Зарядка при пиелонефрите у беременных

Как известно, женщины подвержены пиелонефриту в 5 раз чаще, чем мужская половина человечества, что обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной системы женского организма. У беременных же пиелонефрит является одним из самых частых экстрагенитальных заболеваний и диагностируется в 6 – 12 % случаев. Лечение данного заболевания во время беременности следует начинать немедленно, так как инфекция сказывается неблагоприятно не только на состоянии женщины, но и на здоровье и развитии плода.

Пиелонефритом называется воспалительный процесс в почке, который захватывает как интерстициальную ткань органа, так и чашечно-лоханочную систему (место, где скапливается моча).

Классификация

  1. По механизму развития:
    • первичный пиелонефрит (заболевание возникло само по себе, ему не предшествовала какая-либо патология мочевыделительной системы);
    • вторичный – воспалительный процесс в почках развился на фоне имеющегося нефроптоза (опущение почки), уролитиаза (мочекаменная болезнь) или других болезней почек и мочевыводящих путей.
  2. По течению:
    • острый – воспалительный процесс в почках развился впервые во время вынашивания плода или гестационного периода, поэтому его называют пиелонефритом при беременности либо гестационным пиелонефритом;
    • хронический – болезнь имела место до зачатия и проявилась во время беременности (обострение хронического процесса).
  3. По локализации:
    • двухсторонний, когда в процесс вовлечены обе почки;
    • односторонний (право- или левосторонний) – во время гестации матка по мере роста сдвигается вправо и «притесняет» правую почку, вследствие этого у будущих мам чаще диагностируется правосторонний пиелонефрит.
  4. По форме:
    • серозный;
    • гнойный (наиболее неблагоприятная форма болезни, особенно в период вынашивания плода);
    • латентная (без клинических проявлений);
    • гипертоническая (с повышением кровяного давления);
    • азотемическая (с развитием почечной недостаточности) и прочие.

Кроме того, гестационный пиелонефрит подразделяется на 3 вида:

  • пиелонефрит во время беременности;
  • пиелонефрит рожениц (то есть возникший в процессе родов);
  • пиелонефрит послеродовый или родильниц (клиника послеродового гестационного пиелонефрита проявляется на 4 – 6 день и на второй неделе послеродового периода).

Гестационный пиелонефрит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: бактерии и вирусы, простейшие и грибы. Чаще всего возбудителями заболевания являются грамотрицитальные бактерии кишечной группы: протей, энтерококк, кишечная палочка, стафилококки, клебсиелла и прочие, а также стрептококки и стафилококки. Распространяются инфекционные агенты в основном гематогенным путем (с током крови) из имеющихся очагов хронической инфекции (миндалины, кариозные зубы, дыхательные пути, воспаленный желчный пузырь и прочее). Но возможен и восходящий путь инфицирования из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или хронических очагов половых органов (цервицит, кольпит, эндометрит и т.д.).

Отчего пиелонефрит так часто возникает во время беременности? Основным предрасполагающим фактором является механический. Растущая матка сдавливает соседние органы, особенно мочеточники, что нарушает отток мочи из чашечно-лоханочной системы почек, она задерживается там и служит благоприятной питательной средой для роста и размножения инфекционных агентов. В связи с этим пиелонефрит чаще развивается во втором и третьем триместрах беременности.

Второй момент, который предрасполагает развитию заболевания, являются гормональные и гуморальные изменения в организме, связанные с беременностью. Вследствие этих факторов верхние мочевые пути претерпевают анатомические изменения (гипотония, гипокинезия, дискинезия чашечно-лоханочной системы). В частности под влиянием гормона беременности – прогестерона, который призван расслаблять не только мускулатуру матки, но и все остальные гладкие мышцы внутренних органов, мочеточники расширяются, удлиняются и искривляются с перегибами, петлеобразованием. Кроме того, ослабляется связочный аппарат почек, что увеличивает нефроптоз.

В-третьих, возросший уровень эстрогенов у беременных дает толчок к росту патогенной флоры, в первую очередь кишечной палочки. Также не стоит забывать и о несколько сниженном иммунитете в гестационный период – что предупреждает отторжение плода материнским организмом как чужеродного объекта.

Гораздо чаще пиелонефритом болеют первобеременные женщины. В 93% случаев в воспалительный процесс вовлекается правая почка из-за декстраротации беременной матки и анатомических особенностей правой яичниковой вены.

Спровоцировать возникновение заболевания у беременных могут определенные факторы:

  • предшествующая инфекция мочевыводящих путей (цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия либо бессимптомная бактериоспермия партнера);
  • аномалии развития мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь (почечные конкременты усугубляют застой мочи в лоханках почки, что приводит к активизации условно-патогенной флоры и развитию воспалительного процесса);
  • воспаления женских половых органов (чаще всего это кольпит и вульвовагинит);
  • бактериальный вагиноз;
  • низкий уровень жизни (плохое питание и условия проживания, тяжелое и вредное производство);
  • сахарный диабет;
  • хроническая экстрагенитальная патология (болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные расстройства).

В первые дни после родов риск возникновения заболевания значительно возрастает, чему способствуют появление новых факторов:

  • сокращение (инволюция) матки происходит медленно, что в первые 5 – 6 суток послеродового периода создает компрессию (сдавление) мочеточников;
  • сохранение в материнском организме прогестерона (до трех месяцев), что поддерживает дилатацию (расширение) мочеточников и уретры;
  • осложнения послеродового периода (поздние кровотечения вследствие гипотонии матки или остатков последа);
  • воспаление половых органов;
  • урологические расстройства, обусловленные острой задержкой мочи или длительной катетеризацией мочевого пузыря (в первые 2 часа после родов).
  • 1 степень (низкий риск)
    Данная степень риска присваивается беременным с неосложненным пиелонефритом, который впервые появился в гестационный период. При оказании своевременного и адекватного лечения серьезная угроза здоровью матери и плода минимальна. Течение беременности и родоразрешение без осложнений.
  • 2 степень (умеренный риск)
    В анамнезе женщины имеется хронический пиелонефрит, который до 30% случаев становится причиной осложненного течения беременности. Если осложнения не развиваются, то течение беременности и роды завершаются благоприятно, в противном случае возможны преждевременные роды или выкидыши.
  • 3 степень (высокий риск)
    Высокий риск пиелонефрита присваивается женщинам, у которых течение болезни осложнилось почечной недостаточностью и артериальной гипертензией, либо возникло воспаление единственной почки. Дальнейшее пролонгирование беременности противопоказано.

Гестационный пиелонефрит начинается остро, с признаков интоксикации и урологических симптомов. Выраженность интоксикационного синдрома зависит от формы и длительности заболевания. Кроме того, немаловажное значение имеют вид возбудителя, массивность инфицирования, путь проникновения инфекции, иммунитет женщины, срок гестации.

К ведущим симптомам интоксикации относятся: повышение температуры до 38 – 40 градусов, ознобы и потливость, головная боль, вялость, тошнота и рвота. Кроме того, появляются тянущие или ноющие боли в области поясницы. Если поражена одна почка, боль появляется с ее стороны, если обе, то боль беспокоит с обеих сторон. Возможно появление частого и болезненного мочеиспускания, пациентка может отметить мутную мочу с примесью гноя или хлопьев.

Дифференцировать пиелонефрит необходимо с угрозой прерывания беременности. Для уточнения диагноза назначаются следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, анэозинофилия, анемия, лимфопения, ускоренная СОЭ);
  • биохимический анализ крови (повышение креатинина, азота, возможно повышение билирубина, АСТ и АЛТ);
  • общий анализ мочи (увеличение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров);
  • моча по Нечипоренко;
  • моча по Зимницкому (изогипостенурия и никтурия);
  • бактериологический посев мочи для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Из инструментальных методов ведущую роль играет УЗИ почек, что позволяет не только диагностировать расширение чашечно-лоханочной системы, но и определить карбункул или абсцесс почки, воспаление околопочечной клетчатки. Также применяется хромоцистоскопия и катетеризация мочеточников для восстановления оттока мочи. В послеродовом периоде и в экстремальных ситуациях, когда имеется угроза жизни женщины, назначаются экскреторная урография и динамическая сцинтиграфия.

Заболевание не только таит угрозу в отношении здоровья будущей мамы и течения беременности, но негативно сказывается на росте и развитии плода.

Сроки беременности, в которые возрастает вероятность развития болезни, называют критическими сроками:

  • 24 – 26 недель (возникновение угрозы прерывания, обусловленной не только повышенной возбудимостью матки, но и лихорадочным состоянием женщины, болевым синдромом и действием экзотоксинов бактерий кишечной группы);
  • 32 – 34 недели – размеры матки максимальны, что существенно влияет на топографию почек и вызывает сдавление мочеточников;
  • 39 – 40 недель – накануне родов предлежащая часть плода опускается в малый таз и прижимается к его входу, вызывая компрессию мочевого пузыря, застой мочи в мочевыводящих путях и почечных лоханках;
  • 4 – 12 сутки после родов.

Заболевание (особенно при обострении хронического процесса) повышает риск возникновения следующих акушерских осложнений:

  • поздний гестоз (до 89% и выше у женщин с хроническим пиелонефритом);
  • угроза прерывания и выкидыш в первом триместре;
  • преждевременные роды;
  • вторичная плацентарная недостаточность;
  • анемия;
  • аномалии родовых сил;
  • кровотечение во время и после родов;
  • септицемия (инфицирование крови) и септикопиемия (заражение крови и образование гнойных очагов в организме);
  • инфекционно-токсический шок;
  • гнойно-септические заболевания после родов;
  • острая почечная недостаточность.

В свою очередь, то или иное акушерское осложнение неблагоприятно сказывается на внутриутробном развитии ребенка и приводит к следующим последствиям:

  • гипоксия и задержка роста плода (результат гестоза, анемии и плацентарной недостаточности);
  • антенатальная гибель плода, в процессе родов или в первые 7 дней жизни (перинатальная смертность достигает 30%);
  • внутриутробное инфицирование (в ранние сроки приводит к порокам развития плода);
  • длительная желтуха;
  • развитие гнойно-септических заболевании после рождения;
  • сниженный иммунитет.

Лечением гестационного пиелонефрита занимается врач акушер-гинеколог совместно с урологом (нефрологом). Все будущие мамы с острым процессом или обострением хронического подлежат обязательной госпитализации.

Немедикаментозная терапия
Первым этапом в лечении является восстановление пассажа мочи с помощью следующих мер:

  • Постельный режим
    Горизонтальное положение и тепло улучшают кровоток в почках и препятствуют застою мочи в почечных лоханках и мочеточниках. Постельный режим назначается на период в 5 – 7 дней (до исчезновения симптомов интоксикации и снижения температуры). При одностороннем процессе женщину укладывают на здоровый бок с согнутыми коленями и несколько поднимают ножной конец кровати. В таком положении матка отклоняется от воспаленной почки и уменьшается давление на мочеточник. В случае двухстороннего пиелонефрита будущей маме рекомендуется принимать (от 3 до 5 раз в день) коленно-локтевое положение, при котором также матка отклоняется и перестает давить на почки и мочеточники.
  • Диета
    При воспалении почек показано обильное кислое питье, до 3 литров в сутки. Целебными свойствами обладают клюквенный и брусничный морсы, отвар (настой) из листьев толокнянки, брусники, хвоща полевого, овса, шиповника, ромашки аптечной. Следует исключить чай, кофе, сладкие газированные напитки, шоколад, жирные, жареные и острые блюда, копчености и соленья, фаст-фуд. Пища должна быть запеченной, тушенной или отварной.

Медикаментозное лечение

  • Антибиотикотерапия
    Основой терапии заболевания является назначение антибактериальных препаратов. В первые 12 недель назначается ампициллин, оксациллин или пенициллин. Во втором триместре допускается введение антибиотиков цефалоспоринового ряда (кефзол, клафоран) и макролидов (джозамицин, ровамицин) продолжительность до 7 – 10 дней.
  • Нитрофураны
    Начиная со второго триместра к антибиотиками добавляются уроантисептики или нитрофураны (5-НОК, нитроксолин, фурадонин, невиграмон).
  • Спазмолитики и десенсибилизирующие препараты
    Из десенсибилизирующих средств назначаются супрастин, кларитин, в качестве спазмолитиков – но-шпа, папаверин, баралгин. Кроме того, показан прием седативных препаратов (экстракт валерианы или пустырника).
  • Мочегонные препараты
    Для усиления действия антибиотиков назначаются диуретики в малой дозировке (дихлотиазид, фуросемид).
  • Инфузионная терапия
    С целью дезинтоксикации внутривенно капаются реополиглюкин, гемодез, солевые растворы.
  • Витамины и препараты железа

Оперативное лечение
В случае безуспешности консервативного лечения выполняется хирургическое вмешательство:

  • катетеризация мочеточников;
  • нефростомия, декапсуляция или резекция почки, а в тяжелых случаях и удаление почки при возникновении гнойно-деструктивного воспаления (апостематозный нефрит, карбункул или абсцесс почки).

Показания к оперативному вмешательству:

  • эффект отсутствует после проведения антибиотикотерапии (1 – 2 суток), плюс нарастают признаки интоксикации и воспаления (увеличение лейкоцитоза, СОЭ, креатинина);
  • обструкция (закупорка) мочевыводящих путей камнями.

Родоразрешение при гестационном пиелонефрите рекомендуется через естественные родовые пути. В план ведения родов входит назначение спазмолитиков, обезболивающих препаратов и профилактика гипоксии плода. Кесарево сечение проводится только по строгим акушерским показаниям.

источник

Это воспаление почек: интерстициальной ткани почечной паренхимы, лоханок, чашечек и кровеносных сосудов почек в связи с бактериальным инфицированием.

Строение здоровой почки.

Бактерий, вызывающих пиелонефрит множество.
Они попадают в почки двумя путями:
восходящим – из мочевого пузыря при цистите
и гематогенным путем (с током крови) из других органов.
Источником инфекции могут стать даже кариозные зубы.

Обязательными условиями возникновения пиелонефрита
являются снижение защитных сил организма и нарушение оттока мочи из-за проблем с мочеточниками и мочевым пузырем
(камни, опухоли, сдавление мочеточников беременной маткой, сдавление мочеиспускательного канала при аденоме простаты и др.)

Вид почки после перенесенного острого пиелонефрита.

При воспалении появляется отек почки, сдавливаются кровеносные сосуды и нервы, нарушается обмен веществ в почке, появляется венозный застой, может быть гидронефроз.

Пиелонефрит может быть острым и хроническим,
одно и двухсторонним.

При хроническом пиелонефрите постепенно нарастает склероз почки,
что способствует развитию почечной гипертонии.
При длительно текущем процессе почка становится сморщенной, имеет бугристый вид, фиброзная капсула спаяна с почечной тканью.
Всё это, конечно же, нарушает работу почек, и страдает весь организм.

Подробную информацию о пиелонефрите вы можете получить из статьи уролога Ирины Олеговны Романенко «Нефрит: как различить заболевания почек и подобрать эффективное лечение?» .
Я приветствую у пациентов ответственный и грамотный подход к лечению болезни, но любую информацию сопоставляйте с назначениями своего лечащего врача. Не занимайтесь самолечением. Это может привести к тяжелым осложнениям.

Лечебную физкультуру при пиелонефрите врач назначает в период ремиссии при хроническом течении.
Вы должны знать признаки обострения хронического пиелонефрита, так как в этот период физкультуру придется отложить.

Признаки обострения хронического пиелонефрита:

  • субфебрильная температура (до 37.5 0 C), не связанная с простудой;
  • боль в пояснице;
  • нарушения выделения мочи (дизурия);
  • повышение артериального давления;
  • общая слабость, недомогание,
  • может быть головная боль.

При появлении одного или нескольких признаков ухудшения состояния лечебная гимнастика при пиелонефрите отменяется. Обратитесь к врачу!

Профилактика пиелонефрита.

  • Чтобы не допустить воспаления почек и других органов своевременно лечите зубы, не выдавливайте угри, а обрабатывайте специальными средствами, так как гной может попасть в кровеносное русло и с током крови в любой орган,
  • не переносите «на ногах» простудные заболевания,
  • добросовестно лечите любые нарушения здоровья, особенно заболевания органов мочеполовой системы,
  • ведите здоровый образ жизни,
  • не переохлаждайтесь, правильно закаляйтесь (постепенно и регулярно), держите в тепле ноги и поясницу;
  • занимайтесь физкультурой,
  • соблюдайте режим дня (питание, прогулки, сон, отдых),
  • истребите в себе трудоголизм (вы не должны уставать и переутомляться на работе),
  • работу по дому распределите на всех членов семьи, чтобы было личное время на приятные для души занятия,
  • «укрепляйте нервы» (повышайте устойчивость к стрессам: перестаньте излишне переживать и суетиться, будьте продуманными, чтобы все дела выполнять качественно с наименьшими затратами сил и времени, на работу не бегите, а выходите пораньше, чтобы перед работой было время неспеша прогуляться и подумать о чем-нибудь хорошем, не смотрите негативные программы по телевизору, старайтесь общаться с позитивными успешными людьми, пребывайте в хорошем настроении и т. д.),
  • правильно питайтесь, не переедайте, боритесь с лишним весом.

Итак, если вам назначена лечебная физкультура при пиелонефрите, то приступим к упражнениям. Измеряйте АД и частоту пульса до занятия и после. Ведите дневник самочувствия, что поможет вам контролировать нагрузку или даже отложить занятие на другой день. Будьте внимательны к себе. Лечебная физкультура должна приносить только пользу.

ЛФК при пиелонефрите решает задачи:

улучшение циркуляции крови в почках,

повышение защитных сил организма,

нормализация обмена веществ,

устранение застойных явлений,

восстановление физической выносливости и

укрепление разных групп мышц (особенно мышц поясницы, бедер, ягодиц, тазового дна),

создание хорошего настроения.

Длительность занятия не более 30 мин.

Движения медленные, плавные, с полной амплитудой.

Упражнения в исходном положении стоя.

1). Исх. положение — стоя, руки в стороны.

1- Присесть, обхватив руками бедра под коленями (выдох).

2 — Выпрямиться, поднимая руки через стороны вверх (вдох).

3- Снова присесть, обхватив руками бедра под коленями (выдох).

4 -Вернуться в исх. положение (вдох). 5 раз.

2). «Вращение тазом». Ноги на ширине плеч, руки на поясе. 1,2,3,4 — Круговые движения тазом в одну сторону 4 раза, затем так же в другую сторону 4 раза.

3). «Наклоны». Руки на поясе, ноги на ширине плеч. 1 – Правой рукой дотянуться до левой стопы (выдох). 2 – Подняться, отвести правую руку в правую сторону – назад, посмотреть на нее (вдох). 3 – Снова правой рукой дотянуться до левой стопы (выдох). 4 — Вернуться в исх. положение (вдох). То же с другой стороны (левой рукой). По 3 раза.

Четыре! Вдох. Исх. положение.

1- Удержать равновесие, стоя на правой ноге.

2- Вернуться в исх. положение.

3- Удержать равновесие, стоя на левой ноге.

4- Вернуться в исх. положение.

«Ласточка». Удержать равновесие поочередно на каждой ноге.

Это упражнение помогает создать хорошее настроение и сконцентрировать внимание на своем организме, это очень полезно для здоровья!

Упражнения в коленно — кистевом исходном положении.

5). «Потянуться рукой вперед».

1- Правая рука скользит вперед, голову опустить (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

3- Так же левой рукой (вдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

6). «Поднять противоположные конечности».

1- Поднять правую руку, левую ногу (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

3- Поднять левую руку, правую ногу (вдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). По 4 раза.

7).«Достать плечом до пола».

1- Правую кисть положить на левый плечевой сустав (вдох).

2- Дотянуться до пола правым плечом (выдох).

3- Вернуться в положение 1(вдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). То же повторить с другой стороны.

Раз! Правую кисть на левое плечо. Вдох.

Теперь с другой стороны.

С другой стороны — раз! Вдох.

1- Очертить правой ногой круг вокруг себя насколько возможно: стопа скользит к правой руке, затем в обратную сторону до возможного предела.

2- Вернуться в исх. положение.

3- Очертить левой ногой круг вокруг себя насколько возможно: левая стопа скользит к левой руке, затем в обратную сторону до возможного предела.

4- Вернуться в исх. положение. По 4 раза.

Рисуем круг вокруг себя ногой.

9). «Кошечка». 1- Прогнуть спину вниз, голову поднять, посмотреть вперед (вдох). 2- Выгнуть спину кверху, напрягая мышцы так, как-будто спиной пытаемся «вытолкнуть крышку сундука». 6 раз.

Выгнуть спину кверху, выдох.

10).«Посмотреть на руку».

1- Правую руку через сторону поднять вверх, посмотреть на нее (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

3- Левую руку через сторону поднять вверх, посмотреть на нее (вдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

11). «Домик». И. п. стоя на выпрямленных руках и ногах, голова вниз.

1- Сесть на правую ногу (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Сесть на левую ногу (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). 4 раза.

12). «Поднимаем ногу в сторону». И. п. коленно — кистевое, правая нога выпрямлена в сторону, стопа на полу.

1,2,3 – Поднимать и опускать выпрямленную ногу три раза.

4- Принять коленно — кистевое положение.

То же левой ногой. 4 раза.

1, 2, 3 — три раза поднять и опустить ногу.

4 — исх. положение.
То же левой ногой.

1- Правая рука скользит вперед (вдох).

2- …в сторону (продолжаем вдох).

4- Вернуться в исх. положение (продолжаем выдох). То же левой рукой.

Четыре! Продолжаем выдох.

1- Опустить таз вправо, сесть (выдох).

2- Поднять левую руку через сторону вверх, посмотреть на нее (вдох).

3- Опустить левую руку вниз (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). То же с другой стороны.

Четыре! Исх. положение. Вдох.

То же с другой стороны.

Четыре! Исх. положение. Вдох.

15). «Ногой тянуться назад».

1- Правая нога скользит назад как можно дальше (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Левая нога скользит назад как можно дальше (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). 4 раза.

Два! Исх. положение. Вдох.

Четыре! Исх. положение. Вдох.

Упражнения в исходном положении лежа на спине.

Если имеется склонность к артериальной гипертензии, то под голову положите подушку.

16). «Велосипед» обеими ногами до легкого утомления мышц брюшного пресса.

«Велосипед» обеими ногами.

«Велосипед» обеими ногами.

17). «Наклонять колени». Руки под головой, ноги согнуты. 1- Наклонить колени вправо (вдох), локти от пола не отрывать. 2- Вернуться в исх. положение (выдох). 3- Наклонить колени влево (вдох). 4- Вернуться в исх. положение (выдох). 6 раз.

18). «Локоть + колено». Кисти в «замке» под головой, ноги выпрямлены.

1- Соединить правый локоть и левое колено (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох).

До легкого утомления мышц.

(Попеременно — встречное движение противоположных конечностей можно только при стойкой ремиссии).

19). Диафрагмальное дыхание. Положите кисти на живот ниже пупка для контроля, ноги согните в коленных суставах. 1- Вдох через нос: живот «надуть». 2- Выдох через рот, губы сложите трубочкой, воздух выходит тонкой струйкой медленно, живот «сдуть» и втянуть в себя. 6 раз.

Вдох через нос, живот «надуть».

Выдох через рот тонкой струйкой медленно, живот втянуть.

20). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.

1- Одновременно отвести в стороны правую руку и левую ногу (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

3- Одновременно отвести в стороны левую руку и правую ногу (вдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

21). Руки в стороны, выпрямленные ноги сомкнуты.

1- Привести колени к животу, обхватить их руками, голову поднять (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох). 8 раз.

22). «Ладонь на ладонь». Руки в стороны, выпрямленные ноги сомкнуты.

1- Поворот корпуса влево, правую ладонь положить на левую, голову приподнять, ноги не отрывать (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Поворот корпуса вправо, левую ладонь положить на правую, голову приподнять, ноги не отрывать (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). 5 раз.

Три! Исх. положение, вдох.

23). «Таз». Руки под головой, ноги согнуты в коленных суставах и плотно сомкнуты.

1- Поднять таз и правую ногу выпрямить вверх (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

3- Поднять таз и левую ногу выпрямить вверх (вдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

24). Диафрагмальное дыхание. 6 раз. (См. №19).

Упражнения в исходном положении лежа на животе.

25). «Плыть брассом». Руки перед собой, выпрямленные ноги очень плотно сомкнуты.

1- Руки выпрямить вперед (выдох).

2- Руки в стороны, поднять голову и грудной отдел (вдох).

3- Руки вдоль тела (продолжение вдоха).

4- Согнуть руки, кисти ближе к плечам (выдох). 6 раз.

Три! Продолжение вдоха.

26). «Ногу через ногу». Руки перед собой, ноги вместе. 1- Правую ногу отвести в сторону (вдох). 2- Перенести правую ногу через левую, стопой коснуться пола (выдох). 3- Снова правую ногу отвести в сторону, положить на пол (вдох). 4- Вернуться в исх. положение (выдох). То же повторить левой ногой. 4 раза.

Четыре! Выдох. Исх. положение.

27). «Самолетик». Руки перед собой, голова лежит на кистях, выпрямленные ноги очень плотно сомкнуты.

1- Отвести руки в стороны, голову и верхний плечевой пояс поднять, смотреть перед собой, плотно сомкнутые ноги тянутся назад… растянуть позвоночник. Удержать положение 1 мин.

2- Вернуться в исх. положение. 1 раз.

«Самолетик» для правильной осанки.
1 мин без отдыха.

28). «Скалочка» — расслабление. Перекаты по полу от одного края ковра до другого и обратно медленно, расслабляя мышцы тела. Голову удерживать на весу.

29). «Колено в сторону». Руки перед собой, ноги выпрямлены.

1- Правая нога сгибается, правое колено скользит в сторону правого локтя (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Левое колено скользит в сторону левого локтя (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох).

Два! Вдох. Исх. положение.

Четыре! Вдох. Исх. положение.

30). Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены.

1- Поднять противоположные конечности (правую руку вперед, левую ногу назад), растянуть позвоночник (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

3- Поднять левую руку и правую ногу (вдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

Два! Выдох. Исх. положение.

Четыре! Выдох. Исх. положение.

Исходное положение стоя.

31). «Резиночка». Стоя, ноги вместе, руки вдоль тела.

1- Поднять руки через стороны вверх, кисти сцепить в «замок» (вдох).

2- Вывернуть кисти в «замке» кнаружи и потянуться руками кверху, пятками книзу, растягивая позвоночник (выдох).

3- Расцепить кисти (вдох).

4- Опустить руки через стороны вниз, расслабление (выдох).

«Резиночка».
Исх. положение.

Раз! Продолжаем медленный вдох.

Два! Вывернуть ладони , потянуться кверху, на носки не вставать. Выдох.

Три! Расцепить кисти, вдох.

Четыре! Опустить руки, расслабиться. Выдох.

Хочу обратить ваше внимание на то, что некоторые упражнения в разных комплексах лечебной гимнастики при различных заболеваниях повторяются. Это нормально. Вы должны концентрировать внимание на больном органе, тогда оздоровительная энергия движения будет направляться именно туда.

Упражнения при пиелонефрите дают хороший оздоровительный эффект. Главное – занимайтесь. Жизнь продолжается, и её качество будет зависеть не только от состояния здоровья, но и от силы духа. Верьте в себя!

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: