Рецепты для реактивного панкреатита

Особенности диетического стола при реактивном панкреатите и рецепты полезных блюд

Данный вид панкреатита возникает в ответ на раздражающие факторы такие, как переедание, алкоголизм, различные заболевания желудочно-кишечного тракта, частое употребление медикаментов, травмы, стрессы и множество других.

Реактивный панкреатит также не является редкостью и в юном возрасте. В этом случае родителям следует очень внимательно следить за питанием всей семьи. Диета при панкреатите у детей часто исключает любимые продукты, поэтому еда во время терапии должна быть не только полезной, но и вкусной.

Что можно есть при реактивном панкреатите, и как грамотно составить меню, вы узнаете из нашего материала.

Главные принципы построения диетического питания

рекомендации диеты
Диета при панкреатите реактивном не допускает употребление в пищу любых неприготовленных продуктов. Овощи можно отварить или потушить, а фрукты запечь как десерт. Супы готовят на овощном бульоне, с разваренными крупами или вермишелью, а после готовности добавляют кусочки отварного мяса.

В качестве питья готовьте не сладкие кисели, компоты, разбавленные натуральные соки, отвар ромашки или шиповника. Для приготовления чая используйте всего несколько листочков на один стакан кипятка, чтобы напиток не получится крепким. Не менее полезны соки из свеклы, моркови, тыквы и картофеля.

Все блюда должны быть мягкими и теплыми, а каши максимально жидкими и слизкими. Это позволит желудку быстро перерабатывать поступающую пищу и не оказывать сильной нагрузки на воспаленную поджелудочную железу.

Гастроэнтерологи часто прибегают к принципам диеты №5п, внося корректировки в зависимости от сопутствующего реактивному процессу заболевания другого органа ЖКТ.

Каким образом выстраивается диета?

  • В первые трое суток от начала воспалительного процесса больному показано лечебное голодание. Допускается питье в виде кипяченой или минеральной воды без газов. Суточный объем жидкости рассчитывается как 5 мл. на каждый килограмм веса человека и делится на шесть приемов за день.
  • Далее с разрешения врача внедряется щадящий вариант диеты №5п с протертыми и пюреобразными блюдами без соли и специй. Продукты вводятся постепенно, начиная с небольших порций, чтобы не допустить рецидив.
  • Через две недели пациент может позволить себе не протертые подсоленные блюда, но при условии хорошего самочувствия и стабилизации состояния.

Помните, что цель лечебного питания заключается в уменьшении воспаления и раздражения железы и скорейшем восстановлении ее рабочих функций. Если вы почувствовали улучшение состояния, не стоит резко менять свой рацион и кушать запрещенные продукты. В некоторых случаях пациентам приходиться соблюдать диету 5П на протяжении всей жизни.

Что должно быть в рационе?

рекомендованные продукты
Диета при панкреатите реактивном не допускает употребление в пищу любых неприготовленных продуктов. Овощи можно отварить или потушить, а фрукты запечь как десерт. Супы готовят на овощном бульоне, с разваренными крупами или вермишелью, а после готовности добавляют кусочки отварного мяса.

В качестве питья готовьте не сладкие кисели, компоты, разбавленные натуральные соки, отвар ромашки или шиповника. Для приготовления чая используйте всего несколько листочков на один стакан кипятка, чтобы напиток не получится крепким. Не менее полезны соки из свеклы, моркови, тыквы и картофеля.

Все блюда должны быть мягкими и теплыми, а каши максимально жидкими и слизкими. Это позволит желудку быстро перерабатывать поступающую пищу и не оказывать сильной нагрузки на воспаленную поджелудочную железу.

Гастроэнтерологи часто прибегают к принципам диеты №5п, внося корректировки в зависимости от сопутствующего реактивному процессу заболевания другого органа ЖКТ.

Каким образом выстраивается диета?

  • В первые трое суток от начала воспалительного процесса больному показано лечебное голодание. Допускается питье в виде кипяченой или минеральной воды без газов. Суточный объем жидкости рассчитывается как 5 мл. на каждый килограмм веса человека и делится на шесть приемов за день.
  • Далее с разрешения врача внедряется щадящий вариант диеты №5п с протертыми и пюреобразными блюдами без соли и специй. Продукты вводятся постепенно, начиная с небольших порций, чтобы не допустить рецидив.
  • Через две недели пациент может позволить себе не протертые подсоленные блюда, но при условии хорошего самочувствия и стабилизации состояния.

Помните, что цель лечебного питания заключается в уменьшении воспаления и раздражения железы и скорейшем восстановлении ее рабочих функций. Если вы почувствовали улучшение состояния, не стоит резко менять свой рацион и кушать запрещенные продукты. В некоторых случаях пациентам приходиться соблюдать диету 5П на протяжении всей жизни.

Что должно быть в рационе?


При составлении диеты специалист, прежде всего, опирается на правило использования «щадящих» продуктов, то есть не раздражающих стенки ЖКТ и не вызывающих вздутие. Любые блюда, обладающие повышенным сокогонным действием и провоцирующие возбудимость железы и желчного пузыря, строго противопоказаны.

  1. Нежирные сорта мяса, рыбы и птицы (желательно измельчать или пропускать через мясорубку, чтобы добиться мягкой текстуры);
  2. Яичный белок;
  3. Вчерашняя не сдобная выпечка, сухарики, диетическое или галетное печенье;
  4. Крупы (рис, греча, овсянка);
  5. Термически обработанные овощи (свекла, цветная капуста, картофель, кабачок, тыква и др.);
  6. Кисломолочная продукция (творог, кефир, простокваша) без наполнителей;
  7. Не кислые сорта ягод и фруктов в виде компотов, киселей, запеканок;
  8. Муссы и желе домашнего приготовления;
  9. Небольшое количество сливочного и растительного масла.
  10. Соль – до 10 грамм в день.

Отдавайте предпочтение белковой пище: нежные мясные суфле, пропаренные котлеты из птицы, рыбные кнели из трески или минтая. При изготовлении фарша рекомендуется прокручивать мясо по 2-3 раза либо использовать мелкие насадки, чтобы оно получилось более взбитым и нежным.

Какие продукты стоит исключить?

вредная пища
Питание при реактивном панкреатите нуждается во множестве ограничений. Рацион, который включает только разрешенные при заболевании продукты и напитки, позволяет не допускать ухудшения состояния и способствует скорейшему выздоровлению.

Исключайте следующие продукты:

  1. Зелень (щавель, шпинат, петрушка, хрен, репчатый лук, укроп, сельдерей) в сыром виде;
  2. Необработанные овощи (кукуруза, болгарский перец, томаты, капуста, баклажаны);
  3. Мясные бульоны;
  4. Яичный желток;
  5. Ограничьте потребление коровьего молока, особенно с высоким % жирности.
  6. Бобовые культуры (фасоль и горошек);
  7. Свежие фрукты и ягоды (лимоны, вишни, яблоки, виноград);
  8. Рассыпчатые каши (ячневая, пшенная);
  9. Жирные сорта мяса и рыбы, сало и колбасы;
  10. Маринады и соленья;
  11. Кофе, крепкий чай, какао, газированные напитки, алкоголь;
  12. Сладости и хлебобулочные изделия;
  13. Специи.

Полностью исключите кондитерские изделия, ограничьте потребление сахара и меда, поскольку они содержат большое количество углеводов. Особенно это правило касается маленьких детей, которых часто балуют сладостями и концентрированными соками.

Так же в меню детей нет места фаст-фуду, сладкой газировке, чипсам и сухарикам.

Примерный план меню на день

  • Завтрак: вязкая рисовая каша на не жирном молоке, белковый омлет и чай.
  • Перекус: пара хлебцев и йогурт.
  • Обед: суп на овощном бульоне с фрикадельками из индейки, голубец, вчерашний хлеб и фруктовый кисель.
  • Перекус: печеное яблоко с начинкой из творога.
  • Ужин: греча с мясными котлетами на пару, салат из отварной свеклы с маслом, отвар шиповника.
  • Полдник: стакан кефира с печеньем или сухариками.

Возьмите за правило питаться каждые 2-3 часа небольшими порциями и пресекайте появление чувства голода, чтобы не допустить скапливание желудочного сока и снизить нагрузку на больной орган. Оптимальное количество приемов пищи – около 5 раз за день, объем выпиваемой жидкости – 1,5 л.

Полезные рецепты при заболевании

Людям, страдающим таким недугом, могут понравиться следующие рецепты блюд и десертов, разрешенных при воспалительном процессе в железе.

Овощной бульон с сырными фрикадельками

При панкреатите наваристые супы и борщи не рекомендованы к употреблению. В приоритете жидкие бульоны без мяса и множества ингредиентов. Для изготовления данного блюда понадобится:
суп с сырными шариками

  • 2,5 литра очищенной воды;
  • 1 морковь;
  • 1 болгарский перец;
  • 1 лук;
  • картофель (5 штук);
  • 1 яйцо;
  • мука;
  • сыр;
  • сливочное масло.

Читайте также: Острый панкреатит что это что можно кушать

Бульон варится на основе мелко нарезанных или натертых на среднюю терку овощей. Ингредиенты необходимо положить в среднюю кастрюлю и залить кипятком. Время приготовления бульона составляет около 15 минут.

Далее следует изготовить сырные фрикадельки. В качестве основы выбирайте несоленые сорта сыра. Сыр необходимо натереть на мелкой терке, затем потолочь масло с помощью вилки. Ингредиенты следует смешать с мукой и яйцом, а затем сформировать шарики небольшого размера. Для того чтобы масса не прилипала к коже, рекомендуется намочить руки.

Готовые фрикадельки погружаем в кипящую жидкость и доготавливаем еще около четверти часа. Суп можно немного посолить, если позволяет состояние поджелудочной железы.

Плов из овощей

Многие любят это восточное яство за его насыщенный вкус и сытность. Однако специи, большое количество масла и жирное мясо, из которого изготавливают данное блюдо, запрещены при патологиях ЖКТ. Однако мясной плов при панкреатите можно заменить на овощной. Такой вариант понравится даже здоровым членам семьи, что удобно для планирования совместного рациона.

вегетарианский плов

  • 2,5 литра очищенной воды;
  • 1 морковь;
  • 1 болгарский перец;
  • 1 лук;
  • картофель (5 штук);
  • 1 яйцо;
  • мука;
  • сыр;
  • сливочное масло.

Читайте также: Острый панкреатит что это что можно кушать

Бульон варится на основе мелко нарезанных или натертых на среднюю терку овощей. Ингредиенты необходимо положить в среднюю кастрюлю и залить кипятком. Время приготовления бульона составляет около 15 минут.

Далее следует изготовить сырные фрикадельки. В качестве основы выбирайте несоленые сорта сыра. Сыр необходимо натереть на мелкой терке, затем потолочь масло с помощью вилки. Ингредиенты следует смешать с мукой и яйцом, а затем сформировать шарики небольшого размера. Для того чтобы масса не прилипала к коже, рекомендуется намочить руки.

Готовые фрикадельки погружаем в кипящую жидкость и доготавливаем еще около четверти часа. Суп можно немного посолить, если позволяет состояние поджелудочной железы.

Плов из овощей

Многие любят это восточное яство за его насыщенный вкус и сытность. Однако специи, большое количество масла и жирное мясо, из которого изготавливают данное блюдо, запрещены при патологиях ЖКТ. Однако мясной плов при панкреатите можно заменить на овощной. Такой вариант понравится даже здоровым членам семьи, что удобно для планирования совместного рациона.

Ингредиентами данного блюда является:

  • шлифованный рис высших сортов;
  • два стакана воды;
  • кабачок;
  • баклажан;
  • лук;
  • морковь (2 штуки);
  • томат;
  • петрушка и укроп.

Баклажан, томат и кабачок следует очистить от кожуры перед готовкой. Морковь натереть на средней терке. Затем необходимо очистить и нашинковать лук и свежую зелень. Нарезать мелкими кубиками остальные овощи и поставить на тушение, предварительно засыпав стакан промытого риса и залив водой.

В данном случае пригодится мультиварка. Ингредиенты следует тщательно перемешать и немного посолить.

Время приготовления ограничивается готовностью риса: он должен получиться не рассыпчатым, а более кашеобразным. Такая структура будет способствовать лучшему усваиванию.

Завтрак для больного панкреатитом

Паровой омлет и овсянка – это не только полезное при воспалении поджелудочной железы, но и довольно сытное и вкусное блюдо, которое обеспечит больного энергий на весь последующий день. Стакан морковного сока в дополнение насытит организм витаминами и придаст бодрости. Для приготовления завтрака используют:

  • 2 яичных белка;
  • воду;
  • овсяную кашу высших сортов;
  • морковь.

Для приготовления парового омлета следует разбить необходимое количество яиц (с расчетом на аппетит человека), предварительно промыв скорлупу под проточной водой. Затем взбить белок с небольшим количеством воды и щепоткой соли.

Паровой омлет удобнее всего готовить в мультиварке: для этого необходимо залить получившуюся жидкость в чашу и поставить прибор на режим готовки на пару. Время приготовления составляет не более 7-10 минут.

Теперь можно перейти к изготовлению овсяной каши. Для этого нужно залить три ложки овсянки стаканом кипятка и проварить на медленном огне в течение 10 минут. В данном случае не рекомендуется просто запаривать овсянку водой, так как непроваренные кусочки каши могут негативно сказаться на здоровье поджелудочной железы.

Для изготовления морковного сока понадобится соковыжималка. Полученный свежевыжатый сок разбавляют водой в соотношении 1:1.

Печеные яблоки

печеное яблокоДля многих яблоки, запеченные в духовке, – это любимый десерт детства. При панкреатите данной блюдо также разрешается к употреблению. Для изготовления блюда понадобятся:

  • яблоки сладких сортов;
  • вода;
  • сливочное масло.

Яблоки необходимо тщательно вымыть и выскоблить середину, не разрезая фрукт пополам. Затем выложить их на противень, предварительно смочив его большим количеством воды, и положить небольшой кусочек масла в середину.

Включите духовку на 190 градусов и дайте ей немного прогреться. Время приготовления десерта составляет около 25 минут, пока яблоки полностью не пропекутся.

При панкреатите не рекомендуется подслащивать блюда с помощью сахара, однако с разрешения врача можно добавить небольшое количество меда.

Тыквенный десерт

запеченные кусочки тыквыДля многих яблоки, запеченные в духовке, – это любимый десерт детства. При панкреатите данной блюдо также разрешается к употреблению. Для изготовления блюда понадобятся:

  • яблоки сладких сортов;
  • вода;
  • сливочное масло.

Яблоки необходимо тщательно вымыть и выскоблить середину, не разрезая фрукт пополам. Затем выложить их на противень, предварительно смочив его большим количеством воды, и положить небольшой кусочек масла в середину.

Включите духовку на 190 градусов и дайте ей немного прогреться. Время приготовления десерта составляет около 25 минут, пока яблоки полностью не пропекутся.

При панкреатите не рекомендуется подслащивать блюда с помощью сахара, однако с разрешения врача можно добавить небольшое количество меда.

Тыквенный десерт

Тыкву нужно очистить от кожуры и семян, затем нарезать небольшими кусочками. После этого кубики нужно выложить на противень, смоченный водой, смазать растопленным сливочным маслом и присыпать небольшим количеством сахарной пудры.

Запекать блюдо необходимо около 30 минут при 200 градусах.

Загрузка…

Источник

Питание при панкреатите – важнейшая составляющая лечения. И организовать его следует так, чтобы каждое блюдо было диетическим. Но формально правильные блюда порой не приносят радости – не нравятся потребителю ни вкусом, ни видом. Кроме того, при питании в общественных заведениях не всегда есть уверенность, что соблюдены все рецепты приготовления, и страдающий панкреатитом застрахован от желудочно-кишечных неприятностей, а то и осложнений со стороны поджелудочной железы.

Выход один – как можно чаще готовить по собственным рецептам.

Правила питания при панкреатите

Поскольку люди живут семьями, то готовить больному панкреатитом специальные блюда не очень удобно. Надо стремиться к тому, чтобы диетические рецепты стали полноправной частью семейного меню. Для этого нужно научиться готовить их вкусно. Если это удастся, бонусом станет снижение рисков приобретения домочадцами заболеваний органов пищеварения, ведь рецепты диеты при панкреатите предлагают правильное питание.

Исходные продукты должны быть свежими и доброкачественными. Охлажденные и размороженные перед приготовлением хранят в холодильнике не больше суток.

Для начинающих домашних поваров приводим рецепты блюд, которые смело можно включать в рацион при панкреатите. Готовить, согласно диетическим рецептам, рекомендуется непосредственно перед трапезой. Но чаще всего – это невыполнимая задача, особенно в будни. Поэтому разрешается сохранять приготовленные по диетическим рецептам блюда в холодильнике.

Готовить еду требуется из свежих продуктов

Важно! Салаты и прочие холодные закуски в холодильнике сохраняют свежесть в течение 12 часов, а блюда, которые нужно разогревать, можно хранить до 2 суток.

Важно!

Рецепты для реактивного панкреатитаЭто средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читайте также: Перегородки грецких орехов при панкреатите

Читать далее

Салаты и закуски

В классической кухне эти блюда предназначены для возбуждения аппетита, стимуляции выработки пищеварительных соков для усвоения нескольких блюд за один прием пищи. При панкреатите это не нужно – режим питания не предусматривает большого объема еды за один прием. Закуски при панкреатите употребляют чаще как основной состав «перекуса» в течение дня: кроме завтрака, обеда и ужина при заболеваниях ЖКТ, в частности панкреатите, требуются еще 2 – 4 приема пищи. Вот тогда-то и используют так называемые закуски. Рецепты некоторых приведены в таблице.

закуска состав на 3 — 4 порции приготовление примечание
мясной салат мясное филе – 150 г;

картофель – 2 шт.;

белок – 3 шт.;

огурец свежий – 1 шт.;

лук репчатый – 0,5 шт.;

йогурт натуральный – 10 г

филе отварить без соли, охладить вне бульона, мелко порезать или порубить на мясорубке;

картошку в мундирах отварить без соли, охладить, очистить, порезать кубиками;

яйца сварить вкрутую, охладить, отделить белок, порубить в крошку;

огурец очистить от кожицы, натереть на терке;

лук нарезать мелко, для снятия остроты ошпарить и сразу слить воду;

ингредиенты смешать, заправить йогуртом, немного посолить

используют говядину, телятину, птицу (кура, индейка), кролика;

можно брать перепелиные яйца, тогда выход будет 6 – 8 шт.;

репчатый лук можно заменить зеленым, его тоже ошпаривают, а порей можно не ошпаривать, а только мелко порубив

салат рыбный рыба белая – 150 г;

рис – 200 г;

белок – 3 шт.;

лук репчатый – 0,5 шт.;

кукуруза отв. – 100 г;

масло растительное – 10 г

рыбу отварить, охладить вне бульона, снять кожу, удалить кости, порезать или размять вилкой;

сварить рассыпчатый рис в слегка подсоленой воде, охладить;

крутой белок порубить;

отварить початок кукурузы, охладить в отваре;

смешать компоненты, заправить маслом, немного посолить

используют треску, пикшу, путассу, хек, минтай, речную рыбу;

вместо свежей кукурузы можно использовать консервированную – если в ее состав не входят консерванты и добавки – такие есть, надо читать этикетки;

масло подсолнечное рафинированное, оливковое

пудинг фарш – 200 г;

крупа манная – 15 г;

яйцо – 1 шт.;

масло сливочное – 30 г.;

вода – 0,5 стакана

мясо отварить, охладить вне бульона, порубить мясорубкой;

тщательно смешать сырое яйцо и манку в воде, дать разбухнуть;

соединить смесь с мясом;

края формы смазать маслом;

еще раз вымесить смесь и выложить в форму;

готовить на пару

мясные продукты по выбору;

вместо мясного компонента можно ввести творог

бутерброд хлеб пшеничный – 4 к.;

масло сливочное – 8 г;

сыр – 4 к;

кабачок отварной – 4 к.;

помидор запеченый – 4 к

Хлеб смазать тонким слоем масла, положить кружок кабачка без кожуры, затем ломтик сыра, сверху – кружок помидора без кожицы овощи могут быть любые разрешенные, после термической обработки;

основная начинка тоже варьируется: вместо сыра можно использовать мясо, рыбу;

подают без соли

овощной салат свекла – 1 шт.;

картофель – 3 шт;

морковь – 1 шт;

лук репчатый – 0,5 шт.;

сметана – 10 г

корнеплоды отварить, охладить, очистить, натереть на терке или мелко нарезать;

лук ошпарить, отжать, мелко порезать;

смешать продукты, слегка посолить;

заправить

Свеклу можно заменить репой;

вместо сметаны можно заправить растительным маслом

Как видно, рецепт каждой закуски имеет несколько вариантов приготовления. Это позволяет готовить из тех продуктов, которые есть на кухне, а не отказываться от блюда из-за отсутствия того или иного ингредиента.

Мясной пудинг - один из вариантов закускиЭто средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читайте также: Перегородки грецких орехов при панкреатите

Читать далее

Салаты и закуски

В классической кухне эти блюда предназначены для возбуждения аппетита, стимуляции выработки пищеварительных соков для усвоения нескольких блюд за один прием пищи. При панкреатите это не нужно – режим питания не предусматривает большого объема еды за один прием. Закуски при панкреатите употребляют чаще как основной состав «перекуса» в течение дня: кроме завтрака, обеда и ужина при заболеваниях ЖКТ, в частности панкреатите, требуются еще 2 – 4 приема пищи. Вот тогда-то и используют так называемые закуски. Рецепты некоторых приведены в таблице.

закуска состав на 3 — 4 порции приготовление примечание
мясной салат мясное филе – 150 г;

картофель – 2 шт.;

белок – 3 шт.;

огурец свежий – 1 шт.;

лук репчатый – 0,5 шт.;

йогурт натуральный – 10 г

филе отварить без соли, охладить вне бульона, мелко порезать или порубить на мясорубке;

картошку в мундирах отварить без соли, охладить, очистить, порезать кубиками;

яйца сварить вкрутую, охладить, отделить белок, порубить в крошку;

огурец очистить от кожицы, натереть на терке;

лук нарезать мелко, для снятия остроты ошпарить и сразу слить воду;

ингредиенты смешать, заправить йогуртом, немного посолить

используют говядину, телятину, птицу (кура, индейка), кролика;

можно брать перепелиные яйца, тогда выход будет 6 – 8 шт.;

репчатый лук можно заменить зеленым, его тоже ошпаривают, а порей можно не ошпаривать, а только мелко порубив

салат рыбный рыба белая – 150 г;

рис – 200 г;

белок – 3 шт.;

лук репчатый – 0,5 шт.;

кукуруза отв. – 100 г;

масло растительное – 10 г

рыбу отварить, охладить вне бульона, снять кожу, удалить кости, порезать или размять вилкой;

сварить рассыпчатый рис в слегка подсоленой воде, охладить;

крутой белок порубить;

отварить початок кукурузы, охладить в отваре;

смешать компоненты, заправить маслом, немного посолить

используют треску, пикшу, путассу, хек, минтай, речную рыбу;

вместо свежей кукурузы можно использовать консервированную – если в ее состав не входят консерванты и добавки – такие есть, надо читать этикетки;

масло подсолнечное рафинированное, оливковое

пудинг фарш – 200 г;

крупа манная – 15 г;

яйцо – 1 шт.;

масло сливочное – 30 г.;

вода – 0,5 стакана

мясо отварить, охладить вне бульона, порубить мясорубкой;

тщательно смешать сырое яйцо и манку в воде, дать разбухнуть;

соединить смесь с мясом;

края формы смазать маслом;

еще раз вымесить смесь и выложить в форму;

готовить на пару

мясные продукты по выбору;

вместо мясного компонента можно ввести творог

бутерброд хлеб пшеничный – 4 к.;

масло сливочное – 8 г;

сыр – 4 к;

кабачок отварной – 4 к.;

помидор запеченый – 4 к

Хлеб смазать тонким слоем масла, положить кружок кабачка без кожуры, затем ломтик сыра, сверху – кружок помидора без кожицы овощи могут быть любые разрешенные, после термической обработки;

основная начинка тоже варьируется: вместо сыра можно использовать мясо, рыбу;

подают без соли

овощной салат свекла – 1 шт.;

картофель – 3 шт;

морковь – 1 шт;

лук репчатый – 0,5 шт.;

сметана – 10 г

корнеплоды отварить, охладить, очистить, натереть на терке или мелко нарезать;

лук ошпарить, отжать, мелко порезать;

смешать продукты, слегка посолить;

заправить

Свеклу можно заменить репой;

вместо сметаны можно заправить растительным маслом

Как видно, рецепт каждой закуски имеет несколько вариантов приготовления. Это позволяет готовить из тех продуктов, которые есть на кухне, а не отказываться от блюда из-за отсутствия того или иного ингредиента.

Супы

Суп очень полезен для больных панкреатитом. Это мягкая пища, не раздражающая стенки желудка и кишечника, обеспечивает один полноценный прием пищи.

Особенностей приготовления супов по рецептам при панкреатите несколько:

  • готовят на воде, обезжиренном молоке или разбавленном бульоне, а крепкий отвар никогда не используют;
  • измельченные продукты хорошо проваривают, до мягкости;
  • часто готовят супы-пюре.

В таблице приведены некоторые рецепты популярных супов, не запрещенных при панкреатите.

суп ингредиенты на 3 – 4 порции приготовление примечание
Суп-пюре из тыквы тыква – 400-500 г;

картошка – 2 шт.;

сливки – 150 г;

батон – 2 к.

овощи почистить, мелко порезать, сложить в посуду;

залить водой на 0,5 см выше уровня овощей;

кипятить до полного размягчения продуктов, около 20 мин.;

измельчить содержимое блендером до полной однородности;

ввести сливки, снова прогреть, но не кипятить;

кусочки батона порезать кубиками (без корочки), подсушить в духовке;

при подаче положить гренки в тарелки

тыкву можно заменить кабачком, цветной капустой или брокколи;

вместо батона употребляют готовые сухарики из пшеничного хлеба

Овощной суп с мясом Мясные продукты – 200 г;

морковь – 1 шт.;

цветная капуста – 200 г;

помидор – 1 шт.;

вода – 1 л

мясо отваривают заранее, рубят в мясорубке;

овощи измельчают и отваривают в воде;

добавляют мясо, солят

мясо чередуют при приготовлении;

из овощей можно ввести кабачки, репу, брокколи, перец сладкий без кожуры;

воду можно перед варкой разбавить бульоном (по 0,5 литра);

можно заправить ряженкой

Молочный суп-лапша Мука – 200 г;

Яйцо – 2 шт.;

Соль – 1 щепотка

Вода – 0,5 стакана;

Сахар – 15 г;

Молоко – 400 мл

из муки, яиц, соли и воды замесить крутое тесто;

раскатать и нарезать тонкую лапшу, слегка подсушить на воздухе;

вскипятить молоко, всыпать лапшу, сварить до готовности;

добавить сахар, перемешать.

можно заменить готовой лапшой;
Суп картофельный с рыбой рыба – 200 г;

картофель – 4 шт.;

вода – 1 л

рыбу отварить отдельно, перемолоть или порезать;

отварить почищенную и нарезанную кубиками картошку;

добавить рыбу, слегка посолить

рыбу можно менять;

воду можно наполовину разбавить процеженным бульоном;

можно заправить сметаной

Борщ мясные продукты 200 г;

свекла – 1 шт.;

помидор – 1 шт.;

перец сладкий – 1 шт.;

картофель – 3 шт;

вода – 1 л

сметана – 10 г

отварить мясо, порубить;

сварить в воде порезанный короткой соломкой картофель;

добавить сладкий перец, довести до кипения;

натереть на терке свеклу и положить в суп, вскипятить;

очистить помидор и положить в суп;

добавить мясо, прокипятить;

посолить;

перед подачей в тарелку положить сметану

во время ремиссии можно воду разбавлять бульоном;

вместо сметаны можно заправлять йогуртом натуральным, ряженкой;

разрешается листовая петрушка

Читайте также: Чем обезболить обострение панкреатита

Супы можно есть с хлебом или гренками. Вне периода обострения рецепт допускает в некоторые супы дополнять мелкорубленным чеснокам, т.к. в отваре его острота исчезает.

Суп-пюре из тыквы

Вторые блюда

Это горячие белковые блюда с гарниром в середине и конце дня. Готовят их на пару или отваривают. Самый невредный соус для таких блюд – бешамель (смесь муки и молока или сливок, прогретая до вязкости).

В таблице представлены рецепты простых и питательных блюд.

блюдо компоненты на 3- 4 порции приготовление примечание
котлеты с пюре Филе мясное – 200 г;

лук репчатый 0,25 шт.;

хлеб пшеничный – 2 к.;

молоко – 100 мл;

картофель – 8 шт

филе и лук провернуть дважды на мясорубке;

мякоть хлеба отделить от корок, замочить в 20 мл молока;

смешать фарш и хлеб, хорошо вымесить, немного посолить;

сформировать котлеты;

приготовить на пару;

картошку отварить, слить воду, растолочь;

подогреть оставшееся молоко, посолить, добавить в картофель, размешать

от мясного продукта зависит вкус всего блюда;

можно готовить тушением, но получившийся сок в диетическом питании не использовать;

если недостаточно молока, можно добавить картофельный отвар

Кабачки фаршированные кабачок – 1 – 2 шт.;

мясной фарш – 100 г;

рис отварной рассыпчатый – 1 стакан;

яйцо – 2 шт

кабачок почистить, разрезать вдоль пополам, вынуть сердцевину, слегка подсолить;

смешать фарш, рис, рубленое яйцо;

выложить начинку на кабачок;

запекать в фольге 20 мин.

вместо запекания можно приготовить на пару или потушить под крышкой в небольшом количестве воды
Котлеты рыбные с гарниром филе белой рыбы – 200 г;

яйцо – 1 шт.;

картофель – 1 шт;

рис – 1 стакан;

масло растительное – 10 мл

филе перемолоть;

почищенный сырой картофель натереть на мелкой терке;

смешать рыбный фарш, яйцо и картофель, посолить;

сформировать котлеты, приготовить на пару;

рис отварить в небольшом количестве подсоленой воды, полить маслом

подходят нежирные сорта морской рыбы;

можно запечь в фольге

Тушеное мясо Филе мясное – 200 г;

цветная капуста – 1 шт.;

капуста цветная – 1 шт;

баклажан – 1 шт;

морковь – 1 шт

филе порезать кубиками, залить водой, довести до кипения, отвар слить;

капусту разобрать на соцветия, баклажан почистить, порезать;

морковь почистить, натереть на крупной терке;

овощи сложить вместе, залить подсоленой водой, довести до кипения, отвар слить;

добавить мясо и немного воды (вровень с продуктами), рушить до готовности мяса

хорошо подходит филе куриной грудки;

вместо тушения можно запечь в фольге

тефтели оригинальные с гарниром Фарш – 200 г;

рис отварной – 0,5 стакана;

творог – 0,5 стакана;

белок – 1 шт.;

овощи натуральные – 4 стакана

Мясной фарш смешать с рисом, творогом и белком, посолить, сформировать круглые тефтели, затушить;

овощи приготовить на пару, солить при подаче

Белок скрепляет ингредиенты, панировка не требуется;

состав гарнира – овощное ассорти

На гарнир по рецепту можно использовать отварную рассыпчатую гречу, макаронные изделия, отварной картофель, пюре из моркови и других овощей или их смеси.

Фаршированные кабачки могут стать отличным вариантов второго блюда

Десерты

Сладкое в питании больных панкреатитом ограничено. Поэтому при приготовлении десертов обыгрывают натуральный вкус продуктов или используют сахарозаменители.

При проблемах с поджелудочной железой любая сдобная выпечка не рекомендуется, так же как и торты. Поэтому десерт подают в виде:

  • фруктовых салатов с заправкой из сладкого йогурта;
  • сладких пудингов с ягодами и крупой;
  • компотов из натуральных фруктов и ягод;
  • фруктов в желе (торты без выпечки);
    белкового крема (при условии абсолютной свежести яиц) с фруктами;
  • джемов на ксилите.

Десертом может стать компот из натуральных фруктов

Напитки

Из напитков можно употреблять:

  • минеральную воду негазированную;
  • травяные чаи;
  • чай черный и зеленый с молоком;
  • чай каркадэ без сахара;
  • кофе некрепкий с молоком;
  • компот из ягод и фруктов;
  • отвар шиповника, настой из мяты, ромашки, мелиссы.

Чай каркадэ без сахара

Особого внимания требуют кисели, рецепт приготовления напитка – в таблице.

блюдо продукты приготовление примечание
кисель крахмал картофельный – 6 ст. л.;

вода – 1,5 – 2,0 литра;

ягоды – 0,5 кг;

сахар или заменитель – по вкусу.

Ягоды залить водой и довести проварить до полного размягчения;

Процедить отвар, довести до кипения;

Крахмал развести в небольшом количестве холодной воды (примерно 1 стакан);

Вылить в кипящий отвар постепенно, постоянно помешивая, после начала загустения выключить плиту.

Консистенция зависит от количества крахмала – можно экспериментировать

Не рекомендуются: кофе растворимый, кофе натуральный без сахара, какао, крепко заваренный чай, цельное молоко высокой жирности.

Таким образом, и на диете вполне возможно питаться вкусно и разнообразно. А если проявить смекалку и творческий подход, можно ежедневно создавать кулинарные шедевры.

Полезное видео: Готовим дома для больного панкреатитом

Важно!

Рецепты для реактивного панкреатитаВы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

Источник

Содержание

  1. Описание возбудителя
  2. Симптомы заболевания
  3. Патогенез
  4. Прогноз
  5. Осложнения
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Препараты
  9. Симптомы фасциолеза у человека
  10. Признаки
  11. Симптомы печеночного сосальщика у человека
  12. Симптомы печеночной двуустки
  13. Диагностирование паразита
  14. Клинические проявления болезни
  15. Лечение фасциолеза
  16. Применение медикаментозных препаратов
  17. Заражение от больного человека
  18. Диагностика в современной медицине
  19. Причины
  20. Профилактика
  21. Биология паразита
  22. Фасциолез: симптомы и развитие болезни
  23. Инкубационный период
  24. Ранняя стадия болезни
  25. Хроническая фаза
  26. Хроническая форма заболевания
  27. Осложнения и последствия
  28. Классификация
  29. Диагноз
  30. 3. Жизненный цикл
  31. Симптомы фасциолы гепатики
  32. Пути передачи
  33. Этиология

Описание возбудителя

Фасциолёза вызывают два вида ленточных сосальщиков (трематод):

  1. Fasciola hepatica.
  2. Fasciola gigantica.

Fasciola hepaticaВы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

Источник

Содержание

  1. Описание возбудителя
  2. Симптомы заболевания
  3. Патогенез
  4. Прогноз
  5. Осложнения
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Препараты
  9. Симптомы фасциолеза у человека
  10. Признаки
  11. Симптомы печеночного сосальщика у человека
  12. Симптомы печеночной двуустки
  13. Диагностирование паразита
  14. Клинические проявления болезни
  15. Лечение фасциолеза
  16. Применение медикаментозных препаратов
  17. Заражение от больного человека
  18. Диагностика в современной медицине
  19. Причины
  20. Профилактика
  21. Биология паразита
  22. Фасциолез: симптомы и развитие болезни
  23. Инкубационный период
  24. Ранняя стадия болезни
  25. Хроническая фаза
  26. Хроническая форма заболевания
  27. Осложнения и последствия
  28. Классификация
  29. Диагноз
  30. 3. Жизненный цикл
  31. Симптомы фасциолы гепатики
  32. Пути передачи
  33. Этиология

Описание возбудителя

Фасциолёза вызывают два вида ленточных сосальщиков (трематод):

  1. Fasciola hepatica.
  2. Fasciola gigantica.

Fasciola hepatica
Фото печёночной двуустки (лат. Fasciola hepatica)Fasciola giganticaFasciola gigantica
Гигантская двуустка (лат. Fasciola gigantica) в пробирке

Относятся паразиты к роду трематод. Фактически это черви, у которых на теле имеются органы прикрепления. Эти приспособления представляют собой специальные присоски, обеспечивающие гельминту плотное примыкание к поражённому органу, на котором он паразитирует.

  • hepatica или печёночная двуустка. Крупный ленточный трематод. Размеры паразита составляют от 20 до 30 мм в длину, и от 8 до 13 мм в ширину. Форма тела удлинённая и немного листовидная. Передний конец паразита представляет собой конус, на котором находится ротовая присоска. Отсутствует анальное отверстие. Опорожнение организма происходит через специальную выделительную пору, расположенную в конце тела. Яйца имеют овальную форму. Сверху их покрывает двухконтурная оболочка, имеющая золотисто-жёлтый цвет. На одном из полюсов яйца имеется крышечка, на другом располагается бугорок. Средние размеры яйца составляют 135х85 мкм.
  • Fasciola gigantica или гигантская двуустка. Получила своё название за свой размер, который значительно больше, чем у её собрата, печёночной двуустки. Длина такого паразита достигает 7-8 см, а ширина составляет около 12 мм. Гельминт имеет при этом более вытянутую форму и более крупные по объёму яйца. Их размер в среднем составляет 180х85 мкм.

Размножение обоих типов трематод происходит путём партогенеза. По сути, эти черви являются гермафродитами. Их репродуктивная функция обладает повышенной активностью. Это связано с тем, что за период развития до стадии взрослого организма, способного к размножению (марита), большинство личинок погибает. Очень часто это происходит при смене носителя. Поэтому, чтобы поддерживать численность популяции на достаточном уровне, паразиты репродуктивного возраста вынуждены откладывать огромное количество яиц. Яйца находятся в фекальных массах носителя и попадают в окружающую среду с актом дефекации.

Чтобы цикл развития личиночных форм трематод продолжился, яйца должны оказаться в благоприятной среде. Обычно такой средой является тёплая вода прибрежных водоёмов. В ней яйца переходят в свою первую личиночную форму, которая носит название мирацидий. Этот организм уже способен самостоятельно передвигаться в воде при помощи ресничек, покрывающих его тело. Первыми промежуточными носителями являются моллюски. Попадая в их организм, мирацидий переходит в следующую стадию – спорациста. Во время нахождения внутри моллюска, спорациста проходит ещё две стадии развития: редия и церкария. После превращения в церкарию, личинки трематод покидают организм своего первого промежуточного хозяина. Присосавшись к листьям подводной растительности, церкарии дожидаются второго промежуточного носителя, который проглотит их, вместе с планктоном. В его организме личинки переходят в свою следующую стадию – метацеркария.

Цикл развития печёночной двуусткиЦикл развития печёночной двуустки
Схема жизненного цикла печёночной двуустки

Проникновение паразитов в человеческий организм происходит из-за употребления в пищу недостаточно проваренного мяса или плохо просоленной рыбы. Также, заразиться можно, употребляя некипячёную воду плохого качества, либо немытую зелень, фрукты, овощи. Следует помнить, что при купании в пресных водоёмах паразиты способны проникнуть внутрь организма через поры кожи или при случайном заглатывании заражённой трематодами воды.

Наглядно жизненный цикл продемонстрирован в коротком видео:

Симптомы заболевания

Симптомы данной патологии делятся на две группы:

  1. Интоксикационный синдром.
  2. Аллергические проявления.

Интоксикация связана с выделениями, которые выбрасываются паразитами в организм носителя. К ним относятся:

  • Головные боли.
  • Плохой аппетит.
  • Тошнота.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Боли в животе, асцит.
  • Кожный зуд, крапивница.
  • Повышение температуры.

Болит печеньБолит печень
Аллергические реакции связаны с разрушением тела гельминта после его гибели, с выделением продуктов распада в человеческий организм. Это выражается в форме спонтанно появляющейся кожной сыпи, которая очень плохо поддаётся терапии.

Инкубационный период болезни составляет от 1 до 8 недель. После этого все острые проявления постепенно приобретают стёртый характер, и заболевание переходит в хроническую фазу, для которой характерны симптомы гастроуденита, обтурационной желтухи, диспепсические расстройства, нарушение функционирования печени, развитие вторичных инфекций.

Патогенез

Патогенез фасциолёза имеет много признаков, которые характерны и для других трематозов. Перемещение по организму носителя личинок фасциол, во время их созревания, определяет характер течения ранней стадии инвазии.

Основополагающую роль в патогенезе этого периода, играет аллергическая реакция организма заражённого человека на продукты обменных процессов паразитов. Механический фактор, который является результатом повреждения тканевой структуры организма носителя молодыми фасциолами, имеет гораздо меньшее значение.

При переходе заболевания в хроническую стадию, возможны механические повреждения стенок желчевыводящих путей присосками паразитов. Гельминты, а также их яйца, могут закупоривать желчные протоки, вызывая нарушения циркуляции желчи и её нормальный отток. На этом фоне возможно развитие вторичных микробных инфекций с проявлениями гнойного ангиохолита. При длительном течении заболевания и отсутствия адекватного лечения возможно развитие фиброза печени с проявлениями портальной гипертензии.

Фиброз печениФиброз печени
Фиброз печени – один из видов (комп. модель)

Прогноз

Прогноз заболевания имеет благоприятный характер. При наличии соответствующего лечения наблюдается полное выздоровление пациента, без каких-либо серьёзных последствий для его здоровья.

Летальные исходы при фасцилёзе фиксируются редко, и в большинстве случаев являются следствием осложнений, при развитии вторичных инфекционных процессов.

Осложнения

Основными осложнениями фасциолёза являются:

  • обтурационная желтуха;
  • гнойный ангиохолонгит;
  • склерозирующий холангит;
  • абсцесс печени.

В единичных случаях возможно развитие цирроза.

Абсцесс печениАбсцесс печени
Абсцесс печени – образование гнойных полостей

Диагностика

Диагностика фасциолёза включает в себя анализ данных анамнеза патологии с сопоставлением клинических симптомов. Во внимание принимаются следующие факторы:

  • Наличие очагов инфекции на конкретной территории.
  • Употребление в пищу плохо обработанных продуктов питания.
  • Наличие лихорадки у больного.
  • Наличие болевых ощущений в правом подреберье.
  • Повышенный лейкоцитоз.
  • Эозинофилия.
  • Аллергические реакции.

Методы лабораторных исследований на фасциолёз включают в себя:

  1. Серологические анализы крови (РИФ, ИФА).
  2. Исследование кала на наличие яиц гельминтов.
  3. Ультразвуковое исследование печени.

При данном типе инвазии откладка яиц паразитами начинается только спустя 3-4 месяца после их проникновения в организм хозяина. В течение этого периода проводить исследования кала нецелесообразно. Эту особенность следует учитывать при диагностике заболевания.

Необходимо дифференцировать симптомы фасциолёза от похожих проявлений других патологий. К ним относятся:

  • вирусный гепатит;
  • панкреатит;
  • описторхоз;
  • лейкоз;
  • трихинеллёз;
  • холецистит;
  • клонорхоз;
  • холангит.

Стоимость анализа на нахождение возбудителя фасциолёза составляет порядка 880 рублей.

Следует воздерживаться от приёма пищи в течение трёх часов перед взятием проб. В этот период допускается употреблять негазированную воду.

Лечение

При острой стадии болезни следует соблюдать диету (стол № 5). Из рациона питания необходимо исключить все продукты, создающие дополнительную нагрузку на печень. В первую очередь это касается жирной, жареной и острой пищи.

Диета Диета
Содержание диеты

диете и дополнениях к ней:

В этот период заболевания показаны антигистаминные препараты (зодак, цетрин).

Препараты

триклабендазолтриклабендазол
После устранения острых симптомов проявления болезни назначается антигельминтная терапия фасциолёза. В качестве основных препаратов рекомендуется триклабендазол в дозировке 10 мг/на 1 кг массы тела за один приём. В тяжёлых вариантах развития патологии суточную дозу препарата увеличивают до 20 мг. Принимают лекарство в этом случае в два приёма, с интервалом в 12 часов.

празиквантелпразиквантел
При лёгком течении заболевания прописывается празиквантел, в дозировке 75 мг/кг. Лекарство принимается три раза в сутки, после приёма пищи. С целью освобождения желчевыводящих каналов от тел погибших паразитов назначают желчегонные средства и гепатопротекторы (овесол, гепатрин, хофитол).

Терапию применяют до полного исчезновения яиц гельминтов из дуодинального содержимого. Контрольные исследования проводятся через 3 и 6 месяцев соответственно, после окончания курса терапевтических процедур.

Симптомы фасциолеза у человека

Инкубационный период болезни длится до 2 месяцев. Его симптомы проявляются остро либо отсутствуют. У заболевания 3 стадии: острая (миграционная), латентная и хроническая.

К симптомам фасциолеза печени на острой стадии относятся:

  • лихорадка;
  • головные боли;
  • аллергические проявления на коже (покраснение, отечность, зуд);
  • крапивница;
  • желтушность кожи, глазных белков.

Заболевание характеризуется болями в правом подреберье, увеличением размеров печени. Из-за интоксикации организма может учащаться пульс, подниматься артериальное давление, болеть сердце.

Рецепты для реактивного панкреатитаРецепты для реактивного панкреатита
Рецепты для реактивного панкреатитаРецепты для реактивного панкреатита
Рецепты для реактивного панкреатитаРецепты для реактивного панкреатита

На хронической стадии фасциолеза отмечаются:

  • желтуха;
  • кожный зуд;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • изменение частоты стула;
  • болезненная дефекация;
  • потеря аппетита.

Больной становится эмоционально неустойчивым, быстро утомляется, ухудшается его работоспособность. Периоды обострения чередуются с относительным благополучием.

На латентной стадии болезни отсутствуют симптомы, у человека удовлетворительное самочувствие, и заболевание обнаруживается случайно.

На хронической стадии фасциолеза больной быстро утомляетсяНа хронической стадии фасциолеза больной быстро утомляется

На хронической стадии фасциолеза больной быстро утомляется.

Признаки

После попадания внутрь печени, паразиты начинают разрушать ее ткани. Это приводит к разрыву желчных каналов, а также к нарушению кровообращения в органе, что еще больше усугубляет повреждения. В процессе жизнедеятельности червь выделяет большое количество токсинов, которые из печени постепенно распространяются и на другие органы. Кроме того, в отдельных случаях, совершая переход от кишечника до печеночных тканей, трематоды открывают к ним путь для различных споровых бактерий. Такие микроорганизмы способны вызывать у животного дополнительные заболевания, среди которых особенно опасен некротический гепатит.

Читайте также: Псориаз по МКБ 10: что представляет заболевание и его классификация

Внешние признаки фасциолеза достаточно неоднозначны. Степень их проявления зависит от общего состояния коровы, условий ее содержания, типа паразитирующего организма. Так, если животное сбалансировано питается, отличается хорошим физическим развитием и крепким иммунитетом симптомы у него могут отсутствовать вообще.

Если особь более слабая, то у нее уже на ранних стадиях развития заболевания могут прослеживаться:

  • резкое снижение аппетита, вплоть до полного отказа от пищи;
  • снижение надоев, а в отдельных случаях полное прекращение выделения молока;
  • повышение температуры тела до значений 41-2-41,6 градусов;
  • слабость и низкая активность животного;
  • если ощупать брюшную полость коровы, то обнаруживается, что живот постоянно твердый, вследствие напряжения мышц. При этом печень сильно увеличена и при пальпации четко ощущается;
  • животное также более остро реагирует на прикосновения за счет увеличения чувствительно кожи.

Измерение температуры телаИзмерение температуры тела

Измерение температуры тела

Все перечисленные признаки происходят уже во время перехода трематод из кишечника в печень и относятся к острой форме заболевания. В дополнение к этому у беременных коров может развиться выкидыш, а также задержка выхода плодной оболочки после отела.

При хроническом варианте фасциолеза у взрослых особей признаки болезни практически те же, но выражены в меньшей степени. Но у молодняка, возрастом до двух лет они могут дополняться следующими симптомами:

  • быстрое снижение веса;
  • кашель;
  • бледность или желтизна слизистой оболочки глаза, пожелтение кожных покровов;
  • снижение блеска и появление ломкости шерсти, частичное ее выпадение.

Симптомы печеночного сосальщика у человека

Fasciola hepatica, печеночный сосальщик, печеночная двуустка, фасциола – все это название одного и того же плоского паразитического червя класса трематод. Паразитирует двуустка на человеке и травоядных животных, которые являются для нее окончательными хозяевами.

Локализуется в желчевыводящих путях и печени, вызывая заболевание фасциолез. Лечение печеночного сосальщика производится консервативное с приемом антигельминтных препаратов.

Симптомы печеночной двуустки

Промежуточным хозяином для фасциолы является брюхоногий моллюск. Чтобы развиться до инвазионной стадии, яйца паразита обязательно должны попасть в водоем. Через 2-3 месяца паразитирования в моллюске яйца превращаются в личинку адолескарию, которая выходит из улитки и крепится к водным растениям или пленке на поверхности воды.

Человек заражается фасциолезом, проглотив адолескарию. Это происходит при купании в зараженном водоеме, питье загрязненной воды, употреблении дикорастущих по берегам водоемов растений – щавеля, дикого лука, кресс-салата и др.

Попав в человеческий кишечник, адолескария проникает через его стенку в брюшную полость, а оттуда через паренхиму печени в желчный пузырь и протоки. Есть и другой путь миграции – через сосуды в воротную вену, а из нее в желчные пути. С начала заражения и до вырастания половозрелой особи фасциолы проходит 3-4 месяца. В человеческом организме фасциолы могут жить до 5 лет, хронический фасциолез может длиться 10-20 и более лет.

Первые признаки заражения больной начинает ощущать через 2-4 недели с начала инвазии. Проявляется это симптомами, сходными с отравлением, и вызывается интоксикацией организма метаболитами фасциол. Если заражение произошло впервые, то заболевание может протекать в острой фазе. Если же в организме уже присутствует двуустка, то заражение проходит в хронической форме с менее выраженными признаками.

Симптомы печеночного сосальщика у человека проявляются в три этапа.

1-ый имеет протяженность 2-15 недель. Болезнь протекает субклинически, без выраженных симптомов. В это время фасциола «обживается» в организме хозяина, вырастая во взрослую особь.

2-ой этап проявляется признаками отравления организма продуктами жизнедеятельности паразита, при которых больной испытывает явные проявления болезни.

  • Повышается до 39 °C температура в вечерние и ночные часы (ранним утром лихорадка отсутствует).
  • Падает аппетит, наступает общая слабость.
  • Появляются головные боли.
  • Нарушается стул, преимущественно в виде диареи.
  • Возникает тошнота и рвота.
  • Мучают опоясывающие боли с центром локализации в правом подреберье.

Не вылеченная острая фаза через 2-3 месяца переходит в 3-ю, хроническую стадию, характеризующуюся следующими проявлениями:

  • Колики в печени.
  • Дисфункция печени, ее увеличение. Прощупывание показывает уплотнение ткани органа и вызывает боль.
  • Желтизна кожных покровов и языка.
  • Зудящие сыпи, приводящие к ссадинам при расчесывании.

Некоторые симптомы печеночного сосальщика являются характерными для болезней гепатобилиарной системы:

  • Это желтизна кожных покровов.
  • Боли справа в подреберье или в эпигастрии.
  • Зудящие кожные высыпания.

При хроническом течении болезни симптомы фасциолеза становится идентичными панкреатиту и гастродуодениту.

Точно диагностировать болезнь по клинической картине трудно, ее проявления напоминают другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Требуются лабораторные исследования. Если фасциолез не лечить, он может длиться годами, приводя к дисфункции гепатобилиарной системы, нарушению работы желчных путей и печени, поджелудочной железы. Возможно развитие:

  • острого панкреатита, образование кист в поджелудочной железе;
  • гнойного холангита;
  • желчного перитонита.
  • возникновение опухолей в печени.

Но бывают и случаи, когда болезнь, особенно в течение первых месяцев, длится бессимптомно. Больной не испытывает особого дискомфорта, не подозревая о своей болезни, которая в это время прогрессирует.

Диагностирование паразита

В основном фасциолу диагностируют по яйцам, содержащимся в фекалиях больного. Они начинают выделяться, спустя 3-4 месяца с начала инвазии.

Кроме исследования кала при диагностике печеночного сосальщика принимаются во внимание следующие данные.

Клинические проявления болезни

Сбор анамнеза, включая и эпидемиологические данные. Сюда входит установление событий, предшествующих заболеванию. Купался ли больной в непроточных водоемах, пил ли из них воду? Употреблял ли немытые фрукты и овощи, находился ли в районах, эндемичных по фасциолезу?

Лабораторные исследования. Их методы определяются стадией болезни. Анализ крови (биохимический и общий) при фасциолезе показывает:

  • Эозинофилию.
  • Снижение количества белка, обусловленное уменьшением альбуминов.
  • Повышенная концентрация щелочной фосфатазы.
  • Рост уровня билирубина.

В лабораторные исследования входят и серологические методы (ИФА, РНГА) – исследование сыворотки крови на комплексы «антиген-антитело». Они используются в ранней фазе инвазии.

При запущенном фасциолезе проводятся дуоденоскопия и копроовоскопия для обнаружения яйцеглист. На основании всех данных ставится диагноз, назначаются лекарства и схема приема.

Лечение фасциолеза

Как и при большинстве гельминтозов антиглистная терапия состоит из трех этапов – подготовительного, основного и восстановительного.

Подготовка организма к лечению требуется для снятия острой симптоматики и дезинтоксикации организма. С этой целью назначаются:

  • Энтеросорбенты для вывода токсинов – белый уголь, энтеросгель и пр.
  • Гепатопротекторы для защиты и восстановления печени – антралив, эссенциале и др.
  • Желчегонные лекарства для очистки желчных путей – никодин, аллохол, холемакс и пр.

Дегельминтизация – это основной этап лечения, на котором проводится уничтожение гельминтов. Это делается с помощью одних медикаментозных лекарств или в комплексе с народными средствами.

Применение медикаментозных препаратов

Выпускается много лекарственных средств для лечения фасциолеза. К основным из них относятся следующие.

Триклабендазол. Препарат широкого действия, уничтожающий плоских червей в любой фазе развития. Доза приема рассчитывается, исходя из 10 мг активного вещества на 1 кг веса пациента. Лекарство принимают дважды в день с интервалом не менее 12 часов. Триклабендазол можно давать детям не младше 6 лет.

Празиквантел. Очень популярное лекарство, эффективное против трематод и цестод. Доза рассчитывается исходя из 0,25 мг средства на 1 кг веса больного. Курс лечения – трехкратный прием в течение одного дня, иногда – 2-х дней. Празиквантел нельзя давать детям, которым не исполнилось 4 года.

Бильтрицид. Активное вещество этого средства – празиквантел. Доза и схема приема соответствует описанным выше.

Использовавшийся ранее для лечения хлоксил в настоящий момент не производится. Если удалось купить его из старых аптечных запасов, то принимать нужно, растворив в молоке 1 раз в сутки, спустя 60 минут после еды в течение 2 дней.

Восстановительный этап терапии нужен для регенерации тканей, пораженных инвазией. А также для дезинтоксикации организма, ослабленного болезнью и токсичными лекарствами.

С этой целью используют некоторые из тех препаратов, которые применялись на начальной стадии. Сорбенты, гепатопротекторы и желчегонные лекарства для очистки желчных протоков от умерших паразитов. Добавляются витаминные комплексы и другие средства, позволяющие быстро восстановить организм.

Заражение от больного человека

Фасциолез у человека развивается в результате полноценного жизненного цикла паразита. Яйца плоских червей, которые выделяются вместе с калом из тела больного человека, не опасны для окружающих.

Начальный этап развития паразитов возможен исключительно в теле моллюсков. Заражение невозможно от одного человека к другому.

Диагностика в современной медицине

Диагностика фасциолеза довольно сложна, люди редко обращаются за помощью, когда у них слабые боли и небольшие проблемы. Конечно, симптомы у каждого при болезни могут быть разными, но зачастую трематоды развиваются годами, не выдавая себя. Многие сразу же идут сдавать анализы на наличие гельминтов, когда у них возникают проблемы с пищеварением и появляется аллергия, но при фасциолезе длительное время невозможно обнаружить яйца паразитов, они могут появиться лишь через несколько месяцев, а иногда еще позднее. Существует три методики выявления паразитов в медицинских условиях:

  • самый лучший метод выявления — использование УЗИ. Данная методика выявления покажет все изменения в печени и желчевыводящих протоках. Ультразвуковое обследование позволит выявить проблемы уже на ранних стадиях фасциолеза;
  • анализ кала также может позволить выявить фасциолез, симптомы которого не всегда проявляются. Но проводят анализ через несколько месяцев после того, как произошло заражение. На развитие половозрелой особи уходит около 3-4 месяцев, при этом есть еще инкубационный период. Но многое зависит от иммунитета человека, иногда паразиты развиваются гораздо быстрее;
  • анализ крови укажет на то, что у пациента есть какие-то паразиты, выявить яйца в крови невозможно, но иммунитет будет выделять антитела для борьбы с глистами. Соответственно, количество антител будет превышать нормальный уровень в разы. Это касается не только фасциолеза, но и других глистных инвазий.

Читайте также: Аллергия на глазах – причины, симптомы, виды и как лечить (фото)

Все эти исследования проводят не однократно, а несколько раз в течение нескольких месяцев, чтобы врач был уверен в отсутствии паразитов. Помимо анализов врач должен провести беседу с пациентом на явные симптомы болезни. Следует помнить и про отсутствие признаков, если есть фасциолез, симптомы могут проявиться только через годы.

Причины

Обычно скот инфицируется фасциолезом при выгоне на пастбища, зараженные его возбудителем. Также коровы могут подхватить гельминтоз и через больные культурные растения, например, кормовую свеклу с ботвой или зелень овса. Это происходит, когда овощи или злаки орошали пресной водой из инфицированных водоемов. Нежелательно давать скоту пить некипяченую жидкость из сомнительных источников. Коров нельзя пасти в заболоченной местности.

Еще один источник заражения – больные животные. Если коров не обработали от гельминтов перед выходом на пастбища, то они способны инфицировать весь окружающий скот. Иногда одна корова, болеющая фасциолезом, заражает целое стадо. Также источником гельминтоза являются дикие звери, имеющие доступ на пастбища. Если у хозяина возникло подозрение на фасциолез у его скота, то он обязан обеспечить ему скорую ветеринарную помощь.

Профилактика

Избежать фасциолёза довольно сложно. Однако риск заражения можно уменьшить, придерживаясь профилактических мер:

  • осуществлять дегельминтизацию животных дважды в год;
  • осуществлять регулярную уборку и дезинфекцию помещения, где содержится КРС;
  • пасти скотину на хорошо дренированном пастбище, изолированном от орошённых земель;
  • не позволять животным пить воду в водоёмах, не прошедших санитарный контроль;
  • производить регулярную смену мест выпаса;
  • почаще осматривать скот на предмет состояния его здоровья;
  • бороться с моллюсками;
  • содержать животных стойлово-лагерным способом.

Таким образом, фасциолёз — это серьёзное глистное заболевание крупного рогатого скота, которое обязательно должно лечиться. Поскольку избежать заболевания не всегда удаётся, владелец КРС должен иметь в арсенале антигельминтные средства, которыми можно вовремя начать лечение и избежать печальных последствий.

Риск заражения фасциолёзом также можно уменьшить, если строго соблюдать технологию содержания, поения и кормления крупного рогатого скота.

Предупреждение фасциолеза очень важно для развития животноводства. Болезнь приводит к значительным негативным последствиям.

Экономический эффект у овец заключается в неожиданной смерти животных от фасциолеза, сокращении набора веса и производства шерсти. Потери для крупного рогатого скота так же велики.

При забое печень больных фасциолезом коров отбраковывается. Из-за хронической инфекции животные теряют вес, страдают от постоянной диареи, падают удои молока.

Профилактика заражения заключается в определении высокого риска, например, дождливое лето, когда распространены улитки. Строительство ограждений признано экономически неэффективным. Необходимо посоветоваться с ветеринаром по поводу профилактики фармпрепаратами, он же сообщит, в какое время года ее лучше проводить.

Приобретенных животных необходимо проверить на фасциолез перед тем, как допускать к стаду. Образцы кала помогут определить, нужно ли лечение.

Учитывая токсичность противогельминтных препаратов, все большую распространенность получает неспецифическое лечение фасциолеза. Оно направлено на укрепление защитных сил организма. Для этого животному вводят специальную комбинацию витаминов, биостимуляторов, микроэлементов и гормонов. За счет активности этих веществ создаются условия, мешающие развитию паразитов.

Борьба с фасциолезом крупного рогатого скота включает и своевременное выявление заболевания, и профилактические меры по содержанию животных. Для предупреждения инвазии и лечения необходимо тесно сотрудничать с ветеринаром. Такая стратегия позволяет сохранить здоровье поголовья и увеличить его.

На 100% уберечь животных сложно, так как они заражаются чаще всего на водопое и процессе поедания травы на пастбищах. Чтобы добиться положительного результата, необходимо:

  • проводить дегельминтизацию КРС минимум 2 раза в год;

  • обеспечивать дренаж пастбищ и изолировать их от земель с орошением;

  • осушать заболоченные участки;

  • использовать для водопоя воду, которая прошла санитарный контроль;

  • регулярно менять пастбища.


Личинки паразитов могут встретиться в любом месте, они обитают на стеблях растений или в воде. Именно поэтому владельцы хозяйств и ветврачи должны быть готовы к лечению фасциолеза. В арсенале хозяйства должны находиться эффективные средства для борьбы с данным заболеванием.

Не менее важны профилактические меры, позволяющие защитить стадо и снизить риск возможного материального ущерба.

Профилактические меры, включают в себя такие действия:

  1. 2 раза в год нужно проводить дегельминтизацию.
  2. Обязательный санитарный контроль воды на водопоях.
  3. Периодическая смена пастбища.
  4. Снабжение дренажом полей для выпаса.
  5. Изолирование от орошаемой почвы.

Своевременно проведенные профилактические меры, хорошие условия содержания скота, правильно подобранная терапия – помогут сохранить и приумножить здоровое поголовье крупного рогатого скота.

Биология паразита

Именно на пастбище крупный рогатый и мелкий рогатый скот поедает траву с адолескариями — это циркарии, покрыты цистами. При водопое, из инвазированных фасциолами водоёмов, животные также заражаются этой формой паразита.

Фасциола в мясе рогатого скотаФасциола в мясе рогатого скота

Фасциолез вызывает фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica) и фасциола гигантская (F. gigantica)

В кишечнике, жвачных животных, оболочка адолескария разрушается, и юные фасциолы попадают в жёлчные пути. Таким образом фасциола вновь проникает в тело животного. Первое время, дней 30—40, фасциолы малоподвижны, а далее начинается их сильная миграция по паренхиме печени животного. Именно в этот момент можно наблюдать острую форму фасциолеза.

Фасциолез: симптомы и развитие болезни

Паразитирующие личинки мигрирую по организму человека, повреждают ткани брюшной полости, глиссонову капсулу и клетки печени. Вследствие чего зачастую возникает: аллергия, воспалительные процессы желчных путей и застой желчи.

Хроническая фаза болезни характеризуется: значительным повреждением тканей печени, подверженностью инфицирования сторонней микрофлорой (как следствие абсцессами), фиброзом печени.

Инкубационный период

Перед проявлением первых признаков заражения проходит определенное время, так называемый инкубационный период. Для печеночной фасциолы он может составлять от 1недели до 2 месяцев с момента инфицирования. За это время паразитирующий микроорганизм успевает освоиться в среде хозяина и начинает миграционный путь к желчевыводящим протокам.

Ранняя стадия болезни

Острый этап развития фасциолеза как раз приходится на период миграции личинок сквозь ткани печени и определяется основными симптомами:

  • аллергия и зуд;
  • слабость;
  • повышенная температура;
  • боль в животе;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • подреберная боль с правой стороны;
  • желтуха (первоначально желтеют белки глаз и слизистая рта);
  • значительное увеличение печени;
  • повышенная частота сердечных сокращений;
  • отек Квинке;
  • боль в груди;
  • повышенное артериальное давление.

Сопутствующие болезни показатели общего исследования крови:

  • увеличенное СОЭ;
  • лейкоцитоз (до 20-50 * 109/л);
  • эозинофилия порядка 80- 85%.

После того как печеночная двуустка достигла желчевыводящих каналов у многих больных какие-либо признаки болезни полностью исчезают. В редких случаях у носителей данного гельминта проявляются боли в области правом подреберье и периодические признаки желтухи.

Иногда мигрируя, фасциола гепатика может попасть в другие внутренние органы: легкие, почки, глаза, головной мозг или оказаться под кожей. В этих случаях процесс заболевания проходит с различными индивидуальными осложнениями.

Хроническая фаза

Переход болезни в хроническую стадию длиться примерно 3 месяца после заражения. Вся симптоматика и болезненные проявления на данном этапе связаны с вредоносными изменениями желчных путей и печени. Хроническая стадия протекает с такими проявлениями как:

  • гепатомегалией – увеличением печени;
  • периодическими болями в правом подреберье и области живота;
  • тошнотой;
  • нарушением стула;
  • снижением аппетита;
  • признаками холестаза.

В общем исследовании крови проявляется неявная анемия и незначительно повышение эозинофилов (до 10%).

Статьи по теме:

  • Печеночный сосальщик: цикл развития и пути заражения человека

В запущенную фазу болезни в биохимическом исследовании крови выявляют:

  • изменение белкового спектра крови;
  • увеличение уровня гамма-глобулина;
  • высокую активность ферментов (ГГТП, АСТ, АЛТ, ЩФ);
  • повышение уровня билирубина.

Без своевременного и поэтапного лечения может развиться множество осложнений фасциолеза.

Длительная инвазия у человека вызывает:

  1. Цирроз печени.
  2. Гепатит.
  3. Гнойный или хронический холецистит.
  4. Подкожные абсцессы.
  5. Гнойный ангио холангит.
  6. Анемию.
  7. Абсцесс печени.
  8. Поражение грудных желез.
  9. Инфицирование легких.

Хроническая форма заболевания

Переход заболевания в хроническую стадию продолжается примерно 3 месяца после инвазии. Все болезненные проявления и симптоматика на данном этапе связаны с патологическими изменениями в печени и желчных путях. Хроническая форма болезни протекает с такими признаками как:

  • гепатомегалия – увеличение печени;
  • периодические боли в правом подреберье и в животе;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • признаки холестаза.

В запущенной форме заболевания в биохимическом исследовании крови могут выявить:

  • изменение белкового состава крови;
  • повышение уровня гамма-глобулина;
  • повышенную активность ферментов (ГГТП, АЛТ, АСТ, ЩФ);
  • увеличение уровня билирубина. Фасциола, фотоФасциола, фото

Осложнения и последствия

При отсутствии эффективного лечения возбудитель фасциолеза провоцирует появление негативных последствий и осложнений недуга. Осложнения могут проявляться в следующем:

  1. Поражение внутренних органов и молочных желез;
  2. Развитие хронического холецистита;
  3. Образование портальной гипертензии, аллергического миокардита;
  4. Развитие стриктуры желчных протоков;
  5. Разрушение печени. Развитие хронического холециститаРазвитие хронического холецистита

Классификация

Гастроэнтерологи выделяют несколько стадий прогрессирования фасциолеза у людей, а именно:

  • инкубационную фазу – это период с момента заглатывания фасциолы до появления первой симптоматики. Длиться такой период может от нескольких дней до трёх месяцев. Продолжительность зависит от таких факторов – количество проглоченных микроорганизмов и состояние иммунной системы человека;
  • инвазивную или острую – выражается в миграции возбудителя недуга по желчным протокам;
  • латентную или скрытую – длится от двух месяцев до нескольких лет и характеризуется бессимптомным протеканием. В таких случаях обнаружить протекание болезни можно лишь во время лабораторного изучения каловых масс или крови, а также при прохождении УЗИ. Такие мероприятия могут проводиться для диагностирования совершенно другого недуга или в качестве профилактической меры;
  • хроническую – отличается волнообразным течением и высокой вероятностью развития тяжёлых осложнений.

По локализации фасциолез может возникать не только в печени и желчных протоках, очень редко фасциолы поражают:

  • головной мозг;
  • лёгкие;
  • органы зрения;
  • евстахиевы трубы;
  • гортань.

ФасциолаФасциола
Фасциола

Диагноз

Для лабораторной диагностики направляются фекалии и исследуются методом последовательного промывания.

При диагностике следует учитывать половую лабильность паразита. В период (июнь-август) когда яйца с фекалиями не выделяются, нельзя поставить точный копрологический диагноз.

Как правило, исследование проводят выборочно (10% от поголовья) в 1и 4 кварталах года.

3. Жизненный цикл

Жизненный цикл печеночной двуустки протекает со сменой промежуточного и окончательного хозяев. Важное значение имеет наличие воды и водных растений, которые являются средой для развития личиночных форм. Основными окончательными хозяевами гельминта являются травоядные животные, крупный и мелкий рогатый скот, ламы, верблюды, лошади, буйволы, ослы и др. Человек становится окончательным хозяином случайно.

Взрослые половозрелые фасциолы, обитающие в печеночных протоках, выделяют большое количество яиц (до 50000 в сутки), которые попадают во внешнюю среду с испражнениями. Яйца сосальщика достаточно крупные (130-150 мкм на 60-90 мкм), имеют овальную форму, желтовато-коричневый цвет и тонкую оболочку.

Из испражнений, смываемых осадками в близлежащие водоемы, яйца паразита попадают в водную среду. Дальнейшее их развитие зависит от температуры воды. Яйца могут выдерживать температуру от 0 ° С до 37 ° С, но оптимальной для развития является от 15ºC до 25ºC (1).

От момента попадания яиц паразита во внешнюю среду до выхода из них личинок первого порядка — мирацидиев проходит от 9 до 15 дней. Это хрупкие реснитчатые личинки, которые живут недолго (до 24 часов), потребляя в это время накопленные ранее энергию и питательные вещества. Сами себя обеспечить они не могут. Мирацидии проникают внутрь тела промежуточных хозяев – пресноводных брюхоногих моллюсков семейства Lymnaeidae, активно размножаются в них и превращаются в церкарии (через стадии спороцисты и редии). Они способны покидать тело промежуточного хозяина, плавать в водоеме и находить водные и полуводные растения. От момента заражения моллюска мирацидиями до выхода из него церкарий проходит 2-3 месяца (при температуре выше 10 градусов). В теплой воде с оптимальной температурой – гораздо меньше.

Прикрепляясь к водным растениям, церкарии инцистируются (покрываются толстой оболочкой) и преобразуются в метацеркарии. Такая циста может около года существовать в воде в ожидании окончательного хозяина (рисунок 4) и наступления следующей стадии жизненного цикла (цикла развития).

Таким образом, одно яйцо, а, следовательно, один мирацидий, может стать источником около 4000 цист с метацеркариями. Внутрь тела окончательного хозяина она попадает с растениями и водой, наступает следующая фаза развития.

В двенадцатиперстной кишке оболочка проглоченных цист растворяется, из нее выходят метацеркарии, которые пробуравливают стенку тонкого кишечника, проникают в брюшную полость и начинают движение с поверхности печени внутрь к желчевыводящим протокам.

В результате такого движения происходит повреждение печеночной ткани и запускается воспалительная реакция. Таким образом, основными поражаемыми органами являются печень и желчевыводящие пути.

Картинка 4Картинка 4

Рисунок 4 – Жизненный цикл печеночного сосальщика, схема ( источник 8)8)

Таким образом, человек является случайным звеном в этой цепи и заражается при употреблении плохо вымытой зелени (водного кресса или водной жерухи, петрушки, салата, водной мяты и др.), а также при употреблении воды (купание и ныряние в пресных водоемах вблизи пастбищ). Основной путь заражения – пероральный.

Симптомы фасциолы гепатики

Симптомы фасциолеза проявляются спустя 1-8 недель после заражения. Ровно столько составляет период инкубации паразита. Симптомы появляются остро, первоначально клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Повышение общей температуры тела, достигающей 39-30 градусов и сопровождающейся лихорадкой;
  • Различные аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, различные формы сыпи и т.д. Возможно появление таких аллергических явлений, как отек Квинке или аллергический миокардит, требующих срочной медицинской помощи;
  • Интоксикационный синдром проявляется в виде общей слабости и вялости, снижении аппетита и массы тела, рвотные позывы, появление рвоты, головные боли и головокружения;
  • Расстройства стула (диарея);
  • Могут возникнуть нарушения со стороны дыхательной функции;
  • Кожные покровы лица могут иметь желтоватый оттенок, что указывает на нарушении функции печени;
  • Печень увеличивается в размерах, но болевого синдрома нет;

Все эти процессы сопровождаются высокой эозинофилией (до 85%). В последующем симптомы самостоятельно исчезают, а эозинофилия снижается до 5-15%.

В дальнейшем, при переходе патологии в хроническую фазу, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Болевой синдром с правой стороны;
  • Интоксикационный синдром становится более выраженным;
  • Аллергические реакции появляются сноваАллергические реакции появляются снова
    Аллергические реакции появляются снова;
  • Печень явно увеличена в размерах, что ощущается при пальпации и визуальном осмотре;
  • Желтуха;
  • Диарея;
  • Анемия;

Последствиями активной деятельности фасциолы гепатики в организме человека могут стать такие патологии, как гепатит, холецистит, цирроз, гастродуоденит, холангит, включая гнойный, абсцесс печени.

Примечание. В редких случаях регистрируется поражение фасциолой гепатикой других органов и систем, а также тканей: головного мозга, легких, грудной железе, под кожей и т.д. Данные процессы сопровождаются соответствующими симптомами (например, при поражении головного мозга могут отмечаться приступы эпилепсии, психические расстройства и т.д.).

Пути передачи

На шансы заражения человека фасциолезом влияет наличие промежуточных хозяев (улиток) в регионе, домашних травоядных животных, климатические условия и особенности питания. Овцы, козы и крупный рогатый скот считаются преобладающими естественными резервуарами для возбудителей. В то время, как другие животные, которые могут быть заражены, не играют важной роли для передачи фасциолеза человеку. С другой стороны, некоторые авторы отмечают, что ослы и свиньи способствуют передачи болезни в Боливии. Установлено, что среди диких животных преимущественно черные крысы (Rattus Rattus ) могут играть важную роль в распространении, а также в передаче паразита в Корсике (регион Франции). Во Франции также нутрии (Myocastor coypus) были отмечены в качестве естественного дикого резервуара для печеночной двуустки.

Люди заражаются не от самого животного, а при поедании водных растений, которые содержат инфекционные церкарии (свободноплавающих личинок). Несколько видов водных овощей известны, как источники инфекции для человека. В Европе жеруха обыкновенная (водяной кресс), жеруха лесная, жерушник земноводный (дикий кресс), одуванчик лекарственный, полевой салат и мята колосистая были зарегистрированы в качестве источников инфекции для человека.

В северной части боливийского Альтиплано, где очень распространен фасциолез у людей, предполагается, что некоторые водные растения такие, как «bero-bero» (жеруха), водоросли, водные растения «kjosco» и tortora (камыш) могут выступать в качестве источника возбудителей фасциолеза для людей.

Поскольку церкарии печеночной двуустки также инкапсулируются на поверхности воды, люди могут заражаться во время ее питья. Кроме того, экспериментальное исследование показало, что люди, потребляющие блюда из сырой или недостаточно обработанной печени животных, могут заразится фасциолезом, проглотив незрелых печеночных сосальщиков.

Этиология

Возбудителем болезни является фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica) и фасциола гигантская (F. gigantica). Обе принадлежат к сем. Fasciolidae.

Фасциола относится к трематодам. F. hepatica имеет листовидную форму и серо-коричневый цвет. По величине от 2-х до 4-х см в длину и 1-1,5 см в ширину. В передней части находятся две слабо развитые ротовые присоски. Позади брюшной присоски имеется матка, а семенники расположились в средней и задней части тела.

Фасциола гигантская имеет удлиненную форму до 7 см и регистрируется преимущественно в южных регионах.

Яйца гельминта достигают размеров 0,12-0,15 мм длины и 0,06-0,08 мм ширины, овальные, симметричные, светло-жёлтые по цвету, с заметной крышечкой на одном из полюсов. Выделение их во внешнюю среду происходит незрелыми. Развитие проходит при попадании в водоём при температуре 16-28 ᵒC. Формирование проходит за 15-24 дня. Из яйца выходит мирацидий и внедряется в тело малого прудовика. В печени моллюска проходит несколько стадий. Пройдя партеногеническое размножение в результате во внешнюю среду выходят сотни церкариев. Превращаясь в адолескарий, паразит поджидает животное на поверхности воды, либо растительности. Поедая его скот заражается.

Из кишечника возбудитель переселяется в жёлчные хода, где и достигают половой зрелости за 3-4 месяца. В одном организме паразитирование может длиться до 10 лет.

Источник инвазии фасциолоноситель. Фактором передачи служит пастбище, свежеизготовленное сено, скошенная трава. Резкому увеличению инвазийности способствует дождливое лето. Заражение происходит с середины лета и к осени значительно увеличивается.

Источники

  • http://ParazitiPro.ru/raznoe/fasciolez-u-cheloveka.html
  • https://parazit.expert/vidy/sosalshchiki/fasciolez
  • https://FermHelp.ru/fasciolez-u-krupnogo-rogatogo-skota/
  • http://chelovek.lechenie-parazitov.ru/parazity/tsikl-razvitiya-fastsioly-pechenochnoj/
  • https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/fastsiola-gepatika.html
  • https://klinikanz.ru/fasciolez-simptomy/
  • http://fb.ru/article/380902/fastsiolez-krs-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-profilaktika
  • https://triparazita.ru/klopy/fastsiolez-lechenie-krs/
  • http://OGlistah.ru/gelminty-u-zhivotnyh/fasciolez-krupnogo-rogatogo-skota.html
  • http://parazity-info.ru/fasciolez/fasciola-gepatika/
  • http://fb.ru/article/407388/fastsiola-gepatika-u-cheloveka-simptomyi-i-prichinyi-lechenie-posledstviya
  • https://AllParazity.ru/glisty/fastsiola-gepatika.html
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/2458-fastsiolez-simptomy
  • https://ivethelp.ru/veterinary/fascziolyoz/
  • https://sterilno.net/infection/gelmintozy/fasciolasis-lifecycle-symptoms-treatment.html
  • https://parazitologiya.com/simptomy-foto-lechenie-fascioly-gepatiki
  • https://gelmintoz.net/gelmintozy/fasciolez.html
  • https://medgastro.ru/parazity/fastsiolez-krupnogo-rogatogo-skota/

Понравилась статья? Поделить с друзьями: