Нолицин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки 400 мг

Содержание

  1. Форма выпуска и состав
  2. Фармакологическое действие
  3. От чего помогает Нолицин (таблетки)?
  4. Инструкция по применению
  5. Противопоказания
  6. Детям, при беременности и кормлении грудью
  7. Особые указания
  8. Лекарственное взаимодействие
  9. Аналоги лекарства Нолицин
  10. Передозировка
  11. Особые указания по использованию медикамента
  12. Препарат Нолицин – описание
  13. Условия и сроки хранения
  14. Побочные явления
  15. Отзывы
  16. Условия отпуска из аптек
  17. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  18. Применение при беременности и в период лактации
  19. Показания к приему
  20. Таблетки «Нолицин»: от чего помогает лекарство, когда назначают
  21. Цена на Нолицин в Украине, где купить
  22. При беременности (ранние и поздние сроки)
  23. Нолицин – это антибиотик или нет
  24. Аналоги Нолицина
  25. Рекомендации использования Нолицина
  26. Фармакологические свойства
  27. Применение и дозы
  28. Для взрослых
  29. Для детей
  30. Для беременных и в период лактации
  31. Побочные эффекты
  32. Медицинская инструкция по применению
  33. Инструкция по использованию антибиотика при цистите
  34. Инструкция по приему лекарства при нарушении работы желчного пузыря: как принимать Нолицин при остром холецистите
  35. Инструкция по использованию препарата с целью профилактики
  36. Лечение препаратом и его особенности
  37. Фармакологическая группа
  38. Фармакодинамика
  39. Фармакокинетика
  40. Фармакологическая характеристика
  41. Стоимость лекарства

Форма выпуска и состав

Нолицин выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 1 или 2 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.

Каждая таблетка препарата содержит в себе активное действующее вещество – Норфлоксацин в дозе 400 мг.

Фармакологическое действие

Нолицин инструкция по применению относит к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Дополнительно он оказывает противомикробный и бактерицидный эффект.

Микроорганизмы, чувствительные к препарату: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

От чего помогает Нолицин (таблетки)?

Показания к применению лекарства включают заболевания мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

  • эндометрит;
  • неосложненная форма гонореи;
  • уретрит;
  • цервицит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • хронически протекающий простатит бактериального генеза.

От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный гастроэнтерит, шигеллез, сальмонеллез. Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.

Инструкция по применению

Нолицин принимают внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости. Рекомендуемые дозы — по 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.

  • Для профилактики сепсиса при нейтропении — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.
  • При неосложненной гонорее — однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.
  • При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) — по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).
  • При остром неосложненном цистите — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
  • Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).
  • При хроническом бактериальном простатите — по 400 мг 2 раза в сутки. в течение 4-6 недель или более.

Почитайте также эту статью: Таблетки Фурагин: инструкция, цены и отзывы

Противопоказания

Препарат можно принимать только по назначению врача, самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Перед началом лечения следует ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки противопоказаны при наличии следующих состояний:

  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Индивидуальная непереносимость норфлоксацина или любого из входящих в состав компонентов.
  • Беременность и период кормления малыша грудью.
  • Возраст до 18 лет, так как клинический опыт применения отсутствует, а безопасность лекарства для детей и подростков не доказана.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
  • Атеросклеротические отложения на стенках кровеносных сосудов головного мозга.
  • Эпилепсия.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Побочные явления
  • Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови.
  • Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов).
  • Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия.
  • Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
  • Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия.
  • Другие: кандидоз.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Нолицин во время беременности назначается лишь в том случае, если польза для матери выше потенциальных рисков для плода. При необходимости пройти лечение во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Согласно инструкции, Нолицин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

Особые указания

Во время приема препарата Нолицин важно увеличить употребление жидкости, контролируя при этом суточный диурез.

В период терапии препаратом следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и посещения соляриев, так как под воздействием лекарства у пациентов увеличивается риск развития фотосенсибилизации.

Лицам, которые плохо переносят ацетилсалициловую кислоту, следует быть осторожными, так как при приеме таблеток Нолицин может развиваться тяжелый бронхоспазм.

Так как препарат влияет на работу центральной нервной системы, то в период применения таблеток следует избегать вождения автомобиля или управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент снижает эффективность нитрофуранов, повышает концентрацию циклоспорина (взаимное действие) и непрямых антикоагулянтов. Норфлоксацин снижает общий клиренс теофиллина на 1/4.

При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки. Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина.

При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение кровяного давления. Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).

Аналоги лекарства Нолицин

По структуре определяют аналоги:

  1. Ренор.
  2. Софазин.
  3. Норилет.
  4. Локсон-400.
  5. Чиброксин.
  6. Нороксин.
  7. Нормакс.
  8. Норбактин.
  9. Ютибид.
  10. Норфацин.
  11. Норфлоксацин.

Передозировка

При передозировке препарата возникает тошнота, рвота, послабление стула, головокружение, спутанность сознания, в тяжелых случаях наступает кома. Необходимо промыть желудок, назначить энтерсорбенты и симптоматическую терапию. Снизить интоксикацию организма помогает форсированный диурез.

Особые указания по использованию медикамента

Перед назначением антибиотического средства «Нолицин» следует определить чувствительность флоры к активному веществу препарата.

При таком диагнозе, как пиелонефрит, рассматриваемый медикамент необходимо назначать вместе с препаратами растительного происхождения (к примеру, вместе с «Канефроном»).

В период лечения пациенты должны получать большое количество воды (под контролем диуреза).

Во время терапии препаратом «Нолицин» желательно избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Если у пациента появились боли в сухожилиях или же стали наблюдаться признаки тендовагинита, то препарат следует сразу же отменить.

Во время лечения норфлоксацином желательно избегать интенсивных физических нагрузок.

Препарат Нолицин – описание

Нолицин продается в аптеках в пластинках по 10 таблеток. Каждая таблетка имеет пленочную оболочку. Подробная инструкция по применению есть в каждой упаковке.

Активное вещество препарата – норфлоксацин, вспомогательные – гликолят, повидон, крахмал натрия, диоксид кремния, магниевые соли и аптечная вода.

Лекарственный препарат предназначен для купирования развития патологий мочеполовой системы, которые возникают под действием инфекции в организме.

Условия и сроки хранения

Таблетки Нолицин следует хранить в сухом, прохладном, недоступном для детей месте сроком не более 5 лет от даты, обозначенной на упаковке.

Читайте также: Средства гигиены для беременных: как правильно подмываться во время ожидания малыша и какой гель для интимного очищения лучше всего выбрать?

Побочные явления

На фоне лечении препаратом Нолицин у пациентов возникали следующие побочные эффекты:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, абдоминальные боли, тошнота, повышенное слюноотделение, рвота, нарушение стула, развитие псевдомембранозного энтероколита, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансминаз;
  • Со стороны органов мочевыделения – развитие гломерулонефрита, дизурические явления, повышение частоты мочеиспусканий и увеличение суточного объема мочи, появление кристаллов солей и белка в моче, нарушение функции почек;
  • Со стороны нервной системы – обморочное состояние, головокружение, бессонница, шум в ушах, необоснованное чувство страха, быстрая утомляемость;
  • Со стороны сердца и сосудов – учащение частоты сердцебиения, сердечная аритмия, снижение показателей артериального давления, развитие васкулитов;
  • Боли в мышцах и в суставах;
  • Со стороны показателей картины крови – эозинофилия, снижение количества лейкоцитов в крови;
  • Аллергические реакции – крапивница, развитие ангионевротического отека, сыпь на коже, покраснение и зуд;
  • У женщин возможно развитие стойкой молочницы.

Отзывы

О лечении посредством «Нолицина» цистита отзывы пациентов исключительно положительные. Препарат достаточно быстро купирует все неприятные симптомы заболевания (частое мочеиспускание, болевой синдром). «Нолицин» – недорогой и эффективный антибиотик от цистита. Только лечащий врач может назначить лекарственное средство и объяснить, как принимать.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения Нолицина и циклоспорина, варфарина, теофиллиа усиливается фармакологическое действие лекарственных веществ. Применение норфлоксацина на фоне терапии нитрофурантоином уменьшает терапевтический эффект препаратов. Антациды, препарат железа и цинка снижают абсорбцию Нолицина в пищеварительном тракте. Назначение с гипокликемическими лекарственными средствами усиливает сахароснижающий эффект. Хинолоны и глюкокортикостероиды при параллельном лечении с норфлоксацином увеличивают риск поражения сухожилий.

Применение при беременности и в период лактации

В первом триместре препарат Нолицин не назначают беременным женщинам, так как это может негативно сказаться на формировании внутренних органов и систем плода. Во втором и третьем триместрах клинический опыт использования лекарства недостаточен, а безопасность Норфлоксацина для плода не доказана. При необходимости лечения врач оценивает ожидаемую пользу для будущей мамы и возможный риск для плода, препарат назначают только при наличии жизненных показаний.

Входящий в состав таблетки Норфлоксацин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости использования препарата в период лактации женщине рекомендуется прервать грудное вскармливание, чтобы не навредить ребенку.

Показания к приему

Инструкция по применению содержит следующие показания к лечению этим средством:

  • бактериальные формы простатита;
  • воспалительные процессы в эндометрии;
  • гастроэнтерит бактериальной природы;
  • цистит;
  • цервицит;
  • воспаление почек под влиянием бактерий;
  • уретрит;
  • легкое течение гонореи.

Требуется начинать применение Нолицина также:

  • при катаре кишок и желудка;
  • при сальмонеллезе;
  • для профилактики диареи во время путешествий;
  • для предотвращения септических осложнений у пациентов агранулоцитозом;
  • при повторном развитии инфекций мочевыводящих путей.

Нолицин борется с микробами, бактериями, которые формируются в результате заражения организма болезнью. Главное преимущество этого препарата – отсутствие эффекта привыкания.

Огромным достоинством средства является его практически мгновенное действие – уже в течение часа реализуется бактерицидный эффект.

Атом фтора в составе Нолицина позволяет ему действовать еще активнее. Благодаря этому уничтожение чувствительных к средству бактерий протекает быстрее и эффективнее.

Сразу же после попадания в организм пациента активное вещество влияет и на грамотрицательную, и на грамположительную микрофлору, которые чаще всего вызывают развитие большого количества инфекций в почках и мочевыделительных каналах, а также быстрый рост синегнойной палочки. Как раз синегнойная палочка обладает отличным иммунитетом ко всем антибактериальным средствам, но Нолицин быстро справляется с ее патогенным влиянием на организм.

Таблетки «Нолицин»: от чего помогает лекарство, когда назначают

Показания к применению включают патологии мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

  • цервицит;
  • хронически протекающий простатит бактериального генеза;
  • уретрит;
  • эндометрит;
  • неосложненная форма гонореи;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

Почитайте также эту статью: От чего помогают таблетки «Нимесулид». Инструкция по применению

Для чего «Нолицин» назначают еще?

  • сальмонеллез;
  • бактериальный гастроэнтерит;
  • шигеллез.

Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.

Цена на Нолицин в Украине, где купить

Аналогами рассматриваемого средства являются следующие препараты: «Локсон-400», «Норфацин», «Норбактин», «Софазин», «Норилет» и «Ренор».

Цена на таблетки «Нолицин» зависит от их количества в упаковке: 10 штук – 150 рублей, 20 штук – 305 рублей.

Цена на таблетки зависит от упаковки: 10 шт – 90грн, 20 шт – 195грн. Купить Нолицин в России можно по цене соответственно 130 и 250 рублей. О том, сколько стоит медикамент в вашем регионе, можно узнать по телефону аптечной сети.

При беременности (ранние и поздние сроки)

В 1 триместре беременности от применения антибиотиков требуется вовсе отказаться. В противном случае развиваются серьезные патологии эмбриона. Во 2 и 3 триместрах беременности лечение Нолицином разрешено проводить под врачебным контролем, тем самым минимизируя риск для внутриутробного развития плода.

При лактации такое фармацевтическое назначение противопоказано. При необходимости лечения антибиотиками от грудного вскармливания требуется временно отказаться, перевести ребенка на адаптированные смеси.

Нолицин может быть назначен только по жизненным показаниям во II и III триместрах. На ранних сроках медикамент категорически противопоказан.

Нолицин – это антибиотик или нет

Медицинский препарат Нолицин относится к противомикробным средствам широкого спектра действия. Это представитель группы грамм-фторхинолонов второго поколения, действие которого сосредоточено преимущественно в органах пищеварения и мочевыделительной системы.

Лекарство оказывает в организме бактерицидное действие, которое поддерживается на протяжении 12 часов. Компонент норфлоксацин связывается с ДНК-гиразой, дестабилизируя ДНК-цепочки, тем самым продуктивно истребляет патогенную флору. Антибиотик Нолицин активен в отношении таких микроорганизмов:

  • шигеллы;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • холерный вибрион;
  • нейссерии;
  • сальмонеллы;
  • эшерихии;
  • клебсиеллы;
  • иерсинии энтероколитика;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • гемофилус инфлюэнца;
  • легионеллы.

Таблетки Нолицин назначают в комплексе с представителями других фармакологических групп. Сведения о лекарственном взаимодействии подробно описаны в инструкции по применению:

  1. При одновременном применении с Циклоспорином или Варфарином усиливается лечебное действие последних медикаментов.
  2. По инструкции антацидные препараты или энтеросорбенты снижают терапевтический эффект Нолицина. Между приемом указанных медикаментов требуется сделать перерыв 2 часа.
  3. Антибактериальный препарат Нолицин ослабляет лечебное действие противоэпилептических средств, увеличивает частоту эпилептических припадков.
  4. При одновременном применении с гипогликемическими препаратами усиливается терапевтический эффект последних, что важно знать больным сахарным диабетом.
  5. В комплексе с барбитуратами усиливаются побочные эффекты со стороны органов ЦНС, например, пациента беспокоит головокружение, развиваются обморочные состояния.
  6. При сочетании с антигипертензивными средствами происходит резкое падение кровяного давления, развивается коллапс.
  7. При параллельном применении медикаментов для общей анестезии важен контроль частоты сердечных сокращений, показателей артериального давления и работы миокарда.

Суточное количество препарата и продолжительность курса лечения определяются специалистом, в зависимости от течения заболевания.

В среднем препарат назначают в количестве 1 таблетки, или 400 мг, дважды в сутки.

Между приемами антибиотика следует соблюдать интервал в 12 ч. Если нарушить этот режим приема препарата, могут проявиться побочные эффекты. Основным из них будет снижение устойчивости микробов антибиотику.

Нельзя удваивать последующую за пропуском дозу, если человек забыл вовремя принять таблетку. Если курс предполагает перерыв в лечении на несколько дней, то дальнейший прием препарата необходимо согласовывать с врачом.

  • 1 таблетку 1 раз в сутки на ночь в течение 6 месяцев и больше — при заболеваниях мочевыделительной системы;
  • 1 таблетка в сутки за день до путешествия, на протяжении всего путешествия и еще спустя 2 дня по его окончании — схема для людей, которые отправляются в экзотические страны;
  • 1 таблетка 2 раза в сутки на протяжении двух месяцев назначается для профилактики генерализованных инфекций, заражения крови.

Индивидуального подбора дозы требует ситуация, когда у человека имеется почечная недостаточность либо пациента держат на гемодиализе. Обычно дают половину средней суточной дозы.

Нолицин способен снижать дозу Теофиллина в крови на 25%. К тому же комбинация препаратов иногда способствует появлению нежелательных побочных действий.

Снижение дозы требуется и при одновременном применении препаратов нитрофуранового ряда. Вместе с тем антибиотик усиливает действие Циклоспорина и Варфарина.

Читайте также: Аменорея — лечение народными средствами: травы, боровая матка, питание

Средства, снижающие кислотность желудка, или антацидные препараты, уменьшают всасывание Нолицина. Особенно это касается лекарственных средств с добавлением алюминия и гидроксида магния.

Вот почему между приемом указанных средств должно пройти как минимум 2 часа. Антибактериальный препарат усиливает действие сульфонилмочевины, препаратов, снижающих уровень сахара в крови.

Нолицин не рекомендуется назначать одновременно с препаратами, используемыми для общего наркоза. В этом случае он может понизить артериальное давление. В таких случаях необходимо производить постоянный мониторинг состояния пациента, делать электрокардиограмму и следить за частотой пульса.

Несмотря на то, что исследования на беременных и кормящих не проводились, назначают антибиотик этой группе пациентов только в крайнем случае. А также специалисты рекомендуют не кормить ребёнка грудью, пока проводится такая терапия.

Что касается детей, то в возрасте до 18 лет Нолицин противопоказан. Педиатры не назначают маленьким пациентам этот антибиотик.

Нолицин считается одним из востребованных и популярных лекарственных препаратов при пиелонефрите. Он применим как для острых состояний, так и при обострении хронических патологий. Перед началом терапии проводят обязательный бакпосев мочи.

Если диагностируется острый процесс, то антибиотик выписывают уже при первом посещении врача. Как только анализируется восприимчивость выделенного микроорганизма к антибиотикам, проводят коррекционные мероприятия.

Курс продолжается 2 недели с контрольными анализами мочи через каждые 3 дня. Если острота процесса не была устранена полностью, курс продолжается ещё две недели. Фторхинолоны назначают в виде инъекции, если наблюдается тяжелое течение процесса.

На период лечения необходимо полностью исключить спиртные напитки. Если не соблюсти это правило, возникнут неблагоприятные симптомы, такие как упадок сил, постоянная усталость, головокружение и сонливость.

Аналоги Нолицина

Структурными аналогами этого препарата считаются лекарственные средства, содержащие норфлоксацин. К ним причисляют:

  • Аналоги НолицинаАналоги Нолицина
    Глюренорм.
  • Локсон-400.
  • Нормакс.
  • Софазин.
  • Нороксин.
  • Норфлоксацин.
  • Норбактин.

Стоимость препарата варьируется от 110 до 152 руб. для упаковки из 10 таблеток. Отпускается по рецепту.

Препарат «Нолицин» — антибиотик или нет? Ответ на этот непростой вопрос мы дадим в представленной статье. Также мы расскажем вам о том, при каких заболеваниях назначается рассматриваемое средство, есть ли у него побочные действия и противопоказания, а также обсудим, сколько он стоит и какие вещества включает в свой состав.

Таблетки «Нолицин» (от чего они помогают, мы расскажем далее) содержат в себе такое активное вещество, как норфлоксацин. Что касается вспомогательных компонентов, то в качестве них используют стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическую целлюлозу, очищенную воду и повидон.

Также следует отметить, что в состав оболочек рассматриваемых таблеток входят гипромезола, пропиленгликоль, тальк, дисперсный желтый краситель (E 110) и диоксид титана.

Препарат «Нолицин», цена которого указана ниже, выпускается в блистерах по 20 или 10 таблеток, которые помещаются в картонные пачки.

Медикамент «Нолицин» — антибиотик или нет? Многие пациенты задают этот вопрос своим врачам. Как известно, действующим веществом рассматриваемого препарата является норфлоксацин. Он оказывает противомикробное воздействие на штаммы стафилококков, а также нейсерии, клебсиеллу, энтеробактерии, эшерихии коли, легионеллу, хламидии, сальмонеллу, шигеллу и прочих возбудителей инфекционных болезней.

Механизм действия лекарственного средства основан на взаимодействии активного вещества с ДНК-гиразой (то есть ферментом микроорганизмов). Такое влияние приводит к дестабилизации ДНК-цепочки, а также последующей гибели бактерий.

Так препарат «Нолицин» — антибиотик или нет? Из всего вышесказанного можно смело сделать вывод о том, что данный медикамент является антибиотическим средством, так как оказывает негативное воздействие на вредоносные микроорганизмы.

Противомикробный эффект таблеток может длиться около 12 часов. Как правило, такой препарат назначается при заболеваниях, которые были вызваны энтерококками и другими микобактериями.

Теперь вы знаете о том, что представляет собой препарат «Нолицин». Антибиотик или нет данный медикамент, мы также выяснили. Сейчас же хочется поведать вам о том, всасывается ли рассматриваемое средство в системный кровоток.

Согласно утверждениям фармацевтов, действующий компонент данного препарата довольно быстро абсорбируется в пищеварительной системе. Его пиковые концентрации наблюдаются уже по истечении 1-2 часов после приема таблеток.

Медикамент в неизменном виде выводится посредством почечной системы. И лишь его небольшая часть выходит через пищеварительный тракт.

У людей с почечной патологией фармакокинетические свойства препарата могут проявляться иначе.

Рассматриваемое средство снижает эффективность такого препарата, как «Нитрофуран», и повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов и «Циклоспорина». Также следует отметить, что норфлоксацин уменьшает общий клиренс (примерно на ¼) теофиллина.

При совместном применении таблеток «Нолицин» с препаратами, которые снижают эпилептический порог, у пациентов могут усилиться эпилептические припадки.

При одновременном приеме гипотензивных средств наблюдается резкое падение давления.

Использование медикаментов, предназначенных для общей анестезии, требует особого контроля частоты пульса, артериального давления и работы сердца.

Отзывы о препарате «Нолицин» в большей степени носят положительный характер. Особенно эффективен он при цистите. По словам пациентов, принятый препарат довольно быстро устраняет все неприятные признаки упомянутого заболевания (болевой синдром, рези, частое мочеиспускание).

Таким образом, можно смело сделать вывод о том, что медикамент «Нолицин» представляет собой эффективный и недорогой антибиотик, предназначенный для лечения заболеваний мочеполовой системы.

При этом нельзя не упомянуть о том, что некоторые пациенты утверждают, что данное средство способно вызывать довольно большое количество побочных реакций. В связи с этим лекарство необходимо принимать только по назначению врача и после подробного изучения инструкции.

Рекомендации использования Нолицина

При прохождении курса лечения Нолицином при цистите важно внимательно изучить информацию, которую содержит инструкция по применению. Нужно соблюдать следующие рекомендации по использованию:

  1. Во время лечения одновременно употреблять много жидкостей – не меньше, чем 1,5 литра в сутки.
  2. Запрещено выходить на улицу при солнце и загорать на пляжах и в соляриях, потому что фторхинолон повышает чувствительность организма к ультрафиолетовому излучению.
  3. При пропуске приема лекарства запрещается удваивать следующую дозу препарата.
  4. Допускается прием Нолицина вместе с другими препаратами, но запрещено комбинировать его со средствами, в составе которых есть железо, цинк, висмут. При необходимости одновременно приема Нолицин пьют за 2 часа до перечисленных компонентов или через 6 часов после них.

Когда пациент чувствует, что препарат не дает ожидаемых результатов, то, несмотря на это, запрещено самостоятельно увеличивать дозы. Сначала рекомендуется проконсультироваться с врачом, сдать анализы на чувствительность патогенных бактерий к данному средству. При необходимости подбирается другой медикамент.

При цистите Нолицин назначают как для лечения, так и для профилактики. Он предотвращает прогрессирование обострений и развитие рецидивов. Также курс препарата рекомендуется пропить перед поездкой в экзотические страны, особенно при возникновении диареи.

При нейтропении лекарство помогает предупредить развитие сепсиса.

Фармакологические свойства

Лекарство «Нолицин» — это противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий.

Обладает широким спектром антибактериального действия. К препарату «Нолицин», инструкция по применению сообщает об этом, чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum. Длительность противомикробного действия — около 12 ч.

Применение и дозы

Для взрослых

Нолицин принимают между приемами пищи – за 60 минут до еды или 120 минут после еды. Таблетки запивают небольшим количеством воды, глотают целиком.

При острых инфекциях мочевыводящих путей назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. Курс терапии 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания. При хронической рецидивирующей патологии мочевого тракта назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. Курс лечения 4-12 недель в зависимости от тяжести течения болезни.

При инфицировании половых органов, в том числе гонококковой инфекцией, назначают по 400-800 грамм (1-2 таблетки) 2 раз в сутки. Для профилактики постоперационного инфицирования мочевыводящих путей и диареи путешественников назначают по 400 мг (1 таблетка) 1-2 раза в сутки.

Для детей

В детском возрасте Нолицин не применяют.

Для беременных и в период лактации

В эмбриональный период и во время грудного вскармливания Нолицин не назначают.

Побочные эффекты

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта, побочные действия выступают в виде тошноты, рвоты, горечи во рту, снижения аппетита, поноса, болевого синдрома в области живота. Может начаться развитие псевдомембранозного энтероколита и повышение показателей активности гепатита.
  • Со стороны мочевыводящей системы у пациентов воспаляются ткани почек, увеличивается суточное количество выделяемой мочи, выделяется белок и соли с мочой и повышается креатининовый и мочевинный уровень в крови. Иногда пациент может заметить кровяные выделения в моче.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы у пациента может нарушаться сердечный ритм, учащаться пульс, снижаться артериальное давление, воспаляться стенки кровеносных сосудов.
  • Со стороны нервной системы — обмороки, головные боли, головокружение, бессонница и галлюцинации. Пациентов преклонного возраста может мучать постоянная сонливость, регулярная усталость, страх и шум в ушах.
  • Со стороны кровяной системы и органов кроветворения — снижается число лейкоцитов, эозинофилов гематокрит. Возможно повысится свертываемость крови.
  • Со стороны костно-мышечной системы, пациент испытывает суставную боль. Могут воспаляться или даже разрываться сухожилия.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, синдром Стивенса Джонсона (это, когда тяжело поражается кожа и слизистая оболочка). Не исключено развитие бронхоспазма.

Медицинская инструкция по применению

Таблетки Нолицин применяют перорально за 1 час до еды или же через пару часов после приема пищи.

При инфекционных недугах, локализующихся в органах мочеполовой системы, необходимо пить препарат по 1 таб. (400 мг) дважды на протяжении дня после еды. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней.

Инструкция по использованию антибиотика при цистите

Нолицин при цистите (неосложненная форма) обычно назначают пить по 2 таб. в сутки на протяжении 3-7 дней. После прохождения курса терапии врач сможет оценить эффективность лечения и даст рекомендации можно принимать дальше Нолицин при цистите или нет.

При рецидивах хронических недугов системы мочевыведения длительность лечения обычно составляет 12 недель. После завершения терапии рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Лечение острого гастроэнтерита, вызванного бактериальной флорой: необходимо пить таблетки по 400 мг два раза на протяжении дня курсом в пять дней. С целью лечения уретрита, фарингита, а также проктита рекомендуется единоразовый способ использования лекарственного средства, что основан на применении дозировки 400 мг.

При гельминтозе лечение антибиотиком длится 5 дней.

Гонорея лечится от 3 до 7 дней, можно использовать другой способ терапии: принять таблетки единоразово: дозировка 0,8 г (2 х 400 мг) -1,2 г (3 х 400 мг).

При остром пиелонефрите рекомендуется пить препарат по 400 мг дважды на протяжении дня (через 12 часов). Длительность лечения составляет 2 недели (за курс лечения придется принять более 20 таб.).

При клиренсе креатина менее 20 мл/мин. рекомендуется проведение корректировки дозировки лекарства – снижается суточная дозировка препарата в 2 раза или кратность его приема, сохраняя при этом терапевтическую дозу.

Инструкция по приему лекарства при нарушении работы желчного пузыря: как принимать Нолицин при остром холецистите

Антибактериальная терапия при холецистите применяется с другими методами лечения в комплексе. Перед началом приема препарата стоит провести тест на чувствительность флоры желчи к норфлоксацину. Такой способ тестирования поможет определить эффективность лечения антибиотиком при холецистите.

Нолицин или другие антибактериальные препараты, входящие в группу фторхинолов, могут назначаться при холецистите исключительно врачом. Лечебная терапия при холецистите подразумевает прием 400 мг (1 таб.) препарата дважды в сутки. Сколько будет длиться лечение в отдельно взятом случае определяется специалистом на основе имеющихся анализов, в результате чего будет определена терапевтическая эффективность проведенной терапии при холецистите.

Инструкция по использованию препарата с целью профилактики

Профилактически меры, направленные на предупреждение сепсиса при нейтропении зачастую длятся 2 месяца.

Ознакомьтесь также: Для чего назначают Доксициклин? Инструкция по медицинскому применению, отзывы и цены в аптеках

Профилактика диареи путешественников проходит с приемом суточной дозы 400 мг (1 таб.). Необходимо принять указанную дозу препарата за день до предполагаемого отъезда, а также на протяжении всего времени путешествия и по прошествии 2 дней после его завершения. Поэтому лучше изначально приобрести упаковку, содержащую 20 таб.

Лечение препаратом и его особенности

Чтобы разобраться, как принимать Нолицин при цистите, необходимо определить степень запущенности заболевания и наличие сопутствующих патологий.

Чувствительностью к препарату обладают дизентерийная палочка, кишечная палочка, микоплазма, сальмонелла, стафилококки и энтеробактер. Неэффективен в отношении анаэробных бактерий и стрептококков.

Для антибиотика Нолицина инструкция предусмотрена довольно подробная, но всё же предварительная консультация с врачом не помешает. Он поможет определить точную дозировку для лечения.

Лекарственное средство в таблетках принимают за час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. При этом запивают двумя стаканами воды. Пища способствует замедленному всасыванию лекарственного вещества.

Особенно не рекомендуют использовать одновременно молоко и йогурт. Во время лечения необходимо употреблять не меньше 2 л жидкости в сутки и контролировать суточное количество выделяемой мочи.

Необходимо избегать физических перегрузок. Если возникли боли в сухожилиях, препарат отменяют. Нельзя одновременно пить алкогольные напитки, долго быть на солнце и пребывать под прямыми лучами.

Фармакологическая группа

Нолицин относится к антимикробным лекарственным средствам. Фармакологическая группа – антибиотики широкого спектра действия, фторхинолоны. Препарат оказывает бактерицидное действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии, в том числе активен в отношении микроорганизмов, которые синтезируют бета-лактамазу.

Фармакодинамика

Норфлоксацин – активное вещество в составе Нолицина, представляет собой антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Препарат обладает бактерицидным действием в отношении:

  • грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens, Citrobacter spp., Yersinia enterocolitica, Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.;
  • грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., бактерии, продуцирующие бета-лактамазу;
  • Acinetobacter spp. и Enterococcus spp.

Норфлоксацин угнетает функцию ДНК-гиразы – фермента, который способствует удвоению ДНК патогенных бактерий. В результате нарушается деление клеток микроорганизмов, блокируется синтез белков, ДНК разрушается не фрагменты и бактерии погибают. Широкий спектр действия препарата позволяет назначать его при большинстве инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Фармакокинетика

Лекарственное средство на 40 % всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Пиковую концентрацию норфлоксацина в крови наблюдают через час после поступления препарата в желудок. В крови норфлоксацин связывается с транспортными белками крови. Проникает в ткани организма, в первую очередь, мочевыделительной и половой системы. Период полувыведения составляет 3-4 часа.

Лекарственное средство частично метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Препарат выводится в основном с мочой, в меньшей степени с калом. Фармакологическая активность норфлоксацина не зависит от показателей рН мочи.

Фармакологическая характеристика

Противомикробный препарат Нолицин группы фторхинолонов широкого спектра действия. Механизм действия норфлоксацина связан с подавлением фермента ДНК-гиразы в клетках микроорганизмов, вследствие чего предотвращается синтез ДНК бактерий.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Длительность противомикробного действия – около 12 ч. Период полувыведения активного компонента препарата Нолицин составляет 3-4 часа. У пациентов с нарушением функций почек возможно некоторое изменение фармакокинетических показателей норфлоксацина.

Стоимость лекарства

Цена в аптеках на Нолицин 400 мг (10шт) составляет от 166 рублей, упаковка препарата из 20 таблеток отпускается в среднем по цене от 305 до 354 рублей.

Источники

  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/nolicin.html
  • http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/nolitsin3.html
  • https://triparazita.ru/toksokaroz/nolitsin-eto-antibiotik/
  • https://proantibiotik.ru/preparaty/nolitsin-eto-antibiotik-ili-net
  • https://bestabletki.ru/nolitsin.html
  • https://bezboleznej.ru/nolitsin
  • https://www.otchegopomogaet.ru/nolicin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Не каждая форма геморроя хорошо поддается консервативному лечению. Иногда даже самые эффективные лекарственные средства бесполезны, а единственной возможностью справиться с заболеванием становится удаление геморроидальных узлов.

Для этого существуют так называемые малоинвазивные манипуляции и специальные хирургические операции. К первым относятся криотерапия, лигирование шишек кольцами из латекса, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, дезартериализация узлов и лазерная коагуляция. Ко вторым — геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана и операция Лонго. Давайте остановимся на этих методах более подробно.

Какие способы удаления узлов существуют?

Хотя, по сути, подобные техники являются хирургическим вмешательством, их не относят к оперативным методам лечения. Каждая методика характеризуется уникальными особенностями, но при этом все они имеют много общего:

  1. Малоинвазивные техники сопровождаются минимальным повреждением тканей.
  2. Практические все они выполняются в амбулаторных условиях в течение 10–30 минут.
  3. Манипуляции проводятся без наркоза, максимум — под местной анестезией. Причем боль после их завершения неинтенсивная и кратковременная — не более двух суток.
  4. Проходит всего несколько часов после вмешательства, и пациент может приступать к работе. Так что период нетрудоспособности сокращен до минимума.
  5. Малоинвазивные процедуры не оставляют после себя грубых рубцов и деформаций.
  6. Количество противопоказаний минимально, поэтому подобные техники могут применяться даже у пожилых пациентов и больных с серьезной сопутствующей патологией.
  7. Наибольшую эффективность большинство малоинвазивных методик дают при 2 или 3 стадии болезни.

В чем же суть каждого метода?

Метод основан на использовании жидкого азота, с помощью которого узел замораживают. В итоге его ткани отмирают, и он через определенное время отторгается.

Обратите внимание! Криотерапия эффективна при 2 или 3 стадии заболевания и может использоваться для удаления как внешних узлов, так и внутренних.

Легирование узлов латексными кольцами

В отличие от других малоинвазивных техник, лигирование применяется для лечения только внутреннего геморроя 2 или 3 стадии. Суть метода в том, что на ножку узла надевается специальное латексное кольцо. Оно передавливает кровеносные сосуды, идущие к геморроидальной шишке, и она постепенно отмирает, отпадая в среднем к концу 2-й недели.

Манипуляция проводится очень быстро — в течение 10 минут, при этом врач работает только с одним узлом. Если они множественные, процедуру повторяют спустя 2 недели.

Обратите внимание! Лигирование противопоказано, когда есть трещины прямой кишки, а также при активном воспалительном процессе в этой области — проктите или парапроктите.

Здесь используются сфокусированные инфракрасные лучи. С помощью аппарата — инфракрасного коагулятора — ими воздействуют на ножку узла. В результате действия тепла ткани, включая кровеносные сосуды, идущие к узлу, сворачиваются, и он отмирает.

Фотокоагуляция дает наилучший эффект при 1 или 2 стадии внутреннего геморроя, особенно если он проявляется таким симптомом, как кровотечение.

Эта техника используется и при внутреннем, и при наружном расположении узлов. В толщу узла вводится склерозирующее вещество, которое буквально «сморщивает» геморроидальную шишку. В итоге она значительно уменьшается в размерах.

Обратите внимание! Метод можно использовать на первых двух стадиях геморроя. При 3 стадии склеротерапия тоже применяется, но не с целью уменьшения размеров узла, а для остановки кровотечения.

При этом методе используется способность лазера прекрасно резать и прижигать ткани. Техника одинаково эффективна и при наружных, и при внутренних узлах. В первом случае происходит прижигание геморроя внутри кишки, а во втором шишка просто отрезается. При этом не возникает кровотечения, поскольку лазер сразу же запаивает ткани.

Большим плюсом лазерной коагуляции является возможность ее проведения даже при наличии свищей и трещин прямой кишки или ее воспалении. А существенным минусом по сравнению с другими техниками можно считать дороговизну процедуры.

В отличие от других нехирургических методов лечения дезартериализация может проводиться даже при 4 стадии болезни. Но наилучших результатов достигают при 2–3 стадии.

Методика не используется для удаления наружных геморроидальных узлов, а применяется только при внутренней форме заболевания. Ее проводят в условиях дневного стационара, где больной находится в течение 2–3 дней. Манипуляция обязательно осуществляется под анестезией — перидуральной или внутривенной — и сводится к перевязке артерий, питающих узел.

Лишившись кровоснабжения, шишка начинает «усыхать», замещаться соединительной тканью и через 2 максимум 3 недели существенно уменьшается в размерах.

Обратите внимание! Дезартериализацию нельзя проводить при тромбозе узла или парапроктите — воспалении тканей вокруг прямой кишки. Однако после устранения этих состояний манипуляция вполне допустима.

Несмотря на то что малоинвазивные методы отличаются минимальным вмешательством, в ряде случаев они сопровождаются некоторыми осложнениями.

Хотя их не очень много, они способны принести больному массу неприятных ощущений:

    Интенсивный болевой синдром. Умеренная болезненность после манипуляции вполне допустима, поскольку слизистая прямой кишки богата нервными окончаниями и является очень чувствительной зоной.Резкая боль встречается после лигирования кольцами и связана с неправильным их наложением и захватом здоровых тканей. Также она возникает при одновременном накладывании колец сразу на несколько узлов. Интенсивной болью может сопровождаться и инфракрасная фотокоагуляция.

Для устранения боли применяют анальгетики, а в случае неправильного лигирования кольца разрезают, устраняя тем самым сдавление нервных окончаний.

  • Кровотечение. Это осложнение может развиваться практически при любой малоинвазивной технике. Исключение составляет лазерное иссечение узла, когда сразу же прижигаются и кровеносные сосуды.Причиной кровотечения может быть отрыв омертвевшего узла после инфракрасной фотокоагуляции или лигирования кольцами из латекса, соскакивание кольца с узла, травматизация еще не отпавшей шишки плотными каловыми массами.
  • Тромбоз наружного узла. Встречается после лигирования при комбинированном геморрое и отсутствии явных границ между наружными и внутренними шишками. А также после инфракрасной фотокоагуляции, если сосуд, питающий узел, коагулирован не полностью. Тогда кровь поступает в него, скапливаясь и приводя к тромбообразованию.
  • К недостаткам малоинвазивных техник можно отнести:

    • Возможность рецидива заболевания, поскольку устраняется не причина болезни, а лишь ее следствие.
    • Дороговизну некоторых манипуляций — особенно это относится к лазерной коагуляции.
    • Потребность в высокой квалификации врача, проводящего вмешательство. Например, дезартериализация требует от проктолога не только блестящего знания анатомии, но и ювелирной точности при перевязке и прошивании артерий.

    Когда шансы получить желаемый эффект от малоинвазивных техник равны нулю, используют хирургические методы.

    Для удаления узлов хирургическим путем используют операции по Миллигану-Моргану и по Лонго. Показанием к их проведению является геморрой 3 или 4 стадии, а также осложнение болезни в виде тромбоза узла.

    Удаление узлов по Миллигану-Моргану

    Этот вид вмешательства позволяет провести удаление наружного геморроидального узла, а также убрать внутренние шишки, которые просто иссекают.

    Операция выполняется одним из способов — открытым или закрытым. Второй вариант предпочтительнее, поскольку, в отличие от первого, имеет ряд достоинств:

    1. При закрытом способе операционные раны ушиваются (при открытом швы не накладываются), поэтому заживают гораздо быстрее.
    2. Операция может выполняться в поликлинических условиях под местной анестезией. При открытом варианте обязательно нахождение больного в стационаре, а сама операция проводится под перидуральной или внутривенной анестезией.
    3. Трудоспособность больного восстанавливается через 2 максимум 3 недели, в то время как при открытой геморроидэктомии этот период продолжается до 5 недель.

    Операция Миллигана-Моргана позволяет больному на 10–12 лет забыть про геморрой, а кому-то и навсегда распрощаться с заболеванием. Но несмотря на это операция имеет ряд недостатков:

    • Как и любое серьезное хирургическое вмешательство, она, как правило, проводится в условиях стационара.
    • Больной лишается трудоспособности минимум на 3 недели, а то и больше. Кроме того, он «выпадает» из привычного образа жизни и вынужден ограничивать себя в физической активности.
    • Послеоперационный период всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. А его проявления усиливаются во время стула и даже при ходьбе.
    • Наличие серьезных противопоказаний:
      • онкологические процессы
      • СПИД
      • болезнь Крона
      • беременность
      • воспалительные процессы в тканях, окружающих анус

    Другой вид вмешательства — операция Лонго — кардинально отличается от первого по своей технике.

    Геморроидопексия по Лонго

    По-другому этот хирургический метод лечения геморроя называют геморроидопексией, или подтягиванием узлов.

    Суть его в том, что убирают не сам узел, а участок слизистой в кишке, расположенный над зубчатой линией. Свободные края слизистой совмещают специальными скрепками, в результате чего узлы подтягиваются вверх. При этом нарушается снабжение их кровью, в них развивается склеротический процесс, и они уменьшаются в размерах.

    Операция Лонго имеет как достоинства, так и недостатки. К первым следует отнести:

    1. Короткий период восстановления — время пребывания в стационаре составляет всего лишь 2–3 дня, а срок временной нетрудоспособности не превышает 7 суток.
    2. Боль после операции встречается лишь у 10–17% пациентов, при этом она неинтенсивная и сохраняется только первые сутки.
    3. Операцию можно проводить при любой стадии заболевания.
    4. Противопоказаний для этого вида вмешательства практически нет.

    Минусами операции Лонго можно считать:

    1. Невозможность ее проведения в амбулаторных условиях.
    2. Использование метода только для устранения внутреннего геморроя.
    3. Дороговизну процедуры.

    К счастью, у современных пациентов есть выбор, но как удалить геморроидальные узлы и какой метод для этого использовать, все-таки решает врач. При этом имеет значение форма заболевания, его стадия, наличие или отсутствие осложнений, а также финансовые возможности больного.

    Вам же следует помнить, что, прибегнув к малоинвазивным техникам или хирургическому лечению и убрав узлы, вы не избавляете себя от геморроя раз и навсегда. Ведь все без исключения методы удаления узлов устраняют не причину болезни, а ее следствие. И если вы не хотите, чтобы геморрой возникал вновь, без профилактических мер не обойтись.

    Столкнувшись с такой проблемой, как геморрой, практически каждый человек старается справиться с болезнью без хирургического вмешательства. Слово «операция» очень пугает, у многих устаревшие взгляды, что должно быть обязательно больно. Поэтому в ход идут мази, свечи, рецепты народной медицины. Но такой подход к решению проблемы эффективен на начальных стадиях заболевания. А как быть, если человек перечитал форумы, научные статьи, делал все, что посоветовал врач, а улучшение не наступило? В такой ситуации операция по удалению геморроя неизбежна.

    Но давайте подробней разберемся, в каких случаях рекомендуется операция удаление геморроя. Зачастую, операция проводится на 3-4-ых стадиях болезни. Немаловажно учитывать возраст больного. Молодым людям перед операцией назначают малоинвазивные процедуры, а в случае их неэффективности — оперативное вмешательство. Людям среднего возраста чаще рекомендуют хирургические методы лечения. Перед операцией больной проходит обследование. После применения инвазивных методов есть вероятность, что операция удаление геморроя не потребуется. С пожилыми людьми профилактические методы, такие как: диета, гигиена, гимнастика, народная медицина, помогут устранить запоры и уменьшить кровотечение, и делать операцию не понадобиться. Удаление геморроя – операция, требующая обдумать все «плюсы» и «минусы». Существует много методик, когда удаление проходит совсем не больно.

    Показания к оперативному удалению геморроя:

    • выпадение воспаленных геморроидальных узлов;
    • кровотечения (потеря крови опасна развитием анемии);
    • повышенная вероятность тромбоза и защемления узлов;
    • сильные боли.

    Операция при геморрое не назначается при наличии воспалительного процесса в прямой кишке или заднем проходе. После того, как воспаление и отек ликвидированы, специалист принимает решение о необходимости операции.

    После принятия решения о необходимости операции, рассмотрим, как подготовиться и что делать в предоперационный период.

    Подготовка в период перед операцией заключается в следующем:

    • пройти обследование со сдачей всех анализов, назначенных врачом;
    • выявление сопутствующих болезней;
    • диагностика противопоказаний;
    • устранить при наличии воспаления, отек в области анального отверстия;
    • накануне нескольких дней до операции и непосредственно в день перед ней очистить кишечник с помощью слабительных, делают клизмы.

    Во избежание осложнений, важно придерживаться всех пунктов, иначе делать операцию не имеет смысла. После того, как подготовительный период пройден, пациент делал все предписания по подготовке, врач выбирает подходящий метод удаления геморроя, исходя из стадии болезни.

    Сколько видов хирургических вмешательств существует сказать сложно. Рассмотрим основные из них – малоинвазивные (удаление геморроя без операций) и хирургические методы.

    Для малоинвазивных (безоперационное удаление геморроя) методов характерно устранение геморроидальных узлов путем совершения проколов во внутренних тканях и совершением через них всех необходимых действий по устранению проблемы. Данный метод не нуждается в госпитализации больного и проводится без применения общего наркоза, однако не устраняет основные причины излишнего притока крови к узлам.

    1. Cклеротерапия – операция удаления геморроя применяется при 1-3-их стадиях геморроя и как способ остановки кровотечения узлов. Суть заключается во введении в узлы склерозирующих препаратов специальным шприцем при помощи аноскопа. После этого способа узел уменьшается, а кровотечение останавливается. Сколько времени для этого потребуется, зависит от индивидуальных особенностей организма восстанавливаться.
    2. Инфракрасная коагуляция – проводится с помощью фотокоагулятора. Применяется, чтобы остановить кровь.
    3. Лигирование узлов кольцами из латекса – проводится при помощи специального инструмента — лигатора, на внутренние узлы надеваются специальные латексные кольца. Сколько времени проходит, пока узел с латексным кольцом отторгнется – около двух недель после операции.
    4. Криотерапия – чаще всего проводится под местным наркозом. Ее суть заключается в замораживании геморроидальных узлов, применяется низкая температура охлаждающего вещества, зачастую жидкого азота. Сколько длится данная операция – всего три-четыре минуты. Когда происходит оттаивание, ткань узла разрушается, и он самостоятельно отмирает.

    Операция удаление геморроя по методу Миллигана-Моргана (классическая). Устаревший метод удаления геморроя. Данный метод следует применять, если у пациента крупные узлы и возможно массивное кровотечение. Венозные шишечки удаляются полностью, с пораженной слизистой. Это устраняет причину болезни, но недостатки существенны:

    • длительность операции около 30 мин.;
    • осложнения после операции;
    • болезненность в послеоперационный период;
    • нахождение в стационаре около недели;
    • тяжелый реабилитационный период.

    Операция удаление геморроя по методу Лонго. При подтягивании узлов кверху, снижается приток крови к венам. За счет этого узлы уменьшаются в размерах. Сколько времени потребуется на реабилитационный период, при отсутствии геморроидальных узлов снаружи, — длится от 3-х до 4-х суток.

    Среди достоинств данной операции можно выделить:

    • быстрота. Длительность одной процедуры от 15 до 20 минут;
    • отсутствие ран после операции;
    • быстрое возвращение к привычной жизни и работе.

    Недостатки операции заключаются в следующем:

    • не проводят при внешнем геморрое;
    • высокая стоимость.

    Лазерное удаление геморроя – не больно, это новейшая методика, устранение недуга. Избавляет от кровотечения и выпадения прямой кишки практически без боли. Сразу после операции человек может ходить, что нельзя делать при других методах.

    Чаще всего можно встретить такие осложнения:

    • пациент жалуется на боли, вследствие выраженного болевого синдрома. Сильные боли в послеоперационный период возникают по причине наличия большого количества нервных окончаний в стенках прямой кишки;
    • проблемы с мочеиспусканием.
    • задержка стула из-за боязни боли при акте дефекации. Пациент думает, что ему будет больно сходить в туалет и терпит до последнего, что приводит к запору;
    • кровотечение;
    • свищ;
    • нагноение.

    Обратитесь к специалисту, если:

    • температура свыше 37,5 градусов по Цельсию;
    • интенсивные боли в заднем проходе, особенно, когда повышенная температура;
    • обильное кровотечение.

    После операции по удалению геморроя восстановление у каждого человека протекает по-разному. Ниже представлены несколько рекомендаций, которые делают процесс выздоровления проще, и уменьшат неприятные последствия.

    • Сбалансированное питание. Первые сутки после операции по удалению геморроя лучше ограничить употребление пищи. В последующие дни в меню должны быть включены овощи, продукты, богатые на клетчатку, обильное питье. Исключить продукты, вызывающие вздутие.
    • Делать легкую гимнастику, больше двигаться, но физически сильно не перенапрягаться.
    • Соблюдать гигиену.
    • В послеоперационный период можно делать примочки из травяных отваров, тогда заживление ран происходит быстрее, а ректальные свечи помогут остановить кровь.

    Не нужно бояться операции, медицина развивается, появляются новые способы избавиться от коварного недуга навсегда и в то же время не больно.


    Оперативное лечение геморроя помогает решить проблему этого заболевания раз и навсегда, избежать его серьезных осложнений и улучшить качество жизни больного. Применяется такое лечение в любой стадии, кроме начальной, при неэффективности консервативного лечения. В наши дни выполняется довольно большое количество различных операций, в том числе малоинвазивных, при лечении геморроя. Ввиду этого появилась возможность подобрать этот вид лечения индивидуально для каждого, с учетом его особенностей и сопутствующих заболеваний.

    Проводимые на геморрое операции, делят на три группы по цели и технике их выполнения:

    1. Удаление варикозно расширенных геморроидальных вен снаружи внутрь, при этом перевязываются их сосудистые ножки;
    2. Пластические операции, при которых культя геморроидального узла определенным образом погружается в подслизистый слой, поверх него сшивается слизистая оболочка. После такого лечения практически отсутствует сужение прямой кишки, меньше боль и длительность реабилитации. Этот вид лечения геморроя более длителен по времени выполнения самой операции, требует большей квалификации оперирующего проктолога.
    3. Самая травматичная группа операций, при которых производится удаление не только самого геморроя, но и слизистой оболочки анального канала. При этом слизистая подтягивается вниз, подшивается к каналу ануса отдельными швами.

    На данный момент основными в мире считаются две операции по лечению геморроя – по Миллигану-Моргану и по Лонго. Подробное их описание с фото мы изложим ниже.

    Операции, применяемые для лечения геморроя, делают в таких случаях:

    1. Если после 3-х месячного применения свечей или таблеток заболевание не прошло или имеет тенденции к прогрессированию, при этом после лигирования или склеротерапии эффекта не было.
    2. Геморроидальные узлы выпадают при каждом акте дефекации.
    3. Частые кровотечения из узлов, что приводит к развитию анемии.
    4. Тромбоз геморроидальных узлов.
    5. Сочетание геморроя с другими патологиями прямой кишки:
    • хронической трещиной заднего прохода;
    • полипами в анальном канале;
    • хроническим парапроктитом.

    Такое название носит операция по удалению геморроя, которая может быть выполнена и при наружном, и при внутреннем расположении узлов. Она может применяться и на 3-ей, и на 4-ой стадии процесса, когда расширенные геморроидальные коллекторы значительно увеличены в объеме.

    Суть операции состоит в том, что питающая геморроидальный узел сосудистая ножка прошивается, а сам узел удаляется лазером. Для того, чтобы анальный канал впоследствии не сузился, а чувствительность слизистой оболочки не снизилась, кожно-слизистые перемычки, находящиеся в канале, стараются сохранить. В интернете можно просмотреть схематическое фото операции, прочитать о ней отзывы. Длительность такого удаления геморроя – около 40 минут.

    Раны, оставшиеся после удаления узла, могут ушиваться или оставаться открытыми. Последним этапом операции становится тампонирование анального канала на несколько дней; для отхождения газов вставляется специальная мягкая трубка. Производится вмешательство под общей или перидуральной анестезией. Видео о данной операции геморроя:

    Эта методика хирургического лечения геморроя имеет два названия-синонима – трансанальная резекция и геморроидопексия. Оба они раскрывают суть данного вмешательства, изобретенного итальянским хирургом Лонго. Об этой операции имеется больше положительных отзывов, чем об геморроидэктомии по Моргану.

    В случае проведения данной операции проводится резекция слизистой оболочки прямой кишки по ее окружности, вместе с узлами геморроя, удаляется только определенная часть слизистой. После такой резекции дефект оболочки ушивается титановыми скобками.

    В результате этого вмешательства по Лонго удаления узлов геморроя не происходит, в них становится меньше крови, и они уменьшаются в объеме.

    Лечение геморроя операцией по Лонго проводится только высококвалифицированным специалистом с помощью специальной техники:

    • расширитель анального канала;
    • циркуляционный «степплер», предназначенный для накладывания скобок по окружности кишки;
    • специальный вдеватель нити.
    • возможно полное восстановление нормальной структуры анального канала без травмирования его слизистой;
    • не повреждается мышечно-нервный аппарат кишки, то есть после вмешательства не будет наблюдаться неконтролируемой дефекации;
    • после вмешательства по методике Лонго реабилитационный период меньше;
    • длительность операции – около 15 минут;
    • рецидивы после этой операции наблюдаются крайне редко.

    Есть и «минусы»: пока еще, за недавностью изобретения такого вмешательства, отдаленные последствия проследить не удалось. Кроме того, наружные узлы геморроя этим способом не удаляются.

    Выделяют несколько видов вмешательств, при которых внедрение в полость кишки и ее травматизация минимальны.

    Так называется лечение геморроя операцией, при которой перевязываются артерии, несущие кровь к геморроидальному узлу. Притока крови к нему нет, он спадается и вскоре отпадает. Непосредственно на операционном столе в прямую кишку вводится ультразвуковой допплеровский датчик. Он позволяет выявить точную локализацию всех артериальных веточек, питающих узлы геморроя. Они перевязываются нитями, после чего произвдится повторная УЗИ-допплерометрия, показывающая, все ли сосуды были перевязаны.Схематическое фото можно представлено ниже:

    После такой операции узлы перестают получать питание, в результате сморщиваются и отпадают сами. Это, исходя из отзывов, не вызывает каких-либо болезненных ощущений. Такое вмешательство успешно используется для лечения 3-4 стадий геморроя.

    На ткань узла геморроя воздействуют жидким азотом, после чего он отторгается. Показано это вмешательство только на 1-2 стадиях заболевания.Об этом вмешательстве еще мало отзывов, но фото устройства можно найти:

    Специальной иглой в узел геморроя вводят специальное вещество, после чего он уменьшается в объеме и перестает причинять дискомфорт. Данное вмешательство имеет равное количество положительных и отрицательных отзывов.

    Геморроидальный узел всасывается вакуумом, при этом на основание его сосудистой ножки накладывается кольцо из специального материала (как на фото). После этого через время узел сам отпадает. Эффективен метод только на начальных стадиях заболевания.

    Отзывы об этом вмешательстве, в большинстве своем, негативные: многие отмечают рецидивирование геморроя после такой операции. Видео от специалистов-проктологов можно посмотреть здесь:

    Любая операция – как по Лонго, так и по Моргану, проводятся после определенной подготовки. Сюда входят:

    1. Полное обследование в условиях клиники или стационара: анализы крови, мочи, ЭКГ, другие виды обследования – по показаниям.
    2. За 2 дня до операции переход на диету с низким содержанием клетчатки (исключить бобовые, капусту, черный хлеб и так далее).
    3. Клизма до чистой воды или прием препарата «Фортранс» в расчетной дозировке вечером накануне исследования. Если вы не хотите доверить задачу медицинскому персоналу, но плохо переносите «Фортранс», заранее ознакомьтесь с фото или видео процесса правильной постановки клизмы.
    4. Голод с 18:00 предыдущего дня до момента самого вмешательства.
    5. Применение седативных препаратов (назначает анестезиолог) вечером и утром.

    Для вмешательства по Лонго противопоказаний почти нет. Эту операцию можно выполнять больным хроническими патологиями, а также кормящим мамам.

    Для операции Миллигана-Моргана можно перечислить такие противопоказания:

    • инфекционный процесс в организме любой локализации;
    • хронические болезни в стадии обострения;
    • онкологическая патология;
    • болезнь Крона;
    • беременность;
    • кормление грудью;
    • ВИЧ-инфекция.

    После перенесенного вмешательства могут формироваться такие последствия:

    1. Обильное кровотечение.
    2. Формирование патологических сообщений между влагалищем и прямой кишкой.
    3. Воспаление, нагноение оперированных тканей.
    4. Выраженная боль.
    5. Нарушение мочеиспускания – в первые сутки после операции.
    6. Ослабление анального сфинктера, что заключается в недержании газов, стула;
    7. Сужение анального канала
    1. Первые сутки послеоперационного периода – постельный режим. Можно пить только жидкость кроме соков.
    2. После операции необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, подмываться антибактериальными мылами после каждого посещения туалета.
    3. Во вторые сутки можно питаться нежирными бульонами и йогуртами.
    4. Каши и вареные/тушеные овощи – только с 3-го дня.
    5. Алкоголь и острые блюда исключаются на полгода.
    6. Прием достаточного количества жидкости, а дополнительно – слабительного, чтобы твердый кал не травмировал послеоперационную рану.

    Внешний геморрой – очень распространенная болезнь прямой кишки. Имеет заболевание разные формы течения. Форма внешнего геморроя считается более опасной. Основной чертой, отличающей внешний геморрой от внутреннего, является постоянное появление на внешней стороне, вокруг анального отверстия, узлов разной формы и размеров. Образуются такие узлы вследствие вздутия вен геморроидального сплетения. Вызывает образование узлов тромбоз, возникший в острой стадии.

    Внешний геморрой легко распознать по симптомам, появляющимся, в большинстве случаев, задолго до появления самих геморроидальных узлов. Среди них распространенными являются:

    • зуд вокруг ануса;
    • появление крови во время акта дефекации;
    • болевые ощущения во время воспаления либо отекания геморроидальных узлов;
    • большие узлы вокруг анального отверстия.

    Наружный геморрой имеет две формы течения: хроническую и острую. Хроническая форма характеризуется четырьмя стадиями:

    • Для первой стадии наружного геморроя характерны незначительные кровотечения во время акта дефекации;
    • На второй стадии наблюдается наличие узелков, их кровоточивость, выпадение. Выделения крови, обычно незначительные, и могут наблюдаться, как при выпадении узелков, так и отдельно. Узелкам на этой стадии свойственно самовправление после похода в туалет.
    • Для третьей стадии характерно вправление выпавших геморроидальных узлов вручную.
    • Четвертая стадия – самая опасная. Вправить узлы вручную уже не получается, т.к. они обычно выпадают при малейшем напряжении, например, во время чихания, и сопровождаются сильной болью.

    Для острой формы заболевания характерны: ярко выраженное образование тромба, анальные трещины, сильная боль, защемление геморроидальных узлов, инфекционное заражение, приводящее к воспалительному процессу.

    К методам удаления наружного геморроя относят:

    • Хирургические (требуются пациентам при сильном воспалительном процессе, выпадении нижнего отдела прямой кишки, обильных кровотечениях, невозможности осуществления акта дефекации, образовании венозного тромба). Операции назначаются в крайне тяжелых случаях и чаще всего в безвыходной ситуации, когда болезнь сильно запущена.
    • Операцию по методике Миллигана-Моргана, во время которой иссекаются внутренние и наружные геморроидальные узлы способом открытой или закрытой геморроидэктомии;
    • Операцию, во время которой иссекаются 3 основных узелка, и перевязывается снабжающаяся кровью сосудистая ножка;
    • Обычное оперативное вмешательство;
    • Операцию Лонго;

    К оперативным (хирургическим) методам лечения внешнего геморроя относят:

    • Радиоволновое удаление выпадающих геморроидальных узлов и кровотечений;
    • Малоинвазивные методы.

    Осложнения, возникающие после лечения наружного геморроя хирургическими способами можно назвать следующие.

    Очень часто внешний геморрой вызывает осложнения в виде тромбоза геморроидального узла, который осложняется воспалением, приводит к застою крови и образованию геморроидального тромба. Сгусток крови распирает изнутри узел, вызывая сильные болевые ощущения.

    Внешний геморрой в острой стадии всегда сопровождается воспалением. Вследствие этого отекают мягкие ткани ануса, появляется раздражение кожи и температура. Если вовремя не начать лечить воспаление, может возникнуть гнойный парапроктит или появиться параректальные свищи в связи с отеками, распространившимися на промежность и подкожную клетчатку, которые сопровождаются усилением боли геморроидального узла и анального отверстия.

    Среди возможных осложнений, наиболее распространенных среди прооперированных пациентов, чаще всего наблюдаются:

    • Боли на протяжении нескольких дней после наркоза;
    • Проблемы с мочеиспусканием после оперативного вмешательства у мужчин;
    • Нарушение стула;
    • Кровянистые выделения с прямой кишки;
    • Сужение прямой кишки вследствие неправильного наложения швов;
    • Выпадение прямой кишки;
    • Неспособность сфинктера сокращаться;
    • Образование свищей;
    • Гнойные выделения с ануса в результате попадании микробов через рану в прямую кишку.

    При благоприятном исходе операции все эти осложнения возникают крайне редко и, в большинстве случаев, быстро устраняются, как правило, не вызывая патологий.

    Смотрите также: Геморроидэктомия послеоперационный период

    Удаление внешней формы геморроя путем консервативного лечения (с помощью медикаментов) невозможно, т.к. не дает абсолютно никакого эффекта. Хирургические методы дают стопроцентную гарантию избавления от внешнего геморроя.

    Чаще всего врачи рекомендуют пациентам дезартеризацию, которая позволяет устранить первопричину заболевания и не подвергает пациента рискам проявления рецидивов, либо геморроидэктомию.

    Малоинвазивные методы основаны на применении при удалении геморроидальных узлов проколов внутренних тканей вместо скальпеля. Именно через эти проколы выполняется большинство хирургических манипуляций. Преимуществом таких методов является отсутствие надобности в стационарном лечении и противопоказаний.

    К малоинвазивным методам относят:

    • Монополярную и биполярную электрокоагуляцию (базируется на удалении геморроидального узла током, подводимым с помощью одного или двух электродов, в результате которого ножка засыхает и узел отпадает);
    • Слеротерапию (проводится с помощью введения в венозный узел специального вещества, которое повреждает венозную стенку и приводит к ее рубцеванию);
    • Лазерную коагуляцию (во время процедуры инфракрасными лучами выжигаются наружные шишки);
    • Лигирование с использованием латексных колец (вакуумным лигатором захватываются узлы и втягиваются, пережимая ножку узла). Метод применим только на 1-2 стадии внешнего геморроя;
    • Криодеструкцию (предусматривает обработку криозондом геморроидального узла, после чего его ткани замораживаются и отмирают). По истечению нескольких недель обработанный участок ткани отпадает;
    • Фотокоагуляцию (проводится в стационаре путем воздействия на геморроидальные узлы инфракрасными лучами. Лучи направляются на пораженные участки прямой кишки, ткань свертывается, останавливается процесс снабжения кровью венозных узлов, после чего те отмирают и, по прошествии некоторого времени, отпадает).

    Лазерная коагуляция на сегодняшний день не имеет аналогов. Она очень распространена среди врачей-проктологов и самих пациентов. Поскольку лазер имеет прекрасные прижигающие и режущие свойства, он практически вытеснил обычные хирургические операции.

    Лазерная коагуляция позволяет удалять геморроидальные узлы на всех 4 стадиях заболевания и даже в самых тяжелых случаях после их тромбоза. При наружном геморрое узел отсекают инфракрасным лучом лазера, при этом спаивая ткани без кровопотерь.

    Осложнений после удаления геморроя лазером практически не бывает. Очень редко наблюдаются осложнения в виде кровотечения или жжения анальной области по причине сильных запоров, наследственной предрасположенности, алкогольной зависимости, анального полового акта.

    Удаление наружного геморроя лазером очень отличается от других лечебных процедур уникальной методикой. Так, к примеру, лечение лазером, в отличие от процедуры легирования, можно проводить при выраженных кровотечениях, анальных трещинах, воспалениях, наличии свищей.

    Удаляется венозным воздействием коагуляции тканей. Луч безболезненно срезает ножку узла и выжигает тромбированные венозные шишки изнутри. Место выжигания узла покрывается соединительной тканью. После лазерного лечения не остается шрамов, швов, рубцов за счет коагуляции ткани во время воздействия на пораженный участок теплового излучения.

    Процедура не требует стационарного лечения. При проведении данной процедуры происходит проникновение лазера к месту пораженной области прямой кишки с помощью аноскопа. Чтобы удалить геморроидальный узел, его основание в нескольких местах зажимается кончиком коагулятора. В зависимости от состояния пациента прижигается как сама ножка, так и узел. Процедура не требует никаких дальнейших манипуляций.

    Удаление наружного геморроя лазером рекомендуется на всех стадиях заболевания. Эффективно удаляются внешние геморроидальные узлы любой глубины и размеров, в том числе кровоточащие и тромбированные в необостренной стадии. Качественное удаление лазером геморроидальных узлов дает стопроцентную гарантию излечивания заболевания и проявления рецидивов в будущем.

    Среди достоинств данного метода стоит отметить:

    • Безболезненность;
    • Отсутствие кровотечения;
    • Не ограничивание движений после окончания процедуры;
    • Отсутствие травм, дополнительных повреждений;
    • Отсутствие рецидива;
    • Быстрое удаление узлов (не более 15 мин);
    • Отсутствие подготовки к проведению процедуры;
    • Отсутствие заражения тканей прямой кишки;
    • Отсутствие рубцов и швов;`
    • Устранение сопровождающихся воспалений, свищей, трещин аноректальной области;
    • Отсутствие противопоказаний к проведению процедуры;
    • Имеет максимально устойчивый результат;
    • Отсутствие послеоперационного и восстановительного периодов.

    К недостаткам данной процедуры следует отнести:

    • Высокую стоимость;
    • Повторение процедуры в случае наличия больших геморроидальных узлов из-за возможного возникновения рецидива на протяжении последующих 3-5 лет (бывает крайне редко при запущенной 4 стадии);
    • Большое сходство с инфракрасной фотокоагуляцией (эти процедуры совершенно разные).

    Стоимость удаления наружного геморроя в частной клинике зависит от выбранного метода лечения и общего количества узлов. Лазерная коагуляция – дорогостоящая процедура, но очень эффективная. В среднем цена удаления одного геморроидального узла составляет 5,5 тыс. рублей, четырех – порядка 20 тыс. рублей. Комплексное лечение обойдется где-то в 30-45 тыс. рублей.

    При удалении геморроя именно лазером можно смело утверждать, что цена процедуры полностью соответствует качеству. Самым дешевым методом остается обычная хирургическая операция по удалению геморроя.

    Берегите себя и будьте здоровы!

    Малоинвазивные методы в сегодняшней проктологии — достойная альтернатива хирургическим способам лечения геморроя. Особенно мини-операции актуальны при второй и третьей стадиях процесса. Так, например, лигирование геморроя латексными кольцами — эффективный метод удаления внутренних узлов.

    Что он собой представляет, и при каких условиях возможно такое лечение?

    Суть процедуры лигирования

    Лигирование геморроидальных узлов потому и называется малоинвазивной техникой, что занимает минимум времени и не требует госпитализации больного. Процедура проводится в поликлинических условиях и длится по времени около 10 минут.

    Техника состоит из нескольких этапов:

    • Сначала в прямую кишку вставляют аноскоп. Это полая трубка, которая позволяет осмотреть стенку кишки и её просвет.
    • Затем в аноскоп вводят лигатор с латексным кольцом. Кольцо имеет внутренний диаметр 1 мм, наружный 5 мм и отличается высокой эластичностью.
    • С помощью механического или вакуумного лигатора кольцо надевают на ножку узла.
    • Устройство извлекают из прямой кишки.

    Кольцо сдавливает кровеносные сосуды, идущие к узлу и питающие его. Поэтому через какое-то время ткани отмирают и к концу второй недели после манипуляции отторгаются вместе с кольцом. В итоге на месте узла остаётся культя, закрытая рубцом.

    Обратите внимание! За один раз “обрабатывают” только один внутренний узел. Повторное легирование геморроидальных узлов, если их несколько, проводят через две недели после первого. Это необходимо, чтобы предупредить выраженный болевой синдром.

    Есть и ещё один нюанс. Удаление шишки проводят в несколько этапов, если она слишком большая. В этом случае интервал между процедурами должен быть не меньше месяца. И для большей надёжности на ножку узла надевают не одно, а два кольца.

    Иногда лечение геморроя этим малоинвазивным методом сопровождается осложнениями. Остановимся на них подробнее.

    Практически во всех случаях лечение подобным способом сопровождается чувством инородного тела и болезненностью в прямой кишке после процедуры.

    Обратите внимание! Это допустимые ощущения, если они не слишком интенсивны и хорошо снимаются анальгетиками.

    Выраженный болевой синдром возникает в двух случаях:

    • при неправильном наложении кольца с захватом здоровых тканей;
    • при одновременном проведении процедуры на нескольких узлах.

    Обратите внимание! Ни один грамотный хирург, знающий о возможном болевом синдроме, не станет лигировать сразу несколько узлов. Поэтому поинтересуйтесь квалификацией специалистов и поищите отзывы о них и лечебном учреждении, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

    Лечение подобного осложнения обязательно включает в себя анальгетики. Больной принимает их внутрь или получает в виде инъекций. Кстати, в течение 2-3 часов после процедуры пациент остаётся под наблюдением оперировавшего хирурга.

    Когда интенсивные боли сохраняются свыше двух часов, и нет эффекта от обезболивающих препаратов, кишку осматривают повторно. Если дефектов не обнаружено, и выраженный болевой синдром является результатом повышенной чувствительности пациента, продолжают терапию анальгетиками.

    Если же выявлен захват здоровых тканей, лигатуру разрезают и снимают с узла.

    Подобное осложнение возникает в 1% случаев. Связано оно с разрывом или соскакиванием латексного кольца.

    Обычно это происходит при натуживании во время стула или при подъёме больным тяжестей в первые сутки после манипуляции.

    Понятно, что лечение приходится повторять. А чтобы избежать такого осложнения, пациенту рекомендуется физический покой в день операции и ограничение приёма пищи, чтобы не было стула.

    Подобное осложнение характерно для смешанного геморроя, когда нет чётких границ между наружными и внутренними узлами.

    Развивается оно не сразу, а через какое-то время после операции. При этом появляются типичные для тромбоза жалобы и клинические симптомы.

    В таких случаях эффективно консервативное лечение по общепринятой схеме.

    Лечение латексными кольцами показано не всем пациентам.

    Процедура возможна при соблюдении нескольких условий:

    • Это должен быть внутренний геморрой — для удаления наружных шишек метод не используют.
    • Стадия процесса II–III — не меньше и не больше.

    Обратите внимание! При I стадии болезни узел слишком мал, а при IV слишком велик. Поэтому кольцо не будет держаться ни в первом, ни во втором случае.

    • Отсутствие сопутствующих процессов в прямой кишке:
    1. трещин слизистой оболочки;
    2. хронических воспалительных процессов в стадии обострения— проктита (воспаление стенки прямой кишки) и парапроктита (воспаление тканей, окружающих прямую кишку).

    Обратите внимание! Возраст пациента и наличие хронических соматических заболеваний не является противопоказанием к удалению шишек этим малоинвазивным методом.

    Так что лечение методом лигирования может стать эффективным способом избавления от геморроя.

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: