Симптомы артроза верхних конечностей

Артрозы рук – собирательное название дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов верхних конечностей. К ним относятся случаи деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев, лучезапястного, локтевого и плечевого суставов. При артрозе верхних конечностей не страдает способность к передвижению, но он приводит к значительному ограничению трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует начинать лечение, чтоб максимально замедлить процесс разрушения суставов. Но пациенты обычно обращаются к врачу на 2-3 стадии, когда изменения становятся необратимыми. Как же распознать артроз рук и как его лечить?

При артрозе рук симптомы в значительной мере зависят от того, в каком суставе локализован процесс, и различаются на разных стадиях развития заболевания. При остеоартрозах крупных суставов видимые деформации происходят на 3 стадии, до этого увидеть их можно только на рентгеновском снимке. При поражении мелких суставов кистей рук, а именно межфаланговых, утолщение головок фаланговых костей и появления специфических узелков заметны уже на 2 стадии. Фото пациентов с полиартрозом кистей позволяют получить наглядное представление о том, как выглядят деформированные суставы, пальцы напоминают веретено.

Процесс начинается с постепенного разрушения суставных хрящей и на первых порах не затрагивает костную ткань. На ранней стадии заболевания остеоартроз признаки слабо выражены и долгое время не вызывают беспокойства. Пациент может жаловаться на повышенную утомляемость рук, кратковременные боли, которые возникают в начале движения (так называемые стартовые) и после работы, скованность, которая наблюдается преимущественно по утрам.

На следующей стадии происходят изменения в суставных поверхностях костей, и симптомы становятся более выраженными:

  • боли возникают в ответ на незначительную нагрузку и долго не утихают после отдыха;
  • сложно совершать движения, тугоподвижность приобретает выраженный характер;
  • движения часто сопровождаются хрустом, треском, щелчками, это явление называют крепитацией;
  • присоединяются признаки синовита (воспаления суставной оболочки) – отечность, резкая боль, покраснение, местное повышение температуры;
  • к изменениям в суставах присоединяется гипотрофия мышц и снижение эластичности связок, сухожилий.

На 3 стадии хрящ разрушен полностью или от него остались лишь фрагменты, прогрессируют изменения костной ткани, суставные площадки становятся плоскими, уплотняются и разрастаются вширь. Краевые разрастания суставных площадок видны сквозь мягкие ткани, суставы деформированы, оси рук или пальцев искривлены, движения рук сильно ограничены. На рентгеновском снимке видно, что суставная щель практически полностью сомкнулась, костная ткань уплотнена (остеосклероз), по краям образовались множественные грубые остеофиты. Как и на предыдущей стадии, характерным симптомом являются боли, но они приобретают постоянный характер и отличаются более высокой интенсивностью.

Эта форма артроза называется узелковой из-за специфической деформации мелких костей – образования узелков Гебердена-Бушара. Они выглядят как припухлость, но на самом деле являются плотными, твердыми образованиями размером от зерна до горошины, и различаются локализацией:

  • узелки Гебердена образуются на тыльной стороне дистальных (расположенных ближе к концам пальцев) суставов, в первую очередь на указательных и средних пальцах. Обычно поражение обеих рук симметричное, в процесс могут быть вовлечены все суставы. Образованию узелков предшествуют болезные ощущения, которые усиливаются по ночам и под утро, жжение, покалывание, припухлость суставов;
  • узелки Бушара образуются безболезненно, локализуются на боковых поверхностях проксимальных (ближних) суставов.

При обострении заболевания над узелками Гебердена может ощущаться пульсирующая боль, появляется выраженная отечность, потом кожа лопается и воспалительный экссудат вытекает наружу, после чего наступает облегчение.

В молодом возрасте узелковому полиартрозу кистей в равной мере подвержены женщины и мужчины, но частота случаев в возрасте от 55 лет напрямую зависит от пола. Женщины в период менопаузы страдают узелковым артрозом вдвое-втрое чаще мужчин того же возраста. Причина развития этого заболевания часто кроется в изменении гормонального фона. Другие факторы развития данного недуга – наследственная предрасположенность, профессиональные вредности (повышенная нагрузка на пальцы рук), травмы, переохлаждение, обменные нарушения.

Полиартроз кистей не всегда бывает узелковым, вместо образований костных шпор (остеофитов) может происходить эрозия костной ткани. Распознать эту форму позволяет рентгенологическое исследование.

Плотные припухлости следует отличать от отечности мягких тканей, если пальцы разбухают, краснеют, горячие на ощупь, это может указывать на артрит, синовит или тендинит (воспаление суставной сумки). Причиной острых, внезапных болей в пальцах рук может быть заклинивание сустава из-за попадания в суставную щель свободного тела – осколка хряща, обломка остеофита. Такое состояние приводит к временному обездвиживанию сустава и называется болевой блокадой. Болевые блокады характерны и для артрозов других суставов. Артроз может осложняться нестабильностью сустава, появлением люфтов и привычных вывихов. Наиболее часто это происходит при артрозе большого пальца руки или плечевого сустава.

При дегенеративно-дистрофических болезнях суставов необходимо комплексное лечение, которое преследует ряд целей:

  • купировать боль и воспаление;
  • восстановить подвижность суставов, не допустить значительных ограничений жизнедеятельности;
  • приостановить разрушение хрящевой ткани суставов;
  • предупредить осложнение артроза сопутствующими заболеваниями.

Болевой синдром снимают противовоспалительными и обезболивающими препаратами, их выбор обусловлен выраженностью симптоматики. Противовоспалительная медикаментозная терапия на ранней стадии способствует восстановлению подвижности кистей рук и крупных суставов, очень эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Важная роль отводится немедикаментозным методам лечения: физиотерапии, массажу и мануальной терапии, ЛФК и гимнастике. Чтоб замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще, необходимо нормализовать его кровоснабжение и питание, восполнить дефицит компонентов хрящевой ткани, по возможности устранить факторы, которые привели к развитию патологии.

Чем раньше начато лечение, тем ниже риск развития осложнений и перехода артроза рук в следующую стадию. Сразу после постановки диагноза больным необходимо изменить свой образ жизни. В частности, перейти к здоровому питанию, нормализовать вес. Следует избегать действий, которые связаны с чрезмерной или продолжительной монотонной нагрузкой на больные суставы. При гипермобильности, привычных вывихах показана иммобилизация сустава с помощью ортопедических изделий. Необходимо отказаться от вредных привычек – алкоголь и никотин усугубляют патологические процессы в суставах.

В основном лечение артрозов суставов руки направлено на устранение или минимизацию симптомов: болей, воспаления, тугоподвижности. Прибегают к таким методам:

  • пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и использование мазей на их основе показаны при болевом синдроме;
  • интенсивное воспаление (например, при осложнении артроза синовитом) можно купировать с помощью кортикостероидов, их вводят инъекционно в суставную полость или околосуставные ткани. К этому методу в основном прибегают при артрозах крупных суставов;
  • блокируют болевые ощущения мази с местнораздражающим действием;
  • при мышечных болях можно использовать миорелаксанты.

Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты восполняют объем и нормализуют состав синовиальной жидкости, которая служит естественной смазкой. Таким образом обеспечивается легкое безболезненное движение костей запястья, локтевого, плечевого сустава, кисти. При синовите сначала нужно купировать воспалительный процесс, поскольку выпот, скопившийся в суставной полости, разбавляет гиалуроновую кислоту и делает лечение неэффективным.

В качестве вспомогательного лечения назначают физиотерапевтические процедуры:

  • лазерная терапия снижает интенсивность болей за счет мягкого прогревания;
  • при магнитотерапии тоже осуществляется прогревание, спадает отечность за счет активизации микроциркуляции, расслабляются болезненно напряженные мышцы;
  • способствует снятию болей и восстановлению подвижности ударно-волновая терапия (УВТ);
  • часто назначают электрофорез, так как он обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием и к тому же способствует более глубокому проникновению медикаментозных препаратов в ткани.

По согласованию с врачом можно лечиться альтернативными методами (гирудотерапия, апитерапия, рефлексотерапия). Народные методы лечения тоже помогают бороться с симптомами артроза. К ним относятся:

  • компрессы из овсянки, смеси мела с кефиром, натертого зеленого картофеля, распаренных листьев березы и ряд других;
  • ванны и ванночки с морской солью, сенной трухой, отваром хвои, целебных трав;
  • прогревания песком;
  • мази и растирки, приготовленные с использованием целебных трав, в частности, сабельника;
  • прием противовоспалительных отваров, настоев.

Этиотропное лечение проводится при вторичном артрозе, причина которого известна. Как правило, это лечение не столько самого артроза, сколько заболевания, которое спровоцировало его развитие. Так, если артроз вызван гормональным дисбалансом, стараются скорректировать гормональный фон. Если разрушение суставных хрящей обусловлено недостаточным кровоснабжением на фоне сосудистых заболеваний, назначают сосудорасширяющие. Составляющей этиотропной терапии можно считать лечебную диету, направленную на снижение веса, ограничение нагрузки на сустав, которая создается при выполнении определенных действий.

Патогенетическое лечение воздействует на механизм развития заболевания. В основе патогенеза артрозов лежит разрушение суставного хряща, костные деформации являются его следствием. Как можно замедлить это разрушение:

  • принимать хондропротекторы – препараты, в состав которых входят компоненты хрящевой ткани. Современные хондропротекторы содержат хондроитин сульфат и/или глюкозамин. Наиболее эффективны эти средства, если лечение начато на ранней стадии;
  • делать инъекции гиалуроновой кислоты для предотвращения пересыхания хряща и нормализации его питания;
  • стимулировать кровоснабжение сустава с помощью препаратов для улучшения микроциркуляции, сосудорасширяющих мазей, физиотерапевтических процедур;
  • снижать давление на суставной хрящ путем вытяжения сустава (мануальной или тракционной терапии);
  • укреплять мышцы, которые перекачивают кровь к суставу и разгружают его.

УВТ – относительно новый метод физиотерапии, хорошо зарекомендовавший себя при артрозах. Помимо первичного эффекта, который заключается в уменьшении болей и увеличении подвижности суставов, ударно-волновая терапия производит отсроченный эффект. Под воздействием акустических волн разрушаются свободные тела в суставной полости, размягчаются начальные остеофиты. Раньше избавиться от них можно было только путем малоинвазивной операции – артроскопии. Также процедуры способствуют активизации обменных процессов и кровообращения, выработке коллагена, укреплению мышц, повышению эластичности связок и сухожилий.

Предпринимаются попытки «починить» поврежденные суставные ткани на клеточном уровне. При PRP-терапии в очаг поражения вводится плазма крови пациента, обогащенная фактором роста – тромбоцитами. Эта процедура стимулирует приток стволовых клеток к проблемной зоне. При MSK-терапии в сустав вводятся стволовые клетки, из которых образуется хрящевая ткань. Разработан безопасный метод получения стволовых клеток из жировой ткани.

Обязательная составляющая лечения при артрозах – занятия ЛФК, выполнение комплексов лечебной гимнастики. Этот метод лечения не требует финансовых затрат, главное: правильно подобрать упражнения и выполнять их систематически, не лениться. Эффективное при артрозе кистей упражнение – сжимание-разжимание пальцев в кулак. Полезно также сгибать и разгибать пальцы, барабанить ими по столу, тянуться большим пальцев к подушечкам всех остальных, к основанию мизинца.

При артрозах лучезапястного, локтевого, плечевого суставов рекомендованы другие упражнения. Лучше всего обратиться к специалисту по лечебной физкультуре с просьбой подобрать комплекс и обучить правильному выполнению упражнений.

Эффект ЛФК при артрозе комплексный:

  • укрепляются мышцы, активизируется кровообращение, уменьшается нагрузка на сустав;
  • предупреждаются застойные процессы в тканях;
  • преодолевается тугоподвижность, если суставы регулярно разрабатывать, они дольше сохраняют свои функции.

Но нужно учитывать, что интенсивные нагрузки могут быть вредны для неподготовленного человека. Поэтому начинать нужно с минимального набора простых упражнений, постепенно наращивать нагрузку, увеличивать продолжительность тренировки, вводить новые упражнения. При артрозах противопоказаны рывки, резкие движения, выполнять упражнение нужно плавно, в умеренном темпе. Нельзя начинать заниматься в острой стадии, в ряде случаев необходимо ограничиваться упражнениями на напряжение-расслабление мышц, при которых не совершаются движения в суставах. Хорошо дополнять гимнастические упражнения приемами самомассажа.

Артроз рук может длительное время оставаться незамеченным, дегенеративно-дистрофические изменения в суставах на первых порах протекают без выраженной симптоматики. Если вы ощущаете непривычную скованность, дискомфорт, руки быстро устают, стоит пройти обследование, сделать рентген. Если на ранней стадии скорректировать рацион, разгрузить суставы, пройти курс лечения хондропротекторами, начать выполнение упражнений, развитие болезни можно затормозить. На поздней стадии лечение симптоматическое, приносит незначительное облегчение. Если запустить артроз, может понадобиться операция.

источник

Терапия артроза конечностей носит комплексный характер, включая физиотерапию, лечебно-физкультурный комплекс и массаж. Лечение направлено на купирование болевого синдрома, восстановление тканевых структур и подвижности сустава, снятие воспалительного процесса. Для этого назначаются такие препараты:

  • обезболивающие анальгетики;
  • противовоспалительные средства нестероидного характера;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • инъекции гиалуроновой кислоты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Артроз – это широко распространенное заболевание сустава, при котором происходит разрушение суставного хряща. Артроз сустава сопровождается болью при движении. В тяжелой форме артроз приводит к полной потере подвижности и, как следствие, к инвалидности пациента. На ранних стадиях заболевание можно выявить только на рентгеновском снимке.

Артроз верхних конечностей бывает нескольких видов.

Артроз лучезапястного сустава.

Лучезапястный артроз встречается реже других, но является серьезным заболеванием ввиду того, что поражает кисти рук, играющие важную роль в процессе самообслуживания и труда. Причиной развития артроза лучезапястного сустава могут быть воспалительные заболевания или травмы. У пожилых людей такое заболевание связано с возрастными изменениями хряща.

При лучезапястном артрозе у больных ограничивается подвижность и возникает сильная боль при попытке пассивного движения. В суставе появляются хруст и щелчки. В процессе заболевания боль усиливается и происходит утрата подвижности.

Лечение артроза лучезапястного сустава проводят медикаментозными средствами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Больным рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для снятия боли рекомендуется фиксация сустава на продолжительный срок с помощью специального бандажа. Если же боль снять не удается, проводят различные хирургические операции.

Чаще всего артроз мелких суставов вызывает поражение конечного сегмента пальцев рук, при котором возникают утолщения суставов. В редких случаях возникает поражение проксимальных суставов больших пальцев рук. Артроз обычно поражает суставы всех пальцев кисти. Нарушается синтез межклеточного вещества, что является причиной высыхания и растрескивания хряща.

Причинами развития артроза суставов пальцев могут быть:

  • Профессиональные нагрузки;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Эндокринная патология;
  • Излишняя нагрузка суставов;
  • Инфекционно-аллергические факторы.

Для того, чтобы достичь успеха в лечении артроза, необходимо точное соблюдение всех предписаний врача. Важное место в лечении артроза пальцев имеет массаж и лечебная гимнастика.

Артроз конечностей — довольно распространенный недуг, во время которого происходит медленная деградация или разрушение хрящевой прослойки сочленения. В результате этих процессов появляется характерный хруст, болевые ощущения, ограничение амплитуды движений. Статистика гласит, что примерно у каждого 5 человека на планете развивается артроз либо уже установлен этот диагноз.

Недуг зачастую атакует коленный, голеностопный и тазобедренный суставы. Однако не редко диагностируется и артроз верхних конечностей. Рискуют заболеть те, кто профессионально занимается спортом; люди, выполняющие тяжелую работу и получающие мелкие травмы; люди, ведущие малоподвижную жизнь и прочие. Симптомы у артроза следующие:

  1. Внезапные острые боли в конечностях. Нередко возникают при повышенных нагрузках, а также поздней ночью либо ранним утром.
  2. Ломота и характерный хруст в суставе. Изначально эти ощущения не сильны, однако при отсутствии лечения они усиливаются. Ломота способна проявиться при переохлаждении.
  3. Признаки воспалительного процесса и отечность. Подобные признаки характеризуют и артрит нижних конечностей способ лечения их схож. Но при артрозе воспалительный процесс может возникнуть при обострениях. Он сопровождается ноющими болями.

Отеки и хруст в суставах могут быть признаками «Артроза»

Причины развития начинающего артроза:

  1. Былые травмы суставов нижних конечностей.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Регулярные повышенные нагрузки на сочленение.
  4. Структурные изменения, проявляющиеся с возрастом.
  5. Избыточная масса тела
  6. Нарушение метаболизма и заболевания, связанные с обменом веществ.
  7. Плоскостопие, смещающие точку центра тяжести и повышающее статическую нагрузку на сочленения нижних конечностей.
  8. Заболевания сосудов.

Деформирующий артроз верхних конечностей, а также нижних конечностей при своем активном развитии, к сожалению не излечим. Все медицинские методики направлены к предотвращению дальнейшей деградации и разрушения суставного хряща. Поэтому необходимо скорее начать лечение, нежели страдать от последствий недуга. Оно является комплексным и делится на несколько этапов.

Прежде всего, врач назначает препараты-анальгетики, которые купируют болевой синдром. Одновременно с этим необходимо отечность и припухлость сочленения приемом противовоспалительных средств. Одной из главных задач, которые преследует артроз артерий нижних конечностей лечение, является восстановление хрящевой ткани. Даже если она не поддается лечению, то дегенеративные процессы однозначно в ней замедлятся.

Каким будет лечение артроза конечностей зависит от его запущенности

Вместе с медикаментозным лечением выполняются и физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, массаж, фонофорез, иглоукалывание и прочее. Данные манипуляции выполняются только в периоды ремиссий под строгим присмотром лечащего врача. Некоторые клиники предлагают сеансы лечения пиявками, облегчающими воспалительные процессы и боли.

Одним из главных факторов развития этого заболевания выступает возраст. Кажется, что преодолеть его невозможно. Но цифры в паспорте здесь абсолютно неважны, так как показателем здоровых суставов окажется их текущее состояние и подвижность. Виды единоборств, плавание, танцы, велосипедные прогулки, йога лечение артроза нижних конечностей, а также прочие виды активности, в которых присутствуют движения для суставной гимнастики. Все это поможет улучшить кровоток, питание тканей, предотвратить атрофию мышц и сохранить привычную амплитуду движений костным сочленением.

Начинающий артроз нижних конечностей нередко появляется после суставных травм у спортсменов, у людей тяжелого физического труда и у тех, кто по роду деятельности много времени проводит на ногах. Нормализация нагрузки на конечности предотвратит преждевременный износ и разрушение суставного хряща. Во время спортивных тренировок важно применять средства, защищающие сочленения. Следует избегать резких движений. Профилактика заключается в ношении ортопедических стелек (при плоскостопии) и обуви с низким каблуком.

Ношение ортопедических стелек, поможет правильно распределить нагрузку на нижние конечности

Сочленения ног испытывают статическую нагрузку, постоянно поддерживая массу всего тела. Избыточный вес выступает непосильной ношей для суставов. Поэтому хрящевая ткань просто не выдерживает такой нагрузки и начинает рушиться, обнажая кость и вызывая процесс развития остеофитов. Кроме того, лишний вес приводит к нарушению обменных процессов. Поэтому поддержание нормальной массы тела выступает одной из самых эффективных мер противодействию артрозу.

Правильное питание очень важно не только для хорошего состояния сочленений, но и всего организма. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием коллагена, а также кальция и других минералов. Все это в избытке содержится в рыбных, мясных, молочных продуктах, овощах и фруктах. На состояние суставного хряща заметное влияние оказывает содержание в организме жидкости.

Как лечить артроз нижних конечностей? В этом помогут народные рецепты. Есть отличное средство, используемое в качестве компресса. Для его приготовления на три части обычной водки берется 2 части цветочного меда и 1 часть алоэ (сока). Все ингредиенты смешиваются и прикладываются к больному месту.

Можно приготовить ножную ванну из выжимок солода, сосновой или еловой хвои. Процедура продолжается около получаса. Исходным сырьем для ванны могут стать и виноградные выжимки. Такое средство обладает популярностью в винодельческих регионах.

Это заболевание известно со времен средневековой эпохи и описано еще врачевателями того периода. Данная болезнь уже тогда именовалась «королевской» — ведь ею часто страдали вельможи всех рангов.

Причиной этого было неумеренное употребление алкогольных напитков, жирной и жареной еды, острых приправ, что приводило к отложению солей мочевой кислоты. Такие снадобья в то время были атрибутом аристократического общества – поэтому короли и их придворные болели чаще, чем простые люди.

В нынешнее время от заболевания чаще страдают лица, достигшие пожилого возраста, преимущественно – из числа женской аудитории. А причины этой аномалии значительно расширились в сравнении со средневековой статистикой.

Болезнь представляет собой целый комплекс обратимых и необратимых изменений в организме, и в частности,- в области верхних конечностей. Заболевание протекает с разрушением структуры хрящевой ткани – это приводит и к анатомическим нарушениям всего сочленения и его отдельных составных элементов.

При этом отмечаются такие неблагоприятные воздействия, как дистрофия костной и хрящевой ткани, нарушение местного кровотока и циркуляции лимфы в области пораженного сочленения. Заболевание опасно тем, что может прогрессировать в более сложные формы и степени. Также при артрозе велик риск развития заболеваний вторичного характера – подагры, туберкулеза суставов, миозитов, полиомиелитов и прочих аномалий.

Артроз рук и ног является проявлением дегенеративно-дистрофического изменения суставов. Патология поражает хрящевую структуру любого соединения опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения отклонение распространяется на сухожильные, связочные и костные части сочленения нижних и верхних конечностей, кисти рук. Это происходит из-за нарушения выработки синовиальной жидкости, которая осуществляет питание сустава. Изменение питательной среды вызывает дисбаланс ферментного соотношения, разрушение хрящевых прослоек с образованием костных наростов — остеофитов.

Патология может развиться на фоне сосудистых болезней.

  • травмы и осложнения после хирургического вмешательства;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе ожирение;
  • нарушенный обмен веществ организма;
  • воспалительные процессы;
  • заболевание сосудистой системы.
Степень Патогенез
1 Затруднено выполнение физической работы
2 Трудоспособность нарушена
3 Полная потеря работоспособности

Артроз суставов кистей рук относится к числу гетерогенных заболеваний. Это говорит о том, что оно может возникать из-за множества причин и совокупности факторов.

Если говорить о наиболее часто встречающихся причинах, то их несколько:

  • Физический нагрузки
  • Гормональные сбои, вызванные целой совокупностью факторов.
  • Травматические последствия.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственные факторы
  • Специфические заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагрический артрит и др.).

Помимо этого, присутствует связь этого заболевания и возраста человека. Недуг чаще всего встречается у лиц старше 55 лет, поэтому утверждение, что причина артроза кистей рук заключается в естественных процессах старения, также может быть верным.

Примечательно, что до 55 лет, частота диагностирования этого заболевания одинакова, вне зависимости от половой принадлежности. Но после этого возраста, этот недуг в гораздо чаще встречается именно у женщин, что объясняется периодом менопаузы.

Сами причины можно условно разделить на два типа – те, которые происходят на молекулярном уровне, и те, которые вызваны внешними факторами.

В первом случае, довольно часто диагностируется мутация гена, связанного с образованием коллагена II типа. Недостатки его развития неизбежно сказываются на нормальном функционировании кистей, поэтому истирание хряща происходит очень рано, что вызвано потерей амортизации и повышения силы трения.

Что касается повышенных нагрузок, то речь здесь идет об именно статическом, а не динамическом давлении. Именно поэтому, занятие силовыми видами спорта намного более опасно для суставов, чем аэробика, плавание и другие занятия, для которых характерны динамические нагрузки.

Возникает это заболевание как следствие механического износа хрящевой ткани в сочленении. Обычно это происходит под воздействием возрастных факторов. То есть, — чем старше человек, тем выше вероятность появления.

Интенсивность распада хрящевых клеток в каждом организме сугубо индивидуальна. Поэтому если у одних людей этот процесс может начинаться к 65-70 годам, то у других такая аномалия отмечается уже в 45-летнем возрасте.

Среди других причин называются самые разные факторы. Однако истинных источников этой болезни современной медициной пока не названо.

Можно только предполагать провоцирующие факторы, под воздействием которых происходит разрушение хряща и деформация суставов в области верхних конечностей:

  • Наследственная генетика – примерно 80% пациентов имели в своей родословной предков с заболеванием;
  • Травматизм пальцев, кисти, запястья различной степени тяжести – даже микротравмы от неосторожных ушибов приводят к деформации хрящевой оболочки сочленения;
  • Физические перегрузки приводят к растяжению суставной сумки, уменьшению объема синовиальной жидкости, без смазки которой хрящ утрачивает свою эластичность и деформируется;
  • Аутоиммунные факторы – внутренние кровоизлияния, нарушения циркуляции лимфы и крови в суставных органах и тканях;
  • Инфицирование и развитие воспаления в сочленении;
  • Дистрофические изменения из-за недостаточного обеспечения питательными компонентами.

Развитию заболевания способствует нарушение гормонального фона, неполноценность обменных процессов в организме, недостаточное поступление таких компонентов, как коллаген, хондроэтин, эластин, калий, витамины группы В.

Другим провоцирующим источником болезни называется избыточная масса тела, создающая механическую нагрузку на суставные элементы и их ткани.

Как вторичное явление заболевание развивается на фоне инфекционных или незаразных заболеваний – псориаза, ревматоидного артрита, морфологических аномалий, сахарного диабета.

Чаще всего эти факторы влияют на представителей таких профессий, как работники производственной сферы машиностроения, сотрудники прачечных, сельхозрабочие, работники, связанные с использованием вибрирующих электроинструментов, спортсмены.

Данному заболеванию подвержены лица старше 40 лет, преимущественно женщины. При этом из-за постоянных болей, дискомфорта и снижения объема движений утрачиваются многие бытовые и профессиональные навыки.

В свою очередь, это ведет к ухудшению качества жизни пациента. Вот поэтому адекватное лечение артроза пальцев рук имеет основополагающее значение.

Для того чтобы разобраться в лечении, необходимо сначала выяснить этиологию артрозных изменений пальцев кистей и стоп.

Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.

Артроз кистей рук устанавливают при локализации поражения в области следующих сочленений:

  • Лучезапястный сустав (сочленение, соединяющее лучевую кость руки с кистью);
  • Запястно-пястные;
  • Пястно-фаланговые;
  • Межфаланговые.

Как правило, процесс поражения при артрозе затрагивает межфаланговые сочленения 2, 3 и 4 пальцев рук.

При развитии артроза межфаланговых или пястно-фаланговых суставов со временем формируются выраженные деформации пальцев кистей рук, что не позволяет человеку заниматься профессиональной деятельностью, а при острых деформациях больной утрачивает способность к самообслуживанию.

Выделяют следующие характерные симптомы артроза суставов рук:

  • Болевой синдром;
  • Специфический хруст при движении;
  • Проявление отека в области фаланговых суставов;
  • Тугоподвижность и скованность движений;
  • Постоянное ощущение дискомфорта пораженной области;
  • Мышечные спазмы или напряжение.

Заболевание прогрессирует с характерной последовательностью, что позволяет определить стадию развития и степень разрушения внутрисуставных тканей сочленения.

В зависимости от стадии развития симптомы болезни следующие:

  1. Первая стадия:
    • Боли незначительной интенсивности, возникают при движении кистью или пальцами руки (в состоянии покоя боль исчезает);
    • На рентгеновском снимке видно небольшое сужение суставной щели.
  1. Вторая стадия артроза:
    • Интенсивность болей усиливается;
    • Ощущение дискомфорта становится постоянным (скованность природной подвижности, движение пальцами ограничено);
    • Появляется хруст в суставах;
    • Формируется легкая отечность (могут увеличиваться в размерах фаланги или лучезапястный сустав);
    • Редко воспаление может провоцировать повышение температуры или симптомы интоксикации;
    • На рентген снимке видно сужение межсуставного пространства и образование костных остефитов.
  1. Третья стадия развития артроза кистей рук:
    • Сила болевых ощущений значительно возрастает;
    • Снять боль можно только при помощи обезболивающих препаратов;
    • Вокруг пораженных суставов образовываются характерные костные наросты – остеофиты;
    • Движения пальцами или кистью руки практически полностью утрачены;
    • Деформации становятся выраженными (пальцы выкручиваются, принимают вынужденное неизменное положение);
    • Рентген исследование показывает полное сужение суставной щели (анкилоз костей сустава) с последующим искажением костных поверхностей.

Диагноз артроз кисти руки, симптомы и лечение устанавливается специалистом ревматологом на основе собранной информации в анамнезе, проведенного внешнего осмотра и диагностических мероприятий.

При установленном диагнозе артроз кистей рук лечение основывается на применении нескольких терапевтических методик с целью достижения скорейшего положительного результата.

Лечение артроза мелких суставов кистей рук предусматривает применение таких методов:

  • Терапия лекарствами;
  • Физиотерапия;
  • Хирургическое лечение;
  • Применение средств народной медицины;
  • ЛФК (лечебная гимнастика);
  • Диета (для снижения веса).

При артрозе рук симптомы в значительной мере зависят от того, в каком суставе локализован процесс, и различаются на разных стадиях развития заболевания. При остеоартрозах крупных суставов видимые деформации происходят на 3 стадии, до этого увидеть их можно только на рентгеновском снимке. При поражении мелких суставов кистей рук, а именно межфаланговых, утолщение головок фаланговых костей и появления специфических узелков заметны уже на 2 стадии. Фото пациентов с полиартрозом кистей позволяют получить наглядное представление о том, как выглядят деформированные суставы, пальцы напоминают веретено.

Процесс начинается с постепенного разрушения суставных хрящей и на первых порах не затрагивает костную ткань. На ранней стадии заболевания остеоартроз признаки слабо выражены и долгое время не вызывают беспокойства. Пациент может жаловаться на повышенную утомляемость рук, кратковременные боли, которые возникают в начале движения (так называемые стартовые) и после работы, скованность, которая наблюдается преимущественно по утрам.

На следующей стадии происходят изменения в суставных поверхностях костей, и симптомы становятся более выраженными:

  • боли возникают в ответ на незначительную нагрузку и долго не утихают после отдыха;
  • сложно совершать движения, тугоподвижность приобретает выраженный характер;
  • движения часто сопровождаются хрустом, треском, щелчками, это явление называют крепитацией;
  • присоединяются признаки синовита (воспаления суставной оболочки) – отечность, резкая боль, покраснение, местное повышение температуры;
  • к изменениям в суставах присоединяется гипотрофия мышц и снижение эластичности связок, сухожилий.

На 3 стадии хрящ разрушен полностью или от него остались лишь фрагменты, прогрессируют изменения костной ткани, суставные площадки становятся плоскими, уплотняются и разрастаются вширь. Краевые разрастания суставных площадок видны сквозь мягкие ткани, суставы деформированы, оси рук или пальцев искривлены, движения рук сильно ограничены.

На рентгеновском снимке видно, что суставная щель практически полностью сомкнулась, костная ткань уплотнена (остеосклероз), по краям образовались множественные грубые остеофиты. Как и на предыдущей стадии, характерным симптомом являются боли, но они приобретают постоянный характер и отличаются более высокой интенсивностью.

Эта форма артроза называется узелковой из-за специфической деформации мелких костей – образования узелков Гебердена-Бушара. Они выглядят как припухлость, но на самом деле являются плотными, твердыми образованиями размером от зерна до горошины, и различаются локализацией:

  • узелки Гебердена образуются на тыльной стороне дистальных (расположенных ближе к концам пальцев) суставов, в первую очередь на указательных и средних пальцах. Обычно поражение обеих рук симметричное, в процесс могут быть вовлечены все суставы. Образованию узелков предшествуют болезные ощущения, которые усиливаются по ночам и под утро, жжение, покалывание, припухлость суставов;
  • узелки Бушара образуются безболезненно, локализуются на боковых поверхностях проксимальных (ближних) суставов.

При обострении заболевания над узелками Гебердена может ощущаться пульсирующая боль, появляется выраженная отечность, потом кожа лопается и воспалительный экссудат вытекает наружу, после чего наступает облегчение.

В молодом возрасте узелковому полиартрозу кистей в равной мере подвержены женщины и мужчины, но частота случаев в возрасте от 55 лет напрямую зависит от пола. Женщины в период менопаузы страдают узелковым артрозом вдвое-втрое чаще мужчин того же возраста. Причина развития этого заболевания часто кроется в изменении гормонального фона.

Полиартроз кистей не всегда бывает узелковым, вместо образований костных шпор (остеофитов) может происходить эрозия костной ткани. Распознать эту форму позволяет рентгенологическое исследование.

Плотные припухлости следует отличать от отечности мягких тканей, если пальцы разбухают, краснеют, горячие на ощупь, это может указывать на артрит, синовит или тендинит (воспаление суставной сумки). Причиной острых, внезапных болей в пальцах рук может быть заклинивание сустава из-за попадания в суставную щель свободного тела – осколка хряща, обломка остеофита.

Такое состояние приводит к временному обездвиживанию сустава и называется болевой блокадой. Болевые блокады характерны и для артрозов других суставов. Артроз может осложняться нестабильностью сустава, появлением люфтов и привычных вывихов. Наиболее часто это происходит при артрозе большого пальца руки или плечевого сустава.

Вначале артроз суставов пальцев рук проявляется болью. Боль не резкая, периодическая. В последующем болевой синдром прогрессирует, боль становится постоянной и более сильной. Как правило, поражается не один, а сразу несколько суставов (по типу полиартрита). При внешнем осмотре пораженных суставов кистей видны патологические соединительнотканные разрастания – так называемые узелки Бушара.

Из-за боли и разрастаний появляется скованность движений пальцев кистей и стоп. Артроз большого пальца руки отмечается в основном у женщин старше 40 лет и приводит к утрате точных движений. Артроз большого пальца стопы проявляется характерной «косточкой». В последующем из-за снижения объема движений отмечается атрофия мышц и связок кистей и стоп, хрупкость костей.

Под влиянием необратимых изменений в суставах рук и пальцев уменьшается просвет суставной сумки, образуются вследствие механического соприкосновения костей остеофиты – костяные наросты. Ресурс синовиальной жидкости истощается, как и слой хрящевой оболочки.

  • Видимые припухлости;
  • Покраснение кожи;
  • Образование плотных утолщений – так называемых узелков Бушара;
  • Уменьшение угла сгибания;
  • Снижение подвижности;
  • Характерный хруст при сгибании.

В области поражения заболеванием отмечается мышечная напряженность, могут возникать спазмы. Но самым неприятным симптомом этой патологии является болезненность. По типу ее характера и интенсивности проявления классифицируются несколько категорий заболевания.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки…

Принято различать 4 степени артроза рук:

  • 1 степень с легким дискомфортом в сочленениях;
  • 2 степень с учащающейся болью;
  • 3 степень при усиленной стабильной болезненности;
  • 4 степень с характерным болевым синдромом даже в спокойном состоянии.

Также принято отличать несколько категорий по месту проявления артроза в сочленениях рук:

  • Лучезапястный сустав;
  • Запястно-пястный сустав;
  • Пястно-фаланговый сустав;
  • Межфаланговый сустав.

Можно встретиться с другой ситуацией. Например, мужчина средних лет, хорошо развитый, с некоторым избыточным весом, рассказывает о безумных, трудно переносимых болях в суставе. Ему трудно ходить, сгибать колени и даже обуваться. Пациент рассказывает, что его работа связана с частым приседанием. При обследовании отмечается определенное трение за надколенной чашечкой, при давлении на коленный сустав появляются сильные боли.

Существует несколько достаточно распространенных заболеваний суставов пальцев на руках, которые сопровождаются болью, онемением, деформацией или признаками воспаления. На первый взгляд, различить их сложно, но это очень важно сделать, так как лечение различных болезней с поражение мелких суставов на пальцах кардинально отличается.

Рассмотрим основные патологии и то, как они себя проявляют.

Зачастую артроз пальцев рук развивается у женщин после 40 лет, что связано с их профессиональным родом деятельности. Статистика утверждает, что на 10 пациентов с указанным заболеванием соотношение 1/9: 1 мужчина и 9 женщин.

Важную роль в формировании данного поражения суставов опорно-двигательного аппарата играют возрастные изменения человеческого организма. Так, к примеру, вероятность развития артроза у пожилых людей 60-75 лет встречается на 20% выше, в отличие от людей молодого возраста.

Способствуют развитию болезни такие провоцирующие факторы:

  1. Генетическая склонность организма к развитию болезней скелета либо врожденные генетически обусловленные нарушения развития опорно-двигательного аппарата;
  2. Оказание высоких систематических нагрузок на суставы кистей или занятия родом деятельности на мелкую моторику пальцев рук (шитье, вязание, моделирование);
  3. Заболевания организма, способствующие развитию артроза (ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет, псориаз);
  4. Гормональные нарушения или изменение гормонального фона у женщин в период менопаузы;
  5. Нарушение метаболических процессов обмена;
  6. Травмы суставов кистей рук.

В силу определенных патологических нарушений при артрозе хрящевая ткань суставов (гиалиновый хрящ) становится менее эластичным, начинает стираться, трескаться и полностью разрушается. Кости сустава оголяются, что вызывает воспалительный процесс, а впоследствии формируются костные новообразования (остеофиты) и деформации суставных поверхностей.

Первая стадия проявляет себя следующим образом:

  • Происходит потеря важных качеств хряща, что вызвано разрушением протеогликанов. Мелкие суставы кистей становятся менее подвижными, хрящевая ткань истончается, что приводит к сильному трению.
  • Человек начинает ощущать незначительные боли в руках. Они носят приступообразный характер, поэтому могут пройти также внезапно, как и возникнуть. Характерна суставная малоподвижность по утрам, а также хруст в пальцах при совершении каких-либо действий.

Признаки артроза кистей рук на второй стадии более значимы. Наблюдаются дегенеративные процессы, вызванные разрушением структуры суставов. Костная ткань также начинает изменяться и деформироваться, в результате чего появляются аномальные нарастания – остеофиты, которые хорошо видны на снимке рентгена.

Говоря о том, какие именно симптомы артроза кистей рук наиболее характерны, то чаще всего пациента начинают беспокоить достаточно сильные боли, которые достигают своего пика именно ночью, что очень часто приводит к бессонницам. Хруст также присутствует, возникая при совершении любых действий и движений.

Признаки артроза кистей на третьей и четвертой стадиях, которая считается наиболее тяжелой формой этого заболевания, уже говорят о необратимости разрушительного процесса. Наросты становятся видны невооруженным взглядом, наблюдается полная ограниченность движений суставов. Боли беспокоят человека в течение дня, имея резкий характер. Неприятные ощущения возникают, вне зависимости от состояния покоя или совершения каких-либо движений.

Кроме клинических признаков, установить эту патологию помогают регулярные диагностические обследования методами современной аппаратной диагностики – МРТ, КТ, УЗИ. Также эффективные данные предоставляют результаты рентгеновского снимка, исследования биохимии крови и мочи.

Для лечения болезни на разных стадиях назначаются такие методы, как:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиопроцедуры;
  • Гормональная терапия;
  • Противовоспалительные мероприятия;
  • Обезболивающие блокады;
  • Лечебная гимнастика;
  • Профилактическая диета.

Лечение артроза мелких суставов кистей рук предполагает комплексный подход. Данное заболевание невозможно излечить до конца, потому что в течение жизни периоды ремиссии будут сменяться рецидивами, приводя к дальнейшим разрушениям хряща. Но если проводить поддерживающую терапию, то прогрессирование заболевания можно задержать.

В зависимости от тяжести состояния пациента, а также наличия у него аллергических реакций на препараты, врач может назначить медикаментозную терапию, включающую в себя средства разной формы выпуска – таблетки, инъекционные растворы или мази. Некоторые из них можно принимать комплексно, что позволит усилить положительный эффект.

Если вы хотите знать, как вылечить артроз кистей рук, то на первых этапах традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняю симптоматику в виде болевых ощущений и воспаления. Для восстановления хрящевых тканей используются хондропротекторы. Лечение этими препаратами достаточно продолжительное – до 6 месяцев с обязательным перерывом в полгода.

Такая терапия может продолжаться до 5 лет, в зависимости от картины заболевания и состояния самого больного. Также врач может назначить средства, способствующие расширению сосудов. Они положительно воздействуют на кровоток, а также устраняют спазмы, которые часто встречаются при данном недуге. Противопоказанием к приему этих препаратов является пониженное артериальное давление.

Лечение артроза кистей рук предполагает использование гелей, мазей, специальных растворов, а также применение компрессов и аппликаций с препаратами и веществами, которые оказывают выраженное местное лечебное и питающее воздействие.

При сильном болевом синдроме врач может назначить инъекционное введение препаратов. Можно выделить средства из группы глюкокортикостероидов, которые хорошо быстро и эффективно воздействуют на патологический очаг, снимая неприятные симптомы. Они достаточно агрессивны, поэтому важно в точности соблюдать дозировку и делать паузы между введением препарата.

Одним из возможных вариантов терапии, который можно использоваться параллельно с другими методами, являются различные физиотерапевтические процедуры. Для нормализации кровообращения можно применяют обертывания парафином, но только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в острой стадии.

Помимо этого, хороший эффект дают следующие процедуры:

  • Озонотерапия.
  • Воздействие холодом с помощью специального медицинского оборудования.
  • УВЧ-лечение.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Лазерное воздействие.
  • Магнитотерапия.
  • Карбокситерапия и др.

Эти методики эффективны совместно с другими способами лечения. Пациенту необходимо настроиться на то, что терапия этого заболевания достаточно длительна, ведь оно склонно к постоянным рецидивам и обострениям.

Зная, как лечить артроз суставов кисти, вы сможете приостановить разрушительные процессы, происходящие в хрящевых тканях. К сожалению, окончательное излечение невозможно, ведь однажды появившись, этот недуг будет развиваться с течением времени. В наших же силах регулировать этот процесс, используя современные методы инструментальной диагностики для своевременного выявления недуга и дальнейшие терапевтические действия с использованием различных средств.

При артрозе кистей рук применяют такие лекарственные препараты:

  1. НПВС (обезболивающие средства принимаются в виде таблеток, капсул или внутримышечных уколов):
    • Диклофенак;
    • Индометацин;
    • Аспирин;
    • Найз;
    • Ибупрофен.
  1. Кортикостероидные средства (гормоны вводятся инъекциями непосредственно в больные суставы):
    • Дипроспан;
    • Кеналог;
    • Гидрокортизон.
  1. Хондропротекторы (средства оказывают восстанавливающее действие на хрящевые клетки суставов, активизируют обменные процессы и регенерацию хрящей):
    • Структум;
    • Терафлекс;
    • Хондролон;
    • Дона;
    • Артра.
  1. Сосудорасширяющие (нормализуют процесс кровотока в тканях больного сочленения):

Вводящиеся в коленный сустав уколы гиалуроновой кислоты при артрозе также оказывают высокую эффективность при терапии поражения мелких суставов кистей рук. Гиалуроновая кислота оказывает аналогичное действие синовиальной внутрисуставной жидкости и обеспечивает плавное мягкое скольжение костных фрагментов внутри сочленения при движении.

Медикаментозное лечение артроза кистей рук является эффективным на 1 или 2 стадии развития болезни, когда еще не сформировались выраженные деформации, а хрящи еще могут регенерировать. При развитии 3 стадии артроза единственным верным путем терапии выступает оперативное вмешательство.

При острых симптомах артроза пальцев рук лечение может включать применение средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – артрозан, вводящегося посредством внутримышечных инъекций.

Одна ампула лекарства (1 мл) включает следующие компоненты:

  1. 6 мг мелоксикама (действующее вещество);
  2. Вспомогательные компоненты:
    • Гликофурфурол;
    • Глицин;
    • Меглюмин;
    • Натрий гидроксид;
    • Натрия хлорид;
    • Полоксамер;
    • Вода.

Артрозан инструкция по применению при артрозе:

  1. Первая разовая доза препарата составляет 7,5 – 15 мг 1 раз на сутки (больным с почечной недостаточностью не рекомендуется превышать разовую дозировку 7,5 мг препарата);
  2. Зачастую средство вводится внутримышечно только в течение первых 3 дней курса медикаментозной терапии;
  3. Дальнейший прием осуществляется путем перорального употребления таблеток;
  4. Средство не можно вводить внутривенно или внутрь сустава;
  5. Прием артрозана беременным и кормящим женщинам противопоказан.

Как и любой другой препарат класса НПВС артрозан может вызывать некоторые побочные явления со стороны различных органов либо систем человеческого организма.

Список побочных явлений от приема артрозана возглавляют такие патологические нарушения:

  • Нарушение работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), например, диарея, рвота, диспепсия, запор, язвенная болезнь;
  • Расстройство системы кровообращения (лейкопения, образование тромбов, кровотечение);
  • Поражение кожных покровов (сыпь, крапивница, зуд);
  • Негативное воздействие на работу сердца и мочевыделительных органов.

Физиотерапевтическое лечение артроза суставов кистей рук включает следующие процедуры:

  1. Ультракрасное излучение;
  2. Магнитотерапия;
  3. Аппликации озокеритового или парафинового типа;
  4. Лазерное воздействие;
  5. Мануальная терапия;
  6. Массаж.

Поражение фаланговых суставов предусматривает применение метода терапии перкуссионного массажа, что включает легкое постукивание кончиками пальцев по области поражения. Также больной может проводить домашнюю терапию самомассажем.

Самомассаж проводится с выполнением таких действий:

  • Растирание ладоней друг о друга вертикальными движениями;
  • Разминание пальцев с использованием небольшого резинового мячика (диаметр около 5-8 см);
  • Поглаживание ладони кончиками пальцев противоположной руки;
  • Растираем суставы пальцев (сводим пальцы двух рук в «замок», затем легко потираем руки, двигая ладони вертикально).

Лечение артрозов рук аптечными средствами целесообразно при комплексном использовании нескольких групп лекарств с различным терапевтическим эффектом.

Для снятия болевых ощущений назначаются нестероидные препараты, а также лекарства группы анестетиков. Сюда входят анальгин, эторикоксиб, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам. Кроме того необходимо предупредить развитие воспалительного процесса, ограничить вероятность возникновения мышечных спазмов, для чего назначаются кортикостероидные препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Диклоберл;
  • Кеторолак;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам.

Для остановки процесса распада хрящевых клеток и ткани используются внутрисуставные блокады с введением в суставную сумку препаратов группы глкококортикостероидов. Такими лекарствами являются Преднизалон, Бетаметазон или Дексиметазон. Также назначаются хондропротекторы, восстанавливающие недостающие структурные компоненты в составе хрящевой ткани – сульфат хондроэтина, гидрохлорид глюкозамина, протеопитические ферменты.

Артрозы рук – собирательное название дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов верхних конечностей. К ним относятся случаи деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев, лучезапястного, локтевого и плечевого суставов. При артрозе верхних конечностей не страдает способность к передвижению, но он приводит к значительному ограничению трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует начинать лечение, чтоб максимально замедлить процесс разрушения суставов. Но пациенты обычно обращаются к врачу на 2-3 стадии, когда изменения становятся необратимыми. Как же распознать артроз рук и как его лечить?

Главная причиной распространенного дегенеративного заболевания артроз рук – повреждение хрящевой ткани суставов. Наиболее часто страдают запястье, пястно-фаланговые, дистальные (расположенные у основания подушечки пальцев) межфаланговые и проксимальные (расположены по центру пальцев) межфаланговые суставы. Значительно реже поражаются локтевой или плечевой суставы.

При артрозе хрящ сустава, попросту говоря, быстрее изнашивается. Из-за этого кости начинают тереться друг о друга без амортизации, возникает воспаление, жесткость и болезненные ощущения. Чтобы сохранить функциональность суставов и облегчить боль, пациентам назначают медикаментозное лечение, специальную гимнастику, диету, иногда рекомендуется изменить и образ жизни.

Главная причина развития артроза – преждевременный износ хрящевой ткани. У одних людей хрящевая ткань может износиться и в довольно молодом возрасте (20–30 лет), другие же и в 60 не знают о таком недуге. Это зависит от многих факторов, некоторых из которых избежать в принципе невозможно.

Само заболевание не передается по наследству, но некоторые факторы, способствующие его развитию, – да. Это, например, прочность, эластичность и плотность хрящевой ткани, особенности обмена веществ и т. д.

Возраст – еще один неподвластный фактор риска. Чем старше мы становимся, тем больше изнашиваются все ткани в организме, включая суставные хрящи, и тем выше риск развития болезни.

Профессиональная деятельность также может быть причастна к развитию патологии. Главным образом это касается людей и спортсменов, руки которых подвергаются большим нагрузкам: строителей, грузчиков, штангистов, боксеров. Из-за продолжительных и чрезмерных нагрузок быстрее изнашивается хрящевая ткань, предотвращающая трение костей друг о друга.

Симптомы артроза рук могут проявляться по-разному. Наиболее характерными являются следующие:

  • болезненные ощущения при различных действиях, совершаемых руками: сжатие кисти в кулак, захват предметов, сгибание руки в локте, плече и пр.;
  • жесткость, неподвижность суставов, особенно явно выраженные после ночного сна;
  • нетипичная трудность при выполнении обыденных дел (ощущение, будто не хватает сил, например, чтобы открыть банку или переместить предмет с места на место);
  • существенное ослабление силы захватывания (сжатия) кисти;
  • хруст в суставах;
  • отечность, припухлость кулака или области вблизи запястья;
  • образование узелков Гебердена и/или узелков Бушара.

Узелки Гебердена – это остеофиты или костные шпоры. Это разрастающиеся уплотнения, которые образуются на костях в местах сочленения фаланг пальцев. Узелки Гебердена обычно круглые, твердые, на вид как припухлости. Образуются преимущественно на дистальных и проксимальных межфаланговых суставах. Наросты на проксимальных суставах также называют узелками Бушара.

Пациентам с артрозом рук могут быть назначены различные методы лечения, в том числе медикаментозная терапия, лечебная гимнастика, специальная диета. В запущенных и тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Деформирующий артроз это синоним, другое название остеоартроза. Его обычно используют для обозначения тех стадий болезни, для которых типично наличие характерных искривлений, костно-хрящевых разрастаний и патологических установок суставов. То есть, когда из всего многообразия клинических проявлений на первый план выходят деформации.

Это широко распространенное хроническое заболевание, от которого не застраховано ни одно наше суставное сочленение. Главными мишенями являются наиболее нагруженные суставы нижних конечностей. В зависимости от этиологической причины может наблюдаться и в молодости и в позднем периоде жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Деформирующий артроз это синоним, другое название остеоартроза. Его обычно используют для обозначения тех стадий болезни, для которых типично наличие характерных искривлений, костно-хрящевых разрастаний и патологических установок суставов. То есть, когда из всего многообразия клинических проявлений на первый план выходят деформации.

Лечение артроза пальцев кистей и стоп предусматривает:

  • Использование медикаментов
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Лечебную физкультуру (ЛФК)
  • Хирургическое лечение
  • Рецепты народной медицины.

К ним относятся ацетилсалициловая кислота, ортофен, диклофенак, кетанов. Хотя эффективность НПВС в лечении артрозов многими оспаривается, эти средства следует обязательно включать в лечебный арсенал.

Для лечения данной патологии используют и средства для восстановления хрящевой ткани – хондроитинсульфат, хондроксид, глюказамин. В последнее время для лечения артрозов применяют сложные витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция.

Оздоровительная гимнастика при артрозах кистей и стоп проста, но действенна. Рекомендовано барабанить пальцами по столу, перебирать четки, играть плюшевыми игрушками. При артрозах пальцев стопы хороший эффект дают вращательные движения в бедрах, перекаты с пятки на носок. Показаны занятия плаванием в бассейне с теплой водой.

Лицам после 45 лет нужно внимательнее отнестись к составлению своего рациона и режима питания. В более позднем возрасте следует избегать физического перенапряжения. Однако это не означает, что молодым людям можно рисковать своим здоровьем.

Умеренная физическая активность – всегда полезна, если не создает дополнительных нагрузок и микротравм.

Соблюдая элементарные меры предосторожности, контролируя свой вес, физическую активность и нагрузку на суставы, можно до глубокой старости избегать заболевание. А его развитие предотвращает своевременная диагностика и компетентное лечение доступными методами.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к…

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

Для профилактики заболевания важно соблюдать диету.

При формировании артроза конечностей рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения и проведение профилактических мероприятий. Для уменьшения симптоматических проявлений отклонения необходимо:

  • поддерживать здоровый образ жизни;
  • соблюдать назначенную врачом диету;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • проводить лечебно-физкультурный комплекс.

Образование артроза конечностей может значительно снизить качество жизни пациента, привести к инвалидности и полной потере трудоспособности. Раннее выявление заболевания имеет благоприятный прогноз на выздоровление и восстановление сустава. Запущенная патология приводит к хирургическому вмешательству, эндопротезированию суставных соединений. Лечение артроза характеризуется длительным и трудоемким периодом.

При дегенеративно-дистрофических болезнях суставов необходимо комплексное лечение, которое преследует ряд целей:

  • купировать боль и воспаление;
  • восстановить подвижность суставов, не допустить значительных ограничений жизнедеятельности;
  • приостановить разрушение хрящевой ткани суставов;
  • предупредить осложнение артроза сопутствующими заболеваниями.

Болевой синдром снимают противовоспалительными и обезболивающими препаратами, их выбор обусловлен выраженностью симптоматики. Противовоспалительная медикаментозная терапия на ранней стадии способствует восстановлению подвижности кистей рук и крупных суставов, очень эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Важная роль отводится немедикаментозным методам лечения: физиотерапии, массажу и мануальной терапии, ЛФК и гимнастике. Чтоб замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще, необходимо нормализовать его кровоснабжение и питание, восполнить дефицит компонентов хрящевой ткани, по возможности устранить факторы, которые привели к развитию патологии.

Чем раньше начато лечение, тем ниже риск развития осложнений и перехода артроза рук в следующую стадию. Сразу после постановки диагноза больным необходимо изменить свой образ жизни. В частности, перейти к здоровому питанию, нормализовать вес. Следует избегать действий, которые связаны с чрезмерной или продолжительной монотонной нагрузкой на больные суставы.

В основном лечение артрозов суставов руки направлено на устранение или минимизацию симптомов: болей, воспаления, тугоподвижности. Прибегают к таким методам:

  • пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и использование мазей на их основе показаны при болевом синдроме;
  • интенсивное воспаление (например, при осложнении артроза синовитом) можно купировать с помощью кортикостероидов, их вводят инъекционно в суставную полость или околосуставные ткани. К этому методу в основном прибегают при артрозах крупных суставов;
  • блокируют болевые ощущения мази с местнораздражающим действием;
  • при мышечных болях можно использовать миорелаксанты.

Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты восполняют объем и нормализуют состав синовиальной жидкости, которая служит естественной смазкой. Таким образом обеспечивается легкое безболезненное движение костей запястья, локтевого, плечевого сустава, кисти. При синовите сначала нужно купировать воспалительный процесс, поскольку выпот, скопившийся в суставной полости, разбавляет гиалуроновую кислоту и делает лечение неэффективным.

В качестве вспомогательного лечения назначают физиотерапевтические процедуры:

  • лазерная терапия снижает интенсивность болей за счет мягкого прогревания;
  • при магнитотерапии тоже осуществляется прогревание, спадает отечность за счет активизации микроциркуляции, расслабляются болезненно напряженные мышцы;
  • способствует снятию болей и восстановлению подвижности ударно-волновая терапия (УВТ);
  • часто назначают электрофорез, так как он обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием и к тому же способствует более глубокому проникновению медикаментозных препаратов в ткани.

По согласованию с врачом можно лечиться альтернативными методами (гирудотерапия, апитерапия, рефлексотерапия). Народные методы лечения тоже помогают бороться с симптомами артроза. К ним относятся:

  • компрессы из овсянки, смеси мела с кефиром, натертого зеленого картофеля, распаренных листьев березы и ряд других;
  • ванны и ванночки с морской солью, сенной трухой, отваром хвои, целебных трав;
  • прогревания песком;
  • мази и растирки, приготовленные с использованием целебных трав, в частности, сабельника;
  • прием противовоспалительных отваров, настоев.

Этиотропное лечение проводится при вторичном артрозе, причина которого известна. Как правило, это лечение не столько самого артроза, сколько заболевания, которое спровоцировало его развитие. Так, если артроз вызван гормональным дисбалансом, стараются скорректировать гормональный фон. Если разрушение суставных хрящей обусловлено недостаточным кровоснабжением на фоне сосудистых заболеваний, назначают сосудорасширяющие.

Патогенетическое лечение воздействует на механизм развития заболевания. В основе патогенеза артрозов лежит разрушение суставного хряща, костные деформации являются его следствием. Как можно замедлить это разрушение:

  • принимать хондропротекторы – препараты, в состав которых входят компоненты хрящевой ткани. Современные хондропротекторы содержат хондроитин сульфат и/или глюкозамин. Наиболее эффективны эти средства, если лечение начато на ранней стадии;
  • делать инъекции гиалуроновой кислоты для предотвращения пересыхания хряща и нормализации его питания;
  • стимулировать кровоснабжение сустава с помощью препаратов для улучшения микроциркуляции, сосудорасширяющих мазей, физиотерапевтических процедур;
  • снижать давление на суставной хрящ путем вытяжения сустава (мануальной или тракционной терапии);
  • укреплять мышцы, которые перекачивают кровь к суставу и разгружают его.

УВТ – относительно новый метод физиотерапии, хорошо зарекомендовавший себя при артрозах. Помимо первичного эффекта, который заключается в уменьшении болей и увеличении подвижности суставов, ударно-волновая терапия производит отсроченный эффект. Под воздействием акустических волн разрушаются свободные тела в суставной полости, размягчаются начальные остеофиты.

Предпринимаются попытки «починить» поврежденные суставные ткани на клеточном уровне. При PRP-терапии в очаг поражения вводится плазма крови пациента, обогащенная фактором роста – тромбоцитами. Эта процедура стимулирует приток стволовых клеток к проблемной зоне. При MSK-терапии в сустав вводятся стволовые клетки, из которых образуется хрящевая ткань. Разработан безопасный метод получения стволовых клеток из жировой ткани.

Обязательная составляющая лечения при артрозах – занятия ЛФК, выполнение комплексов лечебной гимнастики. Этот метод лечения не требует финансовых затрат, главное: правильно подобрать упражнения и выполнять их систематически, не лениться. Эффективное при артрозе кистей упражнение – сжимание-разжимание пальцев в кулак. Полезно также сгибать и разгибать пальцы, барабанить ими по столу, тянуться большим пальцев к подушечкам всех остальных, к основанию мизинца.

При артрозах лучезапястного, локтевого, плечевого суставов рекомендованы другие упражнения. Лучше всего обратиться к специалисту по лечебной физкультуре с просьбой подобрать комплекс и обучить правильному выполнению упражнений.

Эффект ЛФК при артрозе комплексный:

  • укрепляются мышцы, активизируется кровообращение, уменьшается нагрузка на сустав;
  • предупреждаются застойные процессы в тканях;
  • преодолевается тугоподвижность, если суставы регулярно разрабатывать, они дольше сохраняют свои функции.

Но нужно учитывать, что интенсивные нагрузки могут быть вредны для неподготовленного человека. Поэтому начинать нужно с минимального набора простых упражнений, постепенно наращивать нагрузку, увеличивать продолжительность тренировки, вводить новые упражнения. При артрозах противопоказаны рывки, резкие движения, выполнять упражнение нужно плавно, в умеренном темпе.

Артроз рук может длительное время оставаться незамеченным, дегенеративно-дистрофические изменения в суставах на первых порах протекают без выраженной симптоматики. Если вы ощущаете непривычную скованность, дискомфорт, руки быстро устают, стоит пройти обследование, сделать рентген. Если на ранней стадии скорректировать рацион, разгрузить суставы, пройти курс лечения хондропротекторами, начать выполнение упражнений, развитие болезни можно затормозить. На поздней стадии лечение симптоматическое, приносит незначительное облегчение. Если запустить артроз, может понадобиться операция.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: