Панические атаки при шейном остеохондрозе как лечить

Панические атаки при шейном остеохондрозе – это внезапные приступы беспричинного страха, тревоги, сочетающиеся с различными вегетативными симптомами и возникающие в результате сдавления нервных окончаний и кровеносных сосудов в области шеи. Причиной нарушений являются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, ведущие к изменениям структуры костно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника. Лечение направлено на ослабление компрессии сосудов, нервов, избавление от тревожности и снятие внутреннего напряжения.

Комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах, называемый остеохондрозом, чаще всего поражает диски между позвонками. В зависимости от локализации патологического процесса различают шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Ухудшение питания хрящевых тканей и тел позвонков, локальные перегрузки двигательных сегментов позвоночника, дисбаланс в гормональной системе больного ведут к тому, что хрящ теряет эластичность и прочность.

В результате изменения консистенции и формы хряща возникают осложнения: протрузия и грыжа межпозвонкового диска. Первая представляет собой выбухание диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца, вторая с разрывом. Все это обусловливает сдавление нервных корешков и позвоночных артерий, ухудшение кровоснабжения структур головного мозга.

Кроме грыжевого выпячивания компрессию нервных окончаний и сосудов может провоцировать механическое воздействие остеофитов. Так называют патологические костные наросты, возникающие на позвонках при нарушении обмена кальция в костной ткани. Толчком к их развитию часто служат деформирующие нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Паническая атака, которую раньше часто относили к ВСД (вегетососудистой дистонии) с кризовым течением, симпатоадреналовым кризом, может длиться от нескольких минут до часов. Когда речь идет о шейном остеохондрозе и панических атаках, то последние обычно продолжаются 10–15 минут. Кроме паники, необъяснимого внутреннего напряжения они характеризуются рядом вегетативных проявлений. Для постановки диагноза необходимо наличие четырех или более симптомов, представленных в списке:

  • учащенное сердцебиение;
  • излишнее потоотделение;
  • чувство нехватки воздуха;
  • частое поверхностное дыхание;
  • ощущение внутренней дрожи;
  • неустойчивость, неуверенность в определении своего положения в пространстве;
  • нарушение восприятия окружающего мира, его нереальность, отдаленность;
  • ощущение своих действий как бы со стороны;
  • боязнь совершить неконтролируемый поступок;
  • боязнь смерти;
  • спутанность мыслительного процесса;
  • чувство онемения, жжения, покалывания в руках и ногах;
  • тошнота, ощущение кома в горле;
  • «холод» в животе;
  • боли в области живота;
  • нарушение стула;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение слуховых и зрительных ощущений;
  • повышение температуры, давления;
  • судорожные сокращения в конечностях.

Несмотря на длинный перечень вегетативных симптомов, основной характерной чертой описываемого состояния являются тревога и страх. Их взаимосвязь с какой-либо особой ситуацией или комплексом обстоятельств проследить не удается, но часто они начинаются при определенном положении тела пациента: лежа на спине во сне, сидя с запрокинутой головой и т. д. Это обусловлено усиливающейся компрессией сосудов и нервов в области шеи, возникающей в этом случае.

Большинство лечебных мероприятий при панических атаках, обусловленных дегенеративными процессами хрящевой ткани шейного отдела позвоночника, направлены на терапию основного заболевания – остеохондроза. Оздоровительная программа включает целый комплекс методов.

Назначается в период обострения заболевания для купирования симптомов, а в стадии ремиссии – для предупреждения прогрессирования процесса и профилактики осложнений.

Физические факторы (ультразвук, лазер, токи низкой частоты, магнитные поля и др.) позволяют купировать болевой синдром и воспалительные явления; улучшают кровообращение, процессы регенерации; повышают действенность медикаментов, делают возможным снижение их дозировки; применение не сопровождается побочными эффектами, присущими медикаментозному лечению.

Метод, позволяющий путем создания определенных дозированных нагрузок улучшать кровоток, обмен веществ и питание хрящевой ткани, увеличивать пространство между позвонками, укреплять мышечный корсет, придавать связкам и мышцам необходимую гибкость, уменьшать нагрузку на позвоночник.

Процедура вытяжения с использованием специального оборудования и индивидуально подобранной нагрузки направлена на расширение пространства между позвонками, восстановление анатомически правильной формы позвоночного столба, снятие болевых ощущений.

Механическое (растирание, давление, вибрации) и рефлекторное воздействие на ткани, осуществляемое руками или специальными аппаратами на поверхности тела пациента, для купирования болевых ощущений, нормализации обмена веществ, стимуляции регенерации хрящевой ткани.

Воздействие на организм осуществляется посредством введения специальных игл в определенные биологически активные точки на теле. Основной эффект – уменьшение болевых ощущений.

Один, даже очень результативный метод, не в состоянии самостоятельно устранить проявления заболевания, обеспечить стойкий терапевтический эффект. Поэтому лечить патологию необходимо комплексно, сочетая различные методики и лекарственные препараты.

Прием лекарственных средств направлен на ослабление компрессии сосудов и нервов и на устранение тревожности, отрицательного эмоционального настроя. Депрессивное состояние у пациентов связывается с боязнью атак и их постоянным ожиданием.

Нестероидные противовоспалительные средства

Диклофенак, Нурофен, Напроксен, Нимесил, Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен, Нобедолак, Мелоксикам, Ксефокам, Мовалис

Оказывают анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Используются в различных лекарственных формах: инъекции, таблетки, капсулы, свечи, мази, гели, спреи.

Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен, Баклосан

Снижают мышечный тонус, как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального происхождения; увеличивают объем движения в суставах; облегчают проведение физических упражнений, мануальной терапии; оказывают умеренно выраженный обезболивающий эффект.

Хондроитин, Хондроксид, Хондролон, Терафлекс, Румалон, Артра, Алфлутоп

Замедляют дегенерацию хряща и способствуют восстановлению хрящевой ткани: усиливают биосинтез коллагена, сульфатированных мукополисахаридов, стимулируют регенерацию суставного хряща, уменьшают активность ферментов и тормозят процессы разрушения.

Витамин А (ретинол); группы В: В1 (тиамин),

С (аскорбиновая кислота); Д (кальциферол);

Улучшают процессы метаболизма в хрящевой ткани, способствуют усвоению минералов, нормализуют нервную проводимость, регенерацию хряща и соединительной ткани, стимулируют активную выработку коллагена, тормозят остеопороз.

Кальций, фосфор, магний, марганец

Обеспечивают прочность позвоночника и его нормальное функционирование: составляют основу минерального компонента костной ткани, влияют на сократительную способность мышц, участвуют в обмене веществ.

Для коррекции эмоционального фона используют седативные препараты и антидепрессанты. К первым относятся лекарственные вещества растительного или синтетического происхождения, вызывающие успокоение или снятие эмоционального напряжения без снотворного эффекта (пустырник, валериана, мята и др.).

Представителями второй группы являются средства психотропного ряда, устраняющие проявления депрессии. Они улучшают настроение, уменьшают или снимают вялость, тоску, апатию, тревожность. Препаратами первой линии выбора считаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин и др.) Назначать такие средства должен только специалист.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Панические атаки при шейном остеохондрозе — распространенное явление, особенно если заболевание запущено. Чаще всего такое состояние пациента списывают на вегето-сосудистую дистонию или психическое отклонение. Чтобы разобраться в причинах возникновения панических атак, нужно сдать анализы и посетить врача.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Люди, страдающие заболеваниями кровеносной системы, в том числе и ВСД, не понаслышке знают, что такое панические атаки.

Человек в приступе паники испытывает страх, желание убежать и спрятаться. Одних поражает страх смерти, другие чувствуют необоснованную тревогу. Наиболее точным описанием будет сходство панической атаки с плохим предчувствием.

Параллельно вегетативная система реагирует на потенциальную опасность. Человек испытывает:

  • резкое учащение пульса;
  • повышение артериального давления;
  • обильное потоотделение;
  • обострение слуха, зрения и обоняния;
  • тремор конечностей.

Все эти признаки могут проявляться как поодиночке, так и одновременно. Частота приступов зависит от состояния кровеносной системы пациента. Иногда это может происходить 1–2 раза в месяц и реже, в самых же запущенных случаях — ежедневно. Продолжительность тоже субъективна: от 10 минут до нескольких часов.

Человек в таком состоянии плохо оценивает ситуацию и воспринимает окружающий мир как потенциальную опасность. Он может совершать необдуманные поступки и травмировать себя или окружающих.

Усугубляет ситуацию страх нового приступа. Как только появляется признаки надвигающейся паники, больной усиливает ее переживаниями. Это образует замкнутый круг.

Остеохондроз и панические атаки неразрывно связаны между собой, так как болезнь вызывает проблемы с кровотоком в области шеи и головы. Разрушаясь, межпозвоночные диски, забирают у позвоночника возможность амортизировать при ходьбе или прыжках. У больных наблюдается воспаление хрящевой ткани или мышечного каркаса. Взаимосвязь заключается в том, что спазмы мышц приводят к сдавливанию важных вен и сосудов, в результате мозг получает сигнал «опасность», «угроза для жизни» и т. д., отсюда и паника.

Гипоксия головного мозга способна привести к смерти или потере дееспособности. Нормализовать кровоток помогает комплексная терапия, по мере проведения которой количество и продолжительность панических атак значительно снижаются.

Панические атаки не бывают с ровного места

Панические атаки при шейном остеохондрозе возникают в периоды сильного физического или эмоционального напряжения. Усиливает приступ злоупотребление алкоголем или пристрастие к курению.

Также усилению паники способствует:

  • шум;
  • яркий свет;
  • нахождение в окружении толпы.

Чтобы справиться с приступом, человеку необходимо научиться чувствовать его приближение и контролировать эмоции. Однако это помогает лишь справиться с последствием. Для нормализации состояния больного необходимо лечить причину приступов — остеохондроз.

Остеохондроз шеи и панические атаки поддаются лечению, но для этого требуется время. Невозможно вылечить болезнь, опираясь лишь на один из видов терапии.

Если остеохондроз протекает в острой форме, первым делом снимают воспаление хрящевой и мышечной ткани. Также важно избавиться от спазма мускулатуры и улучшить кровообращение.

Панические атаки при шейном остеохондрозе начинают лечить с назначения пациенту противовоспалительных нестероидных препаратов. Они снимают воспаление межпозвоночных дисков и значительно уменьшают болевые ощущения. Эти лекарства выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций, мазях и гелях.

Наиболее эффективны именно уколы. Также они оказывают меньшее влияние на желудочно-кишечный тракт, чего не скажешь о таблетках: их длительный прием грозит развитием язвенной болезни желудка. Мази действуют локализировано, но производят меньший эффект.

Для устранения одной из главных причин приступов, нарушения микроциркуляции головного мозга, улучшают кровоток в области шейного отдела позвоночника. Для этого используют миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты. Первые снимают мышечные спазмы и снижают тонус всего мускульного каркаса организма. Это уменьшает сдавливание вен и артерий, а также помогает убрать болевой синдром.

Сосудорасширяющие препараты нужно принимать с осторожностью и только под наблюдением врачей. Они противопоказаны людям с:

  • низким артериальным давлением;
  • плохой свертываемостью крови;
  • нарушениями сердечного ритма.

Также стоит воздержаться от подобной терапии беременным и кормящим мамам, а также детям до 18 лет. При лечении необходимо контролировать состояние больного. Если оно ухудшается, сосудорасширяющие препараты отменяют.

Чтобы побороть панику и симптомы, которые ее сопровождают, нужно принимать антидепрессанты. Они положительно сказываются на общем состоянии пациента и помогают бороться с тревожностью и нервозностью. Также эта группа препаратов улучшает обменные процессы организма с участием кальция. Это является дополнительной протекцией для позвонков шейного и грудного отдела позвоночника.

После снятия основной симптоматики пациенту могут назначить прием препаратов хондроитином. Он способствует восстановлению хрящевой ткани и улучшает гибкость и подвижность всего позвоночника. Для достижения положительных результатов необходим длительный курс лечения. Его продолжительность — от 3 до 6 месяцев.

Пациентам с симптомом панические атаки при осложненном остеохондрозе (или дегенеративные процессы шейного отдела позвоночника) назначают расслабляющие массажи. Это помогает улучшить не только эмоциональное состояние больного, но и состояние мышечного каркаса шеи.

Массажи улучшают мозговое кровообращение и помогают восстановить анатомическое положение позвоночника. Проводить их может как специалист, так и пациент самостоятельно. Последние годы самомассаж очень популярен среди людей с сидячей работой. Он дает возможность самостоятельно справиться с болью, когда посетить массажный кабинет нет возможности. Простые методики самомассажа можно применять даже на рабочем месте

Практикуют и альтернативные способы массажа: банки или вибромассаж. Каждую из методик рекомендуется обсудить с лечащим врачом, так как они могут иметь противопоказания.

Для поддержания тонуса мышц рекомендуется выполнять физические упражнения из курса лечебной гимнастики. Начинать такую терапию можно только после снятия симптомов остеохондроза, когда пациент не испытывает острую боль, в противном случае упражнения нанесут непоправимый вред больному.

Мышцы плавно растягивают поворотами и наклонами головы. Также важно задействовать грудной отдел позвоночника. Они имеют неразрывную связь, и остеохондроз может распространиться и на него.

Существует множество методик лечебной гимнастики. Они имеют одинаковую основу и цель, но сами упражнения отличаются. К тому же, умеренная физическая нагрузка способна предотвратить тревожность и другие симптомы приближающегося приступа.

Если человек имеет дело с сидячей работой или ведет малоподвижный образ жизни, ему стоит предпринять профилактические меры до появления проблем с позвоночником. Также в группу риска входят люди с избыточным весом и хроническими заболеваниями.

Приступы тревожного расстройства на фоне нарушения мозгового кровообращения можно предупредить, делая по утрам небольшую зарядку или занимаясь йогой. Это не отнимет много времени, но позволит поддерживать мышцы в хорошем состоянии.

Также стоит приобрести ортопедические матрасы и подушки для сна и отдыха: они поддерживают позвоночник в анатомическом положении, чего не могут гарантировать обычные спальные принадлежности.

Важно полноценно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы. Это улучшает обменные процессы организма, в том числе и усвоение кальция — важного компонента костной ткани.

источник

Остеохондроз – заболевание, которое с каждым днем прогрессирует и развивается у большого количества людей. Основной причиной его называют малоподвижный образ жизни, что способствует деформации межпозвоночных дисков и передавливанию спинномозговых нервов. Панические атаки при шейном остеохондрозе проявляются необоснованным чувством страха и требуют тщательного обследования пациента.

Появление панических атак при остеохондрозе медики связывают с передавливанием шейных артерий, которые поставляют к мозгу насыщенную кислородом кровь, а также необходимые микроэлементы для его правильной работы.

Так как при остеохондрозе характерно истончение и деформации межпозвоночных дисков, смещение шейных позвонков и образование костных наростов, артериальные стволы пережимаются и нарушается правильное кровоснабжение и питание головного мозга.

Панические атаки при шейном остеохондрозе проявляются не только внешними симптомами, но и изменениями внутренней среды организма:

  • изменяется рН крови;
  • нарушается кальциевый обмен;
  • изменяется аминокислотный профиль крови.

Все эти нарушения ведут к изменениям в костной структуре позвонков и вызывают появление необоснованного чувства страха и тревоги.

Кроме остеохондроза существуют иные причины, способные провоцировать появление у человека необоснованных страхов и беспокойств:

  • беременность и послеродовой период, особенно сопровождающийся тяжелой послеродовой депрессией;
  • недостаток микроэлементов и витаминов (магния и цинка), способствует прогрессированию заболевания;
  • генетические особенности организма – в том случае, когда происходит интенсивная выработка адреналина (гормона мозгового вещества надпочечников);
  • общее перенапряжение организма (физическое, психическое, умственное);
  • употребление медикаментозных препаратов (стимулирующих и гормональных контрацептивов);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • психические заболевания.

Одной из самых распространенных причин панических атак являются сильные стрессы. В современной жизни практически невозможно избежать стрессовых ситуаций, которые негативно сказываются на состоянии психического здоровья и общей работе организма.

Панические атаки при шейном остеохондрозе проявляются не только чувством необоснованного страха. Заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • учащение пульса и сердцебиения;
  • появление одышки;
  • повышенная потливость;
  • ощущение удушья или затруднение дыхания;
  • расстройства пищеварения и дискомфорт в области живота;
  • тошнота;
  • бессонница;
  • болевые ощущения в груди, особенно локализующиеся в области сердца;
  • чувство дрожи, озноба;
  • предобморочное состояние;
  • потеря ясного ума, спутанность мыслей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • страх смерти, сумасшествия и неконтролируемых поступков.

Тяжесть симптомов зависит от степени прогрессирования заболевания и дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника.

Панические атаки при шейном остеохондрозе, симптомы которых перечислены выше, свидетельствуют о тяжелой форме остеохондроза. При этом ощущение необоснованного страха может сопровождаться:

  • судорогами;
  • онемением и покалыванием конечностей;
  • потерей равновесия;
  • головокружениями;
  • нарушениями зрительного и слухового восприятия.

В процессе развития заболевания у пациента может наблюдаться уменьшение чувства страха при возникновении панических атак.

Панические атаки при шейном остеохондрозе возникают при длительных и сильных нагрузках, локализующихся в шейной области, при долгом пребывании в неудобном положении, изменении метеоусловий, психологическом или физическом переутомлении. Передавливание артерий в этих случаях усиливается, и нарушается работа головного мозга, вследствие чего прогрессирует развитие панических атак.

Клиническую картину остеохондроза и атак отягощает появление страха пациента перед новыми приступами. Частые стрессовые ситуации или нахождение человека в дискомфортных условиях (в замкнутом пространстве или месте с большим скоплением людей) влияют на панические атаки при шейном остеохондрозе. Отзывы пациентов о протекании заболевания иногда помогают более спокойно относиться к возникновению симптомов необоснованного страха.

Как правило, средняя длительность панической атаки составляет двадцать-тридцать минут. При шейном остеохондрозе чувство страха может быть продолжительностью от двух минут до нескольких часов.

Частота проявления также имеет широкий временной предел. Возможно возникновение атак всего один-два раза в месяц, а в некоторых случаях они могут повторяться несколько раз в день.

Пациенты часто указывают на внезапность появления атак, но при работе со специалистом всегда удается установить причину их возникновения, которая зависит от определенного обстоятельства или ситуации.

Для лечения остеохондроза и панических атак как одного из его симптомов необходимо применять как медикаментозное, так и физиотерапевтическое лечение. К медикаментозному лечению относятся следующие медикаменты:

  • обезболивающие («Но-шпа», «Кетанов»);
  • противовоспалительные нестероидной природы («Диклофенак», «Ибупрофен»);
  • улучшающие кровообращение и обменные процессы в организме («Вазобрал», «Винпоцетин»);
  • минеральные и витаминные комплексы;
  • хондропротекторы («Румалон», «Алфлутоп»);
  • антидепрессанты и седативные препараты («Белласпон», «Афобазол», «Грандаксин»).

В некоторых случаях активно используется рефлексотерапия. Акупунктура и иглоукалывание посредством воздействия на биологические активные точки организма позволяют контролировать и улучшать его работу.

Панические атаки при шейном остеохондрозе: лечение физиотерапевтическими процедурами и фитопрепаратами

К физиотерапевтическим процедурам можно отнести:

  • лечебную физкультуру;
  • мануальную терапию;
  • стоун-терапию (массаж горячими камнями);
  • магнитно-вакуумную терапию (баночный массаж).

Большую популярность в последнее время получили фитопрепараты, которые позволяют решить сразу несколько проблем:

  • гармонизируют психоэмоциональное состояние;
  • нормализуют обменные процессы;
  • успокаивают нервную систему;
  • улучшают передачу нервных импульсов;
  • укрепляют иммунитет;
  • балансируют работу симпатической и парасимпатической нервной системы.

Прием фитопрепаратов позволяет улучшить общее состояние пациента, снижает частотность и длительность панических атак, улучшает работу головного мозга.

Панические атаки и шейный остеохондроз связывают лишь часть специалистов, остальные же считают, что эти заболевания абсолютно независимы друг от друга. Причину развития панических атак они связывают с проблемами в работе вегетативного отдела нервной системы.

источник

Панические атаки (паническое расстройство) – это синдром необъяснимого страха или тревоги. Он возникает независимо от воздействия окружающих факторов. И проявляется вегетативными, кардиологическими и соматическими нарушениями. Основными причинами эпизодической пароксизмальной тревожности (так в международной классификации болезней обозначаются панические атаки) являются различные расстройства психического и невротического генеза: депрессии, стрессы, посттравматические стрессовые синдромы, тяжелые фобии. Иногда панические расстройства возникают при заболеваниях сердца и эндокринной системы. А также могут быть проявлением опухолевых процессов, например, гормонально активных опухолей. Шейный остеохондроз как одна из причин панических атак стал рассматриваться относительно недавно. Он стал рассматривать после проведенных британскими учеными исследований пациентов с различными стадиями дегенеративных изменений в позвонках и межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника.

Эпизодической пароксизмальной тревожностью называется приступ эмоционального напряжения, спровоцированного сильной тревожностью, страхом и сопровождающегося состоянием паники. Под паникой специалисты подразумевают острую стрессовую реакцию организма в виде неконтролируемого страха. Он возникает перед угрозой жизни или здоровью. Клинически значимым симптомом в диагностике панической атаки является возникновение паники не только перед реальной, но и перед предполагаемой угрозой. Такие приступы могут развиваться при необходимости пользования определенным видом транспорта, переходе через дорогу, встрече с собаками крупных пород и т. д. В особо тяжелых случаях приступы панических атак могут наступать при выходе из собственной квартиры. Могут происходить когда человек покидает зону комфорта, в которой он чувствует себя в безопасности.

При обследовании таких больных какие-либо органические причины, связанные с нарушением работы головного мозга, как правило, не выявляются. Основное число пациентов с пароксизмальной тревожностью составляют молодые люди в возрасте от 20 до 45 лет. Но панические атаки достаточно часто встречаются и у подростков. Особенно если ребенок проживает в неполной, социально неблагополучной семье или в состоянии хронического эмоционального напряжения.

Факт! Панические расстройства у больных пожилого возраста встречаются крайне редко. Они имеют умеренно выраженную эмоциональную и соматическую симптоматику. На первое место выходят кардиологические проявления. В большинстве случаев приступы пароксизмальной тревожности у пенсионеров являются следствием панических атак, начавшихся в молодом возрасте и не подвергавшихся какой-либо коррекции.

Вегетативные кризы на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника в различной степени диагностируются у каждого пятого пациента. Больной может жаловаться на чувство необъяснимого страха или тревожности. Которое возникает внезапно и поэтому не может контролироваться. Длительность приступов также может отличаться и составлять от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. В среднем, этот показатель равен 20-30 минутам. Установлено, что у больных более молодого возраста частота и интенсивность приступов обычно в несколько раз выше по сравнению с пациентами старше 45 лет, что объясняется особенностями и скоростью движения крови в сосудах микроциркуляторного кровеносного русла.

Когда человек, обращающийся за медицинской помощью к неврологу или психотерапевту по поводу панических атак невыясненного генеза, получает направление на рентген шеи, он обычно не понимает, каким образом заболевания этого отдела позвоночника могут быть связаны с расстройствами психогенного или соматического характера. На самом деле, связь действительно есть. При шейном остеохондрозе происходит дегенерация позвонков на фоне выраженной дистрофии и обезвоживания межпозвоночных дисков. Фиброзно-хрящевые образования, которые фиксируют позвонки в вертикальной последовательности, на 88% состоят из соединительной ткани и воды. Их питание осуществляется через хрящевые пластины. В замыкающие пластинки межпозвоночного диска питательные элементы поступают через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала.

В основе патогенетического механизма возникновения панических приступов у больных с остеохондрозом лежит нарушение кровообращения. Оно может возникать в результате следующих патологических состояний, характерных для данного заболевания:

    смещение желеобразного ядра межпозвоночного диска ( протрузия, грыжа), которое сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды;

На фоне шейного остеохондроза также нарушается клеточное дыхание. Что провоцирует хроническую гипоксию всех тканей и органов, включая головной мозг.

Ацидозом называется повышение кислотности крови. Оно возникает в результате нарушенного выведения или избыточного скопления продуктов окисления органических кислот. Вертеброгенный (цервикогенный) ацидоз, возникающий на фоне сочетанных изменений в шейном отделе позвоночника, часто имеет субкомпенсированное течение. Это значит, что водородный показатель крови отличается от показателей нормы не более чем на 10-15% и составляет не менее 7,25.

Панические атаки при цервикогенном ацидозе имеют свои особенности. Так как перед началом приступа у пациентов появляются и другие симптомы, например:

  • учащение сердечных сокращений (увеличивается пульс);
  • повышение артериального давления;
  • частое, прерывистое дыхание (сопровождается выраженной одышкой);
  • головокружение;
  • сонливость;
  • угнетение сердечной деятельности (брадикардия, тахикардия).

Обратите внимание! У больных с признаками цервикогенного ацидоза, развивающегося на фоне остеохондроза и других дегенеративных патологий шейного отдела позвоночника, помимо кардиологических и неврогенных симптомов нередко диагностируются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, рвота). Самолечение при подобном течении опасно. Оно маскирует истинную клиническую картину и не дает врачу возможности достоверного сбора анамнеза при первичном осмотре.

Своевременное выявление панических атак при шейном остеохондрозе имеет большое диагностическое значение. Так как позволяет обнаружить расстройства кровообращения в сосудах шеи и головного мозга на раннем этапе. Сильный, мучительный страх и необъяснимая тревожность – не единственные клинические проявления пароксизмального тревожного синдрома. Патологию оценивают комплексно, учитывая совокупность факторов и изменений в самочувствии и поведении.

Типичная клиническая картина приступа панической атаки продемонстрирована в таблице ниже.

Приступ пароксизмальной тревожности: симптомы

Группа симптомов Клинические проявления
Кардиологические Изменение сердечного ритма, учащение пульса, трудности с дыханием, одышка. У большинства пациентов эти симптомы сочетаются с повышенной потливостью, побледнением кожи, ощущением внутренней дрожи и ознобом. В ряде случае больные жалуются на тяжесть и дискомфорт в области сердца (левая половина грудной клетки), а также нехватку воздуха. В медицинской практике зафиксированы случаи удушья в результате острой гипоксии, спровоцированной паническими атаками
Неврологические Головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, возможно расстройство личности. В конечностях отмечается тремор (потряхивание), могут возникать частичные парезы и нервно-мышечные параличи (человек не может сделать шаг, открыть рот и закричать и т.д.). К неврологическим симптомам также относят шаткость походки, затрудненную двигательную координацию, неустойчивость («подкашиваются ноги»)
Поведенческие Истерия, тяжелая депрессия, сильный страх (страх сойти с ума или страх смерти). В большинстве случаев панические атаки сочетаются с невротическими расстройствами и нарушением сна
Иные симптомы Неприятные или болезненные ощущения в области живота, ощущение инородного тела в глотке («ком в горле»), нарушение зрительного или слухового восприятия, расстройство стула. В особо тяжелых случаях возможно недержание кала и мочи, повышение температуры тела, судорожный синдром

О том, что паническое расстройство может иметь вертеброгенную этиологию. Могут говорить следующие признаки:

  • частые головные боли (возникают вне приступа);
  • скованность в мышцах и суставах шеи в утренние часы;
  • нестабильность артериального давления;
  • астенический синдром.

Если вы хотите более подробно узнать, как болит голова при шейном остеохондрозе, а также рассмотреть причины появления и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В большинстве случаев приступу предшествуют тяжелые физические нагрузки, длительное пребывание в одном положении, сильное эмоциональное потрясение и другие факторы, способные усилить проявления шейного остеохондроза.

Обратите внимание! Если больной испытывает приступы внезапного страха или неконтролируемой тревоги, но при этом органических повреждений головного мозга у него не выявлено, необходимо провести диагностику патологий проксимального отдела позвоночника (шейный и грудной сегмент).

Диагностика при панических расстройствах включает целый перечень обследований, которые необходимы для подтверждения первичной патологии и исключения других возможных заболеваний.

Чтобы больному был поставлен диагноз «вегетативный криз или кардионевроз» (ВСД с кризовым течением), важно провести не только первичную, но и дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые могут проявляться подобной симптоматикой. Это могут быть следующие патологии:

  • гиперфункция щитовидной железы;
  • злокачественная гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
  • пролапс двустворчатого клапана сердца;
  • органические психические патологии.

В обязательном порядке проводится исследование крови на сахар, УЗИ щитовидной железы, УЗДГ сердца. Больному также показана консультация психотерапевта, нейрохирурга и невропатолога.

Так как лечение панических атак всегда включает терапию основного заболевания, при подозрении на шейный остеохондроз диагностика может включать следующие обследования:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансное сканирование (магнитно-резонансная томография);
  • компьютерная мультиспиральная томография;
  • электромиография.

При подтверждении диагноза «шейный остеохондроз» пациенту назначается медикаментозная коррекция, после которой проводится консервативное лечение основного заболевания и сопутствующих патологий.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы лечения панических атак при шейном остеохондрозе зависят не только от выраженности панического расстройства и первопричины его возникновения, но и от сопутствующих нарушений и патологий. Например, умеренные вегето-сосудистые расстройства, возникающие на фоне компрессии шейных кровеносных сосудов, достаточно успешно поддаются лечению без использования лекарственных препаратов из группы психотропных веществ и транквилизаторов. В то же время, эпизодическая пароксизмальная тревожность, связанная с органическими поражениями головного мозга, требует проведения специфической терапии в условиях психоневрологического стационара.

Лекарственные препараты – самый эффективный способ быстро справиться с приступом и нормализовать эмоциональное состояние человека, но важно понимать, что подходить к лечению патологии необходимо комплексно. Если основное заболевание, которое стало причиной панической атаки (остеохондроз шейного отдела позвоночника) не лечить, приступы будут повторяться чаще, а их интенсивность и продолжительность будут увеличиваться.

С учетом имеющихся симптомов и выявленных патологий схема медикаментозного лечения может включать следующие препараты:

  • седативные средства растительного происхождения (валериана, настойка пустырника, мятные капли);
  • антидепрессанты («Флуоксетин», «Пиразидол», «Ниаламид»);
  • транквилизаторы («Диазепам», «Атаракс», «Спитомин»);
  • витамины группы B в виде внутримышечных инъекций («Неуробекс», «Мильгамма»);
  • витамины группы B в комбинации с магнием в форме таблеток и капсул («Магнелис», «Магне-В6).

Для устранения причины панического расстройства применяют хондропротекторы («Терафлекс», «Дона»), миорелаксанты центрального действия («Сирдалуд», «Мидокалм») и корректоры микроциркуляции («Трентал»).

Ни в коем случае нельзя принимать препараты из группы антидепрессантов и транквилизаторов без назначения врача, так как при отсутствии значимых показаний это может привести к тяжелым расстройствам центральной нервной системы, а также угнетению сердечной и дыхательной функции. Если приступ случился впервые, в домашних условиях можно использовать легкие успокоительные средства («Тенотен», «Ново-Пассит»), растительные чай (мята, ромашка, липа) и другие безопасные методы (например, аудиотерапию).

Важно! Если настой валерианы не помогает справиться со страхом и нормализовать сердечный ритм, допускается применение лекарств на основе фенобарбитала («Корвалол», «Валокордин», «Валосердин»). На одно применение взрослому человеку достаточно 25-30 капель. Их нужно растворить в 50 мл воды и выпить до или после еды. Использовать средства данной группы без консультации с врачом нельзя больше 2-3 раз (только в качестве экстренной помощи).

Методы когнитивной терапии на сегодняшний день признаны наиболее результативными в лечении панических расстройств, в том числе, панических атак, осложненных невротическими патологиями и нарушениями. Суть метода заключается в воздействии на подсознание человека и детальной проработке ситуаций и образов, которые вызывают приступ паники (эффективно для лечения ситуативной панической атаки, то есть, связанной с конкретной ситуацией).

Снятие функционального блока, мешающего больному избавиться от страха смерти при каких-то действиях или обстоятельствах, практикуется и при помощи гипноза. Достаточной доказательной базы эффективности гипносуггестивной психотерапии не имеется. Но положительный опыт ведения подобных больных подтверждает достаточно высокую эффективность гипноза в лечении пациентов с паническими атаками различной этиологии.

Важно понимать, что медикаментозное лечение и психокоррекция отдельно от других методов не являются результативными способами лечения панических атак. В схему комплексного лечения ВСД с кризовым течением на фоне шейного остеохондроза всегда включаются методы, направленные на восстановление питания в межпозвоночных дисках, нормализацию мышечного тонуса мышц шеи и улучшение кровотока в шейных сосудах.

    Массаж. Во время массажа максимально прорабатываются мягкие ткани шейного отдела позвоночника (мышцы, связки, сухожилия), что позволяет устранить мышечные спазмы и уменьшить сдавливание сосудов шеи, по которым кровь поступает в сосуды головного мозга.

При отсутствии противопоказаний для лечения также может использоваться гирудотерапия (лечения пиявками). Слюна медицинской пиявки содержит более 130 биологически активных соединений, которые повышают иммунорезистентность организма, улучшают приток крови к головному мозгу, регулируют костно-хрящевой метаболизм и нормализуют питание межпозвоночных дисков. Перед использованием данного метода следует получить консультацию гирудотерапевта и заключение невропатолога или хирурга-ортопеда о степени деформации шейных позвонков и наличии воспалительных процессов в данной области.

Если вы хотите узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лицам, страдающим хроническим остеохондрозом и вегето-сосудистой дистонией, для эффективного лечения приступов и профилактики их рецидивов необходимо скорректировать образ жизни и рацион. И следовать врачебным назначениям и рекомендациям. Приведенные ниже советы помогут научиться жить с подобными диагнозами. И предупреждать их обострение, поэтому соблюдать их необходимо всем пациентам, имеющим панические расстройства в анамнезе.

  1. Одно из основных условий профилактики панических атак – полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Условно безопасной дозой спиртного для таких людей может считаться 1 бутылка светлого нефильтрованного пива или 200 мл красного сухого вина (не чаще 1 раза в месяц). О более крепких напитках следует забыть совсем.
  2. Напитки с большим количеством кофеина следует ограничивать до 1-2 чашек в день. Для повседневного употребления лучше использовать натуральные травяные чаи из ромашки, чабреца, душицы, мелиссы, лимонника. Они обогащают организм эфирными маслами, дубильными веществами и органическими кислотами. И обладают успокаивающим действием и нормализуют сон.
  3. Контролировать следует и употребление препаратов, которые содержат кофеин. Например, при головной боли вместо «Цитрамона» лучше использовать «Парацетамол».

В качестве профилактических мер также используют плавание, гимнастику, закаливающие процедуры, дыхательные методики. При подверженности стрессам следует изучить методы релаксации в домашних условиях. Это могут быть солевые ванны, аудиотерапия, ароматерапия. Больше гулять пешком. Чаще выбираться на природу в живописные места с зелеными парками или лесными массивами.

Панические атаки при шейном остеохондрозе возникают почти у 35% пациентов. Патология при отсутствии лечения опасна своими осложнениями. Наиболее тяжелыми из которых являются органические поражения головного мозга. Для лечения используется не только специфическая терапия транквилизаторами и антидепрессантами. Но и комплексное лечение первопричины приступов – шейного остеохондроза. Пароксизмальная тревожность легкой и умеренной степени лечится амбулаторно под контролем психотерапевта или невропатолога. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в психоневрологический стационар.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: