Сахарный диабет головки члена фото

Наши преимущества:

  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Мазок общий 900 рублей
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 10 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Бывает, просыпается мужчина утром, идет в туалет и видит на головке или коже крайней плоти полового члена какие-то красные пятна, точки, налет, выделения и даже язвочки. К тому же все это может сопровождаться зудом и болезненностью. Так и проявляется баланопостит – воспаление кожи головки и крайней плоти мужского органа. Что делать? Бежать срочно на прием к урологу или дерматовенерологу!

Баланопоститы являются одними из самых распространенных урологических заболеваний. Есть формы воспалений, связанные с венерическими инфекциями или ИППП. Есть баланиты и баланопоститы, возникшие на фоне простатита или травмы полового члена. Но особое место занимает вид этого заболевания, развившийся из-за наличия у мужчины сахарного диабета.

Иногда во время первичного осмотра врачом урологом может быть заподозрен диабет. Достаточно лишь одного взгляда на половой член. В моей практике масса случаев, когда мужчина даже не предполагал, что у него имеется это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением углеводного обмена.

Почему же развивается баланопостит у больных сахарным диабетом? Дело в том, что из-за превышения уровня глюкозы в крови, она начинает выделяться с мочой. Остатки мочи, богатой сахаром, оседают на коже головки и крайней плоти и служат хорошей питательной средой для различных грибков и бактерий, имеющихся всегда в достаточном количестве на поверхности половых органов. Размножаясь, эти микроорганизмы вызывают воспаление на данном участке.

Имеющаяся патология микрососудов кожи члена, характерная для диабета, не дает организму эффективно справляться с воспалительным процессом и быстро восстанавливать разрушенные ткани. В итоге, кроме обычного покраснения мы наблюдаем выращенный отек, застойную гиперемию, трещины, язвы и эрозии на половом члене. Трещины заживают рубцом, что еще больше суживает отверстие крайней плоти и затрудняет обнажение головки, развивается фимоз. Насильственное ее открытие приводит к формированию новых трещин или ущемлению головки полового члена в результате парафимоза.

В трещины попадает гноеродная флора, возникает нагноение. Налеты и выделения на головке члена из белых и прозрачных становятся желтыми, желто-зелеными.

Кроме этих симптомов у пациента наблюдаются и другие признаки диабета, на которые врач уролог должен обратить внимание.

Диагностика баланопоститов при сахарном диабете включает в себя анализы на ИППП, посевы с высыпаний на флору и чувствительность к антибиотикам, при необходимости, исследование на атипичные раковые клетки, анализы крови на сифилис, ВИЧ, герпесы и, конечно же, на глюкозу.

Лечат такой тип баланопоститов совместно врачи уролог или дерматовенеролог с эндокринологом. Без нормализации уровня глюкозы эффект от лечения временный.

При запущенных формах, сопровождающихся выраженным фимозом и изъязвлениями, показано хирургическое иссечение пораженной крайней плоти – обрезание.

В нашей клинике разработаны новейшие комплексы наиболее качественного и эффективного лечения различных покраснений на коже полового члена и баланопоститов, позволяющие избежать операции 98% больных. Но, важно своевременное обращение мужчины за помощью.

Не занимайтесь самолечением при признаках воспалений полового члена, обратитесь к врачу урологу!

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

источник

Статистика неутешительна: у 70% мужчин диагностируется баланопостит при сахарном диабете.

Заболевание поражает кожный покров и плоть (головку) полового члена. Возникает воспаление, в более запущенных случаях – язвы и ранки.

При «смешанном» баланопостите поражается и кожа, и плоть, что вызвано рядом причин. Как диагностировать и лечить болезнь, расскажет данная статья.

Несмотря на схожие симптомы, сахарный диабет по-разному проявляется у мужского и женского пола. Заболевание возникает в результате эндокринного расстройства, при котором организм начинает вырабатывать антитела к собственным бета-клеткам поджелудочной железы, ответственным за выработку инсулина.

Инсулин – это сахаропонижающий гормон, благодаря которому концентрация глюкозы в организме здорового человека находится в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Когда его производство частично или полностью прекращается, развивается гипергликемия. Снижает уровень сахара всего один гормон, а повышает его множество – «командные» гормоны, адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды, глюкагон и др.

Различают два основных типа сахарного диабета – инсулинозависимый (І) и инсулиннезависимый (ІІ).

При диабете І типа продуцирование сахаропонижающего гормона полностью прекращается. Его диагностируют преимущественно в детском и подростковом возрасте, поэтому инсулинозависимый диабет часто называют «молодым». Лечение включает в себя обязательные инъекции инсулина, без них жизнь диабетика невозможна.

Инсулиннезависимый тип характеризуется частичным прекращением производства инсулина в результате неправильной реакции периферических клеток на гормон. Главными причинами развития болезни являются ожирение и генетическая предрасположенность. Диабет ІІ типа развивается у людей 40-45 лет. Лечение направлено на поддержание активного образа жизни и диабетической диеты, которая исключает потребление «быстрых» углеводов, жареной и жирной пищи. На ранних стадиях можно сохранять нормальный уровень сахара без медикаментозной терапии.

Основными симптомами сахарного диабета являются полиурия (частое мочеотделение) и полидипсия (сильная жажда). Помимо этих признаков, мужчина может жаловаться на:

  • быструю утомляемость и раздражительность;
  • длительное заживление ран и царапин;
  • ухудшение остроты зрения;
  • плохой сон, сонливость в течение дня;
  • покалывание или онемение конечностей;
  • кровоточивость десен, разрушение зубов;
  • быструю потерю массы тела;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • головные боли и головокружения;
  • зуд в заднем проходе и паху;
  • кожные высыпания;
  • внезапную потерю волос, облысение;
  • воспаление крайней плоти;
  • проблемы сексуального характера.

Заметив похожие симптомы у себя, необходимо обратиться к специалисту и сдать анализ крови на определение концентрации глюкозы.

источник

Лечение баланопостита у мужчин при сахарном диабете – казалось бы, что тут сложного? Ведь это довольно распространенное заболевание среди мальчиков и мужчин всех возрастов. Однако наличие сахарного диабета у пациента вносит определенные коррективы как в клиническую картину, так и в схему терапии заболевания.

В этой статье мы поговорим о нюансах течения баланопостита при сахарном диабете в анамнезе, узнаем методы лечения, а также рассмотрим способы профилактики этой болезни.

Баланопостит является заболеванием, при котором воспаляется головка и внутренний листок полового члена. Данная патология одна из наиболее распространенных в урологической практике.

За возникновение болезни ответственны следующие факторы:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • вирусы и инфекции (стрептококки, стафилококки, протеи и т.п.);
  • эндокринные и системные нарушения;
  • узкая крайняя плоть;
  • ЗППП (гонорея, трихоимониаз и прочее);
  • регулярное игнорирование презервативов при половых контактах.

К примеру, при регулярных половых контактах (традиционных, орально-генитальных или анально-генитальных), с партнершей, которая страдает дисбактерииозом влагалища или заболеваниями ротовой полости возрастает вероятность развития баланопостита. К тому же наличие сахарного диабета сопровождается нарушениями обмена вещества, что создает благоприятные условия для размножения сапрофитной флоры.

При сахарном диабете баланопостит сопровождается такими симптомами:

  • воспалением крайней плоти с рубцами и трещинами;
  • гиперемией тканей полового члена;
  • кровоточивостью головки полового члена;
  • дискомфортными ощущениями при мочеиспускании;
  • зудом и жжением головки пениса;
  • появлением спаек и рубцов на крайней плоти.

Длительность заболевания и выраженность симптомов зависит от основной патологии (сахарного диабета). При подборе адекватного противодиабетического лечения поражения пениса не столь сильны.

Прежде чем перейти к лечению, врач проводит диагностику. К счастью, она не составляет труда, так как для подтверждения диагноза достаточно осмотра уролога.

Терапия баланопостита при сахарном диабете подразумевает использование антибиотиков местного и системного значения, а также противодиабетических препаратов. Лечить только воспаление бессмысленно, т.к. это одно из осложнений сахарного диабета.

В зависимости от того, какой тип диабета (первый или второй) наблюдается у мужчины, могут назначить препарат из подходящей группы средств:

  1. Производные сульфанилмочевины – снижают сахар в крови за счет стимуляции поджелудочной железы и высвобождения инсулина. Возможно назначение манинила, глидиаба, диатика, амарила, диабетона, мовоглекена.
  2. Бигуаниды – помогают инсулину транспортировать инсулин к клеткам. Препараты этой группы не применяются при почечной или сердечной недостаточности, т.к. увеличивают риск кетоацидоза. Инструкция допускает применение сиофора, багомета, метморфина, глюкофажа, метадиена.
  3. Тиазолидиндионы – улучшают инсулинорезистентность жировых и мышечных тканей и снижают уровень сахара, который высвобождает печень. Специалист может назначить актос, пиоглит, диаглизатон или пиоуно.
  4. Ингибиторы альфа-глюкозидаз – характеризуются блокировкой ферментов, участвующих в усвоении крахмала, тем самым замедляют рост уровня глюкозы в крови. Однако медикаменты этой группы способны вызвать метеоризм и диарею, снижают уровень гликолизированного гемоглобина. Известны такие средства как миглитол и глюкобай.
  5. Меглитиниды – стимулируют поджелудочную железу высвобождать большее количество инсулина, из-за чего снижается уровень глюкозы в крови. Эффект средства зависит от концентрации сахара в крови, так как они являются глюкозозависимыми. Только при высоком уровне сахара препарат высвобождает инсулин. При необходимости используют диаглинид или новонорм.
  6. Ингибиторы депиптидилпептидазы – снижают уровень сахара у пациентов со вторым типом диабета за счет повышения секреции инсулина поджелудочной железой. Кроме того, они подают сигнал печени о прекращении выработки лишнего количества сахара. Данные препараты контролируют концентрацию глюкозы не увеличивая вес пациента. Допустимо применение галвуса, траженты или янувии.
  7. Комбинированные препараты — данные средства включают в себя несколько активных компонентов, к примеру, производные сульфанилмочевины и метфорфин (препарат глюкованс). Также может использоваться глюкофаст, глибомет, янумет или метглиб.

Если заболевание протекает в легкой форме, либо вызвано грибками или вирусами, то антибактериальная терапия не проводится.

В остальных случаях рекомендовано использование:

  • диоксициклина;
  • эритромицина;
  • олететрина;
  • азитромицина;
  • невиграмона;
  • бисептола;
  • фурагина;
  • нитроксолина;
  • ципролета;
  • метронидазола.

Цена антибиотиков довольно разнообразна, начинается от 15 рублей и зависит от многих факторов, в том числе от региона проживания, завода-изготовителя и группы препарата.

Кроме этого баланопостит при сахарном диабете лечат местными средствами. К примеру:

  1. Кремами и мазями – это могут быть противогрибковые, гормональные и комбинированные препараты. Такие как Левомеколь, Клотримазол или Ламизил.
  2. Антисептическими растворами – проводят инстилляции хлоргексидином или мирамистином, местные ванночки с отваром ромашки или фурацилином.
  3. Регулярные тщательные гигиенические процедуры гениталий.

Важно! При лечении баланопостита нельзя использовать спиртовые растворы, чтобы не вызвать ожог слизистой оболочки.

Несмотря на то, что сахарный диабет является одним из решающих факторов, вызывающих баланопостит, можно придерживаться дополнительных мер, чтобы обезопасить себя от этого заболевания.

Прежде всего следует соблюдать качественную гигиену половых органов. Это необходимо для предупреждения чрезмерного размножения бактерий.

Проводить туалет половых органов рекомендовано не менее 1 раза в день, тщательно омывая крайнюю плоть теплой водой с мылом. Немалое значение имеет качество средств личной гигиены – аллергические реакции на фоне сахарного диабета также дадут толчок заболеванию.

Используя презервативы при половых контактах снижается риск не только заразиться венерическим заболеванием, но и «подхватить» обычных возбудителей баланопостита (кишечную палочку, стафилококк, протей). Качественное лечение основной патологии, в данном случае сахарного диабета, а также регулярные профилактические посещения уролога позволят избежать неприятных осложнений и держать под контролем состояние здоровья.

Из фото и видео в этой статье мы узнали про основные черты баланопостита у пациентов с сахарным диабетом, а также рассмотрели варианты препаратов, используемых для лечения этой болезни.


Добрый вечер. На сегодняшний день я лечусь от баланопостита – принимаю противодиабетические средства и другие препараты, выписанные врачом. Хотелось бы узнать – можно использовать для лечения в домашних условиях марганцовку?

Здравствуйте. Применение ванночек из марганцовки довольно распространено и эффективно в терапии баланопостита, однако стоит запомнить, что кристаллы перманганата калия растворяются не полностью, что может спровоцировать появление высыпаний и раздражения.

источник

Что такое баланопостит? Для ответа на вопрос можно привести в пример такую ситуацию: просыпается мужчина утром, как обычно, идет в туалет, и при взгляде на свой член видит красные пятна.

Чаще всего, эта болезнь просыпается на фоне разного рода вирусов. Например, стрептококков, стафилшококков и др. Но в некоторых случаях возникает на фоне болезней, В том числе и в нагрузку к диабету. Если у человека диабет, а должное лечение баланопостита отсутствует, то рано или поздно (чаще всего — очень быстро) болезнь перейдет в стойкое и упорное течение.

Независимо от вида баланита лечить нужно местно и системно. Но об этом будет сказано позже, в соответствующем разделе.

Если диабет протекает длительное время, то при нём может развиться баланопостит, он протекает со следующими симптомами:

  • Наблюдается сильный прилив крови к половому члену (так называемая гипетермия).
  • Воспаляется крайняя плоть, на ней появляются трещины и рубцы.
  • Постоянно кровоточит головка полового члена.

В некоторых случаях, в частности затяжных и вялотекущих течениях, возможно даже сращивание крайней плоти с головкой полового члена.

Сколько примерно длится терапия? Это напрямую зависит от того, насколько тяжело протекает патология. В среднем продолжительность лечения этой болезни достигает больше 2 недель. Но, если причиной был именно диабет, то при нормализации уровня сахара в крови и если при этом применяется местное лечение, прописанное врачом, баланит (другое название баланпостита) быстро проходит.

Обычно, должно быть хирургическое вмешательство, чтобы баланопостит не развивался дальше.

Неважно, какой курс лечения проходит мужчина, в него обязательно необходимо включать и различного рода витаминные комплексы. Особенно важно, чтобы в них были витамины B и C. С их помощью должны повысятся защитные силы организма и будет уменьшено пагубное воздействие антибиотиков. Витамины следует принимать 2 или даже 3 раза в год. Так же важно, чтобы питание было максимально правильным. Хотя бы на период лечения. Например, необходимо полностью исключить спиртное и фаст-фуд.

Лечение баланопостита представляет собой комплекс медикаментозных препаратов, а также народных средств. В этой статье вы можете узнать, какие народные рецепты помогают мужчине вылечить этот недуг.

Препаратов для того, чтобы вылечить баланит, существует очень много. Вопрос, какое именно лекарство применять, строго индивидуальное дело и зависит от возраста и других особенностей пациента. Лекарство или группа лекарств должны назначаться только врачом по результатам анализов. Это про лечение баланита не на фоне диабета.

При диабете первое, чем следует заняться — это привести в норму уровень сахара в крови. Часто для лечения диабета назначают инсулин. Какая форма будет применима, инсулин в таблетках либо инъекционно, зависит от того, насколько тяжелое состояние на данный момент.

Как уже было сказано, стратегия лечения заключается преимущественно в приеме лекарственных средств против микробов.

По отзывам специалистов, в качестве примеров эффективных лекарственных средств от этой проблемы, можно назвать следующие:

Зависит от структуры поражения, какие назначат антибиотики. Например, врач может назначить левомицитин, другое товарное название лекарства — Доксициклин. Еще одно лекарство, которое применяется достаточно часто — метронидазол. Другое товарное название лекарства — эритромицин.

Не всегда прописывают антибиотики при этом диагнозе. Если степень тяжести патологии легкая, то они не обязательны. Так же, как и при вирусной и грибковой природе развития недуга. Антибиотики в этих случаях не только не прописывают, но они так же будут просто неэффективны.

Перед тем, как нестись в аптеку и покупать мазь, начать нужно с очень интенсивной гигиены:

  1. Это подразумевает, что туалет члена должен быть минимум 10 раз в день. В идеале, нужно использовать детское мыло или хозяйственное. Мыть нужно и головку и крайнюю плоть.
  2. Если форма легкая, то можно попытаться вылечить это заболевание народными средствами. Но желательно, не заменять прописанные врачом лекарства, а принимать вместе с ними.

Какие растворы лекарств помогают дома? Например, раствор фурацилина. Он удерживает настоящую пальму первенства в том, чтобы помогать лечить воспалительные процессы в пенисе.

При домашнем лечении учитывайте следующие факты:

  • Достаточно активно при лечении описываемого недуга используются растворы с антисептическим эффектом. Например, мирамистин, хлоргексидин, диоксидин, и др.
  • Нередко пациенты используют для лечения заболевания раствор Перманганата Калия. Это лекарство можно использовать, но осторожно. В чем дело? Кристаллы раствора не могут в полной мере раствориться. Это может привести к появлению ожогов, появлению сыпи, очагов покраснения.
  • Ни в коем случае не стоит использовать спирт и йод. Они пересушивают головку и их использование, скорее всего, приведет к трещинам. Что является кошмаром не только при совершении полового акта, но и в принципе в жизни.

Также вы можете ознакомится с несколькими рецептами:

  1. Шалфей. Снять зуд и воспаление отлично помогает настой шалфея. Взять 2 ст. ложки этой травы, и стакан кипятка. Прокипятить 10 минут, остудить, процедить. Полученным раствором полоскать головку члена.
  2. Укроп. Помогает также настойка корней укропа. Взять 2 ст. ложки этой травы. Залить кипятком. Кипятить в течение 10 минут.
  3. Фенхель. Нужно 1 корень фенхеля отварить в вине. Использовать в качестве припарок.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам, какие есть варианты лечения при баланопостите.

источник

Обнаружили покраснение головки и крайней плоти? Да у вас сударь баланопостит. Если без шуток это серьезная, но излечимая мужская болезнь.

Давайте более подробно разберем, что это, причины её возникновения, что делать и как лечить недуг.

Баланопостит – «комбинированная» патология половых органов. Название состоит из двух слов. Баланит — воспаление кожи головки полового члена, а постит – воспаление, которое развивается на крайней плоти.

При баланопостите наблюдается сильный воспалительный процесс на головке пениса и крайней плоти. Бывает инфекционный и нет. Лечится различными способами, которые выбираются после определения причины. Встречается как у взрослых мужчин, так и мальчиков.

Болезнь достаточно распространенная, возникает из-за попадания болезнетворных микроорганизмов, а также под влиянием прочих факторов. В основном встречается инфекционная форма. Аллергия и токсические реакции приводят к баланопоститу очень редко.

Заболевание можно рассматривать как особый вид дерматоза, который возникает в кожной складке. По определению, баланопостит не может встречаться у обрезанного мужчины, хотя баланит (воспаление кожи головки полового члена) может возникнуть.

Недуг может протекать в остром или хроническом форме. В остром выделяют простой, гангренозный и эрозивный баланопостит. При хронической форме чаще всего встречается индуративный баланопостит (фото можно посмотреть ниже), с течением которого происходит сморщивание крайней плоти и головки пениса.

Если не обратиться к специалисту, заниматься самолечением, либо вовсе не лечить, баланапостит переходит в хроническую стадию. Больной чувствует себя временами нормально, однако периодически происходят обострения, провокаторами которых становятся те же болезнетворные вирусы и бактерии, вызвавшие баланопостит.

Болезнь проявляется следующими ярко выраженными симптомами:

  • неприятные ощущения, которые охватывают головку пениса и крайнюю плоть;
  • возникает болезненные симптомы в виде жжения, зуда и рези;
  • головка становится очень чувствительной, из-за чего может происходить слишком ранняя эякуляция или снижение продолжительности полового акта;
  • головка полового члена краснеет, на ней видны красные пятна, трещинки, бугорки, язвочки (см. фото выше).

Симптомы при разных формах различны. При язвенно-гипертрофическом (гангренозном) баланопостите признаки долго не появляется. Простая форма проявляется в виде красноты, отеков, размягчения кожи; затем формируется эрозия и начинает выделяться гной, появляется зуд и жжение.

Симптомы эрозивной формы проявляются в виде тускло-белого участка эпителия, которые набухают: это отмершие ткани. Постепенно беловатые зоны становятся красными, с хорошо выраженным ободком. Как правило, развивается фимоз (сужение мочеиспускательного канала), лимфаденит.

Гангренозная форма проявляется в виде глубоких язвочек и фимоза, лихорадки, слабости. Все это доставляет болезненные ощущения. Фимоз и парафимоз относят к осложнениям данного заболевания.

Виновники баланопостита (т.е. причины покраснения головки и крайней плоти) – вирусы, бактерии и грибки. Они могут быть анаэробными и аэробными. К числу возбудителей данной патологии относят:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • вирус папилломы человека;
  • возбудители, вызывающие ЗППП.

Чтобы болезнетворные микроорганизмы спровоцировали болезнь, необходима благоприятная для их размножения среда: чрезмерное тепло, повышенная влажность и нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочной реакции. Другими словами, главной причиной большинства случаев возникновения патологии становится нарушение правил гигиены. Условия, которые при этом формируются, подходят для жизни различных микроорганизмов.

Смегма, скапливающаяся в пространстве между головкой пениса и крайней плотью – отличная питательная среда для вирусов и других микроорганизмов.

Способствуют появлению заболевания мочевыводящих путей: почек, мочевого пузыря, уретры. Также благоприятствует появлению баланопостита постоянное раздражение кожи от мочи, потертости, узость крайней плоти; травмы, полученные во время полового акта; чрезмерное мастурбирование, недостаточная увлажненность влагалища женщины-партнера; низкая гигиена.

Также замечено, что баланит и постит взаимосвязаны с нарушениями иммунитета. Если у мужчины проблемы с щитовидной железой, есть сахарный диабет, ожирение, патология развивается чаще.

Заболеть больше рискуют мужчины с пернициозной анемией, те, у кого наблюдается рубцовый пемфигоид, витилиго. Баланопостит нередко встречается у тех, кто страдает облысением. В анамнезе встречается первичный билиарный цирроз печени, ревматическая полимиалгия, псориаз, системная красная волчанка.

Свой вклад вносят нарушения гормонального обмена. Когда в организме плохо усваивается тестостерон, это ведет к появлению ксеротического баланита. Играет роль и генетика: болезнь может доставаться по наследству. К баланопоститу иногда ведет плоский лишай и другие дерматологические заболевания.

В дополнение к заражению бактериями и пр. триггерам, баланит и постит может иметь другие причины возникновения. К ним относятся:

  • контактная аллергия, в том числе аллергии на латекс;
  • гиперчувствительность к определенным препаратам.

Баланопостит у мужчин возникает не только в взрослой жизни, заболевание встречается также у мальчиков, чаще всего – от 3 до 7 лет.

Во взрослом возрасте вероятность развития патологии значительно повышается при беспорядочных половых связях, особенно если практикуются незащищенные половые контакты.

Исследования проведенные ScienceDirect указывают, что у мужчин с баланопоститом, может быть повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа, хотя точная связь между ними неясна. Ожирение, как и недостаточный контроль глюкозы, предшественник диабета, связаны с более высокой частотой кандидоза или дрожжевой инфекцией. Кандидоз является одной из наиболее распространенных причин баланопостита.

Некоторые формы заболевания могут привести к тому, что рецепторы на головке полового члена атрофируются. Она становится менее чувствительной, и секс уже не приносит прежнего удовольствия.

Следствием заболевания становится фимоз: крайняя плоть сужается. Также может развиться метастаноз, когда уменьшается просвет мочеиспускательного канала; и парафимоз.

Отдельные разновидности болезни увеличивают риск рака пениса. Если баланопостит спровоцирован первичным сифилисом или синдромом Стивенса-Джонсона, может происходить некроз головки члена.

Многие из этих осложнений встречаются редко. Однако поход к врачу-урологу – лучший способ предотвратить последствия болезни.

В неосложненных случаях болезни лабораторные исследования не всегда необходимы, но при необходимости могут быть полезны следующие исследования:

  • тест на глюкозу в сыворотке;
  • серологический тест на сифилис;
  • исследования на ВИЧ и вирус папилломы человека.

Исследования по визуализации, которые могут быть развернуты, включают ультразвуковое исследование или рентген мочевого пузыря, что поможет выявить обструкцию мочевого пузыря после случаев тяжелого баланопостита. Биопсия, выполняемая урологом, важна при хроническом течении заболевания.

Цель диагностики, как и лечения заключается в том, чтобы исключить ИППП, минимизировать проблемы с сексуальной и мочевой функцией и снизить риск развития рака пениса.

Баланопостит у мужчин требует немедленного лечения. Необходимая составляющая терапии – гигиенические процедуры. Рекомендуется делать промывание головки пениса 2-3 раза ежедневно. Применяется вода, в которую добавляют немного марганцовки в соотношении 1/8000. Можно заменить промывание ванночкой в течение 20 минут.

Когда эта процедура завершена, кожа и слизистая оболочка покрываются лечебной мазью, в составе которого имеется – окись цинка (например: Циндол, Цинковая мазь, Деситин).

Также промывается слизистая оболочка и кожа мешка крайней плоти, для этого используется Риванол, Хлоргексидин, Азотнокислое серебро, Фурацилин. Это действие совершается 3-5 раза в день. Надо каждый день менять нижнее белье на чистое.

Внутрь назначается препарат, который выбирается в зависимости от того, каким возбудителем вызвана болезнь. Если «виноваты» дрожжевые грибки, то лечиться нужно обоим половым партнерам одновременно:

  • при кандидозном баланопостите используется облучение лазером венозной крови, а также лазерофорез в комплексе со средствами противогрибкового действия;
  • если развивается рубцовый фимоз, требуется операция по обрезанию крайней плоти. Далее рекомендуется использовать мазь, обладающую хорошим заживляющим действием;
  • при язвенно-пустулезной форме применяют примочки и прижигания: берется карболовая кислота. Пораженные места смазываются раствором Риванола.
  • гангренозная и эрозивно-круговидная формы баланита требуют применения комплексной терапии антибиотиками, сульфаниламидом, кислыми антисептиками, марганцовкой, нитратом серебра.

Также, одно из действенных лекарственных препаратов для лечения болезни является Флуконазол (противогрибковый препарат группы триазолов для лечения и профилактики кандидоза).

Средство входит в группу азолов и мгновенно воздействует на кандидоз путем нарушения синтеза мембраны. Эти таблетки при баланопостите у мужчин не вызывают устойчивости и применяется в случаях, когда другие препараты бессильны.

Чтобы не заболеть, врачи-урологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать личную гигиену. Ежедневно, а лучше дважды в день, выполнять туалет интимной зоны: промывать головку полового члена и крайнюю плоть чистой водой. Можно пользоваться специальными гелями для интимной гигиены. Обязательно нужно менять нижнее белье хотя бы раз в сутки. Оптимальный вариант – делать это утром после пробуждения и принятия душа, и вечером – перед отходом ко сну. Это поможет избежать скапливания остатков мочи на белье, что позволит снизить риск развития болезни;
  • вести половую жизнь с одним постоянным половым партнером. Это значительно уменьшает вероятность заражения различными инфекциями и вирусами;
  • при частой смене половых партнеров необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции (презервативами), чтобы защитить себя от проникновения болезнетворных микроорганизмов, в том числе такими, как ВИЧ и гепатит В;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача-уролога;
  • при наличии заболеваний, которые способствуют развитию баланопостита, следить за их течением и предотвращать обострения.

Даже при соблюдении всех правил полностью застраховаться от болезни не получится. Поэтому, заметив первые признаки сразу же обращайтесь к врачу.

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее вы сможете вернуться к полноценной жизни. Это также убережет от перехода патологии в хроническую форму, лечение которой более сложное, длительное и затратное.

Прогноз в значительной степени зависит от основной причины заболевания, а также от наличия каких-либо предрасполагающих факторов риска. Например, кандидозный баланопостит часто быстро устраняется при правильном лечении, однако, он более чем вероятно рецидивирует у мужчин при плохой гигиеной половых органов и с сахарным диабетом.

Баланит и постит в результате контактных раздражителей часто решается в течение нескольких дней после удаления вызывающего раздражителя или аллергена. Однако он может повториться.

Хотелось бы также отметить, что интенсивность и степень опасности баланопостита зависят от течения заболевания – острой или хронической стадии.

Краснота головки и крайней плоти члена появляется в случае отсутствия соответствующей гигиены интимной зоны, при формировании баланопостита, вследствие кандидоза и аллергии. Предпосылкой к возникновению покраснений может быть механическое повреждение.

Главным признаком считается краснота полового органа, однако могут обнаружиться и другие симптомы заболевания – раздражение, жжение, существенное повышение температуры, белоснежные пятнышки на органе, язвы и эрозии.

Отсутствие терапии спровоцирует осложнения баланопостита. Всевозможные проявления, раздражения дермы детородного органа и крайней плоти следует начать лечить как можно быстрее.

источник

Баланопостит (баланит) – это одно из самых неприятных дерматологических заболеваний, преобладающее у мужчин. Характеризуется образованием воспалительного процесса на крайней плоти мужского полового органа и слизистой оболочке.

Различают несколько форм недуга, проявляющиеся различными признаками, например язвочками, трещинами, покраснениями и т.д. Баланопостит при при сахарном диабете является довольно распространенной проблемой среди мужского населения. Если патология спровоцирована сахарным диабетом, то необходимо своевременно начать лечение, в ином случае воспалительный процесс приобретет хроническую форму.

Сахарный диабет является одним из провокаторов развития баланопостита у мужчин.

Как мы уже отметили, баланопостит является самостоятельным заболеванием, поражающим кожный покров на половом органе мужчины, характеризуется образованием воспалительного процесса слизистой оболочки органа. В тяжелых формах болезнь протекает с образованием язвочек и трещин.

Можно сказать, что патология представляет собой смешанный воспалительный процесс, куда вовлекаются:

  • головка полового органа мужчины;
  • внутренний эпителий крайней плоти.

Важно. Если не выявить своевременно проблему, то она перерастает в устойчивый процесс, который в совокупности с сахарным диабетом довольно сложно поддается лечению.

Этиология баланопостита зачастую кроется в полимикробной природе. Образованию способствует смешанные инфекции:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • фузоспириплезный симбиоз (симбиоз веретенообразной бактерии Плаута Венсана и спирохеты Венсана);
  • дрожжевые грибы.

Частыми возбудителями баланопостита выступают бактерии стафилококка и стрептококка.

Но в некоторых ситуациях воспалительный процесс может образоваться на фоне моноинфекции, например, гаднереллы.

Распространенность проблемы зависит от таких факторов и особенностей:

  • культура населения;
  • уровень жизни населения;
  • образ жизни;
  • системы здравоохранения;
  • религиозные особенности;
  • этнический порядок и т.д.

Например, у мужчин, которым в раннем детстве было произведено обрезание, баланопостит практически не появляется.

Мужчины, которым в раннем детстве провели обрезание, менее подвержены риску развития диабетического баланопостита.

Передача инфекции происходит в основном через половой контакт, но проблема может появиться в результате имеющихся сопутствующих патологий. Так, по статистическим показателям, баланопостит на фоне сахарного диабета образуется в 70% всех случаев.

Диабет дает все предпосылки для проникновения патогенной флоры и развития инфекции. Связано это с тем, что у диабетиков нарушены обменные процессы в организме, что снижает сопротивляемость кожных покровов к внешнему воздействию микробов.

В зависимости от прогрессии воспаления и яркости симптомов различают две формы патологии:

Таблица №1. Формы баланопостита:

Форма Описание
Острая Активно образовавшееся воспаление крайней плоти, сопровождающееся воспалительным процессом слизистого эпителия. Может отмечаться высокая температура и увеличение размеров лимфатических узлов.
Хроническая Образуется как следствие несоответствующего лечения баланита острой формы.

Хроническая форма в частых случаях сопровождается симптоматикой, характерной для острого баланопостита.

  • повышение температуры тела;
  • появление язвочек и трещин;
  • резкая боль в воспаленной области.

Рубцевание трещин приводит к развитию фимоза, что означает сужение крайней плоти, вследствие чего затрудняется выход головки вплоть до полного отсутствия ее выхода наружу.

В зависимости от этиологии патология делится на:

Таблица №2. Классификация баланопостита в зависимости от этиологии:

Тип Причинный фактор
Первичный Образуется на фоне применения препаратов местного воздействия (гелей, мазей) и вагинальных выделений.
Вторичный Возникает на фоне раздражения выделяемой мочи, содержащей глюкозу (в частности при диабете). Характеризуется периодическим повышением сахара в плазме крови до уровня 11 ммоль/л, в том числе причинным фактором выступает несоблюдение интимной гигиены.

При сахарном диабете баланопостит далеко не редкость. Частота появления проблемы обусловлена такими обстоятельствами:

  • широкое распространение;
  • высокий рост заболеваемости;
  • предрасположенность к рецидивам;
  • торпидность (бесчувственность) к медикаментозной терапии.

Анатомо-физиологические особенности строения полового члена заключаются в выраженной сети лимфатических и кровеносных сосудов. Подобное строение способствует активной экссудации при образовании воспалительного процесса. На этом фоне часто развиваются осложнения, выраженные фимозом или парафимозом.

Течение баланопостита, образованного на фоне сахарного диабета, характеризуется острой и хронической формой. Следствием воспаления служит моча, содержащая сахар, а также инфицирование крайней плоти и слизистой патогенными микроорганизмами.

Таблица №3. Статистические показатели диабетического баланопостита на основе обследования 23 пациентов возрастом от 40 до 60 лет:

Форма диабетического баланопостита Количество человек Процентный показатель
Острая форма 8 34,8%
Хроническая форма 15 65,2%

Хроническая форма патологии отмечается в 100% у лиц, в возрасте 52 лет. Признаков пахового лимфаденита не выявлено.

Таблица №4. Клинические особенности диабетического баланопостита хронической и острой формы:

Острая форма Хроническая форма
  • на внутреннем эпителии крайней плоти и головки полового органа отмечается высокая гиперемия (переполнение кровью кровеносных сосудов);
  • легкая кровоточивость и поверхностные язвочки, покрытые желтым налетом;
  • жжение, зуд, покраснение головки органа;
  • предрасположенность к рецидивирующей форме сразу после внешнего выздоровления.
  • невыраженная отечность внутреннего слоя крайней плоти;
  • отмечается бледность слизистой, несмотря на наличие воспалительного процесса;
  • утончение крайней плоти, что свидетельствует об атрофии;
  • сухость слизистой и исчезновение венозного рисунка;
  • сращивание крайней плоти с головкой.

Механизм сращивания крайней плоти с головкой члена возникает на фоне затяжной и вялотекущей прогрессии патологии. Начинается, как правило, с закрытия венечной бороздки.

При запущенной форме процесс сращивания необратим. Данная проблема не поддается медикаментозной терапии, требует только оперативного вмешательства.

Механизм сращивания крайней плоти и головки пениса требует только оперативного вмешательства.

Важно. Пациенты, у которых начался процесс срастания крайней плоти с головкой полового органа, при половом акте испытывают болезненные ощущения.

Если заболевание протекает с тяжелым воспалительным процессом, могут появляться неприятно пахнущие выделения (воспалительная жидкость) нередко с примесями гноя. Данное обстоятельство приводит к отслаиванию крайней плоти от головки члена.

При этом мужчины могут ощущать такие симптомы:

  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • раздраженность;
  • головную боль.

Острая и хроническая форма имеют отличия не только в клинических проявлениях, но и в методах лечения. Так, лечить баланопостит при сахарном диабет острой формы можно с применением препаратов местного действия, после короткого курса терапии у больных наблюдается положительная динамика выздоровления. А вот хроническая форма требует длительного локального курса терапии.

Важно. Симптоматика баланопостита в совокупности с другими признаками у вполне здорового человека могут означать первые проявления эндокринного заболевания – сахарного диабета.

Затяжной патологический процесс наблюдается при тяжелом течении сахарного диабета. Чем активнее себя проявляет диабет, тем больше развиты симптомы баланопостита, то есть больше поражается язвенными образованиями и трещинками мужской орган.

Важно. Довольно распространенным является баланопостит при сахарном диабете, лечение, как правило, затягивается до 3 недель. Если запустить болезнь, то у мужчин повышается риск образования фимоза. При развитии такового после снятия воспаления в обязательном порядке проводят хирургическое вмешательство.

Стоит отдельно сказать про кандидозный баланопостит, вызванный грибковой инфекцией (грибком рода Кандида). У мужчин появляются белые творожистые выделения, и появляется характерный белый налет на слизистой полового члена.

Сопутствующими симптомами являются:

  • слабость;
  • субфебрильная температура тела;
  • зуд и жжение;
  • повышенное чувство возбужденности;
  • болевые ощущения;
  • дискомфорт при половой близости с партнером.

Содержание сахара в моче раздражает слизистую и провоцирует образование баланопостита.

Баланопостит – это неприятное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При запущенности патология может угрожать больному развитием тяжелых последствий. Если у пациента отмечается ухудшение состояния и масштабное поражение тканей органа, в этом случае необходима госпитализация в урологическом отделении.

Несвоевременность терапии способствует развитию таких осложнений:

  1. Размножение патогенных микроорганизмов и распространение их вверх по мочеполовой системе, что благоприятствует развитию уретрита, цистита, простатита, фимоза.
  2. Глубокие язвенные образования на головке пениса.
  3. Переход в хроническую форму с частыми рецидивами.
  4. Полная неспособность опорожнения мочевого пузыря.
  5. Деформация головки члена.
  6. Злокачественные образования.
  7. Гангренозные образования.

Некачественное и несвоевременное лечение, доведение организма до критического состояния грозит мужчине образованием самого сложного процесса – гангрены полового члена.

Внимание. Ввиду наличия множества кровеносных сосудов в пенисе гангрена грозит септическим заражением крови. При развитии гангренозного поражения применяются самые жесткие меры – ампутация.

Диагностика патологии проводится без особых трудностей. Определение наличия баланопостита находится в компетенции врача-уролога или венеролога.

При наличии в анамнезе диагноза сахарный диабет врач определяет этиологию заболевания. Если у пациента отсутствует подобный диагноз, либо он о нем не подозревает, ему следует в первую очередь сдать кровь и мочу на содержание сахара.

Для постановки диагноза врач обязан у пациента уточнить такие вопросы:

  1. Когда появились первые симптомы?
  2. Преобладают ли выделения из головки члена, как часто и какого содержания?
  3. Пользуется ли пациент барьерной контрацепцией, ведет ли он беспорядочную интимную жизнь?
  4. Стоит ли на учете у дерматолога с какими-либо кожными заболеваниями?

Мужчины-диабетики обязаны не реже 1 раза в год проходить осмотр уролога.

После составления анамнеза по вышеприведенному принципу, врач проводит визуальный осмотр органа.

Затем пациенту назначаются дополнительные исследования:

  1. Микроскопия мазка, взятого из мочеиспускательного канала.
  2. Бакпосев мазка. Проводится с целью определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.
  3. Анализ крови на содержание сахара.
  4. Урологический мазок. Берется с целью выявления возбудителей венерологических заболеваний.
  5. Аллергические пробы.

Отметим, что если у пациента имеется интимная партнерша, то она обязана вместе с ним пройти обследование у гинеколога и сдать те же анализы.

Если в ходе обследования было выявлено, что причиной баланопостита стал сахарный диабет, то врач в первую очередь назначает лечение, направленное на снятие симптоматики, и, в зависимости от типа СД, подбирает сахаропонижающие лекарственные препараты.

Важно. Для исключения риска появления баланопостита, врачи рекомендуют тщательно следить за гигиеной половых органов и избегать случайных интимных связей.

Лечение мужского заболевания всегда назначается после получения результатов анализов, так как по выявленным показателям определяется этиология проблемы и ее стадия.

При наличии провоцирующего заболевания сахарного диабета в первую очередь нормализуется уровень сахара в крови. Какой метод будет применяться таблетированный прием инсулина или инъекционный зависит от степени диабета. Только восстановив обменные процессы в организме можно добиться положительной динамики лечения.

Методика терапии баланопостита зависит от степени тяжести патологического состояния, но практически все они заключаются в приеме антибактериальных и противомикробных лекарственных средств.

Эффективны в борьбе с недугом такие таблетированные препараты:

В зависимости от характера поражения назначается антибиотикотерапия.

Таблица №5. Антибиотики, применяемые для лечения баланопостита.

Спектр действия Название лекарства
Широкий спектр воздействия.
  • Доксициклин.
  • Левомицетин.
Действуют против анаэробной инфекции.
  • Азитромицин.
  • Бензилпенициллин.
Производные хинолона.
  • Невиграмон.
  • Налидиксовая к-та.
Против баланопостита, вызванного грибком рода Кандида.
  • Флуконазол.
  • Клотримазол.
Производные нитрофурана.
  • Фурагин.
  • Фуразидин.
  • Нитрофурантоин.
Цефалоспорины.
  • Ципролет.
  • Цефалексин.
  • Цефадроксин.
Производные оксихинолина.
  • Нитроксолин.
  • Хиниофон.
  • Оксолиновая к-та.

Комплексное применение антибиотиков и препаратов местного значения дают положительную динамику выздоровления пациентов. По статистическим данным правильное лечение позволяет 80% мужчинам полностью избавиться от проблемы.

источник

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Больной обнаруживает кровь  не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

Анализ на скрытую кровь положительный

Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Содержание:

  • Если кровь видно в стуле – причины
  • Причины скрытой крови в кале
  • Диагностика скрытой крови в кале
  • Причины присутствия крови в кале у ребенка
  • Кровь в кале у мужчин
  • Кровь при дефекации у женщин
  • Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

Если кровь видно в стуле – причины

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания —  симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Читайте также: Боль при кашле в левом боку причины

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

  • Вирусами (энтеровирус, ротавирус);

  • Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);

  • Паразитами (амебиаз, шистосомоз).

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий      стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Причины скрытой крови в кале

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

  • Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

  • Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

  • Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

  • Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

  • Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

  • Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

  • Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

  • Туберкулез кишечника

  • Стоматит, пародонтоз

  • Носовое кровотечение

Читайте также: Делать ли манту если у ребенка сопли и кашель

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

Диагностика скрытой крови в кале

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

Причины присутствия крови в кале у ребенка

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей  до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной          смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

 Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Читайте также: Ингаляции с минералкой для детей при каком кашле

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

  • На белок коровьего молока,

  • На цитрусовые,

  • На глютен,

  • На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

  • Гипертермия,

  • Рвота, срыгивания в виде фонтана,

  • Частый стул жидкой консистенции,

  • Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Кровь в кале у мужчин

Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

Кровь при дефекации у женщин

Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

  • Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;

  • Эндометриоз кишечника;

  • Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

  • Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

  • Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

  • Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

  • Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

  • Рентгеновское исследование ЖКТ;

  • УЗИ толстого кишечника;

  • Колоноскопия.

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

Возможные исследования:

  • УЗИ желудка и тонкого кишечника;

  • ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Наши авторы

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: