Внутренний геморрой история болезни

1. Фамилия, имя, отчество: 2. Возраст:, 42 года.

5. Семейное положение: женат

6. Социальное положение: рабочий.

7. Дата поступления в клинику: 16.03.06.

а) Направившего лечебного учреждения: комбинированный геморрой.

б) При поступлении: комбинированный геморрой с выпадением узлов.

Основное заболевание: комбинированный геморрой II-III стадии с выпадением узлов.

9. Операции: геморроидэктомия с восстановлением слизистой оболочки анального канала,17.03.06 с 10:20 до 10:45.

10. Обезболивание: общий наркоз, в/в.

11. Группа крови-II, резус-принадлежность (+).

12. Исход болезни: выздоровление, улучшение.

Больной Н, 42 лет, поступил в плановом порядке, с жалобами на боли, выпадение геморроидальных узлов, временами появлении крови в кале при акте дефекации.

Больным себя считает в течении 2-3 лет, когда начал испытывать неприятные ощущения при акте дефекации. Периодически отмечал обострения, сопровождающиеся резкими болями при акте дефекации с появлением кровавых сгустков в кале. В последнее отмечает ухудшение состояния. После консультации колопроктолога был направлен на стационарное лечение в ГКБ №21. Осмотрен колопроктологом, рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке.

Родился в 1963 году в благополучной семье. Рос и развивался соответственно возрасту. Работает на станочном предприятии. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Питание регулярное. Вредные привычки- курит (с 20лет). Перенесенные заболевания: ГЛПС(1985г.), ОРВИ, хронический бронхит, вегетососудистую дистонию. Оперативные вмешательства: ЧМТ удаление эпидуральной гематомы (1986г.). Туберкулез, венерические заболевания, гемотрансфузии отрицает. Аллергические реакции не отмечает. Наследственность не отягощена.

Общее состояние относительно удовлетворительное. Правильного телосложения. Положение активное. Сознание ясное. Выражение лица обычное.

Кожа и видимые слизистые оболочки нормальной эластичности и окраски. Подкожно-жировая клетчатка умеренно развита, безболезненна. Отеков не наблюдается. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Мышцы умеренной степени развития, при пальпации безболезненные. Тонус сохранен. Кости правильной формы, без деформаций, при ощупывании безболезненные. Суставы правильной конфигурации, безболезненные, движения в суставах в полном объеме.

Осмотр. Дыхание через нос свободное. Голос не изменен, соответствует возрасту и полу. Грудная клетка правильной формы, симметричная. Над- и подключичные ямки умеренно выражены, одинаковы с обеих сторон, межреберные промежутки не расширены. Тип дыхания грудной, дыхательные движения ритмичные, средней глубины, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. ЧД – 18 в минуту. Соотношение продолжительности фаз вдоха и выдоха не нарушено. Дыхание совершается бесшумно, без участия вспомогательной мускулатуры.

Пальпация. При пальпации грудная клетка упругая, податливая, безболезненная. Голосовое дрожание выражено умеренно, одинаково на симметричных участках грудной клетки.

Перкуссия легких. Сравнительная перкуссия: над всей грудной клеткой в проекции легких определяется ясный легочный звук.

Аускультация. Над всей поверхностью грудной клетки в проекции легких определяется везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы отсутствуют. Бронхофония отрицательна с обеих сторон.

Осмотр. Видимых атипичных пульсаций в области сердца не обнаруживается. Набухание шейных вен, расширение подкожных вен туловища и конечностей, а также видимая пульсация сонных и периферических артерий отсутствуют.

Пальпация. При пальпации лучевых артерий пульс удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, синхронный, равномерный, ритмичный, частотой 74 в минуту, нормального напряжения, сосудистая стенка вне пульсовой волны не прощупывается. Верхушечный толчок определяется в пятом межреберье по срединно-ключичной линии и совпадает по времени с пульсом на лучевой артерии. Невысокий, умеренной силы, шириной 2 см. Сердечный толчок, феномены диастолического и систолического дрожания в прекардиальной области, ретростернальная и эпигастральная пульсации пальпаторно не определяются. Зоны гиперестезии и зоны пальпаторной болезненности не выявлено.

Пульсация височных артерий и дистальных артерий нижних конечностей сохранена, одинакова с обеих сторон.

Аускультация. При аускультации число сердечных сокращений соответствует пульсу. Ритм правильный. ЧСС = 78 в мин. Тоны сердца приглушены, не расщеплены, чистые во всех точках выслушивания. Соотношение громкости тонов не изменено: над верхушкой сердца и у основания мечевидного отростка первый тон громче второго, над аортой и легочной артерией второй тон громче первого. На периферических артериях и луковицах яремных вен шумы не определяются.

Артериальное давление на момент осмотра 120/80 мм рт ст.

Осмотр. Полость рта влажная, слизистая розового цвета, блестящая, без изменений. Губы не изменены. Зубы устойчивы к расшатыванию, кариозно измененных и разрушенных зубов нет. Десны крепкие, без наложений, не кровоточат, плотно прилегают к шейкам зубов. Язык чистый, влажный, вкусовые сосочки его хорошо выражены. Миндалины не выступают из-за небных дужек, однородные, с чистой поверхностью, лакуны неглубокие, без отделяемого. Акт глотания не нарушен.

При осмотре живот обычных размеров, правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. Окружность живота на уровне пупка 87 см. Видимая перистальтика, грыжевые выпячивания и расширение подкожных вен живота не определяется.

Пальпация. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, брюшной пресс хорошо развит, расхождение прямых мышц живота отсутствует, пупочное кольцо не расширено. Симптомы Менделя и Щеткина-Блюмберга отрицательные. Кожных зон гиперестезии не обнаружено.

При глубокой скользящей пальпации по методу Образцова в левой подвздошной области на протяжении 15 см пальпируется сигмовидная кишка в виде гладкого, умеренно плотного тяжа диаметром с большой палец руки; она безболезненна, легко смещается, не урчит, вяло и редко перистальтирует. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в форме гладкого, мягкоэластического, несколько расширенного книзу цилиндра диаметром в два пальца; она безболезненна, умеренно подвижна, урчит при надавливании. Восходящий и нисходящий отделы толстой кишки пальпируются соответственно в правом и левом фланках живота. В виде подвижных, умеренно плотных, безболезненных цилиндров диаметром около 2 см. Поперечная ободочная кишка определяется в пупочной области в виде поперечно лежащего, дугообразно изогнутого книзу, умеренно плотного цилиндра диаметром около 2,5 см; она безболезненна, легко смещается вниз и вверх. На 2-4 см выше пупка прощупывается большая кривизна желудка в виде гладкого, мягкого, малоподвижного, безболезненного валика, идущего поперечно по позвоночнику в обе стороны от него. На 3 см вправо от пупка пальпируется пилорический жом желудка. Тонкая кишка, мезентериальные лимфатические узлы и поджелудочная железа не прощупываются. Пальпация в зоне Шоффара безболезненна.

При пальпации печени ее край не выступает за пределы реберной дуги; край острый, ровный, мягкой консистенции, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Селезенка в положениях на спине и на боку не пальпируется. Симптом Рагозы отрицательный.

Дополнительные патологические образования в брюшной полости не пальпируются.

Перкуссия печени по Курлову:

по правой серединно-ключичной линии – 9 см.

по передней серединной линии – 8 см.

по краю левой реберной дуги – 6 см.

Признаки скопления свободной жидкости методами перкуссии и зыбления не определяются.

Аускультация. При аускультации живота выявляются шумы перистальтики кишечника в виде периодического урчания и переливания жидкости. Шум трения брюшины, а также систолический шум над аортой и мезентериальными артериями отсутствуют.

Перианальная область развита правильно, тонус сфинктера повышен. В области ануса на 3, 7, 11 часах определяются увеличенные геморроидальные узлы, пальпация безболезненная, при натуживании выпадение узлов.

Осмотр. При осмотре поясничной области видимых патологий в виде припухлости, болезненности, покраснения не выявлено. Наличие выбуханий в надлобковой области не обнаружено.

Перкуссия. Симптом болезненности при пальпации области почек отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не выявляется. Симптом поколачивания в области XII ребра отрицательный с двух сторон.

Пальпация. Почки в положении лежа на спине не пальпируются. Пальпация мочеточниковых точек (верхних и нижних) с обеих сторон безболезненна. Мочевой пузырь не пальпируется.

Аускультация. При аускультации шумы над почечными артериями отсутствуют.

Реакция зрачков на свет и чувствительность кожи в норме. Боль при давлении по ходу периферических нервов отсутствует. Физиологические рефлексы оживленные, патологические не наблюдаются. Походка нормальная. Речь не нарушена.

Основное заболевание: комбинированный геморрой II- III стадии с выпадением узлов.

Данный диагноз можно выставить на основании:

1.Жалоб больного: на боли и выпадение геморроидальных узлов при дефекации, временами кровь в кале.

2.Данных анамнеза болезни (Больным себя считает в течении 2-3 лет, когда начал испытывать неприятные ощущения при акте дефекации. Периодически отмечал обострения, сопровождающиеся резкими болями при акте дефекации с появлением кровавых сгустков в кале. В последнее отмечает ухудшение состояния. После консультации колопроктолога был направлен на стационарное лечение в ГКБ №21. Осмотрен колопроктологом, рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке.).

3.Данных объективного обследования: Перианальная область развита правильно, тонус сфинктера повышен. В области ануса на 3, 7, 11 часах определяются увеличенные геморроидальные узлы, пальпация безболезненная, при натуживании выпадение узлов.

ЛАБОРОТОРНЫЕ И ДРУГИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРОТОРНЫХ И ДРУГИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Микрореакция с кардиолипидовым а/г отрицательна

Основное заболевание: комбинированный геморрой II- III стадии с выпадением узлов.

Данный диагноз можно выставить на основании:

1.Жалоб больного: боли и выпадение геморроидальных узлов при дефекации, временами кровь в кале.

2.Данных анамнеза болезни (Больным себя считает в течении 2-3 лет, когда начал испытывать неприятные ощущения при акте дефекации. Периодически отмечал обострения, сопровождающиеся резкими болями при акте дефекации с появлением кровавых сгустков в кале. В последнее отмечает ухудшение состояния. После консультации колопроктолога был направлен на стационарное лечение в ГКБ №21. Осмотрен колопроктологом, рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке.).

3.Данных объективного обследования: Перианальная область развита правильно, тонус сфинктера повышен. В области ануса на 3, 7, 11 часах определяются увеличенные геморроидальные узлы, пальпация безболезненная, при натуживании выпадение узлов.

4.Лабораторного обследования: ОАК, ОАМ, гр. крови, Rh-фактор, микрореакция с кардиолипидовым а/г

Лечение тромбоза геморроидальных узлов зависит от степени тяжести заболевания и локализации поражения. При первой и второй степени тяжести заболевания больным рекомендуют медикаментозное лечение с целью снятия воспаления. Оно включает местное применение таких мазей, как гепариновая, проктоседил, ультрапрокт, ауробин, и др.; использование ректальных свечей: постеризан, релиф, проктоседил, свечей с анестезином. В состав суппозиторий Нигепан входит анестезин и гепарин, что обеспечивает выраженный противовоспалительный, обезболивающий, антиспастический и антиромботический эффекты. Нами отмечен хороший эффект при применении новокаин–спиртовых блокад по А.М. Аминеву. После блокады отмечается уменьшение (вплоть до его полного купирования) болевого синдрома, снижается отек окружающих тканей, улучшается общее самочувствие больных. Для блокады используют раствор 1% новокаина, в объеме 6 мл и 70% этиловый спирт, в объеме 1 мл. Место блокады обрабатывается спиртовым раствором хлоргексидина. Под основание тромбированного геморроидального узла на глубину 0,5–1 см вводится 3–4 мл новокаина, затем, не вынимая иглы (предварительно отсоединив шприц с новокаином и присоединив шприц с раствором этилового спирта), последовательно вводят 1 мл раствора этилового спирта, после чего в иглу вводятся оставшиеся 2–3 мл раствора новокаина. Блокада выполняется не чаще, чем один раз в три–четыре дня (3–4 блокады на курс лечения). Применение блокад необходимо сочетать с местным использованием мазей с гипокоагуляционными свойствами, о которых говорилось выше. Возможно сочетать новокаин–спиртовые блокады с местным применением мазей Левосин или левомеколь в виде повязок на область тромбированных узлов.

В комплексном лечении острого геморроя неплохой эффект оказывает местное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением. Для этих целей используется низкоинтенсивное лазерное излучение гелий–неонового лазера (длина волны 0,63 мкм, мощность 25 мВт ) и низкоинтенсивного полупроводникового лазера на арсениде галлия (длина волны 0,83–0,89 мкм, мощность 25 мВт) типа «Семикон», «Узор», «Мустанг«, «Мулат». Лазерное излучение по волноводу подводится к области заднего прохода или в анальный канал (ректальной насадкой). Проводится пять–семь сеансов облучения с экспозицией 5–7 минут. На втором–третьем сеансе отмечаются явления стихания воспалительной реакции близлежащих тканей, уменьшения отека перианальной области. Тромбированные узлы становятся менее болезненными, более мягкими на ощупь. Снижается интенсивность болевого синдрома.

При лечении тромбоза геморроидальных узлов необходимо применять препараты группы венотоников, таких как аэсцин, аскорутин, венорутон, троксевазин, цикло–форте–3. Так, Аэсцинобладает выраженной капилляропротекторной активностью, оказывает антиэкссудативное и противовоспалительное действие. Выраженная эффективность препарата при тромбозе геморроидальных узлов также связана с увеличением венозного тонуса, уменьшением экссудации и улучшением циркуляции лимфы. Механизм действия препарата связан с ингибированием активности гиалуронидазы и уменьшением размеров пор в стенке сосудов. Повышение тонуса венозных сосудов обусловлено образованием простагландина F2 и высвобождением норадреналина в синапсах нервных окончаний, иннервирующих венозные сосуды. Кроме того, действие метаболитов Аэсцина также способствует повышению тонуса мышечных клеток вен. Дополнительные эффекты применения препарата: антиоксидантное действие (торможение пероксидации липидов), уменьшение миграции лейкоцитов, а также усиление выведения воды и электролитов из организма. Препарат является особенно эффективным при курсовом лечении геморроя. Препарат применяют внутрь по две таблетки (40 мг) три раза в сутки.

С 1999 года в нашей клинике используется препарат диосмин. Прием диосмина у больных с тромбозом геморроидальных узлов способствует улучшению микроциркуляции в геморроидальных узлах, повышению венозного тонуса и уменьшению отека. Наилучший эффект отмечен при сочетанном применении диосмина с местным использованием гепатромбина Г.

При третьей степени тяжести заболевания лишь при выраженном перифокальном воспалении оперативное вмешательство может быть отложено на несколько суток для купирования воспалительного процесса. Наличие кровотечения из тромбированных геморроидальных узлов у больных является показанием к оперативному вмешательству в экстренном порядке. Наиболее распространенным методом оперативного лечения тромбоза геморроидальных узлов является геморройдэктомия по методу Миллигана – Моргана. Операция выполняется под внутривенным наркозом или под перидуральной анестезией. Последний вид обезболивания представляет, на наш взгляд, наибольший интерес, так как имеет больший период анальгезии в послеоперационном периоде, что, конечно же, способствует купированию болевого синдрома у пациента, а во время оперативного вмешательства максимально расслабляет сфинктер прямой кишки и дает возможность максимальной ревизии и радикальности при выполнении оперативного вмешательства. Использование препаратов для местной анестезии типа лидокаина, ропивакаина и маркаина при перидуральной анестезии способствует аккумулированию блокады болевого импульса на 6–8 часов от момента введения препарата, что значительно снижает потребность больного в наркотических анальгетиках в раннем послеоперационном периоде.

После выполнения обезболивания тромбированные геморроидальные узлы поочередно берутся на окончатые зажимы Люэра и острым путем от перианальной кожи выделяется сосудистая ножка. Ножку узла прошивают и перевязывают лигатурой из нерассасывающегося материала с целью профилактики кровотечения в послеоперационном периоде. Образовавшиеся дефекты слизистой оболочки и кожи ушивают в радиальном направлении, слизистая оболочка ушивается рассасывающимся материалом, кожа может ушиваться как рассасывающимся, так и нерассасывающимся материалом. В отделении хирургии неотложной проктологии ГНЦ МЗ РФ при радикальном хирургическом лечении больных острым тромбозом геморроидальных узлов геморройдэктомия завершается ушиванием послеоперационных ран наглухо с помощью непрерывного подслизистого шва. Операция заканчивается введением в кишку газоотводной трубки с гемостатическим тампоном, который удаляется на 2–3 сутки после оперативного вмешательства.

Некоторые хирурги за рубежом предпочитают выполнять операцию Уайтхеда, которая заключается в циркулярном иссечении слизистой оболочки с тромбированными геморроидальными узлами до подслизистого слоя, на высоте от 2 до 5 сантиметров от ануса, с последующим сшиванием дефекта в продольном направлении. В зону иссечения попадают не только тромбированные геморроидальные узлы, но и кавернозные тельца прямой кишки, что является профилактикой рецидива заболевания. Но в связи с резко выраженным болевым синдромом в послеоперационном периоде и достаточно частыми осложнениями в виде послеоперационных стриктур прямой кишки и недержания кишечного содержимого данная методика не получила значительного распространения и практически не применяется в нашей стране.

Осмотр:больной Н., 42 лет, поступил в плановом порядке, с жалобами на боли и выпадение геморроидальных узлов при дефекации, временами кровь в кале.

Status pr. communis: Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Сознание ясное, положение активное. Правильного телосложения, удовлетворительного питания. Кожа и видимые слизистые оболочки нормальной эластичности и окраски. Подкожно-жировая клетчатка умеренно развита, безболезненна. Отеков не наблюдается. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Мышцы умеренной степени развития, при пальпации безболезненные. Тонус сохранен. Кости правильной формы, без деформаций, при ощупывании безболезненные. Суставы правильной конфигурации, безболезненные, движения в суставах в полном объеме. В легких везикулярное дыхание, Ч/Д-18/мин, При аускультации, тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД-120/80 мм. рт. ст., ЧСС 78/мин. Язык влажный, корень чистый. Живот не вздут, симметричный, участвует в акте дыхания. При пальпации живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги, инфильтраты не пальпируются. Перитонеальных знаков нет. Область почек безболезненная при пальпации, диурез адекватный.

Status localis: Перианальная область развита правильно, тонус сфинктера повышен. В области ануса на 3, 7, 11 часах определяются увеличенные геморроидальные узлы, пальпация безболезненная, при натуживании выпадение узлов.

Диагноз: комбинированный геморрой II- III стадии с выпадением узлов.

Показано оперативное лечение в плановом порядке – гемороидэктомия с восстановлением слизистой анального канала. Согласие больного на оперативное лечение получено.

ФИО: геморрой II- III стадии с выпадением узлов.

Операция: геморроидэктомия с восстановлением слизистой оболочки анального канала.

Дата, время: 17.03.06 10:20 – 10:45

Ход операции: После обработки операционного поля раствором хлоргексидина троекратно и прямой кишки раствором фурациллина под внутривенной анестезией, анальный канал раскрыт в зеркалах на 3, 7 и 11 часах увеличенные в размерах геморроидальные узлы с истончённой слизистой оболочкой, выпадающей за пределы анального канала. Выполнена поэтапная геморроидэктомия узлов с прошиванием культи кетгутом №5 и восстановление слизистой прямой кишки. Контроль на гемостаз — сухо. В анальный канал установлена газоотводная трубка. Асептическая повязка.

Иссечены геморроидальные узлы, рубцовые ткани направлены на гистологическое исследование.

У больного выраженный болевой синдром, не купирующийся ненаркотическими анальгетиками. С целью обезболивания назначено Promidoli.

Состояние больного соответствует срокам послеоперационного периода. Жалобы на усиление боли в области раны, повышение температуры. Смена повязки.

Состояние больного без изменений, соответствует срокам послеоперационного периода. Жалобы на боли в области раны. Интенсивность болей снизилась.

ПРОГНОЗ И ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ

Прогноз, как правило, благоприятный. При лечении в ранних стадиях процесс может стабилизироваться и даже прекратиться. После хирургического лечения большинство больных выздоравливают. Через 1-1,5 мес после операции трудоспособность полностью восстанавливается,

с диагнозом: комбинированный геморрой с жалобами на боли и выпадение геморроидальных узлов при дефекации, временами кровь в кале. После проведенного обследования был выставлен диагноз:

Основное заболевание: комбинированный геморрой II- III стадии с выпадением узлов..

Данный диагноз можно выставить на основании:

1.Жалоб больного: боли и выпадение геморроидальных узлов при дефекации, временами кровь в кале.

2.Данных анамнеза болезни Больным себя считает в течении 2-3 лет, когда начал испытывать неприятные ощущения при акте дефекации. Периодически отмечал обострения, сопровождающиеся резкими болями при акте дефекации с появлением кровавых сгустков в кале. В последнее отмечает ухудшение состояния. После консультации колопроктолога был направлен на стационарное лечение в ГКБ №. Осмотрен колопроктологом, рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке.

3.Данных объективного обследования: Перианальная область развита правильно, тонус сфинктера повышен. В области ануса на 3, 7, 11 часах определяются увеличенные геморроидальные узлы, пальпация безболезненная, при натуживании выпадение узлов.

4.Лабораторного обследования: ОАК, ОАМ, гр. крови, Rh-фактор, микрореакция с кардиолипидовым а/г

В результате проведенного оперативного лечения отмечается положительная динамика.

1. Аминев А.М. Руководство по проктологии, Куйбышев,1971, т. 2;

2. Диденко В.В., Петров и др. Особенности течения и лечения осложненных форм геморроя у лиц пожилого возраста // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы V всероссийской конференции с международным участием, Редакционная коллегия: Г.И. Воробьев и др. – Ростов–на–Дону 2001;

3. Жуков Б.Н., Шабаев В.Н., Исаев В.Р., Лысов Н.А. Колопроктология. – Самара, 1999.

4. Жуков Б.Н., Лысов Н.А., Анисимов В.И. Лазерные технологии в медицине, – Самара 2001.

5. Заремба А.А. Клиническая проктология. Рига, 1987.

6. Канделис Б.Л. Неотложная проктология (руководство для врачей)– Л.: Медицина, 1980;

7. Кондратенко П.Г., Элин Ф.Э., Смирнов Н.Л. и др. Оперативное лечение острого геморроя // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы V всероссийской конференции с международным участием// Редакционная коллегия: Г.И. Воробьев и др. – Ростов–на–Дону, 2001;

8. Муравьев А.В., Лаврешин П.М., Мудров Н.М. и др. Применение Детралекса в комплексном лечении острого геморроя // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы V всероссийской конференции с международным участием/ Редакционная коллегия: Г.И. Воробьев и др. – Ростов–на–Дону, 2001;

9. Ненахов В.А., Ветелкина В.Е., Моисеева А.Е. Опыт лечения геморроя // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы V всероссийской конференции с международным участием/ Редакционная коллегия: Г.И. Воробьев и др. – Ростов–на–Дону, 2001.

10. Ривкин В.Л. и Капуллер Л.Л. Геморрой, – М., 1994.

11. Федоров В.Д. и Дульцев Ю.В. Проктология. – М., 1984.

источник

Анамнез болезни

На момент поступления в стационар предъявляла жалобы на постоянные ноющие и дёргающие боли в области промежности, усиливающиеся при ходьбе и сидении, повышение температуры тела до 38 С в вечернее время, слабость, сухость во рту.

На момент курации: на боль в области послеоперационной раны. Отмечает улучшение самочувствия.

Считает себя больной с 39 лет , когда после родов стала отмечать чувство дискомфорта в области промежности в положении сидя.

Осмотрена дежурным хирургом. Рекомендовано оперативное лечение в срочном порядке. Госпитализирована в отделение колопроктологии.

19.03.2014 проведено оперативное вмешательство. Анамнез жизни

Родилась в 1943 году в пгт. Анна, в полной семье. Росла и развивалась в соответствии с возрастом. Из перенесённых в детстве заболеваний отмечает простудные, детские инфекции. Образование среднее техническое.
Трудовую деятельность начала в 24 года. Сейчас не работает, на пенсии.

Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Питание регулярное. Половое созревание в соответствии с возрастом. Операции: аппендэктомия, родоразрешение с помощью кесарева сечения. Венерические, психические заболевания, туберкулез, гепатиты, гемотрансфузию – отрицает. Наследственный и аллергологический анамнез – не отягощены.

Вредные привычки отрицает.

  • Общий объективный статус больного.

Общее состояние относительно удовлетворительное. Положение больной — активное. Выражение лица спокойное. Внешний вид соответствует возрасту.

Телосложение правильное, конституция гиперстеническая. Температура тела 36,8С.

Кожные покровы теплые, бледные, умеренно влажные, видимые сыпи, рубцы, опухоли отсутствуют. Тургор тканей и эластичность кожи сохранены. Ногти здоровые. Видимые слизистые бледно-розового цвета, влажные, без видимых высыпаний. Отёки отсутствуют, болезненность при пальпации не определяется. Подкожная клетчатка развита умеренно (толщина складки ниже угла лопатки 1 см), равномерно распределена.

Пальпируются паховые лимфатические узлы, размером до 1 см, овальной формы, эластичные, безболезненные, не сращённые с кожей, окружающими тканями и между собой; кожа над ними не изменена. Затылочные, заушные, подбородочные, подчелюстные, передние и задние шейные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, подколенные лимфоузлы не пальпируются.

Мышечная система развита хорошо, равномерно, симметрично. Тонус и мышечная сила сохранены, болезненность при пальпации отсутствует, уплотнения не пальпируются. Видимых изменений формы и размеров костей нет, поверхность гладкая, болезненность при пальпации отсутствует. Конфигурация сустава не изменена, видимой припухлости нет, кожа над суставами не изменена, на ощупь тёплая, болезненность при пальпации суставов отсутствует. Движения в тазобедренном суставе ограничены болью, возникающей при активных и пассивных движениях в этом суставе. В других суставах движения активные, в полном объёме.

Форма черепа обычная. Видимых следов повреждений нет. Зрение нарушено. Обоняние, вкус выражены. Слух, речь не нарушены. Движения координированы. Язык бледно- розовый, влажный, чистый, вкусовые сосочки отчетливо просматриваются. Кариозных изменений зубов не обнаружено. Десны розовые, плотные, без признаков кровоточивости. Мягкое и твердое нёбо розовые, без налётов, изъязвлений и геморрагий. Миндалины не увеличены, розовой окраски, лакуны чистые.

При осмотре и пальпации щитовидной железы увеличения размеров не выявлено. Железа мягкой консистенции, безболезненна, подвижна. Пульсация сосудов шеи на глаз не видима.

  1. Система органов дыхания

Дыхание через нос, свободное, глубокое, ритмичное, одышки нет. ЧДД – 18/мин. Тип дыхания брюшной. Форма грудной клетки: нормостеническая, безболезненна при пальпации, резистентная. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Голосовое дрожание умеренное, проводится одинаково с обеих сторон.

При проведении сравнительной перкуссии над перкутируемой поверхностью лёгких перкуторный звук ясный, легочный, одинаковый с обеих сторон.

Верхняя граница правого и левого легкого одинаковая: высота стояния верхушки спереди 3-4 см выше ключицы, сзади -7 шейный позвонок.

Нижняя граница правого легкого: по окологрудинной линии верхний край 6 ребра, по срединно-ключичной линии 6 ребро, по передней подмышечной линии 7 ребро, по средней подмышечной линии 8 ребро, по задней подмышечной линии 9 ребро, по лопаточной линии 10 ребро, по околопозвоночной линии 11 ребро.

Нижняя граница левого легкого по окологрудинной линии и по срединно-ключичной линии не определяется. По остальным линиям совпадает.

Дыхательная подвижность нижнего края легких: по среднеключичной линий: справа 4-6см, слева не определяется; по средней подмышечной линии:6-8см справа и слева; по лопаточной линии 4-6см справа и слева.

Прослушивается везикулярное дыхание, хрипы и шум трения плевры не определяются.

  1. Сердечно-сосудистая система.

Цианоз губ, кончиков пальцев, мочек ушей не отмечается. Видимая пульсация артерий и вен в области шеи не прослеживается, видимые выпячивания и пульсация в области сердца так же не обнаружены.

При пальпации артерии плотные, не извитые, без патологических изменений. Локализованный верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на уровне левой срединно-ключичной линии, площадью в 2,5 см. Систолическое и диастолическое дрожание не определяется. На лучевых артериях пульс одинаковый на левой и правой руке, с частотой 72 в минуту, ритмичный, соответствует частоте сердечных сокращений, полный, напряжённый. Артериальное давление 120 на 80 мм ртутного столба на обеих руках.

Границы относительной тупости: правая — 4 межреберье 0,5 — 1 см правее края грудины; левая — 5 межреберье на 1,5-2 см медиальнее левой срединно-ключичной линии; верхняя — 3 межреберье по парастернальной линии.

Ширина сосудистого пучка – 7 см.

Тоны сердца ясные, ритмичные. Выслушивается акцент I тона над аортой. Сердечные шумы и шум трения перикарда не выслушиваются.

  1. Брюшная полость.

Живот обычной конфигурации, симметричный, не вздут, выпячиваний, западений, видимых пульсаций нет, активно участвует в дыхании.

Видимой на глаз перистальтики, расширенных подкожных вен, патологической пигментации нет.

Над брюшной полостью определяется тимпанический перкуторный звук, более высокий над кишечником и более низкий над желудком.

Поверхностная пальпация живота.

Живот мягкий, безболезненный. Напряжение передней брюшной стенки не выявлено. Расхождение мышц брюшного пресса, грыжи, поверхностно расположенные опухоли не определяются.

Глубокая методическая скользящая топографическая пальпация кишечника по Образцову-Стражеско:

Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде гладкого, плотного тяжа, безболезненна, не урчит при пальпации, подвижна, дополнительные образования не обнаружены;

Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде гладкого эластического цилиндра, безболезненна, урчит, подвижна, дополнительные образования не обнаружены;

Нисходящая часть ободочной кишки — пальпируется в левой подвздошной области в виде тяжа эластичной консистенции, безболезненна, не урчит, подвижна, дополнительные образования не обнаружены;

Восходящая часть ободочной кишки пальпируется в правой подвздошной области в виде безболезненного тяжа, эластична, подвижна, не урчит дополнительные образования не обнаружены;

Большая кривизна желудка определяется на 4 см выше пупка в виде валика эластичной консистенции, безболезненна, подвижна, привратник не пальпируется;

Поперечная ободочная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде цилиндра умеренной плотности, подвижна, безболезненна, не урчит;

Симптом Щеткина-Блюмберга отрицателен.·

Выслушиваются слабые кишечные шумы, связанные с перистальтикой кишечника. Шум трения брюшины не прослушивается.

Границы печени по Курлову.

Верхняя граница абсолютной тупости печени: по правой срединно-ключичной линии — 6 ребро, по правой передней подмышечной-8 ребро, по правой окологрудинной-6 ребро. ·

Нижняя граница абсолютной тупости: по правой срединно-ключичной линии — нижний край правой реберной дуги, по передней срединной линии — на 3-6 см от нижнего края мечевидного отростка, по левой реберной дуге — не заходит за левую окологрудинную линию.

Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии — 9см, по передней срединной линии — 8см, по левой реберной дуге — 7см.

Пальпация печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и

Печень пальпируется по краю реберной дуги: край острый, поверхность гладкая, безболезненная. Размеры печени не увеличены.

Поджелудочная железа, желчный пузырь не пальпируются, безболезненны.

Селезенка не пальпируется, перкуторно: длинник — 7 см, поперечник — 5 см.

Стул регулярный, запоры, тенезмы, диарея не беспокоят. Испражнения с обычным запахом, без примесей слизи, гноя, остатков непереваренной пищи.

Периодически беспокоят жжение, зуд, боли в области заднего

  • Мочевыделительная система.

Почки не пальпируются. Мочевой пузырь без особенностей. Надавливание на мочеточниковые точки боли не вызывает. Симптом поколачивания – отрицательный. Жалоб на болезненное мочеиспускание нет. Дизурических явлений нет.

  • Нервно – психическая сфера.

Сознание ясное. Ориентирован в пространстве, времени и ситуации. Настроение спокойное. Сон беспокойный. Двигательная активность ограничена. Движения координированы. Чувствительность не нарушена.

Х. Специальный статус

19.03.2014 19.40

Состояние средней тяжести. Жалобы на выраженные боли в области послеоперационной раны, не купируются приемом НПВС. Тошноты и рвоты нет. Дыхание везикулярное. Пульс 84 уд/мин ,Ад 130/80 мм. рт. ст. Тоны сердца звучные ритмичные. Язык влажный. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Перитонеальные симптомы отрицательные, перистальтика выслушивается. Диурез сохранен.Стула не было. Газы отходят. Повязка в области раны сухая.

20.03.2014 1-е сутки после операции.

Общее состояние удовлетворительное, стабильное. Жалобы на ноющие боли в области ануса и промежности. Тошноты, рвоты нет. Температура в норме. ЧДД – 16 в минуту. Дыхание везикулярное с обеих сторон, хрипов нет. Пульс 68 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, Ад 130/80 мм. рт. ст. Язык влажный, чистый. Живот симметричный, не вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Перитонеальных синдромов, притупления во фланках нет. Перистальтика высушивается, удовлетворительная. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание самостоятельное, безболезненное, диурез в норме. Стула не было, газы отходят.

21.03.2014 2-е сутки после операции.

Общее состояние удовлетворительное, стабильное. Жалобы на незначительные ноющие боли в области ануса и промежности, усиливающиеся при ходьбе. Тошноты, рвоты нет. Температура в норме. ЧДД – 16 в минуту. Дыхание везикулярное с обеих сторон, хрипов нет. Пульс 68 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, Ад 130/80 мм. рт. ст. Язык влажный, чистый. Живот симметричный, не вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Перитонеальных синдромов, притупления во фланках нет. Перистальтика высушивается, удовлетворительная. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание самостоятельное, безболезненное, диурез в норме. Стула не было, газы отходят

Общее состояние удовлетворительное, стабильное с положительной динамикой. Жалобы на незначительные ноющие боли в области ануса и промежности, усиливающиеся при ходьбе. Тошноты, рвоты нет. Температура в норме. ЧДД – 16 в минуту. Дыхание везикулярное с обеих сторон, хрипов нет. Пульс 68 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, Ад 130/80 мм. рт. ст. Язык влажный, чистый. Живот симметричный, не вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Перитонеальных синдромов, притупления во фланках нет. Перистальтика высушивается, удовлетворительная. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание самостоятельное, безболезненное, диурез в норме. Стула был, без примесей, газы отходят.

ХI. Лабораторные и специальные методы исследования

источник

Хруст в шее знаком каждому. Во многих случаях он не является признаком какого-либо заболевания, но иногда его наличие вместе с болевыми ощущениями может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме человека.

Чаще всего это остеохондроз шейного отдела позвоночника . В таких случаях необходимо срочное обращение к врачу, пока болезнь не укоренилась и не начались осложнения.

При поворотах головы, ее наклонах в разные стороны, а также при жевании возникает хруст или треск? Этому есть вполне понятное объяснение:

  • сустав по строению напоминает сумку из нескольких оболочек;
  • внутренняя, ее называют синовиальной, отвечает за выделение жидкости-смазки, которая необходима для легкости движений и предотвращение стирания суставов;
  • в жидкости собираются пузырьки, которые при изменении давления лопаются, издавая хруст.

Если при этом человек не ощущает беспокойства, обращаться к врачу нет причины. Патологии можно подозревать, если появился хотя бы один из следующих признаков:

  • Хруст повторяется регулярно.
  • Возникает похрустывание и потрескивание при любой попытке двигаться.
  • Движения головы скованные, малый угол возможного поворота.
  • Появились постоянные боли при движениях.
  • Отекли ткани шеи.
  • Повысилась температура.

В таком случае однозначно начались патологические процессы, часть из них могут быть необратимыми. Только своевременная врачебная помощь и тщательно выполняемые медицинские процедуры помогут избежать серьезных последствий.

При шейном остеохондрозе хруст появляется за счет дегенерации межпозвоночных дисков.

И хотя остеохондрозу могут подвергаться все позвоночные отделы, обычно именно шейный приносит больше всего проблем.

Большое количество нервных окончаний, крупных сосудов, питающих головной мозг, проходят как раз через шею. Больные позвонки проседают, прижимая близлежащие ткани.

Если зажатым оказывается нерв, человек испытывает сильные головные боли , боли в горле , ушах . При пережатии сосудов может повыситься давление, в головном мозгу начнется кислородное голодание , ухудшится зрение и слух за счет недостаточного питания тканей.

Иногда создается картина сердечного приступа, хотя на самом деле причина – тот же остеохондроз. Еще одно неприятное известие – ни боль, ни давление не снимутся медикаментозно, симптомы останутся до улучшения ситуации.

Часто встречаются поражения сразу нескольких отделов позвоночника. С шейным находят остеохондроз грудного отдела , и хруст могут издавать в таком случае расправленные плечи, потягивание.

Конечно, не хруст причина возникающих болезней. Чаще всего ею становится образ жизни, при котором позвоночник постоянно находится в одинаковом, не очень удобном, положении.

Малая подвижность детей в школе делает болезнь все моложе и моложе. Уже к 25 годам можно обнаружить запущенное заболевание с сильными болями при профессиях офисных работников, водителей, программистов и прочих подобных.

А у детей младшего школьного возраста, кроме различных искривлений позвоночника, отчетливо слышны хрусты и наблюдается ограничение подвижности в области шеи.

Среди причин не последние места занимают неправильное питание, генетическая предрасположенность, постоянная физическая нагрузка ( поднятие тяжестей , активные занятия спортом).

Умеренные физические нагрузки, регулярные и дозированные, позволят не только избежать заболевания, но и предотвратить разрушение межпозвоночных дисков.

Любителям диет стоит помнить, что позвоночнику обязательно нужны жиры (можно растительные), а кроме овощей и фруктов – сыры, молоко, морская рыба. От соли отказываться тоже нельзя, в небольшом количестве она очень нужна организму.

Если хрустит шея, не обязательно шейный остеохондроз стал этому причиной. Есть много других заболеваний, которые сопровождают подобные симптомы.

Самостоятельная диагностика не даст результата, и даже мнение одного специалиста может оказаться недостаточным. Следует услышать мнение травматолога, невролога, ортопеда и мануального терапевта.

Кроме того, в центральных больницах крупных городов существуют специалисты, которые работают именно с хрустом в горле и шее, и помогут решить, при остеохондрозе он появился, или есть иная причина.

Если хрустит шея, возможно, остеохондроз уже начинает свое разрушительное дело. Не стоит медлить, пролеживая у телевизора. Если же приходится длительное время сидеть, нужно каждые 40 минут делать небольшой перерыв на несколько физических упражнений .

Кстати, чаще всего во время таких физминуток будет раздаваться тот же хруст. В данном случае он нормален и свидетельствует только об изменении давления жидкости вокруг дисков.

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план устранения болей и защемлений в шейном отделе позвоночника, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.

Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этих проблем в домашних условиях.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

источник

Часто хруст в шее при повороте головы может сопровождаться болью или чувством дискомфорта, возникать после сна или при утомлении или наблюдаться постоянно. При возникновении данного симптома, несмотря на его незначительность, следует обратиться к врачу с целью обследования и, при необходимости, проведения лечения. Хруст в шее может быть признаком простого переутомления мышц или же сигнализировать о начале остеохондроза позвоночника.

Наиболее распространенной причиной появления хруста в шее при повороте головы является начальная стадия остеохондроза вызванного снижением питания тканей позвоночного столба. Заподозрить остеохондроз можно по следующим дополнительным признакам: боли в шее при поворотах и длительном напряжении, сильные головные боли, нарушение чувствительности или боли в конечностях.

Помимо дистрофических изменений позвоночного столба причиной хруста может быть:

  • Повышенная лабильность позвонков свойственная лицам астенического (худощавого) телосложения. При высокой подвижности межпозвоночных суставов хруст в шее при повороте головы не доставляет никаких болевых или иных неприятных ощущений и относится к варианту нормы. Встречается у детей и лечения не требует.
  • Спондилолистез (патология позвоночника характеризующаяся смещению позвонков из-за слабости связок и мышц ). Хруст ощущается в виде щелчка при наклоне вперед или повороте головы в сторону. Требуется лечение.
  • Переутомление мышц при высокой нагрузки в связи с интенсивными тренировками, подъемами грузов или длительно вынужденном положении. Устраняется патологическое проявление разминанием и расслаблением мышц. Не представляет опасности здоровья при условии непродолжительного перенапряжения. В случае длительного перенапряжения мышц нарушается трофика спазмированных тканей что служит индикатором развития патологии.
  • Отложение солей также сопровождается неприятным хрустом при движениях головой. Требуется диагностика нарушения солевого обмена и коррекция основанная на выявленной причине.

Хруст и неприятные ощущения в шее возникает при артрозе, подвывихе позвонков, формировании остеофитов.

О патологии спины также говорят следующие симптомы на фоне хруста в спине: головные боли, шум в ушах, головокружение, мелькание мошек перед глазами или снижение зрительной функции, онемение рук или пальцев, нарушения сна, депрессии, панические атаки.

Хруст в шее при повороте головы, к какому врачу обратиться и какие процедуры обследования необходимо пройти.

Заболеваниями позвоночника занимаются следующие врачи:

  • невролог;
  • вертебролог;
  • травматолог;
  • ортопед.

Специалисты определят причину хруста и выявят степень распространения патологического процесса. Для точной диагностики в первую очередь назначат рентген позвоночника, при необходимости сбора дополнительной информации применяется МРТ, КТ и УЗИ позвоночного столба.

Лечение хруста шеи назначается (если есть необходимость) после обследования и установления диагноза. Главной целью будет стабилизация позвоночника и профилактика дальнейшего распространения патологического процесса.

В борьбе с данным синдромом используется весь арсенал методов:

Каждый метод имеет свои особенности и назначается определенными курсами. При грамотном подборе лечения и ответственном подходе к здоровью со стороны пациента прогноз благоприятный. Результатом будет стабилизация состояния и предупреждение дальнейшей деструкции позвоночника.

При боле и хрусте шеи применяются следующие группы препаратов (препарат и дозировку врач подбирает индивидуально):

  • миорелаксанты способствуют снижению спазма, назначаются в стадию выраженного болевого синдрома.
  • НПВС применятся в стадию обострения остеохондроза и их главной задачей будет снижение воспаления и обезболивание.
  • Гормональная терапия назначается в случае неэффективности применения противовоспалительного и расслабляющего мышцы действия. Подбирается и проводится строго индивидуально. Опасна развитием негативных эффектов.
  • Хондопротекторы — это препараты защищающие ткани позвоночника и суставов от разрушения. Применяются длительными курсами (2-6 месяцев) и назначаются вторым этапом терапии после купирования острого процесса.
  • Витамины назначаются курсами, призваны поддерживать высокую активность организма и иммунитет.

Дополнительные препараты при лечении позвоночника назначаются обоснованно (при наличии дополнительных симптомов).

Головные боли устраняются приемом анальгетиков или спазмолитиков (Дротоверин);

Корешковый синдром предполагает обязательного применения витаминов группы B (мильгамма).

Лечебная физкультура необходима для поддержания эластичности суставов, тренировки мышц и предупреждения переутомления шеи.

Нормализация обмена веществ и улучшение кровообращения пораженной области хорошо поддается физическим методом воздействия. В лечении позвоночника высокие результаты показывают следующие типы лечения:

  • магнит (проводится курсами, доступен для лечения на дому);
  • электрофорез применяется как в стадию ремиссии для улучшения трофики тканей, так и в обострение остеохондроза для быстрого снижения боли и воспаления.
  • рефлексотерапия;
  • применение лазера;
  • бальнеолечение (ванны, душ Шарко, водная гимнастика);
  • волновое лечение.

Применение физиотерапии позволяет предупредить обострение патологии и ускорить выздоровление. Показано проходить курсовое лечение 2 раза в год в течении многих лет. Такой подход позволяет избежать обострений (в том числе и сезонных) и сохранить здоровье на многие годы.

От хруста в шее можно избавиться с помощью народных рецептов включающие применение растирок, примочек, компрессов.

Несколько действенных рецептов:

  • растирание шеи настойкой редьки с медом. Для приготовления требуется измельчить 200 гр редьки и смешать с 10 гр (1 столовая ложка) соли, добавить 100 гр мёда и 70 гр качественной водки. После настаивания средства в темном прохладном месте следует растирать шею при появлении незначительного хруста в шее.
  • Массаж шеи или растирание с натуральными маслами (пихтовое, камфорное) оказывает согревающий и противовоспалительный эффект. Улучшает кровообращение и питание пораженной области. Выполнять курсами 10-20 сеансов через день.

Предупреждение заболевания — это более благоприятный вариант развития событий. Сохранить здоровье позвоночника и предотвратить (или устранить при уже развившемся синдроме) хруст в шее и спине позволят методы профилактики доступные каждому:

  • Движение — это жизнь. Низкая физическая активность приводит к снижению питания, перенапряжению мышц что в дальнейшем провоцирует развитие патологии и возникновению более серьезных проявлений (головные боли,головокружения, апатия и хроническая усталость). Утренняя гимнастика и физ. минутки в течении рабочего дня прекрасно справятся с поставленной задачей. Расслабление и разминку следует делать каждый раз как появится ощущение тяжести или скованности в шее при сидячей работе.
  • Сохранение осанки.
  • Контроль массы тела.
  • Диета — основа здорового организма. Правильное питание решает множество проблем со здоровьем. Главным требованием остается достаточность поступление витаминов, минеральных веществ и сбалансированность рациона. Следует снизить потребление жиров, жаренного и консервированного. Употребление свежих продуктов (мяса, молока, овоще и фруктов) — это гарант хорошего самочувствия.
  • Контроль за эмоциональным фоном. Любые стрессы бьют по позвоночнику и здоровью в целом. Научиться контролировать свои эмоции и не зацикливаться на негативе — это важная составляющая здоровья спины. Помощниками стабилизации нервно-психического равновесия будут занятия спортом (йога, плавание), прогулки на свежем воздухе, общение с людьми, прослушивание любимой музыки, танцы или любой вид рукоделия.

Хруст в шее при повороте головы не всегда свидетельствует о патологии позвоночника, но обратить внимание на этот симптом все же следует. Одной из причин хруста является перенапряжение мышц, что со временем приведет к развитию остеохондроза. Своевременно приятые меры позволят избежать неприятных симптомов и необходимости длительного лечения.

источник

Хруст в шейном отделе позвоночника — это распространенное явление, которое может появляться на базе многих дегенеративных заболеваний. Следует выделять группу симптомов, которые проявляются в виде различных слуховых эффектов за счет поражения церебральных сосудов. Это может быть синдром позвоночной артерии. атеросклероз, вегетативные нарушения регуляции процессов работы мышечной стенки крупных сосудов. При прохождении крови под давлением по церебральным артериям возникает своеобразный шум, который человеком субъективно может восприниматься как хруст в шейном отделе позвоночника. При этом посторонние лица, которые находятся в непосредственной близости от человека, никакого шума не слышат.

Такие симптомы требуют незамедлительного обследования церебральных сосудов и специальной терапии, которая обеспечит беспрепятственное поступление крови к структурами головного мозга. Без лечения с течением времени увеличиваются риски развития ишемического и геморрагического инсульта.

Также причиной появления хруста в шейном отделе позвоночника является деструкция тканей позвоночного столба. В области шеи осуществляется огромное количество движений, на этот отдел оказывается максимальная физическая и статическая нагрузка в процессе выполнения любых профессиональных обязанностей. И в то же время человек уделяет крайне мало внимания тренировкам мышц шеи. Все это приводит к тому, что уже в молодом возрасте появляются дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба. Формируются протрузии и остеофиты. Они снижают эластичность хрящевых волокон. В результате этого при движении головой происходит чрезмерное растяжение связок, увеличивается внутриполостное суставное давление и происходит осмотическое вовлечение пузырьков воздуха. При последующих движениях воздух выталкивается и появляется эффект крепитации, который на слух определяется как щелчки или хруст. Несмотря на многолетние убеждения, отложения солей в этом процессе не играют абсолютно никакой роли.

Если у вас появился или периодически определяется хруст в шейном отделе позвоночника, стоит немедленно начать реабилитационную, терапию. Для начала стоит пройти обследование состояния позвоночного столба. Если будут обнаружены дегенеративные изменения (остеохондроз. пролапс или протрузия межпозвоночного диска ), то необходима восстановительная терапия. Провести лечение можно с помощью мануального, акупунктурного, тракционного воздействия. В нашей клинике вам может быть предложена индивидуальная программа лечения позвоночного столба.

В ходе лечебного воздействия вы не только избавитесь от хруста и щелчков в шейном отделе позвоночника, но и сможете укрепить мышцы, сформировать предпосылки для обеспечения здоровья позвоночника на долгие годы.

Трубников Владислав Игоревич

Кандидат медицинских наук

Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.

Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.

Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.


Ощущения, когда при поворотах головы хрустит и щелкает шея, знакомы практически каждому. Причины подобного звукового феномена до сих пор до конца не изучены. Шея хрустит как у людей с различными патологиями, так и у совершенно здоровых. Постоянный хруст в шее при повороте головы может быть признаком серьезных дисфункций, происходящих в организме человека.

Состоянием хрящевой ткани суставов позвоночника определяется риск возникновения хруста и щелчков в шее. Хрящи предназначены для смягчения трения костей друг о друга. Если хрящевая ткань здорова, то суставы двигаются плавно и беззвучно. Патологически измененный хрящ препятствует надлежащему скольжению сустава. Постепенно хрящевая ткань стирается, и появляется хруст и щелчки в суставах при движении.

Эти характерные звуки при движениях головы могут возникать как у здоровых людей, так и людей, имеющих различные патологии.

У здоровых людей причинами хруста и щелчков в шее при поворотах головы могут быть:

  • повышенная подвижность межпозвоночных суставов у лиц, имеющих дефицит массы тела. Это явление кроме психологического дискомфорта не вызывает никаких отклонений в состоянии здоровья;
  • диссоциация мышц-сгибателей и мышц-разгибателей у спортсменов приводит к хрусту в шее, который не требует лечения и полностью исчезает после разогрева мышц;
  • хруст у грудничков связан с недостатком жидкости в суставах, которую организм просто не успевает вырабатывать. Хруст со временем проходит самостоятельно.

Причинами хруста в шее при наклонах головы являются следующие патологии :

  • При нарушении обмена кальция в организме происходит скопление кальциевых солей в костях, сухожилиях, мышцах, связках. Это создает дополнительную нагрузку на определенные сегменты позвоночника и приводит к развитию функционального блока, снятие которого сопровождается хрустом.
  • При различных нарушения осанки и искривлениях позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз, кифосколиоз ) при повороте или наклоне шеи может быть слышен хруст и щелчки.
  • Остеохондроз и спондилез сопровождаются хрустом и щелчками в шее.
  • Нестабильность шейного отдела позвоночника обусловлена подвывихами мелких суставов и проявляется тупой болью в шее, хрустом и постоянным дискомфортом, даже в покое. Отсутствие движений в течение длительного времени приводит к усилению боли.
  • Сильный хруст в шее, головокружение и острая боль при резких поворотах головы и после поднятия тяжестей являются симптомами унковертебрального артроза, который представляет собой дегенеративное заболевание мелких межпозвоночных суставов. Прочими клиническими проявлениями патологии являются: боль в грудной клетке, повышение артериального давления, головокружение и шаткость походки.
  • У ребёнка хруст в шее может появляться при повышенной мобильности суставов позвоночника или аномальном развитии соединительной ткани. Подобные изменения, происходящие в детском организме, лечения обычно не требуют. Необходимо лишь повышенное внимание к такому ребенку.
    Шея перестает хрустеть и щелкать самостоятельно, не вызывая никаких сложностей в дальнейшем.
  • Спондилолистез — дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит смещение позвонков вперед и нарушение взаимосвязи между костями позвоночника. Проявляется патология щелчками шеи при поворотах головы.

Хруст и щелчки в спине и шее при движении не представляют опасности, если возникают периодически и не сопровождаются болью. Но эти признаки являются своеобразным предвестником начинающихся заболеваний, ведь со временем поверхности костей сотрутся и появится болевой синдром.

Хруст в шее, сопровождающийся постоянной болью, свидетельствует об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, подробнее симптомы и особенности которого описаны здесь.

При остеохондрозе происходят дистрофические изменения межпозвоночных дисков и нарушается питание позвонков. Со временем появляется мучительная головная боль, а хруст в позвоночнике становится постоянным.

Данная патология требует обращения за медицинской помощью к специалисту, который определит степень шейного остеохондроза и назначит соответствующее лечение.

Если хруст шеи при повороте головы сопровождается сильной болью, иррадиирущей в руку, подозревают протрузию или грыжу межпозвоночного диска. Симптомами данной патологии также являются: онемение кистей рук, снижение их чувствительности и ощущение «мурашек» на коже.

Хруст в шее часто сочетается с хрустом под лопаткой, особенно во время активных движений. Это симптомы воспаления подлопаточной сумки или аномального развития лопаточных костей, к которым часто присоединяются дискомфорт и умеренная боль в подлопаточной области.

Сам хруст в шее при поворотах и наклонах головы у здоровых людей не требует медикаментозного лечения. Устранить эти проблемы можно путем самостоятельного оздоровления шеи. Существует проверенное веками и очень эффективное народное лечение хруста в шее.

Для этого необходимо лечь на кровать, сомкнуть руки в замок, завести их за голову и прижать ладони к шее. Сложенными руками следует нащупать затылочную кость, расположенную у основания черепа и упереться в нее ребрами ладоней и мизинцами. В такой позе необходимо немного полежать неподвижно, а затем начинать медленно поднимать и опускать подбородок. Требуется сделать 4 подхода по 10 движений подбородком. Такие упражнения укрепляют мышцы шеи и уменьшают застойные явления в венах.

Чтобы эти упражнения были более эффективным, их можно делать с использованием камфорного масла, которое обладает разогревающим действием. Для чего непосредственно перед началом пару капель масла наносят на ладони.

Если хруст и щелчки в шее возникают постоянно и сопровождаются болью и дискомфортом, следует обратиться к врачу. Перед началом лечения необходимо установить причину патологии.

Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на укрепление мышц шеи и купирование боли. Для этого назначают:

  • физиотерапию,
  • мануальное и остеопатическое лечение ,
  • прием противовоспалительных препаратов и хондропротекторов,
  • ношение специального корсета при наличии гипермобильности позвоночника.
  • Лечить хруст в шее следует только в запущенных случаях, когда появляются симптомы, свидетельствующие об износе суставных поверхностей. Во всех остальных случаях будет полезно регулярно выполнять конкретный комплекс физических упражнений. способствующий ускорению обмена веществ в хрящах.

    Если внезапно возникает скованность мышц в шее, ограниченность в движениях, можно заподозрить у человека синдром ригидности шейных мышц. Что это означает и почему ригидность может говорить о возможной смертельной опасности? Об этом статья .

    При заболеваниях позвоночника очень важна правильно сбалансированная диета, примеры которой мы рассмотрели в статье: http://pomogispine.com/zdorove/pitanie/primernoe-menyu.html

    Распространенный симптом возможных заболеваний позвоночника – хруст в шее. Подобное ощущение может возникать при поворотах головы или обычном наклоне вперед или назад. Интенсивность хруста определяется как еле ощутимая, так и хорошо слышная, в том числе окружающим людям. В любом случае можно сказать, это вредно для здоровья. Позвонки, несмотря на присущую им высокую функциональность, негативно реагируют на подобную суставную нестабильность. Почему же при повороте ощущается хруст в шейном отделе? Свойственен ли подобный признак для такого заболевания, как остеохондроз?

    Многие считают, что хруст без боли – безобидное состояние. На самом деле это не совсем так.

    Даже простое снятие напряжения, если шея затекла, с помощью хруста указывает на относительно нарушенное здоровье.

    Облегчение после хруста наступило, но все же это вредно.

    Механизмы возникновения хруста:

    1. Кавитация. В позвоночнике находится синовиальная жидкость, роль которой заключается в смазывании суставных поверхностей позвонков. В составе жидкости есть азот вместе с газом диоксидом углерода, способный к образованию пузырьков. Если делать целенаправленные повороты головы, тогда эти пузырьки лопаются, вызывая тем самым щелчок, воспринимаемый как хруст. Подобный процесс называется кавитацией.
    2. Проскальзывание связок. Мобильность шейных позвонков поддерживается за счет связок. Если кости по каким-либо причинам изменены, тогда связки застревают. При повороте происходит их высвобождение и проскальзывание с выступа кости, в это время как раз и щелкает в позвонках шеи.

    Как позвоночник страдает от чрезмерных физических нагрузок, также для него является губительным лишение активного времяпрепровождения. Поэтому сегодня так часто встречается вопрос, почему хрустит шея. Длительная работа в сидячем положении, каждодневное выполнение заданий в статической позе, отсутствие ежедневных тренировок подходящей интенсивности – все это и многое другое представляет собой основные причины появления хруста в шейном отделе.

    Ситуация с гиподинамией настолько усложнилась, что многие родители жалуются на хруст в шее у их ребенка. Причем очень страдает не только шея, но также другие отделы позвоночника, в том числе спина. Если длительно хрустеть пораженными суставами, тогда со временем возникает сильная боль, которая требует соответственное лечение. В некоторых случаях диагностируется остеохондроз, для которого как раз характерно наличие хруста.

    Неправильное питание – ещё одна причина, объясняющая, отчего постоянно или периодически возникает хруст в шее. В тканях позвонков нет кровеносных сосудов, которые непосредственно поставляли бы питательные вещества. Поэтому все необходимое позвоночник получает посредством диффузии из межпозвоночных дисков.

    Если этот процесс нарушен, что часто связано с неправильным питанием и недостатком жидкости, тогда между позвонками образуются различной величины и формы костные образования, которые мешают нормальному движению.

    Упражнения, которые помогут избавиться от хруста в шее.

    Если причины в виде гиподинамии, неправильного питания или выполнения работы в одном и том же положении отсутствуют, тогда стоит подумать о наличии плохой привычки. Она широко распространена среди подростков, так как хруст в шее позволяет как-то выделиться и обратить на себя внимание сверстников. На самом деле это очень плохая привычка, от которой стоит отучиться. Сделать это можно при введении ребенка в курс возможных последствий подобного хруста, объяснения того, что это вредно для его здоровья.

    Бубновский: от болей в суставах достаточно носить пластырь. Читать далее

    Остеохондроз также является ответом на вопрос, почему хрустит шея. Это заболевание развивается исподтишка и может длительно проявляться ноющей болью в спине, что вредно не только для самого позвоночника, но также внутренних органов и конечностей. Остеохондроз требует специальное лечение, без которого развиваются осложнения в виде межпозвоночной грыжи, грыжи диска, протрузии или радикулита.

    Ощущение хруста может указывать на следующие заболевания:

    • травмированный позвоночник;
    • анкилозирующий спондилоартрит;
    • искривленный позвоночник (лордоз, кифоз);
    • остеоартрит;
    • плоскостопие.

    Существует несколько решений по избавлению от хруста. Все зависит от причины его возникновения.

    1. Если хруст в шейном отделе позвоночника появился в результате развивающегося заболевания, то все усилия нужно направить на устранение в первую очередь болезни. Остеохондроз является прогрессирующим заболеванием, поэтому лечение проводится комплексное, состоящее из массажа, физиотерапии, ЛФК, рефлексотерапии. Очень часто используется медикаментозное лечение, так как в основном помогает больному, когда сильно болит шея. При необходимости остеохондроз или любое другое заболевание спины лечится оперативным путем, но это крайний метод, который зачастую удается избежать.
    2. Восстановить подвижность позвоночника помогает не только ЛФК, но и ежедневная гимнастика. Для позвонков это крайне важно, так как сильно влияет на местный обмен веществ, а соответственно – на общее здоровье человека. В этом же помогает регулярное плаванье и фитнес-тренировки, умеренное занятие на хозяйственном участке.
    3. Неправильное питание и недостаточный питьевой режим может быть урегулирован единственным образом – составлением грамотного рациона и приема нужного количества жидкости каждый день. Подобное простое лечение помогает на самых ранних этапах появления хруста, вот почему часто используется для профилактики появления вредного ощущения.
    4. Привычка хрустеть суставами шеи, как указывалось выше, вредно сказывает на общем здоровье. Отучиться от нее крайне необходимо, чтобы в более старшем возрасте не иметь проблем с суставами. Для этого следует научиться перестать делать такие движения, какие вызывают хруст в шее. Поначалу это будет непривычно, но постепенно привычка измениться и будет даже очень удивительно, как это можно было специально вызывать хруст.

    Ощущение хруста в шейном отделе сегодня часто встречается как среди взрослых, так и среди детей. Зачастую он не беспокоит, кроме звукового присутствия, но если дополнительно болит шея, спина, тогда для здоровья это однозначно вредно. Лечение в таких случаях проводится обязательно, для чего устанавливаются причины появления хруста. Если ощущение связано с плохой привычкой, тогда достаточно отучиться от нее. В других случаях нельзя отказываться от профессиональной врачебной помощи.

    Чтобы составить правильный рацион питания, следует знать, какие продукты полезны для позвонков и суставов. Основные из них:

    • Белое мясо и рыба, особенно морская в виде семги, тунца, тунца. Альтернативой может служить ежедневный прием по столовой ложке рыбьего жира.
    • Цельнозерновые продукты, которые намного полезней от различных дробленок.
    • Свежие овощи и фрукты, которые даже в зимний период нужно понемногу есть, но каждый день.

    Хруст в шее является самым первым признаком начала развития шейного остеохондроза. Остеохондроз представляет собой достаточно сложное заболевание, которое связано с дегенерацией нескольких межпозвонковых дисков.

    Главной причиной дегенерации дисков считается их уменьшенное питание в результате недостаточной двигательной активности спины и мышц шеи. Если нет работы мышц, тогда нет питательных веществ, необходимых для межпозвонковых дисков.

    Движение — это жизнь, поэтому основным методом для лечения серьезного заболевания остеохондроза, а также хруста в шее, является правильная специальная гимнастика.

    Двадцать первый век представляет собой век достаточно высокого уровня образованности, где многие образованные люди обязательно должны знать и уметь правильно осуществлять самолечение достаточно простых болезней.

    Если нет возможности справиться с болезнью самостоятельно, тогда следует обратиться к опытному врачу!

    Специалисты выделяют целый ряд причин, которые могут вызывать сильный хруст непосредственно в шейном отделе позвоночника. Наиболее распространенными из них являются следующие:

    1. Повышенная мобильность межпозвоночных суставов, которая характерна для худых людей. Такое проявление не имеет практически никаких негативных последствий, за исключением психологического дискомфорта от сильного звука.
    2. Появление спондилолистеза (серьезной болезни) вызывает щелканье шеи во время наклонов и поворотов. Это случается при смещениях позвоночника вперед. Появляющийся хруст в области шеи возникает в результате нарушения взаимосвязей в позвоночнике костных структур.
    3. Сильное напряжение мышц, характерная для спортсменов. Такой хруст практически полностью исчезает сразу после того как разогреваются мышцы.
    4. При гипермобильности в суставах позвоночника. Появляется в случае отклонения в развитии области соединительной ткани.
    5. В случае скопления кальциевых солей именно в сухожилиях, а также в мышцах при серьезных нарушениях кальциевого обмена. Такой эффект может быть вызван сильной перегрузкой различных сегментов позвоночника, а также развитие именно функционального блока обычно сопровождается неприятным звуком.
    6. При развитии унковертебрального артроза (заболевание, развивающееся в межпозвоночных суставах). Эта болезнь сопровождается острой болью в области поврежденного позвоночника в результате движения.
    7. Сильный хруст в области шеи может возникать совершенно различными нарушениями в осанке, которые вызывают изменения во взаимоотношениях между костными структурами и мышцами.
    8. При возникновении подвывихов мелких суставов, которые появляются в результате нестабильной работы шейного отдела. Такой процесс может сопровождаться сильными болями, особенно в случае долгого нахождения в одинаковом положении.
    9. Хруст может быть вызван также возникшими остеофитами (костные выросты, которые появляются в случае нарушения костеобразования).

    При повороте головы одновременно с хрустом могут возникать и сильные болевые ощущения в области шеи. Кроме этого, боль может отдаваться также в верхние конечности, а это должно вас насторожить.

    Здесь стоит обратить внимание на появление хруста в области лопаток, ведь остеохондроз имеет определенные особенности: быстрое распространение боли по всему телу.

    Шейный отдел позвоночника обычно связан именно с грудным отделом соединительных тканей и всей системой мышц.

    В случае возникновения каких-либо описанных симптомов, вам необходимо обратиться к профессиональному специалисту. Скорее всего, понадобится сдать определенные анализы, чтобы получить советы вашего лечащего врача.

    Это необходимо сделать, если вы не желаете к 40 годам получить хроническую форму этого заболевания, остеохондроза.

    До настоящего времени не многие из нас задумывались о том, что сильные боли в шее могут возникнуть из-за самых непредсказуемых пороков и развивающихся болезней.

    К примеру, простым примером можно назвать быстрое увеличение именно лимфатических узлов. Это может привести к появлению сильной ноющей, а также продолжительной боли в плечах и шее.

    Определить такое состояние достаточно просто, когда вы не хотите испытывать сильные боли при глотании, постоянно ощущать боли в этом месте либо просто тактильно нащупывать набухшие узелки, тогда необходимо своевременно обращаться к специалисту.

    Серьезные увеличенные узлы могут создавать нежелательное дополнительное давление непосредственно на шейные мышцы, которые способствуют тому, что межпозвоночные диски двигаются в неверной траектории по сравнению со стандартными движениями.

    Такие же причины могут быть вызваны также тиреоидитом – это серьезное воспаление щитовидной железы. В таком случае в шее проявляются сильные болезненные ощущения, усиливающиеся при прикосновениях.

    В случае, когда вы не обращаете внимание на этот аспект, тогда есть возможность до конца своих дней остаться с сильно поврежденной щитовидной железой.

    Сильные болевые ощущения в области шейного отдела могут появляться также самыми невероятными заболеваниями, причем все отдельные случаи необходимо рассматривать строго в индивидуальном порядке.

    В особенно тяжелых ситуациях важно обращаться к профессиональному доктору-ортопеду. Иногда может понадобится использование определенных медикаментов, проведение физиопроцедур и выполнение лечебного массажа.

    Если у вас не совсем сложное состояние, но при хруст в шее во время поворота головы вынуждают что-либо предпринять, необходимо начать проведение лечебную гимнастику, помогающую в случае шейного остеохондроза.

    Когда есть возможность, можно записаться в бассейн, в летний период можно ходить на пляж – плавание влияет полезно на всех людей с проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    Помимо этого, также важно пересмотреть собственное отношение к своему здоровью, чтобы научиться тщательно беречь позвоночник.

    Важно также избавиться от своей привычки долгое время сидеть в одной позе, а также склоняться в одну сторону при сидении и напрягать мышцы во время работы за компьютером.

    Для профилактики можно купить качественное эргономичное офисное кресло. В результате этого, ваше собственное здоровье находится только в ваших руках. Когда работодатель не хочет обеспечивать эргономику собственного рабочего места, можно приобрести специальный стул.

    Особенно важно, чтобы в нем спинка была цельной и высокой – когда вы будете откидываться, тогда поясница и лопатки будут вполне комфортно опираться на такую спинку. Офисное кресло может также иметь специальный подголовник – это достаточно удобно для полного расслабления мышц шеи при совершении пауз в работе.

    Делайте несколько частых пауз, чтобы посвятить их домашней гимнастики для шеи. Если вы хотите сделать незаметным шейный остеохондроз, стоит почаще ворочать головой. Можно во время работы чаще смотреть на дверь или окно.

    В случае, если вы имеете лишний вес в большом количестве, необходимо хотя бы немного похудеть. Сильное ожирение также может вызвать сахарный диабет, сердечно сосудистые заболевания, и даже остеохондрозу.

    Когда вы уже обнаружили первые признаки проявления шейного остеохондроза, очень важно пересмотреть собственный режим питания, а также начать заниматься фитнесом.

    Достаточно эффективная методика по полному оздоровлению всего шейного отдела позвоночника предполагает определенные методы. Хруст в шее при поворотах головы, лечение в домашних условиях которых производиться с помощью специальной гимнастики, необходимо лечить в минимальные сроки.

    Нужно взять небольшое количество камфорного масла и выполнить с его использованием лёгкий массаж именно воротниковой зоны и всей области шеи. Нанесите на ладони ещё немного камфоры, затем хорошенько их разотрите.

    Лягте как можно удобнее на диван либо кровать, после чего замкните руки «в замок», а затем заведите их за голову. Нащупайте затылочную кость под основанием черепа, после чего уприте в неё мизинец и рёбра ладоней.

    Так вы сможете сделать компресс. Благодаря своему эффективному разогревающему свойству, камфорное масло и тепло рук смогут оказать достаточно благоприятное воздействие именно на мышцы шеи. Создав себе серьезный положительный настрой, ваши биотоки также поспешат на помощь.

    Полежите несколько минут в расслабленном состоянии, так вы сможете насладиться теплом в шее. Также можно, положив подушку, некоторое время посмотреть телевизор. После этого, ритмично, совершенно не напрягаясь, можно начинать постепенно поднимать и опускать подбородок.

    Это нужно делать так, чтобы вся затылочная кость черепа достаточно сильно пружинила на самих рёбрах ладоней. Весь процесс выглядит следующим образом: сначала, при поднятии подбородка, сзади мышцы немного напрягаются, а после этого расслабляем мышцы, а подбородком занимаем начальное положение.

    В случае проведения такой манипуляции выполняется следующее: полностью исчезает застой крови в венах, выполняется лёгкое вытяжение именно шейного отдела позвоночника.

    При таких действия происходит увеличение размера межпозвонковых отверстий, а также освобождаются от защемления корешки спинномозговых нервов. Мышц шеи работают в динамическом режиме, а это способствует их значительному укреплению.

    Выполнение специальных упражнений при остеохондрозе могут помочь в лечении уже имеющегося заболевания, а также будут служить в качестве профилактики.

    Специальную гимнастику при наличии заболевания в профилактических целях также можно проводить в домашних условиях, но намного лучше будет использовать перерывы в работе.

    Гимнастика в случае шейного остеохондроза занимает совсем немного времени, но при этом она дает весьма положительный результат в минимальные сроки.

    Упражнение 1. Сядьте прямо, откиньте голову назад и постарайтесь дотянуться до правого плеча правым ухом, после чего вернитесь в исходное положение. Такое упражнение обычно проводиться плавно и медленно, чтобы мышцы не напрягать. Необходимо выполнить пять повторов.

    Упражнение 2. Сядьте прямо, лицо поверните вперед и немного приподнимите подбородок. Поверните голову медленно и плавно в правую сторону, как это только возможно. После этого, вернитесь в исходное положение, а также сделайте поворот такого типа влево. Необходимо выполнить пять повторов.

    Упражнение 3. Положите свою ладонь на лоб, а затем надавить головой на нее. Ладонь при этом должна оставаться на прежнем, чтобы сопротивляться давлению. При давлении головой, важно максимально напрягать мышцы шеи. Необходимо выполнить три повтора.

    Упражнение 4. Упражнение, как в пункте 3, только теперь ладонь необходимо класть на затылок и давить им на ладонь. Нужно удерживать напряжение, считая при этом до 5. Необходимо выполнить три повтора.

    Упражнение 5. Сядьте прямо, при этом немного запрокиньте голову назад и медленно опустите голову вниз, сильно прижав подбородок к своей груди. Необходимо выполнить три повтора.

    Упражнение 6. Сядьте прямо, при этом опустите голову вниз и выполните медленные повороты головы влево и вправо. Голова должна при этом оставаться в опущенном положении.

    Гимнастика в случае шейного остеохондроза никогда не должна включать в себя вращения головой без надежной поддержки руками, особенно тогда, когда шея сильно напряжена и болит.

    Специальный массаж от хрустящей шеи чаще всего напоминает эффективное упражнение с «замком» прямо на затылке. Обычно он выполняется в определенной последовательности:

    1. Тщательно натереть всю область воротниковой зоны камфорным маслом.
    2. Лечь на спину в удобной позе.
    3. Сложить руки прямо под затылочной костью, чтобы их ребра надежно в нее упирались.
    4. В таком положении нужно полежать определенное время, давая при этом возможность расслабиться всему телу. Также можно визуализировать тепло, которое исходит от рук именно в шейную область.
    5. Приподнять голову, можно подталкивать ее ладонями, после чего нужно ее опустить. Руки при этом должны надежно прилегать именно к шейной области, чтобы при движении можно было ее массировать.

    Общая продолжительность процедуры обычно ограничивается самочувствием практикующего. В случае завершения важно размять руками все мышцы шеи, при этом ее интенсивно растирая.

    Итоговый результат будет весьма ощутимым уже спустя 2 недели. К такому времени все защемленные корешки нервов могут полностью освобождаться, при этом кровоток заметно улучшается.

    Хруст шеи может быть довольно быстро «капитулировать» до выполнения физических упражнений и в условиях сбалансированной диеты. Если вы не хотите делать этого, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

    В некоторых случаях может потребоваться достаточно серьезное оружие против данного симптома.

    Всегда следует помнить о том, что возникшие сильные боли в шейном отделе необходимо лечить сразу же после того, как они начали проявляться.

    Если вы запустите данный процесс, тогда это может вызвать развитие довольно серьезных последствий.

    При этом, последующее лечение в таком случае будет довольно дорогостоящим и очень длительным, однако и сопряженным с сильными болевыми ощущениями.

    Похожие статьи:

    1. Как избавиться от зуда кожи головы? Зуд кожи головы — это временное или постоянное раздражение кожного покрова,…
    2. Что делать при ушибе головы? Ушиб головы является распространенным явлением, которое может привести к опасным…
    3. Лечение себореи кожи головы в домашних условиях Себорея — кожное заболевание, при котором нарушаются функции сальных желез….

    Почему хрустит шея? Ответ на этот вопрос знают немногие. Поэтому нашу статью мы решили посвятить именно этой теме. Из нее вы узнаете о причинах развития такого патологического явления, его диагностике и методах лечения.

    Почему хрустит шея? Этот вопрос интересует многих людей, кто периодически сталкивается с данной проблемой. Чаще всего в этом явлении нет ничего страшного. Однако бывают случаи, когда хруст в шее свидетельствует о развитии какого-либо заболевания позвоночника.

    В современной медицине причин возникновения такого явления выявлено предостаточно. Причем они далеко не всегда связаны с напряженностью мышц или банальной усталостью.

    Многие люди ошибочно полагают, что хруст в шее появляется лишь у пожилых людей и связан с возрастными изменениями. Однако такое явление может возникнуть даже у ребенка.

    Так, почему хрустит шея? Многочисленные исследования установили, что этот неприятный звук создают суставы, находящиеся в шейном отделе позвоночного столба. Как известно, связки и мышцы в этой области призваны предотвращать возможные травмы, и необходимы для осуществления движения головы. Если же мышечная ткань перенапряжена или же слишком расслаблена, то на шейный отдел идет сильная нагрузка, что способствует возникновению характерного хруста.

    Врачи утверждают, что такое явление совершенно безопасно, но до тех пор, пока оно не причиняет дискомфорта или же не становится источником боли.

    Таким образом, можно смело отметить, что причины, по которым болит и хрустит шея при повороте, могут быть разными. Основные моменты, провоцирующие развитие такого явления, мы представим прямо сейчас.

    Шейный отдел позвоночного столба состоит из 7 позвонков. Как известно, между ними находится особая жидкость. Со временем в ней образуются так называемые воздушные пузыри. При повороте и движениях шеи позвонки создают довольно сильное давление, в результате чего последние лопаются. Как итог, возникает характерный звук.

    В некоторых случаях на одном из шейных позвонков образуется специфический нарост, препятствующий нормальному скольжению связок. Если человек наклоняет или поворачивает голову, то, проходя мимо этого нароста, связка как бы цепляется за него, что и создает определенный звук.

    Если у пациента очень часто хрустит шея при повороте головы, то это может свидетельствовать о развитии различных проблем с позвоночником. Кстати, в таких случаях человека беспокоит не только характерный звук, но и сильные боли в шее, головные боли, дискомфорт в спине или лопатке.

    Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются следующие:

    • Остеохондроз. Такое заболевание связано с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. Для него характерно нарушение процесса метаболизма и аномальное разрастание костной ткани.

    При такой болезни у человека не только слышен хруст в шее, но и постоянно болит голова, плечи, руки. Правильно подобранная подушка при шейном остеохондрозе способна снизить неприятные ощущения, однако для эффективного лечения этого заболевания требуются более кардинальные меры.

    • Лордоз или кифоз. Такие заболевания представляют собой искривление верхнего отдела позвоночника, которые могут носить приобретенный или наследственный характер. При этом в мышечных и костных тканях пациента происходят определенные изменения, поэтому при повороте головы можно легко услышать специфический звук.

    Клиника мануальной терапии, где проводятся физиопроцедуры, может помочь избавиться от симптомов кифоза и значительно облегчить состояние больного.

    • Артроз унковертебральный. Такое заболевание проявляется выраженным болевым синдромом, не позволяющим человеку свободно наклонять и поворачивать голову, а также двигать руками. При дегенерации позвонков очень часто слышен хруст в шейном отделе, который сопровождается нестерпимой болью.

    Рентген суставов довольно легко выявляет наличие такого патологического состояния. Поэтому при упомянутых симптомах следует сразу обратиться к доктору.

    • Спондилолистез – это некоторое смещение позвонков. При таком заболевании ощущается сильная боль и дискомфорт в области шеи и в верхних конечностях, особенно после физической нагрузки. Также для спондилолистеза характерен хруст в шейном отеле позвоночника.
    • Нарушенный обмен кальция в организме. При таком состоянии в суставах, связках или костях пациента могут скапливаться кальциевые соли, что в дальнейшем неизбежно приведет к сильным нагрузкам на позвонки, в результате чего при резких поворотах головы можно услышать неприятный хруст.
    • Шейный спондилез — это заболевание, сопровождающееся разрастанием и увеличением в объемах суставов и костной ткани. Такое патологическое явление способствует сужению промежутков между позвонками, в результате чего происходит сильное трение, и при повороте головы возникает хруст.

    Чаще всего шейный спондилез диагностируется у пожилых людей и связан с возрастными изменениями.

    Хруст в шее может сопровождаться не только болевым синдромом, но и другими симптомами. Чаще всего к ним относят следующие:

    • головокружение, слабость, тошноту;
    • головные боли, шум в ушах и боли в сердце;
    • дискомфорт при движении, скачки давления и боль в шее;
    • онемение лица и боли в области лопаток.

    При возникновении таких признаков следует сразу посетить больницу, так как все они свидетельствует о патологических изменениях в организме.

    Клиника мануальной терапии способна помочь при различных заболеваниях позвоночного столба. Но прежде чем обращаться в такое учреждение, следует обязательно уточнить диагноз. В этом вам смогут помочь такие специалисты, как невролог, вертебролог, травматолог или ортопед. Именно эти врачи способны выявить точную причину хруста и дискомфорта в шее.

    Так, как диагностируются патологические изменения в позвоночном столбе? В первую очередь, врачи советуют сделать рентген суставов. На снимке можно увидеть практически все отклонения.

    Также пациента обязательно направляют на КТ и МРТ шейного отдела, а при необходимости делают УЗДГ.

    Теперь вам известны основные причины возникновения хруста в шее при наклоне или повороте головы. Если такое явление носит периодический характер и не причиняет особого дискомфорта, то беспокоиться не о чем. Если же хруст в шейном отделе сопровождается болью и прочими неприятными симптомами, то речь может идти о довольно серьезных заболеваниях.

    Чаще всего описываемый хруст возникает при развитии остеохондроза. От этого заболевания страдают очень многие люди. Как было сказано выше, правильно подобранная подушка при шейном остеохондрозе может снизить болевые ощущения и свести к минимуму возникновение хруста. В целом же это проблему не решит.

    При таком заболевании пациентам очень часто назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. После устранения болевого синдрома врач может порекомендовать физиотерапевтические методы лечения (например, гимнастика для шеи).

    Остеохондроз шейный хорошо лечится посредством массажа и определенными физическими упражнениями. Такие методы хорошо укрепляют мышцы, а также нормализуют кровообращение.

    Что касается других заболеваний, то способы их лечения аналогичны. Людям назначают НПВС, рекомендуют заниматься физкультурой, плаванием и правильно питаться. Согласно утверждениям врачей, только здоровый образ жизни не даст развиться различным болезням, в том числе патологиям позвоночного столба.

    Появление хруста в шее довольно легко предотвратить, если регулярно заниматься его профилактикой. Так на что следует обратить свое внимание?

    • Регулярные и размеренные физические нагрузки. При появлении напряжения в области шеи следует сразу же поменять положение тела, а также выполнить несколько упражнений (наклоны головы, повороты в стороны и прочее)
    • В свободное время следует обязательно посещать бассейн, так как плавание способствует снятию болевого синдрома и расслаблению мышц.
    • Чтобы предотвратить хруст в шее, необходимо уменьшить потребление жирной пищи, а также увеличить количество белковых блюд.
    • Лечебная физкультура и регулярный массаж помогут расслабить мышцы всей спины.

    Также для предотвращения хруста в шее следует избегать физического переутомления и резких движений. Кроме того, не рекомендуется находиться в одном положении слишком долгое время.

    Некоторые люди при повороте головы направо или налево слышат хруст. Как правило, такое состояние не представляет опасности и просто свидетельствует об усталости или перенапряжении шейных мышц. Хотя бывают и случаи, когда это может быть причиной некоторых патологий. Почему хрустит шея при повороте головы и можно ли от этого избавиться?

    Причины хруста в шее делятся на физиологические и патологические. Первые могут проявиться у совершенно здорового человека. К ним относят:

    1. Высокая подвижность межпозвоночного сустава у тех, чей вес ниже нормы. Такое состояние неопасно для человека, хоть и доставляет ему психологический дискомфорт.
    2. Нарушения работы мышц, которые отвечают за сгибание или разгибание шеи. Такое наблюдается у спортсменов и полностью исчезает после того, как мышцы будут хорошо разогреты.
    3. Хрустеть шеей могут малыши из-за недостатка жидкости, которая содержится в суставе. Причина заключается в том, что их организм еще неспособен быстро ее вырабатывать. Со временем состояние ребенка нормализуется.

    Но бывают случаи, когда хруст шеи может говорить о наличии у человека какой-то патологии:

    • Нарушение кальциевого обмена, в результате которого соли кальция накапливаются в связках, мышцах и костях. Такое состояние приводит к нагрузке некоторых отделов позвоночника и возникновению функционального блока, при снятии которого и появляются подобные звуки.
    • Искривление позвоночника может приводить к характерному звуку при наклоне или повороте шеи в сторону.

    Щелчки в шее сигнализируют о остеохондрозе. Если щелчки повторяются из раза в раз, то незамедлительно необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

    • Щелчками сопровождаются различные заболевания позвоночника, среди которых, остеохондроз.
    • Нестабильность позвоночника в шейном отделе, которая бывает связана с мелкими травмами (подвывихом суставов). Кроме хруста шеи в случае, поворота головы, пациент ощущает дискомфорт и тупую боль, которая его беспокоит даже в спокойном состоянии. При продолжительном отдыхе и нахождении человека в неподвижном состоянии, болезненность усиливается.
    • Унковертебральный артроз. Заболевание сопровождается сильным хрустом шеи и резкой болью. Это состояние связывают с дегенеративными изменениями, происходящими в мелких суставах позвоночника. К другим симптомам заболевания относят: шаткость походки, повышение артериального давления, ВСД, боль в грудине и головокружение.

    Дорогие читатели, подробнее о симптомах недуга расскажет врач-невролог, кинезиолог Алексеев Антон Владимирович:

    • Ребенок может хрустеть шеей в случае неправильного развития соединительных тканей в организме или высокой мобильности его суставов. Обычно врачи не назначают терапии в таких случаях. С возрастом такие симптомы, как правило, исчезают.
    • Спондилолистез – заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями и смещением позвонков спереди и изменением взаимосвязи между разными частями позвоночника. При этом шея начинает щелкать слева или справа при движении головой.

    Какой бы ни была причина того, что начала хрустеть шея при поворотах головы, как избавляться от хруста в шее может сказать только врач после комплексного обследования и постановки точного диагноза.

    Обычно хруст в шее не сильно беспокоит человека и является лишь причиной дискомфорта. Щелчки могут возникать периодически или ощущаться довольно часто при движении шеей или повороте головы. Такой симптом всегда индивидуальный для каждого пациента и связан с конкретной патологией.

    Вместе с хрустом шея может болеть. Такие ощущения заставляют человека задуматься о причине своего состояния, так как болезненность сказывается на его физической активности и психологическом состоянии. Болевые ощущения могут быть следующими:

    • Ноющие.
    • Пульсирующие.
    • Ощущение жжения.
    • Возникают с одной или одновременно с двух сторон шеи.
    • Появляются время от времени или беспокоят пациента часто.
    • Сосредоточены исключительно в шейной области или отдают в затылок (или другую часть головы), грудь, плечо.
    • Болезненность увеличивается после движения головой.

    Одновременно с болью происходит мышечный спазм, и пациент может заметить возле позвоночника некоторые уплотнения. При этом подвижность шеи нарушается.

    Некоторые патологии позвоночника приводят к сжатию спинномозгового корешка, пациент жалуется на различные неврологические расстройства, которые могут быть связаны с чувствительностью, двигательной активностью или вегетативными нарушениями. В результате возникают:

    1. Покалывание или онемение кожи.
    2. Бледность кожи и повышенная потливость.
    3. Нарушение поверхностных ощущений.
    4. Звон в ушах.
    5. Нарушение рефлексов сухожилья.

    Дополнительно о корешковом синдроме, и способах его лечения расскажет доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский:

    Достаточно часто, когда хрустит шея, болит и голова. При этом боль может быть разной:

    • Боль напряжения – ощущение опоясывания головы обручем.
    • Ангиодилатационная сопровождается ощущением пульсации в области затылка или виска, может отдавать в ухо.
    • Ангиоспастическая боль головы сопровождается шумом в ушах, дурнотой, головокружением и мельканием «мушек».
    • Венозная — характеризуется тяжестью головы по утрам.

    Такое состояние требует обязательного лечения. Если голова болит очень сильно, потребуются лекарственные препараты для ее купирования.

    Для того чтобы выяснить, почему хрустит шея и возникает боль головы, врач назначит комплексное обследование организма. Чтобы выявить структурные изменения в позвоночнике, связках или мышцах, используют:

    1. Рентгенографию позвоночника в области шеи.
    2. Электромиографию.
    3. Магнитно-резонансную томографию.
    4. Эхо- и реоэнцефалографию.
    5. ЭКГ.

    Проведение ультразвуковой допплерографии

    Дополнительно потребуется консультация невропатолога и вертебролога.

    Что же делать, если хрустит в шее при движении головой? Изучив результаты обследований, врач определит, почему происходит хруст в шейном отделе позвоночника, когда пациент осуществляет поворот или наклон головы. После этого будет назначено лечение, целью которого будет устранение признаков патологии и улучшение состояния позвоночника.

    Если у пациента заболела голова и хрустнула шея при повороте, врач может назначить:

    1. Миорелаксанты («Мидоклм»).
    2. Нестероидные противовоспалительные медикаменты («Диклоберл», «Ибупрофен» и т. д.).
    3. Хондопротекторы, способствующие выработке синовиальной жидкости и нормализации обмена веществ («Артифлекс», «Гиалуроновая кислота» и т. д.).
    4. Кортикостероиды используются, когда болит и хрустит шея. Эти препараты, содержащие гормоны используют в случаях, когда другие препараты не дали должного эффекта. Их прием должен быть краткосрочным. Доза медикамента рассчитывается для каждого пациента отдельно, а лечение осуществляется под строгим контролем медиков.

    При головной боли используются кофеинсодержащие препараты («Цитрамон»), спазмолитики («Но-шпа») или венотоники («Детралекс»). Если диагностирован корешковый синдром, назначаются витамины («Мильгамма»). Дополнительно могут прописать антиоксиданты («Цитофлавин»).

    Назначать любое лекарство пациентам с хрустом в шее при поворотах головы может только лечащий врач. Так как самолечение может привести к усугублению ситуации.

    При любом заболевании позвоночника, врачи советуют лечебную физкультуру. Подсказать подходящие в вашем случае упражнения может специалист по ЛФК. Когда шея хрустит, требуется укрепление шейных мышц, для чего используют такие упражнения:

    1. Рука сгибается в локте, а ладони упираются в лоб. При этом пытаясь напрячь шейные мышцы, нужно сделать наклон головой вперед.
    2. Ладони кладутся на затылок, при этом голова отклоняется назад.
    3. Одна ладонь кладется на область виска, а голова наклоняется в ту же сторону, какую руку вы используете.

    На видео более подробно рассказывают как правильно выполнить лечебную физкультуру. Упражнения направлены на восстановление шейного отдела позвоночника:

    Эти упражнения являются статическими и не связаны с движением головы. Периоды напряжения сменяются отдыхом.

    В качестве дополнительной терапии, больным назначают физиопроцедуры, которые способствуют улучшению кровообращения, нормализации многих процессов в организме. В результате исчезают боль и воспаление. К таким процедурам относят:

    • Магнитотерапию.
    • Электрофорез.
    • Рефлексотерапию.
    • Лазеротерапию.
    • Водолечение.
    • Волновое лечение.

    Каждая из таких процедур имеет свои показания и ограничения в случае хруста в шее при поворотах.

    К таким методикам принято относить массаж шейно-воротниковой зоны и мануальную терапию. Благодаря массажу можно восстановить работу позвоночника, расслабить мышцы и подготовить организм к мануальной терапии или ЛФК. В свою очередь, мануальная терапия используется для устранения блокады мышц, декомпрессии нервных окончаний, вытягивания позвоночника, а также в случае если травмирован фасеточный сустав.

    Дорогие читатели, вашему вниманию предлагается видео, на котором показан курс массажа шейно-воротниковой области:

    Хруст в шее не всегда является безобидным признаком, но может говорить и о развитии патологии. Устранить любые неприятные ощущения в этой области помогает правильно назначенное лечение.

    Не только традиционная, но и народная медицина предлагает свои способы устранить хруст в шее при повороте головы. Для этого используют:

    1. Камфорное масло. Его используют для массажа шеи. Благодаря согревающему эффекту, оно способно устранить хрустящие звуки в шее, которые вы можете ощущать при повороте головы.
    2. Если голова и шея начали болеть из-за солевых отложений в позвоночнике, то рекомендуется использовать рис. 300 гр крупы заливается таким же количеством воды и настаивается в течение ночи. Утром 1 ложка риса отваривается без добавления соли и съедается на завтрак. Воду в остальном рисе заменить, а его оставить отстаиваться еще на сутки. И так до тех пора, пока вы его весь не съедите.
    3. Настойка из редьки. Для ее приготовления 200 гр корнеплода натирается на мелкой терке и смешивается с 2 столовыми ложками поваренной соли, 100 гр натурального меда и 70 мл качественной водки. Смесь нужно настаивать в течение 3 дней. После этого, настойка используется для растирания больной шеи, которая начала хрустеть при повороте головой.

    Решив использовать любой народный метод, показанный для устранения хруста в шее при повороте головы, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, потому как, могут быть противопоказания к его использованию.

    Любую патологию, в том числе и хруст в шейной области при движении головой, проще предотвратить, чем потом бороться с проявлениями заболевания. Такую профилактику желательно начинать еще в детстве, когда ребенок активно растет, у него ускоренный обмен веществ и подвижные позвонки. Чтобы шея при повороте головы не хрустела, необходимо:

    1. Следить за своим питанием и количеством потребляемой жидкости. Меню должно быть разнообразным и включать в себя достаточное количество витаминов и других питательных веществ. Ежедневно взрослому человеку необходимо употреблять до 2 литров чистой воды без газа.
    2. Регулярно делать зарядку, направленную на укрепление мышц шеи.
    3. Следить за массой тела, так как избыточный вес приводит к повышенной нагрузке на позвонки и шею в частности.
    1. Вести активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе.
    2. Отказаться от вредных привычек.
    3. Следить за нагрузкой на позвоночник, осанкой и избегать любых резких движений (поворота, наклона шеи и головы и т. д.).

    Те, кто столкнулся с этой патологией, часто задает вопрос: «Можно ли хрустеть шеей и неопасно ли это»? Но, оказывается, что делать этого ни в коем случае нельзя, потому что, это может привести к серьезному повреждению сустава и другим проблемам. В таком случае необходимо сразу же обратиться к доктору, который выявит причину этого состояния и порекомендует, как избавиться от хруста при повороте головы.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | © 2019

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: