Отличие цитрамона ультра от цитрамона п

Описание актуально на 11.11.2015

  • Латинское название: Citramon
  • Код АТХ: N02BA71
  • Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic ac >

Согласно приведенным в Википедии данным, традиционно в состав таблеток Цитрамона входили 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг фенацетина, 30 мг кофеина, 15 мг какао, 20 мг лимонной кислоты.

Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов — фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества).

Многочисленные производители выпускают лекарственные средства, в названии которых присутствует слово “Цитрамон”, однако все они имеют несколько измененный состав, в котором в качестве анальгетика и антипиретика вместо фенацетина используется Парацетамол.

В таблетках разных производителей сохраняется единообразие действующих веществ, однако концентрация каждого из них может отличаться.

В составе Цитрамона П, Цитрамона У и Цитрамона М активные компоненты (АСК, парацетамол и кофеин), например, содержатся в той же концентрации, что и в оригинальном препарате. А вот в составе Цитрамон-Форте их концентрация уже другая: каждая таблетка содержит 320 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина.

В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина. Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

А вот главным отличием Цитрамона Ультра от Цитрамона является наличие пленочной оболочки, которая облегчает проглатывание таблетки, выполняет функцию надежного барьера между слизистой пищеварительного канала и содержащимися в таблетках действующими веществами (в частности, оболочка защищает желудок от агрессивного воздействия АСК) и ускоряет всасывание препарата.

Все производители выпускают Цитрамон в виде светло-коричневых таблеток с запахом какао. По виду таблетки неоднородны, имеют вкрапления и включения.

Выпускаются они, упакованными в стрипы (по 6 штук в каждом) или блистеры (по 10 штук в каждом). Упаковка №10*1, №6*1 и №10*10.

Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления.

Цитрамон — это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика, психостимулятора и НПВП).

АСК снимает жар и воспаление, облегчает боль (в особенности, если боль вызвана воспалительным процессом), оказывает умеренное антиагрегантное действие, препятствует образованию тромбов, способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.

Парацетамол уменьшает интенсивность боли, сбивает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие. Свойства этого вещества связаны с его влиянием на расположенный в гипоталамической области центр терморегуляции и слабо выраженной способностью тормозить образование Pg в периферических тканях.

Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.

Стимулирует психическую активность, временно уменьшая или устраняя сонливость и утомление, укорачивает время реакций. Снижает агрегацию тромбоцитов.

В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.

Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий, так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином.

После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола.

Во время абсорбции он и АСК интенсивно биотрансформируются с образованием фармакологически активных метаболитов. Из АСК в процессе деацетилирования в печени и стенке кишечника образуется Салициловая кислота.

Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин).

ТСмах всех активных компонентов Цитрамона — от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.

Все компоненты таблеток с легкостью проникают в любые жидкости и ткани организма (в том числе легко преодолевают плацентарный барьер и поступают в грудное молоко). В тканях мозга обнаруживаются незначительные концентрации салицилатов, тогда как уровни кофеина и парацетамола сопоставимы с уровнем этих веществ в плазме.

При развитии ацидоза АСК переходит в неионизированную форму, благодаря чему возрастает ее проникновение в ткани НС.

Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество — N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

Метаболиты кофеина — производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.

Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола, несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.

Метаболиты выводятся почками. Около 5% парацетамола, около 10% кофеина и около 60% салицилатов выводятся в неизмененном виде.

Период полуэлиминации — от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.

У курильщиков, напротив, отмечается ускорение выведение кофеина в сравнении с другими компонентами препарата.

На вопрос, от чего помогает Цитрамон П, производитель в аннотации к препарату отвечает, что применение таблеток целесообразно для снятия боли слабой и умеренной выраженности, а также для облегчения состояния пациента при лихорадочном синдроме, которым сопровождаются ОРВИ и грипп.

Эффективен Цитрамон от головы (в том числе при мигренозных приступах), при суставных и мышечных болях, альгодисменорее.

Показания к применению Цитрамона-ЛекТ такие же, как и для других препаратов, основой которых являются АСК, парацетамол и кофеин, а именно: болевой синдром при альгодисменорее, невралгии, миалгии, артралгии, головная и зубная боль, мигрень.

Препарат может использоваться также в качестве средства от температуры при лихорадке на фоне ОРВИ и гриппа.

Зубная боль является одним из показаний к применению препарата. Эффективность Цитрамона обусловлена свойствами входящих в его состав НПВП, ненаркотического анальгетика и психостимулятора.

Усиливая действие друг друга, эти компоненты комплексно действуют на организм, снимая любую (в том числе зубную) боль, в особенности, если эта она связана с воспалением. При обострении хронического пульпита, на фоне которого нередко поднимается температура, Цитрамон помогает не только унять боль и уменьшить выраженность воспаления, но и оказывает антипиретическое действие.

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

  • полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
  • гиперчувствительность к компонентам таблеток;
  • эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочноеили кишечное кровотечение;
  • портальная гипертензия;
  • гемофилия;
  • гипопротромбинемия;
  • геморрагический диатез;
  • авитаминоз К;
  • ИБС тяжелого течения;
  • выраженная артериальной гипертензии;
  • почечная недостаточность;
  • дефицит цитозольного фермента G6PD;
  • беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
  • лактация;
  • повышенная возбудимость;
  • глаукома;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • нарушения сна;
  • сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
  • детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развитиясиндрома Рея);
  • сопутствующее применение антикоагулянтов.

Относительными противопоказаниями являются подагра и имеющиеся патологии печени.

Побочные действия Цитрамона:

  • гастралгия, анорексия, тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
  • печеночная недостаточность;
  • реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля);
  • интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, при длительном применении — почечная недостаточность;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • острый жировой гепатоз, токсический гепатит, острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея);
  • усугубление сердечной недостаточности, манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
  • головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит;
  • повышение АД, аритмия, тахикардия;
  • развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
  • медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Препараты разных производителей имеют отличный состав, и поскольку активные вещества в них нередко содержатся в разной концентрации, следует очень внимательно читать инструкцию, чтобы по ошибке не превысить допустимую суточную дозу.

Общим для всех препаратов является то, что в качестве болеутоляющего средства они могут применяться в течение максимум пяти, в качестве жаропонижающего — трех дней.

Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ можно принимать с пятнадцатилетнего возраста. Таблетки пьют по одной 2-4 р./день (во время или после еды). Перерыв между приемами должен быть не менее четырех часов. Средняя доза — 3-4 таблетки в день.

Цитрамон от головной боли высокой интенсивности (а также в других случаях, когда необходимо унять сильную боль) можно принимать по 2 штуки сразу. Допустимый верхний предел суточной дозы — 8 таблеток.

Лечение длится от одной недели до десяти дней.

При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

Цитрамон-Форте применяется у пациентов старше шестнадцати лет. Суточная доза — 2-3 таблетки. Принимать их нужно по одной 2 или 3 р./день. Для купирования приступа острой боли следует сразу выпить две таблетки.

Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

По аналогичной схеме принимают Цитрамон-Дарница (единственным отличием препарата является возрастное ограничение — эти таблетки назначают с 15 лет).

Цитрамон-Боримед предпочтительнее принимать сразу после еды или между приемами пищи. Препарат может применяться у взрослых и подростков старше пятнадцати лет. Таблетки принимают по одной 2-3 раза в день, выдерживая между приемами интервалы продолжительностью не менее 6-8 часов. Высшая разовая доза — 2 таблетки, суточная — 4.

В качестве антипиретика применяется при температуре, превышающей 38,5°С (при склонности к фебрильным судорогам — при температуре больше 37,5°С). Разовая доза — 1-2 таблетки.

Цитрамон Ультра назначают с пятнадцати лет. Суточная доза — 1-3 таблетки. При необходимости в течение дня можно принять до 6 таблеток.

Незначительная передозировка проявляется в виде тошноты, головокружения, повышения бледности кожного покрова, гастралгии, рвоты, звона в ушах.

Симптомы сильной интоксикации организма: нарушение кровообращения и дыхания, анурия, тревога, оглушенность, тошнота, головная боль, гипертермия, тремор, сонливость, беспокойство, потливость, коллапс, кровотечения, судороги (с патологическим усилением сухожильных рефлексов), кома.

При появлении признаков передозировки прием таблеток следует прекратить. для Предотвращения всасывания препарата в пищеварительном канале больному промывают желудок, дают энтеросорбенты и солевое слабительное.

Если плазменная концентрация салицилатов у ребенка превышает 300 мг/л, а у взрослого — 500 мг/л, целесообразно проведение форсированного щелочного диуреза. Для поддержания рН мочи на урочне 7,5-8 вводят ощелачивающие средства.

Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

При отеке мозга назначают ИВЛ обогащенной кислородом смесью в режиме создания ПДКВ (положительного давления в конце выдоха). Гипервентиляцию следует проводить в сочетании с применением осмотических диуретиков.

При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола. Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая — 140 мг/кг, все последующие — 70 мг/кг.

Наиболее эффективной является терапия, начатая в первые десять часов после развития интоксикации. Если прошло более 36 часов, лечение неэффективно.

При повышении значения протромбинового индекса (ПТИ) до 1,5-3, показано применение фитоменадиона (витамина К) в дозе от 1 до 10 мг. Если ПТИ превышает 3,0, следует начать вливание концентрата факторов свертывания или нативной плазмы.

Проводить гемодиализ, использовать антигистаминные препараты, ГКС или ацетазоламид (для ощелачивания мочи) при интоксикации Цитрамоном противопоказано.

Эти мероприятия могут спровоцировать развитие ацидемии и усилить токсическое действие АСК на организм больного.

В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

  • ингибиторами МАО (при одновременном применении скофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления);
  • метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичностьметотрексата).

Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты, эффекты опиоидных анальгетиков, пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств, дигоксина и трийодтиронина.

Фенитоин, этанол, КОК, Рифампицин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенилбутазон повышают токсичность парацетамола для печени.

Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин), препараты интерферона, антимикотические средства (Флуконазол, Кетоконазол) замедляют метаболизм активных веществ таблеток Цитрамон и приводят к повышению их концентрации в плазме.

Применение препарата в комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов, антикоагулянтами непрямого действия и тромболитическими средствами повышает риск возникновения кровотечений.

За счет торможения синтеза Pg в почках ослабляет действие калий-сберегающих и петлевых диуретиков, а также гипотензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ.

ГКС усиливают токсичность компонентов таблеток на слизистую желудка, повышают клиренс АСК и снижают ее плазменную концентрацию.

В комбинации с бета-адреномиметиками (Фенотеролом, Сальбутамолом, салметеролом) в высоких дозах повышается риск развития гипокалиемии, с метилксантинами — повышается уровень теофиллина в плазме крои и возрастает риск его токсического действия, с солями Li — повышается плазменная концентрация ионов Li+.

За счет конкурентного выведения мочевой кислоты в канальцах нефрона ослабляет действие урикозурических препаратов.

Упаковка №10*1 и №6*1 — без рецепта, упаковка №10*10 — по рецепту.

Препарат сохраняет фармакологические свойства при температуре до 25°С.

Злоупотребление содержащими кофеин продуктами на фоне лечения Цитрамоном может спровоцировать симптомы передозировки.

Пожилым людям, лицам страдающим от подагры, при нарушенной функцией почек и/или печени с доброкачественной гипербилирубинемией следует соблюдать осторожность при приеме таблеток.

У пациентов с аллергическими осложнениями (аллергический насморк, БА, крапивница), при их комбинации с инфекциями дыхательных путей, а также при повышенной чувствительности к НПВП на фоне лечения возможны бронхоспазм или приступы БА.

При длительном (более пяти дней подряд) применении Цитрамона необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Длительный прием таблеток с содержанием парацетамола в высоких кумулятивных дозах в отдельных случаях может стать причиной медикаментозной нефропатии или необратимой почечной недостаточности.

Длительное использование обезболивающих для лечения головной боли нередко приводит к хронической головной боли.

Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина, плазменная концентрация теофиллина, уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

Препарат может изменять анализы допинг-контроля у спортсменов. Осложняет постановку диагноза при “остром животе”.

В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом Ибупрофена необходима консультация врача.

Применение содержащих АСК препаратов при хирургических вмешательствах (включая стоматологические операции) повышает вероятность появления/усиления кровотечений.

Препарат может оказывать влияние на скорость нейромышечной передачи, в связи с чем в период лечения им следует воздерживаться от управления транспортным средством и работы с опасными механизмами.

Головные боли — это довольно частое явление у людей, склонных к перепадам артериального давления. Поэтому здесь закономерно возникают вопросы: можно ли пить лекарство при повышенном давлении, не вреден ли препарат для гипотоников, как связаны Цитрамон и давление?

Обезболивающий эффект при головной боли обеспечивается в первую очередь благодаря присутствию в составе таблеток АСК и парацетамола.

Третий компонент препарата — кофеин — увеличивает приток кислорода к тканям, стимулирует кровообращение в головном мозге и подъем артериального давления, способствуя таким образом уменьшению интенсивности головной боли и усиливая эффекты других компонентов Цитрамона.

Высокие дозы кофеина провоцируют угнетение ЦНС. При приеме малых доз (как, например, в Цитрамоне) преобладает стимулирующий эффект.

Следует отметить, что, повышая сниженное при гипотензии артериальное давление, кофеин при этом не изменяет давление нормальное.

Аналоги с тем же составом действующих веществ: Цитрамон-Дарница, Цитрамон-Боримед, Цитрамон-Ультра, Цитрамон-ЛекТ, Аквацитрамон, Ацепар, Аскофен-П, Кофицил-плюс, Цитрапар, Экседрин, Мигренол Экстра.

Применение АСК содержащих препаратов для лечения ОРВИ у детей (с гипертермией или без) противопоказано без предварительной консультации с врачом.

При некоторых вирусных инфекциях (в частности, инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы или вирусами гриппа А или В-типа) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб лучше выбирать более безопасные средства.

В период лечения Цитрамоном следует избегать употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь повышает вероятность токсического действия парацетамола на печень и АСК на ЖКТ.

Употребление этилового спирта с АСК способствует повреждению слизистой пищеварительного канала. Следствием синергизма алкоголя и АСК также является удлинение времени кровотечений.

Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия — нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.

Головная боль, которой сопровождается похмельный синдром, связана с нарушением венозного оттока от головы, отеком тканей (в частности, с отеком оболочек мозга) и угнетением обезболивающей (антиноцицептивной) системы, частью которой являются действие серотонина и дофамина.

АСК частично разгружает оболочки мозга, кофеин стимулирует метаболизм в нейронах и оказывает бодрящее действие, какао уменьшает относительный дефицит внутримозгового серотонина и дофамина, лимонная кислота уменьшает выраженность симптомов алкогольной интоксикации.

Однако содержащийся в таблетках парацетамол сильно нагружает печень, что в сочетании с продуктами распада алкоголя может усугубить симптомы похмелья и повредить организму.

Во время беременности следует избегать приема таблеток Цитрамон, поскольку содержащаяся в них АСК обладает тератогенным влиянием.

Применение Цитрамона при беременности в 1 триместре может стать причиной расщепления верхнего неба, применение препарата в 3 триместре приводит к ухудшению родовой деятельности (подавление синтеза Pg) и закрытию артериального протока у плода. Это в свою очередь провоцирует гиперплазию легочных сосудов и повышение давления в сосудах малого (легочного) круга кровообращения.

Таким образом, ответ на вопросы типа “Можно ли пить Цитрамон при беременности?” и “Можно ли беременным принимать Цитрамон?” однозначны — нельзя.

Применение препарата при ГВ противопоказано. Активные компоненты таблеток и их метаболиты выделяются в грудное молоко, что повышает вероятность нарушения функции тромбоцитов и возникновения у ребенка кровотечений.

Большинство людей, несмотря на то, что препарат считается потенциально небезопасным, оставляют хорошие отзывы о Цитрамоне, называя его своим спасителем от головной боли (в том числе при мигренозных приступах).

Хотя встречаются и такие, в которых упоминается о вреде таблеток для печени и ЖКТ, а также о том, что при длительном применения они вызывают своего рода зависимость (пациенты уже не могут долго обходиться без Цитрамона и испытывают постоянную потребность в нем).

На основании всех имеющихся отзывов можно сделать следующий вывод — принимать таблетки следует с учетом имеющихся противопоказаний, а также предварительно сопоставив ожидаемую пользу от них и потенциальные риски.

Одна-две таблетки, принятые для облегчения приступа боли, не способны навредить организму, систематический бесконтрольный прием, безусловно, грозит весьма серьезными последствиями.

Цена Цитрамона зависит от того, каким предприятием произведен препарат. Так, например, цена Цитрамона П — от 14, а цена Цирамона Ультра — от 70 рублей.

В Украине упаковку таблеток можно приобрести за 2,3-15,5 грн.

источник

Головные и зубные боли являются наиболее часто встречающимися недугами.

Такую боль очень трудно терпеть, поэтому многие решаются бороться с ней с помощью различных лекарств.

Спектр лекарственных препаратов от головных болей очень широк, но немногие знают, что боли могут вызываться разными причинами и лечить их нужно по-разному.

Наиболее распространенным вариантом, которым пользуются люди для избавления от головной боли, является Цитрамон. Но сегодня в аптеках встречается несколько вариантов этого препарата, и в этой статье мы разберем их основные отличия.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

При головной боли люди чаще всего прибегают именно к этому лекарству. Его эффективность подтверждена многолетним опытом применения, а действие препарата распространяется не только на головные боли. Его можно использовать при мигренях, боли в зубах, различных невралгических, мышечных и суставных болях.

Цитрамон оказывает такое действие благодаря своему составу:

  • Основным действующим веществом является ацетилсалициловая кислота, которую часто называют аспирином. Это вещество в первую очередь способствует снижению жара и уменьшению воспаления, ослабляя боль, особенно если она возникает по причине воспалительных процессов.
  • Также в состав входит парацетамол, который также способствует снижению температуры, а кроме этого является анальгетиком. Противовоспалительный эффект у этого вещества выражен слабо.
  • Кофеин входит в Цитрамон в незначительном количестве. Его недостаточно, чтобы стимулировать центральную нервную систему, но вполне хватает на то, чтобы привести тонус сосудов в нормальное состояние и ускорить кровоток.

Также в состав входят и вспомогательные вещества, которые влияют на структуру препарата и на его вкус.

Если в аптеках искать аналоги Цитрамона, то первым делом предлагают именно это лекарство. Фактически сейчас этот препарат по своему составу идентичен обычному Цитрамону. Буква П в названии появилась, когда фармацевты заменили фенацетин парацетамолом. А раньше именно фенацетин был одним из основных действующих веществ. Заменили же его, поскольку у него было много побочных эффектов.

По своему действию он схож с Цитрамоном, понижая температуру и утоляя боль, он кроме того также оказывает противовоспалительное действие и выступает как психостимулятор. И спектр действия у Цитрамона П похож на обычный Цитрамон.

Еще один препарата со схожим составом имеет единственное существенное отличие – форма выпуска. Если два предыдущих препарата выпускаются в форме обычных таблеток, то Цитрамон Ультра идет в форме облонга – специальной формы, имеющей пленочную оболочку. Такое покрытие позволяет защитить желудок.

В остальном это лекарство схоже с классическим Цитрамоном и по составу, и по своему действию.

Это такой же комбинированный анальгетик, имеющий в своем составе аспирин, парацетамол и кофеин. Поэтому и показания к применению этого лекарства схожи – любые болевые синдромы различного генеза, проявляющиеся в умеренной степени.

Безусловным сходством всех препаратов является их состав. Во всех них содержание активных действующих веществ присутствует в такой концентрации:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

  • больше всего содержится аспирина – 0,24 г;
  • также достаточно много парацетамола – 0,18 г;
  • и совсем немного кофеина – 0,03 г.

Все лекарства выпускаются в форме таблеток светло-коричневого цвета. Они имеют характерный запах какао и неоднородны по цвету (есть вкрапления более темного цвета).

Существенных отличий между этими препаратами нет. Цитрамон Ультра имеет специальное покрытие, которое предназначено для защиты слизистой желудка от раздражающего действия аспирина.

Основная задача всех 4 разновидностей парацетамола купировать болевой синдром, снижать температуру и снимать воспаления.

Также есть ряд общих противопоказаний, которые лучше учитывать при выборе лекарства:

  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
  • язвы и гастриты в фазе обострения;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • тяжело протекающая ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия, носящая выраженный характер;
  • иные противопоказания, о которых может предупредить врач.

Игнорируя эти рекомендации, больной может нанести серьезный вред здоровью.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Если говорить об отдельных рекомендациях по применению препарата, то можно отметить, что сами фармацевты рекомендуют использовать любой из перечисленных разновидностей Цитрамона при:

  • слабых или умеренных болях;
  • лихорадочном синдроме, который может присутствовать, если у человека грипп или ОРВИ;
  • головные боли, в том числе мигрени, также являются основанием для их приема;
  • боли в суставах;
  • боли в мышцах,особенно вызванные воспалительными процессами;
  • альгодисменорея;
  • если есть необходимость понизить температуру, одновременно снижая болевой синдром;
  • зубные боли.

Состав всех перечисленных препаратов показывает, что их можно применять практически при любых болях и температуре. Но в любом случае не стоит злоупотреблять приемом лекарств, используя их по назначению врача. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, меняя лекарства по своему желанию.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

источник

Цитрамон Ультра: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Citramon Ultra

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum) + кофеин (Caffeine) + парацетамол (Paracetamol)

Производитель: Оболенское – фармацевтическое предприятие, АО (Россия); ФармВИЛАР, НПО (Россия); Фармпроект, АО (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цитрамон Ультра – комбинированный анальгезирующий препарат.

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые двояковыпуклые, со скругленными концами, с риской на одной из сторон; оболочка – светло-коричневая, ядро – почти белое или белое (в картонной пачке 1–6 контурных ячейковых упаковок по 5, 6, 10, 15 или 20 таблеток и инструкция по применению Цитрамона Ультра).

В состав 1 таблетки входят:

  • активные вещества: ацетилсалициловая кислота – 240 мг; парацетамол – 180 мг; кофеин – 27,3 мг (моногидрат кофеина – 30 мг);
  • вспомогательные компоненты: гидроксипропилметилцеллюлоза, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лимонной кислоты, кросповидон, моногидрат лактозы, полиэтиленгликоль 6000, стеариновая кислота;
  • пленочная оболочка: Opadry II (серия 85), поливиниловый спирт, макрогол, диоксид титана, тальк, черный, желтый и красный оксид железа.

Цитрамон Ультра является комбинированным препаратом, его эффекты обусловлены свойствами активных компонентов:

  • ацетилсалициловая кислота: оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, способствует ослаблению боли, особенно связанной с воспалительным процессом, а также угнетению агрегации тромбоцитов, снижению тромбообразования и улучшению микроциркуляции в очаге воспаления;
  • парацетамол: оказывает жаропонижающее, анальгетическое и очень слабое противовоспалительное действие; это связано с влиянием вещества в гипоталамусе на центр терморегуляции и слабовыраженной способностью быстро ингибировать в периферических тканях биосинтез простагландинов;
  • кофеин: увеличивает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, понижает агрегацию тромбоцитов, расширяет кровеносные сосуды головного мозга, скелетных мышц, почек, сердца; способствует уменьшению чувства усталости, сонливости, увеличению физической и умственной работоспособности, ускорению кровотока и нормализации тонуса сосудов мозга; в малой дозе в данной комбинации кофеин практически не оказывает стимулирующего воздействия на центральную нервную систему.

Вещество после перорального приема всасывается достаточно полно. Во время абсорбции происходит пресистемная элиминация в печени и стенке кишечника (процесс деацетилизации). Абсорбированная часть дозы достаточно быстро гидролизуется альбуминэстеразой и холинэстеразами плазмы. В организме вещество циркулирует в связи с белками на уровне до 90%. Салицилаты проникают в жидкости и ткани организма легко, в т. ч. в перитонеальную и синовиальную жидкости, полости суставов. TCmax (время достижения максимальной концентрации) для обладающих буферными свойствами лекарственных форм – 2 часа.

Биотрансформация происходит в печени, при этом образуется 4 метаболита. Выводится аскорбиновая кислота преимущественно активной секрецией в канальцах почек: 60% – в форме салициловой кислоты, остальная часть – как метаболиты. При защелачивании мочи происходит ухудшение реабсорбции ионизированных салицилатов, их экскреция значительно возрастает. Скорость выведения определяется дозой, T1/2 (период полувыведения) составляет для небольших доз – 2–3 часа, при их увеличении – до 15–30 часов. Выведение салицилатов у новорожденных в сравнении со взрослыми происходит значительно медленнее. Салицилаты проникают через плаценту, в небольшом количестве выводятся с грудным молоком.

Вещество всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро. Cmax (максимальная концентрация) составляет 5–20 мкг/мл, время ее достижения – от 30 минут до 2 часов. Связывается с белками плазмы на уровне до 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм происходит в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуронидами. Также парацетамол частично подвергается окислению микросомальными ферментами печени. В этом случае происходит образование токсичных промежуточных метаболитов, которые затем конъюгируют с глутатионом, после чего – с меркаптуровой кислотой и цистеином. Основные изоферменты цитохрома Р450 для указанного пути метаболизма –CYP2E1, CYP1A2, а также в меньшей степени – CYP3A4. Образующиеся таким путем метаболиты в случае дефицита глутатиона могут приводить к повреждению и некрозу гепатоцитов.

У новорожденных и маленьких детей преобладает сульфатирование, у взрослых – глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола имеют низкую фармакологическую (в т. ч. токсическую) активность.
Дополнительные пути метаболизма – метоксилирование до 3-метоксипарацетамола и гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с сульфатами или глюкуронидами.

Выведение осуществляется почками преимущественно в виде продуктов конъюгации, в неизмененном виде экскретируется до 5% дозы. T1/2 находится в диапазоне от 1 до 4 часов. У пациентов пожилого возраста клиренс вещества снижается, а T1/2 увеличивается.

В грудное молоко проникает менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола.

Вещество всасывается в кишечнике хорошо. Абсорбция происходит преимущественно не за счет водорастворимости, а благодаря липофильности. TCmax составляет 50–75 минут, Cmax находится в диапазоне от 1,58 до 1,76 мг/л. Вещество быстро распределяется во всех тканях и органах, легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Vd (объем распределения) составляет: взрослые – 0,4–0,6 л/кг; новорожденные – 0,78–0,92 л/кг. Кофеин связывается с белками крови (альбуминами) на уровне 25–36%.

У взрослых процессу метаболизма в печени подвергается больше 90% дозы, из них метаболизируется в параксантин примерно 80%, в теобромин – приблизительно 10%, в теофиллин – около 4%. Впоследствии эти соединения деметилируются в монометилксантины, затем – в метилированные мочевые кислоты. У детей первых лет жизни биотрансформируется от 10 до 15% кофеина.

T1/2: взрослые – 3,9–5,3 часа (в некоторых случаях – до 10 часов); дети до 4–7 месяцев – до 130 часов.

Выведение осуществляется главным образом в виде метаболитов почками. Экскреция в неизмененном виде: взрослые – 1–2%, новорожденные – до 85%.

Цитрамон Ультра назначают для купирования следующих болей различного генеза слабой и умеренной выраженности: головная боль, миалгия, альгодисменорея, невралгии, мигрень, зубная боль, артралгия, а также для терапии лихорадочного состояния при ОРВИ (включая грипп).

  • желудочно-кишечные кровотечения, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении);
  • полное или частичное сочетание бронхиальной астмы с полипозом носа и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ишемической болезни сердца;
  • хирургические вмешательства, которые сопровождаются кровотечением;
  • портальная гипертензия;
  • геморрагический диатез, гемофилия, гипокоагуляция, гипопротромбинемия;
  • авитаминоз K;
  • почечная недостаточность;
  • глаукома;
  • непереносимость лактозы, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), нарушения сна, повышенная возбудимость;
  • I и III триместры беременности, период лактации;
  • возраст до 15 лет (связано с риском развития синдрома Рейе при гипертермии на фоне вирусных болезней);
  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе Цитрамона Ультра.

Относительные (Цитрамон Ультра назначается под врачебным контролем):

  • подагра;
  • печеночная недостаточность, болезни печени, алкогольные поражения печени;
  • доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
  • алкоголизм;
  • II триместр беременности;
  • пожилой возраст.

Таблетки Цитрамон Ультра принимают внутрь во время еды или после.

Рекомендуемое дозирование: по 1–2 таблетки 3–4 раза в день. Перерыв между приемами разовых доз – от 4 до 8 часов. Максимально – 8 таблеток в день.

Без назначения/наблюдения врача длительность курса не должна превышать 3 или 5 дней в качестве жаропонижающего или анальгезирующего средства соответственно.

  • свертывающая система крови: тромбоцитопения, анемия, гипокоагуляция, метгемоглобинемия, снижение агрегации тромбоцитов, геморрагический синдром (проявляется в виде носового кровотечения, кровоточивости десен, пурпуры и др.);
  • система пищеварения: тошнота, гастралгия, гепатотоксичность, рвота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • сердце и сосуды: повышение артериального давления, тахикардия;
  • мочевыделительная система: поражение почек с папиллярным некрозом, нефротоксичность;
  • органы чувств: шум в ушах, нарушения зрения, глухота;
  • аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, гиперемия кожи, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла;
  • нервная система: головная боль, головокружение.

У детей возможно развитие синдрома Рейе, проявляющегося в виде гиперпирексии, метаболического ацидоза, рвоты, нарушений печеночной функции, психики и нервной системы.

Возможные побочные эффекты, связанные со свойствами активных компонентов Цитрамона Ультра:

  • парацетамол: тошнота, боли в эпигастрии, аллергические реакции (проявляющиеся как кожная сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница); редко – анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения; при проведении продолжительного курса с применением высоких доз – гепатотоксическое и нефротоксическое действие;
  • ацетилсалициловая кислота; диспепсия (проявляется в виде тошноты, болей в желудке); при длительной терапии – гастриты, желудочные кровотечения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; иногда – аллергические реакции (в виде спазма бронхов, отека Квинке, кожных реакций);
  • кофеин: иногда – звон в ушах, бессонница, дрожание конечностей, сердцебиение, рвота, одышка; при злоупотреблении – лекарственная зависимость.

Основные симптомы передозировки Цитрамона Ультра в зависимости от степени интоксикации:

  • легкая: головокружение, бледность кожных покровов, звон в ушах, рвота, гастралгия, тошнота;
  • тяжелая: метаболический ацидоз, нарушение метаболизма глюкозы, анорексия, бронхоспазм, заторможенность, коллапс, сонливость, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения.

Симптомы печеночной дисфункции после передозировки могут появиться спустя 12–48 часов. В тяжелых случаях возможно развитие печеночной недостаточности с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход. Другие вероятные нарушения: острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т. ч. при отсутствии тяжелого поражения печени), панкреатит, аритмия.

Центральная гипервентиляция легких первоначально приводит к дыхательному алкалозу (в виде одышки, удушья, цианоза, повышенной потливости). Разобщение окислительного фосфорилирования и прогрессирующее угнетение дыхания по мере усиления интоксикации могут стать причиной респираторного ацидоза.

Терапия: необходимо постоянно контролировать кислотно-щелочной и электролитный балансы; после оценки состояния обмена веществ может быть назначен гидрокарбонат натрия, цитрат либо лактат натрия. На фоне повышающейся резервной щелочности за счет ощелачивания мочи усиливается выведение ацетилсалициловой кислоты.

Вводятся донаторы SH-групп и предшественников синтеза глутатиона: в течение 8–9 часов после передозировки – метионин, в течение 8 часов – ацетилцистеин. Дополнительные терапевтические мероприятия определяются врачом в зависимости от времени, прошедшего после приема парацетамола, и его концентрации в крови.

Назначать препарат детям младше 15 лет нельзя, поскольку в состав Цитрамона Ультра входит ацетилсалициловая кислота, которая в случае вирусной инфекции способствует увеличению риска возникновения синдрома Рейе. К его симптомам относится острая энцефалопатия, продолжительная рвота, увеличение печени. При продолжительной терапии требуется контроль функционального состояния печени и периферической крови.

В случае назначения Цитрамона Ультра пациентам с гиперчувствительностью либо наличием астмоидных ответов на салицилаты или другие производные ацетилсалициловой кислоты, должны быть соблюдены специальные меры предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

Одно из свойств ацетилсалициловой кислоты – замедление свертывания крови, в связи с этим при планировании хирургического вмешательства о приеме Цитрамона Ультра нужно предупредить врача заблаговременно. Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты способствуют уменьшению выведения мочевой кислоты. В ряде случаев у пациентов с соответствующей предрасположенностью это может спровоцировать развитие приступа подагры.

Из-за повышенной вероятности возникновения желудочно-кишечного кровотечения в период терапии рекомендовано воздерживаться от употребления этанола.

Пациенты, принимающие таблетки Цитрамон Ультра, при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность.

В I и III триместрах беременности и в период лактации терапия препаратом противопоказана.

Во II триместре беременности Цитрамон Ультра должен применяться с осторожностью.

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным свойством. В случае приема препарата в I триместре беременности увеличивается вероятность порока развития – расщепления верхнего неба. В III триместре возможно торможение родовой деятельности, закрытие артериального протока у плода, что приводит к гиперплазии легочных сосудов и гипертензии в сосудах малого круга кровообращения.

Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, при этом вследствие нарушения функции тромбоцитов возрастает вероятность появления кровотечений у ребенка.

Пациентам младше 15 лет Цитрамон Ультра не назначается.

При почечной недостаточности применять Цитрамон Ультра противопоказано.

Пациентам с болезнями печени, алкогольными поражениями печени и печеночной недостаточностью Цитрамон Ультра назначается с осторожностью.

Цитрамон Ультра у пациентов пожилого возраста должен применяться под врачебным контролем.

  • гепарин, непрямые антикоагулянты, резерпин, стероидные гормоны и гипогликемические лекарственные средства: их действие усиливается;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, метотрексат: риск появления побочных эффектов возрастает; при продолжительном сочетанном применении наблюдается увеличение вероятности возникновения почечного папиллярного некроза и анальгетической нефропатии, наступления терминальной стадии почечной недостаточности;
  • салицилаты (с высокими дозами парацетамола): риск возникновения рака мочевого пузыря/почки возрастает;
  • спиронолактон, фуросемид, лекарственные средства с гипотензивным действием, урикозурические средства, способствующие выведению мочевой кислоты: уменьшается их эффективность;
  • индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, барбитураты, трициклические антидепрессанты), гепатотоксические лекарственные средства, этанол: происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность появления тяжелых интоксикаций даже в случае незначительной передозировки;
  • барбитураты (продолжительная терапия): эффективность парацетамола снижается;
  • индукторы микросомальных ферментов печени (включая циметидин): риск гепатотоксического воздействия парацетамола снижается;
  • метоклопрамид: всасывание парацетамола ускоряется;
  • хлорамфеникол: его T1/2 значимо возрастает (связано с парацетамолом);
  • антикоагулянты (производные кумарина; при сочетанном повторном применении парацетамола): их действие усиливается, что связано со снижением биосинтеза прокоагулянтных факторов в печени;
  • этанол: риск развития явлений острого панкреатита возрастает (связано с парацетамолом);
  • дифлунисал: концентрация парацетамола в плазме значимо возрастает, при этом повышается вероятность развития гепатотоксичности;
  • миелотоксичные препараты: гематотоксичность Цитрамона Ультра усиливается;
  • эрготамин: его всасывание ускоряется (связано с кофеином).

Аналогами Цитрамона Ультра являются АкваЦитрамон, Аскофен-П, Кофицил-плюс, Мигренол Экстра, Цитрамон П, Цитрамарин, Экседрин, Цитрапар и др.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Отзывы о Цитрамоне Ультра характеризуют его как быстродействующее обезболивающее средство. Достоинством препарата считают наличие пленочной оболочки, что снижает вероятность негативного воздействия на пищеварительный тракт. При этом многие пациенты отмечают, что стоимость Цитрамона Ультра неоправданно завышена в сравнении с аналогами.

Примерная цена на Цитрамон Ультра, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, за 10 шт. в упаковке, составляет 60–90 руб.

источник

Проанализировав онкологические заболевания, статисты обнаружили рак аппендикса всего у двух из одной тысячи онкологических больных. Сходства проявления рака и воспаления червеобразного отростка позволяют отличить заболевания только опытным врачам. Отличительные симптомы рака обнаруживается при оперативном удалении аппендикса.

Рак аппендикса насчитывает четыре формы:

  • если новообразование началось из клеток аппендикса, граничащих с кишечником (они секретируют серотонин), то развивается карционид всего отростка;
  • при перерождении бокаловидных клеток в злокачественные развивается аденокарцинома;
  • истинный рак развивается при поражении клеток эпителия, постепенно захватывается весь отросток, близлежащие лимфатические сосуды и ткани;
  • микоидная опухоль, при которой секретируется большое количество слизи. Исход заболевания неблагоприятный. В диагностике болезнь фигурирует под названием «псевдомиксома брюшной полости».

Рак аппендикса никак себя не проявляет вначале заболевания, но если оно вовремя диагностировано, назначено правильное лечение и проведено оперативное удаление новообразования, благоприятный исход болезни более вероятен.

Симптомы при раке червеобразного отростка неспецифичны, но при тщательном обследовании указывают на наличие рака. Вначале появляется дискомфорт внизу и справа в животе, одновременно снижается перистальтика кишечника, что приходит к его непроходимости. Живот увеличивается в объеме, начинают беспокоить боли, может появляться грыжа. Женщины склонны к заметным при пальпации новообразованиям в тазовой области.

При развитии злокачественной опухоли появляются дополнительные симптомы. Дыхание затрудняется, появляется одышка, начинаются приступы, свойственные астме. Открывается диарея, сопровождающаяся сильными резями в брюшной области. Участки кожи на лице и шее сильно краснеют. Пальпацией обнаруживаются инородные образования в области живота. Нарушается сердечная деятельность, сбивается ее ритм.

Онкология аппендицита насколько редка, настолько и непонятна по причине возникновения. Статистические данные позволили установить, что основными предшественниками болезни служат следующие патологии:

  • инфекционные заболевания с поражением органов пищеварительной системы;
  • патологии сосудов воспалительной природы (васкулит);
  • гиперсекреция серотонина хромаффинными клетками кишечника;
  • большое количество шлаков в кишечнике и токсинов в организме.

Злокачественное новообразование развивается стремительно. Поэтому специалисты клиники, обнаруживающие рак, в срочном порядке предлагают операцию. Израильские и немецкие клиники проводят расширенное исследование крови и мочи, выявляя в них онкомаркеры. Если биопсия еще не проводилась, назначают эту процедуру. В противном случае проводится ревизия результатов биопсии. Если симптомы болезни указывают на возможные метастазы, исследуют нахождение метастазирования с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Состояние кровообращения в малом тазу выясняется ультразвуковым исследованием и магнитно-резонансной томографией.

После получения результатов анализов онколог проводит окончательную консультацию с обсуждением данных и разработкой программы лечения болезни. программа составляется с учетом биологических и физиологических параметров человека: возраст, пол, очаги метастазирования, общее состояние здоровья, индивидуальная переносимость препаратов, противопоказания к оперативному или химиотерапевтическому лечению. Особое внимание акцентируется на локализации метастаз, ведь от их устранения напрямую зависит жизнь человека.

Даже агрессивная опухоль аппендикса с метастазами лечится с успехом во многих клиниках мира. Основной способ избавиться от опухоли – назначение операции с удалением не только червеобразного отростка, но и близлежащих органов и тканей, пораженных метастазами. Окончательно выбор способа операции и дополнительных процедур делает врач-онколог по показаниям диагностики и учитывая симптомы заболевания.

Редко проводят удаление аппендикса лапороскопическим методом. Этот способ проводят только тогда, когда имеются все данные об отсутствии метастаз, начальной стадии опухоли и отсутствии ее агрессивности. Вместе с отростком проводят резекцию соседних тканей. Полостные операции аппендэктомии проводят чаще, чем лапороскопическим методом, но реже, чем правосторонней гемиколонэктомией.

Последний способ наиболее применим при удалении опухоли аппендикса, так как удаляется правая часть толстого кишечника и концевой отдел подвздошной кишки. Этот способ эктомии с наибольшей вероятностью позволяет избавиться от раковых клеток, проникнувших от аппендикса по ходу кишечника.

Если метастазы «проросли» в органы брюшной полости и малого таза, заболевание протекает на завершающей стадии. Требуется удалить не только отросток и часть кишечника, но, возможно, и желчный пузырь, яичники и слизистую полости живота. Такая операция требует высокой квалификации оперирующего врача. Этот способ называют циторедуктивной хирургией.

На последней стадии рака поражаются находящиеся в брюшной полости лимфатические узлы, которые также надо убрать (лимфаденэктомия).

Химиотерапевтический метод не очень эффективен при опухоли аппендикса: лишь некоторые состоянии формы рака позволяют применить лучевую терапию и химиотерапию. В большинстве случаев большей эффективность обладает метод гипертермической интраперитонеальной химиотерапии. Это новейшее достижение в медицине применяют в качестве стандартного лечения в нескольких клиниках Европы. При циторедуктивной операции в брюшную полость помещают горячий химиопрепарат (от 40 0 до 44 0 С). Во время проведения операции хирург-онколог регулярно подвергает полосканию органов брюшной полости горячим веществом. Продолжительность процедуры составляет полтора часа.

Цена на тот или иной вид операции и диагностики рака определяется местом проживании больного, внутренними ценами разных клиник и квалификацией врача.

Лапороскопический метод обойдется от 15 тысяч рублей до 30. Примерно в два раза дороже будет стоить лимфаденэктомия и правосторонняя гемиколонэктомия, верхняя цена этих способов составляет 60 тысяч рублей. Циторедуктивная хирургия стоит не менее, чем 90-100 тысяч рублей. Курс химиотерапии обойдется не менее, чем 10 тысяч рублей. Применить гипертермическую интраперитонеальную химиотерапию будет очень дорого: не менее, чем 500-550 тысяч рублей.

Опухоль на аппендиксе имеет низкий процент летального исхода – 10-40. Если своевременно было диагностировано заболевание, назначено грамотное лечение, вероятность выздоровления повышается. Пока не удалось еще победить микоидную опухоль: срок жизни пациентов после грамотного лечения не превышает полтора-два года. Для остальных раковых больных важно вовремя обратиться в хорошую клинику за помощью, чтобы вопрос жизни и смерти имел четкий позитивный ответ.

источник

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак аппендикса — это злокачественная опухоль, формирующаяся из ткани червеобразного отростка слепой кишки. Впервые в истории медицины его описание дал А. Бергер в 1882 году. У 70% больных диагноз «рак аппендикса» ставится во время аппендэктомии или после патологоанатомического вскрытия.

По данным эпидемиологии, заболеваемость раком аппендикса в России составляет 0,8%. У 90% пациентов обнаруживается карциноидное образование, которое долго развивается и является источником вазоактивных пептидов (гистамин, брадикинин, серотонин). Рак аппендикса с одинаковой частотой встречается как у женщин, так и мужчин, подростков и пожилых людей. Интересный факт: вторичный рак аппендикса при метастазах из молочной железы у юношей определяется чаще, чем у девушек.

В группу риска входят больные с атрофическим гастритом и мукоцеле, поскольку эти заболевания считают предраковыми, так же как и хронический аппендицит. Хотя онкозаболевание быстро не прогрессирует, оно смертельно опасно. Но при своевременном обнаружении прогноз благоприятный, поскольку рак операбелен и излечим. Даже псевдомиксоматоз, который до недавнего времени был неизлечим, вызывал истощение и смерть, сейчас успешно лечат во многих онкологических центрах.

Если не лечить болезнь, то запущенный, неоперабельный рак аппендикса в течение одного года приводит к летальному исходу. Причиной смерти являются его последствия, интоксикация при распаде и поражение жизненно важных органов. Однако шанс выжить при раке аппендикса есть всегда: даже на последней стадии выживаемость пациентов составляет 5–8%, так что хотя смертность и высока, нужно продолжать бороться.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Разновидности рака аппендикса классифицируют по таким показателям, как, например, место возникновения рака. При вторичном новообразовании метастазирование происходит из поджелудочной или молочной железы, желудка, яичников, легких, а при первичном — формируется в слизистой аппендикса.

На гистологическом исследовании по цитологической картине выделяют виды опухоли:

  • • карциноид;
  • • аденокарцинома — в 35–43% случаях перфорирует стенку аппендикса в короткие сроки;
  • • муцинозная цистаденокарцинома или псевдомиксоматоз с выделением большого количества слизи;
  • • скиррозная;
  • • плоскоклеточная;
  • • низкодифференцированная.

Последние три формы рака встречаются редко.

По типу роста различают:

Классификация TNM описывает размеры и показывает, куда метастазирует опухоль, что необходимо для определения стадийности и выбора тактики лечения.

Начало рака аппендикса может протекать бессимптомно. Жалоб у больного не будет, но иногда самые начальные, первые изменения, похожи на острый аппендицит, с которым больные поступают в медицинское учреждение. В других случаях первичные признаки на раннем этапе отсутствуют, как и внешние видимые проявления (пятна на коже, шишка на теле), но позже появляются явные симптомы:

  • • ощущение дискомфорта в нижней правой части живота;
  • • болезненность, жжение — болит в зоне червеобразного отростка, как при хроническом аппендиците;
  • • уплотнение в правой подвздошной области (малоподвижно при пальпации, болезненно);
  • • грыжа;
  • • потеря аппетита и снижение веса;
  • • слабость без физической нагрузки;
  • • увеличение объема живота за счет асцита;
  • • нарушения стула, диспепсия;
  • • острая кишечная непроходимость.

К поздней симптоматике рака аппендикса относятся:

  • • карциноидный синдром — развивается при прорастании печени, его характерная симптоматика: покраснение кожи лица, шеи, боль в животе, затрудненное дыхание, диарея, недостаточность трикуспидального клапана;
  • • интоксикация — выражается субфебрильной температурой, учащением пульса, сухостью кожных покровов;
  • • болевой синдром;
  • • кахексия, истощение.

Причины возникновения рака аппендикса плохо изучены в связи с его малой распространенностью. Предрасположенность бывает при травматизации эпителия, мутации генов, передающихся по наследству и отвечающих за уничтожение раковых клеток, и при воздействии на организм канцерогенов и радиации.

Основные факторы, запускающие онкопроцесс:

  • • возраст — появление мутаций с возрастом увеличивается;
  • • наследственность — генные патологии наследуются детьми от родителей;
  • • хронические заболевания (хронический аппендицит, колит, энтерит, женские болезни), вызывающие воспаление;
  • • гельминтозы (шистосомоз, амебиаз) — возбудители поступают с пищей, водой;
  • • работа в химической, нефтяной промышленности, на стройке с лакокрасочными материалами, асбестом;
  • • облучение, в том числе фоновое;
  • • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
  • • снижение иммунного статуса.

Согласно данным этиологии, рак аппендикса провоцируют предраковые заболевания, к которым относятся:

  • • мукоцеле — доброкачественное опухолевидное образование, при котором образуется мукоидная киста аппендикса;
  • • гипергастринемия, которая развивается на фоне атрофического гастрита — обнаружена ее связь с развитием карциномы.

Стадия протекания рака аппендикса указывается в заключении онколога и служит для определения скорости и динамики развития, наличия вторичных очагов. Определить ее можно с помощью снимков УЗИ, рентгенографии, фотографий КТ, МРТ.

  • • 0 — рак in situ, онкообразование ограничено слизистой;
  • • 1 — поражается несколько слоев аппендикса;
  • • 2 — вовлечены все слои и есть пораженные регионарные лимфатические узлы;
  • • 3 — опухоль прорастает в соседние органы (кишечник, сальник, брыжейку, яичник);
  • • 4 — рак аппендикса метастазирует в отдаленные органы.

Актуальность проблемы при раке аппендикса заключается в том, что на ранних стадиях (первой, второй) его выявляют редко, обычно при аппендэктомии, а вот на третьей или четвертой (последней), когда степень поражения высокая, требуются сложные обширные вмешательства.

Оперирующим врачам надо быть готовыми к тому, что при подозрении на аппендицит можно выявить опухоль. Проверить это поможет диагностирование инструментальными способами, поэтому помимо осмотра (пальпации, пальце-пальцевой перкуссии, тестов) и лабораторных анализов (расширенного анализа крови, коагулограммы), проверка должна включать следующие обследования, которые проявляют рак аппендикса, определяют его стадийность:

  • • УЗИ;
  • • рентгенографию;
  • • лапароскопию с биопсией и цитологией;
  • • колоноскопию;
  • • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • • позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ).

Хирургия — эффективное средство победить рак аппендикса, избавиться от онкообразования, но чтобы получить стойкую клиническую ремиссию, остановить метастазирование и рецидивы после оперативного вмешательства, ее подкрепляют лучевой и химиотерапией. Их цель — замедлить распространение, предотвратить формирование онкологии повторно.

При раке аппендикса под общим обезболиванием проводится правосторонняя гемиколэктомия с диссекцией лимфатических узлов, части брыжейки и сальника. Полное выздоровление после вмешательства бывает в 60–70% эпизодов. При наличии желеобразного выпота в брюшной полости оперативное вмешательство подкрепляют внутрибрюшной химиотерапией. Специальный подогретый до 42–45°С раствор с цитостатическим препаратом вливают в брюшную полость и оставляют на определенный период, что позволяет уничтожить клетки опухоли, рассеянные по всей брюшине. После операции показан курс комбинированной терапии. Противопоказаниями к хирургическому лечению является истощение или соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Поскольку при химиотерапии пациента могут беспокоить боли, диспепсические явления, депрессия или повышенная раздражительность, ему необходимо принимать обезболивающие, препараты седативного действия, средства против рвоты — все это поможет облегчить состояние.

Вопросы, заразен ли рак аппендикса для окружающих, и как его избежать — интересуют многих. Конечно, он не заразен и не передается воздушно-капельным или контактным путем, однако человек может заразиться гельминтами, которые травмируют слизистую кишечника, или вирусами, снижающими иммунитет (ВИЧ). Поэтому чтобы предотвратить онкозаболевание, нужно соблюдать некоторые рекомендации врачей и простые правила личной гигиены.

Повышение иммунного статуса защищает не только от онкологии, но и от других заболеваний, увеличивает продолжительность жизни, поэтому изменив свой образ жизни, можно улучшить состояние здоровья, повысить иммунитет. Рекомендуется:

  • • отказаться от табакокурения, употребления алкоголя, наркотиков;
  • • заниматься спортом;
  • • соблюдать режим (сон должен быть достаточным);
  • • не переутомляться, избегать стрессов, чтобы исключить психосоматику;
  • • нормально питаться, принимать витамины;
  • • своевременно лечить соматические заболевания;
  • • регулярно обследоваться у врача.

Лечение рака аппендикса в Израиле

Лечение рака аппендикса в Израиле — это комплекс методов, направленных на уничтожение одного из самых редких, но чрезвычайно.

Облучение при раке аппендикса

Лучевая терапия при раке аппендикса назначается при обнаружении раковых клеток после проведения аппендэктомии, так как они относится.

Кибернож при лечении рака аппендикса

Кибер-нож — современная радиохирургическая методика, которая позволяет при раке аппендикса прицельно воздействовать только на.

Лечение рака аппендикса — это комплекс медицинских мероприятий, направленных на удаление онкообразования, установление стойкой.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

источник

Онкология аппендикса проявляется в виде опухоли. Эта не широко распространенная разновидность заболевания диагностируется у 0,2-0,3% всех случаев. Онкология на разных стадиях может протекать бессимптомно.

Чаще всего болезнь удается выявить уже при проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление данного сегмента кишечника.

Рак аппендикса – это злокачественное новообразование на ткани червеобразного отростка слепой кишки. Это заболевание встречается у двух – трех людей с онкологией из 1000. Часто рак аппендикса принимают за обычное воспаление из-за одинаковых симптомов. Распознать онкологию может опытный медицинский специалист. Чаще всего рак замечают при удалении аппендикса.

Данной опасности подвержены люди с атрофическим гастритом и мукоцеле – такие заболевания считаются предраковым состоянием и вызывают хронический аппендицит. Это онкозаболевание прогрессирует медленно и приводит к летальному исходу.

При своевременном выявлении опухоли, лечение позволяет сохранить человеку жизнь. Рак аппендикса лечится и поддается оперативному хирургическому вмешательству. Благодаря современным технологиям, даже псевдомиксоматоз удачно поддается лечению во многих онкологических учреждениях, хотя несколько лет назад это заболевание считалось неизлечимым.

Существует 4 вида рака аппендикса:

  • Аденокарцинома – карцинома клеток слизистой оболочки кишечника.
  • Обычный ракаппендикса – образуется при повреждении слоя клеток, в виде полиповидного отростка (редкая форма заболевания).
  • Псевдомиксома брюшной полости – микоидная неоплазия. С повышенной степенью восстановления болезни, выделяет множество слизи и приводит к летальному исходу.
  • Карционид аппендикса – опухоль максимальной величины не более двух сантиметров. Образуется в верхней части отростка.

Рак аппендикса образует метастазы в органах малого таза и лимфатических узлах. При любых видах злокачественное новообразование похоже на полиповидный отросток, при его увеличении образуется червеобразное тело.

Симптомы проявляются у карциноида аппендикса – это образование стимулирует выработку серотонина, что приводит к таким последствиям:

  • расстройство стула;
  • цианоза или покраснение лица;
  • появление астмы.

На первоначальных этапах болезнь протекает бессимптомно, за исключением незначительных признаков:

  • регулярные и острые боли в области живота;
  • плохая проходимость кишечника;
  • у женщин в области таза появляются объемные новообразования;
  • неприятные ощущения в нижней правой части живота;
  • увеличение (вздутие) величины живота, образование грыжи.

При своевременно поставленном диагнозе и грамотном лечении, новообразование успешно удаляется, чаще всего дается благоприятный прогноз развития болезни.

Предпосылки к появлению болезни:

  • сбой в работе кишечника;
  • большая концентрация в организме вредных веществ из пищи и окружающей среды;
  • хронические заболевания, вызывающие воспаление;
  • сбои в функционировании энтерохромаффинных клеток;
  • чрезмерная выработка серотонина;
  • сбои в работе ЖКТ, образование инфекции;
  • мутации в организме, проявляющиеся с возрастом.

Выявление злокачественной опухоли начинается сразу после первого обращения пациента к специалисту. Лечащий врач после осмотра пациента назначает обследование:

  • МРТ или компьютерное сканирование;
  • колоноскопию;
  • лапароскопия;
  • УЗИ аппендикса;
  • цитологические и гистологические исследования.

Сегодня различные виды рака аппендикса лечатся в специальных центрах. Опухоль на аппендиксе всегда удаляется хирургическим путем, также вырезаются пораженные органы и ткани, расположенные рядом.

После детального обследования выбирается лечение, позволяющее получить максимальный эффект на разных этапах болезни. Комплексные процедуры позволяют получить наилучший результат.

Способы лечения:

  • Аппендэктомия. Удаление червеобразного отростка при отсутствии отдаленных метастаз. Подобный способ лечения во многих странах мира считается наиболее результативным. При такой операции раковые клетки могут быть удалены не полностью, поэтому всегда остается вероятность появления новой злокачественной опухоли.
  • Правосторонняя гемиколонэктомия – устранение всей правой половины толстого кишечника, терминального отдела подвздошной кишки. Подобная процедура дает максимальный эффект при лечении рака.
  • Химиотерапия и лучевая терапия подводят для больных, у которых есть отдаленные метастазы.
  • Правосторонняя гемиколонэктомия проводится чаще всего, с наибольшей вероятностью позволяет удалить зараженные клетки, попавшие от аппендикса в кишечник.

Современные технологии позволяют онкологам делать благоприятные прогнозы состояния пациентов при псевдомиксоме брюшной полости. Если пациент своевременно обратиться в медицинское учреждение, у него больше шансов на полное выздоровление. Вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму благодаря появлению высокоэффективных методов.

Иногда врачи проводит циторедуктив на поздней стадии заболевания. Эта хирургическая процедура подразумевает удаление:

  • Отростка с опухолью.
  • Находящиеся в брюшной полости лимфатические узлы;
  • Желчный пузырь;
  • Часть кишечника.

Такую операцию сможет провести только высококвалифицированный хирург.

Химиотерапия и лучевая терапия назначается в редких случаях, поскольку такие процедуры недостаточно эффективны. В большинстве примеров применяют гипертермическую интраперитональную химиотерапию – такая процедура отличается результативностью.

В некоторых онкологических центрах Европы используют эту новейшую методику, как стандартное лечение. При проведении циторедуктивной процедуры, в брюшную полость помещают химиопрепарат очень высокой температуры, около 400-450 градусов.

В процессе хирургического вмешательства врач систематически обрабатывает органы горячим препаратом. Длится такая операция 1,5-2 часа.

Примеры летального исхода при новообразовании на аппендиксе составляют от 10 до 30%. Шансы на полное восстановление и выздоровление увеличиваются при своевременном обращении в медицинское учреждение и правильно поставленном диагнозе. До сегодняшнего дня не разработано эффективное лечение микоидной опухоли.

источник

Онкология аппендикса проявляется в виде опухоли. Эта не широко распространенная разновидность заболевания диагностируется у 0,2-0,3% всех случаев. Онкология на разных стадиях может протекать бессимптомно.

Чаще всего болезнь удается выявить уже при проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление данного сегмента кишечника.

Рак аппендикса – это злокачественное новообразование на ткани червеобразного отростка слепой кишки. Это заболевание встречается у двух — трех людей с онкологией из 1000. Часто рак аппендикса принимают за обычное воспаление из-за одинаковых симптомов. Распознать онкологию может опытный медицинский специалист. Чаще всего рак замечают при удалении аппендикса.

Данной опасности подвержены люди с атрофическим гастритом и мукоцеле — такие заболевания считаются предраковым состоянием и вызывают хронический аппендицит. Это онкозаболевание прогрессирует медленно и приводит к летальному исходу.

При своевременном выявлении опухоли, лечение позволяет сохранить человеку жизнь. Рак аппендикса лечится и поддается оперативному хирургическому вмешательству. Благодаря современным технологиям, даже псевдомиксоматоз удачно поддается лечению во многих онкологических учреждениях, хотя несколько лет назад это заболевание считалось неизлечимым.

Существует 4 вида рака аппендикса:

  • Аденокарцинома – карцинома клеток слизистой оболочки кишечника.
  • Обычный ракаппендикса – образуется при повреждении слоя клеток, в виде полиповидного отростка (редкая форма заболевания).
  • Псевдомиксома брюшной полости – микоидная неоплазия. С повышенной степенью восстановления болезни, выделяет множество слизи и приводит к летальному исходу.
  • Карционид аппендикса – опухоль максимальной величины не более двух сантиметров. Образуется в верхней части отростка.

Рак аппендикса образует метастазы в органах малого таза и лимфатических узлах. При любых видах злокачественное новообразование похоже на полиповидный отросток, при его увеличении образуется червеобразное тело.

Симптомы проявляются у карциноида аппендикса — это образование стимулирует выработку серотонина, что приводит к таким последствиям:

  • расстройство стула;
  • цианоза или покраснение лица;
  • появление астмы.

На первоначальных этапах болезнь протекает бессимптомно, за исключением незначительных признаков:

  • регулярные и острые боли в области живота;
  • плохая проходимость кишечника;
  • у женщин в области таза появляются объемные новообразования;
  • неприятные ощущения в нижней правой части живота;
  • увеличение (вздутие) величины живота, образование грыжи.

При своевременно поставленном диагнозе и грамотном лечении, новообразование успешно удаляется, чаще всего дается благоприятный прогноз развития болезни.

Предпосылки к появлению болезни:

  • сбой в работе кишечника;
  • большая концентрация в организме вредных веществ из пищи и окружающей среды;
  • хронические заболевания, вызывающие воспаление;
  • сбои в функционировании энтерохромаффинных клеток;
  • чрезмерная выработка серотонина;
  • сбои в работе ЖКТ, образование инфекции;
  • мутации в организме, проявляющиеся с возрастом.

Выявление злокачественной опухоли начинается сразу после первого обращения пациента к специалисту. Лечащий врач после осмотра пациента назначает обследование:

  • МРТ или компьютерное сканирование;
  • колоноскопию;
  • лапароскопия;
  • УЗИ аппендикса;
  • цитологические и гистологические исследования.

Сегодня различные виды рака аппендикса лечатся в специальных центрах. Опухоль на аппендиксе всегда удаляется хирургическим путем, также вырезаются пораженные органы и ткани, расположенные рядом.

После детального обследования выбирается лечение, позволяющее получить максимальный эффект на разных этапах болезни. Комплексные процедуры позволяют получить наилучший результат.

Способы лечения:

  • Аппендэктомия. Удаление червеобразного отростка при отсутствии отдаленных метастаз. Подобный способ лечения во многих странах мира считается наиболее результативным. При такой операции раковые клетки могут быть удалены не полностью, поэтому всегда остается вероятность появления новой злокачественной опухоли.
  • Правосторонняя гемиколонэктомия — устранение всей правой половины толстого кишечника, терминального отдела подвздошной кишки. Подобная процедура дает максимальный эффект при лечении рака.
  • Химиотерапия и лучевая терапия подводят для больных, у которых есть отдаленные метастазы.
  • Правосторонняя гемиколонэктомия проводится чаще всего, с наибольшей вероятностью позволяет удалить зараженные клетки, попавшие от аппендикса в кишечник.

Современные технологии позволяют онкологам делать благоприятные прогнозы состояния пациентов при псевдомиксоме брюшной полости. Если пациент своевременно обратиться в медицинское учреждение, у него больше шансов на полное выздоровление. Вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму благодаря появлению высокоэффективных методов.

Иногда врачи проводит циторедуктив на поздней стадии заболевания. Эта хирургическая процедура подразумевает удаление:

  • Отростка с опухолью.
  • Находящиеся в брюшной полости лимфатические узлы;
  • Желчный пузырь;
  • Часть кишечника.

Такую операцию сможет провести только высококвалифицированный хирург.

Химиотерапия и лучевая терапия назначается в редких случаях, поскольку такие процедуры недостаточно эффективны. В большинстве примеров применяют гипертермическую интраперитональную химиотерапию — такая процедура отличается результативностью.

В некоторых онкологических центрах Европы используют эту новейшую методику, как стандартное лечение. При проведении циторедуктивной процедуры, в брюшную полость помещают химиопрепарат очень высокой температуры, около 400-450 градусов.

В процессе хирургического вмешательства врач систематически обрабатывает органы горячим препаратом. Длится такая операция 1,5-2 часа.

Примеры летального исхода при новообразовании на аппендиксе составляют от 10 до 30%. Шансы на полное восстановление и выздоровление увеличиваются при своевременном обращении в медицинское учреждение и правильно поставленном диагнозе. До сегодняшнего дня не разработано эффективное лечение микоидной опухоли.

В клинике Ихилов при постановке пациенту диагноза «рак аппендикса», разрабатывается индивидуальная тактика лечения, при которой учитывается происхождение, вид и локализация новообразования.

Следует также отметить, что выбор соответствующей терапии для каждого конкретного пациента требует комплексного подхода и участия медицинского консилиума в состав которого входят хирурги, онкологи, радиационные онкологи и химиотерапевты.

Для лечения рака аппендикса на современном этапе, используются следующие методы терапии (как изолированно, так и в качестве элемента комбинированного лечения).

  • Лучевая терапия (заключается в облучении новообразования, которое происходит изнутри и дистанционно).
  • Химиотерапия (лечение лекарственными препаратами, подавляющими рост и пролиферацию раковых клеток с их дальнейшей смертью).

Хирургическое лечение проводится только в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным, и заключается в удалении новообразований оперативным путем), а именно:

  • аппендэктомия, при проведении которой удаляется червеобразный отросток (при условии, что есть данные об отсутствии метастазирования опухоли) и формируется культя аппендикса;
  • правосторонняя гемиколонэктомия (данная операция является более радикальной, чем операция по удалению аппендикса, поскольку в культе червеобразного отростка могут оставаться раковые клетки, что, в свою очередь, может привести к рецидиву и дальнейшему росту опухоли). В ходе операции происходит резекция терминального отдела подвздошной кишки, удаление слепой кишки, восходящего отдела ободочной кишки, правого изгиба и 1/3 поперечной ободочной кишки.

Загрузка формы…» data-toggle=»modal» data-form- >Запрос цены

Диагностика новообразования червеобразного отростка на сегодняшний день не представляет особых трудностей. Своевременное обращение к специалистам нашей клиники, позволит вам подтвердить или опровергнуть диагноз «карциноид (рак) аппендикса» при минимальных расходах и в максимально сжатые сроки.

Диагностика рака (карциноида) червеобразного отростка состоит из нескольких этапов:

  • консультирование врачом-специалистом клиники в области абдоминальной хирургии и онкологии;
  • первичный осмотр, сбор анамнеза (включает следующие данные: как впервые манифестировало заболевание, время появления первых симптомов новообразования червеобразного отростка, какое лечение проводилось ранее), изучение истории болезни, анализов и выписок (при их наличии), оформление документации медицинского характера;
  • составление программы базовой диагностики;
  • выдача направлений на обследования и консультации смежных специалистов (при необходимости);
  • составление сметы расходов на диагностику и лечение.
  • развернутый клинический + биохимический анализы крови;
  • анализ крови на онкомаркеры (высокоспецифичные тесты);
  • анализ мочи;
  • КТ (компьютерная томография) – позволяет исследовать пораженные онкопроцессом участки;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография в комплексе с компьютерной томографией) – для четкой визуализации исследуемых тканей и органов;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и регионарных и отдаленных лимфатических узлов (для исключения риска метастазирования рака аппендикса в органы брюшной полости и лимфоузлы);
  • биопсия с последующим исследованием (гистологическим и цитологическим) образцов тканей (ответы биопсии готовы в сроки до 3 рабочих дней);
  • при необходимости, проведение лапароскопии;
  • при наличии сопутствующей патологии, проведение консультации смежных специалистов.
  • консультация врача-хирурга;
  • консультация гастроонколога (специалист в области абдоминальной хирургии/онкологии);
  • консультация врача-химиотерапевта и врача-радиолога;
  • заключительная консультация заведующего отделением диагностики с оценкой результатов исследований, заключений смежных специалистов, анализом заполнения медицинской документации;
  • постановка заключительного диагноза и разработка индивидуального плана терапии и восстановления (реабилитации).

Преимуществами вышеуказанной схемы диагностики, являются постановка диагноза в сроки до 3-4 рабочих дней, высокоинформативные и безопасные методы исследования, выявление рака червеобразного отростка на ранних стадиях при минимальных клинических проявлениях, что существенно влияет на эффективность проводимой терапии и увеличивает ваши шансы на выздоровление.

Загрузка формы…» data-toggle=»modal» data-form- >Сообщите мне цены

Рак аппендикса встречается редко (до 0,02% новообразований ЖКТ).

Наиболее распространенные опухоли червеобразного отростка:

  • карциноид червеобразного отростка;
  • аденокарцинома;
  • истинный скиррозный и плоскоклеточный рак аппендикса;
  • муцинозная цистаденокарцинома.

Карциноид аппендикса представляет собой маленькое злокачественное новообразование (до 1 см в диаметре), которое локализируется в верхушке аппендикса, реже у основания. Диагностика заболевания затруднена, поскольку карциноид не имеет специфической симптоматики и протекает бессимптомно. Карциноид червеобразного отростка может быть диагностирован, если опухоль имеет значительные размеры или кальцифицирована. Зачастую карциноид представляет собой локальное утолщение стенки червеобразного отростка. Однако карциноид опасен тем, что способен приводить к развитию канцероматоза брюшины, что делает прогноз выздоровления крайне неблагоприятным.

Также доброкачественная цистаденома со временем малигнизируется и образуется злокачественная цистаденокарцинома с развитием «псевдомиксомы брюшной полости».

Доброкачественные новообразования аппендикса достаточно редки и включают в себя полипы и аденомы.

Карциноид (рак) червеобразного отростка на ранних стадиях довольно сложно диагностировать. Достаточно часто он протекает бессимптомно и манифестирует в случае окклюзии червеобразного отростка под маской острого аппендицита. Причина этого в том, что карциноид аппендикса имеет эндофитный рост, т.е растет в просвет червеобразного отростка, постепенно приводя к нарушению проходимости и окклюзии.

  • дискомфорт и боли в нижней части живота;
  • ухудшение перистальтики кишечника, развитие непроходимости;
  • увеличение живота в размерах;
  • наличие опухолевидного образования, доступного при проведении глубокой пальпации в правой подвздошной области;
  • на более поздних стадиях заболевания возможно развитие каловых свищей, гидронефроза, инвагинации мочевого пузыря.

При выявлении схожих симптомов, не теряйте времени, звоните и получите консультацию уже сейчас. Рак – это диагноз, который не терпит промедления.

Лечение карциноида (рака) аппендикса в Израиле имеет ряд преимуществ по отношению к странам СНГ, а именно:

  • опыт проведения исключительных по сложности операций, абдоминальными хирургами и онкологами международного класса;
  • доступность высокоинформативных диагностических методов, среди которых генетические и молекулярные исследования, ПЭТ-КТ;
  • современные, щадящие, малоинвазивные и, одновременно с этим, эффективные методы лечения;
  • пребывание в стране с комфортным климатом;
  • при желании, для вас будет организована экскурсия по Иерусалиму и достопримечательностям страны.

Если вам поставили диагноз «рак аппендикса», не теряйте времени. Доверьте заботу о здоровье профессионалам!

Диагностировать рак аппендикса сложно из-за особенностей расположения новообразования. Несмотря на сложность определения онкопатологии этого типа, опыт работы и практика в отрасли онкологических заболеваний кишечника позволяют врачам клиники Ассута Комплекс оперативно и безошибочно устанавливать правильный и точный диагноз.

В первый день диагностики задача врача – провести осмотр пациента и консультацию, а также назначить последующие диагностические манипуляции.

Комплекс методик для диагностики определяется в зависимости от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • общее состояние и самочувствие больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • Наличие результатов исследований, проведенных ранее в других лечебных учреждениях (предусмотрена обязательная ревизия качества данных в лаборатории клиники).

В стенах клиники Ассута Комплекс в Израиле используют инновационные методики диагностирования:

  • ПЭТ-КТ – исследование на молекулярном уровне. Определяет наличие раковых клеток на ранних стадиях развития опухоли;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • лабораторные исследования (гистология и цитология);
  • лапароскопия – методика визуализации брюшной полости.

После подтверждения диагноза, решается вопрос относительно составления плана лечения. Для этого ведущий врач собирает консилиум. Специалисты оценивают результаты проведенной диагностики и вместе назначают схему, оптимальность которой обусловлена строго персонифицированным подходом.

Загрузка формы…» data-toggle=»modal» data-form- >Сообщите мне цены

К неоспоримым преимуществам обращения в клинику в Израиле, пациенты относят:

  • методы исследования, отвечающие главному требованию – предельная точность диагностики;
  • комплексное обследование проходит с использованием передового оборудования, исключающего ошибки;
  • акцент на щадящих методах лечения, органосохраняющих операциях;
  • удаление новообразований – это не окончательная процедура. После операции пациенты проходят общий осмотр и обследования для определения метастазов и наличия остатков злокачественных образований в других органах или лимфоузлах;
  • многолетний успешный опыт врачей в борьбе с онкологическими заболеваниями;
  • фиксированные и доступные цены на лечение без скрытых платежей;
  • полный пакет медицинской путевки (мы обеспечиваем перелет пациента, предоставляем комфортабельное жилье и полноценное питание).

Обнаружить рак аппендикса сложно. Чаще всего наличие проблемы обнаруживается непосредственно во время операции по удалению аппендикса.

Согласно статистике, у 40 пациентов из 5000, жалующихся на характерные для аппендицита симптомы, обнаруживают рак. При этом карциноидная опухоль составляет большую часть всех случаев заболеваний. Реже встречается аденокарцинома аппендикса. Особенность опухоли аппендикса – она растет эндофитно и интенсивно инфильтрует серозную оболочку. Органы малого таза нередко страдают вследствие лимфогенных и имплантационных метастазов.

В медицине придерживаются традиционной классификации опухолей аппендикса. Тип заболевания зависит от характера и размера новообразования в органе. Принято различать 4 типа онкологии червеобразного отростка:

Карциноид аппендикса Злокачественное новообразование размером около 1-2 см и развивающееся из клеток, отвечающих за выработок серотонина, локализируется в верхней части отростка.
Аденокарцинома Поражает бокаловидные клетки.
Рак червеобразного отростка Истинный рак – развивается в виде полиповидного отростка, который образуется из эпителиальных клеток. Опухоль поглощает аппендикс. Опасность данного вида заболевания – высокая вероятность метастазов и распространения злокачественных клеток по лимфоузлам и соседним внутренним органам.
Псевдомиксома Опухоль локализируется в брюшной полости и являет собой доброкачественное новообразование.

Своевременное обследование точно определяет наличие злокачественных образований в организме. Поэтому если присутствуют характерные симптомы, напоминающие другие болезни, стоит полностью обследовать организм, чтобы установить точную причину ухудшения самочувствия.

Когда опухоль только начинает развиваться, человек испытывает:

  • боль и неприятные ощущения в правой части живота;
  • увеличение брюшной полости;
  • проявление грыжи;
  • острые болевые ощущения хронического характера;
  • новообразования в области таза объемного размера (характерно для женщин).

Помимо вышеуказанных признаков, рак аппендикса имеет следующие симптомы:

  • приступы астмы: человеку трудно дышать, при физической нагрузке появляется одышка;
  • диарея;
  • резкая боль в животе;
  • уплотнение в области брюшной полости;
  • проблемы с сердцем;
  • гиперемия кожи (на лице и шее появляются пятна багрового оттенка).

При указанных выше признаках необходимо пройти комплексное обследование и определить, есть ли причины для постановления диагноза «рак аппендикса». Симптомы проявляют себя с разной интенсивностью. На силу боли влияет стадия развития опухоли и ее точная локализация.

Медицина пока не дает конкретного ответа на вопрос, что провоцирует рак аппендикса. Ярко выраженной картины, которая объясняет причины опухоли рака аппендикса, нет. Но медики отмечают, что предпосылками для развития онкопатологии этого органа выступают:

  • инфекционные болезни – если в организм попадает инфекция, поражающая желудочно-кишечный тракт, нарушаются функции желудка. В результате – повышается вероятность образования опухоли;
  • васкулит – иммунопатологическое воспаление сосудов;
  • чрезмерная выработка серотонина вследствие неправильной работы энтерохромаффинных клеток.

Также к причинам возникновения опухоли аппендикса относят неправильное питание (жирная пища) и наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение).

Среди огромного разнообразия медицинских учреждений, которые предлагают вам пройти успешное лечение рака аппендикса, рекомендуем вам остановиться на клиниках Израиля, Германии и США. В этих странах имеются лучшие медицинские школы, которые постоянно совершенствуются. Израильские, немецкие и американские доктора используют в своей практике только современные лечебные протоколы, а схема терапии определяется сугубо в индивидуальном порядке для каждого пациента.

В немецких клиниках имеются все необходимые условия для успешного лечения такого заболевания как рак аппендикса. Немецкие врачи руководствуются современными лечебными протоколами, и после тщательного обследования больному назначается индивидуальная терапия.

Для терапии рака аппендикса в немецких клиниках, как правило, применяют следующие лечебные методики:

  • Химиотерапия – применяется при терминальных стадиях патологии, может сочетаться с лучевой терапией и хирургией.
  • Лучевая терапия – обычно используется при продвинутых опухолях.
  • Хирургия. Немецкие врачи применяют как стандартную аппендэктомию (удаление червеобразного отростка), так и правостороннюю гемиколэктомию (удаление аппендикса и части кишечника) и циторедуктивную хирургию (удаление аппендикса, части кишечника, желчного пузыря, яичника, матки).

Лучше всего рак аппендикса поддается лечению на начальных этапах. В таких случаях часто можно обойтись простым удалением червеобразного отростка, после чего пациент возвращается к привычной жизни.

В американских клиниках, как и в немецких, лечение злокачественной опухоли аппендикса сводится к применению консервативных и хирургических методик. На начальных этапах часто можно ограничиться удалением аппендикса. При прорастании опухоли в соседние органы врачи выполняют гемиколэктомию или циторедуктивную хирургию.

На продвинутых стадиях рак аппендикса часто требует применения химиотерапии и радиотерапии. В частности, без этих мероприятий не обойтись в случаях, когда рак аппендикса дает отдаленные метастазы.

В Израиле рак аппендикса лечится с помощью современных консервативных и хирургических лечебных методик. Лечение подбирается сугубо в индивидуальном порядке исходя из диагностических данных, полученных в ходе обследования. Выбор соответствующей тактики в Израиле осуществляется консилиумом врачей, куда входят онкологи, хирурги, радиологи, химиотерапевты и представители иных медицинских направлений.

Рак аппендикса в Израиле можно вылечить и без оперативного вмешательства. В настоящее время для лечения данной патологии используются следующие безоперационные методики:

  • Химиотерапия – использование цитостатических препаратов для уничтожения опухолевых клеток. Химиотерапевтическое лечение может использоваться в сочетании с хирургией и/или лучевой терапией. В запущенных случаях химиотерапия позволяет бороться с метастазами. В Израиле используют химиотерапевтические средства последнего поколения, отличающиеся сравнительно невысоким токсическим действием на здоровые ткани.
  • HIPEC (Heated Intra Peritoneal Chemotherapy) – гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия. Это новейший и самый эффективный метод химиотерапии, который используется при распространении раковой опухоли в брюшной полости. В данном случае подогретые и высококонцентрированные химиотерапевтические лекарства вводят непосредственно в брюшную полость. В отличие от стандартных схем химиотерапии, когда лекарство поступает в кровоток и разносится по всем органам, при HIPEC цитостатические средства попадают непосредственно к раковым клеткам. Таким образом, можно использовать более концентрированные растворы химиопрепаратов, не опасаясь их негативного воздействия на здоровые ткани. Методика HIPEC предусматривает введение подогретых лекарств (до 42-44 градусов по Цельсию), что существенно увеличивает эффективность лечения.

Перед началом процедуры HIPEC врач удаляет все видимые новообразования, а затем с помощью специальных насосных устройств и катетеров в брюшную полость подается раствор химиопрепаратов, которыми омываются целевые органы около 90 минут. В настоящее время HIPEC считается лучшим вариантом лечения пациентов с диагнозом «рак аппендикса» и другими злокачественными новообразованиями в брюшной полости.

  • Лучевая терапия. Как и «классическая» химиотерапия, радиационное лечение используется при терминальных стадиях заболевания. С помощью радиотерапии борются с обширными метастазами, а также ее используют для предотвращения развития метастазов после оперативного вмешательства.

При диагнозе «рак аппендикса» хирургическое лечение применяется только в тех случаях, когда консервативная терапия не приводит к желаемым результатам. Сегодня в Израиле рак аппендикса удаляется с помощью следующих хирургических методик:

  • Аппендэктомия. Если у больного нет отдаленных метастазов, то выполняется аппендэктомия – полное удаление аппендикса. Аппендэктомия считается достаточно эффективной операцией. В большинстве стран мира после удаления червеобразного отростка лечение завершают и пациента выписывают. Однако в Израиле придерживаются иного мнения. Даже после полного удаления аппендикса есть вероятность того, что в брюшной полости могут сохраняться раковые клетки, которые в будущем дадут начало новой опухоли. Поэтому в израильских клиниках после такой операции тщательно проверяют регионарные лимфатические узлы, кишечник и ткани желудка на предмет наличия раковых клеток. При необходимости проводится дополнительное хирургическое вмешательство.
  • Правосторонняя гемиколэктомия. Данное оперативное вмешательство более радикальное, чем предыдущее. Такую операцию выполняют при продвинутом раке аппендикса, когда злокачественное новообразование успело прорасти в соседние органы. При правосторонней гемиколэктомии удаляют червеобразный отросток, правую половину толстого кишечника, а затем удаляют терминальную часть кишки (подвздошная, треть слепой кишки, ободочная и правый изгиб). Такая операция считается более эффективной, и в будущем позволяет избежать развития метастазов.
  • Циторедуктивная хирургия. Как и в предыдущем случае, данный вид оперативного вмешательства используется тогда, когда злокачественная опухоль проросла в соседние органы брюшной полости. При выполнении циторедуктивной хирургической операции помимо аппендикса также удается часть кишечника, матку и яичники (у женщин), желчный пузырь и частично удаляется внутренняя слизистая оболочка брюшной полости. Для достижения наилучшего эффекта в ряде случаев циторедуктивную хирургию сочетают с гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией. Циторедуктивная хирургическая операция обеспечивает хорошие результаты даже в запущенных случаях.

В крупных израильских медицинских центрах лечением опухолей червеобразного отростка занимаются высококвалифицированные хирурги узкой специализации. Все операции выполняются с использованием современных хирургических инструментов, обеспечивающих низкую травматичность и отсутствие операционных и послеоперационных осложнений.

Загрузка формы…» data-toggle=»modal» data-form- >Запрос цены

Диагностика опухолей аппендикса в Германии, как и любого другого онкологического заболевания, начинается с консультации врача-онколога. На первичном консультировании врач изучает историю болезни и осматривает больного, после чего выдает направление на проведение серии лабораторных и инструментальных исследований. Последние включают в себя анализы крови, мочи, УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, биопсию и другие диагностические процедуры.

Стандартное обследование при подозрении на рак аппендикса в США включает в себя:

  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковую диагностику органов брюшной полости;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • позитронно-эмиссионную компьютерную томографию;
  • биопсию с гистологическим исследованием.

Лечение рака аппендикса в Израиле невозможно без предварительной комплексной диагностики, которая в среднем длится 3-4 суток. Даже если вы проходили диагностику у себя на родине, то в Израиле вам предстоит вновь пройти все лабораторные и инструментальные исследования. Все дело в том, что израильские врачи не могут полагаться на достоверность результатов, полученных вне их медицинского учреждения. Часто израильским специалистам приходится сталкиваться с ложными диагнозами, когда у человека диагностируют рак, а на самом деле его нет. По статистике, чаще всего такие случаи происходят с пациентами из стран СНГ.

Диагностические мероприятия в Израиле начинаются на следующий день после прибытия в страну. В аэропорту имени Бен-Гуриона пациента встречает представитель клиники, доставляет человека в отель или апартаменты и подробно рассказывает обо всех предстоящих процедурах.

  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Позитронно-эмиссионная томография с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ)
  • Биопсия

Разновидности рака аппендикса классифицируют по таким показателям, как, например, место возникновения рака. При вторичном новообразовании метастазирование происходит из поджелудочной или молочной железы, желудка, яичников, легких, а при первичном — формируется в слизистой аппендикса.

На гистологическом исследовании по цитологической картине выделяют виды опухоли:

  • • карциноид;
  • • аденокарцинома — в 35–43% случаях перфорирует стенку аппендикса в короткие сроки;
  • • муцинозная цистаденокарцинома или псевдомиксоматоз с выделением большого количества слизи;
  • • скиррозная;
  • • плоскоклеточная;
  • • низкодифференцированная.

Последние три формы рака встречаются редко.

По типу роста различают:

Классификация TNM описывает размеры и показывает, куда метастазирует опухоль, что необходимо для определения стадийности и выбора тактики лечения.

Начало рака аппендикса может протекать бессимптомно. Жалоб у больного не будет, но иногда самые начальные, первые изменения, похожи на острый аппендицит, с которым больные поступают в медицинское учреждение. В других случаях первичные признаки на раннем этапе отсутствуют, как и внешние видимые проявления (пятна на коже, шишка на теле), но позже появляются явные симптомы:

  • • ощущение дискомфорта в нижней правой части живота;
  • • болезненность, жжение — болит в зоне червеобразного отростка, как при хроническом аппендиците;
  • • уплотнение в правой подвздошной области (малоподвижно при пальпации, болезненно);
  • • грыжа;
  • • потеря аппетита и снижение веса;
  • • слабость без физической нагрузки;
  • • увеличение объема живота за счет асцита;
  • • нарушения стула, диспепсия;
  • • острая кишечная непроходимость.

К поздней симптоматике рака аппендикса относятся:

  • • карциноидный синдром — развивается при прорастании печени, его характерная симптоматика: покраснение кожи лица, шеи, боль в животе, затрудненное дыхание, диарея, недостаточность трикуспидального клапана;
  • • интоксикация — выражается субфебрильной температурой, учащением пульса, сухостью кожных покровов;
  • • болевой синдром;
  • • кахексия, истощение.

Причины возникновения рака аппендикса плохо изучены в связи с его малой распространенностью. Предрасположенность бывает при травматизации эпителия, мутации генов, передающихся по наследству и отвечающих за уничтожение раковых клеток, и при воздействии на организм канцерогенов и радиации.

Основные факторы, запускающие онкопроцесс:

  • • возраст — появление мутаций с возрастом увеличивается;
  • • наследственность — генные патологии наследуются детьми от родителей;
  • • хронические заболевания (хронический аппендицит, колит, энтерит, женские болезни), вызывающие воспаление;
  • • гельминтозы (шистосомоз, амебиаз) — возбудители поступают с пищей, водой;
  • • работа в химической, нефтяной промышленности, на стройке с лакокрасочными материалами, асбестом;
  • • облучение, в том числе фоновое;
  • • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
  • • снижение иммунного статуса.

Согласно данным этиологии, рак аппендикса провоцируют предраковые заболевания, к которым относятся:

  • • мукоцеле — доброкачественное опухолевидное образование, при котором образуется мукоидная киста аппендикса;
  • • гипергастринемия, которая развивается на фоне атрофического гастрита — обнаружена ее связь с развитием карциномы.

Стадия протекания рака аппендикса указывается в заключении онколога и служит для определения скорости и динамики развития, наличия вторичных очагов. Определить ее можно с помощью снимков УЗИ, рентгенографии, фотографий КТ, МРТ.

  • • 0 — рак in situ, онкообразование ограничено слизистой;
  • • 1 — поражается несколько слоев аппендикса;
  • • 2 — вовлечены все слои и есть пораженные регионарные лимфатические узлы;
  • • 3 — опухоль прорастает в соседние органы (кишечник, сальник, брыжейку, яичник);
  • • 4 — рак аппендикса метастазирует в отдаленные органы.

Актуальность проблемы при раке аппендикса заключается в том, что на ранних стадиях (первой, второй) его выявляют редко, обычно при аппендэктомии, а вот на третьей или четвертой (последней), когда степень поражения высокая, требуются сложные обширные вмешательства.

Оперирующим врачам надо быть готовыми к тому, что при подозрении на аппендицит можно выявить опухоль. Проверить это поможет диагностирование инструментальными способами, поэтому помимо осмотра (пальпации, пальце-пальцевой перкуссии, тестов) и лабораторных анализов (расширенного анализа крови, коагулограммы), проверка должна включать следующие обследования, которые проявляют рак аппендикса, определяют его стадийность:

  • • УЗИ;
  • • рентгенографию;
  • • лапароскопию с биопсией и цитологией;
  • • колоноскопию;
  • • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • • позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ).

Хирургия — эффективное средство победить рак аппендикса, избавиться от онкообразования, но чтобы получить стойкую клиническую ремиссию, остановить метастазирование и рецидивы после оперативного вмешательства, ее подкрепляют лучевой и химиотерапией. Их цель — замедлить распространение, предотвратить формирование онкологии повторно.

При раке аппендикса под общим обезболиванием проводится правосторонняя гемиколэктомия с диссекцией лимфатических узлов, части брыжейки и сальника. Полное выздоровление после вмешательства бывает в 60–70% эпизодов. При наличии желеобразного выпота в брюшной полости оперативное вмешательство подкрепляют внутрибрюшной химиотерапией. Специальный подогретый до 42–45°С раствор с цитостатическим препаратом вливают в брюшную полость и оставляют на определенный период, что позволяет уничтожить клетки опухоли, рассеянные по всей брюшине. После операции показан курс комбинированной терапии. Противопоказаниями к хирургическому лечению является истощение или соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Поскольку при химиотерапии пациента могут беспокоить боли, диспепсические явления, депрессия или повышенная раздражительность, ему необходимо принимать обезболивающие, препараты седативного действия, средства против рвоты — все это поможет облегчить состояние.

Вопросы, заразен ли рак аппендикса для окружающих, и как его избежать — интересуют многих. Конечно, он не заразен и не передается воздушно-капельным или контактным путем, однако человек может заразиться гельминтами, которые травмируют слизистую кишечника, или вирусами, снижающими иммунитет (ВИЧ). Поэтому чтобы предотвратить онкозаболевание, нужно соблюдать некоторые рекомендации врачей и простые правила личной гигиены.

Повышение иммунного статуса защищает не только от онкологии, но и от других заболеваний, увеличивает продолжительность жизни, поэтому изменив свой образ жизни, можно улучшить состояние здоровья, повысить иммунитет. Рекомендуется:

  • • отказаться от табакокурения, употребления алкоголя, наркотиков;
  • • заниматься спортом;
  • • соблюдать режим (сон должен быть достаточным);
  • • не переутомляться, избегать стрессов, чтобы исключить психосоматику;
  • • нормально питаться, принимать витамины;
  • • своевременно лечить соматические заболевания;
  • • регулярно обследоваться у врача.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: