Панкреатит лечение и прогнозы

Хронический панкреатит развивается после эпизода острой формы этого заболевания. С течением времени наблюдается необратимое повреждение поджелудочной железы. Если лечение патологии было своевременным, то прогноз достаточно оптимистичен.

Этиология и патогенез

В развитии хронического панкреатита играют роль очень многие факторы. Главной причиной является алкогольная интоксикация. Спиртное оказывает токсическое воздействие на поджелудочную. По влиянию ядов водки и вина этот орган находится на 3 месте после печени и головного мозга.

У человека, каждый день употребляющего более 100 гр. алкоголя в течение 2 лет, выявляются следующие изменения:

  1. Отложение кальциевых солей.
  2. Закупоривание протоков белыми сгустками.
  3. Увеличение вязкости сока.
  4. Понижение секреции бикарбонатов.

Это приводит к вторичному поражению органа. Ацинозные клетки при этом разрушаются. Алиментарный фактор тоже является причиной хронического панкреатита. Специфические симптомы появляются у каждого, кто предпочитает жареное мясо или иные продукты, богатые жирами.

Симптомы хронического панкреатита

Главным признаком хронической формы воспаления поджелудочной железы является боль в над чревной области. Процесс локализуется справа, рядом с головкой. Если поражается хвост, болевой синдром появляется со стороны левого подреберья, отдает в спину, лопатку, плечо, подвздошную область. Иногда возникают симптомы, подобные признакам стенокардии.

Болезненные ощущения присутствуют постоянно или появляются на фоне приема жирной пищи. Они имеют приступо образный характер.

Появляются следующие признаки:

  • панкреатогенная диарея;
  • гипопротеинемия;
  • снижение веса;
  • полигиповитаминоз.

При особенно тяжелом течении болезни возникают диспептические проявления. Аппетит снижается, появляется отвращение к еде. Если присоединяются признаки сахарного диабета, то человек чувствует сильную жажду или голод.

Развивается внешне секреторная недостаточность органа. В кишечнике наблюдается нарушение процессов всасывания и переваривания пищи. Если хронический панкреатит развивается очень тяжело, появляются признаки депрессии, невроза. Это обусловлено продолжительным воздействием спиртного на Центральную Нервную Систему.

Какие имеются осложнения

Если лечение патологии не было своевременным, развиваются следующие осложнения:

  1. Стеноз протока железы.
  2. Тромбоз селезеночной вены.
  3. Кальцификаты.
  4. Доброкачественные новообразования.

На фоне длительного протекания болезни развивается рак поджелудочной.

Диагностика хронического панкреатита

Первый этап диагностики предполагает уточнение характера болезненных ощущений и выявление сопутствующих диспептических проявлений. Врач оценивает стабильность массы тела больного. После этого выясняется характер стула.

Далее пациент проходит осмотр. При острой форме болезни и выраженных обострениях хронического панкреатита наблюдается умеренное вздутие живота. На кожном покрове появляются багровые новообразования диаметром 1-3 мм, называемые «кровавыми слезками».

Потом пациенту назначается пальпация. Если патология протекает очень тяжело, выявляется незначительное напряжение мышц передней брюшной стенки. Такое состояние именуется «резиновым животом».

Затем больной проходит лабораторные исследования. Уточняется толерантность к глюкозе. Также пациент сдает общий анализ крови. Выявляется уровень альфа-амилазы. Затем специалист исследует ферменты. Тщательно оценивается состояние желчного пузыря. Следующим этапом является тестирование внешнесекреторной функции.

Потом больной направляется на прохождение инструментальной и визуализирующей диагностики. Врач прибегает к:

  • ангиографии поджелудочной;
  • эндоскопии двенадцатиперстной кишки;
  • ЭУС;
  • МРТ;
  • эндоскопии желудка;
  • КТ;
  • УЗИ.

После этого больному ставится диагноз «хронический панкреатит».

Особенности лечения хронического панкреатита

Когда человеку поставили диагноз «хронический панкреатит», ему назначается консервативная терапия. Осуществляется прием Омепразола, Циметидина, Кваматела, Фамотидина, Ранисана, Ранитидина, Омезола. Главной целью является ослабление секреции панкреатического сока.

В случае необходимости снятия спазмов мускулатуры, пациенту рекомендовано пить Спазмол, Но-шпу, Беспу, Папаверин.

Для нормализации процесса пищеварения больному необходимо принимать следующие препараты:

  1. Фебихол.
  2. Панкреатин.
  3. Гимекромон.
  4. Аллохол.

С целью торможения вырабатывания ферментов поджелудочной железы человеку назначается прием Трасилола, Контрикала, Инипрола, Гордокса, Антагозана.

При обострении хронического панкреатита больного обычно госпитализируют. Там он проходит интенсивную терапию. Оперативное вмешательство возможно только в особенных случаях.

Лечение во время ремиссии

В период ремиссии пациентам назначается специальная диета. Необходимо отказаться от приема спиртных напитков. Важно обеспечить больному дробное питание. Кушать можно 5-6 раз в сутки, маленькими порциями. Из рациона исключается еда, обладающая стимулирующим воздействием на железу. Содержание жира надо уменьшить до 50-80 гр./день. Пища должна подаваться на стол теплой, хорошо протертой. Больному рекомендуется как можно чаще пить травяные отвары, некрепкий чай.

Большую поддержку организму оказывает прохождение заместительной терапии. Человеку назначается применение ферментных лекарственных средств. Обычно врачи рекомендуют принимать микрокапсулированные медикаменты. Наиболее эффективным считается Мезим-форте 10000. Другой мощный препарат — Креон. Его разрешается сочетать с Пангролом, Панцитратом 10000. «Классические» лекарственные средства принимаются во время приема пищи. Продолжительность такой терапии составляет 3-4 месяца.

Операция при хроническом панкреатите

Хирургическое вмешательство назначается при:

  • подозрении на онкологию;
  • осложнениях;
  • некупируемом болевом синдроме.

Изучив историю болезни, врач назначает операцию. При хроническом панкреатите проводится частичная резекция пораженного органа. Также устанавливаются стенты. При мучительном болевом синдроме, не поддающемся воздействию препаратов, врач прибегает к пересечению нервных стволов.

Лечение болезни в Израиле

Уникальные операции по пересадке поджелудочной проводятся в Израиле. Местные специалисты постоянно внедряют инновационные терапевтические разработки. Пациента помещают в гастроэнтерологическое отделение клиники. Лечение хронического панкреатита в Израиле предполагает купирование болевого синдрома. Потом проводятся манипуляции, способствующие нормализации работы поджелудочной.

Читайте также: При обострении панкреатита болят ноги

Практикуется введение следующих лекарств:

  1. Антибиотиков.
  2. Болеутоляющих препаратов.
  3. Дезактиваторов ферментов.

Назначаются витамины, осуществляется снятие симптомов интоксикации.

При выраженной атрофии органа врач прибегает к пересадке бета-клеток, которые продуцируют инсулин. Еще одним важным этапом лечения является работа с психотерапевтом. Он помогает человеку избавиться от алкогольной зависимости. После этого у пациента не возникает желания «мочить горло» спиртным.

Прогноз при хроническом панкреатите

У людей, столкнувшихся с воспалением поджелудочной железы, возникает вопрос, можно ли нормально жить при этом заболевании. Точный прогноз при панкреатите зависит от множества различных факторов. 

То, сколько человек проживет, часто определяется видом патологии. Чаще всего к гибели больного приводят острые приступы. При тяжелой стадии патологического процесса смертность достигает 30%. Когда развивается панкеронекроз, летальный исход наступает в 50% случаев. Главной причиной смерти становится неспособность некоторых органов справиться с острым воспалительным процессом. На этом фоне наблюдается развитие почечной и сердечной недостаточности.

Прогноз жизни при панкреатите зависит от степени тяжести. Часто пациенты умирают вследствие радикального поражения органа. Организм при этом не справляется с воспалением.

Огромную роль играет наличие осложнений. У пациентов пожилого возраста летальность достигает 20%. При легкой форме болезни смерть наступает только в 2% всех случаев. Разрушительные процессы, происходящие в органе, замедляются во время ремиссии.

Имеет значение возраст больного. У людей перешагнувших семидесятилетний порог, смертность составляет 19%.

К иным факторам следует отнести:

  • своевременную диагностику;
  • качественную терапию;
  • выполнение больным всех врачебных рекомендаций;
  • соблюдение диеты;
  • отказ от употребления спиртного.

Продолжительность жизни уменьшается на фоне прогрессирующих дистрофических процессов. Они приводят к утрате функционирующей ткани органа. Обычно такое наблюдается при фиброзно-склеротической форме патологии.

В целом десятилетняя выживаемость составляет 70%, двадцатилетняя — около 45%. Вероятность развития онкологии равна 4%.

Особенности профилактики

Течение хронического панкреатита поддается контролю. Человек может не допустить появления пугающей симптоматики. Скрупулезно придерживаясь рекомендаций своего врача, пациент с легкостью избегает обострения патологии.

Ему следует принимать все назначенные медикаменты, соблюдать диетические рекомендации, заботиться о своем физическом и психическом здоровье. Важно бывать на плановых осмотрах, избегать стрессовых ситуаций.

Источник

ПанкреатитПанкреатит хронический

Если у пациента диагностирован хронический панкреатит, прогноз на излечение будет зависеть от множества факторов и причин. Панкреатит хронического типа — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, которое приводит к нарушениям функции органа, поражению его тканей и другим патологическим процессам.

Панкреатит: суть патологии

Располагается поджелудочная железа возле двенадцатиперстной кишки, позади желудка. Орган имеет 2 основные функции в пищеварительной системе:

  • выделение особых ферментов, с помощью которых происходит переваривание углеводов и жиров;
  • биосинтез инсулина — гормона, влияющего на обменные процессы почти во всех тканях и предотвращающего развитие сахарного диабета.

Патологические процессы в железе начинаются в тот момент, когда пищеварительные ферменты локализуются в органе, не происходит оттока их в двенадцатиперстную кишку. Попадая в железу, ферменты начинают процесс разрушения ее тканей, происходит некий процесс самопереваривания. Как следствие, развивается отечность, повреждение слизистой железы, приводящее к кровотечению.

Поджелудочная железаРасположение поджелудочной железы

Заболевание может развиваться на фоне образования камней в желчном, злоупотребления алкоголем, воспалительных процессов, а также в ходе лечения некоторыми группами препаратов. Причиной панкреатита может стать генетическая предрасположенность и наличие в органе новообразований.

Обратите внимание! Отметим, что в детском возрасте заболевание практически не встречается, а если и диагностируется, то исключительно на фоне травмирования железы или как наследственная патология.

Панкреатит: формы заболевания

В гастроэнтерологии выделяют 2 вида панкреатита: хронический и острый.

Острая форма болезни характеризуется воспалительным процессом, развивающимся за очень короткий промежуток времени. Терапия такого состояния, как правило, короткая, симптоматика проходит при приеме ферментных препаратов.

Хроническая форма панкреатита — это воспалительный процесс в железе, который сопровождает пациента на протяжении длительного времени (от нескольких месяцев до долгих лет). В ходе длительного воспаления поджелудочная получает серьезные повреждения. Данная форма заболевания развивается на фоне частых приступов острого панкреатита.

Внимание! Патология хронического типа относится к редким заболеваниям, ее диагностируют всего у 20-30 пациентов из 100 000 с диагнозом панкреатит.

Панкреатит хронического типа: прогноз

Когда пациент впервые сталкивается с серьезной патологией, то ему необходимо четко понимать, как лечить болезнь и как с ней жить.

Часто врачи слышат вопросы о качестве жизни, ведь любое серьезное заболевание предполагает изменения привычного образа жизни, и нередко кардинальные. При панкреатите, как и при другом сложном заболевании, нельзя определить точную продолжительность жизни, ведь существует множество факторов, которые могут повлиять на ее качество и длительность. Давайте более подробно разберемся, каким может быть прогноз при хроническом панкреатите.

Читайте также: При хроническом панкреатите можно есть перепелиные яйца

Для того чтобы попытаться спрогнозировать длительность жизни пациента при хроническом панкреатите, необходимо учитывать некоторые факторы:

  • возраст больного на момент диагностирования болезни;
  • течение заболевания, частота проявлений симптоматики, их длительность;
  • общее состояние органа, наличие других патологий ЖКТ;
  • как часто и в каком количестве пациент употребляет алкогольные напитки;
  • насколько сильно повреждена поджелудочная, ее слизистая, имеются ли признаки сахарного диабета.

Например, 25-летний мужчина с хронической формой болезни, не принимающий алкоголь, может прожить достаточно долго, даже до глубокой старости. В данном случае длительность жизни, заложенная природой, не будет изменяться.

Так, пациент в возрасте 50-55 лет, принимающий много лет алкоголь, сокращает длительность жизни на 10-15 лет. На фоне практически не работающей железы создается дополнительная нагрузка на другие органы, что естественным образом негативно влияет на качество и продолжительность жизненного периода.

Осмотр у врачаПри приступе панкреатита необходимо своевременное лечение

Однако наибольшую опасность представляет острое течение патологии. Как показывает медицинская практика, острое течение панкреатита чаще завершается летальным исходом. Так, при серьезной форме случаи смерти — до 35%, при атрофии железы риск повышается до 60%.

Как показали исследования, почти 55% пациентов умирают из-за неспособности других органов справиться с воспалительным процессом, развившимся на фоне острого панкреатита.

Если говорить о первых неделях течения заболевания, то виной летального исхода пациентов становятся осложнения различной тяжести. Отдельно стоит сказать о пациентах преклонного возраста, среди которых смертность превышает 20% барьер.

Важно! Острая форма панкреатита, протекающая в легкой степени, очень редко становится причиной смерти пациента.

Поэтому крайне важно подобрать правильную схему лечения для каждого больного.

В связи с необходимостью выявить как можно раньше тяжелобольных, когда прогноз при хроническом панкреатите неблагоприятный, были изобретены специальные индексы. Они разработаны на основе множества исследований.

Было установлено, что корректное лечение хронического панкреатита в легкой форме, следование всем рекомендациям врача не укорачивает жизнь пациенту. Терапия значительно снижает воспалительные процессы в органе, при верном подходе к лечению может наблюдаться стойкая ремиссия. Значительно хуже прогноз, когда хронический панкреатит сопровождается образованием кист, фиброзных опухолей и развитием диабета. В такой ситуации даже правильно разработанная схема лечения не даст больших шансов на длительную ремиссию или приостановление воспалительного процесса.

Если говорить коротко, то согласно результатам исследований, в странах Европы средняя выживаемость пациентов при хроническом панкреатите составляет 70-75%. Приближаясь к 20-летнему рубежу она снижалась до 48%. Риск развития онкопатологии железы — не более 5%.

Отказ от алкоголяОтказавшись от алкоголя человек улучшает качество своей жизни

Пациентам с диагнозом панкреатит важно понимать, что отказ от употребления даже слабоалкогольных напитков является немаловажным фактором для продления и улучшения качества жизни. Было установлено, что полный отказ от алкоголя повышал уровень жизни в первые десять лет до 85%. При несоблюдении этого правила уровень снижался до 40%. Важно понимать и то, что для увеличения срока жизни следует исключить табакокурение, употребление чрезмерно вредной пищи, а любой прием лекарственных препаратов согласовывать с лечащим врачом (терапевтом или гастроэнтерологом).

Естественно, исключение вредных привычек, правильное лечение и соблюдение рекомендаций врача значительно улучшают качество жизни, а также увеличивают шансы на приостановление воспалительного процесса в железе. Однако, существует и другая сторона, которая не позволяет дать более точный прогноз на жизнь при хроническом панкреатите. Сколько именно сможет прожить больной — будет определяться осложнениями, которые могут возникнуть в ходе заболевания, их остротой и прогрессированием. Было выявлено, что выживаемость с диагнозом хронический панкреатит алкогольного типа в первые 10 лет достигала отметки почти в 80% (при условии полного отказа от выпивки).

Помимо этого потребуется постоянный контроль лечащего врача, своевременные курсы терапии и соблюдение принципов здорового образа жизни.

Источник

Панкреатит – это заболевание, при котором определяется высокий процент смертности. Основной причиной летального исхода считается развитие тяжёлых осложнений. Последствия воспалительного процесса имеют довольно серьёзный и опасный характер, по этой причине не стоит относиться к подобному расстройству пренебрежительно и поверхностно. При проявлении симптоматики острого приступа или в периоды обострения хронической формы необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Осложнения при панкреатите будут отличаться в зависимости от формы заболевания. Из этого следует, что для острого и хронического воспалительного процесса последствия будут различными.

Осложнения острого панкреатита делятся на ранние и поздние. Ранние развиваются вместе с первыми проявлениями клинической картины панкреатита. Поздние зачастую появляются примерно через несколько недель и в большинстве случаев связаны с присоединением вторичной инфекции.

Читайте также: Можно ли панкреатите есть чернослив

Ранние осложнения острого панкреатита обуславливаются проникновением панкреатических ферментов и частичек омертвевших тканей поражённого органа в кровоток. Первое место по распространённости занимает гиповолемический шок, основными факторами возникновения которого считаются сильная интоксикация организма и ярко выраженный болевой синдром. Ещё одним из самых распространённых последствий является ферментативно-разлитой или асептический панкреатит. Его опасность заключается в накоплении ферментов, которые агрессивно влияют на брюшную полость.

К другим ранним осложнениям можно отнести:

  • дыхательную недостаточность;
  • плеврит – это состояние, во время которого происходит воспаление плевры, что сопровождается скоплением жидкости в её полости;
  • ателектаз одного из лёгких;
  • острую печёночную недостаточность – проявляются желтоватым оттенком кожных покровов и слизистых оболочек;
  • острый токсический гепатит – поражение печени, которое развивается влиянием шока и патологическим воздействием ферментов. Особую группу риска составляют пациенты с панкреатитом, у которых уже есть хронический воспалительный процесс печени, желчного пузыря или желчевыводящих протоков;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • внутренние кровоизлияния;
  • развитие воспаления в брюшине. При острой форме протекания воспаления тканей поджелудочной перитонит делится на асептический и гнойный;
  • расстройства со стороны психики – формируются на фоне сильной интоксикации, которая нередко поражает головной мозг. В большинстве случаев, на второй или третий день от начала появления симптомов основного расстройства, развивается психоз. Его продолжительность составляет несколько суток;
  • тромбоз сосудов.

Поздние осложнения острого панкреатита начинают формироваться после нормализации состояния больного, что достигается при помощи комплекса консервативных и хирургических способов лечения. Данные осложнений продлевает время нахождения больного в условиях стационара, а также значительно уменьшает процент благоприятного прогноза при остром панкреатите.

Дегенеративные и гнойные осложнения острого панкреатита

Дегенеративные и гнойные осложнения острого панкреатита

Поздние последствия острого панкреатита:

  • формирование абсцессов или гнойников брюшной полости;
  • появление панкреатических свищей – сообщений близлежащих внутренних органов;
  • парапанкреатит – воспаление гнойного характера тканей, окружающих поражённый орган;
  • некроз органа;
  • развитие псевдокист — представляют собой формирование капсулы из соединительной ткани;
  • пилефлебит – вовлечение в патологию воротной вены;
  • возникновение опухолей зачастую злокачественного характера;
  • заражение крови – это то, чем опасен острый панкреатит наиболее всего.

Осложнениями при хроническом панкреатите зачастую становятся поражения органов, которые функционально связаны с поджелудочной железой. Среди такой группы последствий выделяются:

  • гепатит реактивного характера;
  • развитие холестаза с желтухой или без;
  • холецистит;
  • гнойный холангит.

По причине близости железы к диафрагме нередко выражаются такие осложнения хронического панкреатита, как пневмония или реактивный плеврит.

Гастроэнтерологами и онкологами доказана связь между хронической формой заболевания и формированием раковых опухолей поджелудочной. У пациентов, страдающих от подобного расстройства более чем двадцать лет, частота развития онкологии варьируется от 4 до 8%.

Возникновение вторичного сахарного диабета довольно долго считалось одним из самых распространённых осложнений при хроническом панкреатите. С каждым годом протекания подобного недуга вероятность появления сахарного диабета возрастает на 3%. Однако, если появление воспаления имело алкогольную этиологию, то риск значительно увеличивается.

К другим последствиям, которыми опасен хронический панкреатит, относят:

  • появление эрозий и язв слизистой органов пищеварительной системы;
  • железодефицитную анемию;
  • ГЭРБ;
  • портальную гипертензию;
  • асцит – скопление большого количества жидкости в брюшной полости;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • постгеморрагическую анемию;
  • спадение тканей лёгкого – на фоне его сдавливания увеличенной в объёмах поджелудочной;
  • формирование камней в протоках;
  • перитонит;
  • септическое состояние.

Осложнения хронического панкреатита

Осложнения хронического панкреатита

Осложнённый панкреатит острого течения характеризуется высоким процентом смертности. Её показатели могут достигать до 15%, а при развитии тяжёлых последствий, в частности панкреонекрозе – увеличивается до 70%.

Основным фактором наступления смерти от панкреатита являются гнойно-септические осложнения, которые нередко протекают в комплексе с полиорганной недостаточностью и сильнейшей интоксикацией.

Не последнюю роль в прогнозе острого панкреатита играет потребление пациентом алкогольных напитков. В случаях полного отказа от спиртосодержащих напитков десятилетняя выживаемость наблюдается более чем 80% пациентов. Но когда больной продолжает употреблять алкоголь, подобный показатель снижается в два раза.

При некрозе тканей органа смертельный исход наступает в 50% случаев.

Прогноз хронического панкреатита во многом зависит от нескольких факторов, а именно:

  • возрастной категории пациента;
  • индивидуального характера течения болезни;
  • общего состояния поражённого органа;
  • наличия или отсутствия осложнений.

Выживаемость пациентов с хронической формой в период десяти лет достигает значений в 70%, двадцать лет – 45%. Вероятность формирования онкологии – 4% на каждые 25 лет протекания болезни.

Инвалидность достигает значений в 15%.

Предупреждение осложнений при остром течении составляет борьба с ярко выраженной болезненностью и интоксикацией. При хроническом течении профилактическими мероприятиями являются:

  • пожизненный отказ от вредных привычек;
  • соблюдение назначений лечащего врача относительно рациона;
  • своевременное лечение сопутствующей патологии ЖКТ;
  • санаторно-курортное лечение.

Помимо этого, пациентам с хронической формой рекомендуется регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.

Источник

Содержание

  1. Лекарственное взаимодействие
  2. Фармакодинамика и фармакокинетика
  3. Показания к применению
  4. Использование Акарбозы Глюкобай для похудения
  5. Особые указания
  6. Фармакологическое действие
  7. Инструкция по употреблению Акарбозы
  8. Варианты побочных последствий
  9. Год последней корректировки
  10. Аналоги препарата
  11. Стоимость
  12. Форма выпуска, состав и упаковка
  13. Рецепт (международный)
  14. Применение в детском и пожилом возрасте
  15. Код CAS
  16. Применение при беременности и кормлении грудью
  17. Взаимодействие с другими лекарствами
  18. Условия продажи
  19. Русское название
  20. Как правильно принимать лекарство
  21. Акарбоза – побочные эффекты
  22. Химические свойства
  23. Все средства хороши
  24. Цена
  25. Меры предосторожности вещества Акарбоза
  26. Первые впечатления
  27. Передозировка
  28. Режим дозирования
  29. Фармакология
  30. Отзывы
  31. Практический опыт
  32. Нозологическая классификация (МКБ-10)
  33. Применение при нарушениях функции печени
  34. Характеристика
  35. Совместимость с алкоголем
  36. Детям
  37. МНН, производители
  38. Условия и сроки хранения
  39. Для заядлых сладкоежек
  40. Пути введения
  41. Чем можно заменить
  42. Применение у детей
  43. Препараты, в которых содержится (Аналоги)
  44. Можно ли применять Акарбозу Глюкобай для похудения?
  45. Способ применения и дозы
  46. Фармакологическая группа вещества Акарбоза
  47. Противопоказания и ограничения
  48. Рецепт (россия)
  49. Сравнение с аналогами
  50. «Глюкобай»
  51. «Глиноза»
  52. «Виктоза»
  53. «Сиофор»
  54. Инструкция по применению ^
  55. Показания и противопоказания к Акарбозе (Глюкобаю)
  56. Инструкция по применению
  57. Состав и механизм действия
  58. Беременность и лактация
  59. Латинское название вещества Акарбоза
  60. О чем вы должны знать
  61. Не панацея

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает эффекты кишечных адсорбентов и ферментов.

Усиливает действие инсулина, метформина, сульфонилмочевины, что грозит развитием гипогликемии.

Ослабляют действие акарбозы следующие вещества:

  • тиазидные диуретики;
  • гормоны щитовидной железы;
  • кортикостероиды;
  • фенитоин;
  • фенотиазины;
  • симпатомиметики;
  • эстрогены, пероральные контрацептивы;
  • антагонисты кальция;
  • никотиновая кислота;
  • изониазид и другие средства, вызывающие гипергликемию.

Каких-то особых взаимодействий и реакций не отмечено. В целом легко переносится.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство подвергает олиго- и полисахариды реакциям гидролиза путем конкурентного ингибирования панкреатической альфа-амилазы и кишечных мембраносвязанных альфа-глюкозидаз. Под действием Акарбозы в просвете тонкой кишки расщепляются ди-, олиго- и трисахариды до различных моносахаридов и глюкозы. Снижается интенсивность образования и всасывания глюкозы в кишечнике, стабилизируется суточный уровень глюкозы в крови. Лекарство не стимулирует инкрецию инсулина и не приводит к гипогликемии.

Вещество не мутагенно, не оказывает влияния на фертильность и способность к размножению в целом.

При систематическом приеме препарата у больных с нарушениями толерантности к глюкозе снижается риск возникновения сахарного диабета 2 типа , инфаркта миокарда и сердечно-сосудистых заболеваний.

У Акарбозы низкая степень системной абсорбции, порядка 35%. Биологическая доступность порядка 1-2%. Максимальная концентрация самого вещества наблюдается в крови спустя час после приема, а его метаболитов – через 14 часов — сутки.

У лиц, страдающих от почечной недостаточности, уровень максимальной концентрации увеличивается до 5 раз, у пожилых пациентов этот показатель увеличивается в 1,5 раза.

Метаболизируется лекарство в пищеварительном тракте с участием кишечных бактерий и пищеварительных ферментов, у Акарбозы существует порядка 13 метаболитов. В основном это производные 4-метилпирогаллола. Неизмененное вещество (около половины дозы) выводится с каловыми массами в течение 96 часов. Порядка 35% средства выводится в виде метаболитов через почки. Период полувыведения составляет 4 часа (фаза распределения) и до 10 часов (фаза выведения).

Показания к применению

В комплексном лечение сахарного диабета 2 типа совместно с диетотерапией.

Использование Акарбозы Глюкобай для похудения

При приеме акарбозы часть углеводов не успевает расщепиться и выводится из организма с калом, соответственно уменьшается и калорийность съеденного. Это свойство не раз пытались использовать для похудения, даже были проведены исследования эффективности препарата для снижения веса. У больных диабетом введение акарбозы в схему лечения привело к уменьшению веса в среднем на 0,4 кг. При этом калорийность питания и интенсивность нагрузок оставались прежними.

Также выяснилось, что использование Акарбозы для похудения наиболее действенно в сочетании с диетой и спортом. На этот раз исследование проводилось у здоровых людей. Результаты получились обнадеживающими: за 5 месяцев пациенты уменьшили свой ИМТ на 2,3, в контрольной группе без акарбозы – всего на 0,7. Врачи предполагают, что такой эффект связан с побочным действием препарата. Как только худеющие перебирают с углеводами, у них тут же усиливаются процессы брожения в кишечнике, начинается метеоризм или диарея. Акарбоза здесь выступает своеобразным индикатором правильности питания, каждое нарушение диеты чревато неприятными эффектами.

Особые указания

С осторожностью применять при лихорадке, инфекционных заболеваниях, травмах, хирургических вмешательствах.

Для коррекции гипогликемии, которая может развиться на фоне лечения акарбозой, следует применять глюкозу, а не сахарозу.

В период лечения следует строго соблюдать диету, предназначенную для больных сахарным диабетом.

При длительном (более 6 мес) применении акарбозы возможно бессимптомное повышение активности печеночных ферментов, поэтому рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных трансаминаз в плазме крови.

При одновременном применении акарбозы с производными сульфонилмочевины, метформином или инсулином может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.
Конкурентно и обратимо ингибирует панкреатическую альфа-амилазу (гидролизует полисахариды до олигосахаридов) и кишечные мембраносвязанные альфа-глюкозидазы (расщепляют олиго-, три- и дисахариды до глюкозы и других моносахаров) в просвете тонкой кишки. Уменьшает образование и всасывание глюкозы в кишечнике, уменьшает постпрандиальную гипергликемию, суточные колебания глюкозы в крови. Не увеличивает инкрецию инсулина и не вызывает гипогликемию.
В экспериментальных исследованиях in vitro и in vivo не обнаружено признаков мутагенности. Введение с пищей крысам не влияло на фертильность и общую способность к воспроизводству.
Из ЖКТ всасывается около 35% введенной дозы, вероятно в виде метаболитов (из них 2% — в активной форме), биодоступность — 1–2%. Cmax достигается через 1 ч, метаболитов — через 14–24 ч. У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина < 25 мл/мин/1,73 м2) Cmax увеличивается в 5 раз, у пожилых — в 1,5 раза.
Метаболизируется исключительно в ЖКТ главным образом кишечными бактериями и частично пищеварительными ферментами, с образованием не менее 13 соединений. Основные метаболиты идентифицируются как производные 4-метилпирогаллола (в виде сульфатных, метиловых и глюкуроновых конъюгатов). Один метаболит — продукт расщепления молекулы глюкозы в акарбозе, обладает способностью ингибировать альфа-глюкозидазы. Неабсорбированная акарбоза (около 51% дозы) выводится с фекалиями в течение 96 ч. Примерно 34% дозы экскретируется почками в виде метаболитов, менее 2% — в неизмененном виде и в виде активного метаболита. Т1/2 в фазе распределения — 4 ч, в фазе выведения — 10 ч.

Инструкция по употреблению Акарбозы

В инструкции содержатся сведения о том, как выбирать дозировку перед приемом препарата. Его количество определяют в соответствии с весом пациента. При массе тела около 60 кг хватает дозы в 25-50 мг в сутки, более крупным пациентам назначают препарат в количестве 100 мг. Прием средства показан трижды в сутки. Количество ингибитора увеличивают постепенно – это помогает организму приспособиться к действию веществ. Удается также отследить побочные реакции на начальном этапе и предупредить неблагоприятное влияние на организм.

Смотрите на эту же тему: Инновационное средство ABC Botanical Hoodia для похудения

При подборе дозировки следует посоветоваться с врачом. Он примет во внимание состояние пациента, оценит данные о его здоровье.

Лечебное вещество надо употреблять вместе с пищей или перед едой.

Запить таблетки Акарбозы можно любой желаемой жидкостью. При безуглеводной трапезе препарат принимать не обязательно.

Если организм на назначенную дозу дает слабую реакцию, можно увеличить ее на тот уровень, до которого позволяет состояние пациента. Эксперименты с переменой дозировки следует исключить, если пациент достиг возраста в 65 лет или у него имеется печеночная недостаточность.

Варианты побочных последствий

Вздутие животаВздутие живота
Так как акарбоза тормозит абсорбцию углеводной пищи, последняя скапливается в толстой кишке и начинает бродить. Проявляются симптомы брожения в виде повышенного газообразования, урчания, свиста, вздутия живота, болей в этой области, диареи. В результате диабетик боится даже из дома выйти, так как неконтролируемое расстройство стула угнетает и морально.

Дискомфорт усиливается после попадания в ЖКТ продуктов, богатых быстрыми углеводами, в частности, сахаров, и уменьшается, если легко усваиваемых углеводов меньше. Глюкобай служит своего рода индикатором избытка углеводов, устанавливающим свои ограничения на этот вид питательных веществ. Реакция у каждого организма индивидуальна, полной революции в животе может и не быть, если контролировать свой рацион и вес.

Читайте также: Как принимать Глюкофаж Лонг правильно и долго при сахарном диабете 2 типа: до или после еды

Некоторые специалисты сравнивают механизм воздействия Глюкобая с лечением хронической алкогольной зависимости: если пациент пытается к своей вредной привычке, это приводит к симптомам серьезного отравления организма.

Кроме α-глюкозидазы, препарат на 10% ингибирует работоспособность и лактазы – фермента, расщепляющего лактозу (молочный сахар). Если у диабетика до этого наблюдалась пониженная активность такого фермента, то непереносимость молочных продуктов (особенно – сливок и молока) усилит этот эффект. Кисломолочные продукты, как правило, усваиваются легче.

АллергияАллергия
Значительно реже диспепсических нарушений встречаются кожные аллергические реакции и отечность.

Как у большинства синтетических препаратов, это может быть высыпания на коже, зуд, покраснение, в отдельных случаях – даже отек Квинке.

Год последней корректировки

2010

Аналоги препарата

Лекарственные средства, имеющие аналогичное действие, содержат Акарбозу, как основное активное вещество.

В качестве заменителей используются два препарата:

названиеформа выпускапроизводитель
Глюкобай Таблетированная форма по 50 и 100 мг BAYER PHARMA, AG (Германия)
Глиноза Таблетки по 100 мг “Абди Ибрахим Илач Санаи ве Тиджарет А.Ш.” (Турция)

Стоимость

Важно отметить, что цена “Акарбозы” довольно демократична, особенно если сравнивать с препаратами, которые разработаны специально для снижения веса. Более того, они еще не дают такого эффекта. Упаковка содержит 30 таблеток, по 100 мг каждая. Стоимость ее – от 550 до 650 рублей.

Дозировка выбирается индивидуально, здесь готового решения быть не может. Лучше, если этим занимается врач. Можно воспользоваться рекомендациями из инструкции, в ней подчеркивается, что дозировка повышается постепенно. Это позволяет определить, подходит ли препарат лично вам.

Начинать рекомендуется со 150 мг в сутки. В течение месяца дозировка увеличивается до 300 мг. При хорошей переносимости, если результат не устраивает, можно довести до 600 мг в сутки.

Форма выпуска, состав и упаковка

Представляет собой белый порошок, хорошо растворимый в воде. Основная форма выпуска препаратов на основе акарбозы — таблетки. Дозировка 50 или 100 мг, в упаковке может быть от 30 таблеток.

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Acarbosi 0,1 №100 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Применение в детском и пожилом возрасте

Не используют для лечения детей, так как нет данных о влиянии на их организм.

Со осторожностью применяют для терапии пациентов старше 60 лет ввиду повышенного риска развития побочных действий.

Код CAS

56180-94-0

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами

Под воздействием различных средств, применяемых параллельно с Акарбозой, ее эффективность может повышаться либо снижаться.

Таблица усиливающих и снижающих действие препаратов:

Усиливают действие

Снижают действие

производные Сульфонилмочевины, которые являются основными компонентами некоторых гипогликемических препаратов (Гликазид, Глидиаб, Диабетон , Гликлада и прочие)

сердечные гликозиды (Дигоксин и его аналоги)

адсорбирующие препараты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб и другие)

тиазидные мочегонные лекарства (Гидрохлортиазид, Индапамид, Клопамид

гормональные и противозачаточные (оральные) средства

медикаменты, стимулирующие выработку адреналина

препараты никотиновой кислоты (витамины B3, PP, Ниацин, Никотинамид)

Совместное употребление препаратов, понижающих активность Акарбозы, может привести к развитию серьезных осложнений.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Русское название

Как правильно принимать лекарство

В аптечной сети Акарбозу можно найти двух видов: с дозировкой по 50 и по 100 мг. Стартовая доза Глюкобая, в соответствии с инструкцией по применению, составляет 50 мг/сут. Еженедельно при недостаточной эффективности можно титровать норму с шагом в 50 мг, распределяя все таблетки на несколько приемов. Если препарат диабетиком переносится хорошо (а непредвиденных сюрпризов у лекарства достаточно), то можно корректировать дозировку до 3 р./сут. по 100 мг. Максимальная норма для Глюкобая – 300 мг/сут.

Прием таблеток после едыПрием таблеток после еды
Выпивают лекарство прямо перед едой или в самом процессе, запивая целую таблетку водой. Иногда медики советуют разжевывать таблетки с первыми ложками еды.

Главная задача – доставить препарат в просвет тонкого кишечника, чтобы к моменту поступления углеводов он готов был с ними работать.

Китайский пластырь – инновация в лечение сахарного диабета

Если меню в конкретном случае – безуглеводное (яйца, творог, рыба, мясо без хлеба и гарниров с крахмалом), прием таблетки можно пропустить. Не работает акарбоза и в случае употребления простых моносахаридов – чистой глюкозы, фруктозы.

Важно не забывать, что лечение акарбозой, как и любым другим противодиабетическим препаратом, не заменяет низкоуглеводной диеты, адекватных физических нагрузок, контроля эмоционального состояния, соблюдения режима сна и отдыха. Лекарству надо помогать ежедневно, пока новый образ жизни не войдет в привычку.

Антигипергликемический эффект у Глюкобая слабый, поэтому его чаще назначают как дополнительное средство в комплексной терапии. Как уже упоминалось, сам по себе препарат гипогликемии не вызывает, но в комплексном лечении с другими гипогликемическими препаратами такие последствия возможны. Купируют приступ не сахаром, как обычно в таких случаях, – пострадавшему надо дать легко усваиваемые углеводы, на которые реагирует акарбоза.

Акарбоза – побочные эффекты

По поводу Акарбозы отзывы можно найти разные. Но стоит отметить, что тщательное изучение инструкции способно помочь избежать побочных эффектов. Среди них наиболее распространены такие:

  • Нарушенная дефекация;
  • Возрастание концентрации трансаминаз;
  • Диспептические расстройства;
  • Снижение гематокрита;
  • В кровяном русле понижается содержание кальция, витаминов;
  • Зуд и отечность, проявление аллергии.

Болевые ощущения в области желудка, расстройства стула и другие проблемы с работой желудочно-кишечного тракта проявляются чаще всего по той причине, что некоторая их часть скапливается в ЖКТ и там остается долгое время, до того, как переходит в толстый кишечник. Скопление начинает провоцировать увеличение числа бактерий, которые вызывают метеоризм, брожение, диспептические расстройства.

Если назначена Акарбоза для похудения, отзывы принимающих препарат могут содержать упоминания о проблемах с работой кишечника. Нейтрализовать бурление можно при помощи метронидазола. Опытный доктор выпишет рецепт на него совместно с Акарбозой. Тот же эффект у активированного угля и прочих сорбентов, которые обладают действием, способным улучшить состояние кишечной микрофлоры.

Стоит отметить, что эффективность Акарбозы снижается, если параллельно производится прием диуретиков, эстрогенов или кортикостероидов.

То же при использовании в лечении антагонистов кальция, гормональных средств для щитовидной железы, употреблении противозачаточных препаратов для перорального применения.

Химические свойства

Углевод из группы олигосахаридов Акарбоза – это белый или белый с каким-либо оттенком порошок, который хорошо растворим в воде. Вещество получают из Actinoplanes utahensis с помощью ферментации. Молекулярная масса химического соединения составляет 645,6 грамм на моль. Средство выпускают в виде таблеток, дозировкой по 50 или 100 мг.

Все средства хороши

Очень просто прийти к такому выводу, достаточно рассмотреть рынок современных пилюль для снижения веса. Среди них есть наркотики и даже пестициды, гормональные препараты. Недавно популярность начало набирать лекарственное средство, которое предназначено для лечения больных диабетом. Это используемая для похудения “Акарбоза”. Отзывы опробовавших препарат сильно отличаются друг от друга, некоторые из них негативные. Нет, люди действительно худели, но побочные эффекты были таковы, что результат совсем не радовал. Чтобы каждый имел возможность задуматься о последствиях, сегодня рассмотрим особенности этого препарата, его предназначение и воздействие на организм.

акарбоза ценаакарбоза цена

Цена

Акарбоза не внесена в перечень ЖНВЛП, поэтому больные диабетом вынуждены покупать Глюкобай самостоятельно. Цена в России колеблется от 500 до 590 руб. за 30 таблеток по 50 мг. Дозировка 100 мг немного дороже: 650-830 руб. за то же количество.

В среднем, лечение обойдется в 2200 руб. за месяц. В интернет-аптеках препарат немного дешевле, но в большинстве их них придется оплатить еще и доставку.

Меры предосторожности вещества Акарбоза

Необходимо строгое соблюдение диеты. Следует иметь в виду, что продукты питания и напитки, содержащие большое количество углеводов, тростниковый сахар могут привести к кишечным расстройствам. Лечение следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови и/или в моче, гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 раз в 3 мес и далее — периодически. Увеличение дозы до более 300 мг/сут сопровождается дальнейшим, но слабо выраженным уменьшением постпрандиальной гипергликемии с одновременным увеличением риска гиперферментемии (повышение концентрации АСТ и АЛТ в крови). При одновременном применении с препаратами сульфонилмочевины или инсулином возможно развитие гипогликемии, которую корректируют добавлением сахара (глюкозы, но не сахарозы) в пищу, либо в/в введением глюкозы, или применением глюкагона (в тяжелых случаях). При возникновении острой гипогликемии следует иметь в виду, что пищевой сахар во время лечения медленнее расщепляется на фруктозу и глюкозу и не пригоден для быстрого устранения гипогликемии; в этих случаях целесообразно применение глюкозы в больших дозах.

При диабете, когда инсулин и другие гипогликемические средства не подходят, обычно назначают препараты на основе акарбозы. Чем так полезны эти лекарства? Какими свойствами обладает данное вещество? Рассмотрим струкцию по применению Акарбозы для похудения и популярные аналоги.

Первые впечатления

А теперь давайте рассмотрим, как это средство работает на самом деле. Его полезные свойства заключаются в следующем:

  • Препарат практически полностью блокирует всасывание поступающих углеводов, за исключением небольшого их количества. В результате вес начинает падать довольно быстро. Примерно так же, как если бы вы отказались от сахара, хлеба, булочек и выпечки.
  • Мышечную массу этот процесс не затрагивает, так как поступающий в организм белок усваивается без всяких проблем.
  • Препарат уменьшает аппетит, благодаря чему процесс похудения будет проходить еще проще.

Надо отметить, что не только “Акарбоза”, но и другие гипогликемические препараты имеют одно общее побочное действие. При сахарном диабете больные ограничивают потребление сладостей, выпечки и хлеба, поэтому проблем при приеме лекарств не возникает. Но обычный человек с этими правилами не знаком и продолжает завтракать сладким чаем с молоком, булочкой или печеньем. Что происходит в результате? В кишечнике избыток углеводов, расщеплять их нечем, развивается сильнейший метеоризм, боли и позывы в туалет. Не хотите испытывать подобных ощущений? Откажитесь от источников углеводов, кроме цельнозерновой каши в умеренных количествах. Тогда и гипогликемические препараты не потребуются. Эффект наступит сам по себе.

запрет на сладкоезапрет на сладкое

Это рекомендации большинства врачей, диетологов и эндокринологов. Не нужно принимать препарат, который заведомо предназначен для иных целей. Но разумеется, женщины очень настойчивы. И если уж решили использовать “Акарбозу”/аналоги данного препарата, не остановятся. Что ж, красота требует жертв. Но о таких ли жертвах идет речь в столь популярной поговорке? Нужно представлять себе последствия такого шага.

Передозировка

Возникают боли в животе, диарея и метеоризм. Снимаются симптомы исключением из рациона продуктов, содержащих углеводы.

При комбинированной терапии может развиться гипогликемия. Её симптомы: слабость, бледность, нарушение сознания (вплоть до комы), чувство голода, головокружение и пр. Легкую гипогликемию можно снять самостоятельно, приняв еду с углеводами. Умеренную и тяжелую ликвидируют инъекцией глюкагона или раствора декстрозы. В этом случае требуется коррекция дозы.

Режим дозирования

Для приема внутрь начальная доза – по 50 мг 3 раза/сут, далее, в зависимости от схемы лечения и индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до 100-200 мг 3 раза/сут. Лечение проводится длительно.

Фармакология

Фармакологическое действие- гипогликемическое.

Конкурентно и обратимо ингибирует панкреатическую альфа-амилазу (гидролизует полисахариды до олигосахаридов) и кишечные мембраносвязанные альфа-глюкозидазы (расщепляют олиго-, три- и дисахариды до глюкозы и других моносахаров) в просвете тонкой кишки. Уменьшает образование и всасывание глюкозы в кишечнике, уменьшает постпрандиальную гипергликемию, суточные колебания глюкозы в крови. Не увеличивает инкрецию инсулина и не вызывает гипогликемию.

В экспериментальных исследованиях in vitro и in vivo не обнаружено признаков мутагенности. Введение с пищей крысам не влияло на фертильность и общую способность к воспроизводству.

Из ЖКТ всасывается около 35% введенной дозы, вероятно в виде метаболитов (из них 2% — в активной форме), биодоступность — 1–2%. Cmaxдостигается через 1 ч, метаболитов — через 14–24 ч. У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина < 25 мл/мин/1,73 м2) Cmaxувеличивается в 5 раз, у пожилых — в 1,5 раза. Метаболизируется исключительно в ЖКТ главным образом кишечными бактериями и частично пищеварительными ферментами, с образованием не менее 13 соединений. Основные метаболиты идентифицируются как производные 4-метилпирогаллола (в виде сульфатных, метиловых и глюкуроновых конъюгатов). Один метаболит — продукт расщепления молекулы глюкозы в акарбозе, обладает способностью ингибировать альфа-глюкозидазы. Неабсорбированная акарбоза (около 51% дозы) выводится с фекалиями в течение 96 ч. Примерно 34% дозы экскретируется почками в виде метаболитов, менее 2% — в неизмененном виде и в виде активного метаболита. Т1/2 в фазе распределения — 4 ч, в фазе выведения — 10 ч.

Отзывы

Отзывы о лекарственном средстве для борьбы с сахарным диабетом в основном положительные. Наиболее частым и беспокоящим побочным эффектом является повышенное газообразование и дискомфорт в желудке. Отзывы об Акарбозе для похудения разделились. Кому-то это лекарство подошло, а кто-то после приема таблеток начинает активно употреблять сладкое и теряет контроль. Следует отметить, что во время лечения необходимо соблюдать диету, в противном случае, эффективность терапии резко снижается.

Практический опыт

Самые частые, как следует из инструкции, негативными реакциями являются проблемы с ЖКТ. Но есть люди не робкого десятка, которые решают проверить действие чудо-средства на себе. По цене “Акарбоза” доступна, это является дополнительным поводом опробовать этот препарат. В итоге у отдельных худеющих все оказывается настолько неплохо, что они принимают его по несколько месяцев подряд, параллельно радуют себя сладостями и теряют несколько килограммов. К сожалению, так везет далеко не всем.

Нужно помнить, что он является настоящей лакмусовой бумажкой, которая демонстрирует неумеренность в потреблении углеводов. А ведь так и есть, и в ближайшие дни люди в этом убеждаются. Если рацион сбалансирован, то неприятных ощущений нет.

гипогликемическое действиегипогликемическое действие

Исключением можно считать диарею или тошноту в первые 2-3 дня приема лекарства. Но стоит увеличить количество сладкого, как в животе начинается “война”. Ощущения, судя по отзывам страдальцев, малоприятные: тошнит, крутит, режет, урчит и бурлит.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: нарушение функции печени. При длительном (более 6 мес) применении акарбозы в дозе 600 мг/сут рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных трансаминаз в плазме крови.

Характеристика

Олигосахарид, получаемый путем ферментации из микроорганизма Actinoplanes utahensis. Представляет собой белый или почти белый порошок. Растворим в воде. Молекулярная масса 645,6.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с алкоголем. Диабетикам нежелательно употреблять этанол и содержащие его препараты в течение всего курса лечения.

Детям

Лекарство, как правило, не назначают детям до 18 лет.

МНН, производители

Международное название — акарбоза.

Основной производитель — компания «Байер Фарма», Германия.

Цена препарата «Акарбоза» начинается от 300 рублей за 30 таблеток.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок — 5 лет, после чего таблетки утилизируют.

Для заядлых сладкоежек

Именно эта категория людей чаще всего и пробует на себе действие подобных препаратов. Во всяком случае, об этом свидетельствуют отзывы. “Акарбоза” для похудения, кажется, подходит. Теперь можно не вести строгий счет углеводов. Наслаждаемся любимой пищей без опасения скоро обнаружить на своих бедрах и талии лишние сантиметры.

При этом у многих людей возникнет вопрос: как организм будет обходиться без углеводов? Даже для здорового это чревато большими проблемами, а если говорить о больных сахарным диабетом, то они и вовсе могут впасть в кому от углеводного голодания. Производитель уверяет, что гипогликемическое действие препарата ограничено. То есть он не способен опустить уровень сахара в крови ниже критической отметки.

Пути введения

Чем можно заменить

Полные аналоги у Глюкобая отсутствуют. К группе ингибиторов а-глюкозидаз помимо акарбозы относятся такие действующие вещества, как воглибоза и миглитол. На их основе созданы немецкий Диастабол, турецкая Глиноза, украинский Воксид. Они имеют такое же действие, поэтому их можно считать аналогами. В аптеках России ни одного из этих лекарств не представлено, так что отечественным диабетикам придется ограничиться Глюкобаем либо привозить препарат из-за границы.

Будет полезно: Глюкофаж — Один из популярных препаратов при сахарном диабете, помогающий держать гликемию под контролем и сбросить лишний вес.

Применение у детей

Противопоказание: возраст до 18 лет.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Глюкобай

Торговое название вещества: Глюкобай .

Можно ли применять Акарбозу Глюкобай для похудения?

Тонкая талияТонкая талия
Самым распространенным лекарственным средством, производимым на основе Акарбозы, является немецкий препарат Глюкобай. Его фармакологическое действие, показания и противопоказания к применению идентичны Акарбозе. Однако использование лекарства не ограничивается лечением сахарного диабета.

Большой популярностью Глюкобай пользуется среди спортсменов и людей, ведущих борьбу с избыточным весом. Это объясняется основным действием препарата – способностью блокировать образование и всасывание глюкозы. Причиной лишнего веса, как правило, является избыточное количество углеводов. В то же время именно углеводы – главный источник энергетических ресурсов организма.

При взаимодействии с органами пищеварения простые углеводы моментально всасываются кишечником, сложные углеводы предварительно проходят этап распада на простые. После того как всасывание произошло организм стремится усвоить вещества и отложить их «про запас». Для того чтобы не допустить этих процессов желающие похудеть принимают Глюкобай в качестве блокирующего углеводы средства.

Действие препарата на человека с нормальным уровнем сахара в крови всегда строго индивидуально. В погоне за стройностью можно навредить любым органам и системам своего организма. Учитывая противопоказания противодиабетического лекарства и его побочные действия, запрещается самовольный, без врачебной санкции, прием Акарбозы Глюкобай.

Видео-материал про лекарства-блокаторы углеводов:

Способ применения и дозы

Внутрь, в начале приема пищи; начальная доза — по 50 мг 3 раза в сутки. Увеличение дозы до 100–200 мг 3 раза в сутки проводится с 4–8-недельными интервалами с учетом двух критериев — уровень глюкозы в крови через 1 ч после еды и индивидуальная переносимость. Обычная доза взрослым массой тела 60 кг и менее — 50 мг, массой тела более 60 кг — 100 мг 3 раза в сутки. Максимальная доза — 600 мг/сут. Профилактика: начальная доза — 50 мг 1 раз в сутки с постепенным увеличением разовой дозы до 100 мг (увеличение дозы проводится в течение 3 мес).

Фармакологическая группа вещества Акарбоза

Противопоказания и ограничения

Об этом тоже важно знать. В каких случаях нужно отказаться от “Акарбозы”, инструкция по применению рассказывает довольно подробно:

  • Заболевания печени.
  • Острые и хронические патологии кишечника.
  • Патологии ЖКТ с повышенным газообразованием.
  • Язвенный колит.
  • Кишечная непроходимость.
  • Грыжи.
  • Почечная недостаточность.
  • Беременность и кормление грудью.

Кроме того, нужно учитывать и такие ограничения к применению, как лихорадка и инфекции, травмы и хирургические вмешательства. К противопоказаниям относится и возраст до 18 лет. Безопасность и эффективность использования препарата в этом случае не определены.

Рецепт (россия)

Рецептурный бланк – 107-1/у (Россия)

Сравнение с аналогами

Акарбоза входит в состав многих препаратов. Рассмотрим их свойства и особенности более подробно.

«Глюкобай»

Выпускается компанией «Байер» в Германии в двух дозировках — 50 и 100 мг. Это чаще всего назначаемое врачами лекарство. Цена — 360-500 рублей в зависимости от количества вещества. Глюкобай хорошо зарекомендовал себя на рынке медикаментов, является эффективным средством для похудения при диабете в сочетании с диетотерапией.

«Глиноза»

Выпускаются турецкой фирмой-производителем. Дозировка 50 либо 100 мг. Эффективное лекарство при диабете, отличается хорошими отзывами. Минус — сложно достать в российских аптеках.

«Виктоза»

Содержит лираглутид, который воздействует на активность бета-клеток в поджелудочной железе. Вызывает понижение сахара в крови, немного замедляет опорожнение желудка, что помогает снижать вес. Области применения аналогичны акарбозе. Выпускается в виде раствора для подкожного введения. Производитель — «Ново Нордиск», Дания. Цена — от 9000 рублей за две шприц-ручки. Назначают, когда оказываются неэффективными таблетки. Виктоза может использоваться для комбинированной терапии с инсулином и другими гипогликемическими лекарствами.

«Сиофор»

Таблетки с метформином для комплексного лечения. От 500 рублей за упаковку. Дозировка разная, лечение назначается, исходя из индивидуальной потребности. Производится фирмой «Берлин-Хеми», Германия. Влияет на функционирование бета-клеток в поджелудочной железе, что помогает снижать концентрацию глюкозы и держать вес в норме. По свойствам схожи, часто заменяют друг друга. Единственный минус Сиофора — не всем подходит метформин. Противопоказания аналогичные.

Использование любого аналога проводится с разрешения лечащего врача. Самолечение запрещено!

Инструкция по применению ^

Показания и противопоказания к Акарбозе (Глюкобаю)

Если учитывать инструкцию, препарат обычно применяется при наличии таких проблем, как:

  • Сахарный диабет второй формы;
  • Сахарный диабет 1 типа в комплексе с диетой и подходящими физическими нагрузками.

Противопоказан к употреблению в следующих случаях:

  • Если есть аллергия на его составляющие,
  • При циррозе печени,
  • Кетоацодозе диабетическом,
  • Нарушении пищеварительных и всасывающих функций кишечника,
  • Синдроме Ремхельда,
  • Хронической почечной недостаточности,
  • Беременности,
  • Язвенном колите,
  • Кишечной непроходимости,
  • Грудном вскармливании.

Лекарство применяется с осторожностью в период восстановления после травм и операций, в подростковом возрасте до 18 лет.

Инструкция по применению

Прием Глюкобая для похудения должен производиться по следующей схеме:

  • Перед едой или через час после принимаем 50 мг препарата, запиваем водой;
  • Дозировку увеличиваем постепенно. Первые 3 дня – по 50 мг, затем ее можно повысить до 100 мг;
  • Максимальная дозировка Акарбозы в сутки для взрослого человека – 600 мг.
  • Если лекарство применяется в профилактических целях, будет достаточно 50 мг в сутки.
  • Длительность курса определяется индивидуально, но здоровым людям препарат нежелательно употреблять дольше трех месяцев.

Состав и механизм действия

Молекула АкарбозыМолекула Акарбозы
Акарбоза (латинское название Acarbosum) – полимерный углевод, содержащий небольшое количество простого сахара, легко растворимый в жидкости.

Вещество синтезируется посредством биохимической переработки под воздействием ферментов. Сырьем служит Actinoplanes utahensis.

Акарбоза подвергает гидролизации полимерные углеводы посредством торможения ферментной реакции. Тем самым, снижается уровень образования и энергичность всасывания сахара в кишечнике.

Это способствует стабилизации уровня глюкозы в крови. Препарат не активизирует выработку и выделение гормона инсулина поджелудочной железой и не допускает резкого снижения сахара в крови. Регулярный прием лекарства понижает возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний, и прогрессирование сахарного диабета.

Вещество не оказывает влияние на репродуктивную систему, сохраняя фертильность (способность производить потомство).

Абсорбция вещества (всасывание) составляет не более 35%. Концентрация вещества в организме происходит поэтапно: первичная абсорбция происходит в течение полутора часов, вторичная (абсорбция продуктов метаболизма) – в интервале от 14 часов до одних суток.

При синдроме полного функционального нарушения почек (почечной недостаточности) концентрация лекарственного вещества возрастает в пять раз, у людей в возрасте 60+ — в 1,5 раза.

Выведение препарата из организма осуществляется через кишечник и мочевыделительную систему. Временной интервал данного процесса может составлять до 10-12 часов.

Беременность и лактация

Запрещен прием беременным и кормящим женщинам, потому что безопасность для организма ребенка не подтверждена исследованиями.

Латинское название вещества Акарбоза

О чем вы должны знать

Обычно пациенту необязательно изучать состав лекарственного средства и подбирать дозировку, если рекомендации дал врач и расписал схему приема. Но если вы решили принимать его самостоятельно, обязательно прочитайте инструкцию по применению. “Акарбоза” используется при диабете 2 типа при неэффективности диетотерапии. При этом продолжительность последней должна быть не менее 6 месяцев. Назначается средство и в составе комплексной терапии при диабете 1 типа.

акарбоза инструкция по применениюакарбоза инструкция по применению

Не панацея

Самым страшным врагом красивой фигуры являются сладости. Очень сложно бывает отказаться от батончика или печенья, от пирога или десерта. А в результате организм получает колоссальное количество быстрых углеводов. Конечно, вы не в состоянии их потратить, если только не работаете физически на стройке.

Именно поэтому внимание женщин привлекают препараты, которые могут блокировать простые углеводы, ведь их можно использовать для похудения. Отзывы об “Акарбозе” есть самые разные, но всегда нужно помнить о том, что данный препарат выпускался с целью оказания необходимой помощи диабетикам. Снижение веса – это его побочный эффект.

Источники

  • https://adiabet.ru/lechenie/akarboza.html
  • https://medside.ru/akarboza
  • https://medside.ru/glyukobay
  • http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/akarboza-instrukciya.html
  • https://www.vidal.ru/drugs/molecule/2
  • https://allmed.pro/drugs/akarboza
  • https://dieta4y.ru/akarboza.html
  • https://PriDiabete.ru/preparaty/glyukobaj.html
  • https://med-09.ru/dv139.htm
  • https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/akarboza.html
  • http://fb.ru/article/449235/akarboza-dlya-pohudeniya-otzyivyi-mehanizm-deystviya-instruktsiya-po-primeneniyu
  • http://diabetiki.net/akarboza-retsept-na-latinskom.html
  • http://happy-womens.com/akarboza-dlya-pohudeniya-instruktsiya-i-otzyivyi.html

Понравилась статья? Поделить с друзьями: