца, б) большая скуловая мышца; 10 — мышца, поднимающая верхнюю губу;
11 — мышца, поднимающая угол рта; 12 — щечная мышца; 13 — круговая мышца рта; 14 — жевательная мышца;
15 — мышца, опускающая угол рта; 16 — подбородочная мышца; 17 — мышца, опускающая нижнюю губу

Рис. 93. Жевательные мышцы:
1 — височная фасция: а) поверхностная пластинка, б) глубокая пластинка;
2 — жевательная мышца: а) глубокая часть, б) поверхностная часть

Рис. 95. Поверхностные и срединные мышцы шеи:
1 — мышца смеха; 2 — челюстно-подъязычная мышца; 3 — двубрюшная мышца: а) переднее брюшко, б) заднее брюшко;
4 — шилоподъязычная мышца; 5 — подкожная мышца шеи; 6 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
7 — верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 8 — грудино-подъязычная мышца; 9 — трапециевидная мышца

В процессе сокращения мимических мышц происходит смещение определенных участков кожи и изменение выражения лица. Мышцы лица также уменьшают или увеличивают естественные отверстия лица: рот, глаза, ноздри.

Каждая мышца или группы мышц выполняют свои функции.

Затылочнолобная мышца (m. occipitofrontalis) (рис. 90, 92) делится на две части: затылочное брюшко (venter occipitalis) и лобное брюшко (venter frontalis). Сокращаясь, затылочное брюшко смещает кожу головы вместе с сухожильным шлемом (galea aponeurotica) (рис. 92), который представляет собой плотную пластину сухожилий, находящуюся под кожей головы, назад к затылку, а лобное брюшко образует поперечные складки на лбу, одновременно приподнимая брови и расширяя глазные щели. Затылочное брюшко имеет точку начала у верхней выйной линии затылочной кости, а прикрепляется в заднем отделе сухожильного шлема. Лобное брюшко начинается в области сухожильного шлема и крепится в коже бровей.

Мышца, наморщивающая бровь (m. corrugator supercili) (рис. 92), при сокращении смещает брови вниз и слегка внутрь, к переносице. При этом образуются две глубокие продольные складки над переносицей, идущие от бровей вверх. Точка начала мышцы располагается на лобной кости над слезной костью, а место крепления — в коже бровей.

Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi) (рис. 90, 92) состоит из трех частей: глазничной (pars orbitalis), слезной (pars lacrimalis) и вековой (pars palpebralis).

При сокращении глазничной части мышцы разглаживаются поперечные складки лба, опускаются брови и сужается глазная щель. При сокращении вековой части мышцы глазная щель полностью смыкается. Слезная часть, сокращаясь, расширяет слезный мешок. Объединяясь, все три части мышцы располагаются по эллипсу. Точка начала всех частей находится на костях в области медиального угла глаза. Глазничная часть образует мышечное кольцо, располагаясь вдоль нижнего и верхнего краев глазницы, слезная часть идет вокруг слезного мешка, охватывая его спереди и сзади, а вековая часть залегает в коже век.

Ушные мышцы включают в себя три мышцы: переднюю (m. auricullares anterior), заднюю (m. auricullares posterior) и верхнюю (m. auricullares superior) (рис. 92). Передняя и верхняя мышцы прикрыты височной фасцией (рис. 92, 93). Эти мышцы у человека практически не развиты. При их сокращении ушная раковина слегка смещается вперед, назад и вверх. Точкой начала ушных мышц служит сухожильный шлем, а местом крепления — кожа ушной раковины.

Носовая мышца (m. nasalis) делится на две части: крыльную (pars transversa) и поперечную (pars alaris) (рис. 92). Эта мышца также слабо развита. При сокращении крыльной части опускается крыло носа, при сокращении поперечной сужается носовое отверстие. Точка начала мышцы лежит на верхней челюсти в области альвеол резца и клыка. Место крепления крыльной части мышцы располагается на коже крыла носа, а поперечной части — на спинке носа, где она соединяется с противоположной мышцей.

В области скул выделяют малую скуловую мышцу (m. zygomaticus minor) и большую скуловую мышцу (m. zygomaticus major) (рис. 90, 92). Обе мышцы сдвигают уголки рта вверх и в стороны. Точка начала мышц располагается на латеральной и височной поверхности скуловой кости; в месте крепления мышцы переплетаются с круговой мышцей рта и врастают в кожу угла рта.

Щечная мышца (m. buccinator) (рис. 92) при сокращении стягивает уголки рта назад, а также прижимает губы и щеки к зубам. Данная мышца является основой щек. Мышца начинается на наружной поверхности верхней и нижней челюсти в области альвеол, у крылонижнечелюстного шва, а прикрепляется в коже губ и углах рта, вплетаясь в мышцы верхней и нижней губ.

Мышца смеха (m. risorius) (рис. 95) непостоянная, ее задачей является растягивание уголков рта в стороны. Точка начала располагается в коже возле носогубной складки и жевательной фасции, а место прикрепления — в коже уголков рта.

Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) (рис. 90, 92) представляет собой мышечные пучки, кругами располагающиеся в толще губ. При сокращении круговой мышцы закрывается рот и вытягиваются вперед губы. Точка начала располагается в коже угла рта, а место крепления — в коже в области средней линии.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris) (рис. 92), сокращаясь, приподнимает верхнюю губу и делает носогубную складку более глубокой. Мышца начинается у подглазничного края верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки.

Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris) (рис. 92), вместе со скуловыми мышцами смещает уголки губ вверх и в стороны. Точка начала находится в клыковой ямке верхней челюсти, а место крепления — в коже угла рта.

Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris) (рис. 90, 92), при сокращении смещает уголки рта вниз и в стороны. Точка начала мышцы располагается на передней поверхности нижней челюсти под подбородочным отверстием. Место крепления отдельных пучков находится в толще верхней губы, остальные вплетаются в кожу угла рта.

Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris) (рис. 92), оттягивает нижнюю губу вниз. Эта мышца прикрыта мышцей, опускающей угол рта; точкой начала служит передняя поверхность нижней челюсти перед подбородочным отверстием, а местом крепления — кожа подбородка и нижней губы.

Подбородочная мышца (m. mentalis) (рис. 90, 92) при сокращении подтягивает кожу подбородка вверх, образуя ямочки. Мышца частично покрывается мышцей, опускающей верхнюю губу; начинается на альвеолярных возвышениях резцов нижней челюсти и прикрепляется в коже подбородка.

а) лобное брюшко, б) затылочное брюшко;
5 — мышца, наморщивающая бровь;
6 — круговая мышца глаза;
7 — задняя ушная мышца;
8 — носовая мышца: а) крыльная часть, б) поперечная часть;
9 — мышцы скул: а) малая скуловая мышца, б) большая скуловая мышца;
10 — мышца, поднимающая верхнюю губу;
11 — мышца, поднимающая угол рта;
12 — щечная мышца;
13 — круговая мышца рта;
14 — жевательная мышца;
15 — мышца, опускающая угол рта;
16 — подбородочная мышца;
17 — мышца, опускающая нижнюю губу

Вид справа.

лобное брюшко надчерепной (затылочно-лобной) мышцы;
круговая мышца глаза;
мышца гордецов;
мышца, поднимающая верхнюю губу;
носовая мышца (крыльная часть);
круговая мышца рта;
мышца, опускающая нижнюю губу;
мышца, опускающая угол рта;
подкожная мышца шеи;
мышца смеха;
большая скуловая мышца;
жевательная фасция;
задняя ушная мышца;
затылочное брюшко надчерепной мышцы;
передняя ушная мышца;
верхняя ушная мышца;
сухожильный шлем (надчерепной апоневроз) надчерепной мышцы.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

источник

Вызвать сбой в менструальном цикле способны разнообразные факторы. Перед тем как начать использование Дюфастон при задержке месячных, необходимо точно установить причину нарушения. От этого будет зависеть доза и схема приема препарата.

Применяют Дюфастон не только для вызова менструаций, но и для лечения заболеваний, которые могут быть связаны с гормональными сбоями:

  • опсоменорея (цикл 36-43 дня);
  • аменорея;
  • олигоменорея;
  • бесплодие;
  • задержка при поликистозе яичников;
  • гиперплазия эндометрия;
  • ПМС;
  • дисменорея.

Дюфастон применяется также во время задержки месячных при эндометриозе.

При всех этих нарушениях у пациенток отмечается нехватка прогестерона. Дефицит гормона можно определить еще до проблем с беременностью. Об этом поведает течение месячного цикла. Согласно отзывам о Дюфастоне при задержке месячных большинство женщин испытывали следующие симптомы:

  1. Болезненные менструации.
  2. Скудные кровотечения в предыдущих месяцах.
  3. Частые головные боли.
  4. Проблемы с ЖКТ.
  5. Болевые ощущения во время секса.
  6. Повышенная сухость влагалища.
  7. Отсутствие ежедневных выделений.
  8. Эмоциональная дестабилизация.
  9. Резкая потеря волосяного покрова.
  10. Отечность конечностей.
  11. Скачки массы тела.
  12. Повышенная потливость или постоянное ощущение холода.
  13. Бессонница.
  14. Задержка или отсутствие месячных.
  15. Ухудшение состояния кожных покровов.

При изучении комментариев на форумах также заметно, что цикл иногда нарушен без признаков, проявляясь лишь незначительной задержкой. Без своевременной медицинской помощи ситуация ухудшается, что может привести к систематическому отсутствию овуляции и месячных.

Существует еще множество препаратов и таблеток, вызывающих месячные при задержке, с которыми вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Если у вас длительное время нет месячных и вам назначен Дюфастон, следует изучить действие препарата и правила его приема.

Duphaston – это гестагенный гормональный препарат из Германии, активным компонентом которого является дидрогестерон. Это вещество по всем своим показателям максимально приближено к природному прогестерону, который вырабатывается в организме. Благодаря этому препарат действует на фоне ряда преимуществ:

  1. Не провоцирует развитие гиперплазии, рака.
  2. Лишен побочных эффектов андрогенных прогестагенов.
  3. Отсутствует влияние на показатели коагуляции крови.
  4. Не затрагивает функцию печени.
  5. Не провоцирует набор массы тела.
  6. Быстро выводится из организма.
  7. Благотворно сказывается на репродуктивной функции.
  8. Не оказывает негативного влияния на другие систем в организме женщины.

У здоровой женщины в репродуктивном возрасте усиленная выработка прогестерона припадает на вторую фазу цикла. Достаточный уровень этого гормона обеспечивает необходимое накопление жидкости в мукозном слое матки (эндометрии). Благодаря этому слизистая оболочка становится максимально готовой к имплантации плодного яйца. Если зачатия не было или оплодотворенная яйцеклетка не смогла прикрепиться, то часть эндометрия отторгается и выходит с ежемесячными кровотечениями.
Если прогестерона не хватает в организме, то половая система не может правильно завершить цикл, и в этом случае применяется Дюфастон.

А также задержка менструаций может быть связана с отсутствием овуляции, то есть с невызревшей яйцеклеткой. Чтобы нормализовать работу половой системы, препарат на фоне такого нарушения принимается длительное время. Но за это время яичники отдыхают, ведь синтетический гормон выполняет за них всю работу.

Отсутствие месячных может быть вызвано именно с приемом препарата. Задержка месячных после Дюфастона — редкое явление, но оно говорит о том, что препарат не подходит и стоит задуматься о замене.

При нарушении цикла Дюфастон принимается под наблюдением врача. Гинеколог индивидуально подбирает:

  • дозу;
  • схему приема;
  • длительность терапии;
  • дополнительные препараты (при необходимости).

Пациентке требуется точно соблюдать рекомендации специалиста, чтобы наладить свой менструальный цикл и получить желаемый результат в виде стабильных месячных.

Употребляя для вызова месячных таблетки Дюфастон нужно учитывать следующее:

  • средство назначается только доктором;
  • перед лечением необходимо сделать анализы;
  • важно исключить беременность;
  • таблетки содержат только прогестерон;
  • эффективность терапии зависит во многом от самой женщины;
  • нельзя самостоятельно увеличивать дозу или длительность лечения;
  • препарат не обладает противозачаточным действием;
  • при чрезмерно продолжительном использовании эффективность снижается.

Дюфастон является безопасным для здоровья, ведь имеет минимальное количество побочных эффектов. Но любое нарушение инструкции сказывается на времени восстановления и стабилизации менструального цикла.

Как правильно принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные? Здесь важное место отводится именно ежедневной дозе. Количество препарата подбирается на основе первопричины сбоя:

  • Дисменорея. По одной таблетке два раза в день в течение с 5-го по 25-й день цикла.
  • Нерегулярные месячные. Две таблетки в сутки в период с пятого по двадцать пятый день.
  • Аменорея. Вместе с эстрогенами необходимо принять 20 мг в сутки на протяжении с 11-го по 25-й день.
  • Гормональная недостаточность. По одной таблетке в сутки с 14-го по 28-й день цикла на фоне непрерывного приема эстрогенов.
  • При циклической терапии с эстрогенами. По 10 мг в сутки в последние две недели приема эстрогенсодержащих препаратов.
  • Стимуляция овуляции. Одна таблетка на день (10 мг), начинать курс стоит на 10-е или 16-е сутки. Завершить прием стоит за несколько дней до конца цикла.

Гинеколог в индивидуальном порядке может повысить или понизить ежедневную дозу на основе результатов обследования и состояния пациентки. Самостоятельно назначать себе препарат, отталкиваясь от опыта других женщин, крайне опасно для здоровья.

Чаще всего лекарственный препарат прописывают при незначительных гормональных сбоях. Курс лечения в целях стимуляции продолжается недолго. Женщина начинает пить препарат с середины цикла и заканчивает за несколько дней до начала предполагаемой менструации.

При серьезных гормональных проблемах терапия может длиться месяцами, а иногда доходить до года. Но препарат нельзя использовать непрерывно. Из-за длительного лечения эффективность средства снижается, и прогестерон уже не восстанавливается в крови самостоятельно.

Отзывы пациенток о Дюфастон при задержке демонстрируют необходимость постепенного снижения дозы. Если женщина резко прекращает лечение, есть риск сильного маточного кровотечения или, наоборот, длительного отсутствия менструаций.
При соблюдении правил отмены препарата репродуктивная система оптимально подстраивается под изменения, и гормональный фон приходит в норму.

Кроме дозы и длительности терапии, важно правильно подбирать временные промежутки для очередного приема. Лучше всего употребить таблетки утром и вечером, записывая час, когда была выпита очередная доза. Делать это нужно для обеспечения максимальной эффективности терапии.

Если первая таблетка была выпита в 8-00, а вторая в 20-00, то на следующий день препарат должен попасть в организм в такое же время. Отклонения в этом показателе допускаются, но не более 30 минут или часа. Иначе не получится достичь нужного уровня и усвоения гормона.

Скорость восстановления менструального цикла во время терапии остается индивидуальной. Опираясь лишь на отзывы о Дюфастоне при задержке, определить через сколько придут месячные конкретно у вас невозможно. Но специалисты утверждают, что ожидать нормализации менструаций при соблюдении инструкции можно уже через несколько дней после прекращения приема средства.

Врачами допускается отклонение в неделю, после чего должны начаться месячные. Они могут быть обильными из-за уплотнения слизистого слоя матки. Также меняется и оттенок, который приближается к темно-коричневому цвету. У некоторых пациенток после таблеток с прогестероном начинается скудная менструация, что тоже вполне нормально в первый месяц после терапии.

Иногда менструальные кровотечения после Дюфастона не задерживаются, а начинаются раньше положенного срока. Спровоцировать это может:

  1. Реакция организма. Лекарство редко, но все же может вызвать побочный эффект. Из-за этого происходит кровотечение, а не менструации. Женщине стоит сразу посетить больницу и проконсультироваться с врачом.
  2. Низкая дозировка. Восстанавливая гормональный баланс недостаточным количеством прогестерона, женщина может получить более ранние менструации. Решить проблему способна только корректировка дозы.
  3. Неправильное время приема. Лютеиновая фаза у каждой женщины неодинакова. Но Дюфастон нужно принимать именно в ее время. Если терапия затронула фолликулярный период, то повышается риск ранних кровотечений.

Дюфастон при отсутствии у женщины месячных может и не исправить проблему. Большая задержка после лечения чаще всего связана со следующими факторами:

  1. Беременность.
  2. Низкий уровень эстрогена.
  3. Задержка овуляторного периода.
  4. Патологии гормонопродуцирующих органов.

Именно поэтому перед началом терапии надо пройти комплексное обследование, чтобы препарат помог, и лечение закончилось наступлением менструаций.

Дюфастон не нужно принимать, если менструации отсутствуют меньше недели. Причина может скрываться в следующем:

  1. Повышенные физические нагрузки.
  2. Перенесенные стрессовые ситуации.
  3. Слишком большая или недостаточная масса тела.
  4. Неправильное питание и строгие диеты.
  5. Вредные привычки.
  6. Резкая смена климатической зоны.
  7. Использование гормональных контрацептивов.

Разовая задержка при регулярном цикле не является отклонением и можно обойтись без медикаментозного лечения. Достаточно лишь выявить негативный фактор и устранить его. Однако, при длительной задержке — свыше семи дней, лучше посетить врача. Специалистом будет проведено обследование и на основе результатов анализов, будет назначен прием Дюфастона, чтобы предотвратить более серьезные нарушения.

Дюфастон для вызова месячных нельзя принимать:

  • при индивидуальной непереносимости;
  • во время кормления грудью;
  • при сахарном диабете;
  • на фоне проблем с печенью;
  • при хроническом расстройстве пищеварения.

С осторожностью использовать лекарство необходимо женщинам, которые страдают:

  • проблемами сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункцией почек;
  • частыми головокружениями и мигренями.
  • головные боли;
  • потеря сознания;
  • общая слабость;
  • аллергические реакции на коже;
  • рвота;
  • маточные кровотечения;
  • отечность конечностей.

При любой негативной реакции со стороны организма нужно обратиться к лечащему врачу. При сильном недомогании специалист отменит терапию и назначит дополнительное обследование с последующим подбором альтернативного средства.

Необходимо знать как принимать Дюфастон при задержке месячных, чтобы избежать усугубления гормонального сбоя. Лекарство помогает только тем пациенткам, которые пьют правильную дозу и соблюдают все рекомендации гинеколога. Если месячные так и не начинаются, необходимо повторно сдать анализы или заменить Дюфастон на другое средство.

источник

Чтобы вызвать месячные, врачи часто рекомендуют принимать гормональный препарат Дюфастон. Препарат завоевал популярность в гинекологии благодаря таким качествам, как безопасность, эффективность и доступность. Дюфастон помогает стабилизировать менструальный цикл.

Вызвать месячные при задержке и стабилизировать менструальный цикл можно с помощью гормональных таблеток Дюфастон, принимать которые нужно в строгом соответствии со схемой

Прогестерон подготавливает женский организм к наступлению беременности. Перед началом менструации, гормон начинает активно вырабатываться яичниками и вместе с эстрогеном формировать благоприятную для зачатия среду в полости матки.

Происходит это примерно на 14 день после начала менструации.

В этот период происходит накопление жидкости, которая делает слизистую матки рыхлой и мягкой. Такая среда способствует прикреплению яйцеклетки к полости матки.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то происходит отторжение накопленной эндометрии – внутреннего слоя матки. Выходят накопления в виде менструации.

Однако нередко это слаженная работа гормонов нарушается, происходит их дефицит, что и является причиной сбоя менструального цикла. Чтобы наладить работу гормонов, гинекологи назначают Дюфастон, в состав которого входят синтетические гормоны, схожие с прогестероном и эстрогеном.

Важно знать! При приеме Дюфастона происходит повышение уровня эстрогена и далее, как правило, наступает беременность или действие препарата вызывает менструацию. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо пройти полный курс лечения.

Восстанавливая баланс гормонов, Дюфастон нормализует цикл, способствует правильной работе женского организма.

Дюфастон широко используется для устранения длительной задержки ежемесячных выделений. Аменорея – отсутствие менструации более, чем 6 месяцев, является симптомом различных заболеваний. Это могут быть проблемы в эндокринной, нервной или репродуктивной системе.

Аменорея бывает истинная и ложная:

  1. Ложная аменорея связанна с генетическими аномалиями женских половых органов: они полностью сохраняют гормональные функции яичников, но при этом кровяные выделения могут собираться в маточных трубах, во влагалище.
  2. При истинной аменорее, не наступает овуляция, из-за чего и отсутствует менструация. Для того чтобы вызвать месячные, и назначают Дюфастон (как принимать препарат будет рассмотрено далее). Он способен наладить наступление овуляции и, как следствие, нормализовать ежемесячные выделения.

Терапию рассматриваемым препаратом начинают при первых симптомах этого заболевания. Чем раньше женщина начнет курс лечения, тем быстрее восстановит свое женское здоровье.

Важно помнить! Рассматриваемое лекарственное средство не стоит прописывать себе самостоятельно. Необходимую дозировку и курс лечения может назначить только гинеколог.

Если менструация опаздывает примерно на 3-5 дней, то это считается нормой и не требует лечения. Такой сбой может быть связан со стрессом, физическим переутомлением, бессонницей и т. д. Такое изменение цикла до 3 раз в год также не является патологией.

Но если менструация опаздывает на неделю и более, то в таком случае врач назначает прием Дюфастона.

Правила приема Дюфастона для вызова месячных

При сбоях менструального цикла При долгой задержке месячных
Принимают по 1 таблетке в день с 11 по 25 день цикла. При выраженной нехватке гормонов пьют по 2 таблетки в день Препарат пьют по 2 таблетки в сутки с 11 по 25 день менструального цикла

Для устранения задержки при недостатке женского гормона, Дюфастон пьют до наступления месячных, но не больше 10 дней.

Время между приемом таблеток должно быть равное, нужно рассчитать его в зависимости от своего распорядка дня. Например: если первая таблетка была выпита в 8 утра, то вторая должна быть принята в 8 вечера. Допустимо небольшое отклонение в 1 час.

К завершению курса лечения, дозу постепенно отменяют. Начинают снижать от 1 таблетки в день до 1 таблетки в 2 дня. Резкая отмена лекарства приводит к усиленным кровотечениям и появлению задержки. Такой же эффект появляется при пренебрежении правилами приема препарата.

В составе препарата активным действующим веществом является синтетический гормон – прогестерон, который называют еще гормоном беременности. Поэтому рассматриваемый препарат нередко назначают при угрозе выкидыша, для сохранения беременности.

Следовательно, препарат действует таким образом, что налаживает менструальный цикл за счет восстановления баланса гормонов.

Чтобы вызвать месячные, Дюфастон воздействует на проблему изнутри, налаживая работу организма, поэтому он не может приниматься, как препарат экстренной помощи.

Дюфастон не поможет спровоцировать выкидыш, наоборот, только укрепит плод и поможет дальнейшему развитию беременности.

Дюфастон может вызвать некоторые нежелательные реакции организма. Поэтому есть противопоказания к применению препарата:

  • Аллергическая реакция на компоненты Дюфастона. Если у женщины есть склонность к аллергии, то перед применением нужно внимательно изучить состав препарата. При появлении сыпи или других недомоганиях, необходимо немедленно отменить лечение.
  • Болезни печени, сердечно-сосудистые заболевания. Возможно ухудшение состояния. При наличии заболеваний сердца или печени, перед применением препарата нужно проконсультироваться с терапевтом.
  • Период лактации, поскольку компоненты проникают в грудное молоко и являются опасными для ребенка.

Побочные эффекты один из неприятных моментов в лекарственных средствах. Перед началом приема любого препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Дюфастон может вызывать такие побочные эффекты:

  • Возникновение головных болей. Такое явление носит периодический характер и может сопровождаться головокружением и тошнотой.
  • Появление маточных кровотечений и возникновение гиперчувствительности молочных желез.
  • Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний и пятен на теле. Сопровождаются они зудом и небольшими отеками, а также общим дискомфортом в области проявления сыпи.
  • Болезненные ощущения в желудке и печени. Кожа приобретает желтый оттенок, возникает общее недомогание. Препарат может усугубить уже имеющееся заболевание печени и почек.
  • Возникновение расширения вен, отечность, ощущается тяжесть в ногах. Происходит при наличии заболеваний вен.

Обратите внимание! В составе Дюфастона содержится дидрогестерон, который, в отличии от других заменителей, создан не на основе мужского гормона – прогестерона. Благодаря чему не появляются реакции, связанные с его повышением в женском организме.

При появлении побочных эффектов Дюфастон заменяют на аналог или вовсе отменяют. В целом препарат хорошо переносится и редко вызывает нежелательные воздействия.

Препарат не оказывает кортикостероидного, анаболического и антиандрогенного действия, в отличие от природных аналогов. Не оказывает пагубное влияние на здоровье.

Как часто принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные и добиться стойкого результата – важный вопрос, при регулярных нарушениях цикла.

Гинекологи утверждают, что препарат можно принимать длительное время, поскольку он не наносит ущерб здоровью. Препарат разрешается принимать на протяжении 5 месяцев, чтобы нормализовать цикл.

Если препарат принимался правильно, а эффект так и не появился, следует убедиться в отсутствии беременности и если результат отрицательный, то нужно пройти дополнительное обследование.

Возможно, поставленный диагноз является неверным и задержка менструации связанна с другими причинами, что и объясняется отрицательным результатом терапии.

Дюфастон – достаточно безопасный препарат, который эффективно борется с задержкой менструального цикла, а также с заболеваниями, вызванными недостатком женского гормона.

Перед началом приема, нужно пройти обследование и выяснить точную причину сбоя менструального цикла. Будьте здоровы!

Автор: Светлана Каретникова

Полезные видео-материалы о том, как правильно принимать Дюфастон и как можно вызвать месячные другими способами

О том, как правильно принимать Дюфастон:

И какие ещё есть безопасные способы вызвать менструацию:

источник

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

  • в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
  • во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, главный фолликул разрывается и из него выходит зрелая яйцеклетка – что и называется овуляцией. На месте главного фолликула под действием ЛГ формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. С момента начала секреции гипофизом ЛГ и выработкой прогестерона и начинается вторая или секреторная фаза цикла. В эту фазу слизистая матки разрыхляется и становится отечной, то есть готовится принять, что называется имплантацией, оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не случилось, то к концу второй фазы выработка ЛГ, и, соответственно, прогестерона снижается, а затем и прекращается, и слизистая матки начинает отторгаться – это и есть десквамация или менструация.

Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).

Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).

Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.

Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.

С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

  • эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
  • недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
  • предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
  • нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
  • аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

  • В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
  • Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
  • Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
  • Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
  • Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

  • Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
  • С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
  • Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
  • И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

  • В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
  • Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
  • Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
  • Не исключается и возникновение аллергических реакций (кожный зуд и сыпь, крапивница и в редких случаях отек Квинке).
  • Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, желтуха и болезненность в правом подреберье).
  • И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода.
Цена: 28 шт 410 руб.

  • Ипрожин

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона.
Цена: 15 шт 380 руб.

  • Крайнон

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище.
Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

  • Праджисан

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана.
Цена: 10 шт. 270 руб.

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона гормональный фон и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

На фоне лечения дюфастоном не рекомендуется прием фенобарбитала и рифампицина, которые ускоряют метаболизм препарата тем самым снижая его эффективность.

источник

Женский организм подвергается регулярным циклическим изменениям. Так, в первые недели после месячных вырабатывается гормон эстроген. Благодаря этому веществу растет фолликул, который позже выпускает яйцеклетку. Во второй половине цикла преобладает прогестерон. Он воздействует на сократительную способность матки и готовит организм к очередным месячным (в случае отсутствия беременности). Если же зачатие произошло, то данное вещество поддерживает развитие эмбриона, снимая тонус с детородного органа.

Часто представительницы слабого пола сталкиваются с задержкой. При этом причины данного явления неизвестны. В этом случае стоит посетить врача и получить назначение для коррекции. Обычно медики стараются вызывать месячные «Дюфастоном». Именно об этом способе и пойдет речь далее. Вы узнаете многое о средстве «Дюфастон» (как принимать, чтобы вызвать месячные, и есть ли противопоказания). Также сможете познакомиться с нюансами данного лечения.

Гормон прогестерон в норме вырабатывается гипофизом и надпочечниками. Однако часто в женском организме происходят сбои. Лечить такую патологию нужно обязательно. В противном случае гормональный дисбаланс может негативно отразиться на здоровье репродуктивной системы.

Чаще всего задержка очередной менструации может быть вызвана стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, несоблюдением режима, гормональными болезнями, пренебрежением к приему некоторых препаратов и беременностью. Во всех случаях использование препарата должно быть разным.

Данный препарат содержит в себе главное действующее вещество под названием дидрогестерон. Оно является синтетическим аналогом прогестерона, который выделяется яичниками и надпочечниками женщины. В некоторых случаях средство может полностью заменить данный гормон.

Если причиной задержки является гормональное заболевание, то вызывать месячные «Дюфастоном» можно только при длительном его приеме. Эндометриоз часто сопровождается обильными и длительными кровотечениями, которые сменяются продолжительной задержкой. Лечение при этом обычно имеет следующую схему.

Начинать прием препарата нужно уже на пятый день цикла. При этом совершенно неважно, закончилась ли у вас очередная менструация. Пить лекарство нужно трижды в день по 10 миллиграмм. Это говорит о том, что в сутки вами должно быть принято три капсулы. Курс лечения составляет 20 дней. Когда наступают 25 сутки цикла, нужно отменить лекарство и дождаться кровотечения. Обычно оно возникает в течение нескольких дней.

Подобная схема лечения должна повторяться. При этом коррекция может составлять всего три месяца. В некоторых случаях требуется более длительный прием. Только тогда «Дюфастоном» можно вызвать месячные, которые будут регулярными.

Чаще всего женщины обращаются за медицинской помощью с жалобами на задержку по непонятным причинам. После обследования выясняется, что гормональный фон пациенток в норме. Однако менструация почему-то не наступает. Вызывать месячные «Дюфастоном» в этом случае можно. Схема лечения должна быть следующая.

Первый прием препарата должен приходиться на 11 день цикла. При этом разовая доза может составлять от 10 до 20 миллиграмм (1-2 таблетки). При выборе двукратного приема стоит разделить порцию на равные части и пить через одинаковый промежуток времени. Такая схема лечения должна продолжаться до 25 дня менструального цикла. После этого стоит отменить препарат и дождаться кровотечения. Наступает оно обычно в течение трех суток.

Данное средство может вызвать месячные при регулярных сбоях в цикле. Часто такие жалобы сопровождаются длительной невозможностью зачать ребенка. Чтобы одновременно наладить регулярность месячных и забеременеть, препарат назначается в следующей схеме.

Первый день приема должен приходиться на третью неделю после очередной менструации. Помните, что принимать средство можно только после овуляции. В противном случае вы можете ее просто подавить. Лечение продолжается до 25 дня цикла с использованием от одной до трех таблеток в сутки. Если в течение трех дней после отмены не наступил новый цикл, стоит убедиться в отсутствии беременности.

Данное средство может вызвать месячные при длительном их отсутствии и наладить цикл. В этом случае терапия должна быть комплексной. В первой половине цикла нужно принимать эстрогены в установленной доктором дозировке. Лишь по истечении двух недель начинается лечение препаратом «Дюфастон».

В сутки нужно принять две капсулы с равным промежутком времени. Использовать данную схему рекомендуется две недели. Только после этого производится отмена препарата и наступает кровотечение.

Что делать, если задержка нового цикла составляет уже 2-3 недели? Сколько пить «Дюфастон», чтобы вызвать месячные в этом случае? Для начала стоит обратиться к врачу и исключить наступление беременности. Только после этого медик подберет вам правильную схему коррекции.

Чаще всего рекомендуется принимать по одной таблетке каждые 12 часов. При этом менструация может наступить уже через три дня. При начале нового цикла препарат отменяется и выбирается альтернативный способ коррекции.

Многие женщины считают, что чем больше доза препарата, тем быстрее наступит менструация. Именно поэтому такие дамы часто попадают к врачу с расшатанным гормональным фоном. При неправильном употреблении препарата можно не только не получить эффекта от лечения, но и существенно усугубить ситуацию.

Без разрешения врача запрещается использовать более трех таблеток данного средства в сутки. Безусловно, иногда назначается и большая доза. Однако чаще всего это бывает при беременности и угрозе выкидыша.

Данное средство имеет положительные отзывы медиков и пациенток. Врачи говорят о том, что этот способ коррекции является одним из самых безопасных и щадящих для женского организма. Он не разрушает собственный гормональный фон, а лишь мягко корректирует его. Также гинекологи говорят о том, что часто причиной задержки менструации является ранняя беременность. При этом исследования и анализы могут еще не показывать сей факт. Употребление препарата «Дюфастон» в этом случае оказывается абсолютно безвредным для плода, чего нельзя сказать о других методах вызова месячных.

Женщины же отмечают, что препарат может мягко скорректировать цикл без каких-либо побочных эффектов, тогда как другие средства сильно влияют на массу тела и состояние кожи. Именно поэтому дамы выбирают средство «Дюфастон» для вызова менструации.

Вот мы и ответили на вопрос, может ли препарат «Дюфастон» вызвать месячные. Отзывы средство имеет только положительные. Однако не стоит применять его самостоятельно. Если вы столкнулись с проблемой, то стоит сначала обратиться к гинекологу и установить истинную причину патологии. Лишь только после этого можно выбирать способ коррекции. Будьте здоровы!

источник

Регулярный месячный цикл – это главный показатель репродуктивного здоровья у женщины. Нормальная его длительность составляет около 28 дней, но небольшие сдвиги в ту или иную сторону допустимы. Если задержка месячных составляет более 10 дней, то применяют лекарственные препараты. Дюфастон для вызова месячных используется многими женщинами по совету лечащего доктора. Рассмотрим специфику его применения.

«Дюфастон» мягко и без ущерба для здоровья способен вмешиваться в репродуктивные процессы, ведь он создан как аналог гормона. Прогестерон в организме женщины обеспечивает возможность беременности, но если происходят опухоли в матке, нерегулярный цикл месячных, воспалительные процессы или повреждения яичников, то продуцирование прогестерона уменьшается, отчего ощутимо страдает вся репродуктивная функция. «Дюфастон» способен дать организму женщины достаточное количество этого гормона.

Самые распространенные показания к применению «Дюфастона»:

  • невынашивание беременности;
  • кровотечения;
  • угроза выкидыша;
  • эндометриоз.

Назначают Дюфастон для вызова месячных, когда менструация долго отсутствует. При гормональной терапии, при хирургической кастрации (когда сохранена матка), при недостаточности лютеиновой фазы или менопаузе «Дюфастон» вызывает положительную клиническую картину. Если планируется беременность и нужно вызвать определенный гормональный фон для имплантации плода, то «Дюфастон» – это лучшее средство.

Для максимального терапевтического действия следует учитывать фазы естественного менструального цикла и общие клинические причины заболевания. Суточная доза приема «Дюфастона» зависит от того, для каких целей он назначается, а также от тяжести расстройства. Доза должна быть в течение дня равномерно распределена, например, для лечения эндометриоза, когда нужно не только подавить боли, улучшая самочувствие, но и вызвать устойчивый терапевтический эффект, лекарство применяют с 5 дня менструального цикла по 15 по 10 мг три раза в сутки в течение 9 месяцев.

Когда менструальный цикл нарушен, болезненные месячные или не они начинаются вообще, то назначают «Дюфастон», который содержит синтетический гормон, способный вызвать улучшение ситуации. Если женщина не беременна, то применение этого гормонального лекарства поможет вызвать месячные при их задержке, но если беременна, то «Дюфастон» не причинит вреда ни будущей маме, ни плоду, ведь его назначают и при угрозе выкидыша.

Принцип действия этого гормонального лекарства при вызове месячных сводится к тому, что препарат утолщает эндометрий, что при повышении уровня гормонов вызывает кровотечение. Но под влиянием этого лекарства эндометрий легко будет расти быстро, поэтому кровотечения иногда начинаются между месячными. Бесконтрольный прием «Дюфастона» без наблюдения врача недопустим – он способен вызвать аллергические или другие нежелательные реакции организма. Врачи для вызова месячных обычно назначают дозировку по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день менструального цикла.

Если планируется отпуск, важная поездка или корпоративное мероприятие, а наступление месячных как раз должно произойти в эти дни, то некоторые женщины для вызова кровотечения применяют «Дюфастон». Хотя бездумное применение гормональных лекарств легко вызывает негативные последствия, девушки все равно употребляют их при любом удобном случае.

Если нет возможности посетить врача для назначения нужной дозировки, то для того, чтобы раньше срока месячные вызвать пьют с 11 дня цикла по 25 ежедневно по 1 таблетке Дюфастона. О том, как вызвать месячные, узнайте в видео:

Хочется повторить, что дозировку препарата назначает врач в индивидуальном порядке только после полного клинического обследования и на основании показаний анализов на гормоны. В период менопаузы «Дюфастон» обычно назначают женщинам в сочетании с другими лекарствами как часть гормональной терапии. Обычно при непрерывном приеме эстрогенов при 28 дневном цикле препарат пьют по 10 мг в день две недели. Если схема приема нужна циклическая, то назначают «Дюфастон» по 10 мг в сутки в течение двух последних недель приема эстрогенов.

Нередко врачи прописывают «Дюфастон» при беременности, когда у будущей мамы наблюдается привычное невынашивание ребенка, угроза выкидыша при стрессе или по вине других внешних факторов. В первом случае начинают лечение еще до наступления беременности, принимая лекарство дважды в день с 14 по 25 день цикла, а после наступления беременности терапия продолжается еще 20 дней, после чего врачи обычно прием отменяют.

При угрозе выкидыша назначается разовый прием «Дюфастона» 40 мг, а затем в течение 7-8 дней препарат принимают через восемь часов. Но существуют ситуации, при которых прием гормональных лекарств назначается по другой схеме. В любом случае, врач принимает решение о том, сколько времени пить «Дюфастон», в индивидуальном порядке. При кормлении грудью препарат не назначают, ведь он проникает в грудное молоко.

«Дюфастон» имеет мало побочных действий, а поскольку бесплодие он не способен вызвать, то во время его приема вполне может наступить беременность. Но нельзя говорить, что побочных эффектов у препарата нет вообще. Среди распространенных:

У «Дюфастона» есть гормональные эффекты, при которых в организме иногда происходят нарушения. Появляется акне, увеличивается или уменьшается половое влечение, повышается чувствительность груди, между месячными препарат способен вызвать кровотечения. В редких случаях прием лекарства приводит к аллергии, нарушениям функций печени и к анемии. Крайне редко встречается гомолитическая анемия и периферический шок.

«Дюфастон» категорически не разрешается пить пациенткам с особой чувствительностью к его составляющим, а также пациенткам с синдромом Дабина-Джонсона или с синдромом Ротора, чтобы не вызвать ухудшение самочувствия. Врачи не назначают препарат, если у женщины обнаружены:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • злокачественные новообразования молочных желез;
  • склонность к тромбозам;
  • сердечно-сосудистые поражения.

Света 24 года: «Я принимала «Дюфастон» до 9 недели беременности, поскольку была угроза выкидыша, в итоге состояние стабилизировалось.»

Мария 32 года: «Я пропила препарат при нарушении цикла, результат положительный: месячные были вызваны и побочных эффектов не наблюдалось.»

Татьяна 37 лет: «Я принимала «Дюфастон» для вызова месячных и осталась довольна результатом, хотя рекомендует делать это в крайних случаях.»

Юлия, 55 лет: «Мне назначили «Дюфастон» после удаления яичников для улучшения гормонального фона, препарат нормализовал состояние организма и хорошо переносился.»

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: