Причины появления пиелонефрита у женщин

Симптомы пиелонефрита у женщин, способы диагностики, лечение и профилактические меры

Пиелонефрит — это заболевание воспалительного характера, которое поражает почки в области лоханок, чашечек и паренхим.

Данная патология обычно имеет бактериальную основу. Существует пиелонефрит острого и хронического вида.

Заболевание может диагностироваться в любом возрасте, но у женского пола наблюдается значительно чаще ввиду особенностей строения мочеполовой системы.

Пиелонефрит также называют: уретеропиелонефритом, хирургическим нефритом, интерстициальным нефритом, нефропиелоуретритом.

Причинами пиелонефрита в хронической или острой форме выступают разнообразные микроорганизмы: кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, элеутерококки, стафилококки.

Проникают выше указанные бактерии в почки совместно с выбросом мочи из-за затруднённого мочеоттока, переполненности мочевого пузыря, повышения давления внутри мочевого пузыря вследствие аномалии развития, камней, гипертонуса.

Следующие факторы провоцируют развитие или вероятность возникновения заболевания:

  • сахарный диабет;
  • простудные заболевания;
  • стрессовые ситуации;
  • сниженный иммунитет;
  • венерические заболевания;
  • нарушение кровообращения;
  • а также лимфооттока в органах мочевой системы;
  • переутомление;
  • камни и песок в почках;
  • авитаминоз и опухолевые процессы.

Симптомы женского пиелонефрита зависят от стадии протекания воспалительного процесса.

При остром пиелонефрите появляются боли в пояснице с одной или двух сторон (острого характера), дискомфорт становится сильнее при надавливании.

В том числе повышается температура тела, потливость, появляется болезненность во время мочеиспускания, уменьшается объём мочи при неизменном питьевом режиме, больного мучает жажда, учащаются позывы к мочеиспусканию, присутствуют головная боль, приступы тошноты, рвотные позывы.

Могут возникать дополнительные проявления болезни в острой стадии, что особенно свойственно молодым девушкам. А именно:

  • стремительный набор или сброс веса при обычном рационе питания;
  • появление бледно — серого оттенка кожи;
  • чрезмерная нервозность;
  • отёчность зоны поясницы;
  • выделения из влагалища;
  • болезненность или зуд половых органов.

Хронический пиелонефрит сменяет острый при недостаточном лечении и характеризуется:

  • болезненностью в отделе поясницы (тупая боль);
  • ощущением дискомфорта только с одной стороны;
  • повышением температуры (без признаков простуды) до 38;
  • тяжестью в отделе спины при ходьбе, нагрузках;
  • болями в животе, голове;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • повышением давления;
  • постоянным чувство холода (и в жаркую погоду);
  • слабостью;
  • отеками на лице и конечностях;
  • раздражительностью.

В период ремиссии заболевание как правило затихает и никак себя не проявляет. Но не исключено повышение давления и состояние слабости.

Единого стандарта классификаций пиелонефрита не существует. В связи с этим болезнь разделяют в зависимости от характеристик.

По количеству почек, которые повреждены болезнью:

  • пиелонефрит одностороннего вида, что говорит о поражении одной почки;
  • двустороннего типа, что говорит о поражении сразу двух органов.

По причине возникновения болезни:

  • первичного типа, при котором процесс воспаления обнаруживается в здоровом организме без каких — либо провоцирующих факторов;
  • вторичного типа, где развитие заболевания происходит на фоне других патологических процессов.

В свою очередь данный вид заболевания подразделяется на:

  • не обструктивный, когда проходимость путей, выходящих мочу и сохраняется;
  • обструктивный, когда проходимость путей, выводящие мочу, нарушена вследствие врожденных, наследственных, приобретённых причин.

По характеру протекания:

  • острая форма заболевания, когда болезнь подобного вида начинается в остром виде (присутствует высокая температура, сильнейшие боли, увеличение давления).

В свою очередь подразделяется на:

  • серозный, когда в пораженном органе находится жидкое содержимое, прозрачного цвета;
  • гнойный, когда в почке находится гной.

Хронический вид болезни. Диагностируется в ситуации, когда заболевание протекает свыше шести месяцев и наблюдается сморщенный вид поражённого органа. Этот вид пиелонефрита может быть следующих форм:

  • активная стадия, когда симптоматика проявляется в похожем на острый вид заболевания (болезненность умеренная, изменение состава мочи, температура небольших размеров);
  • латентная стадия, когда симптоматика немного размытого плана (нарушение оттока мочи, изменён цвет и вид мочи);
  • стадия ремиссии, когда симптоматика не наблюдается. Обнаружить наличие болезни может только профессионал с помощью соответствующих исследований.

По способу проникновения бактериальной инфекции в организм:

  • восходящий тип заболевания, когда проникновение бактерий в мочевыводящую систему происходит через уретру, далее в мочевой пузырь и почки;
  • нисходящий тип заболевания, когда проникновение инфекции идёт с потоком лимфы или крови из любого другого воспалившегося органа.

Зачастую невозможно диагностировать пиелонефрит на начальных этапах развития заболевания ввиду того, что симптомы данной болезни схожи с многими другими патологиями, либо процесс протекает в латентной форме.

Пиелонефрит нередко обнаруживается у пациента при прохождении обследования по другим заболеваниям.

В связи этим при появлении даже небольшого дискомфорта в поясничной области следует сразу же обращаться к специалисту по нефрологии или урологии.

Пиелонефрит легко можно спутать со следующими болезнями:

  • инфекционные процессы — сепсис, малярия;
  • гидронефроз, при котором почечные полости расширяются и орган перестаёт функционировать;
  • панкреатит в острой форме (воспалительный процесс поджелудочной железы);
  • пиелонефроз, при котором полость почки заполнена гнойными массами, камнями или мочой;
  • аппендицит;
  • холецистит — воспалительный процесс жёлчного пузыря;
  • инфаркт почки — состояние, при котором вследствие закупорки сосуда в почке происходит омертвление её тканей;
  • гной в путях, выходящих мочу, в острой стадии;
  • пневмония;
  • опоясывающий лишай;
  • инфаркт селезенки;
  • гломерулонефрит в острой стадии, при котором происходит воспаление клубочков почки.

Их следует проводить для диагностирования болезни, в обязательном порядке а именно:

  1. Общий анализ крови, который позволяет определить наличие в организме воспалительного процесса (повышенный СОЭ, большое количество лейкоцитов).
  2. Биохимический анализ крови, который определяет количество в организме пациентки мочевины, креатина, калия. Если калий увеличен, то можно говорить о почечной недостаточности.
  3. Общий анализ мочи. При пиелонефрита моча имеет темный цвет, в ней обнаруживается белок и повышен уровень ph.
  4. Анализ мочи на посев, с помощью которого доктор качественно определяет наименование антибиотика для пациента.
  5. Анализ мочи по Нечипоренко, который даёт возможность увидеть увеличенное количество лейкоцитов по сравнению с эритроцитами.
  6. Преднизолоновый тест даёт возможность обнаружить заболевание, протекающее в скрытой форме. Для проведения исследования женщине вводится в вену лекарство, после которого через час, два и три необходимо собрать порции мочи. Через 24 часа анализ отправляют на исследование. Если выявляется повышенное количество лейкоцитов, значит подтверждается диагноз пиелонефрит.
  7. Анализ мочи по Земницкому, при котором может обнаружится уменьшение плотности мочи.

Помимо сдачи анализов врач может назначить дополнительные исследования:

  • УЗИ почек, для оценки общего состояния органа;
  • экскреторная урография, которая даёт представление о подвижности почки;
  • компьютерную томографию, с помощью нее, можно более детальное изученить почки в сравнении с УЗИ;
  • цистометрию, выявляет патологические процессы в мочевом пузыре при их наличии;
  • цистографию — рентгеноконтрастное исследование.

Также обязательно женщине требуется посетить гинеколога.

При острой форме пиелонефрита либо хронической в стадии обострения зашёл всего пациентку госпитализируют.

В случае нарушения моче оттока или при прогрессировании гнойного процесса проводят операцию. В остальных случаях возможно лечение дома.

Для избавления от пиелонефрита врачи в обязательном порядке назначают применение антибиотиков. Лучше всего сдать анализ мочи на посев с выяснением чувствительности к подобным лекарствам.

Если заболевание в острой форме, сразу назначается антибактериальный препарат широкого спектра действия (ципролет), после получения результатов лечение корректируется. Антибиотики применяются на протяжении 2-3 недель.

Также следует исключить пребывание в холоде при повышенной влажности, обезопаситься от переохлаждений.

Ни в коем случае нельзя допускать застраивания мочи, при первом же позыве ходить в туалет. Врачи назначают диетическое питание и соблюдение питьевого режима. Дополнительные медикаменты для принятия:

  • противовоспалительные: бисептол, бактрин;
  • противоаллергический: супрастин, кларитин;
  • для микроцеркуляции почек: эуфиллин, трентал;
  • для иммунитета: ликопод, иммунал, циклоферон;
  • витаминные комплексы: витрум, компливит;
  • фитопрепарат канефрон.

Дополнительно к терапии лекарствами для достижения результативности можно использовать народные способы избавления от заболевания. Травы толокнянки и полевого хвоща могут помочь избавиться от отёчности, крапивы и шиповника — остановить кровотечение.

Для профилактики и в комплексном лечении пиелонефрита применяют канефрон, почечный чай, фитодизайн, цистон.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно назначать себе лечение для исключения осложнений.

  • абсцесс почки — гнойный воспалительный процесс;
  • апостематозный нефрит — небольшие гнойники в органе;
  • карбункул почки — гнойно — невротическое поражение органа.

Данные диагнозы крайне опасны и чреваты смертельным исходом.

При недостаточно корректном лечении пиелонефрит может перейти в хроническую форму.

В том числе негативным образом отражается и не долеченный пиелонефрит.

Последствия таких ситуаций крайне неприятны. Это педункулит, при котором почки воспаляется в области ворот, затем переходит к ножке, далее происходят склеротические изменения.

Также возможен некротический папиллит, в результате которого почечные сосочки умерщвляются. Крайне опасна и почечная недостаточность, приводящая к некрозу почки.

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать несложные правила:

  • соблюдать гигиену мочеполовых путей;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • не переохлаждаться;
  • посещать гинеколога не реже одного раза в год;
  • лечить инфекции сразу после обнаружения первых симптомов;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Пиелонефрит достаточно серьёзное заболевание, но если соблюдать несложные меры профилактики и пить необходимые для лечения его препараты назначенными курсами, негативного прогноза можно избежать.

источник

Пиелонефрит — это инфекционная патология почек, которая чаще носит катаральный (поверхностное воспаление слизистой) характер. При данном заболевании воспаляется чашечно-лоханочная система, канальца и эпителиальные ткани. Клубочки не затрагиваются, поэтому неосложненный пиелонефрит не влияет на функциональность почек. Болезнь чаще поражает один орган, но бывает и двустороннее инфицирование.

Возбудителями пиелонефрита могут быть бактерии, вирусы, грибы. Инфекция проникает в почки извне или попадает в мочевыводящую систему с током крови из собственного очага воспаления в организме. Так, например, причиной пиелонефрита может стать несанированная полость рта. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Заболевание можно назвать женским, поскольку слабый пол подвержен инфекции в пять раз чаще, чем мужчины. Такая разница объясняется различием строения мужской и женской мочевыводящей системы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в почки преимущественно восходящим путем — из мочевого пузыря по мочеточнику в лоханки, далее в чашечки и вглубь соединительной ткани.

Физиология мужчины защищает его от проникновения возбудителей извне. Барьерами являются длинная, извилистая и узкая уретра, а также изолированное расположение мочеиспускательного канала.

У женщин в 90% случаев возбудителем инфекционного процесса является кишечная палочка. Это объясняется близостью отверстия мочеиспускательного канала и ануса. Женская уретра шире, а ее длина около 2 см в среднем. В непосредственной близости находится вход во влагалище. В совокупности это создает благоприятные условия для проникновения бактерий или грибков в мочевой пузырь. Стоит только добавить несоблюдение гигиены, переохлаждение, синтетическое белье, ежедневки.

Оставшиеся 10% заражений приходятся на различные вирусы и бактерии. Такие как: хламидии, энтерококк, синегнойная палочка, грибковые инфекции, золотистый стафилококк, сальмонелла.

Сами по себе возбудители пиелонефрита присутствуют в организме человека постоянно. Вопрос в том, когда их количество переходит границы «дозволенного» и организм перестает справляться с их жизнедеятельностью – возникает воспалительный процесс.

Причины пиелонефрита у женщин:

  • Ослабление иммунитета на фоне переохлаждения, плохого питания, хронической усталости, стресса. Каждый из перечисленных факторов может служить спусковым механизмом для воспаления почки у женщины. При сложении нескольких из них вероятность болезни повышается в разы.
  • Гормональные изменения при климаксе, беременности.
  • Наличие хронических патологий мочевыводящих путей или мочевого пузыря.
  • Наличие хронических очагов инфекции в организме. Это: кариес, бронхолегочные патологии, тонзиллит.
  • Почечнокаменная болезнь.
  • Врожденные патологии развития или строения мочевыводящей системы.
  • Пожилой возраст и сопутствующие патологические изменения (опущение, выпадение влагалища, матки, сухость слизистых, полимикробная флора).
  • Сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы.
  • Травматизация мочевыводящих путей при диагностических или лечебных манипуляциях. Введение катетера почти всегда приводит к острому пиелонефриту.

Причины у мужчин кроются чаще всего в уже имеющихся патологиях мочевого пузыря. Воспаление почек здесь возникает на фоне проблем в предстательной железе – это аденома, простатит. Эти заболевания являются внутренними источниками инфицирования и провоцируют механическое препятствие оттоку мочи. Сложение этих факторов приводит к воспалению почек.

Различают первичный и вторичный пиелонефрит. Осложненное его течение и неосложненное. Болезнь может развиваться самостоятельно на изначально здоровых органах, а может быть вторичной инфекцией на патологически измененных почках. В зависимости от того, какие особенности сопровождают воспалительный процесс, изменяется и клиническая картина болезни.

Симптомы острого пиелонефрита проявляются ярко. Это:

  • повышение температуры;
  • проявления инфекционной интоксикации: потеря аппетита, тошнота, вялость, общее недомогание;
  • раздражительность, плаксивость;
  • сердцебиение, приливы жара;
  • «почечная» отечность – лицо, руки, ноги (в отличие от «сердечной», когда отекает нижняя половина тела, особенно голени);
  • боли внизу спины, возрастающие при движении, физическом усилии;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Обострение хронического пиелонефрита может протекать почти бессимптомно, особенно на фоне имеющихся хронических болезней и возраста. Здесь отеки, боль, усталость, апатия может быть проигнорирована больным. Эти симптомы часто «списывают» на возраст, погоду, бессонницу. Боли в спине объясняют остеохондрозом.

При этом смазанная клиническая картина дополняется отсутствием изменений показателей крови и мочи, когда нет бактериального посева.

Симптомы хронического пиелонефрита:

  • боль в пояснице или в боку;
  • повышение артериального давления;
  • частые позывы в туалет.

Боли в спине при пиелонефрите объясняются не тем, что «болят почки». Следует понимать, что в лоханках, чашках, канальцах почек нет нервных окончаний и болеть они не могут. Острое воспаление провоцирует увеличение почек в объеме, что растягивает фиброзную оболочку органа и здесь возникает острая боль. Похожий механизм при гнойном воспалении.

Хроническое течение болезни приводит к возникновению спаек между фиброзной и жировой тканью оболочек почки. Нервные окончания оказываются «связанными» и дают длительный болевой синдром. Часто боль является перекрестной, и пациент жалуется на строну, противоположную больному органу.

Около 30% пациенток с пиелонефритом страдают острым или хроническим циститом. Отсюда частые позывы в туалет, боль и резь при мочеиспускании, изменение цвета мочи, появление «рыбного» запаха. Здесь происходит наложение симптомов, изменяя клиническую картину.

В связи с сопутствующей инфекцией нижней части мочевыводящей системы, изменяются и лабораторные показатели мочи. Определяется белок, лейкоциты, патологическая бактериальная флора.

Когда можно заподозрить пиелонефрит?

Хронический пиелонефрит всегда начинается с острого. Первые признаки болезни, при которых необходимо обращаться к врачу:

  • Повышение температуры на фоне болей в пояснице.
  • Ломота в теле без признаков катаральной простуды.
  • Немотивированная вялость, апатия, чувство усталости.
  • Отечность лица, рук, ног.

Следует понимать, что пиелонефрит опасен не сам по себе, а возникновением осложнений при отсутствии адекватной терапии.

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда ее организм испытывает несвойственные нагрузки. Почки находятся в уязвимом положении особенно, поскольку система выделения вынуждена работать в двойном режиме. Пиелонефрит при беременности может вызвать пороки внутриутробного развития у ребенка вследствие интоксикации организма.

Риск возникновения заболевания у беременной увеличивается из-за атонии мочевыводящего канала, снижения иммунитета. Обследование почек у беременных проводят сразу после обращения в женскую консультации. и повторяют на всем протяжении, до родов. Часто признаки воспалительного процесса ограничиваются проявлениями периодических болей или резей внизу живота. Любые неприятные ощущения женщина обязательно должна озвучивать на приеме у гинеколога.

Пиелонефрит в острой форме хорошо поддается терапии и в большинстве случаев проходит без влияния на функциональные способности почек. Если лечение не начато вовремя или выбрана неправильная тактика, острое воспаление переходит в хронический очаг инфекции.

Осложнением острой формы болезни является ее переход в хронический процесс. Осложнением хронического пиелонефрита является переход воспаления с эпителиальной ткани на почечные клубочки. Поражение клубочков приводит к снижению фильтрационной способности почек. В дальнейшем развиваются и структурные изменения в тканях органов.

По степени тяжести осложнения различают:

  • абсцесс – гнойное воспаление;
  • сепсис – инфицирование крови.

Длительное и вялотекущее воспаление приводит к хронической почечной недостаточности.

Диагностические мероприятия начинают с опроса, осмотра пациента. Симптом Пастернацкого (боль при отстукивании спины в области почек) не является ведущим в диагностике сегодня. Подобные боли могут возникать при холецистите, панкреатите.

УЗИ почек назначают обязательно двустороннее, также как и рентген. При необходимости проводят рентген с контрастным веществом.

Диагностика пиелонефрита включает исследование мочи и крови.

Показатели мочи, свидетельствующие о воспалении:

  • лейкоциты более 8 в п/зр
  • бакпосев более 105
  • эритроциты более 40%

Результаты обследования при пиелонефрите прямо определяют тактику лечения и выбор медикаментов.

Лечение хронического и острого пиелонефрита проводится по разным схемам. При терапии острой формы болезни на первое место выходит снятие симптоматики и облегчение общего состояния больного.

  • жаропонижающие медикаменты;
  • спазмолитики для снятия болевого синдрома.

Для улучшения почечного кровообращения больную на первые два-три дня укладывают в постель. Показано обильное питье, покой и щадящая диета на все время лечения.

После получения анализов назначают антибиотики. Выбор преимущественно падает на препараты нового поколения широкого спектра действия. Это цефалоспорины, гентамицин, нитрофураны. Если антибактериальная терапия не приносит видимых результатов через несколько дней, то антибиотики меняют.

Лечение пиелонефрита у женщин проводится в комплексной терапии с лечением половой сферы, поскольку половые инфекции часто являются первичными. Острая форма болезни излечивается в течение 2 недель. Терапия хронического пиелонефрита может затянуться до года.

Лечение хронического пиелонефрита начинается с антибактериальной терапии для купирования воспалительного процесса. Лечение не требует госпитализации и проводится под руководством врача, но в домашних условиях. Часто пациентка работает и живет обычной жизнью.

Антибактериальная терапия начинается с назначения лекарств по предпочтительному выбору, для предупреждения развития воспаления. В дальнейшем назначение корректируется в зависимости от результатов анализов на бакпосев. При хроническом пиелонефрите лекарства назначают перорально. Инъекции применяют в случае выраженной тошноты, рвоты.

Большой проблемой в лечении пиелонефрита у женщин является возрастающая толерантность больных к антибиотикам. Следует учитывать нечувствительность кишечной палочки к препаратам пенициллинового ряда. Не назначают для лечения воспалительного процесса в почках препараты, которыми классически лечат урологические заболевания – бисептол и 5-нок.

Кроме антибиотиков хороший эффект в комплексной терапии дают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • лекарства, повышающие тонус и иммунитет;
  • витамины.

Больным показана щадящая диета. В питании ограничиваются белковые продукты, соль. Тяжелая пища, специи, алкоголь исключаются совсем.

Народная медицина предлагает использовать для лечения пиелонефрита отвары и настои лечебных трав. Это противовоспалительные:

Готовить настои лучше в термосе. На 2 ст. ложки лекарственного сырья берут 200 мл кипятка, заливают на час. Пить следует в течение дня по нескольку глотков.

Хороший результат дает терапия народными средствами овсом и толокнянкой. Здесь сырье следует варить 30 минут, выпаривая отвар. Пропорции для приготовления отвара: 1 ст. л. сырья на стакан воды. Полученный отвар делят на 3 части и выпивают за день.

Как антибактериальная и общеукрепляющая терапия рекомендуется шиповник, листья смородины и крапива. Пить можно как чай.

Прогноз при пиелонефрите благоприятный. При своевременной диагностике и верной тактике лечения заболевание проходит без последствий для почек. Контроль состояния после острой стадии болезни показан годовой. Если в течение года после болезни не было рецидива, анализы дают отрицательный результат на бакпосев, то пациент считается полностью здоровым.

Профилактические меры для здоровья почек сводятся к удалению из жизни факторов риска, которые провоцируют болезнь:

  • не переохлаждаться, в том числе и локально, в области поясницы;
  • соблюдать личную гигиену;
  • контролировать здоровье мочеполовой системы;
  • регулярно сдавать анализы мочи, мазок из влагалища;
  • достаточно отдыхать, хорошо питаться;
  • избегать частых излишеств в еде, алкоголе;
  • пить от 1,5 литров воды ежедневно;
  • не принимать самостоятельно антибиотики и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Если у вас был пиелонефрит, то обязательно сдавать раз в год анализ крови и мочи.

Все думала, что поясница болит от сидячей работы. Пока не отекла однажды утром. Пошла в больницу – оказалось, что это воспаление почек. Пролечилась месяц, вроде все прошло. Девочки, не терпите боль, идите и обследуйтесь.

Со вторым ребенком стала отекать. Все думала, что это так и надо, пока анализ не показал белок в моче. Положили в больницу. Выписали канефрон и постельный режим. Пиелонефрит не поставили, чему я очень обрадовалась. А канефрон пила периодически до родов.

Пиелонефритом болею с молодости. Периодически почки воспаляются, приходится пить антибиотики. Девочки, одевайтесь тепло. Как заболеете и красоты не надо никакой будет.

источник

Пиелонефрит – так именуется инфекционное неспецифическое заболевание, которое поражает почки, также при нем страдают лоханка и паренхима, а еще канальцевый аппарат.

Этому недугу чаще всего подвергается женская половина населения. Возникновение пиелонефрита у женщин провоцируется попаданием в органы болезнетворных микробов. Для такого патологического заболевания характерны воспаления либо одной, либо обеих почек. Признаки пиелонефрита у женщин могут быть как ярко выраженными, так и вялотекущими, но также могут не проявляться долгое время вовсе.

Для того чтобы более подробно разобраться, как может недуг отразиться на здоровье женщины, необходимо как можно более тщательно рассмотреть это воспаление почек и понять, какие осложнения могут вызвать последствия.

У слабой половины человечества заболевание диагностируется гораздо чаще, чем у мужской части населения. Такая статистика обуславливается тем, что у женщин строение мочеиспускательного канала в анатомическом смысле как бы предполагает, что инфекция может свободно проникать, потому что он довольно широкий и короткий – около 2 см в длину. Поэтому патологические бактерии могут так быстро и беспрепятственно добираться как до камеры мочевого пузыря, так и выше.

А поскольку уретра у женщин располагается в непосредственной близости от ануса и влагалища, то бактерии, которые могут присутствовать там, способны тоже проникать в мочеиспускательный канал, провоцируя возбуждение заболевания. Мужчин от такого прямого проникновения защищает строение их уретры, она тонкая и длинная, к тому же извилистая.

Особенности заражения женщин обусловлены тем, что дамам необходимо соблюдать интимную гигиену, чтобы не давать шанса патологии развиться и вызвать неприятные и опасные осложнения для всего организма.

И так как пиелонефрит отнесен в разряд довольно опасных заболеваний, то его необходимо предупреждать, потому что лечение его трудное. Этот недуг составляет 40 % от всех заболеваний органов мочеполовой системы. И, зачастую, так как он, в основном, протекает без симптомов, то переходит в хроническую стадию.

И чтобы этого не произошло, надо подробно изучить признаки пиелонефрита у женщин, его симптомы, и срочно начать лечение.

Как было сказано выше, заболевание инфекционное, поэтому для него характерны воспалительные процессы. Признаки воспаления проявляются в период обострения, а когда наступает ремиссия, отступают. Иногда наблюдается смазанная картина симптоматики, потому что признаки могут быть различными и не повторяться при следующем обострении, а проявлять себя как-то по-новому. Но симптоматика пиелонефрита в некоторых случаях похожа на другие недуги, которые могут поразить мочеполовую систему. Но для того чтобы подробнее расшифровать сигналы организма, все-таки лучше обратится к нефрологу.

Общие симптомы, характерные именно для пиелонефрита – это следующие недомогания:

  • постоянная слабость;
  • температура тела, которая, в большинстве случаев, повышена;
  • лихорадка;
  • потеря аппетита;
  • рвота и тошнота.

Также можно ориентироваться по местным проявлениям, к которым относятся следующие дизурические моменты:

  • рези и мочеиспускание частое;
  • урина мутного цвета;
  • резкие боли в поясничном отделе;
  • колики почечные.

Хроническая форма пиелонефрита имеет картину признаков, которые могут свидетельствовать о том, что есть незалеченная форма пиелонефрита, протекающая скрытно. Определяется она обычно, если исследуется моча на какие-то другие патологии, либо можно выявить косвенные факторы:

  • пациенты чувствуют, что в районе поясницы есть ломота, хотя видимых причин для этого нет. Особенно этому способствует холодная и сырая погода;
  • больных может иногда подташнивать;
  • сильная слабость сопровождает это состояние;
  • а вот перепады температуры говорят о том, что может быть присутствие гнойного очага инфекционного характера.

Также можно ориентироваться по вторичным признакам, которые характеризуют наличие патологии такими моментами:

  • работоспособность снижена;
  • человек чувствует постоянный холод, даже если на улице или в доме тепло;
  • проявляется снижение сексуального влечения.

Лечение пиелонефрита у женщин должно проходить обязательно для предотвращения перетекания заболевания в острую или хроническую форму. Если у представительницы слабого пола есть диагностированное заболевание, но не проводится никакое из предписанных лечений, то удельный вес урины сильно снижается и начинает проявляться артериальная гипертензия. Пораженный орган подвергается рубцеванию, почка начинает съеживаться и перестает функционировать в полную силу.

Острые приступы пиелонефрита заболевания подают знаки довольно внезапно:

  • так как проходит стихийный воспалительный процесс, то температура тела взлетает порой до 40 градусов, но, так же как поднялась, она произвольно может и опуститься. Температурные скачки сопровождаются обильным потоотделением, и человек чувствует упадок сил;
  • поясничная область атакуется тупыми болями, и чаще это происходит с одной стороны. При пальпации места боль внезапно усиливается и идет прострел в пах. Обострение идет также, когда человек наклоняется вперед;
  • позывы к опорожнению мочевого пузыря очень частые. Урина характеризуется резким плохим запахом, а моча становится мутной иногда с красным оттенком;
  • тошнота переходит в рвоту;
  • для анализов мочи характерна бактериурия, повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Когда женщина находится в состоянии беременности, то из-за следующих факторов может развиться пиелонефрит:

  • перестройка гормонального фона;
  • растягивание матки;
  • частое мочеиспускание, вследствие давления на пузырь.

У некоторых нет симптоматики, иные же чувствуют следующие симптомы:

  1. приступы ноющей боли в районе поясничного отдела;
  2. температура, особенно в вечерние часы, повышается;
  3. постоянное желание опустошить пузырь;
  4. повышение артериального давления;
  5. может усиливаться отекание нижних конечностей;
  6. на лице появляется характерная одутловатость;
  7. завершает картину постоянное чувство разбитости.

Профилактические действия, которые могут предупредить развитие болезни у беременных, это сдача анализа мочи.

Хронический пиелонефрит у женщин, с характерными симптомами и отсутствием лечения, может повлечь за собой вторичное усыхание почки либо может развиться пионефроз.

Пионефроз – это последовательное заболевание, которое получает развитие на последней стадии пиелонефрита гнойного характера. Но, например, у детей такой исход у заболевания наблюдается крайне редко, обычно это присуще людям в возрастной категории от 35 до 55 лет.

У хронического пиелонефрита осложнения могут быть следующего характера:

  • Острая недостаточность почек. Такое состояние наступает очень внезапно и характеризовано тем, что почка почти полностью перестает работать или появляются крайне выраженные нарушения.
  • Хроническая недостаточность почек. При этом состоянии работа почек постепенно угасает на фоне проходящего параллельно заболевания – пиелонефрита.
  • Паранефрит. Процесс гнойного воспаления клетчатки, которая находится около почки.
  • Папиллит некротический. Такое, крайне тяжелое последствие, встречается у пациентов урологического отделения, находящихся долго в стационаре, преимущественно у слабого пола. Эта патология обычно сопровождается следующими последствиями:
    • колика почечная;
    • пиурия;
    • лихорадка;
    • угасание работы почек.
  • Уросепсис. При этой тяжелой патологии инфекция выстреливает из почек по всему организму. Часто оканчивается смертью пациента.

Микрофлора патогенного характера зачастую является причиной возникновения пиелонефрита у женщин. В основном, главными возбудителями являются такие бактерии, как:

  1. кишечная палочка;
  2. протей;
  3. стафилококк;
  4. синегнойная палочка;
  5. энтерококк.

При рефлюксе мочи, то есть при ее забросе, возбудитель проникает довольно легко в почки. А причиной такой патологии является то, что пузырь опорожняется плохо и затруднительно. Например, у женщины есть конкременты или анатомические аномалии, а также из-за того, что в мочевом пузыре повышено давление.

Так как анатомическое строение мочеточника у дам, а именно его природное расположение в непосредственной близости от отверстий, откуда может переходить патогенная флора, то пиелонефрит идет восходящим путем.

Также есть гематогенный или нисходящий недуг, который происходит от того, что в организме есть какие-либо воспалительные процессы, и инфекция по кровотоку проникает в почки, провоцируя возникновение пиелонефрита.

Ниже перечислены факторы, которые у женщин вызывают пиелонефрит:

  • обструкция путей мочевыводящих;
  • наличие беременности;
  • протекающая бессимптомно бактериурия;
  • возрастная категория.

Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, – это:

  • сильное переохлаждение;
  • стрессовое состояние;
  • снижение иммунитета;
  • сильное переутомление;
  • сахарный диабет, как сопутствующая патология;
  • аномалия анатомическая при развитии органов системы мочеполовой.

Женщины чаще всего страдают пиелонефритом, как вторичным заболеванием, которое развивается на фоне тех хронических недугов, которые есть в наличии.

источник

Пиелонефрит — болезнь, которая представляет реальную угрозу для женщин молодого и среднего возраста ввиду особенностей анатомического строения мочеполовой системы. У представительниц прекрасного пола гораздо выше шансы инфицирования мочевых путей, нежели у мужчин аналогичного возраста. Серьёзным фактором риска считается частое возникновение циститов. Беременность и роды — ещё одно испытание для женского организма, когда масштабная гормональная и физическая перестройка могут пошатнуть защитные силы организма.

Пиелонефрит — воспаление чашечно-лоханочной системы и паренхимы почки, обусловленное преимущественно бактериальной инфекцией. Болезнь может протекать в ряде случаев бессимптомно или латентно (иметь скрытые признаки). Атипичное течение пиелонефрита уже давно не редкость, обусловлено оно воздействием антибиотиков на иммунные реакции, вследствие чего изменяется сам характер инфекционного процесса в тканях почки.

Почка — парный бобовидный орган, выполняющий функцию очищения крови в организме

Цистопиелонефрит — ещё один термин, означающий по сути то же, что и пиелонефрит, только с очагом инфекции в мочевом пузыре.

Пиелонефрит чаще всего бывает вызван такими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • протей, клебсиеллы (представители условно-патогенной флоры кишечника);
  • стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококк, энтерококк (редко);
  • смешанная флора.

Инфекция попадает в почку из первичного очага. Кроме инфекционных источников в мочеполовой системе, опасны любые гнойные воспаления, протекающие в организме:

  • фурункулёз;
  • кариес;
  • воспаление лёгких;
  • остеомиелит;
  • холецистит;
  • мастит.

Патогенный микроорганизм проникает в орган через кровоток, а также по стенке или просвету мочеточника. Развитию болезни часто способствует имеющийся небактериальный нефрит — хроническое воспаление нефронов — структурных единиц почки. Такой патологический процесс, в свою очередь, провоцируют: приём некоторых лекарств, аллергические реакции и другие факторы.

Антибактериальная терапия, проводимая бесконтрольно и несистемно, со временем изменяет видовой состав и биологические свойства возбудителей. Возникающие при этом L-формы бактерий играют важную роль в протекании хронического пиелонефрита и его обострениях. Такие микроорганизмы, частично или полностью лишённые оболочки, нечувствительны к действиям антибиотиков и часто имеют тенденцию «возрождаться» в благоприятной для них среде.

Пиелонефрит — наиболее частое заболевание почек. В сущности протекание патологии у женщин и мужчин мало чем отличается. Но в силу физиологических различий имеет некоторые особенности, касающиеся разных аспектов недуга. Первой отличительной чертой является частота заболеваемости. Согласно статистике, в молодом и среднем возрасте хроническим пиелонефритом женщины страдают в 2–3 раза чаще представителей мужского пола. В подавляющем большинстве случаев заболевание у пациенток возникает в возрасте до 40 лет, чаще в период беременности. Это связано с гормональной, иммунологической и анатомической перестройкой организма во время вынашивания ребёнка.

К слову, в пожилом возрасте картина меняется кардинально, и уже мужчины чаще становятся жертвами такого недуга, как пиелонефрит. Происходит это на фоне такой возрастной проблемы, как аденома предстательной железы и, связанным с ней, нарушением уродинамики.

Вторая особенность связана с различиями в строении женских и мужских мочеполовых путей. Короткая уретра, или мочеиспускательный канал, а также близость расположения влагалища способствуют относительно лёгкому проникновению инфекции в мочевой пузырь, а оттуда — в вышерасположенные органы мочевыводящей системы.

И, наконец, третий аспект более частого развития пиелонефрита у женщин детородного возраста — подверженность патологии в период беременности и после рождения ребёнка. Исследования говорят о том, что заболевают примерно от 2 до 10% беременных. Существует даже специальный термин «гестационный пиелонефрит», относящийся к беременным, роженицам и тем, у кого проблема обнаружилась уже в ближайшем после родов периоде.

Гестационный пиелонефрит — пиелонефрит беременных или рожениц

Распространённый период, на который приходится начало заболевания, — конец второго и начало третьего триместра беременности. Это время особо резких изменений гормонального фона. После родов пиелонефрит проявляет себя в ближайшие 2 недели — время наиболее частых послеродовых осложнений.

Пиелонефрит может быть одно- и двухсторонним. У беременных часто наблюдаются именно случаи правостороннего поражения, что связано не только со сдавлением мочеточника маткой, но и с изменениями правой яичниковой вены, такими как варикозное расширение и пр. Чаще заболевают первородящие женщины, так как их организм не всегда вовремя успевает адаптироваться к масштабной перестройке.

Представительницы слабого пола в возрасте 20–40 лет чаще мужчин подвержены острой форме пиелонефрита, являющейся одним из осложнений острого цистита, когда инфекция поднимается снизу вверх.

У пожилых женщин часто встречается вторичный пиелонефрит, развившийся на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета. Также характерными причинами возникновения недуга у пациенток зрелого и немолодого возраста можно назвать:

  1. Старческие изменения:
    • опущение почки и потеря формы и эластичности мочеточников, провоцирующие застои мочи;
    • рефлюксы мочевой системы;
    • склеротические изменения в почках;
    • снижение иммунной реакции.
  2. Увеличение риска заражения мочевых путей ввиду других обстоятельств:
    • инконтиненция (недержание) мочи или кала;
    • длительный постельный режим (при травмах или болезнях);

Длительный постельный режим в пожилом возрасте провоцирует застойные явления в мочеполовой системе

По происхождению пиелонефрит бывает:

  1. Первичный (неосложнённый) — это около 20% всех случаев заболеваний. Инфицируются здоровые прежде почки.
  2. Вторичный, или обструктивный — возникает в 80% всех случаев заболеваний. Осложнённый функциональными или органическими нарушениями, предшествующими патологии.

В зависимости от места локализации патологического процесса различают пиелонефрит:

Болезнь может протекать:

  • остро — гнойный и серозный пиелонефрит;
  • хронически — рецидивирующий.

Инфицирование происходит либо с током крови от уже присутствующего в любом месте организма гнойно-воспалительного процесса (гематогенный путь), либо через нижние мочевые пути (уриногенный).

Протекание болезни также зависит от исходных данных больной: возраста, сопутствующих патологий и т. д. Бывает также пиелонефрит трасплантированной (пересаженной) почки.

Болезнь возникает и развивается под влиянием многих факторов, среди которых имеют особое значение:

  • вид и характер возбудителя;
  • пути проникновения инфекции;
  • состояние мочевыделительной системы (наличие/отсутствие изменений);
  • общее состояние здоровья, иммунная реакция организма.

Предрасполагают к развитию пиелонефрита:

    заболевания обмена веществ: сахарный диабет, подагра;

Сахарный диабет — один из предрасполагающих к пиелонефриту факторов

Возникновение и развитие пиелонефрита чаще всего связано с такими периодами в жизни женщины, как:

  • начало половой жизни;
  • беременность и роды;
  • климакс.

Способствуют заражению также:

  • инфекции нижних отделов мочеполовых путей;
  • переохлаждение;
  • особенности анатомического строения.

На фоне гормональной перестройки, угасания функции яичников и снижения иммунитета после 50 лет у женщин, их организм становится уязвим перед любыми инфекциями. Как правило, развитие патологии начинается с цистита — воспаления мочевого пузыря. В дальнейшем, если вовремя не начать лечение, инфекция «поднимется» по мочеточникам и «доберётся» до почек.

Возраст женщины Факторы возникновения пиелонефрита
От 18 до 25
  • начало половой жизни;
  • анатомические особенности строения;
  • частые переохлаждения;
  • цистит.
От 26–45
  • беременность и роды;
  • анатомические особенности строения.
От 45–55
  • климакс и гормональная перестройка;
  • гиповитаминоз.
Пожилой
  • старческие изменения органов и систем;
  • снижение иммунитета;
  • инконтиненция;
  • длительный постельный режим и пр.

Признаки и предвестники болезни зависят от формы течения, вида возбудителя и особенностей реакции организма. Для любой разновидности патологии характерны признаки интоксикации: озноб, лихорадка, особенно к вечеру.

К основным симптомам можно отнести:

    боли в области поясницы с одной или обеих сторон;

Боль в пояснице может быть признаком пиелонефрита

Для гнойного воспаления почек характерным признаком будет высокая температура, помутнение мочи за счёт гнойных примесей, ярко выраженный болевой синдром. Антибактериальная терапия в этом случае не помогает — необходимо удалить гной при помощи оперативного вмешательства. В период ремиссии все негативные явления утихают. При хроническом течении симптомы выражены слабо, зависят от времени суток.

Задержка месячных и выделения из влагалища не являются прямыми признаками пиелонефрита. Однако, поскольку заболевание нередко сочетается с наличием воспалительного процесса в органах половой системы, то в этой ситуации такие сопутствующие симптомы вполне объяснимы.

Диагностику заболевания проводит один из двух специалистов — нефролог или уролог. Не будет лишней и предварительная консультация терапевта.

Первым действием врача на приёме будет опрос пациентки:

  • на предмет конкретных жалоб и недавно перенесённых заболеваний;
  • на предмет хронических болезней (тонзиллит, почечнокаменная болезнь).

Затем последует визуальный и физикальный осмотр. Врач, с целью постановки правильного диагноза:

  • оценит состояние и цвет кожи (бледность);
  • определит наличие / отсутствие отёчности;
  • пропальпирует область спины;
  • осуществит лёгкие поколачивания ребром ладони в области почек — так называемый положительный симптом Пастернацкого, если при этом пациент ощущает явную болезненность.

Симптом Пастернацкого — тест на здоровье почек

Диагноз пиелонефрит подтверждают с помощью лабораторных анализов. Прежде всего, необходимы исследования крови и мочи:

  • общий анализ крови: в случае заболевания покажет увеличение количества лейкоцитов на более чем 9х10 9 /л, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свыше 15 мм/ч;
  • биохимия крови: пропорции содержания белков в крови нарушаются, что выражено в росте глобулинов и падении количества альбуминов; обнаруживают повышенное количество мочевины, присутствует С-реактивный белок;
  • общий анализ мочи: рост лейкоцитов, количество бактерий в моче на 1 мл превышает допустимые нормы (100 тыс. / мл), обнаружение белка в моче (альбуминурия 0,5–1%);
  • биохимия мочи: повышение уровня оксалатов, солей фосфорных кислот, натрия и калия;
  • бактериологический посев мочи: чаще выявляет кишечную палочку, стафилококк, протей;
  • антибиотикограмма мочи — определение чувствительности высеянного возбудителя к антибиотикам.
  • проба по Нечипоренко — сбор утренней мочи определённым способом: первая и последняя порции сливаются, необходима только средняя часть струи. Анализ выявляет скрытую инфекцию, когда нормы лейкоцитов и эритроцитов превышены — более 2000 / мл в первом случае и более 1000 / мл во втором;
  • проба по Зимницкому — контроль плотности мочи, собранной в течение суток с интервалом в 3 часа. При пиелонефрите снижается способность почек концентрировать мочу.

В диагностике применяют следующие инструментальные методы:

    ультразвуковая диагностика (УЗИ). Показывает структуру, форму и размеры почек, отклонения в чашечно-лоханочной системе, признаки нарушения оттока мочи, наличие камней;

УЗИ почек покажет наличие камней и другие отклонения

Хронический пиелонефрит нуждается в дифференцировании с такими заболеваниями, как:

  • гломерулонефрит;
  • туберкулёз почки;
  • почечными нарушениями при заболеваниях обмена веществ.

При вышеуказанных заболеваниях почки поражаются с обеих сторон, при пиелонефрите же — процесс либо односторонний, либо асимметричного характера.

Подход к лечению пиелонефрита у женщин — комплексный. Сначала необходимо обезвредить возбудителя и снять воспаление, затем закрепить результат щадящей диетой и ведением здорового образа жизни. При острой форме заболевания показан постельный режим и усиленное потребление жидкости (в идеале — клюквенный морс, вода).

В первую очередь это будут антибактериальные средства широкого спектра действия, конкретные препараты врач подбирает в соответствии с обнаруженным возбудителем. Чаще всего используются лекарства следующих групп:

  • фторхинолоны (Ципролет, Ципробай, Палин, Флексид, Спарфло);
  • цефалоспорины (для уколов: Цефтриаксон, Квадроцеф; таблетки: Цедекс, Цефорал Солютаб);
  • аминопенициллины (Флемоксин, Амоксиклав);
  • аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин);
  • противомикробные препараты (5-НОК, Фурагин, Нитроксолин).

В комплексной терапии применяют также фитопрепараты — лекарства на основе трав, например, Канефрон или Уролесан.

Для снятия воспаления, отёка и болевого симптома, а также улучшения иммунной реакции используют:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Нурофен, Индометацин, Мовалис);
  • иммуностимуляторы (Тактивин, Уро-Ваксом, Тималин).

Если функция почек сильно пострадала, и вредные вещества из крови фильтруются не полностью, постепенно накапливаясь, то назначают препараты для проведения дезинтоксикационной терапии (внутривенные растворы Глюкозы 5%, Реамберина, Нативной плазмы, Натрия хлорида).

Довольно длительное время после болезни необходимо соблюдать диету. Из рациона исключают:

  • острые блюда;
  • маринады и любые консервы;
  • алкогольные напитки;
  • различные специи.

Нельзя злоупотреблять солёными блюдами, хотя строгих ограничений нет. Обязательно пить как можно больше жидкости в течение дня. Идеально, если это будет чистая питьевая вода. Тогда токсины и погибшие бактерии будут быстрее покидать организм.

Чистая питьевая вода поможет избавиться от токсинов

Кроме того, пациенткам надо беречь себя от ОРВИ и гриппа, поскольку они нередко являются благодатной почвой для обострения пиелонефрита.

Забота о больной должна обязательно включать такие шаги:

  1. Контроль своевременного приёма лекарств (очень важно соблюдать режим и длительность приёма антибиотиков и противомикробных средств, в противном случае бактериологические мутации могут надолго затянуть период болезни, которая будет переходить из острой в хроническую форму волнообразно).
  2. Соблюдение гигиены внешних половых органов, если больная не может осуществлять процедуры самостоятельно.
  3. Поддержание оптимальной температуры окружающей среды, переохлаждения опасны.
  4. Периодическая сдача анализов крови и мочи (в первое время каждые 2 недели).

Когда острая стадия заболевания отступает, постельный режим необязателен, но не стоит сразу хвататься за физические нагрузки. Особо тяжёлые нужно исключить вовсе.

Физиотерапевтические меры могут входить в комплекс лечения пиелонефрита у женщин. С их помощью можно уменьшить воспаление, ослабить спазм мочевых путей, облегчить нормальный отток мочи. Противопоказания к физиотерапии при пиелонефрите включают:

  • гнойную и серозную формы;
  • терминальную стадию хронического пиелонефрита;
  • декомпенсированный гидронефроз;
  • почечный поликистоз;
  • злокачественные образования мочеполовой системы;
  • наличие камней в почках.

При отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать такие методы физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез — с применением антимикробных средств на область поясницы (например, Фурадонина);
  • ультразвук;
  • амплипульстерапия — метод электротерапии;

Амплипульстерапия — один из методов физиолечения, суть которого заключается в воздействии на организм пациента синусоидальными токами

Для более эффективного результата больным разрабатывают индивидуальные комплексы, включающие одновременно три методики. Например, приём минеральных вод, терапевтические ванны и один из методов магнитного, электрического или высокочастотного воздействия.

Оперативное лечение направлено на удаление конкрементов, мешающих оттоку, вскрытие гнойных очагов, в крайних случаях при тяжёлых поражениях органа — на удаление почки. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • острый обструктивный пиелонефрит с нарушением оттока мочи — когда не помогают консервативные методы и катетеризация мочеточников;
  • первичный острый гнойный процесс — проводится декапсуляция, рассечение и вскрытие гнойников.

Удаление гноя при абсцессе необходимо выполнять в срочном порядке. При некротическом характере гнойного процесса показана нефректомия — полное удаление почки.

Народные методы можно использовать вне периодов обострения, заручившись предварительно одобрением лечащего врача.

    Арбузная диета — один день необходимо питаться только арбузом. Его мочегонные свойства широко известны каждому, но не стоит использовать этот способ, если имеются конкременты в почках.

Арбузная диета — отлично «промоет» почки

Берёзовый сок — вкусное лекарство от пиелонефрита

Ранняя диагностика и лечение увеличивают шансы благоприятного исхода. Стойкой ремиссией оканчивается 50% случаев заболевания. Длительная интенсивная терапия и соблюдение всех врачебных рекомендаций значительно снижают число рецидивов болезни, сохраняя качество жизни на достойном уровне.

Осложнениями хронической формы пиелонефрита, возникающими из-за неправильного или несвоевременного лечения, могут стать:

  • почечная недостаточность — расстройство всех функций почек, приводящее к серьёзным нарушениям электролитного, водного и азотистоно обменов;
  • почечная гипертензия — высокое артериальное давление, плохо поддающееся медикаментозной коррекции.

В то же время острый пиелонефрит хорошо поддаётся медикаментозному лечению и имеет благоприятный прогноз, однако необходимо запастись терпением и вести соответствующий образ жизни. Врач и пациент должны прикладывать максимум усилий для того, чтобы острая форма не перешла в хроническую.

Около 45% случаев заболевания пиелонефритом переходят в хроническую стадию. Гнойные формы патологии в 20% случаев оканчиваются летальным исходом.

Крайне тяжёлыми могут быть последствия гнойного пиелонефрита, поскольку самопроизвольное вскрытие гнойника грозит развитием смертельно опасных осложнений — перитонита и сепсиса — заражения крови.

Пиелонефрит не является противопоказанием или помехой к зачатию. А вот вынашивание и роды могут иметь определённые трудности, которые зависят от степени поражения почек. Острый пиелонефрит, как правило, существенно не влияет на то, как протекает беременность. Роды проходят в обычном естественном режиме, не требуют специальных мер предосторожности. А вот хроническая форма опасна такими осложнениями, как:

  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • развитие токсикоза беременных;
  • преждевременные роды;
  • необходимость досрочной искусственной стимуляции родов.

Кесарево сечение возможно по строгим показаниям.

Для предупреждения заболевания пиелонефритом и его рецидивов необходимо:

  • адекватно пролечивать острый пиелонефрит;
  • своевременно ликвидировать инфекционные очаги в мочеполовой системе (цистит);
  • вовремя устранять нарушения пассажа мочи, вследствие закупорки камнями, пережатия опухолями и т. д.

Профилактика гестационного пиелонефрита заключается в обнаружении в кабинете уролога или гинеколога у небеременных женщин заболеваний мочеполовой системы и своевременном их лечении. Плохие анализы мочи и крови у беременных требуют соответствующей терапии, а при отсутствии результата — госпитализации в специализированный стационар.

Пиелонефрит довольно опасное заболевание, которому девочки и женщины подвержены в разы больше, чем мужчины и мальчики. Успешно избавиться от патологии возможно. Но только при условии грамотной и своевременной терапии. Пациентка должна иметь желание вылечиться и понимать необходимость постоянного наблюдения у нефролога. Если обострение отсутствует 5 лет и более — то выздоровление считают окончательным.

источник

Содержание

  1. Механизм взаимодействия с алкоголем
  2. Правила безопасного употребления
  3. Что делать при отравлении
  4. Терапевтические мероприятия
  5. Как правильно принимать препарат?
  6. Когда можно употреблять Андипал после алкоголя?
  7. Случаи токсемии
  8. Терапевтические нормы
  9. Особые рекомендации
  10. Вероятность острой интоксикации
  11. Разрешен ли алкоголь после перенесенного инсульта
  12. Алкоголь и инсульт: какова связь?
  13. Какой алкоголь поможет организму?
  14. Можно ли пить алкоголь после инсульта
  15. Обязательная диета
  16. Исключение алкоголя
  17. Прогулки на воздухе
  18. Можно ли употреблять алкоголь после инсульта после реабилитации?
  19. Алкоголь после инсульта: мнение специалистов
  20. Оказание первой помощи при отравлении таблетками
  21. Особые указания
  22. Можно ли пить при беременности?
  23. Корвалол при похмелье
  24. Симптомы похмелья
  25. Механизм действия Корвалола
  26. Инструкция по применению Андипала (Способ и дозировка)
  27. От каких неприятных, а порой даже опасных состояний помогает препарат “Андипал”
  28. Последствия
  29. Эффективные уколы от давления
  30. Виды медикаментов для уколов
  31. Универсальные уколы
  32. Комбинированные средства
  33. Горячие инъекции
  34. Уколы в стационаре
  35. Как помочь себе при похмелье, если Андипал нельзя
  36. Симптомы проявления отравления препаратом
  37. Что делать, если алкоголь и Андипал уже приняты
  38. Можно ли сочетать медикамент со спиртным?
  39. Условия хранения
  40. Срок годности
  41. Симптомы, признаки, причины сердечной недостаточности
  42. В каких случаях следует заподозрить недуг?
  43. Особенности проявления болезни по половому признаку
  44. Дети тоже подвержены сердечной патологии?

Механизм взаимодействия с алкоголем

В состав препарата Андипал входят следующие активные вещества:

  • Метамизол натрия, класс НПВС, способен оказывать обезболивающее и антипиретическое действия.
  • Папаверина гидрохлорид, оказывающий спазмолитическое действие, что дает возможность купировать желудочные и почечные колики, вазоспазм.
  • Бендазол (дибазол), являющийся миотропным спазмолитиком, способным снизить давление при гипертоническом кризе благодаря вазодилатирующему свойству.
  • Фенобарбитал – наркотическое вещество, вызывающее зависимость, оказывает седативный эффект, усиливает действие выше перечисленных активных веществ.

Благодаря такому многообразию компонентов и их свойствам препарат обладает выраженным анальгезирующим действием, способен снизить артериальное давление и повышенную температуру тела. Многие считают, что препарат сможет помочь и при похмельном синдроме, который часто сопровождается головными болями и повышением артериального давления. К сожалению, это не так.

Этиловый спирт действует как антагонист лекарственного средства, он может только приглушать его эффективность, более того, многократно увеличивая риск формирования осложнений, побочных действий лекарства. В то же время состояние алкогольного опьянения многократно усиливается. Таким образом, совместимость препарата и спиртного нулевая, может привести к серьезным осложнениям и последствиям!

Правила безопасного употребления

Препарат выводится путем преобразований в печени, поэтому его чрезмерное употребление может нанести непоправимый вред. Алкоголь, в свою очередь, также является «убийцей» печени, поэтому можно совмещать препарат и спиртное, только придерживаясь определенных правил.

Самое главное правило безопасного приема – между приемом алкоголя и Андипала должен пройти интервал:

  • Временной промежуток после лечения Андипалом и до питья спиртных напитков должен быть не менее 12 часов. Именно такое время необходимо печени, чтобы вывести Андипал.
  • После приема алкоголя и до возобновления лечения лекарством должно пройти не менее 24 часов, необходимых для полной утилизации этилового спирта.

Таким образом, нельзя пить препарат с похмелья для его купирования.

Что делать при отравлении

Если совместить препарат с алкоголем, велика вероятность побочных действий. Признаки отравления, которые требуют срочной помощи, следующие:

  • сонливость;
  • усиление головной боли;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • снижение артериального давления.

Любые признаки отравления требуют оказания первой помощи и вызова бригады скорой помощи при тяжелых проявлениях симптомов. Самостоятельно перед приездом специалиста необходимо максимально вывести токсины путем промывания желудка. Человеку необходимо выпить не менее 1,5–2 литров чистой воды или слабого раствора марганцовки для антисептического эффекта и вызвать рвоту. Процедура проводится несколько раз.

После промывания рекомендован прием сорбентов: Активированный уголь (по 1 таблетке на 10 кг веса), Атоксил и другие, которые есть в домашней аптечке. Лекарства позволят адсорбировать токсические вещества, снизив их всасывание в общий кровоток.

По приезду скорой помощи в зависимости от тяжести состояния пациента оказывается помощь на дому либо человек транспортируется в больницу для дальнейшего лечения. Врач скорой помощи измеряет артериальное давление и при необходимости снимает кардиограмму. Проводится коррекция изменений показателей.

При появлении первых признаков побочных действий препарата больной должен немедленно транспортироваться в больницу.

Терапевтические мероприятия

В первую очередь необходимо помнить, что во время лечения Андипалом следует полностью отказаться от употребления всех спиртосодержащих напитков и медикаментов. Но если совместное принятия все же произошло, и симптомы интоксикации проявились, нужно провести следующие процедуры:

  • выпейте примерно 2 литра теплой (не горячей) воды;
  • искусственно вызовите рвоту, ;
  • примите несколько таблеток любого
  • позвоните в неотложную помощь.

Врачи скорой помощи проведут полное очищение ЖКТ пациента и при необходимости назначат медикаментозное лечение. Использование медикамента перед или после употребления спиртосодержащих напитков возможно исключительно по предписанию врача и только с интервалом не менее 16 часов.


Узнайте, как проявляется : причины, симптомы и проявления, способы терапии.

На заметку: как оказать различных фармакологических групп.

Читайте, что делать при : симптомы передозировки.

Как говорится, здоровый человек тот, у которого каждый день болит в другом месте. Шутки шутками, а мало кто согласится терпеть болевой синдром. Благо, в наше время этого и не требуется – фармацевтические компании готовы предложить массу медикаментов для обезболивания. Андипал, например, не только справится с мигренью, почечной коликой и болью в животе, но и находится в доступной ценовой категории. Некоторым нашим согражданам этих показателей достаточно, чтобы принимать таблетки в любом случае, невзирая на обстоятельства. Другие все-таки интересуются особенностями применения препарата, и главный вопрос: можно ли Андипал с алкоголем?

Как правильно принимать препарат?

Принимается Андипал с похмелья, а также в случае появления почечных, кишечных и желчных колик. Препарат назначается при дискинезии желчевыводящих путей, спазме мочевого пузыря и мочеточников. Среди показаний к применению лекарственного средства – дисменорея (боли внизу живота во время менструаций).

Препарат помогает снять спазм сосудов головного мозга.

Врачи знают, можно ли пить Андипал одновременно с алкоголем. Специалисты не рекомендуют пользоваться лекарством на следующий день. Принимать его нужно через сутки после последней выпитой порции. Поэтому для борьбы с головной болью лучше выбрать другое средство.

андипал с похмельяандипал с похмелья
Спустя 24 часа продукты разложения алкоголя покинут организм и активные составляющие медикамента не будут вступать в конфликт с этанолом. В первые сутки можно воспользоваться контрастным душем для борьбы с симптоматикой отравления. Водные процедуры помогут ускорить процесс дезинтоксикации, взбодрят и поднимут настроение.

При алкогольном отравлении рекомендуется пить побольше жидкости. Минералка или простая очищенная вода выводит токсины. При сильной боли можно воспользоваться холодным компрессом.

Когда можно употреблять Андипал после алкоголя?

Нам на многих форумах люди пишут, что Андипал можно принимать если выпил совсем немного или, что можно подождать и спирт выйдет из организм. Большинство таких заявлений — это лож. Андипал, даже с малым количеством алкоголя, способен навредить организму. Человеку с слабым сердцем категорически запрещено во время лечения употреблять алкоголь, это может вызвать мгновенную остановку сердца. Те, кто утверждают, что можно подождать и все выветриться, не правы. Алкоголь способен выветриваться достаточно долго. Иногда даже суток мало чтобы в организме не осталось ни грамма. Употребления Андипала и алкоголя можно лишь после полутора суток.

Случаи токсемии

Как упоминалось выше, препарат принимают при сильных болевых синдромах и спазмах. Однако злоупотребление им может повлечь острую интоксикацию. Тем более, что лекарство не лечит заболевания, а устраняет или снижает их симптомы.

Терапевтические нормы

Во избежание принятия чрезмерных доз следует соблюдать инструкционные рекомендации.

Доза для взрослых и детей, старше 8-летнего возраста, соответствует 1 таблетке, которую следует принимать дважды-трижды в сутки.

Важно знать, сколько таблеток допускается принять в течение суток. Максимальная норма соответствует 3-м таблеткам.

Длительность курса варьируется в зависимости от характера и протекания заболевания, достигнутого результата и характера комплексной терапии. Но не может превышать трёх суток.

Особые рекомендации

Больным в тяжёлом состоянии и с нарушениями показателей очищения креатинина нужно снизить дозировку. Это обусловлено возможностью снижения выведения метаболитов анальгина.

Пациентам с почечной или печёночной недостаточностью необходимо избегать многократного приёма повышенных доз. Это обусловлено снижением динамики выведения лекарства. В случае краткосрочного применения препарата дозировку снижать не нужно.

Нельзя совмещать андипал с нитроглицерином, обезболивающими препаратами, сердечными гликозидами, средствами, обладающими мочегонным действием, блокаторами кальциевых канальцев и др.

Вероятность острой интоксикации

Ввиду вхождения в состав андипала фенобарбитала, при продолжительном применении он провоцирует привыкание. Это одна из причин передозировки. Нормы и длительность курса рассчитывает лечащий врач, исходя из диагноза.

Смертельная доза препарата зависит от характера заболевания. В некоторых ситуациях достаточно 40-50 таблеток.

Если в недопустимой норме принят андипал, передозировка проявится спустя 20-30 минут рядом симптомов:

При передозировке появится слабость, сонливостьПри передозировке появится слабость, сонливость

При передозировке появится слабость, сонливость

  • слабостью;
  • излишней сонливостью, заторможенностью;
  • тошнотой, рвотными рефлексами;
  • болевыми ощущениями в эпигастральной области;
  • брадикардией;
  • понижением АД;
  • замедлением частоты дыхания;
  • сопорозным либо коматозным состоянием.

Разрешен ли алкоголь после перенесенного инсульта

  1. Алкоголь и инсульт: какова связь?
  2. Какой алкоголь поможет организму?
  3. Можно ли пить алкоголь после инсульта
  4. Можно ли употреблять алкоголь после инсульта после реабилитации?
  5. Алкоголь после инсульта: мнение специалистов

О вреде алкоголя можно рассуждать до бесконечности. О нем написаны многочисленные книги, описывающие, какие опасности таит в себе спиртосодержащий напиток. Только об его пользе никто не скажет ни слова. Специалисты давно закончили исследования, доказавшие, что человеку нужно периодически выпивать, но в ограниченных количествах.

Алкоголь и инсульт: какова связь?

Алкогольные напитки давно принимаются людьми, но привести к инсульту они не могут. Вредное воздействие оказывается на печень, но никак не на сосуды. Наоборот, именно его полное отсутствие способно нарушить привычный образ жизни, нанеся непоправимый вред головному мозгу.

Главное, соблюдать основные правила. Они говорят, что немного потреблять минимальное количество алкоголя даже полезно. В этом случае его воздействие не станет пагубным, а, наоборот, поддержит сердечно сосудистую систему. Так что прямой связи между инсультом и спиртосодержащими напитками не выявлено.

Какой алкоголь поможет организму?

Какой алкоголь поможет организму?Какой алкоголь поможет организму?
Рассуждая о вреде алкоголя, люди часто забывают, что является главной причиной инсульта – повышенное внутричерепное давление. Пора забыть об этом, обратившись к народной медицине.

Пусть она не пропагандируется врачами, но остается действенной и полезной. Сначала нужно разобраться, какой алкоголь станет полезным?

  • Коньяк;
  • Красное вино.

Коньяк – наиболее полезный напиток. Только его ежедневное количество должно ограничиваться 50 граммами. Этого достаточно для усиления мозговой деятельности и выравнивании давления, так что никаких последствий не будет.

Красное вино – хороший стимулятор для сердечной мышцы. Оно дает незаменимую поддержку, дополняя кровь полезными веществами. Его максимальное ежедневное количество стоит ограничить 150 граммами. Только это должен быть сухой сорт, а не полусладкий.

Можно ли пить алкоголь после инсульта

Можно ли пить алкоголь после инсультаМожно ли пить алкоголь после инсульта
Разобравшись с причинами инсульта, стоит перейти к его последствиям. Сейчас они хорошо лечатся, а реабилитационные курсы строятся на основании применения современных методик. Только даже они не всегда быстро дают результаты, но при этом содержат в себе массу важных нюансов:

  • Обязательная диета;
  • Исключение алкоголя;
  • Прогулки на воздухе.

После приступа жизнь человека категорически меняется. Некоторые начинают серьезнее относиться к собственному здоровью, а другие – перестают думать об этом. Лучше подробно рассмотреть каждый пункт, чтобы оценить реабилитационный период.

Обязательная диета

Реабилитационный период обычно длится в течение года. В этом время человеку придется соблюдать жесткую диету, помогая организму восстановить силы после серьезного потрясения. Нет, врачи полностью не запрещают продукты, но требуют добавления в рацион новых блюд:

  • Овощи;
  • Фрукты;
  • Морепродукты.

Исключение алкоголя

При рассмотрении рациона врачи обращают особое внимание на спиртосодержащие напитки. Они попадают под жесткий запрет, так как изменение давления в период реабилитации недопустимо. Нет, некоторые люди все же готовы рисковать, но им стоит всерьез задуматься о собственном шаге. Какие напитки рекомендуют специалисты?

  • Исключение алкоголяИсключение алкоголя
    Чистая вода;
  • Компоты;
  • Натуральные соки;
  • Какао.

Эти напитки не воздействуют на кровоток, поэтому пациенты в санаториях пьют их без ограничений. Даже чай или кофе отрицательно влияют на сердечно сосудистую систему. Данный факт давно подтвержден исследованиями, поэтому специалисты указывают на него в обязательном порядке.

Прогулки на воздухе

Прогулки на воздухеПрогулки на воздухе
Перенесенный инсульт потребует постепенного восстановления организма. По этой причине серьезные физические нагрузки бывшим пациентам также приходится исключать. На практике это решается несколькими способами, которые не требуют особых затрат времени.

Если реабилитационный период проводится в специальном центре, человеку будут предложены курсы лечебной гимнастики. Она помогает постепенно восстанавливать мышцы, практически не давая им нагрузки. Такой подход гарантирует простоту и надежность решения, ведь не всегда можно без проблем справиться с последствиями приступа.

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта после реабилитации?

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта после реабилитации?Можно ли употреблять алкоголь после инсульта после реабилитации?
После окончания срока реабилитации снова возникает вопрос, можно ли употреблять алкоголь после инсульта. Практика показывает, что годовой период достаточен для восстановления организма, но не нужно сразу возвращаться ко всем пагубным привычкам. Да, человеку хочется снова к нормальной жизни и в праздник брать в руки бокал вина. Не стоит думать об этом до официального разрешения.

Окончание реабилитационного периода позволяет человеку отказаться от питательной диеты, хотя так почти никто не поступает. После инсульта уже не хочется снова сталкиваться с серьезными заболеваниями, поэтому пациенты предпочитают следить за собой.

Врачи же об алкоголе говорят однозначно. Они требуют полностью отказаться от его употребления, что напрямую связано с непредсказуемостью изменения внутричерепного давления. Не стоит испытывать судьбу и проверять свой организм на прочность, ведь однажды он может не выдержать нагрузку.

Алкоголь после инсульта: мнение специалистов

Алкоголь после инсульта: мнение специалистовАлкоголь после инсульта: мнение специалистов
Кардиологи постоянно борются за здоровье нации. В последние годы средний возраст инсульта снизился, что показывает безуспешность убеждения населения. Люди продолжают неправильно относиться к собственному здоровью, шаг за шагом двигаясь к приступу. Если заходит разговор об алкоголе, врачи обычно сразу делятся на две группы. Именно их мнение стоит рассмотреть.

Красное вино и коньяк в незначительных количествах полезен. Это доказано исследованиями, показавшими плодотворное улучшение кровообращения в головном мозге. Данный нюанс оказывается идеальным моментом, чтобы пациенты расслабились и начали вести разгульный образ жизни, но им следует тщательно следить за количество.

Любой алкоголь наносит вред организму, постепенно приводя к деградации сознания. Инсульт в таких случаях является скрытым последствием пагубного воздействия.

Оказание первой помощи при отравлении таблетками

Передозировка лекарствами с летальным исходом требует вызова скорой помощи. Только медицинское вмешательство способно улучшить состояние больного и предотвратить смерть. Если таблетки с летальным исходом были выпиты 30 минут назад и человек еще находится в сознании, срочно осуществите следующие действия:

  • Дайте достаточное количество воды для промывания желудка.
  • Постарайтесь вызвать рвоту у больного.
  • При невозможности рвотного рефлекса заставьте выпить сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Смекту, Атоксил.
  • Отпаивайте человека сладким чаем или молоком.
  • Постарайтесь найти использованную упаковку лекарств, это поможет с определением тактики реабилитации.

Действия при критическом состоянии, когда человек уже без сознания:

  • Проверьте наличие таблеток во рту.
  • При признаках дыхания и сердцебиения положите пострадавшего на бок, зафиксировав позу подручными средствами.
  • При выходе рвотных масс следите за безопасностью органов дыхания и обеспечьте проходимость дыхательных путей.
  • При отсутствии пульса сделайте массаж сердца.

Бригада скорой помощи оценит состояние пациента и отправит его на госпитализацию. Обычно пострадавшие попадают в палату интенсивной терапии, где им назначают введение антидотов, капельниц. Состояние жизненно важных органов поддерживают специальными аппаратами.

Чтобы не умереть от таблеток, необходимо учитывать, какие лекарства сочетаются друг с другом, а какие противопоказаны. Читайте инструкции, советуйтесь с лечащим врачом, принимайте таблетки в строго дозированных пропорциях. Ограничьте доступ к лекарствам детям и пожилым людям, страдающим деменцией. В интернете часто задают абсурдный вопрос: какие выпить таблетки для летального исхода. Большинство попыток суицида не приводят к желаемому результату, а приковывают человека к инвалидному креслу и усложняют жизнь не только ему, но и его близким.

Особые указания

Данный препарат относится к таким разновидностям фармакологических средств, которые можно
принимать во время сильных болей и спазмов, однако, злоупотреблять им не стоит, так как может произойти передозировка и организм начнет реагировать не самым приятным способом. Вдобавок андипал не лечит причины болезни, а успокаивает и устраняет их симптомы. Если боли проявляются очень часто и характер их схож между собой, то стоит безотлагательно обратиться за помощью к специалисту, который поможет найти причину заболевания.

Если ежедневно заботиться о собственном здоровье, правильно питаться, заниматься спортом и ежегодно проходить полное обследование организма, то потребность в синтетических препаратах снизится в несколько раз или полностью пропадет. Главное, нужно помнить, что андипал или другое фармакологическое средство является лекарством, которое нельзя совмещать вместе со спиртными напитками, дабы избежать негативных последствий, ведь в некоторых случаях они необратимы.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и препарата Андипал – через сколько времени и когда, принимать препарат

За 32 часа до употребления алкоголя женщинам.

Через 14 часов после употребления алкоголя мужчинам.

Через 20 часов после употребления алкоголя женщинам.

Через 15 дней если был курс лечения, мужчинам и женщинам.

[ ! ]
чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

Ни при каких условиях на любых сроках беременности.

Ни при каких условиях во время курса лечения, мужчинам и женщинам.

При возможной не совместимости андипал повлияет на нарушения сердечного ритма — брадикардия или тахикардия, проявления острой сердечной недостаточности, иногда — ортостатическая гипотензия.

Последующие 4 часа пить больше воды.

В аннотации к лекарству прочтите пункт – противопоказания, и следуйте им.

Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).

Не имеет значение какая форма андипала принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью – минимален.

Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.

Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков
, принято считать:

Источник http://alkogolno.ru/sovmestimost/andipal/

На сегодняшний день вопрос совместимости Андипала и алкоголя волнует множество наших соотечественников. И это не удивительно. Препарат продается практически везде и обладает широкой областью применения и доступной стоимостью.

Попробуем разобраться с тем, какова совместимость этого лекарства со спиртным. Итак, можно пить Андипал с алкоголем?

Можно ли пить при беременности?

Корвалол при похмелье

Это натуральное средство отобьет тягу к алкоголю за 10 дней,
даже у алкоголика со стажем!»

Корвалол при похмельеКорвалол при похмелье
Похмельем называют тяжелое самочувствие человека, которое появляется у него после злоупотребления спиртным. Это нормальная реакция организма на отравление этиловым спиртом и продуктами его распада. Чем больше алкоголя было употреблено накануне, тем выраженнее будет похмельная симптоматика.

Чтобы облегчить состояние и улучшить самочувствие, выпивохи часто следуют не совсем правильным советам, в результате чего их самочувствие ухудшается. Одним из таких «неправильных» советов является прием Корвалола для уменьшения симптомов похмелья.

Симптомы похмелья

  • Симптомы похмелья
  • Механизм действия Корвалола
  • Взаимодействие с алкоголем

Основными признаками похмелья являются те же самые симптомы, которые возникают при большинстве других интоксикаций. Выражаются они в головной боли разной интенсивности, что является признаком поражения нервных клеток токсическими веществами (этанолом, ацетальдегидом, сивушными маслами).

У человека с похмелья возникают различные расстройства пищеварения. Чаще всего это тошнота, реже рвота, боли в животе, вздутие кишечника, понос. Таким образом организм пытается быстрее избавиться от токсинов.

У чрезмерно выпившего «скачет» артериальное давление: сразу после употребления алкоголя оно повышается, а спустя несколько часов после последней дозы спиртного имеет тенденцию к снижению. Уменьшение внутрисосудистого давления приводит к рефлекторному учащению ритма сердца (сердцебиению). Плазма из кровеносного русла переходит в межклеточную жидкость, вызывая отеки (на лице, ногах, руках). Кровь тем временем сгущается. Чтобы восполнить дефицит жидкости в кровеносном русле, человек инстинктивно пьет много жидкости, но при этом объем мочи не увеличивается: жидкость вся остается в организме.

Борясь с отравлением, организм усиленно расходует имеющиеся запасы витаминов-антиоксидантов (А, С, Е): возникает витаминодефицит. Алкоголь нарушает сон: перевозбуждение головного мозга, вызываемое этанолом, препятствует возникновению фазы «быстрого» сна, поэтому даже при нормальной длительности сна пьяный человек не успевает выспаться, просыпается «разбитым», уставшим. Часто можно услышать отзывы, что людям с похмелья помогает Корвалол. Насколько оправдан такой совет, следует разобраться.

Механизм действия Корвалола

Мятное маслоМятное масло
Основными активными компонентами Корвалола являются мятное масло, этилбромизовалерианат и фенобарбитал. Этилбромизовалерианат обладает рефлекторным успокаивающим и спазмолитическим действием, которое является следствием рецепторов ротовой полости и носа. Под воздействием летучих соединений Корвалола снижается рефлекторная возбудимость и усиливается торможение в нервных клетках центральных отделов нервной системы.

Препарат обладает способностью уменьшать активность сосудодвигательного центра и оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкие мышцы сосудистых стенок, благодаря чему умеренно снижает артериальное давление. Снижая возбуждающее влияние коры головного мозга на сосудодвигательный, коронарный и периферические центры, Корвалол предупреждает спазм венечных сосудов.

Благодаря содержанию фенобарбитала, Корвалол угнетает возбуждающее влияние подкорковых структур на кору больших полушарий головного мозга. В зависимости от дозировки оказывает успокоительный, транквилизирующий или снотворный эффекты.

Мятное масло содержит много эфирных масел, которые раздражают холодовые рецепторы в слизистой носа и ротовой полости, благодаря чему:

  • вызывают рефлекторное расширение сосудов головного мозга и сердца;
  • снимают спазмы гладкой мускулатуры;
  • оказывают успокоительное действие;
  • проявляют легкий желчегонный эффект.

При попадании в пищеварительный тракт мятное масло оказывает антисептическое и спазмолитическое действие, усиливает перистальтику кишечника, устраняет газообразование в нем.

Инструкция по применению Андипала (Способ и дозировка)

Как применять препарат? Внутрь. Взрослым следует принимать 1-2 таблетки по 2-3 раза за сутки. Полный курс лечения должен занимать 7-10 дней.

Перед тем, как пить лекарство, посоветуйтесь с врачом. Курс лечения должен назначаться специалистом, в зависимости от характера заболевания и его течения. Не рекомендуется принимать препарат больше 10 суток.

Как принимать при давлении? Андипал повышает давление или понижает?

Препарат воздействует гипотензивно
, применяется при повышенном давлении. Нельзя использовать при гипотензии
, это может привести к губительным изменениям в головном мозге.

От каких неприятных, а порой даже опасных состояний помогает препарат “Андипал”

Таблетка и пачкиТаблетка и пачки

  • Головная боль, возникшая в виде любой формы мигрени.
  • Мышечные спазмы с болевым синдромом.
  • Суставная боль, возникшая из-за растяжения или ушиба.
  • Зубная боль.
  • Женские спазмы.
  • Неприятные и болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта.
  • Повышенное артериальное давление.

Как видно из приведенного выше перечня, “Андипал” может применяться довольно часто. И любая форма боли способна настигнуть человека в не совсем трезвом состоянии. Поэтому продолжаем разбирать вопрос о том, через сколько можно “Андипал” и алкоголь принимать человеку, а вернее, какой отрезок времени необходимо выждать, прежде чем смешать препарат и алкогольную продукцию.

Последствия

При совместном употреблении Андипала с алкоголем последствия могут быть следующего характера:

  1. кровотечения внутренних органов;
  2. общее недомогание, связанное с интоксикацией;
  3. мозговое кровоизлияние;
  4. нервные расстройства;
  5. язвенная болезнь желудка;
  6. психические нарушения;
  7. затруднение дыхания;
  8. кома, связанная с нарушением мозговой деятельности;
  9. кома клинического характера.

Перечисленные последствия достаточно серьезные, и при возникновении хотя бы одного побочного эффекта, необходимо как можно быстрее оказать помощь человеку. Первое, что нужно сделать, чтобы нейтрализовать воздействие алкогольных продуктов, это сделать промывание желудка. После очищения желудка, нужно принять активированный уголь, рассчитав дозировку в зависимости от веса.

Совместимость Андипала с алкоголем может привести к нарушениям в работе печени, которая при подобном сочетании подвергается повышенным нагрузкам. При совместном употреблении спиртосодержащих продуктов с анальгетическим медикаментозным средством, может измениться структура тканей печени, и остановиться его регенерация.

Эффективные уколы от давления

Уколы от высокого давления в экстренных случаях (например, при гипертоническом кризе) могут спасти жизнь. Какой конкретно вид препаратов вводить – тройчатку, магнезию, Клофелин или Дибазол – будет зависеть от состояния больного и показаний тонометра.

Виды медикаментов для уколов

Все препараты для инъекций, применяемые при лечении гипертонической болезни, можно разделить на 3 категории:

  • Мочегонные средства назначают, чтобы вывести с мочой излишек жидкости. Сокращение циркулирующей крови снижает АД. Диуретики обладают пролонгированными возможностями, хорошо переносятся гипертониками.
  • Ингибиторы АПФ. Медикаменты этой категории активно блокируют факторы, повышающие АД. Показатели снижаются постепенно, лекарство подходит для большинства больных, его часто назначают пациентам зрелого возраста.
  • Периферические вазодилататоры понижают тонус гладкой мускулатуры сосудов, производят гипотензивный эффект. Вводятся внутривенно, подходят при беременности.

Чтобы стабилизировать давление надолго, одних уколов недостаточно – надо полностью менять образ жизни. Если соблюдать диету, правильно реагировать на стрессы, укреплять сосуды и сердце, результат обязательно будет.

К сожалению, не все гипертоники прилагают собственные усилия для выздоровления, многие мечтают просто о быстром облегчении признаков заболевания.

Адекватное лечение поможет предупредить гипертонический криз и положительно повлияет качество жизни больного. Если АД приближается к отметке 200/100 мм рт. ст., пострадавшему требуется неотложная медпомощь.

После купирования ГК надо обязательно посетить кардиолога, чтобы разработать план продолжительного лечения. Иначе переживать обострения гипертонической болезни будет все сложнее, кризы могут давать серьезные осложнения на другие органы. Результатом такого процесса может быть инвалидность и даже смерть, поэтому лечить повышенное АД надо обязательно.

Универсальные уколы

Популярное средство при повышении АД для многих болезней – это тройчатка. В ее составе:

  • Papaverine (папаверин) – 2 ml р-ра (2%).
  • Dimedrol (димедрол) – 1 ml р-ра (1%).
  • Analginum (анальгин) – 2 ml р-ра (50%).

В каждой ампуле с этими препаратами содержится именно такая дозировка лекарств, поэтому для инъекции их просто добавляют по 1 шт. Все препараты смешиваются или вводятся последовательно.

При ГК тройчатка обладает широким возможностями:

  1. Папаверин купирует приступ, так как способен сразу же расслаблять артерии, улучшать кровоснабжение периферических тканей, не изменяя кровоток в почках, сердце, головном мозге. Альтернативой папаверину может быть Но-шпа, основным активным компонентом которой является Дротаверин. От Папаверина он отличается тем, что снимает тонус только гладкой мускулатуры, не оказывая влияния на сосуды. Снимая спазмы, Папаверин дополнительно еще и обезболивает.
  2. Анальгин используют как быстродействующий анестетик. Медикамент имеет и свои ограничения, поэтому тройчатку применяют как разовую, а не регулярную меру для понижения АД.
  3. Димедрол имеет седативные возможности, восстанавливает АД и сердечный ритм. Но у него есть и побочное влияние в виде сонливости.

Самостоятельно ставить тройчатку нельзя, так как этот популярный коктейль не лечит артериальную гипертензию, он лишь на определенное время снижает АД.

Комбинированные средства

Высокое АД эффективно снижает папаверин (2 мл) в сочетании с дибазолом (4 мл). Вовремя сделанная внутримышечная инъекция, учитывающая верхний и нижний предел АД, способна предупредить дальнейшее развитие гипертонической болезни.

Папаверин с дибазолом актуален при высоком давлении, вызванном резким спазмом артерий. Вводят препараты медленно, параллельно контролируют АД.

Если повышение АД сопровождается сильной колющей болью в височной области, комбинация анальгин-папаверин-дибазол обезболивает лучше, чем традиционная тройчатка.

Папазол (папаверин + дибазол) в виде внутримышечных уколов используют только по назначению врача, который определит дозировку с учетом анамнеза, показателей АД и вероятности побочных последствий.

Инъекции дибазола (бендазола) не назначают диабетикам, гипотоникам, при частых судорогах, желудочно-кишечных кровотечениях. Его осторожно применяют для лечения лиц, старше 60 лет. Не рекомендуют препарат и при глаукоме, проблемах с почками.

Горячие инъекции

Горячие уколы эффективны при резком повышении АД с угрозой ГК. Горячий укол от давления – это впрыскивание в вену раствора кальция хлорида (10%) очень тонкой иглой. Вводят препарат постепенно – 3-5 минут.

К горячим относят также уколы с сульфатом магния (magnesium sulfate), которые еще называют магнезией. Взрослая одноразовая доза сернокислой магнезии – 10 мл. Так как процедура внутримышечного ее введения достаточно болезненна, ее дополняют новокаином. Врач неотложной помощи применяет 25% раствор для оперативного восстановления нормального АД.

Среди основных достоинств горячего укола:

  • Способность выводить излишек жидкости;
  • Расширение сосудов;
  • Нормализация циркуляции крови.

У этой медали есть и обратная сторона: при передозировке магнезии возможны нарушения сердечного ритма. Чтобы правильно сделать горячий укол, надо соблюдать определенные правила:

  1. Вводить магнезию можно шприцом с длинной (не менее 4 см) и тонкой иглой;
  2. Предварительно ампулу прогревают в руках, чтобы придать ей комфортную температуру тела;
  3. Вводят препарат плавно и постепенно, в верхнюю половину ягодицы.

Из-за быстрого и ярко выраженного результата магнезия пользуется у нас большой популярностью. В развитых странах статистика гипертонических кризов более скромная, так как большинство здравомыслящих гипертоников занимаются профилактикой.

Резкие перепады АД изнашивают сердце и сосуды, поэтому надеяться только на уколы нельзя. При отсутствии адекватного лечения пациент с высоким АД погибает через 5-7 лет. В условиях стационара горячими инъекциями иногда снимают симптомы криза. Но современный вариант предусматривает использование и других методик.

Уколы в стационаре

При осложненном ГК нарушен кровоток мозга, в значительной степени страдает сердечная деятельность. При хронических болезнях этих органов пациент может заработать инфаркт или инсульт.

При увеличении АД до 220/120 мм рт. ст. возможны повреждения внутренних органов. После неотложной помощи больного отправляют в отделение интенсивной терапии. Уколы, используемые для нормализации АД в стационаре:

  • Клофелин, Нифедилин снижают АД на 20% за 2 ч. В последующие 6 часов давление выравнивается до рабочего уровня, при котором пациент отмечает нормальное самочувствие.
  • Эуфилин (2,4% р-р в/в 5-10 мл) используют для восстановления нормального дыхания.
  • Лазикс (1% капельно 2-4 мл), Каптоприл 6,25 мг одноразово, 25 мг – через каждые полчаса. Дозу уточняют по реакции больного, так как препарат может вызывать приступы тошноты и рвоты.
  • Реланиум (0,5% капельно 2 мл) снимает спазмы мышц. Если параллельно применяют тройчатку, дозировку Реланиума снижают.
  • Натрия Нитропруссид используют капельно (50 мг), при наличии симптомов сердечной недостаточности.

Гипертонический криз опасен вероятностью развития отека мозга или легких, инсультом или инфарктом. Поэтому такие больные выписываются только после стабильных результатов терапии. По статистике 40% из них оказываются снова в стационаре в течение первых 3-х месяцев после выписки.

Как помочь себе при похмелье, если Андипал нельзя

Чтобы помочь себе после «веселья» не используя лекарств, можно прибегнуть к обычным способам. С утра первым делом нужно принять контрастный душ, он приводит в тонус сосуды, мышцы и все тело в целом. Так же действует холодный компресс на голову, приложив немного льда к вискам можно избавиться от головной боли.

Огуречный рассолОгуречный рассол
Лучшее средство быстро восстановить работу желудка и всей пищеварительной системы – выпить огуречный рассол. Он приводит в норму водный и солевой баланс, что сопровождается значительным улучшением самочувствия. Но рассол не всегда бывает в наличии, летом например. В этом случае поможет квас или кисломолочные продукты, лучше выпить кефир или айран.

Большой объем чистой воды помогает организму быстрее переработать и вывести все токсичные вещества. Кстати, чашечка кофе тоже отлично дополнит такой народный способ. Кофе обладает мочегонным эффектом, что значительно ускорит очищение организма.

Очень полезно при синдроме похмелья сытно покушать. Если тошнота очень мучает можно просто выпить больше того же кефира. Но, лучше всего дать организму новую энергию и съесть легкий бульон или привычную яичницу.

Симптомы проявления отравления препаратом

Симптомы передозировки Андипалом проявляются через полчаса. Если больной принял большое количество таблеток, то уже через 10-15 минут появляются первые проявления отравления. Тяжесть зависит от количества выпитых таблеток. Если отравление тяжелое, то человек не замечает, как теряет сознание и, в большинстве случаев, наступает смерть.

Основные симптомы передозировки:

  • сонливость;
  • ухудшение состояние;
  • сильная слабость;
  • заторможенность. Больной не реагирует или очень долго осмысливает происходящее вокруг него;
  • сильные боли в желудке;
  • тошнота;
  • рвота. Рвотные массы содержат таблетки, поэтому до приезда скорой помощи постарайтесь их сохранить;
  • сердцебиение практически не прослушивается. Очень сложно нащупать пульс, поэтому врачи могут ошибочно констатировать смерть.
  • коматозное состояние. Этот симптом проявляется только при сильном отравлении;
  • нарушение сознания;
  • низкое артериальное давление.

Последствия передозировки этим лекарственным средством, довольно серьезные. Могут развиться следующие заболевания:

  • сердечная недостаточность и другие болезни сердца;
  • гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • гепатит вызванный токсическими веществами.

Что делать, если алкоголь и Андипал уже приняты

ГоловокружениеГоловокружение
Несмотря на предостережения врачей и указания в инструкции – через сколько можно пить спиртное – случаи одновременного или несвоевременного употребления все же происходят. Если человек принял лекарство и выпил спиртное, у него могут наблюдаться следующие симптомы отравления:

  • сильное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • общая слабость;
  • побледнение кожи;
  • слишком низкое кровяное давление.

Учитывая то, что каждый организм особенный, побочный эффект может проявляться сильнее или пройти малозаметно. Количество принятых порций спиртного или таблеток, в данном случае, не имеют значения. Подобного рода коктейль, даже в малых дозах может нанести ущерб здоровью.

У человека может наступить состояние коллапса. То есть артериальное давление падает катастрофически низко, что угрожает уже не здоровью, а жизни. При проявлениях подобных симптомов следует:

  • прекратить прием алкоголя;
  • промыть желудок;
  • в соответствии с весом больного, дать ему активированный уголь;
  • давать пить чистую воду в больших количествах;

В случае тяжелого состояния следует вызвать врача, чтобы вовремя оказать необходимую специализированную помощь.

Можно ли сочетать медикамент со спиртным?

Андипал при похмелье – не самое удачное сочетание. Этанол отрицательно влияет на состояние печени. Точно так же действуют и анальгетики. Лекарство допускается принимать не более недели.

Препарат лишь купирует неприятные симптомы. В любом случае больному желательно проконсультироваться со специалистом.

Средство несовместимо с алкоголем. При комбинировании двух веществ, этиловый спирт понижает обезболивающий эффект препарата, усиливая побочные проявления последнего.

Если принять медикамент после спиртного, возможны:андипал и алкоголь через сколько можно пить спиртноеандипал и алкоголь через сколько можно пить спиртное

  • рвота и тошнота;
  • обострение при язвенной болезни;
  • головокружения;
  • проблемы с дыханием;
  • развитие печеночных аномалий;
  • инсульт;
  • внутреннее кровотечение.

Особую осторожность с приемом лекарственного средства следует соблюдать лицам, страдающим от алкозависимости. Находясь в неадекватном состоянии, пьяницы даже не задумываются, можно ли вообще пить Андипал с похмелья. К тому же организм таких людей обычно ослаблен. Поэтому сочетание медикамента с горячительным напитком способно стать причиной серьезных проблем.

Есть еще один актуальный вопрос, касающийся комбинации Андипала и алкоголя – через сколько больному можно пить спиртное после приема лекарства? Специалисты рекомендуют полностью отказаться от горячительных напитков во время медикаментозного лечения. При необходимости минимальный интервал между выпивкой и препаратом должен составлять 15 часов.

Условия хранения

Следует хранить в недоступном для маленьких детей, темном, сухом месте, с температурой воздуха не выше 30 °C.

Срок годности

При соблюдении условий хранения – 2,5 года.

Симптомы, признаки, причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность, симптомы которой возникают вследствие патологических структурных изменений в органе, а также неспособности прокачивать с определенным давлением нужное количество крови во все сосуды – частая причина гибели. И одним из главных признаков слабости работы сердца является повышенная утомляемость.

В каких случаях следует заподозрить недуг?

Наше сердце имеет два желудочка, которые выполняют насосную функцию. Левый желудочек снабжает питательными веществами и кислородом органы малого круга кровообращения, а правый – большого.

признаки и причины сердечной недостаточностипризнаки и причины сердечной недостаточности
При наличии недостаточности левого желудочка кровь в легких и малом круге кровообращения не прокачивается с нужным давлением, а поэтому происходит ее застой. У больного появляется одышка при сердечной недостаточности, а иногда даже при полном покое.

Наблюдается синюшность губ, кончиков пальцев – так проявляется недостаток крови в дальних от сердца капиллярах. Кроме этого, появляются сухие хрипы и кровохарканье, что является симптомами сердечно-легочной недостаточности.

Если имеется функциональная слабость правого желудочка – застойные явления происходят в органах большого круга кровообращения. Такая патология проявляется в виде отеков нижних конечностей, а также болью в правом боку. Так сигнализирует печень, в венах которой происходит застой крови.

В случае резкого нарушения баланса между возможностью снабжать и доставкой кислорода и питательных веществ к органам и тканям диагностируется острая сердечная недостаточность, симптомы которой весьма серьезны. Это может быть и сердечная астма, и отек легких, и кардиогенный шок, при котором больной находится на грани жизни и смерти.

Левожелудочковая острая недостаточность начинается с внезапной одышки, вплоть до удушья, снижения артериального давления, аритмии и резкой слабости.

При сердечной недостаточности симптомы кашля как бы поверхностные и легкие, и совершенно не похожие на какой-либо другой. Больному легче находиться в полусидящем положении с опущенными ногами.

Правожелудочковая патология может спровоцировать развитие тромбоэмболии легочной артерии, возникновение которой также происходит внезапно. Начинается приступ болью за грудиной, одышкой и удушьем, набуханием шейных вен. Печень увеличивается, пульс отмечается нитевидный учащенный, давление может снизиться до очень малых показателей, вплоть до 0.

При тяжелых симптомах сердечно сосудистой недостаточности нужно срочно вызывать неотложку. Необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха, возвышенное полулежащее положение и нитроглицерин под язык.

Особенности проявления болезни по половому признаку

Симптомы сердечной недостаточности у женщин появляются намного чаще, чем у представителей мужского пола. Причиной такой избирательности является развитие болезни на фоне гипертонии, протекающей хронически.

симптомы сердечной недостаточностисимптомы сердечной недостаточности
В этом случае артериальная гипертензия, длительно разрушающая стабильность сосудов, в том числе, и сердца, постепенно ослабляет его мышечную силу.

Довольно долгое время хроническая сердечная недостаточность, симптомы которой могут вообще не проявляться или выражаться в скрытой форме, развивается после сбоев в организме различных систем жизнеобеспечения: эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой.

Лечение симптомов сердечной недостаточности в данном случае должно быть направлено на стабилизацию давления крови, минимизирующую деструктивную «гимнастику» сосудов. Для этого назначают такие препараты как Эналаприл, Дибазол, Октадин, Тиотриазолин и другие, позволяющие укрепить насосную силу сердца.

У мужчин симптомы сердечной недостаточности могут развиться на фоне слабости миокарда. Такая патология является самой распространенной среди мужской половины населения пожилого возраста. Ослабевшая мышца провоцирует застойную сердечную недостаточность, симптомы которой не всегда очевидны. Может беспокоить аритмия, отечность нижних конечностей, высокое давление крови, но все это не настораживает больных в достаточной степени. А зря!

Со временем эти тревожные сигналы обязательно пагубно скажутся на сердце. Застойные явления крови часто являются причиной госпитализации больного. И самое большое количество пациентов умирает в возрасте до 65 лет.

При самой тяжелой стадии болезни симптомы декомпенсированной сердечной недостаточности появляются даже в покое, а не только при малых физических нагрузках. Учащаются приступы астмы сердечной этиологии, беспокоят различные отеки. Причем проявление недуга уже не ограничивается только отеками ног – задействовано и туловище, имеются полостные набухания.

Дети тоже подвержены сердечной патологии?

Внимательные родители смогут без труда распознать признаки сердечной недостаточности у детей, конечно, если они у них имеются.

А чтобы помочь им в этом, обращаем внимание на нижеперечисленные симптомы, которые нельзя пропустить:

  • учащенно стучит сердечко (детская тахикардия);
  • жалобы ребенка на боль в груди;
  • появление одышки даже при самой малой нагрузке;
  • превышена частота дыхания в спокойном состоянии.

Самый характерный признак сердечной недостаточности – это одышка. Сначала она возникает только при бодрствовании, но потом сопровождает ребенка даже в спокойном состоянии. Если болезнь прогрессирует, то даже прием пищи или какое-либо движение туловища может спровоцировать одышку. Облегчение приносит только положение ребенка полусидя. Причем сопровождают болезнь быстрая утомляемость, вялость и нарушение ночного сна.

Источники

  • https://narcoff.com/alkogolizm/medikamenty/andipal-i-alkogol-sovmestimost
  • https://www.aogor.ru/mozhno-li-pit-andipal-s-pohmelya-andipal-i-alkogol-sovmestimost-i-posledstviya-upotrebleniya-chto/
  • https://stopdrink.info/andipal-pri-pokhmelye/
  • https://hatikva.ru/andipal-i-alkogol-sovmestimost-vzaimoisklyuchayushchee-deistvie-vliyanie-na/
  • https://otravlenie911.com/lekarstvami/andipal-peredozirovka.html
  • http://davlenie.mygipertoniya.ru/narodnye-sredstva/dibazol-i-alkogol/
  • https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/smertelnaya-peredozirovka-tabletkami/
  • https://flgso.ru/andipal-peredozirovka-smert-opisanie-andipala-i-ego-deistvie-na-organizm.html
  • http://kodir.ot-alkogolizma.ru/pohmele/andipal-mozhno-li-prinimat-s-pohmelya/
  • https://donmp.ru/andipal-i-alkogol-sovmestimost-vzaimoisklyuchayushchee-deistvie-vliyanie/
  • http://fb.ru/article/398599/andipal-i-alkogol-sovmestimost-vzaimoisklyuchayuschee-deystvie-vliyanie-na-organizm-pri-prieme-i-vozmojnyie-posledstviya
  • http://alcogolizmy.ru/sovmestimost/andipal-s-alkogolem-posledstviya-i-rekomendatsii-po-sovmestimosti/
  • http://analiz.giperton-med.ru/narodnye-sredstva/papaverin-i-alkogol-sovmestimost/
  • https://stopalkogolizm.ru/andipal-i-alkogol/
  • https://otravleniya.info/lekarstvami/peredozirovka-andipalom.html
  • https://gcchili.ru/andipal-s-pohmelya-snizit-davlenie-opasnost-legkomyslennyh-deistvii/

Понравилась статья? Поделить с друзьями: