При температуре болят мышцы рук

Боль в мышцах и гипертермия

Различная по характеру боль в мышцах и температура – распространенный симптом, с которым сталкивается хотя бы раз в жизни каждый человек, как во взрослом возрасте, так и в детстве. Мышечные боли (миалгия) очень часто связаны с развитием спазма мускулатуры и зажатием нервных окончаний. Такие боли отмечаются и в спокойном состоянии, а при нагрузке они усиливаются.

Содержание статьи

Гипертонус мышц возникает вследствие физического перенапряжения, длительной статической нагрузки, травм, пребывания на сквозняке, проникновения в организм инфекции, токсического шока и даже стресса.

Нередко боль в мышцах проявляется как осложнение после гриппа и других заболеваний. Если боль сопровождается воспалением мышечных тканей (миозит), у больного поднимается температура до 37 – 39°С.

При беременности, особенно у нетренированных женщин, болит гладкая мускулатура матки и других органов, мышцы живота, таза и спины. В норме при этом не должна повышаться температура или появляться другие признаки (кровотечение, тошнота, головная боль).

В любом случае, длительная сильная боль в мышцах и температура 38°С и выше – опасный сигнал, свидетельствующий об инфекционном процессе и воспалении общего или локального характера.

Этиология и локализация

По симптоматике болей в мышцах часто проблематично установить их точную причину. Иногда такие боли диагностируют как патологию внутренних органов, к тому же болевой импульс часто иррадиирует по корешкам нервов, поэтому самостоятельно трудно определить, где именно возникла боль и почему. Наличие температуры усложняет диагностику, поскольку на боль в мышцах, вызванную, например, усиленной тренировкой в спортзале, может наложиться параллельно возникший воспалительный процесс. А в других случаях, как при гриппе, боли в мышцах и температура взаимосвязаны.

Грипп – частая причина боли и ломоты в мышцах и суставах, которая может локализоваться в разных частях всего тела. При этом симптоме температура поднимается до 37 – 38°С. Дискомфорт в мышцах при гриппе достигает такой степени, что человеку бывает трудно пошевелиться или подняться с постели. Такие болевые ощущения в корне отличаются от тех, что возникают после сильной физической нагрузке.

При других ОРВИ, протекающих в острой форме, также иногда болят мышцы и поднимается температура.

Миозит, гнойный, негнойный или паразитарный, – также частая причина мышечных болей. Миозит, возникающий как осложнение после гриппа, может поражать мышцы шеи, груди и поясницы. Шейный миозит наиболее опасен. Если затронуто сразу несколько мышечных групп, говорят о полимиозите.

При данной патологии мышцы сильно болят, теряют тонус и постепенно могут атрофироваться. Боль усиливается при движении или напряжении, причем вследствие сокращения мышечной ткани патология развивается, появляется скованность движений, боли в суставах.

Происхождение гнойного инфекционного миозита связано с травмой мышц и проникновением в рану инфекции. Боль локализована в месте поражения.

При паразитарном миозите, вызванном токсоплазмой или трихинеллами, а также другими паразитами, помимо мышечной боли в области икроножных, шейных и поясничных мышц, сильно поднимается температура (до 40 – 41°С), появляется отек лица и другие симптомы.

Неинфекционный острый миозит затрагивает плечевой пояс, шею, поясницу и крестец. Последнюю разновидность называют прострелом или люмбаго.

Зоны поражения сильно болят. Если ничего не делать, острый миозит может перерасти в хронический.

Инфекционное заболевание, возникающее при заражении вирусом Коксаки. Характерные симптомы: приступообразная острая боль в мышцах груди, шеи, верхней части спины, плечах и руках, очень высокая температура (до 39 – 40°С).

  1. Токсический шок

Боль в мышцах вследствие токсического шока носит мучительный характер и сопровождается температурой до 39°С и другими симптомами (болью, в горле, голове, поносом, рвотой, учащенным сердцебиением).

  1. Патологии внутренних органов и другие причины

Боль в мышцах может быть связана с воспалительным процессом в проекции того органа, где отмечаются болевые ощущения: в почках, органах мочеполовой, дыхательной системы, ЖКТ, а также патологиями позвоночника, болезнями нервной системы.

Травмы, растяжения, постоянная статическая нагрузка, сильное напряжение во время тренировок, нахождение на сквозняке, нагрузка на мышцы во время вынашивания в норме вызывают мышечную боль, но не должны сопровождаться повышенной температурой.

Если это случается, значит к механическому повреждению добавляется инфекционное заболевание или воспаление в мышечных волокнах.

Терапия

Лечение болей в мышцах делится на этиологическое и симптоматическое. Для облегчения болезненных признаков назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарства для внутреннего применения: анальгин, индометацин, диклофенак. Для борьбы с инфекцией применяют антибиотики, противовирусные, иммуномодулирующие препараты.

Также показаны мази для растирания: финалгон, фастум гель, апизартрон, меновазин анестезирующая жидкость на основе новокаина, ментола, спирта и анестезина, санитас, бом-бенге, випратокс, гимнастогал, камфоцин или обычная перцовая настойка, мелливенон, миотон, нафтальгин.

К использованию согревающих мазей и анальгетиков при болях неизвестной этиологии нужно относиться очень аккуратно, так как вместо лечебного эффекта от их применения может наблюдаться ухудшение состояния.

Поэтому перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом.

Физиотерапия включает электрофорез с гистамином или новокаином, ультрафиолетовое облучение.

Иногда при болях в мышцах помогает лечебная гимнастика и мануальная терапия.

В качестве народных средств применяются лечебные ванны и обертывания с глиной или грязью, а также прикладывания ледяного или теплого компресса к пораженным участкам. При болях в спине, руках и ногах применяют тугие эластичные повязки. Обязательным условием успешного лечения болей в мышцах является полный покой и обездвиживание пораженного органа.

Таким образом, лечение мышечных болей с температурой зависит от причины их возникновения. Не зная происхождения боли и точного диагноза, нельзя назначать лечение: принимать лекарства, идти к мануальному терапевту, согревать или охлаждать мышцы, пить обезболивающее и продолжать двигаться, усугубляя ситуацию.

источник

При температуре болят мышцы рук

Здоровая спина. Ортопедические изделия

Горячая ванна для ног с добавлением одной-двух столовых ложек порошка горчицы поможет снять дискомфорт и боль в мышцах при простуде. После процедуры следует надеть шерстяные носки, можно также положить в них на ночь сухие горчичники. Горячий чай с лимоном, медом или травяные отвары сразу после процедуры оказывают вспомогательное лечебное действие.

Парацетамол или ацетилсалициловая кислота (аспирин) помогут снять болевой синдром в мышцах и уменьшить проявление других сопутствующих симптомов. Как вариант существует большой выбор средств от простуды в виде порошка для разведения, в состав которых входит как парацетамол, так и аскорбиновая кислота плюс фенилефрина гидрохлорид и фенирамина малеат.

Если болят мышцы при простуде, облегчить состояние помогут и народные средства: мазь из можжевельника и лавровых листьев, настой цветков донника, чай из чабреца, употребление лука и чеснока. Витаминотерапия, в особенности прием витамина С, активизирует защитные силы организма, что способствует скорейшему выздоровлению. Природным источником витамина С являются плоды шиповника и черной смородины.

Сопутствующие симптомы боли в мышцах при простуде — это заложенность носа, насморк, боль в горле, повышенная температура. Степень выраженности данных симптомов может варьироваться от незначительной до довольно сильной. В составе комплексной терапии для устранения боли в мышцах при наличии сопутствующих симптомов используют антисептические препараты — таблетки для рассасывания, спреи для орошения слизистой глотки, назальные спреи и мази.

Так как источником простуды являются вирусы, целесообразным будет прием противовирусных препаратов (амизон, анаферон, арбидол). Иммуноукрепляющие средства помогут быстрее одолеть недуг и нормализовать состояние. Настойка или сироп эхинацеи хорошо помогают укрепить защитные силы организма.

Хорошим способом уменьшить болевые ощущения считается массаж с использованием натурального меда. Мед выводит из организма токсины, медовый массаж улучшает кровообращение, после такой процедуры наступает мощный прогревающий эффект и боль в мышцах при простуде отступает. Провести такой массаж достаточно просто: равномерно нанесите на поверхность ладоней слой меда, затем на несколько секунд сильно прижмите их к спине больного, продолжайте процедуру в течение пяти-семи минут. После завершения массажа спину следует обмыть теплой водой и укрыться теплым одеялом.

В сочетании с массажем хорошим эффектом для снятия боли в мышцах при простуде обладают ароматические масла. Наиболее часто используют масло эвкалипта, шалфея, пихты, чайного, дерева, лаванды. Маслами можно натереть виски, запястья или область шеи, также можно использовать для ингаляций. Они обладают не только антибактериальным, но и расслабляющим свойством, что положительно сказывается на общем состоянии.

Хорошо помогают также растирания противопростудными бальзамами – доктор Мом, Линкас, Звездочка. Благодаря активным веществам, содержащимся в их составе, бальзамы оказывают отвлекающее, местное обезболивающее действие, а также противовоспалительный и антисептический эффект. Мазь наносят на болезненные участки и накладывают сверху теплую повязку. При ярко выраженных симптомах бальзам можно использовать для ингаляций.

Еще одним результативным средством устранить боль в мышцах при простуде является посещение бани. В бане под воздействием высокой температуры воздуха улучшается кровоснабжение тканей, активизируются защитные функции организма. Помните, что посещение бани строго противопоказано при повышенной температуре тела. На голову надевайте войлочную шапку, волосы не мочите, после бани выпейте горячего чая или травяной настой.

Если у вас температура после тренировки повысилась не значительно и при этом вы себя чувствуете хорошо, например, вас не тошнит или нет ощущения ломоты в суставах, то этому явлению можно не придавать большого значения. Чтобы подобная ситуация больше не повторялась рекомендуем слегка снизить нагрузки и одеваться не так тепло.

Чтобы понять, почему температура после тренировки повышается, следует рассмотреть несколько ситуаций:

  • Неправильно подобрана нагрузка — свойственно начинающим атлетам и при возникновении такой ситуации необходимо немного снизить интенсивность занятий.
  • Щитовидная железа проявляется чрезмерную активность в работе — при этом заболевании температура тела увеличивается даже при нормальных нагрузках.
  • Нейрогенная гипертермия — в этом состоянии зачастую проявляются и другие нарушения, например, вегето-сосудистая дистония.
  • Повышенная концентрация пролактина — этот гормон при высоком уровне способен вызывать различные нарушения в работе организма.
  • Вы заболели — инфекционное или простудное заболевание может дать о себе знать именно после завершения занятия.

Напомним, что если температура после тренировки поднялась, и вы кроме этого испытываете другие неприятные симптомы — обращайтесь к врачу. В противном случае ни чего страшного не произошло.

Если спортсмен простудился либо подхватил вирусное заболевание, то в большинстве случаев он испытывает разочарование и не желает пропускать тренинг. Некоторые в подобном состоянии решаются посетить зал и проводят занятие, что делать категорически нельзя.

Даже при существенном снижении нагрузок вы не сможет застраховать себя от различных осложнений. Вполне возможно, что какое-то время вы будете себя чувствовать хорошо, однако к вечеру болезнь даст о себе знать. Помните, что температура после тренировки поднимается еще выше и это может привести к плачевным результатам.

Продолжать занятия можно лишь после того, как вы полностью вылечитесь. Лучше несколько дней полежать в постели и ограничить физическую активность, чем получить серьезные осложнения. Если у вас высокая температура, настоятельно рекомендуем пропустить занятие и начать лечение.

Мы уже говорили, что температура после тренировки может подняться в результате использования чрезмерных нагрузок. В этой ситуации, если продолжить использовать прежние нагрузки, велик риск оказаться в состоянии перетренированности. Многие билдеры уверены, что перетренироваться могут только профессионалы, но как раз они могут правильно дозировать нагрузки.
Другое дело начинающие спортсмены, которые хотят получить положительные результаты в короткие сроки, и уверены, что большие нагрузки им в этом помогут. Чтобы постоянно прогрессировать, необходимо не только тяжело тренироваться, но и предоставлять организму достаточное время для восстановления. Это говорит о том, что вы должны избегать перетренированности и сейчас мы рассмотрим наиболее явные симптомы этого состояния.

  1. Пропадает удовольствие от тренировок. Если вам вдруг не хочется заниматься, то это первый симптом перетренированности. С другой стороны, этот симптом можно считать весьма субъективным, ведь возможно, что вы просто ленитесь.
  2. Вы ощущаете упадок сил. Сейчас мы говорим о той ситуации, когда вы реально так сильно устали, что не можете продолжать тренироваться. Это сразу отражается на ваших спортивных показателях и прежние веса спортивных снарядов для вас вдруг становятся неподъемными или вы не может бегать с прежней скоростью.
  3. Увеличилась раздражительность, и появилось чувство подавленности. При появлении этих симптомов необходимо правильно определить их природу. Вполне возможно, что все дело в проблемах с семьей или на работе. Если при этом после завершения тренинга вы чувствуете себя лучше, то дело не в перетренированности. А вот когда после занятия ситуацию усугубляется, вам стоит пересмотреть свои нагрузки.
  4. Нарушается режим сна. Этот симптом может проявляться не только в виде бессонницы, но и в чрезмерном желании спать. Если процесс пробуждений на работу или тренировку для вас стал настоящей пыткой, вероятность перетренированности крайне высока.
  5. Остановка прогресса или снижение спортивных показателей. Именно для отслеживания этого процесса и предназначен дневник тренировок. Безусловно, тренировочное плато может быть вызвано и иными причинами, например, ошибками в программе занятий. Но когда этот симптом появился вместе с другими, то стоит предоставить организму пару суток отдыха.
  6. Головные боли.Болевые ощущения появляются без видимой на то причины с утра либо вечером. В такой ситуации вам придется провести анализ своего состоянии и при наличии других описанных сегодня симптомов, вам стоит отдохнуть. В тоже время при сильных головных болях вам стоит посетить врача, ведь они могут оказаться симптомом различных болезней, а не только перетренированности.
  7. Снизился интерес к сексу и падает аппетит. Если вы думаете, что плохой аппетит поможет избавиться от лишнего веса, а снижение интереса к занятиям сексом говорит о вашей духовной просвещенности, то это заблуждение. Пища и секс для человека являются базовыми инстинктами, и при любом уровне цивилизованности эти потребности игнорировать не получится.
  8. Появилась тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений является одним из наиболее объективных симптомов перетренированности. Если пульс повышен с утра, а также превосходит привычные показатели при использовании прежних физических нагрузок, то вероятно вам требуется отдых.
  9. Боли в мускулах ощущаются постоянно. Наверняка вы уже привыкли к чувству жжения в мускулах после занятия и не обращаете на это внимание. Однако если ноющие боли и ломота преследуют вас постоянно и не дают возможности расслабиться, то это тревожный звонок.
  10. Снижение защитных возможностей организма. Чтобы организм активировал регенеративные реакции после тренинга, он нуждается в большом количестве аминов. Эти же вещества также используются и иммунной системой. При перетренированности большая часть запасов аминов идет на восстановление после тренинга и в результате иммунитет не может качественно выполнять свою работу. Это приводит к развитию различных заболеваний, от которых вы никак не можете избавиться.

Сейчас мы рассказали, какие причины вызывают рост температуры после тренировки. Если это повышение оказалось значительным, то необходимо как можно быстрее сбить температуру. Однако вы должны помнить, что предпринимать какие-либо действия необходимо в том случае, если температура достигла или превысила отметку в 38 градусов. Если она ниже этого значения, то вам не нужно ни чего предпринимать.

Заметим, что многие люди совершенно нормально переносят температуру в 38.5 градусов. Однако это сугубо индивидуальный показатель. Температура тела во время борьбы с различными заболеваниями повышается не просто так. В этот момент начинают активно синтезироваться антитела, скорость некоторых биохимических процессов увеличивается, а также некоторые болезнетворные микроорганизмы гибнут.

При высокой температуре вам необходимо соблюдать постельный режим и стараться пить максимальное количество жидкости, но не большими порциями. Мы рекомендуем употреблять негазированную воду, компоты, соки ягод и морс из клюквы. Это необходимо для восстановления водного баланса, так как при высокой температуре жидкости быстро выводится из организма. Также вам необходимо увеличить показатель теплоотдачи и для этого нельзя укутываться. Оптимальной комнатной температурой является порядка 20 градусов.

Используя влажное обертывание, вы сможет снизить температуру тела. Еще лучшие результаты будут получены в том случае, если в воду для обертывания добавить настойку тысячелистника. Из народных средств весьма эффективным является обтирание раствором уксуса. Для этого вам необходимо смешать 9-процентный уксус с водой в соотношении 1 к 5. Натирайте полученным раствором конечности, спину и живот. Также можно использовать отвар мяты, прикладывая намоченное им полотенце к местам расположения основных кровеносных артерий.

Если говорить о медпрепаратах, то одним из наиболее эффективных и при этом безопасных средств является парацетамол. Единовременная дозировка этого препарата составляет 15 миллиграмм на каждый кило массы тела. Однако если у вас есть проблемы с работой печени, то с таблетками необходимо быть осторожным.

Отлично себя в борьбе с высокой температурой проявляет и ибупрофен. Единовременная доза этого средства составляет 10 миллиграмм на кило массы вашего тела. Когда температура поднялась выше 39 градусов, и вы не может ее ни как сбить, то обязательно вызывайте скорую. Помните, что очень высокая температура представляет серьезную опасность для организма.

Шесть дней назад позанимался активно на турнике. Сначала ничего не болело, правда была усталость. Через день появились мышечные боли в мышцах брюшного пресса и незначительно в плечах. 2-й день вечером.

Добрый день. 3 месяц лечу очаговый туберкулез. Динамика хорошая, лекарства переношу нормально, только держится температура 37 иногда падает? Также появилась тянущая боль в плечевой мышце, может быть.

Мои симптомы: Никаких ощущений при сидении или лежании. При стоянии и ходьбе возникает нарастающая боль в мышцах ягодиц и бедра обеих ног, отвечающих за равновесие (балансировку) тела.

Здравствуйте. Играл в футбол после продолжительного перерыва. Покрытие твердое, улица, температура 5-10 градусов, играл в шертах, мышцы не разогревал перед игрой, разминку не делал. Через час после.

Здравствуйте! Я издавна (лет 20 уже) всегда чувствовал дискомфорт в мышцах. Болей нет, температуры тоже. Но мне всегда хотелось и было очень приятно их сильно массировать, сжимать пальцами.

Ребенку 5 лет. 4 день болеем ОРВИ. температура повышалась до 39, сегодня температура выше37.5 не поднималась. Кашля нет, горло не беспокоит. Немного заложен нос. Сегодня утром стал жаловаться на.

Острый токсоплазмоз Хронический токсоплазмоз Латентная форма токсоплазмоза Врожденный токсоплазмоз Инкуб ационный период токсоплазмоза поставляет около 2 недель. В зависимости от выраженности и характера проявлений токсоплазмоз подразделяют на: острый хрониче ский латентный (носительство) Латен тная форма токсоплазмоза встречается наиболее часто, причем люди, как правило, даже не подозревают, что являются носителями инфекции. Симптомные формы токсоплазмоза встречаются.

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 2 недели, после чего проявляются первые признаки заболевания клещевой энцефалит — больной начинает отмечать симптомы легкого недомогания: слабость, повышенную утомляемость и боли в мышцах. Первые признаки клещевого энцефалита очень похожи на начало обычного простудного заболевания. Но на смену этим проявлениям через несколько дней приходят резкое повышение температуры, озноб, головная боль и рвота, не приносящая никакого облегчения. Одновременно.

Латентная цитомегалия или носительство Острая цитомегалия Генерализова нная цитомегалия Врожденная цитомегалия Цитомегалия у лиц с ослабленным иммунитетом Инку бационный период цитомегаловирусной инфекции неизвестен, поскольку чаще всего она протекает в скрытой форме и клинически не выявляется. Выделяют следующие клинические формы цитомегалии: Прио бретенная цитомегаловирусная инфекция латентн ая инфекция (носительство) острая инфекция генерализован ная инфекция.

Ревматоидный артрит — это хроническое воспаление суставов, в основе которого лежат механизмы нарушения иммунной защиты организма. Заболеван ие развивается как осложнение ревматической лихорадки (ревматизма) и характеризуется прогрессирующим поражением мелких и крупных суставов с постепенным развитием их тугоподвижности. Развитию артрита способствуют переохлаждение, перенапряжение, стресс и даже гормональные перестройки в организме. Заболеван ие чаще поражает женщин в возрасте.

Вначале ревматоидный артрит имеет настолько неспецифичную симптоматику, что с трудом поддается распознаванию. На первом месте стоят изменения суставов, но наряду с ними наблюдаются и боли в мышцах, и неприятные ощущения по ходу нервов; позже заболевание приобретает более яркие черты. Для начальной стадии ревматоидного артрита характерно симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп, затем в патологический процесс вовлекаются лучезапястные, локтевые, голеностопные, коленные и тазобедренные.

Период от момента заражения вирусом до появления профилактики гриппа составляет 12-48 часа. Как правило, выделяют следующие формы гриппа: типичный и атипичный (афебрильный, акатаральный и молниеносный) грипп; по тяжести течения — легкий, среднетяжелый, тяжелый и очень тяжелый грипп; по наличию осложнений — осложненный и неосложненный грипп. Типичный грипп начинается остро с озноба и резкого подъема температуры тела до 38-40 градусов. Нарастает общая интоксикация, появляются такие симптомы.

Период от момента заражения до появления первых симптомов (инкубационный) составляет 15-24 дня. В начале довольно часто отмечается общее недомогание, головная боль, озноб, боль в мышцах. У взрослых возможно появление насморка, слезотечения, першения в горле. По характеру проявлений можно выделить 3 основных варианта течения краснухи: только с сыпью, с сыпью и повышенной температурой; с сыпью и повышенной температурой, насморком и першением в горле. Наиболее часто у детей встречается.

Описание ангины Формы ангины Осложнения ангины Диагностика ангины Лечение ангины Описание ангины Ангина или острый тонзиллит — это острое инфекционное заболевание, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца. Чаще всего поражаются нёбные миндалины, расположенные по бокам входа в глотку, однако воспаление может быть и в других миндалинах — язычной, гортанной, носоглоточной. В случае если воспаляются эти миндалины, говорят о язычной, гортанной.

Содержание: Причины острого ларингита Заразен ли ларингит? Симптомы острого ларингита Хронический ларингит Виды ларингита Острый ларингит: лечение у взрослых Лари нгит представляет собой воспалительный процесс, протекающий с вовлечением слизистой оболочки гортани. Это заболевание обычно связано с вирусной или бактериальной инфекцией и может расцениваться как самостоятельный воспалительный процесс, так и в качестве осложнения. Причины острого.

Синусовая тахикардия (СТ) — это увеличение частоты сокращений сердца до 90-160 ударов в минуту при сохранении ритмичности работы его отделов. Возникновение СТчаще обусловлено физическим, умственным, эмоциональным перенапряжением, интоксикацией организма, повышением температуры, обезвоживанием, снижением артериального давления,недостатком кислорода во вдыхаемом воздухе, анемией, нарушением кровообращения миокарда, недостаточностью кровообращения. Больные жалуются на сердцебиение и ощущение.

Различная по характеру боль в мышцах и температура – распространенный симптом, с которым сталкивается хотя бы раз в жизни каждый человек, как во взрослом возрасте, так и в детстве. Мышечные боли (миалгия) очень часто связаны с развитием спазма мускулатуры и зажатием нервных окончаний. Такие боли отмечаются и в спокойном состоянии, а при нагрузке они усиливаются.

Содержание статьи

Гипертонус мышц возникает вследствие физического перенапряжения, длительной статической нагрузки, травм, пребывания на сквозняке, проникновения в организм инфекции, токсического шока и даже стресса.

Нередко боль в мышцах проявляется как осложнение после гриппа и других заболеваний. Если боль сопровождается воспалением мышечных тканей (миозит), у больного поднимается температура до 37 – 39°С.

При беременности, особенно у нетренированных женщин, болит гладкая мускулатура матки и других органов, мышцы живота, таза и спины. В норме при этом не должна повышаться температура или появляться другие признаки (кровотечение, тошнота, головная боль).

В любом случае, длительная сильная боль в мышцах и температура 38°С и выше – опасный сигнал, свидетельствующий об инфекционном процессе и воспалении общего или локального характера.

По симптоматике болей в мышцах часто проблематично установить их точную причину. Иногда такие боли диагностируют как патологию внутренних органов, к тому же болевой импульс часто иррадиирует по корешкам нервов, поэтому самостоятельно трудно определить, где именно возникла боль и почему. Наличие температуры усложняет диагностику, поскольку на боль в мышцах, вызванную, например, усиленной тренировкой в спортзале, может наложиться параллельно возникший воспалительный процесс. А в других случаях, как при гриппе, боли в мышцах и температура взаимосвязаны.

Грипп – частая причина боли и ломоты в мышцах и суставах, которая может локализоваться в разных частях всего тела. При этом симптоме температура поднимается до 37 – 38°С. Дискомфорт в мышцах при гриппе достигает такой степени, что человеку бывает трудно пошевелиться или подняться с постели. Такие болевые ощущения в корне отличаются от тех, что возникают после сильной физической нагрузке.

При других ОРВИ, протекающих в острой форме, также иногда болят мышцы и поднимается температура.

Миозит, гнойный, негнойный или паразитарный, – также частая причина мышечных болей. Миозит, возникающий как осложнение после гриппа, может поражать мышцы шеи, груди и поясницы. Шейный миозит наиболее опасен. Если затронуто сразу несколько мышечных групп, говорят о полимиозите.

При данной патологии мышцы сильно болят, теряют тонус и постепенно могут атрофироваться. Боль усиливается при движении или напряжении, причем вследствие сокращения мышечной ткани патология развивается, появляется скованность движений, боли в суставах.

Происхождение гнойного инфекционного миозита связано с травмой мышц и проникновением в рану инфекции. Боль локализована в месте поражения.

При паразитарном миозите, вызванном токсоплазмой или трихинеллами, а также другими паразитами, помимо мышечной боли в области икроножных, шейных и поясничных мышц, сильно поднимается температура (до 40 – 41°С), появляется отек лица и другие симптомы.

Неинфекционный острый миозит затрагивает плечевой пояс, шею, поясницу и крестец. Последнюю разновидность называют прострелом или люмбаго.

Зоны поражения сильно болят. Если ничего не делать, острый миозит может перерасти в хронический.

Инфекционное заболевание, возникающее при заражении вирусом Коксаки. Характерные симптомы: приступообразная острая боль в мышцах груди, шеи, верхней части спины, плечах и руках, очень высокая температура (до 39 – 40°С).

  1. Токсический шок

Боль в мышцах вследствие токсического шока носит мучительный характер и сопровождается температурой до 39°С и другими симптомами (болью, в горле, голове, поносом, рвотой, учащенным сердцебиением).

  1. Патологии внутренних органов и другие причины

Боль в мышцах может быть связана с воспалительным процессом в проекции того органа, где отмечаются болевые ощущения: в почках, органах мочеполовой, дыхательной системы, ЖКТ, а также патологиями позвоночника, болезнями нервной системы.

Травмы, растяжения, постоянная статическая нагрузка, сильное напряжение во время тренировок, нахождение на сквозняке, нагрузка на мышцы во время вынашивания в норме вызывают мышечную боль, но не должны сопровождаться повышенной температурой.

Если это случается, значит к механическому повреждению добавляется инфекционное заболевание или воспаление в мышечных волокнах.

Лечение болей в мышцах делится на этиологическое и симптоматическое. Для облегчения болезненных признаков назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарства для внутреннего применения: анальгин, индометацин, диклофенак. Для борьбы с инфекцией применяют антибиотики, противовирусные, иммуномодулирующие препараты.

Также показаны мази для растирания: финалгон, фастум гель, апизартрон, меновазин анестезирующая жидкость на основе новокаина, ментола, спирта и анестезина, санитас, бом-бенге, випратокс, гимнастогал, камфоцин или обычная перцовая настойка, мелливенон, миотон, нафтальгин.

К использованию согревающих мазей и анальгетиков при болях неизвестной этиологии нужно относиться очень аккуратно, так как вместо лечебного эффекта от их применения может наблюдаться ухудшение состояния.

Поэтому перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом.

Физиотерапия включает электрофорез с гистамином или новокаином, ультрафиолетовое облучение.

Иногда при болях в мышцах помогает лечебная гимнастика и мануальная терапия.

В качестве народных средств применяются лечебные ванны и обертывания с глиной или грязью, а также прикладывания ледяного или теплого компресса к пораженным участкам. При болях в спине, руках и ногах применяют тугие эластичные повязки. Обязательным условием успешного лечения болей в мышцах является полный покой и обездвиживание пораженного органа.

Таким образом, лечение мышечных болей с температурой зависит от причины их возникновения. Не зная происхождения боли и точного диагноза, нельзя назначать лечение: принимать лекарства, идти к мануальному терапевту, согревать или охлаждать мышцы, пить обезболивающее и продолжать двигаться, усугубляя ситуацию.

Жалобы на боли в мышцах и суставах, повышенную температуру встречаются нередко. Причем данные симптомы могут проявиться, как у молодых людей, так и в старшей возрастной категории населения. Каждый человек хотя бы раз в жизни ощущал такие проявления. Такие жалобы могут говорить как о начале развития острой патологии, так и об обострении хронических болезней. Как распознать конкретную болезнь по этим симптомам, об этом поговорим далее.

Как уже было сказано, болезненность в суставе, гипертермия могут встречаться как при хронических, так и при острых заболеваниях. При этом причина патологии может носить аутоиммунный и обменный характер. Такие симптомы могут проявляться при обострении следующих заболеваний:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Системная красная волчанка (СКВ).
  3. Системная склеродермия.
  4. Обострение подагрического артрита.

Ломота в суставах и мышечной ткани, совместно с высокой температурой, могут сопровождать следующие острые заболевания:

Рассмотрим подробнее перечисленные патологии.

Проявлением ревматоидного артрита, помимо лихорадки, не превышающей 37 градусов, является скованность движений. Пациент жалуется, что по утрам после пробуждения, ему приходится разрабатывать суставы, прежде, чем можно будет совершать движения в них. Помимо этого, в суставном сочленении возникает болезненность разной степени выраженности.

При обострении ревматоидного артрита боль не купируется приемом нестероидных противовоспалительных средств. Пациент замечает выраженную отечность периартикулярных тканей и деформацию суставной области. По мере прогрессирования патологии деформация становится выраженной и постоянной. Чем больше обострений ревматоидного артрита пациент перенес, тем больше суставов поражено патологическим процессом. Исходом заболевания может стать значительное ограничение движений в пораженном суставе, вплоть до его полной неподвижности.

СКВ на ранних стадиях воспаления может проявиться летучим суставным синдромом. При этом суставы болят, но повышения температуры нет. Болезненность в суставной области сильная, но быстро проходит. После чего болевой синдром перемещается на другой сустав. Волчаночный артрит, по мере прогрессирования кожных проявлений и поражения внутренних органов, проходит без суставных осложнений.

При данной патологии болят мелкие суставные сочленения, но повышения температуры нет. Зачастую неверно устанавливают диагноз ревматоидного артрита, так как при склеродермии по утрам также возникает скованность движений. Суставная область отекает, объем движений в суставе ограничивается, что грозит развитием атрофических процессов в прилегающих мышцах и суставных структурах.

Это заболевание начинается с поражения суставных сочленений стоп. Часто поражается область локтевых суставов. Изредка поражаться могут тазобедренные суставы, а также суставы позвоночника. Чаще обострение болевого синдрома возникает в ночные часы. Боли носят острый интенсивный характер, в области пораженного сочленения наблюдается местная гипертермия. Спустя некоторое время, увеличивается температура всего тела, она может подняться до высоких цифр. После затихания воспалительного процесса подагра может не проявляться в течение длительного времени.

Первое обострение обычно не приводит к деформации суставной области.

Острая ревматическая лихорадка также сопровождается гипертермией, летучими болями в области различных суставов. При ревматизме прикосновение к воспаленному суставу резко болезненно.

От ревматоидного артрита ревматизм отличается несимметричностью поражения, непостоянством локализации болевого синдрома, который захватывает то один, то другой сустав. В воспалительный процесс вовлечены крупные суставные сочленения (чаще коленные, тазобедренные, локтевые). При подозрении на ревматизм требуется немедленное обращение к специалисту и экстренная терапия, чтобы предотвратить развитие осложнений, в том числе формирование порока сердца.

Боли в костях, суставах, повышение температуры тела бывает и при острых лейкозах. Гипертермия может достигать 39,5 градуса, прием нестероидных противовоспалительных средств не способствует ее снижению. При этом доктора не определяют явные инфекционные очаги в организме пациента. Болезненность в костях ведет к ограничению движений в суставах, нарушению походки, вплоть до полного обездвиживания человека. Воспалительные явления (отечность периартикулярных тканей, местная гипертермия, покраснение кожи в области сустава, его деформация) при этом отсутствуют.

Наличие в организме ВИЧ-инфекции можно заподозрить, если часто возникают бактериальные, грибковые, вирусные заболевания, а также имеются паразитарные инвазии. Одним из проявлений наличия вируса иммунодефицита в организме может быть суставной синдром, характеризующийся довольно интенсивными болями в суставах, повышением температуры до 38 градусов. Это явление носит название ревматической маски ВИЧ-инфекции.

Инфекционный процесс развивается при попадании в суставную полость бактерий, вирусов или патогенных грибков. Возбудители проникают в полость сустава при нарушении целостности тканей, травмировании, а также заносятся по лимфатическим или кровеносным сосудам из инфекционных очагов в организме. При этом может поражаться хрящевая ткань, синовиальная оболочка, костная ткань, другие внутрисуставные структуры.

Симптомами данного процесса являются локальная или общая (в тяжелых случаях) гипертермия, суставные боли разной степени выраженности, отек периартикулярных тканей. Пациент не может опереться на пораженную конечность, жалуется на пульсирующие боли в суставе ноги. При осмотре определяется покраснение в области патологического очага, пальпация пораженного сустава резко болезненна. Развитие инфекционного артрита носит стремительный характер. Если вовремя не назначить лечение, данный процесс может распространиться на окружающие ткани и привести к опасным осложнениям.

Рассмотренные выше патологии могут развиваться как у молодых лиц, так и у людей среднего и пожилого возраста, вне зависимости от пола.

Помимо перечисленных болезней, температура, боль, ломота в суставной области и окружающих мышцах могут быть симптомами гриппа и патологии почек.

Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением костного мозга. В случае распространения процесса на область сустава, в нем ощущается сильная боль, объем движений резко ограничивается. Человек не может сидеть, стоять, любые движения могут провоцировать боли. Помимо этого, характерна лихорадка, сопровождающаяся ознобом и головной болью. Следствием поражения сустава при остеомиелите может быть развитие анкилоза, при этом движения в суставном сочленении становятся полностью невозможными. Чаще поражаются суставы позвоночника и нижнечелюстной сустав.

Развитие этой болезни начинается с продромальных явлений (предвестников). Патология проявляется тем, что появляются ломящие боли в суставах, костях, мышцах, поднимается высокая температура (38 градусов и выше), сильно болит голова. Такое состояние длится около двух дней. Затем присоединяются насморк, кашель, возможно нарушение стула на фоне общей выраженной интоксикации.

Заболевание гриппом наиболее характерно для февраля-марта, на которые чаще всего приходится пик эпидемии. Опасность этого вирусной инфекции состоит в вероятности частых осложнений. У пациентов при позднем обращении к врачам развиваются пневмония, воспалительные заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, перикардит, аутоиммунные болезни. При тяжелом течении гриппа и развитии осложнений необходима госпитализация и лечение в стационаре.

Проявляться почечные заболевания могут болевым синдромом в области тазобедренного, коленного сустава, пульсирующими болями в поясничной области. При появлении перечисленных симптомов необходимо скорейшее обращение к специалисту. Данные жалобы могут быть следствием нефроптоза, пиелонефрита, почечной колики на фоне мочекаменной болезни, паранефрита. В запущенных случаях возможно развитие следующих тяжелых заболеваний:

  1. Почечнокаменная болезнь.
  2. Острая почечная недостаточность.
  3. Туберкулез почки.
  4. Опухоль.

Выраженная гипертермия, боль в тазобедренном сочленении, ломота в поясничной области требуют скорейшей госпитализации.

У пациентов часто возникает вопрос: может ли быть температура при артрозе? Как правило, температурную реакцию остеоартроз не дает.

Повышается температура после эндопротезирования тазобедренного, коленного и других суставов. Лихорадка может наблюдаться в течение трех недель. Такое состояние после замены суставов является нормой.

Итак, температура, боль в мышцах и суставах может наблюдаться на фоне множества заболеваний. Поэтому нельзя только по этим симптомам ставить диагноз. Для точного определения патологии необходимо консультация специалиста и тщательное обследование.

Головная боль и боль в мышцах — общие симптомы инфекционных и токсических заболеваний. Они могут появиться внезапно или нарастать с общим ухудшением самочувствия. Чем опасно сочетание эти двух симптомов? И при каких ещё состояниях возможно возникновение боли в голове и сопровождающей её боли в мышцах?

Причина мышечных болей находится в интоксикации клеток. Интоксикация (или отравление) происходит при следующих патологических состояниях:

  • Инфекционные заболевания (грипп, бронхит, воспаление лёгких, вирусный гепатит, менингит, энцефалит, дифтерия).
  • Любые виды отравлений (пищевые, бытовые, химические, производственные, отравление алкоголем).
  • Нарушение кровообращения и сосудистые заболевания, связанные с нарушением кровотока (дистония сосудов, атеросклероз). Нарушение кровоснабжения вызывает интоксикацию тех клеток, которые расположены в зоне замедления тока крови. Вследствие интоксикации появляются болевые ощущения.
  • Нарушение работы органов системы выделения — почек, кишечника, мочевого пузыря. Такое состояние возникает при почечной недостаточности или кишечной непроходимости, запоре. Проявление головной боли (сильные или слабые ощущения) зависят от количества накопившихся токсинов. Чем больше интоксикация, тем сильнее болит голова.
  • Хронические воспаления (холецистит, панкреатит, цистит, артрит), а также острые воспаления (аппендицит) сопровождаются периодической слабой головной болью.
  • Локальные воспаления в зоне травм, ожогов или в мышцах после слишком интенсивных тренировок.
  • При голодании.
  • При очистительных процедурах (чистка печени выбрасывает в кровь накопившиеся в ней токсины).
  • При наличии паразитов (глистные инвазии в кишечнике, печени).
  • При злокачественных опухолях.
  • При хронической усталости (так называемые «токсины усталости»).

Два главных проявления интоксикации головная боль и ломота в теле. При простуде или гриппе человеку кажется, что у него болит всё: спина, руки, ноги, шея, голова. Среди других симптомов токсикоза — наличие выделений (тошнота, понос, насморк, кашель).

Человеческий организм стремится избавиться от имеющихся шлаков, токсинов, балластных веществ. Ненужные и вредные вещества выводятся вместе с калом, мочой, рвотой, каплями пота, а также же через открытые полости (носоглотку, лёгкие, урерту и влагалище). Поэтому часто последствиями интоксикации являются расстройство пищеварения, тошнота, понос, насморк, кашель, увеличение количества слизи в половых органах.

Расстройство пищеварения может выражаться не только в жидком стуле. Возможна тошнота, рвота (это так же способ вывести токсины из желудка через пищевод), болезненность в подреберье или нижней части живота.
Вывод токсинов через органы дыхания воспринимается как насморк и кашель. Насморк является первым признаком инфекционного заболевания и начавшейся интоксикации. Блокировать выделения из носа сосудосуживающими каплями означает не дать организму избавиться от части токсинов, а значит, усугубить общее состояние и осложнить течение болезни.
При обильных выделениях может присоединиться бактериальная инфекция. При увеличении выделений слизи меняется микрофлора органа, на которой размножаются болезнетворные грибки и бактерии.
Возникшие состояния интоксикации формируют боли в мышцах и головные боли.

Интоксикация и сопровождающая её головная и мышечная боль являются следствием воспалительных процессов. Кроме болевых ощущений, воспаление часто сопровождает повышенная температура тела. Температура блокирует размножение вирусов и бактерий, и разжижает слизь, облегчает её выход.

Воспаление — реакция организма на повреждение клеток болезненным фактором (инфекцией, механическим ранением). Признаки воспаления следующие:

  • Покраснение (по причине расширения капилляров для усиления притока крови).
  • Отёчность (по причине того, что стенки сосудов начинают пропускать большее количество жидкости).
  • Повышенная температура: локально, в зоне воспаления, или по всему организму.
  • Болевые ощущения: слабые или сильные, постоянные или пульсирующие, в месте воспаления, в окружающих тканях и мышцах, головная боль. Болевые ощущения усиливаются при сдавливании отёчных увеличенных тканей.
  • Нарушение работы органа (отсутствие обоняния, или слабое пищеварение, или недостаточное выделение ферментов, или физическая слабость и т.д.).

Формирование воспаления и повышенная температура ограничивает зону борьбы с инородными клетками (инфекцией). Борьба организма с инфекцией сопровождается гибелью большого количества лейкоцитов. Погибшие лейкоциты формируют гнойные выделения и становятся причиной интоксикации. Появляется болевой дискомфорт в мышцах, костях, руках и ногах, формируется тяжесть, усталость и головная боль. Таким образом, мышечная и головная боль сопровождает любое ОРЗ, грипп, пневмонию.

Во время физических нагрузок в организме человека включаются различные регулировки. Изменяется просвет сосудов и скорость кровотока, появляется учащённое сердцебиение, краснота кожи. Ускоренный кровоток обеспечивает клетки и ткани повышенным количеством кислорода.

Если сосуды находятся в плачевном состоянии, имеют склеротические изменения, недостаточно эластичны, то при беге, прыжках или психических перегрузках они не дают возможности усилить кровоток. Так возникает кислородное голодание мозга и сопровождающая его головная боль.

Если физические занятия отличаются значительной нагрузкой (тренировки для спортивных достижений, соревнования) или излишним преувеличением нагрузки (слишком резкое увеличение количества силовых упражнений), то часто формируется болезненность в мышцах. Причина такой боли — в микротравмировании соединительных клеток и возникновении локального воспаления в нагруженных мышцах. Такие боли получили название крепатуры. Они появляются через несколько часов после активной тренировки и сохраняются с течение одного, двух или трёх суток.

Объединение мышечной боли (крепатуры) и головных болей возможно у людей, приступивших к занятиям спортом в немолодом возрасте. При этом человек испытывает головные и мышечные боли (если его сосуды недостаточно эластичны).

Головная боль и болезненность в мышцах могут быть проявлением различных заболеваний (инфекции, отравления, чрезмерные физические нагрузки). Сопровождение болевых синдромов температурой должно насторожить и направить к врачу на консультацию. Возможные осложнения и лечение болезни зависят от вида заболевания и степени его развития в организме.

Миалгия или боль в мышцах при высокой температуре всегда связана с серьезными воспалительными процессами, которые имеют вирусную, паразитарную, бактериальную этиологию. Заболевание указывает на интоксикацию организма в определенной степени.

Температура 38 и боль в мышцах является типичным симптомом ОРВИ и других заболеваний в острых формах. Так называемая гипертермия может сопровождать болевой симптом в мышечных тканях при таких болезнях, как:

  • грипп;
  • инфекционный гнойный или негнойный миозит;
  • эпидемическая миалгия;
  • паразитарный миозит;
  • гнойный миозит.

Высокая температура и боль в мышцах иногда являются симптомами заболевания Борнхольма или упомянутой выше эпидемической миалгии, которую провоцирует энтеровирус Коксаки.

Болезненность приступообразная и острая, а локализуется в основном в верхней части тела – в спине, груди, плечах, шее и верхних конечностях. Отмечается достаточно высокая температура 39, боль в мышцах долго не проходит.

Что касается гнойного миозита, он может начаться на фоне повреждения мягких тканей, проникновения инфекции в рану. Паразитарная форма болезни развивается в результате инвазии трихинеллами, токсоплазмой или цистицерками.

Температура может подняться до 40-41 градуса, а помимо сильной болезненности мышц возникает отечность лица, головные боли и диарея. Симптомы миалгии обычно локализуются в области шеи, икроножных мышц и поясничного отдела.

Когда возникает очень сильная боль в мышцах при высокой температуре, связано это может быть с неинфекционным или симптоматическим миозитом. В острой форме болезненность локализуется в:

  • дельтовидных мышцах;
  • мышцах шеи;
  • пояснично-крестцовом отделе.

Боли существенно ограничивают двигательную активность, затрудняя движение шеи и конечностей.

Когда возникает высокая температура и боль в мышцах, самолечением заниматься нельзя. Необходимо обратиться к врачу, который проведет пальпацию и нащупает уплотнения при наличии миозита. Если причина в гриппе, доктор назначит медикаментозное лечение.

Связанная с психоэмоциональным и физическим перенапряжением миалгия и фибромиалгия редко проявляются острыми болевыми ощущениями. Обычно это признак гипертонуса мышц с серьезной патологией, которая еще не выявлена: ревматоидный артрит или ревматическая полимиалгия. Для выявления этих болезней врач назначит определенные анализы и специальные обследования.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Симптомы боли в мышцах чрезвычайно трудно дифференцировать по видам и классифицировать по этиологическим причинам. Даже в самом определении миалгии до сих пор не единого мнения, она часто заменяется диагностическими названиями – фибромиозит, фибромиалгия, миозит и так далее.

Повреждения и воспаления мышечной ткани, окружающей ее соединительной ткани, проявляются в виде признаков, схожих на висцеральные клинические параметры, поэтому симптомы боли в мышцах нередко диагностируются как проявления патологий внутренних органов. Однако миофасциальные симптомы – это особенные триггерные зоны, инактивация и релаксация которых помогает быстро устранить боль. Кроме того, для истинной миалгии характерна боль в тонических мышцах, наиболее уязвимых для статических нагрузок, растяжений при физическом труде, тренировках. Динамические мышцы чаще страдают от гипотонуса, вялости и атрофии без болевых ощущений.

Симптомы миалгии (боли в мышцах) как правило, проявляются спонтанно, внезапно и могут усиливаться в движении, а также, если место локализации боли подвергается пальпации. Часто болевые ощущения становятся хроническими, приобретая характер самостоятельного синдрома, если период острой боли прошел без должного лечения, таким образом организм адаптируется к болевым сигналам.

Симптомы боли в мышцах можно разделить по характеру ощущений, они зависят от разновидности миалгии.

Первичная фибромиалгия – скелетно-мышечные ощущения боли, которые локализуются в плечевом поясе, шее, затылке, пояснице. Симптомы первичного мышечного заболевания усугубляются вегетативными проявлениями, астенией, бессонницей. Болевой симптом усиливается под воздействием психогенных факторов, температурных перепадов, физической нагрузки. Боль носит разлитый (диффузный) ноющий характер, однако для нее свойственны определенные зоны — 18 диагностически важных триггерных точек. Течение заболевания всегда хроническое, диагноз ФМ подтверждается при наличии симптоматики в течение 3-х и более месяцев.

Вторичная миалгия – это типичное следствие длительных спортивных нагрузок, постоянного физического перенапряжения (активного или статического). Боли всегда симметричны, двухсторонние, тянущие, редко – острые, сопровождаются вегетативной симптоматикой, нарушением сна.

  1. МФБС (миофасциальный болевой синдром), который в современной классификации выделен в отдельную нозологию. Боль при МФБС локализована четко, ее зона более сужена в сравнении с фибромиалгическими болями, в триггерных точках отчетливо пальпируется спазмированный участок мышцы. Течение заболевания острое, боли могут быть достаточно интенсивными, спонтанными, сильными.
  2. Миозит – воспаление мышечной ткани, острое или хроническое. Боль носит резкий, часто нестерпимый характер, даже в случает хронической формы миозита. Болевой симптом локализован в месте воспаления, однако может отражаться и по ходу направления мышечных волокон. Миозит может сопровождаться повышенной температурой тела, острая форма заболевания часто приводит к ощущению тошноты, к отеку тканей, усугубляется признаками интоксикации организма.
  3. Полимиозит по симптоматике более тяжелее, чем простое воспаление мышцы. Поражаются множественные участки мышечной ткани, развивается атония, дистрофия, гипотонус мышц, часто некроз мышечных волокон. Болезнь может привести человека к инвалидности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы боли в мышцах в статистике:

  • Миалгиями в форме фибромиалгии чаще страдают женщины, соотношение: женщины 60-65%, мужчины – 35-40%.
  • Боль в мышцах приводит к нарушению сна в 75% случаев.
  • Боль в мышцах в 60% случаев сопровождается парестезиями.
  • У 30% пациентов с мышечными болями при фибромиалгии отмечены менингиальные признаки, особенно ригидность мышц шеи.
  • 45-50% людей, страдающих мышечными болями ощущают тревогу, страх.
  • 70-75%людей с мышечными болями подвержены утомляемости, слабости.
  • Боль в мышцах в 85% случаев приводит к ограничению двигательной активности.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Острый характер боли в мышцах свидетельствует о травматизации мышечной ткани, чаще всего о разрыве волокон, фасций вплоть до полного отрыва мышцы. Растяжение, простая контракция мышцы редко сопровождается сильным болевым ощущением, даже, если оно и возникает, то характеризуется как кратковременное.

Острая боль в мышцах, возможные причины:

  • Разрыв мышцы, мышечных волокон 2-й степени. Эта микротравма считается обратимой, однако сопровождается острой, резкой болью, часто спазмом. Боль может усилиться при диагностической пальпации.
  • Разрыв мышечной ткани 3-й степени определяется как множественной повреждение соединительных волокон, часто сопровождается обширной внутренней гематомой. Острая боль в мышцах приводит к ограничению двигательной активности, атонии мышцы, отсроченному спазму. Боль четко локализована, редко бывает точечной, чаще – разлитая, но в пределах повреждения ткани.
  • Полный отрыв мышцы 4-й степени считается тяжелой травмой, сопровождающейся интенсивной острой болью, щелчком. Отрыв – это полное рассоединение поперечных мышечных волокон и фасций, при этом разъединенные части мышцы могут располагаться достаточно далеко друг от друга. Место отрывы быстро отекает, развивается обширная гематома, зона повреждения сильно болит и полностью обездвижена, особенно это характерно для разрыва мышцы в конечностях.

Кроме того, острую боль может вызвать и травма костной ткани – трещина, перелом кости, вывих сустава, болевой симптом в этих случаях длится довольно долго, стихает постепенно, по мере регенерации соединительной ткани.

[24], [25], [26], [27]

Тянущий характер мышечной боли – это симптом хронической миалгии, фибромиалгии, кроме того подобный характер болевого ощущения присущ невропатической или сосудистой природе боли. Примером могут быть боли тянущие в мышцах при перемежающейся хромоте, а также псевдоишемические боли в груди, похожие на клинические проявления стенокардии. Также тянущий характер боли свидетельствует о патологических структурных изменениях в мышечных волокнах, например, после усиленной тренировки (отсроченные боли), когда чрезмерная нагрузка провоцирует микротравмы волокон, их надрывы, развивается ситуативный воспалительный процесс в соединительных тканях. Спазмированные мышцы, состояние stiffness – напряжение, как правило, сопровождаются тупыми, ноющими болями.

Таким образом, боли тянущие в мышцах – это сигнал о том, что в организме развивается сосудистая патология (атеросклероз, тромбофлебит, варикоз), чаще всего в тазовой области и в нижних конечностях. Окклюзия (закупорка) кровеносных сосудов мешает нормальному кровоснабжению мышц, в них может развиваться кислородная недостаточность, они теряют эластичность, тонус, может начаться атрофия. Перенапряжение, сопровождающееся гипертонусом, спазмом, это тоже своеобразное нарушение кровоснабжения мышцы, которое вызывает боль тянущего, ноющего характера.

[28], [29], [30]

Миалгия, сопровождающиеся повышенной температурой, всегда связана с острым воспалительным процессом – вирусной, бактериальной или паразитарной этиологии и свидетельствует о той или иной степени интоксикации организма.

Температура и боль в мышцах – это типичный симптом гриппа, ОРВИ, протекающих в острой форме. Кроме того, гипертермия сопровождает болевой симптом в мышцах при следующих заболеваниях:

  • Грипп.
  • Эпидемическая миалгия.
  • Миозит – инфекционный гнойный, реже негнойный.
  • Паразитарный миозит.
  • Эпидемическая миалгия.

Температура и боль в мышцах – это симптомы болезни Борнхольма или эпидемической миалгии, вызванной энтеровирусом (вирус Коксаки). Мышечная боль носит приступообразный, острый характер, локализована в верхней части тела (грудь, спина, шея, плечи, руки), температура тела повышается до критических отметок в 39-40 градусов.

Гнойный миозит может развиться в результате травмирования мягкий тканей и попадания в рану инфекции.

Паразитарный миозит развивается как следствие инвазии трихинеллами, цистицерками, токсоплазмой. Температура тела всегда повышена и может достигать 40-41 градуса, кроме болей в мышцах у пациента развиваются сильная отечность лица, головная боль, диарея. Миалгическая симптоматика локализуется в мышцах шеи, поясницы и в икроножных мышцах.

Миофасциальный синдром отличается интенсивными болевыми проявлениями в отличии от фибромиалгии, кроме того, сильные боли в мышцах могут быть симптомом неинфекционного или симптоматического миозита.

Типичный острый неинфекционный миозит локализуется в таких зонах:

  • Дельтовидная мышца – миозит плечевого пояса.
  • Мышцы шеи – шейный миозит (мышечная кривошея).
  • Мышцы пояснично-крестцового отдела – люмбаго (прострел).

Острый миозит характерен сильными болевыми ощущениями, приводящими к двигательным ограничениям, временно неподвижности шеи, ног или руки.

Зоны, где локализуется воспалительный процесс, отмечены болезненными ощущениями при пальпации, в них отчетливо прощупываются уплотнения, узлы. Сильные боли в мышцах, спровоцированные простым миозитом, стихают в покое и проходят спустя несколько дней, однако могут рецидивировать без адекватного лечения. Так развивается хронический миозит, который сопровождается болями менее интенсивными, но присутствующими постоянно, часто даже в покое.

Симптоматический миозит также может проявляться как сильные боли в мышцах, течение заболевания связано с основным этиологическим фактором, который относится к внутренним органам или позвоночному столбу. В таком случае сильная мышечная боль является отражением патологических процессов, а не самостоятельным состоянием.

Миалгия, связанная с физическим или психоэмоциональным перенапряжением, фибромиалгия крайне редко проявляется интенсивными болевыми ощущениями, скорее это свидетельствует о сочетании гипертонуса мышц и серьезной, пока невыявленной патологии, например, ревматической полимиалгии или ревматоидного артрита.

Судороги – это спонтанная контракция, сокращение мышцы, как правило, сопровождающееся болевым ощущением. Боли и судороги в мышцах – это типичное следствие перенапряжения, чаще всего – длительных тренировок, плавания, ходьбы. Соответственно, когда речь заходит о судорогах, чаще всего они ассоциируются с икроножной мышцей, по статистике контракция этих мышц составляет более 70% из всех судорожных синдромов в различных частях тела.

Причины, по которым возникают боли в мышцах и судороги:

  • Профессиональный фактор, перенапряжения мышц при статической или динамической нагрузке (продавцы, спортсмены).
  • Варикоз.
  • Травмы – микроповреждения мышечных волокон, реже — мышечная грыжа.
  • Нарушение баланса калия, натрия, кальция как следствие венозного застоя.
  • Неврологические заболевания.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Уремия (азотемия).
  • Интоксикация, в том числе медикаментозная.
  • Нарушение водно-электролитного баланса из-за чрезмерного потоотделения или обезвоживания.
  • Латентные заболевания щитовидной железы.
  • Диабет.
  • Ревматоидный артрит.
  • Недостаток кальция из-за злоупотребления кофеин-содержащими напитками.
  • Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.

Судороги в мышцах могут быть кратковременными – клоническими или длительными, сопровождающимися сильной болью, тоническими. Любой вид контракции сопровождают боли в мышцах. Следует отметить, что судороги в принципе не могут быть безболезненными, так как боль является ключевым, пусковым фактором спазма и гипоксии мышечных волокон.

Нарушение микроциркуляции, проницаемости стенок сосудов, ишемия, атеросклероз сосудов – вот далеко не полный перечень причин, которые могут вызвать ноющие боли в мышцах.

Протопатический характер болевого симптома характерен для сосудистых патологий в принципе, не исключение и боли в мышечной ткани. Если нарушено кровоснабжение, питание мышц, развивается нарушение окислительного процесса, соответственно появляются тупые, ноющие боли. Симптоматика развивается медленно, осознается только в период обострения, также трудно определяется четкая локализация боли. Следует отметить, что болевые мышечные зоны чаще всего диагностируются с помощью внешней пальпации, когда от пораженных мышц поступает четкий сигнал.

Заболевания, которые провоцируют ноющие боли в мышцах, всегда имеют хроническую форму и могут быть такими:

  • Хроническая форма воспаления мышц, миозит. Чаще всего миозит сопровождается интенсивным болевым симптомом, однако его хроническое течение характеризуется адаптацией к патологическому процессу, когда боль носит притупленный, ноющий характер и может обостряться только при переохлаждении, дополнительной травматизации. Как правило, это относится к миозиту поясничного отдела, который проявляется болевыми ощущениями средней интенсивности, усиливающимися при пальпации или физической нагрузке.
  • Фибромиалгия, которая до сих пор является «загадочным» заболеванием неясной этиологии. Миалгия развивается постепенно, затрагивает практически все мышцы тела, боль носит постоянный, ноющий, маловыраженный характер. Фибромиалгия никогда не сочетается с воспалительными процессами в опорно-двигательном аппарате или внутренних органах, при комплексном обследовании каких-либо органических патологий не выявляют, единственными определяющими критериями служат ноющие боли в мышцах в определенных триггерных точках.
  • Тупые, ноющие болевые симптомы могут свидетельствовать о воспалении сухожилий или сухожильной клетчатки – миоэнтезите, паратенотите. Причинно этих состояний является сильное переутомление, перенапряжение определенных групп мышц и микротравмы сухожилий. Мышцы в зоне поражения напряжены, отечны, боль четко локализована в зоне нагрузки.

[31], [32], [33]

Слабость и гипотония мышц характерна для динамической мускулатуры и может свидетельствовать о многих заболеваниях, таких как следующие:

  • Нарушение обмена веществ в мышечной ткани.
  • Полиневропатия (васкулит).
  • Синдром передней большеберцовой артерии.
  • Миоглобинурия.
  • Эндокринные нарушения.
  • Коллагенозы.
  • Интоксикация, в том числе медикаментозная.
  • Анорексия.
  • Кардиогенная астения.
  • Нейромиотония.
  • Травмы позвоночника.
  • Посттренировочная слабость и боль.

Перечень заболевания и состояний, провоцирующих ощущения слабости и боли в мышцах, велик, но чаще всего подобный синдром определяется как миопатия (от myopathia, где myo – мышца, pathia – боль). Миопатия относится к нервно-мышечным, прогрессирующим заболеваниям, в число которых входит полимиозит, миозит, ассоциированный с другими патологиями соединительной ткани, оссифицирующий миозит, дерматомиозит. Дифференциация проводится с помощью исследования крови на уровень КФЕ – креатинфосфаткиназы, гистохимических, нейрофизиологических обследований. Причиной мышечной атонии могут быть как наследственные факторы, так и инфекционные, воспалительные заболевания, а также травмы, переохлаждения, нарушение метаболизма, интоксикация.

Схематичное патогенетическое развитие слабости и боли в мышечной ткани:

  • Слабость, атония проксимальных мышц, в основном в зоне плечевого пояса, таза, бедер, шеи.
  • Затруднения при выполнении простых действий – подъем по лестнице, по ступенькам, трудно вставать со стула, с постели, причесываться, умываться.
  • Быстрое прогрессирования мышечной дистрофии может привести к слабости мышц шеи и невозможности удерживать голову прямо.
  • Может развиться спазм глоточного кольца, дисфагия (трудности с проглатыванием пищи).
  • Все признаки миопатии сопровождаются преходящими, ситуативными болями.

Слабость и боль в мышцах в качестве симптома можно определять в такие группы заболеваний:

  1. Мышечные патологии:
  • ИВМ – идиопатическая воспалительная миопатия (полимиозит, дерматомиозит, все остальные виды неинфекционных миозитов).
  • Инфекционные миозиты – бактериальный, протозойный, нематодный, цистоидный, вирусный, гранулематозный миозит).
  • Интоксикационные миопатии – лекарственные, токсичные миопатии.
  • Метаболические миопатии – гликоген-дефицитные, липидодефицитные, пуринодефицитные, митохондриальные миопатии.
  • Вторичные метаболические миопатологии – эндокринные миопатии, нарушение электролитного обмена, остеомаляционные миопатии.
  • Мышечные дистрофии – болезнь Дюшенна, миодистрофия Беккера, болезнь Дейфуса-Хогена, болезнь Мерба, Роттауфа, миодистрофия Мортье-Бейера, плечелопаточно-плечевая миодистрофия, болезнь Ландузи-Дежерина и прочие.
  • Малопрогрессирующие миодистрофии – миотубулярная, парамиотония, миотония Томсена, амилоидоз.
  1. Неврогенные патологии:
  • БАС – боковой миотрофический склероз.
  • Амиотрофия спинальная.
  • Спинобульбарная мышечная атрофия.
  • Перонеальная амиотрофия Шарко-Мари-Тута.
  • Радикулопатии, в том числе и диабетическая.
  • ХВДП — хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, а также ее острая форма.
  • Плексопатия плеча.
  1. Нарушение проводимости нервно-мышечного синапса:
  • Миастения гравис.
  • Синдром Ламберта-Итона.
  • Рабдомиолиз.

Боли в мышцах и костях – это симптом диффузной или локализованной миалгии, точнее одной из ее форм. Скелетно-мышечные боли потому так и называются, что ощущения в мышцах непременно сочетаются с болями в костной системе в силу своей анатомической взаимосвязи. Подавляющее большинство причин скелетно-мышечных болей (около75%) связаны с миофасциальным болевым синдромом, когда боль считается отражением спондилогенных неврологических патологий. Кроме того, нужно отметить, что миофасциальные симптомы, миотонические проявления всегда сочетаются с психоэмоциональными расстройствами. Именно поэтому боли в мышцах и костях так трудно диагностировать и дифференцировать. В основном разделение и классификация болей, связанных со скелетно-мышечной системой, происходит по таким группам:

  • Локальная боль.
  • Радикулярная боль.
  • Отраженная боль.
  • Вторичная спастическая боль или миофасциальная боль.

С какими патологиями связаны боли в мышцах и костях?

  1. Четко локализованный симптом указывает на патологический процесс в чувствительных нервных окончаниях (ущемление, раздражение нерва). Локализованная боль чаще всего носит постоянный характер, но по интенсивности бывает различной и зависит от того, в какой позе, в движении или в покое находится человек.
  2. Отраженный болевой симптом в мышцах и костной системе. Такая боль может проецироваться от позвоночного столба или быть отражением патологии внутренних органов. Если боль вторична и служит сигналом болезни внутреннего органа, на нее не влияет поза, движение позвоночного столба, то есть такой симптом не стихает в покое.
  3. Радикулярный синдром как правило отличается высокой степенью интенсивности, боль сильная, резкая и ограничена пределами корешковой проводимости. Причина – сдавливание, растяжение или ущемление окончаний спинномозгового нерва. Чаще всего боль распространяется от центра поражения и усиливается при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе. По описанию субъективных ощущений со стороны больного человека боль чувствуется глубоко – в костях и мышцах одновременно.
  4. Миофасциальный синдром отличается четко локализованными болезненными участками, которые легко пропальпировать. Боль провоцирует гипертонус мышц, костная система в принципе не задействована в болевом синдроме, однако пациенты ощущают симптом как глубокий и по субъективным описаниям он затрагивает кости.

Постоянная боль в мышцах – это типичное описание либо хронического, запущенного миозита, либо свидетельство фибромиалгии. В принципе постоянный характер боли всегда относится к хронизации заболевания, в данном случае мышечная боль считается одним из специфических критериев ФМ – фибромиалгии, особенно, если симптомы распределены по диагностическим триггерным зонам.

Фибромиалгия, этиология которой до сих пор не ясна, сопровождается диффузными, распространенными болями, которые носят постоянный, ноющий, реже острый, характер. Диагноз заболевания устанавливается в случае, если постоянная боль в мышцах присутствует не менее трех месяцев. Также критерием диагностики являются 11 из 18 рекомендованных классификатором болезни точек.

Согласно одной из последних теорий о происхождении фибромиалгии, боль является следствием снижения уровня серотонина. Кроме того, причиной фибромиалгии и постоянных мучительных болей могут быть эндокринные, гормональные нарушения, так как основной контингент пациентов с ФМ – это женщины. Кроме постоянных болевых ощущений в мышцах для фибромиалгии характерны такие признаки:

  • Хроническая усталость, слабость.
  • Скованность движений, особенно утром, после сна.
  • Бессонница, нарушение фазы медленного, релаксирующего сна.
  • Хроническое напряжение мышц шеи, что приводит к головным болям.
  • Дисфункции пищеварительной системы.
  • Синдром беспокойных ног, реже — судороги.

[34], [35], [36], [37]

Самая распространенная жалоба пациентов с фибромиалгией – это боль в мышцах всего тела. Диффузные, симметричные боли в мышцах и суставах тела, постоянный характер симптоматики, четкая локализация по триггерным зонам – это основные диагностические критерии, помогающие определить эту малоизученную болезнь. Кроме того, симптомы ФМ (фибромиалгии) настолько умело маскируются под признаки других нозологических патологий, что их определяют как полисимптоматику или синдром. Боль в мышцах всего тела на первый взгляд возникает спонтанно, без видимых объективных причин, любое стандартное обследование не обнаруживает ни одного органического или системного поражения, которое могло бы спровоцировать ФМ.

Триггерные болевые токи — tender point действительно расположены по всему телу, изучены они достаточно хорошо, всего их 18, если пальпация определяет боль в 11 из них, причем, если симптоматика длится более 3-х месяцев и не связана с органикой, то диагноз фибромиалгии можно считать определенным.

Статистика гласит, что кроме диффузных болей, распространенных по всем частям тела, для фибромиалгии характерны такие состояния, осложнения и последствия:

  • Более 50% пациентов с ФМ теряют трудоспособность и качество их жизни значительно ухудшается.
  • Результативность деятельности больных ФМ стремится к нулю. В течение года эффективность деятельности падает с 40% до 10 и ниже.
  • 75-80% больных ФМ – это женщины в возрасте после 35 лет.
  • Фибромиалгия, сопровождающаяся болями по всему телу, часто маскируется под СХУ – синдром хронической усталости. В классификаторе – это две разные нозологические единицы.
  • ФМ по симптоматике в 60-70% схожа на синдром раздраженного кишечника.
  • Боль по всему телу при ФМ чаще всего начинаются с головной боли напряжения и нарушения функции нижнечелюстного сустава (в 70-75%) •
  • Болевые зоны очень чувствительны к метеоусловиям, температурным изменениям.

Следует отметить, что распространенные мышечные боли также характерны и для МФБС – миофасциального болевого синдрома, который трудно дифференцировать от фибромиалгии, тем не менее, он является отдельным заболеванием.

Периодические боли в мышцах или транзисторные боли связаны с ноцицепторами – преобразователями рецепторного ответа мышечной ткани на травмирующий фактор.

Так бывает, когда повреждение мышечных волокон незначительно и боль стихает гораздо раньше, чем заканчивается процесс восстановления структуры волокон. Основная задача, которую выполняют периодические боли в мышцах, это ситуативный рефлекторный ответ на относительно безопасный повреждающий фактор, таким образом, боль – это своеобразный обучающий опыт преодоления травмы.

Чаще всего периодический характер имеют боли, связанные с посттренировочными перегрузками, единоразовым гипертонусом мышц

Так называемая крепатура после интенсивных тренировок без должного разогрева – это не что иное, как вполне естественное уплотнение мышечной ткани, либо ее микроразрывы.

Также преходящие боли могут быть обусловлены растяжением мышцы, нарушением ее питания (кровоснабжение, микроэлементы, электролитный баланс). Как только провоцирующий фактор устраняется, стихает и боль.

Для физической перегрузки достаточно покоя, расслабляющего или разогревающего массажа, при дефиците микроэлементов дополнительный прием витаминных препаратов, усиленное питание помогают быстро справиться с болевым симптомом. Электролитный баланс восстанавливается с помощью употребления достаточного количества минерализированной жидкости (натриевые минеральные воды).

Обобщая, можно утверждать, что периодический, рецидивирующий характер миалгии указывает на возвращение провокационного фактора, чаще физического перенапряжения. Те люди, которые уже испытали на себе временную преходящую мышечную боль после интенсивного труда или после действия другого фактора, могут ощутить подобный симптом еще не раз по таким причинам:

  • Если речь идет о тренировках, следовательно, их программа подобрана неверно или перед силовыми упражнениями не проводится должная подготовка (растяжка, разогрев мышц).
  • Если миалгия рецидивирует вне фактора физического напряжения, следовательно, существует нерешенная психоэмоциональная, социальная проблема, на которую мышцы продолжают периодически реагировать в форме гипертонуса.

Любой болевой симптом, который длится дольше периода восстановление или заживления, считается хроническим. Многие клиницисты говорят о хронической симптоматике как о самостоятельном заболевании, которое имеет свой собственный патологический процесс и провоцирует вторичную дисфункцию в месте локализации.

Хроническая боль в мышцах связана с нарушением функции мышечных волокон, чаще всего в связи с постоянной статической нагрузкой. Мышечный спазм обусловлен чрезмерной активацией обменных процессов и повышением сократительных свойств волокон. Этот хронический процесс неизбежно приводит к компрессии сосудов, нервных окончаний и общему нарушению кровообращения, ишемии.

Постоянная, хроническая боль не бывает интенсивной, чаще она носит тупой, ноющий характер и свойственна скорее фибромиалгии, чем миозитам. Болевой симптом при фибромиалгии развивается не только в мышечных волокнах, но и в связках, сухожилиях, он сопровождается астенией, нарушениями сна, депрессиями. Боли диффузные, распространены по триггерным точкам, которые при пальпации отзываются отчетливыми болезненными ощущениями.

Также хроническая боль в мышечной ткани может быть обусловлена латентными заболеваниями эндокринной системы, паразитарной инвазией мышц, хроническими воспалительными процессами (полимиозит).

Локализация хронических болей зависит от многих факторов, наиболее распространенная зона – поясница, где расположено большое количество ноцицепторов (нейронов), особенно таких, которые оказывают периферическое, отсроченное воздействие. Таким образом, задача боли – этиологическая защита не выполняется полностью, организм дезадаптируется и начинает «свыкаться» с болевым неявным симптомом.

[38], [39], [40], [41]

Острая, режущая боль в мышечных волокнах – это биологический ответ адаптивной системы организма на повреждение – начальное либо уже произошедшее. Чаще всего боль режущего характера связана с дисфункцией гладкой мускулатуры без сопутствующего травмирования и повреждения окружающих тканей. Продолжительность боли зависит от периода восстановление мышцы либо от скорости купирования первопричины – вертеброгенного, цервикогенного и других факторов.

Режущая, «ланцинирующая» боль в мышцах встречается довольно редко, ее причинами могут быть следующие факторы:

  • Травма мягких тканей (открытая, закрытая), сильный ушиб с разрывом подкожной клетчатки и фасций, мышечных волокон.
  • Миофасциальный синдром в комплексе с крампи, контрактурой.
  • Острая форма инфекционного миозита, сопровождающаяся абсцессами.
  • Полный отрыв мышцы, поперечный разрыв мышечных волокон.

Режущая боль в мышцах всегда свидетельствует о сильном травмировании, повреждении мышечных волокон либо остром воспалительном процессе в них. Режущие болевые ощущения также могут быть спровоцированы чрезмерными усилиями, нагрузкой на растянутую мышцу, которая начала восстанавливаться. Сильной болью сопровождаются и крампи, контрактура, когда при непроизвольном сокращении мышцы снижается уровень аденозинтрифосфата, нарушается электропроводимость мышечных волокон. Кроме того, резкую боль вызывают рефлекторное сокращение мышц при поражении глубоких слоев мягких тканей, карпопедальные спазмы (тетания).

Отдельной доли внимания заслуживает миозит, который характерен резкими, режущими болями в связи с воспалительным процессом в мышечной ткани. Если воспаление протекает в хронической форме, его острый период остался без должного лечения, нагрузка на воспаленную мышцу возрастает, внутри нее образуется фиброзное уплотнение – узел. Кроме того, что больная мышца спазмирована, в ней развивается блокада кровотока, ишемия, увеличивается скорость обменных процессов и выделение специфических химических веществ, провоцирующих боль. Наиболее типичные зоны болевого режущего симптома при миозите – это шея, плечи, спина.

При диагностике режущего болевого мышечного симптома всегда исключают возможные первопричины – онкопроцесс, воспаления внутренних органов инфекционной этиологии, острый спинальный синдром. Особенно тщательные обследования требуются, если резкая боль в мышечных волокнах не стихает и не зависит от смены положения тела, движений.

[42], [43], [44], [45]

Миалгия, которая сопровождается тошнотой и гипертермией, может свидетельствовать о многих заболеваниях совершенно различной этиологии. Однако сочетание симптомов – тошнота, температура, боль в мышцах – это признак тяжелого состояния, требующего немедленной госпитализации.

При каких заболеваниях возможна тошнота, температура и боль в мышцах?

  • Грипп, особенно токсичная форма. Сопровождается ознобом, слезоточивостью, часто бредовыми состояниями при высокой температуре тела, слабостью.
  • Менингит. Основные симптомы – высокая температура (до 40 градусов), сильная диффузная головная боль распирающего характера, сыпь, тошнота и многократная рвота, ригидность и боль в затылочных мышцах и мышцах ног, может быть судорожный синдром.
  • Герпес (генитальный) – характерные высыпания, зуд, слабость в теле, гипертермия, увеличение лимфоузлов, тошнота и головная боль, миалгия. Такая же симптоматика может быть и при опоясывающем герпесе.
  • ИТШ – инфекционно-токсический шок (бактериальный шок), который может быть спровоцирован менингитом, дизентерией, гриппом, кандидозом и прочими заболеваниями вирусно-бактериальной этиологии. Симптомы – спонтанный скачок температуры до 39-40 градусов, тошнота и рвота, сильные боли в мышцах, отеки, диарея, сыпь, потеря сознания, цианоз, тахикардия.
  • Эпидемическая миалгия. Симптомы – гипертермия, тошнота и рвота, диарея, боли в абдоминальных мышцах, в мышцах грудной клетки.

Обобщая, можно отметить, что сочетание столь угрожающих признаков чаще всего указывают на сильную интоксикацию организма, тяжелое состояние, которое требует немедленного вызова врача, скорой медицинской помощи.

То, что в народе называют простудой, правильнее было бы именовать ОРВИ, ОРЗ, ангина, грипп. Соответственно отличию нозологий, различается и симптоматика, однако есть и общие признаки – повышение температуры тела и боль в мышцах.

Почему считается, что при простуде боль в мышцах — это типичное явление?

Миалгия практически всегда сопутствует повышенной температуре тела, следовательно, если простуда протекает в острой форме, больной будет жаловаться на дискомфортные, тянущие, ноющие ощущения в мышечной ткани. Как правило, все простудные заболевания сопровождаются явными катаральными симптомами – насморк, боль в горле, конъюнктивит, но также простуде свойственна и интоксикация, когда продукты распада бактерий, вирусов попадают в кровоток. Организм старается освободиться от токсинов с помощью усиленного потоотделения, которое в свою очередь провоцирует нарушение электролитного, водно-солевого баланса. Именно это нарушение и вызывает миалгию в различных зонах тела. Для нейтрализации обезвоживания и ускорения вывода продуктов интоксикации больным рекомендовано обильное питье – гемодилюция.

Кроме того, в химической терморегуляции организма главную роль играют мышцы, в меньшей степени в этом процессе участвуют почки и печень. Мышцы обеспечивают сократительный термогенез, который усиливается, активизируется при простудных заболеваниях. Таким образом, при простуде боль в мышцах – это признак их более интенсивной работы, помогающей вместе с другими системами справиться с заболеванием.

[46], [47], [48], [49], [50]

Считается, что грипп и боль в мышцах неизбежно сопутствуют друг другу, однако так случается не всегда. Чаще вирусная инфекция сопровождается преходящими диффузными миалгиями, а настоящий, истинный миозит – воспаление мышечной ткани практически не встречается. Это обусловлено патогенетическим механизмом проникновения вируса гриппа в организм. Первичное вторжение и размножение вирионов гриппа в основном происходит в эпителиальных клетках респираторной системы – носоглотки, бронхов, в эндотелиальной ткани капилляров. Вирус цитопатически действует на слизистые ткани, провоцируя тотальное угнетение иммунной системы (подавление фагоцитоза), но не способен проникать в мышечные волокна в силу своей молекулярной структуры.

Как определить, что провоцирует миалгию, простое респираторное заболевание или грипп, боль в мышцах вызвана перенапряжением или вирусом?

Все зависит от степени тяжести процесса, который при гриппе определяется с учетом двух клинических форм – грипп с преобладанием катаральной симптоматики или грипп с преобладанием симптомов интоксикации.

Катаральное течение заболевание редко сопровождается мышечными болями, это скорее характерно для интоксикационной формы, когда с первых же часов болезни человек ощущает ломоту, боль в ногах (икроножных мышцах), пояснице, в суставах либо же генерализированную мышечную боль по всему телу. Затем появляются другие признаки вирусной интоксикации – слабость, головокружение, адинамия. Такие характерные проявления при объективных сведениях о возможном заражении гриппа (эпидемия, контакт с больным человеком) могут служить аргументами в пользу диагностирования интоксикационного течения гриппа.

[51], [52], [53], [54]

Ощущение ломоты скорее присуще суставным болям, а не мышечным, однако нередко пациенты описывают свое состояние как «ломота и боль в мышцах». Какие заболевания могут спровоцировать столь нетипичное сочетание симптомов?

  • ОРВИ, ОРЗ, аденовирусные заболевания часто сопровождаются субфебрильной температурой, ломящими, ноющими ощущениями в мышцах тела.
  • Снижение активности иммунитета – первичное, обусловленное генетическим фактором или вторичное, связанное с хроническими патологиями внутренних органов, стрессами, медикаментозной интоксикацией. Симптомы — слабость, утомляемость, сонливость, нарушение сна, ломота и боль в мышцах, суставах.
  • Хронический неинфекционный миозит – воспалительный процесс в мышечных волокнах. Болевые симптомы не интенсивны, зависят от движений, нагрузок, часто от метеоусловий. Хронический миозит характерен мышечной слабостью, атрофией мышц, что провоцирует ломящие ощущения. Причины — постоянное статическое напряжение определенных групп мышц, переохлаждение, интоксикация, травмы, паразитарная инвазия.
  • Фибромиалгия, которая нередко провоцирует ломоту, болевые ощущения в триггерных зонах без каких-либо признаков воспалительного процесса. Боль диффузная, разлитая, носит постоянный, хронический характер.
  • Посттренировочная боль, ОМБ – отсроченная мышечная боль часто выражается в ноющих, ломящих ощущениях. Боль носит временный характер и связана с перегрузкой, микроразрывами мышечных волокон

Следует разграничивать утреннюю скованность в суставах и мышцах, что часто путается самими пациентами в описании субъективных ощущений.

Типичные утренние боли и скованность – это типичный признак остеоартроза, при котором дестабилизируется суставный хрящ, но не мышцы. Также утренними болями характерен и рассеянный идиопатический скелетный гиперостоз, при котором болевые ощущения после сна длятся не более часа. Боль локализуется в спине и поражает только костную систему, не затрагивая мышечную.

Что касается мышечной ткани, то боль в мышцах после сна скорее всего связана с фибромиалгией, при которой диффузные хронические боли являются основным симптомом. Типичные признаки фибромиалгии:

  • Нарушение сна, приводящее к ощущению усталости, разбитости, начиная с самого утра.
  • Скованность движений после сна, боль в мышцах, а также в суставах. Мышечные болевые зоны отчетливо пальпируются в границах диагностических триггерных зон.
  • Головная боль, часто вызванная гипертонусом мышц шеи и плечевого пояса.
  • Ощущение онемения в конечностях.
  • Боль в мышцах ног, синдром беспокойных ног во сне.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: