Острый панкреатит у кошек симптомы лечение

Острый панкреатит в ветеринарных клиниках диагностируют приблизительно у каждой сотой кошки. Это относительно редкое заболевание, но очень опасное. Воспаление поджелудочной железы – это самопереваривание органа пищеварительными ферментами, которые в норме поступают в тонкий кишечник для расщепления пищи.

Единичный случай панкреатита может не привести к необратимым последствиям, но иногда заболевание с трудом поддается лечению и заканчивается гибелью питомца.

Симптомы

Острый панкреатит начинается внезапно и проявляется следующими признаками:

  • неукротимая, повторяющаяся рвота, в том числе на голодный желудок;
  • сильная боль, вплоть до шокового состояния;
  • живот резко болезненный при пальпации;
  • обезвоживание (запавшие глаза, не расправляется кожная складка, слизистые оболочки бледные);
  • вялость, ступор;
  • отсутствие стула или понос;
  • желтушность слизистых оболочек в случае нарушения оттока желчи.

При хроническом течении картина смазывается:

  • Рвота периодическая.
  • Нарушается переваривание пищи.
  • Шерсть становится тусклой.
  • Стул нерегулярный, часто жидковат.
  • Аппетит снижается.

Причины панкреатита

Панкреатит у кошек

  1. Неправильное кормление.

Ожирение, резкая смена рациона или непривычный продукт питания могут провоцировать воспаление поджелудочной железы. Особенно опасна пища со стола – жирная, содержащая соль и специи. Кусок сырокопченой колбасы способен погубить кошку с чувствительным пищеварением.

  1. Системные заболевания:
  • сахарный диабет: повышение уровня жиров в крови повреждает поджелудочную железу;
  • онкология: повышение уровня кальция в крови;
  • токсоплазмоз;
  • инфекционный перитонит;
  • заболевания печени и желчного пузыря (холецистит).
  1. Применение лекарственных средств.

Ятрогенный панкреатит могут вызывать:

  • мочегонные средства (Фуросемид);
  • антибиотики (Тетрациклин);
  • сульфаниламиды;
  • гормональные препараты.

Для кошек опасен парацетамол.

  1. Отравление.

Плесень, просроченные продукты, особенно мясо, прогоркнувший жир – все это может находиться в холодильнике любого человека, в отличие от мышьяка и ртути. В домашних условиях опасны:

  • пестициды;
  • удобрения;
  • алкоголь;
  • фосфорорганические соединения;
  • любая бытовая химия.
  1. Генетическая предрасположенность.

Патологию часто регистрируют у сиамских кошек и ориенталов.

Причина панкреатита может остаться загадкой, хотя чаще всего заболевание связано с пищевым фактором.

Диагностика

Панкреатит ставят на основании анамнеза, клинической картины и исключения других возможных диагнозов.

  1. Рентген брюшной полости.

Снимки необходимы для исключения инородного тела петель кишечника. На рентгене можно обнаружить выпот в брюшную полость, копростаз.

  1. Ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет хорошо разглядеть органы брюшной полости – печень, кишечник и желудок, саму поджелудочную железу. У здоровой кошки ее бывает сложно визуализировать, при панкреатите она увеличивается, меняет цвет (эхогенность). УЗИ остается главным способом подтвердить панкреатит у кошки.

  1. Анализы крови.

У больного животного берут кровь на общий клинический анализ (клеточная формула) и развернутый биохимический профиль. Эти данные нужны не только для диагностики панкреатита, но и для выявления сопутствующих заболеваний (почечная недостаточность, диабет, вирусная инфекция).

Повышение амилазы и липазы вопреки распространенному мифу не является специфическим признаком панкреатита. Эти ферменты будут повышены и при инородном теле кишечника или энтерите, а при воспалении поджелудочной могут быть в пределах нормы. Тест на панкреатит разработан в США – определение в сыворотке уровня панкреатической липазы, но в большинстве ветеринарных клиник России он недоступен.

  1. Хирургическое вмешательство.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения врачи могут прибегать к открытой операции на брюшной полости – диагностической лапаротомии. Хирург исключает инородное тело кишечника (закупорка пищеварительного тракта сопровождается схожими симптомами) и оценивает состояние поджелудочной железы.

Иногда опухоль на поджелудочной железе или вблизи нее удается обнаружить только таким образом. Врач отмечает наличие кист, абсцессов, выпота в брюшную полость, проверяет желудок и кишечник: нет ли прободной язвы.

Биопсия железы берется редко, поскольку данные гистологического исследования имеют скорее научное, а не практическое значение. Зато новокаиновая блокада поджелудочной железы и брыжейки тонкого кишечника оказывает хороший терапевтический эффект, и после оперативного вмешательства у животных прекращается рвота.

Медикаментозное лечение

Панкреатит у кошек

Восстановление водно-солевого баланса

Учитывая симптомы панкреатита, борьба с обезвоживанием – лучшее, что может сделать врач для животного. Используют любые солевые растворы:

  • физраствор,
  • Рингер,
  • Трисоль,
  • Ацесоль.

Может быть полезен Реамберин, поскольку он снижает уровень глюкозы в крови и защелачивает ее.

Теплый раствор вводится внутривенно капельно. Объемы капельницы могут быть большими (40-60 мл на кг), а вводить лекарство нужно медленно. Поэтому больных кошек иногда прокапывают часами.

Врачи часто добавляют к основному раствору витамины (аскорбиновую кислоту) и антиоксиданты (Мексидол, Эмицидин), чтобы придать капельнице серьезности. Однако на самом деле жидкость и электролиты и есть лекарство, если кошка обезвожена.

Для шоковых пациентов используют свежезамороженную плазму, но она доступна только в ведущих ветеринарных клиниках.

Обезболивание

При остром панкреатите животное может испытывать запредельную боль, что запускает в организме целый каскад нежелательных реакций. Факт в том, что доступные анальгетики бессильны, а нестероидные противовоспалительные (Кетофен, Мелоксикам) даже противопоказаны, так как повышают кислотность пищеварительного тракта.

Золотой стандарт – применение опиоидных обезболивающих. В России ветеринарные лечебницы с лицензией на наркотические анальгетики – уникальное явление. Не имея возможности применять трамадол, фентанил, буторфанол, ветеринарные специалисты порой устанавливают катетер в спинномозговой канал для непрерывной спинальной анестезии.

Спазмолитики (но-шпа, баралгин) не работают.

Читайте также: Общий анализ крови у острого панкреатита

Снижение кислотности желудка

Наиболее частое осложнение панкреатита – язвы желудка и кишечника. Чтобы защитить слизистую оболочку пищеварительного тракта, применяют различные гастропротекторы, антациды:

  • Омепразол (Омез, Ультоп);
  • Фамотидин, Ранитидин;
  • Фосфалюгель.

Противорвотная терапия

Рвота сильно изнуряет кошек, вызывает обезвоживание и воспаление пищевода. Если она продолжается на фоне голодной диеты, необходимо купировать ее лекарствами. Применяют:

  • Церукал (метоклопрамид) – инъекции каждые 8 часов;
  • Зофран (ондансетрон) – каждые 12 часов;
  • Серения (маропитант цитрат) – каждые 24 часа.

Церукал усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, поэтому его нельзя применять, если не исключено инородное тело кишечника. Серения, препарат центрального действия – самый предпочтительный вариант.

Другие препараты

Поджелудочная железа вырабатывает не только ферменты, но и гормон, регулирующий уровень сахара в крови – инсулин. Если глюкоза у пациента с панкреатитом начинает расти, применяют препараты инсулина или его синтетические аналоги:

  • Канинсулин,
  • Лантус.

При подозрении на инфекцию или после оперативного вмешательства используют антибиотики широкого спектра (синулокс, цефазолин).

При язвах желудочно-кишечного тракта у животных стремительно снижается уровень белка в крови, в частности – альбумина. Чтобы избежать отека легких, альбумин вводят внутривенно.

Можно справедливо заметить, что все эти препараты нужны для устранения симптомов, а не для лечения самого панкреатита. Проблема в том, что специфической терапии не существует, задача врача – предотвратить осложнения и поддержать организм, пока тот не восстановится самостоятельно.

Препараты «от панкреатита» (апротинин) применяются очень широко:

  • Контрикал,
  • Гордокс.

Они безвредны, но ощутимой пользы при заболевании у кошек не приносят. Если владелец может позволить себе покупку этих медикаментов с финансовой точки зрения, их включают в схему лечения.

Диета

Панкреатит у кошек
Чтобы прекратить образование пищеварительных соков в поджелудочной, а также в связи с неукротимой рвотой назначается голодная диета.

Кошка не должна голодать более 1-2 суток. Если пища не поступает более 3 суток, это вызывает липидоз печени.

Раннее кормление поддерживает функцию пищеварительного тракта. Если питомец отказывается есть, врач может установить кошке зонд для искусственного питания.

Главный принцип кормления – часто и понемногу. Если питомец пьет воду, немедленно пробуют ввести жидкий корм. Пища должна быть легко усваиваемой и не жирной. Удобно использовать промышленную лечебную диету:

  • Royal Canin GastroIntestinal Moderate Calorie;
  • Purina ProPlan EN;
  • Hill’s i/d.

Консервы можно разводить водой до нужной консистенции. Если владельцы придерживаются кормления домашней пищей, готовят рис слизистой консистенции, перемешивая с постным отварным мясом (говядина). Дробное питание оставляют на длительный период, возвращаясь к двукратному кормлению и объему порции постепенно.

Хронический панкреатит

Если после острого воспаления значительная часть железистой ткани замещается рубцовой тканью, поджелудочная не может в достаточной мере выполнять свои функции – вырабатывать инсулин и пищеварительные ферменты.

  1. При хроническом панкреатите основное лечение – это диета с низким содержанием жиров и строгое соблюдение правил кормления кошек, чтобы не допустить повторного приступа.
  2. При плохой перевариваемости корма применяют заместительную терапию – дают питомцу ферменты (Креон, панцитрат). Не используют такие препараты, как Фестал, Дигестал, поскольку они кроме ферментов содержат желчные кислоты.
  3. Если у кошки развивается сахарный диабет из-за недостаточной выработки инсулина, его лечат по общепринятым методикам как самостоятельное заболевание.
  4. Контролируют функцию печени. В случае признаков воспаления кишечника назначают курс гастропротекторов.

Заключение

По статистике гуманной медицины, один из 10 больных с приступом острого панкреатита погибает. Эту информацию стоит осознать владельцам, чтобы понимать, в какой опасности находится их питомец, ведь возможности ветеринарной медицины еще более скудные. Внезапную гибель кошки вызывает образование тромбов в сосудах кишечника, сердца, мозга.

Источник

Острый панкреатит у кошек симптомы лечение

В практике ветеринарных врачей достаточно часто диагностируется воспаление в области поджелудочной железы. По статистическим данным острая форма воспаления поражает каждую сотую кошку.

Панкреатит у кошек представляет собой опасную патологию, связанную с самоперевариванием специфическими ферментативными веществами собственных клеток.

В нормальных условиях пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой выводятся через протоки в область двенадцатиперстной кишки и обладают выраженным воздействием при расщеплении пищи.

При сопутствующих факторах, провоцирующих развитие патологии в организме животного, пищеварительные ферменты начинают расщеплять сам продуцирующих орган, что ведет к серьезным, а порой и необратимым последствиям.

Так, одноразовое воспаление в железе может не отразиться на дальнейшей жизнедеятельности питомца, а может стать причиной летального исхода, так как не поддается даже самому адекватному назначенному специалистом лечению.

Причины и опасность панкреатита

Причины и опасность панкреатита

Панкреатит у кошек возникает в результате воздействия большого количества негативных факторов. Проблема с определением точного диагноза возникает по причине того, что на первых этапах дифференцировать заболевание сложно в виду отсутствия характерных признаков.

Установить наличие воспаления в поджелудочной железе у домашней кошки можно только путем проведения специфических лабораторных и инструментальных исследований высококвалифицированным врачом.

Основными причинами развития панкреатита у кошек и собак являются:

  1. Нарушения в рационе питания. Резкий набор массы тела, а также ожирение на этом фоне, изменения в рационе питания и неправильные продукты становятся провоцирующими факторами для воспаления в пищеварительной железе. Наиболее опасной для домашних питомцев является еда, которую сердобольные владельцы дают своим кошкам. Связано это с большим количеством жиров, соли и различных консервантов в составе, используемых для приготовления человеческой пищи.
  2. Патологии системного характера. Причиной панкреатита у кошки могут стать онкологические заболевания в пищеварительной системе, диабет сахарного типа, нарушения в работе печеночных структур и желчного пузыря (например, воспаление или камни в желчных ходах), перитонит на фоне поражения инфекцией. Спровоцировать нарушения в работе, а как следствие и воспаление поджелудочной железы способен и токсоплазмоз, не проявляющийся яркой симптоматикой, но подрывающий работу всего организма кошек.
  3. Использование лекарственных средств. Является ятрогенной причиной развития панкреатита. Патологический процесс может быть запущен в результате воздействия на организм мочегонных средств, противомикробных и гормональных препаратов. Проблемы с печенью вызывает длительное воздействие такого человеческого препарата как Парацетамол. Он является гепатотоксичным и наносит непоправимый вред организму кошки.
  4. Интоксикации. Спровоцировать отравление организма у кошки способны различные плесневые грибки, просроченные продукты питания и корма (наиболее опасно не обработанное мясо), различные жиры. Кроме пищевых отравлений, достаточно часто кошки травятся пестицидами, используемыми для обработки зерновых культур, удобрениями, фосфорорганическими соединениями и спиртами. Интоксикация организма возникает и на фоне отравления средствами бытовой химии.
  5. Предрасположенность на генетическом уровне. Некоторые породы кошек имеют природную предрасположенность к развитию воспалительных процессов пищеварительной системы, в том числе панкреатиту. Наиболее часто, нежели у других кошек, регистрируют воспаление поджелудочной железы у сиамской породы кошек и ориенталов.

Читайте также: Полынь горькая лечебные свойства от панкреатита

Регистрируются в ветеринарии и идиопатический панкреатит, природа развития которого не обоснована пищевыми факторами. В таких случаях и лечение направлено на устранение базовой симптоматики без выявления причины патологии.

Симптомы панкреатита у кошек

Симптомы панкреатита у кошек

Панкреатит у кошек возникает в результате воздействия большого количества негативных факторов. Проблема с определением точного диагноза возникает по причине того, что на первых этапах дифференцировать заболевание сложно в виду отсутствия характерных признаков.

Установить наличие воспаления в поджелудочной железе у домашней кошки можно только путем проведения специфических лабораторных и инструментальных исследований высококвалифицированным врачом.

Основными причинами развития панкреатита у кошек и собак являются:

  1. Нарушения в рационе питания. Резкий набор массы тела, а также ожирение на этом фоне, изменения в рационе питания и неправильные продукты становятся провоцирующими факторами для воспаления в пищеварительной железе. Наиболее опасной для домашних питомцев является еда, которую сердобольные владельцы дают своим кошкам. Связано это с большим количеством жиров, соли и различных консервантов в составе, используемых для приготовления человеческой пищи.
  2. Патологии системного характера. Причиной панкреатита у кошки могут стать онкологические заболевания в пищеварительной системе, диабет сахарного типа, нарушения в работе печеночных структур и желчного пузыря (например, воспаление или камни в желчных ходах), перитонит на фоне поражения инфекцией. Спровоцировать нарушения в работе, а как следствие и воспаление поджелудочной железы способен и токсоплазмоз, не проявляющийся яркой симптоматикой, но подрывающий работу всего организма кошек.
  3. Использование лекарственных средств. Является ятрогенной причиной развития панкреатита. Патологический процесс может быть запущен в результате воздействия на организм мочегонных средств, противомикробных и гормональных препаратов. Проблемы с печенью вызывает длительное воздействие такого человеческого препарата как Парацетамол. Он является гепатотоксичным и наносит непоправимый вред организму кошки.
  4. Интоксикации. Спровоцировать отравление организма у кошки способны различные плесневые грибки, просроченные продукты питания и корма (наиболее опасно не обработанное мясо), различные жиры. Кроме пищевых отравлений, достаточно часто кошки травятся пестицидами, используемыми для обработки зерновых культур, удобрениями, фосфорорганическими соединениями и спиртами. Интоксикация организма возникает и на фоне отравления средствами бытовой химии.
  5. Предрасположенность на генетическом уровне. Некоторые породы кошек имеют природную предрасположенность к развитию воспалительных процессов пищеварительной системы, в том числе панкреатиту. Наиболее часто, нежели у других кошек, регистрируют воспаление поджелудочной железы у сиамской породы кошек и ориенталов.

Читайте также: Полынь горькая лечебные свойства от панкреатита

Регистрируются в ветеринарии и идиопатический панкреатит, природа развития которого не обоснована пищевыми факторами. В таких случаях и лечение направлено на устранение базовой симптоматики без выявления причины патологии.

Симптомы панкреатита у кошек

Симптомы панкреатита у кошек немного различаются в зависимости от типа воспаления. Так, острая форма характеризуется внезапным началом с выраженной клинической картиной.

Основными признаками панкреатита у кошек острого характера, являются:

  • извержение желудочного содержимого, систематического неукротимого характера (на голодный желудок животное также рвет, как и после принятия пищи);
  • сильные болевые ощущения в зоне поражения (в некоторых случаях у животного развивается шоковое состояние на фоне сильной, внезапной боли);
  • болезненность живота в области расположения поджелудочной железы (кошка агрессивно реагирует на любые прикосновения к животу, особенно в верхней части);
  • вялые состояния животного, возможен некоторый ступор;
  • признаки обезвоживания организма (характерно для острого панкреатита на фоне неукротимой рвоты, при этом глаза западают в глазные ямки, кожа обвисает, видимые слизистые покровы бледного или синюшного оттенка);
  • диспепсические расстройства в виде поноса или же полного отсутствия выхода каловых масс;
  • выраженная желтушность видимых слизистых оболочек (развивается в результате поражения желчного пузыря и нарушения выхода желчи из протоков).

Хронический панкреатит опасен тем, что клиническая картина имеет стертые очертания и не всегда указывает на поражение поджелудочной железы.

Именно поэтому, хроническая форма заболевания может оставаться длительное время без должного внимания, что отягощает процесс дальнейшего лечения и благоприятного исхода. Основными признаками воспаления поджелудочной данного типа являются:

  • периодические извержения желудочного содержимого;
  • нарушение процесса переваривания поступившей в пищеварительный тракт еды (в стуле отмечаются непереваренные частички пищи);
  • шерстный покров тускнеет, сваливается на фоне отсутствия поступления необходимых питательных веществ в организм;
  • нарушение акта дефекации (каловые массы выходят редко, а консистенция может быть кашицеобразной или вовсе жидкой);
  • аппетит животного заметно снижается, нарушаются обменные процессы в организме.

Лечение панкреатита у кошек

Лечение панкреатита у кошек

Правильное лечение панкреатита у кошек назначается только после проведения тщательной диагностики. При обращении в ветеринарную клинику пациенту проводят целый спектр необходимых анализов, результаты которых помогают подтвердить или же опровергнуть предварительный диагноз.

Прежде всего, проводиться сбор анамнеза, а также ряд других немаловажных исследований. В современных клиниках ветеринарной медицины проводят рентгенографическое исследование органов брюшной полости, что позволяет выявить возможные инородные тела в кишечнике.

 Проводят также ультразвуковую диагностику, позволяющую визуализировать расположенные в брюшной полости органы пищеварения – печень, петли кишечника, желудок и конечно же, поджелудочную железу.

У здорового животного определить место расположение пищеварительной железы крайне сложно, а вот при патологическом процессе она увеличивается в размерах, а также меняется ее эхогенность. Метод ультразвуковой диагностики – один из лидирующих при постановке диагноза острый или хронический панкреатит.

Дополнить клиническую картину позволяют общий анализ крови и биохимическая панель. Данные необходимы не только для постановки диагноза воспаления в поджелудочной железе, но и позволяют диагностировать возможные заболевания, сопутствующие панкреатиту — сахарный диабет, недостаточность почек, инфекция в кишечнике вирусного характера. При расшифровке биохимического анализа крови уделяют внимание повышению уровня липазы и амилазы.

Отдельно стоит отметить диагностическо-терапевтический метод – лапаротомию. Это полостная операция, проводиться в крайних случаях при отсутствии эффективности от медикаментозного лечения.

В ходе оперативного вмешательства врач оценивает состояние пищеварительной железы, исключает или подтверждает наличие инородных тел, закупоривающих кишечник, онкологических опухолей рядом с железой или же на ней самой. Таким методом диагностируют и кистозные новообразования, абсцессы и выпоты в области брюшной полости.

Читайте также: Рецепт рыбы для больных панкреатитом

Достаточно редко встречается такой анализ как биопсия пораженных участков поджелудочной железы. Связано это с тем, что практического значения, полученные в ходе этого исследования данные, не играют важной роли. После постановки диагноза, врач назначает максимально подходящее лечение панкреатита у кошек, исходя из причин, клинической картины состояния животного и степени запущенности патологического процесса.

При остром течении заболевания, прежде всего, назначаются инфузии для восстановления нарушенного водно-электролитного баланса. Проводиться это путем устранения обезвоживания при помощи солевых растворов – Рингер-Локка, физраствора, Ацесоля. Снижение уровня глюкозы в кровяном русле осуществляется путем введения Реамберина внутривенно. К капельнице добавляют витаминные растворы.

Устранить боль у животного позволяют обезболивающие медикаментозные средства. Опасность состоит в том, что анальгезирующие лекарства нестероидного типа повышают общую кислотность в пищеварительной системе, поэтому в большинстве своем противопоказаны.

А вот спазмолитические лекарства не имеют выраженного воздействия. Применяют анальгетики из группы опиоидных препаратов, но не все ветеринарные лечебные учреждения имеют доступ к лицензии.

При сильной рвоте животному назначают такие препараты как Церукал, ондансетрон, Серению. Они устраняют извержение желудочного содержимого, тем самым предотвращая дальнейшее обезвоживание организма. Противорвотная терапия необходима для повышения моторики пищеварительного тракта.

Кроме вышеописанных лекарственных средств, при панкреатите применяют гормональные вещества для регулирования уровня глюкозы в крови. В нормальных условиях здоровая железа вырабатывает гормон – инсулин.

При воспалительных процессах, назначаются синтетические заменители инсулина. В случае, если воспаление в поджелудочной желез спровоцировано вирусной этиологией, патогенной бактериальной или грибковой микрофлорой, проводиться соответствующий курс антибиотикотерапии и противовирусного лечения.

Опасные состояния животного на фоне панкреатита могут стать причиной отека легких в результате резкого снижения уровня альбумина. Предотвратить отек легочных структур помогают инфузии с альбумином.

Важно отметить, что специфического лечения панкреатита не существует, так как достоверно выявить причину патологии сложно.

Основная задача лечения – предотвращение развития осложнений и поддержка факторов организма для борьбы с воспалительным процессом.

Кормление кошек при панкреатите

В общей терапии панкреатита отведено особое место питанию животного. На фоне сильной рвот у кошки, необходимо проведение голодной диеты. Это позволяет снизить выработку ферментативных веществ в самой воспаленной железе.

Строгая голодная диета не должна быть длительностью больше 48 часов, иначе возможен риск развития липидоза печеночных структур. Больное животное, находящееся в плачевном состоянии и не имеющее возможности самостоятельно принимать пищу, кормят при помощи специального зонда.

Кормить кошку при панкреатите необходимо маленькими порциями и часто. Основа диеты – легкое не жирное питание, усваивающее легко и без особых затрат организма. Особенно остро ощущаются изменения в организме после острой стадии воспалительного процесса.

На фоне патологии часть тканевых структур поджелудочной железы замещается грубой рубцовой тканью, а сам орган не может полностью нормально функционировать и вырабатывать необходимые гормоны и ферментативные вещества.

 Хронический тип заболевания включает в себя диетическое питание, позволяющее контролировать наступление приступов. В рационе должны преобладать элементы с низким содержанием липидов. Если после лечения и выздоровления у кошки отмечается плохая перевариваемость пищи, необходимо введение ферментов, таких как Креон 1000 или Панцитрат.

Другие виды ферментативных препаратов не рекомендуется применять для кошек, так как они помимо ферментов включают в состав желчные кислоты. Наилучшим решением для владельца будет подбор качественного корма для кошек при панкреатите.

Готовые корма супер-премиум класса содержат все необходимые питательные вещества в том количестве, которое разрешено при воспалительных процессах в поджелудочной железе. 

Влажные готовые корма для удобства можно разводить теплой чистой водой. Животные, владельцы которых предпочитают кормить собственно приготовленной едой, должны получать в рацион каши (лучше рисовая) сваренные на говяжьем бульоне.

Профилактика панкреатита у кошек

Меры профилактики воспалительных процессов в пищеварительной железе включают в себя несколько основных правил. Придерживаясь их, владелец животного сможет сберечь здоровье своего питомца.

Рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры в ветеринарной клинике для предотвращения возможных патологий. Не стоит кормить животное пищей со своего стола, а также скармливать большое количество молочных продуктов с высоким содержанием кальция.

Подбирая сухой корм для кошки, важно тщательно изучать состав и дату производства. Не рекомендуется доверять дешевым разрекламированным кормам, так как они содержат в своем составе большое количество вредных веществ и минимум полезных.

Если животное имеет в анамнезе проблемы с пищеварением, необходимо внимательно следить за его состоянием и в случае ухудшения самочувствия, обязательно обращаться в ветеринарную клинику, не занимаясь самолечением.

Кроме того, большинство владельцем домашних кошек часто используют для лечения человеческие препараты, способные не только усугубить развивающийся патологический процесс, но и навредить организму животного.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Источник

Геморроем в основном страдают лица работоспособного возраста. Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных. Поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Предлагаем выяснить, все-таки дают ли при пролеченном геморрое больничный, на сколько дней и в каких ситуациях.

Правильное лечение панкреатита у кошек назначается только после проведения тщательной диагностики. При обращении в ветеринарную клинику пациенту проводят целый спектр необходимых анализов, результаты которых помогают подтвердить или же опровергнуть предварительный диагноз.

Прежде всего, проводиться сбор анамнеза, а также ряд других немаловажных исследований. В современных клиниках ветеринарной медицины проводят рентгенографическое исследование органов брюшной полости, что позволяет выявить возможные инородные тела в кишечнике.

 Проводят также ультразвуковую диагностику, позволяющую визуализировать расположенные в брюшной полости органы пищеварения – печень, петли кишечника, желудок и конечно же, поджелудочную железу.

У здорового животного определить место расположение пищеварительной железы крайне сложно, а вот при патологическом процессе она увеличивается в размерах, а также меняется ее эхогенность. Метод ультразвуковой диагностики – один из лидирующих при постановке диагноза острый или хронический панкреатит.

Дополнить клиническую картину позволяют общий анализ крови и биохимическая панель. Данные необходимы не только для постановки диагноза воспаления в поджелудочной железе, но и позволяют диагностировать возможные заболевания, сопутствующие панкреатиту — сахарный диабет, недостаточность почек, инфекция в кишечнике вирусного характера. При расшифровке биохимического анализа крови уделяют внимание повышению уровня липазы и амилазы.

Отдельно стоит отметить диагностическо-терапевтический метод – лапаротомию. Это полостная операция, проводиться в крайних случаях при отсутствии эффективности от медикаментозного лечения.

В ходе оперативного вмешательства врач оценивает состояние пищеварительной железы, исключает или подтверждает наличие инородных тел, закупоривающих кишечник, онкологических опухолей рядом с железой или же на ней самой. Таким методом диагностируют и кистозные новообразования, абсцессы и выпоты в области брюшной полости.

Читайте также: Рецепт рыбы для больных панкреатитом

Достаточно редко встречается такой анализ как биопсия пораженных участков поджелудочной железы. Связано это с тем, что практического значения, полученные в ходе этого исследования данные, не играют важной роли. После постановки диагноза, врач назначает максимально подходящее лечение панкреатита у кошек, исходя из причин, клинической картины состояния животного и степени запущенности патологического процесса.

При остром течении заболевания, прежде всего, назначаются инфузии для восстановления нарушенного водно-электролитного баланса. Проводиться это путем устранения обезвоживания при помощи солевых растворов – Рингер-Локка, физраствора, Ацесоля. Снижение уровня глюкозы в кровяном русле осуществляется путем введения Реамберина внутривенно. К капельнице добавляют витаминные растворы.

Устранить боль у животного позволяют обезболивающие медикаментозные средства. Опасность состоит в том, что анальгезирующие лекарства нестероидного типа повышают общую кислотность в пищеварительной системе, поэтому в большинстве своем противопоказаны.

А вот спазмолитические лекарства не имеют выраженного воздействия. Применяют анальгетики из группы опиоидных препаратов, но не все ветеринарные лечебные учреждения имеют доступ к лицензии.

При сильной рвоте животному назначают такие препараты как Церукал, ондансетрон, Серению. Они устраняют извержение желудочного содержимого, тем самым предотвращая дальнейшее обезвоживание организма. Противорвотная терапия необходима для повышения моторики пищеварительного тракта.

Кроме вышеописанных лекарственных средств, при панкреатите применяют гормональные вещества для регулирования уровня глюкозы в крови. В нормальных условиях здоровая железа вырабатывает гормон – инсулин.

При воспалительных процессах, назначаются синтетические заменители инсулина. В случае, если воспаление в поджелудочной желез спровоцировано вирусной этиологией, патогенной бактериальной или грибковой микрофлорой, проводиться соответствующий курс антибиотикотерапии и противовирусного лечения.

Опасные состояния животного на фоне панкреатита могут стать причиной отека легких в результате резкого снижения уровня альбумина. Предотвратить отек легочных структур помогают инфузии с альбумином.

Важно отметить, что специфического лечения панкреатита не существует, так как достоверно выявить причину патологии сложно.

Основная задача лечения – предотвращение развития осложнений и поддержка факторов организма для борьбы с воспалительным процессом.

Кормление кошек при панкреатите

В общей терапии панкреатита отведено особое место питанию животного. На фоне сильной рвот у кошки, необходимо проведение голодной диеты. Это позволяет снизить выработку ферментативных веществ в самой воспаленной железе.

Строгая голодная диета не должна быть длительностью больше 48 часов, иначе возможен риск развития липидоза печеночных структур. Больное животное, находящееся в плачевном состоянии и не имеющее возможности самостоятельно принимать пищу, кормят при помощи специального зонда.

Кормить кошку при панкреатите необходимо маленькими порциями и часто. Основа диеты – легкое не жирное питание, усваивающее легко и без особых затрат организма. Особенно остро ощущаются изменения в организме после острой стадии воспалительного процесса.

На фоне патологии часть тканевых структур поджелудочной железы замещается грубой рубцовой тканью, а сам орган не может полностью нормально функционировать и вырабатывать необходимые гормоны и ферментативные вещества.

 Хронический тип заболевания включает в себя диетическое питание, позволяющее контролировать наступление приступов. В рационе должны преобладать элементы с низким содержанием липидов. Если после лечения и выздоровления у кошки отмечается плохая перевариваемость пищи, необходимо введение ферментов, таких как Креон 1000 или Панцитрат.

Другие виды ферментативных препаратов не рекомендуется применять для кошек, так как они помимо ферментов включают в состав желчные кислоты. Наилучшим решением для владельца будет подбор качественного корма для кошек при панкреатите.

Готовые корма супер-премиум класса содержат все необходимые питательные вещества в том количестве, которое разрешено при воспалительных процессах в поджелудочной железе. 

Влажные готовые корма для удобства можно разводить теплой чистой водой. Животные, владельцы которых предпочитают кормить собственно приготовленной едой, должны получать в рацион каши (лучше рисовая) сваренные на говяжьем бульоне.

Профилактика панкреатита у кошек

Меры профилактики воспалительных процессов в пищеварительной железе включают в себя несколько основных правил. Придерживаясь их, владелец животного сможет сберечь здоровье своего питомца.

Рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры в ветеринарной клинике для предотвращения возможных патологий. Не стоит кормить животное пищей со своего стола, а также скармливать большое количество молочных продуктов с высоким содержанием кальция.

Подбирая сухой корм для кошки, важно тщательно изучать состав и дату производства. Не рекомендуется доверять дешевым разрекламированным кормам, так как они содержат в своем составе большое количество вредных веществ и минимум полезных.

Если животное имеет в анамнезе проблемы с пищеварением, необходимо внимательно следить за его состоянием и в случае ухудшения самочувствия, обязательно обращаться в ветеринарную клинику, не занимаясь самолечением.

Кроме того, большинство владельцем домашних кошек часто используют для лечения человеческие препараты, способные не только усугубить развивающийся патологический процесс, но и навредить организму животного.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Источник

Геморроем в основном страдают лица работоспособного возраста. Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных. Поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Предлагаем выяснить, все-таки дают ли при пролеченном геморрое больничный, на сколько дней и в каких ситуациях.

Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных, поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Геморрой – это заболевание дистального отдела прямой кишки и/или аноректальной зоны, при котором происходит формирование венозных карманов вследствие варикозной деформации вен прямокишечного сосудистого сплетения (геморроидальных вен).

В основе варикозного расширения геморроидальных вен лежит застой венозной крови в сосудах малого таза, который возникает из-за дисфункции артериовенозных шунтов. Застой крови приводит к ее сгущению и чрезмерному растяжению стенок вен, которые со временем выпячиваются и склерозируются.

Различают несколько способствующих геморрою факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • «сидячая» профессия: водитель, клерк, продавец, кассир, рукодельница, программист и т. д.;
  • больший физические нагрузки;
  • повышение давления в брюшной полости;
  • беременность и естественные роды;
  • нерациональное питание;
  • хронический запор и другие.

Принято выделять острую форму геморроя, которая одновременно является началом хронического геморроя.

Если говорить о локализации геморроидальных образований, то выделяют три вида процесса:

При наружном геморрое происходит расширение геморроидальных вен внутри ректального канала, а при наружном – подкожных вен анальной зоны.

В клиническом течении геморроя присутствует четыре стадии:

  1. Первая. Геморроидальные шишки небольших размеров, поэтому боль во время дефекации отсутствует. Может наблюдаться дискомфорт в заднем проходе или кровянистые выделения из ректального канала;
  2. Вторая. Геморроидальные шишки достигли значительных размеров, а в мышцах и связках прямой кишки начались дистрофические изменения. Поэтому негативные факторы, такие как тяжелый труд, запор, беременность, роды и т. д., могут вызвать выпадение вен из ректального канала наружу. На этой стадии геморроидальные шишки вправляются самостоятельно в прямую кишку. Кроме этого, для второй стадии характерны боль, зуд и жжение в заднем проходе во время и после опорожнения кишечника, кровоточивость геморроидальных шишек;
  3. Третья. Мышцы и связки прямой кишки уже подверглись дистрофическим изменениям, поэтому самостоятельное вправление геморроидальных шишек больше не происходит и больным приходится их пальцами вправлять в ректум. Боли более продолжительные, а спровоцировать выпадение шишек может любая физическая нагрузка;
  4. Четвертая. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека. Боли беспокоят больного постоянно, а кровотечения не связаны с актом дефекации.

Четвертая стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека.

При геморрое больничный выдают на период обострения геморроидального процесса, так как в это время больной не просто не может работать, но не в состоянии просто стоять и сидеть.

Учреждением, которое может давать больничный пациентам с геморроем, является больница, а доктором, к которому следует обратиться, — врач-проктолог или врач-колопроктолог.

Длительность больничного зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и от следующих факторов:

  • острое или хроническое течение геморроя;
  • профессия и характер труда больного;
  • успешность лечения.

На 8 день больной может приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей. В случаях, когда работа требует чрезмерных физических усилий и данный вид нагрузки может опять обострить заболевание, врач-проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если работа требует чрезмерных физических усилий проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если говорить о стадиях геморроя, то на первой стадии редко выписывают лист неработоспособности. Во-первых, геморрой очень редко диагностируется на этой стадии, а во-вторых, болевые ощущения не выражены в этом периоде. При необходимости доктор может выдать больничный на сутки или дольше, чтобы снять боль, и указать, что рекомендуется более легкий вид труда для предотвращения усугубления болезни.

У больных второй-третьей стадии лечение обострения более длительное, поэтому больничный выписывают на 7 дней.

Так как терапия четвертой стадии геморроя в большинстве случаев проводится стационарно и требует оперативного вмешательства, то лист неработоспособности выдают не менее чем на 10 дней.

На длительность больничного листа операционных больных влияют следующие моменты:

  • какое именно оперативное вмешательство проводилось;
  • стадия геморроя;
  • присутствуют ли осложнения геморроя;
  • тяжесть физической нагрузки больного на рабочем месте.


Например, малоинвазивная операция при геморрое второй стадии требует 2-3 дня реабилитации, поэтому больничный выдадут на 3-4 дня.

Другое дело, если геморрой запущен и требуется проведение радикального хирургического лечения – геморроидэктомии. В таком случае послеоперационный реабилитационный период занимает от 3 до 4 недель.

В итоге можно сказать, что больничный пациентам с геморроем выдается на время обострения или реабилитационный период после операции. Длительность больничного зависит от состояния, формы и стадии геморроя, а также характера труда больного.

источник

Чаще всего геморрою подвергаются люди определенных профессий, связанных с физическими нагрузками. Переход болезни в острую форму делает человека не способным к выполнению своих рабочих обязанностей. Тогда перед больным встает вопрос, дают ли больничный при геморрое.

Геморрой характеризуется растяжением и истощением венозных сосудов прямой кишки. Патологические изменения приводят к тому дистрофии мышечной и соединительной ткани, нарушению кровотока и появлению застойных явлений в малом тазе. Из-за ослабления стенок кровь не циркулирует по сосудам прямой кишки, а наполняется в них. На месте наполнения возникают геморроидальные шишки, которые могут вызвать острые осложнения.

Геморрой проявляется, если:

  • процесс дефекации всегда затруднен;
  • часто возникают проблемы с кишечником (диарея, запор);
  • есть лишние килограммы;
  • профессиональная деятельность связана со слишком высоким или слишком низким физическим напряжением;
  • женщина беременна или после рождения ребенка, так как роды провоцируют слишком сильное давление венозных вен на прямую кишку во время потуг;
  • имеется наследственность.

Сейчас геморроем страдают люди абсолютно разного возраста. К сожалению, болезнь молодеет с каждым годом.

Разделяют внешний и внутренний геморрой. При внешнем проявлении болезни геморроидальные шишки находятся снаружи анального отверстия. Внутренний геморрой характеризуется кровотечениями и выпадением шишек из анального отверстия.

Геморрой проходит четыре стадии развития. Какие симптомы сопровождают каждую стадию?

  1. Первая стадия – геморроидальные шишки находятся внутри, не выходят наружу. Дискомфорт возникает после дефекации и характеризуется жжением и зудом, особенно после употребления в пищу острой, соленой пищи, алкогольных напитков, долго нахождения на жестком и сидении.
  2. Вторая стадия – геморроидальные шишки выходят наружу при дефекации, а спустя некоторое время возвращаются обратно. Процесс дефекации оттягивается как можно дальше из-за страха боли.
  3. Третья стадия – геморроидальные узлы вправляются обратно только ручным способом, появляется риск возникновения осложнений. Процесс дефекации всегда проходит с болью и кровотечением.
  4. Четвертая стадия – геморроидальные узлы уже не могут быть возвращены в прямую кишку самостоятельно. Болезнь находится в самой тяжелой форме, возникают постоянные проблемы с дефекацией, слизистая подвержена риску заражения инфекцией. Необходимо срочно обратиться к проктологу для соответствующего лечения или хирургического вмешательства.

Геморрой в стадии обострения мешает человеку жить полноценной жизнью, выполнять самые элементарные функции. Куда обратиться, чтобы получить больничный? Это больница, где принимает врач-проктолог.

Имеется несколько обстоятельств, от которых зависит, сколько дней будет проходить период нетрудоспособности с выдачей больничного листа:

  • геморрой в остром и хроническом проявлении;
  • профессиональная деятельность пациента;
  • эффективность способов лечения (консервативный и хирургический).

К консервативному лечению геморроя относится медикаментозный способ. Сюда входит применение мазей, ректальных свечей, флеботропных препаратов. Каждый из лекарственных средств имеет свою направленность действия – снятие болевых симптомов, отечности, устранение кровотечения, повышения тонуса вен. Средний период, на который дают больничный при консервативной терапии, занимает семь дней.

Чаще всего больничный лист при геморрое выдают на второй и третьей стадии заболевания. При симптомах, характерных для первой стадии болезни, врач может дать больничный только на сутки, чтобы снять болевой синдром.

Больничный лист после операции на геморрой выписывает врач-проктолог после того, как пациент прошел все необходимые обследования.

Если вас интересует вопрос, сколько на больничном после операции геморроя можно быть– по стандарту выплаты оформляются на все время пребывания в стационаре плюс 10 календарных дней на восстановление дома.

Если операция была сложной, или после ее проведения возникли осложнения – в этом случае больного могут отправить на реабилитацию в санаторий. В такой ситуации больничный продлевается, однако, не более чем на 24 календарных дня.

Если после проведенной операции состояние пациента нельзя охарактеризовать, как удовлетворительное – в этом случае требуется медико-социальная экспертиза, благодаря которой специалисты смогут оценить состояние больного и, в случае необходимости, установят инвалидность. При проведенных операциях на геморрое такое бывает крайне редко, поэтому больничный лист обычно выписывают на время, проведенное в стационаре, плюс 10 дней (это минимальный срок) восстановительного периода дома, после чего пациент может вновь вернуться к работе.

Если сравнивать 2015 год с предыдущими годами, расчет больничного не претерпел особых изменений. Фиксированной суммы не существует – все зависит от размера заработной платы, а также от стажа работника.

  1. Пособие в 100% выплачивается в случае, если стаж пациента, перенесшего операцию по удалению геморроя, превышает 8 лет.
  2. 80% от заработной платы начисляется в случае 5-8 лет работы на предприятии.
  3. 60% выплачивается, если человек работает менее 5 лет.

Стоит ли рассчитывать на больничный лист при хроническом геморрое?

Люди, которые сталкиваются с недугом, имеют разные профессии. Однако при обострении хронического геморроя некоторые виды работ противопоказаны – к примеру, поднятие тяжестей.

При проявлении симптомов геморроя (жжение, зуд, сильная боль в области ануса) следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу-терапевту.

После осмотра и сбора анамнеза специалист направить к доктору – проктолог, который специализируется непосредственно на данном заболевании.

После осмотра колопроктолог назначит лечение, а также выпишет больничный – в случае, если в этом есть необходимость.

Больничный лист также можно получить и в частной клинике, однако, выдадут его только после прохождения всех необходимых обследований и анализов.

Как только больничный выдали больному на руки, со всеми штампами и подписями, его необходимо предъявить работодателю. Сделать это нужно как можно быстрее, поскольку, если больной не предъявил справку по истечению 6 месяцев после начала заболевания, не имея на то уважительной причины, больничный не оплачивают.

Больничный также оплачивается даже в том случае, если больной не имел никаких доходов в течение последних двух лет, однако в этом случае выплаты начисляются из МРОТ (что составляет 5965 рублей).

Выплаты за больничный лист при геморрое осуществляются вместе с авансом, либо заработной платой. Пособие не выплачивается в том случае, если больной на период болезни находился в отпуске за свой счет. Первые три дня больного листа оплачивает работодатель, все последующие выплачиваются за счет ФСС.

Бывает и такое, что врач отказывается выписать больничный, несмотря на все жалобы пациента. Существует закон, согласно которому доктор не имеет права выписать больничный лист в следующих ситуациях:

  • если у обратившегося к специалисту не найдено признаков нетрудоспособности – это должен определить доктор, к которому пациент обратился за помощью;
  • больничный не положен лицам, которые находятся в заключении или под арестом;
  • больничный лист не выписывают, если больному необходимо пройти диагностические обследования, а он отказывается от них;
  • студентам не положен больничный лист, им выдается справка, оформленная по специальному образцу.

Что же делать в том случае, если пациент действительно чувствует себя плохо, но врач отказывается выписать лист временной нетрудоспособности?

Если произошла такая ситуация, больному необходимо обратиться к главному врачу, и написать заявление.

Позже будет создана медицинская комиссия, которая рассмотрим историю болезни, сопоставит все имеющиеся данные и вынесет окончательный вердикт.

Если и медицинская комиссия не утверждает право на больничный – тогда больной имеет полное право обратиться в страховую компанию, чтобы обжаловать заключение.

Если вы действительно чувствуете себя плохо – переживать не стоит. Как правило, при обострениях геморроя обязательно выписывают больничный – а об операции, и говорить не стоит, больной имеет полное право на восстановительный период после оперативного вмешательства.

Болезнь подразделятся на четыре стадии, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

  • Стадия первая. Поскольку на данном этапе пациент не ощущает особого дискомфорта, больничный брать вовсе не обязательно. Исключение составляет работа, связанная с тяжелым физическим трудом – в этом случае можно существенно усугубить ситуацию.
  • Стадия вторая. Поскольку геморрой сопровождается выраженной болезненностью, появляются кровотечения – в этом случае необходимо обязательно идти к доктору. После осмотра врач сможет определить, есть ли необходимость в больничном листе, хотя, как правило, документ о нетрудоспособности выдают сразу, поскольку для лечения пациенту нужен постельный режим.

Стадия третья и четвертая. На третье стадии больному показано лечение, прием медикаментозных препаратов, постельный режим, поэтому больничный выдают в обязательном порядке. На четвертой стадии геморроя обычно требуется операция. После ее проведения пациенту выписывают больничный на период нахождения в стационаре, а также на реабилитацию в домашних условиях – срок составляет не менее 10 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который в составе с мед. комиссией после проведения необходимых анализов решить, есть ли необходимость в направлении больного в санаторий, а также на сколько еще потребуется продлевать лист нетрудоспособности.

Даже при начальных стадиях геморроя требуется длительное консервативное лечение, а также регулярные осмотры у специалистов, поэтому вполне актуально задумать об оформлении больничного листа.

Если начать своевременное лечение.

В этом случае 7 дней будет вполне достаточно для того, чтобы провести лечение, которое включает в себя прием флеботонических лекарственных средств, а также постельный режим.

Как правило, длительность больничного определяется с учетом таких факторов:

  • степень геморроя на момент проведения оперативного вмешательства;
  • учитывается характер работы пациента – если она подразумевает тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей – лист нетрудоспособности продлевается;
  • учитывается также тип операции, которую будут проводить специалисты;
  • степень возможных появлений осложнений у пациента.
  1. В случае, если у пациента вторая стадия геморроя, была подобрана щадящая операция, после ее проведения не возникло осложнений, а работа не спровоцирует дальнейшего развития недуга – пациент имеет полное право выйти на работу по истечению четырех календарных дней после того, как он покинул больницу.
  2. Если геморрой был 4 четвертой стадии, операция проводилась серьезная – то в этом случае пациент имеет полное право на восстановление в течение 4 недель после хирургического вмешательства.

Как правило, все вопросы оговариваются с врачом, поскольку каждый человек индивидуален и болезнь переносит по-разному.

Геморрой характеризуется растяжением и истощением венозных сосудов прямой кишки. Патологические изменения приводят к тому дистрофии мышечной и соединительной ткани, нарушению кровотока и появлению застойных явлений в малом тазе. Из-за ослабления стенок кровь не циркулирует по сосудам прямой кишки, а наполняется в них. На месте наполнения возникают геморроидальные шишки, которые могут вызвать острые осложнения.

Геморрой проявляется, если:

  • процесс дефекации всегда затруднен;
  • часто возникают проблемы с кишечником (диарея, запор);
  • есть лишние килограммы;
  • профессиональная деятельность связана со слишком высоким или слишком низким физическим напряжением;
  • женщина беременна или после рождения ребенка, так как роды провоцируют слишком сильное давление венозных вен на прямую кишку во время потуг;
  • имеется наследственность.

Сейчас геморроем страдают люди абсолютно разного возраста. К сожалению, болезнь молодеет с каждым годом.

Разделяют внешний и внутренний геморрой. При внешнем проявлении болезни геморроидальные шишки находятся снаружи анального отверстия. Внутренний геморрой характеризуется кровотечениями и выпадением шишек из анального отверстия.

Геморрой проходит четыре стадии развития. Какие симптомы сопровождают каждую стадию?

  1. Первая стадия – геморроидальные шишки находятся внутри, не выходят наружу. Дискомфорт возникает после дефекации и характеризуется жжением и зудом, особенно после употребления в пищу острой, соленой пищи, алкогольных напитков, долго нахождения на жестком и сидении.
  2. Вторая стадия – геморроидальные шишки выходят наружу при дефекации, а спустя некоторое время возвращаются обратно. Процесс дефекации оттягивается как можно дальше из-за страха боли.
  3. Третья стадия – геморроидальные узлы вправляются обратно только ручным способом, появляется риск возникновения осложнений. Процесс дефекации всегда проходит с болью и кровотечением.
  4. Четвертая стадия – геморроидальные узлы уже не могут быть возвращены в прямую кишку самостоятельно. Болезнь находится в самой тяжелой форме, возникают постоянные проблемы с дефекацией, слизистая подвержена риску заражения инфекцией. Необходимо срочно обратиться к проктологу для соответствующего лечения или хирургического вмешательства.

Геморрой в стадии обострения мешает человеку жить полноценной жизнью, выполнять самые элементарные функции. Куда обратиться, чтобы получить больничный? Это больница, где принимает врач-проктолог.

Имеется несколько обстоятельств, от которых зависит, сколько дней будет проходить период нетрудоспособности с выдачей больничного листа:

  • геморрой в остром и хроническом проявлении;
  • профессиональная деятельность пациента;
  • эффективность способов лечения (консервативный и хирургический).

К консервативному лечению геморроя относится медикаментозный способ. Сюда входит применение мазей, ректальных свечей, флеботропных препаратов. Каждый из лекарственных средств имеет свою направленность действия – снятие болевых симптомов, отечности, устранение кровотечения, повышения тонуса вен. Средний период, на который дают больничный при консервативной терапии, занимает семь дней.

Чаще всего больничный лист при геморрое выдают на второй и третьей стадии заболевания. При симптомах, характерных для первой стадии болезни, врач может дать больничный только на сутки, чтобы снять болевой синдром.

Период нетрудоспособности с выдачей больничного листа вовремя и после оперативного вмешательства зависит от того, насколько экстренным было это вмешательство и возникли ли осложнения. Оперативным путем лечатся последние стадии заболевания.

Есть два метода проведения геморроидэктомии:

  • открытый – раны после удаления геморроидальных узлов не зашиваются, заживление проходит естественно;
  • закрытый – после усечения узлов накладываются швы.

Менее радикальным способом лечения геморроя является геморроидопексия по методу Лонго, когда происходит отсечение части прямой кишки. В результате геморроидальные узлы, из-за удаления части кровеносных сосудов, перестают получать питание, постепенно уменьшаются и покрываются соединительной тканью.

После удаления геморроя пациента выписывают из стационара на третий-пятый день (при геморроидопексии обычно раньше). Если возникнут какие-либо осложнения в виде открывшегося кровотечения или появления гноя в ранах и швах, то тогда пациент может быть задержан на стационарном лечении еще на несколько дней.

Больничный не заканчивается с выпиской пациента из стационара и продолжается по месту жительства. Человек предъявляет лист нетрудоспособности врачу-проктологу (хирургу или терапевту, в зависимости от того, какой врач имеется в поликлинике). Период пребывания на амбулаторном лечении зависит от длительности реабилитационного периода.

Восстановительный период амбулаторно может продлиться двадцать один день, если будет принято решение в пользу пациента. В особо сложных случаях (например, при открытой геморроидоэктомии) период лечения может продлиться до пяти-шести недель.

Соответственно, продлевается и больничный. Особенно часто это происходит, если профессиональная деятельность пациента связана с тяжёлой физической нагрузкой, разгрузкой и погрузкой тяжёлых предметов, долгим нахождением на ногах.

Иногда врач может посоветовать пациенту сменить работу, так как ее продолжение в прежнем месте может нанести непоправимый вред в виде новых обострений болезни.

К хирургическому способу лечения также относится малоинвазивный, или безоперационный, способ. Одним из популярных методов является латексное лигирование (пережимание геморроидальных узлов латексными кольцами).

Восстановительный период в данном случае намного короче, чем после классической геморроидэктомии. Если заживление происходит нормально, то доктор может выписать пациента уже после недели или 10 дней нахождения на больничном.

Предъявляется больничный лист в отдел кадров предприятия, на котором осуществляется трудовая деятельность, сразу же по выходу на работу. Данный документ докажет, что официальное отсутствие на рабочем месте было в связи с болезнью, и позволит быстро решить вопрос с оплатой больничного листа.

Оплата дней нетрудоспособности по больничному листу не имеет точной суммы, так как полностью зависит от трудового стажа и размера зарплаты. Согласно Трудовому кодексу, размер выплат начитывается следующим образом:

  • 100 % оплаты – если трудовой стаж пациента на одном предприятии длится более восьми лет;
  • 80 % от зарплаты – если трудовой стаж длится от пяти до восьми лет на одном предприятии;
  • 60 % от зарплаты – если пациент проработал на предприятии не более пяти лет.

При увольнении сотрудника с предприятия работодатель обязан оплатить больничный лист в течение одного месяца после того, как тот покинет свое рабочее место. Выплата составит примерно 60 % от средней заработной платы.

Когда сотрудник может не рассчитывать на оплату больничного листа? Если во время болезни работник находился в очередном отпуске. В этом случае работодатель оплатит только первые 3 дня нетрудоспособности, остальные – Фонд социального страхования (ФСС).

Если в течение полугода после больничного лист нетрудоспособности не будет подан, в оплате его будет отказано.

Иногда возникает ситуация, что врач отказывается давать больничный лист, несмотря на плохое самочувствие пациента. Как поступить в этом случае?

  • Как только пациент получает подобный отказ, ему следует написать заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой разобраться в ситуации.
  • На основании заявления специально созданная медицинская комиссия должна будет провести «расследование» – проверить историю болезни, провести анализ данных и вынести заключение.
  • Пациент имеет право обжаловать решение комиссии в страховой компании, если оно не является положительным.

Возникновение осложнений при геморрое является частой причиной обращения к врачу-проктологу. Лучше не ждать подобных проявлений, а сразу же записаться на прием, чтобы минимизировать риски дальнейшего развития болезни. Вопрос о том, дают ли больничный, отпадает сам собой, так как эта болезнь в острой стадии требует амбулаторного или оперативного лечения.

Дают ли больничный при геморрое? Вопрос, беспокоящий всех людей, которые столкнулись с этой проблемой.

В стадии обострения заболевание значительно ухудшает уровень качества жизни, принося сильные боли и дискомфорт. Соответственно, снижается трудоспособность.

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.

Столь деликатная проблема заставляет пациентов не сразу обращаться к врачу. Больные с геморроем приходят в поликлинику, когда уже нет сил терпеть. Но это только усугубляет процесс.

Теряя драгоценное время болезнь развивается, обретает все новые формы, переходит в другие стадии и может быть опасной для жизни.

Симптомы развития болезни:

  • дискомфорт в области заднего прохода – жжение, зуд, раздражение;
  • кровотечения из ануса разной тяжести;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • выделения из прямой кишки;
  • запоры.

Внутренний геморрой может протекать вовсе бессимптомно, но это до тех пор, пока узлы не выйдут наружу. А они обязательно выйдут если не лечить должным образом.

В медицине различают 4 стадии развития геморроя:

  1. Узлы небольшого размера, находятся внутри. Может проходить бессимптомно или с некоторым дискомфортом.
  2. Узлы увеличиваются и кровоточат. Выпадают из прямой кишки, но способны сами вернуться обратно.
  3. Выпавшие узлы не вправляются, появляются сильные боли, кровотечения усиливаются.
  4. Узлы находятся снаружи, наблюдается обильное кровотечение, сильные боли в активном состоянии и состоянии покоя.

Первые две стадии не сильно влияют на трудоспособность, но приносят дискомфорт. На второй стадии применяется длительное консервативное лечение. Третья и четвертая стадии более серьезные – могут требовать хирургического вмешательства.

Основные причины развития заболевания:

  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • беременность, роды;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки;
  • сильные физические нагрузки;
  • запор, диарея;
  • нетрадиционная интимная близость.

Несвоевременное лечение геморроя может привести к осложнениям, таким как кровотечения, анемия, тромбоз узлов.

Проктологи считают геморрой — болезнью образа жизни, страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

Во избежание негативных последствий и осложнений патологии очень важно своевременно начать лечение. При этом необходимо полностью исключить факторы, искоренить причины возникновения и развития геморроя.

Каждый организм индивидуален и по-разному переносит заболевания. Врач-проктолог, оценивая ситуацию выписывает больничный при геморрое.

Определенных сроков пребывания на больничном нет, поскольку на него влияют несколько факторов:

  • состояние больного;
  • стадия, форма геморроя;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • осложнения;
  • эффективность проводимого лечения;
  • особенности работы;
  • условия жизни, режим работы.

Люди подвержены гиподинамии, малоактивному образу жизни, питаются неправильно и нерегулярно. Образ жизни вкупе с сидячей работой, наличием вредных привычек приводит к развитию геморроя.

Заболевание приносит человеку массу неприятностей, надолго выбивает из привычной жизненной колеи. Обострение геморроя делает человека нетрудоспособным.

Но дают ли больничный при геморрое – беспокоит людей работоспособного возраста.

Заболевание требует лечения. Чем быстрее проведёте курс лечения, тем больше шансов на выздоровление, предупреждение рецидивов. Пациенту придётся соблюдать постельный режим, дозировать физическую активность, соблюдать диету и предписания проктолога.

Геморрою подвержены сотрудники офисов, вынужденные в течение продолжительного времени пребывать в сидячем положении. Возникает у людей, занятых тяжёлым физическим трудом.

Чтобы заболевание не развилось до 4 стадии, начинайте лечение. Требования к лечению при геморрое – отказ от тяжёлых физических нагрузок, пребывания в сидячем или стоячем положении. Физическая подвижность грамотно дозируется. В запущенных случаях, при выраженном обострении пациенту назначается постельный режим. Потому при лечении геморроя в поликлинике дают больничный лист.

Находясь на амбулаторном лечении, пациент должен регулярно посещать врача, выполнять в домашних условиях назначения. Иногда заболевание надолго затягивается, требует затяжного лечения. В условиях постоянной занятости на работе это затруднительно. Рекомендуем оформить листок временной нетрудоспособности для лечения. Обращаться к проктологу придётся неоднократно.

Листок нетрудоспособности открывается, если трудовая деятельность пациента предусматривает физические нагрузки. Тяжёлая работа приводит к ухудшению состояния здоровья – необходим амбулаторный режим лечения. Больничный с геморроем выдаётся на период лечения и реабилитации.

Если у пациента возникают обострения заболевания, требуется подумать о смене вида деятельности на лёгкий вариант.

Случай временной нетрудоспособности по геморрою наступает, если у пациента сильное обострение, мешающее сидеть, передвигаться. Больничный лист выдаёт поликлиника. Требуется обратиться на приём к проктологу или хирургу, пройти обследование.

Нет нормативов у медицинских работников согласно длительности пребывания на больничном. Сколько дней длится нетрудоспособность при геморрое, может ли быть продлён больничный, зависит от факторов:

  1. Степень тяжести заболевания.
  2. Характер трудовой деятельности пациента.
  3. Своевременность обращения за медицинской помощью – больничный выдаётся сроком до 7 дней. Пациент находится в покое, принимает венотоники, контролирует характер стула, не допуская развития запора. Пациенту назначается щадящий характер питания, местные противовоспалительные средства – мази, суппозитории.
  4. Обострение заболевания, сопровождающееся сильной болью, зудом в области заднего прохода. Часто развивается кровотечение из трещин заднего прохода. Увеличенные, отёчные геморроидальные узлы выпадают при дефекации, малейшей физической нагрузке. При инфицировании геморроидального узла разовьётся воспалительный процесс, распространяющийся на соседние мягкие ткани. Пациенту потребуется срочное лечение на дому или в больнице. Продолжительность курса терапии не превышает 5-7 дней.
  5. Консервативная терапия в домашних условиях не результативна – требуется стационарное лечение. Листок нетрудоспособности открывает больница на срок лечения в отделении. После выписки из стационарного отделения человек отправляется на долечивание и реабилитацию в амбулаторных условиях. Дальнейший срок нетрудоспособности определяется врачом исходя из тяжести состояния пациента, объёма оперативного вмешательства.

Продолжительность листка нетрудоспособности зависит от лечения геморроя в больнице. На срок лечения влияют:

  1. Тип оперативного вмешательства.
  2. Клиническая стадия заболевания.
  3. Наличие осложнений патологического процесса.
  4. Характер трудовой деятельности больного.

Если операция проведена щадящим методом на геморрой 2 степени, пациенту не свойственен тяжёлый физический труд, его выписывают к труду спустя 4 дня после выписки из стационара.

Если заболевание протекает с тяжёлыми осложнениями, пациент возвращается на работу через месяц после операции по удалению геморроидальных узлов.

В среднем больничный после операции по удалению геморроя выдаётся на срок от 20 до 30 дней. В больнице пациенты лежат от 10 до 14 дней, затем переводятся на амбулаторное лечение.

Листок нетрудоспособности открывается тем лечебным учреждением, куда госпитализирован пациент. После выписки из стационара пациент обращается в поликлиническое учреждение. При необходимости продлевается больничный лист, открывается новый.

Врачи на поликлиническом приёме определяют срок реабилитации пациента после удаления геморроидального узла, открывают листок нетрудоспособности.

Часто пациенты избегают обращаться за помощью к проктологам, открывать больничный лист – опасаются раскрытия диагноза перед коллегами на работе, руководством. В листке нетрудоспособности отсутствуют сведения о заболевании пациента. Указано в больничном листе – сроки лечения, режим (амбулаторный, стационарный), фамилия лечащего врача.

Если пациент обращается за помощью в коммерческое медицинское учреждение, проводится полноценное обследование, назначается лечение.

Для получения листка нетрудоспособности придётся обращаться в федеральное, муниципальное учреждение здравоохранения.

Прежде чем обратиться в платный медицинский центр, выясните – выдадут ли больничный лист. Для этого частные учреждения получают соответствующую лицензию.

Согласно действующему трудовому законодательству больничный листок оплачивается полностью или частично в зависимости от индивидуальных обстоятельств сотрудника. Получают компенсационную выплату уволившиеся не позднее месяца с начала лечения сотрудники.

  1. Пациент в отпуске без содержания. Оплатят не весь срок лечения.
  2. Пациент – студент очной формы обучения. Полагается не больничный лист – справка установленного образца.
  3. Справка особой формы полагается военнослужащим, сотрудникам силовых организаций.
  4. Отказ в выдаче листка нетрудоспособности получается пациентом при отказе от прохождения полноценного обследования.

В случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности рекомендуется обратиться с письменным заявлением к начальнику по медицинской части лечебного учреждения.

По заявлению собирается специальная экспертная комиссия, проводится служебное расследование. При проведении операции пациент обращается в страховую компанию для возмещения расходов.

Если лечение платное, работающий гражданин подаёт уведомление в налоговый орган по месту жительства о частичном возмещении расходов.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: