Зависимость от инсулина при сахарном диабете

Инсулин при диабете 2 типа — это незаменимое средство, чтобы вы могли держать свой уровень глюкозы в крови в норме и защититься от осложнений. Обходиться без инъекций гормона, понижающего сахар, можно лишь в легких случаях, но не при заболевании средней или высокой тяжести. Многие диабетики тянут время, сидя на таблетках и имея высокий уровень глюкозы. Колите инсулин, чтобы держать сахар в норме, иначе осложнения диабета будут развиваться. Они могут сделать вас инвалидом или рано свести в могилу. При показателях сахара 8,0 ммоль/л и выше приступайте к лечению диабета 2 типа инсулином немедленно, как описано ниже.

Инсулин при диабете 2 типа: подробная статья

Поймите, что начало лечения инсулином — это не трагедия и не конец света. Наоборот, уколы продлят вашу жизнь и улучшат ее качество. Они защитят от осложнений на почки, ноги и зрение.

Прежде всего, сдайте анализ крови на С-пептид. Решение о том, нужно ли колоть инсулин при диабете 2 типа, принимается с учетом его результатов. Если у вас показатели С-пептида низкие, придется колоть инсулин хотя бы в периоды ОРВИ, пищевых отравлений и других острых заболеваний. Большинству пациентов, которые используют пошаговую схему лечения диабета 2 типа, удается хорошо жить без ежедневных уколов. Когда вы придете в лабораторию, чтобы сдать анализ на С-пептид, можете заодно проверить свой гликированный гемоглобин.

В любом случае, потренируйтесь делать уколы инсулиновым шприцем безболезненно. Вы поразитесь, насколько это легко. Со шприц-ручкой — то же самое, все легко и безболезненно. Навык введения инсулина вам пригодится, когда случится простуда, пищевое отравление или другое острое состояние. В такие периоды бывает нужно временно колоть инсулин. Иначе течение диабета может ухудшиться на всю оставшуюся жизнь.

У больных диабетом 2 типа, которые лечатся инсулином, есть сложности:

  • обеспечивать себя качественными импортными препаратами;
  • грамотно рассчитывать дозировки;
  • часто измерять сахар, ежедневно вести дневник;
  • анализировать результаты лечения.

Но боль от уколов не является серьезной проблемой, потому что ее практически нет. Позже вы будете смеяться над своими прежними страхами.

Через некоторое время к этим средствам можно добавить еще подкожное введение инсулина в низких дозах по схеме, подобранной индивидуально. Ваши дозировки инсулина будут в 3-8 раз ниже тех, к которым привыкли доктора. Соответственно, не придется страдать от побочных эффектов инсулинотерапии.

Цели и способы лечения диабета 2 типа, о которых рассказано на этом сайте, почти во всем отличаются от стандартных рекомендаций. Однако методы доктора Бернстайна помогают, а стандартная терапия — не очень, как вы уже убедились. Реальная и достижимая цель — держать сахар стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Это гарантированно защищает от осложнений диабета на почки, зрение, ноги и другие системы организма.

На первый взгляд, колоть инсулин при диабете 2 типа вообще нет необходимости. Потому что уровень этого гормона в крови у больных обычно нормальный, а то и даже повышенный. Однако не всё так просто. Дело в том, что у больных диабетом 2 типа происходят атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. К сожалению, такие атаки случаются не только при диабете 1 типа, но и при СД2. Из-за них значительная часть бета-клеток может погибнуть.

Причинами диабета 2 типа считаются ожирение, нездоровое питание и сидячий образ жизни. Множество людей в среднем и пожилом возрасте имеют большой избыточный вес. Однако далеко не все из них заболевают диабетом 2 типа. От чего зависит, перейдет ли ожирение в диабет? От генетической предрасположенности к аутоиммунным атакам. Иногда эти атаки оказываются настолько тяжелыми, что компенсировать их могут только уколы инсулина.

Прежде всего, изучите список вредных таблеток от диабета 2 типа. Немедленно откажитесь от их приема, вне зависимости от ваших показателей сахара. Уколы инсулина, при грамотном использовании, могут продлить вашу жизнь. А вредные таблетки сокращают ее, даже если уровень глюкозы временно снижается.

Дальше нужно следить за поведением сахара на протяжении каждого дня, например, в течение недели. Почаще используйте глюкометр, не экономьте тест-полоски.

Пороговый уровень глюкозы в крови — 6,0-6,5 ммоль/л.

Может оказаться, что в какие-то часы ваш сахар регулярно превышает это значение, несмотря на строгое соблюдение диеты и прием максимальной дозировки метформина. Это означает, что поджелудочная железа не справляется с пиковой нагрузкой. Нужно ее аккуратно поддержать уколами инсулина в низких дозах, чтобы не развивались осложнения диабета.

Чаще всего бывают проблемы с показателем сахара утром натощак. Чтобы он был нормальным, нужно:

  1. С вечера рано ужинать, до 18.00-19.00
  2. На ночь колоть немного продленного инсулина.

Также измеряют уровень глюкозы через 2-3 часа после еды. Он может оказаться регулярно повышенным после завтрака, обеда или ужина. В таком случае, нужно колоть быстрый (короткий или ультракороткий) инсулин перед этими приемами пищи. Или можно попробовать вводить продленный инсулин с утра, в дополнение к уколу, который делаете на ночь.

Не соглашайтесь жить с сахаром 6,0-7,0 ммоль/л, а тем более, выше! Потому что при таких показателях хронические осложнения диабета развиваются, хоть и медленно. С помощью уколов доведите свои показатели до 3,9-5,5 ммоль/л.

Сначала нужно перейти на низкоуглеводную диету. К ней подключают прием лекарства метформин. При показателях сахара 8,0 ммоль/л и выше нужно сразу начинать колоть инсулин. Позже дополните его таблетками метформин с постепенным повышением суточной дозы до максимальной.

После начала уколов следует продолжать соблюдать диету и принимать метформин. Уровень глюкозы нужно стабильно держать в пределах 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Врач может рассказывать, что сахар 6,0-8,0 ммоль/л — отлично. Но это неправда, потому что хронические осложнения диабета развиваются, хоть и медленно.

К сожалению, инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте под действием соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Эффективных таблеток, содержащих этот гормон, не существует. Фармацевтические компании даже не ведут исследования в этом направлении.

Разработан ингаляционный аэрозоль. Однако это средство не может обеспечить точность дозировки. Поэтому использовать его не следует. Больные диабетом 2 типа, которые едят много углеводов, вынуждены вводить себя огромные дозы инсулина. Им ± 5-10 ЕД погоды не сделают. Но для диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету, такая погрешность является недопустимой высокой. Она может составить 50-100% всей требуемой дозы.

На сегодняшний день не существует других реальных способов введения инсулина, кроме уколов. Повторим, что эти инъекции являются практически безболезненными. Постарайтесь обеспечить себя качественными импортными препаратами, а также научиться грамотно рассчитывать дозировки. Решив эти задачи, с уколами вы справитесь.

На сегодняшний день, из продленных видов инсулина самым лучшим является Тресиба. Потому что он действует дольше всех и весьма плавно. Особенно хорошо помогает привести в норму сахар утром натощак. Однако этот препарат — новый и дорогой. Вряд ли вы сможете получить его бесплатно.

Левемир и Лантус используются уже более 10 лет и тоже хорошо себя зарекомендовали. При условии, что вы соблюдаете низкоуглеводную диету и колете себе низкие, аккуратно рассчитанные дозы, а не гигантские, к которым привыкли доктора.

Переход на новый, модный и дорогой инсулин Тресиба не избавляет от необходимости соблюдать низкоуглеводную диету.

Изучите также статью “Виды инсулина и их действие”. Разберитесь, чем отличаются короткие препараты от ультракоротких, почему не рекомендуется использовать средний инсулин протафан.

Если у вас часто бывает повышенный сахар утром натощак, нужно начинать с уколов длинного инсулина на ночь. При нормальных показателях глюкозы утром натощак можно начать с введения препарата быстрого действия перед едой. Схема инсулинотерапии — это список 1-3 видов инсулина, а также указания, в какие часы их колоть и в каких дозировках. Ее подбирают индивидуально, накопив в течение нескольких суток информацию о динамике сахара на протяжении каждого дня. Также учитывают длительность заболевания, массу тела больного и другие факторы, влияющие на чувствительность к инсулину.

Большинство врачей рекомендуют одну и ту же схему инсулинотерапии каждому диабетику, не вникая в индивидуальные особенности его заболевания. Такой метод не может обеспечить хорошие результаты. Обычно назначают стартовую дозу длинного препарата 10-20 ЕД в сутки. Для пациентов, которые соблюдают низкоуглеводную диету, такая доза может оказаться слишком высокой и вызвать гипогликемию (низкий сахар в крови). По-настоящему эффективен только индивидуальный подход, который продвигает доктор Бернстайн и сайт Endocrin-Patient.Com.

Обычно при диабете 2 типа нужно начинать с уколов продленного инсулина и надеяться, что препараты быстрого действия не понадобятся. Подразумевается, что больной уже соблюдает низкоуглеводную диету и принимает метформин.

В тяжелых случаях оказывается невозможным обойтись без введения короткого инсулина перед едой, в дополнение к уколам продленного инсулина на ночь и по утрам. Если обмен глюкозы у вас сильно нарушен, используйте два вида инсулина одновременно, не ленитесь. Можете попробовать заняться бегом трусцой и силовыми физическими упражнениями. Это дает возможность значительно снизить дозы инсулина, а то и отменить уколы. Подробнее читайте ниже.

Ответ на этот вопрос — строго индивидуальный для каждого пациента. Многим диабетикам нужно колоть продленный инсулин на ночь, чтобы привести в норму сахар утром натощак. Однако некоторым это не требуется. При тяжёлом диабете может понадобиться вводить быстрый инсулин перед каждым приемом пищи. В легких случаях поджелудочная железа без уколов хорошо справляется с усвоением еды.

Нужно в течение недели измерять сахар в крови глюкометром как минимум 5 раз в сутки:

  • утром натощак;
  • через 2 или 3 часа после завтрака, обеда и ужина;
  • на ночь перед сном.

Можно ещё дополнительно измерять непосредственно перед приемами пищи.

Собрав эту информацию, вы поймете:

  1. Сколько уколов инсулина вам требуется в сутки.
  2. Какие примерно должны быть дозы.
  3. Какие виды инсулина вам нужны — продленный, быстрый или тот и другой одновременно.

Дальше вы будете повышать или понижать дозы по результатам действия предыдущих инъекций. Через несколько дней станет понятно, какие дозы и расписание уколов являются оптимальными.

  • при каких показателях сахара нужно колоть инсулин, а при каких — нет;
  • какая максимально допустимая доза в сутки;
  • сколько инсулина нужно на 1 ХЕ углеводов;
  • на сколько 1 ЕД снижает сахар в крови;
  • сколько ЕД инсулина нужно, чтобы снизить сахар на 1 ммоль/л;
  • что будет, если вколоть большую (например, двойную) дозу;
  • сахар не падает после укола инсулина — возможные причины;
  • какая нужна доза инсулина при появлении ацетона в моче.

Как правило, так и нужно делать. Препараты, содержащие метформин, повышают чувствительность организма к инсулину, помогают уменьшить дозы и количество уколов. Имейте в виду, что физическая активность действует в несколько раз лучше, чем метформин. А основным средством лечения нарушенного обмена глюкозы является низкоуглеводная диета. Без неё инсулин и таблетки работают плохо.

Здесь уместно будет повторить ссылку на список вредных лекарств от диабета 2 типа. Немедленно откажитесь от приема этих препаратов.

После того, как диабет 2 типа начали лечить инсулином, нужно продолжать соблюдать низкоуглеводную диету. Это единственный способ, чтобы хорошо контролировать заболевание. Диабетики, которые позволяют себе употреблять запрещенные продукты, вынуждены колоть огромные дозы гормона. Это вызывает скачки сахара в крови и постоянно плохое самочувствие. Чем выше дозировки, тем больше риск гипогликемии. Также инсулин вызывает прибавку массы тела, спазм сосудов, задержку жидкости в организме. Все это повышает артериальное давление.

Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Ограничивайте углеводы в своём питании, чтобы снизить дозировки и избежать побочных эффектов, перечисленных выше.

Изучите список запрещенных продуктов и полностью откажитесь от их употребления. Питайтесь разрешенными продуктами. Они не только полезные, но при этом еще вкусные и сытные. Старайтесь не переедать. Однако нет необходимости слишком ограничивать калорийность рациона и испытывать хроническое чувство голода. Более того, это вредно.

Официальная медицина говорит, что можно употреблять запрещённые продукты, перегруженные углеводами, покрывая их уколами высоких доз инсулина. Это вредная рекомендация, не нужно следовать ей. Потому что такое питание приводит к скачкам сахара в крови, развитию острых и хронических осложнений диабета.

Нужно на 100% отказаться от употребления запрещённых продуктов, не делая исключений на праздники, выходные, командировки, походы в гости. Для больных диабетом не подходят циклические схемы низкоуглеводного питания, в частности, диета Дюкана и Тима Ферриса.

Если хотите, можете попробовать периодически голодать в течении 1-3 дней или даже дольше. Однако это не обязательно. Контролировать диабет 2 типа, держать сахар стабильно в норме можно и без голодания. Прежде чем поститься, разберитесь, как нужно корректировать дозы инсулина на время голодания.

Многих больных диабетом 2 типа интересует кетогенная диета LCHF. Переход на эту диету помогает снизить дозы инсулина, а то и отказаться от ежедневных уколов. Посмотрите подробное видео о кетогенном питании. Узнайте, какие у него преимущества и недостатки. В видео-ролике Сергей Кущенко объясняет, чем эта диета отличается от низкоуглеводного питания по методу доктора Бернстайна. Разберитесь, насколько реально похудеть, изменив свой рацион. Узнайте об использовании кето диеты для профилактики и лечения рака.

Читайте также статью “Диета при диабете 2 типа”. Узнайте подробно о диете Елены Малышевой, вегетарианстве, LCHF, кетогенной диете. Многие диабетики опасаются, что переход на низкоуглеводное питание усилит у них подагру. Читайте об этом в статье, как и о других возможных побочных эффектах.

Это зависит от мотивации диабетика. Если человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна :). Пациенты, которые грамотно колят себе инсулин, живут долго и счастливо. Уколы защищают их от осложнений на почки, зрение и ноги, а также от раннего инфаркта и инсульта.

Переход на инсулин — это не признак близкого конца, а наоборот, шанс восстановить здоровье, продлить жизнь. Читайте также статью о лечении диабета 2 типа у пожилых людей. В ней подробно рассказано, как определить ожидаемую продолжительность жизни.

И инсулин, и таблетки при разумном применении не вредят, а наоборот помогают диабетикам. Эти лечебные средства защищают пациентов от осложнений нарушенного обмена глюкозы и продлевают жизнь. Их полезность доказана масштабными научными исследованиями, а также повседневной практикой.

Однако использование инсулина и таблеток должно быть грамотным. Больным диабетом, которые мотивированы жить долго, нужно тщательно разобраться в своём лечении. В частности, изучите список вредных лекарств от диабета 2 типа и немедленно откажитесь от их приема. Перейдите с приема таблеток на уколы инсулина, если у вас есть к этому показания.

Метформин — это лекарство, которое повышает чувствительность к инсулину, уменьшает необходимые дозировки. Чем ниже требуемые дозировки инсулина, тем более стабильно действуют уколы и больше шансов похудеть. Таким образом, прием метформина приносит значительную пользу.

Больным диабетом 2 типа, которые лечатся инсулином, как правило, имеет смысл принимать метформин в дополнение к уколам. Однако вряд ли вы заметите какой-то эффект от одной выпитой таблетки. Теоретически, всего одна принятая таблетка метформина может повысить чувствительность к инсулину настолько, что возникнет гипогликемия (низкий уровень глюкозы). Однако на практике это очень маловероятно.

Диабетон МВ, Манинил и Амарил, а также их многочисленные аналоги — это вредные таблетки. Они временно снижают сахар в крови. Однако, в отличие от уколов инсулина, они не продлевают жизнь больных диабетом 2 типа, а скорее даже сокращают ее продолжительность.

Пациентам, которые хотят жить долго, нужно держаться подальше от перечисленных лекарств. Высший пилотаж — сделать так, чтобы ваши враги, больные диабетом 2 типа, принимали вредные таблетки и еще соблюдали сбалансированную низкокалорийную диету. В этом могут помочь статьи из медицинских журналов.

Таблетки перестают помогать, когда у больного диабетом 2 типа поджелудочная железа полностью истощена. В таких случаях заболевание фактически переходит в диабет 1 типа. Нужно срочно начинать колоть инсулин, пока не развились нарушения сознания.

Инсулин всегда понижает сахар в крови, кроме тех случаев, когда он испорченный. К сожалению, это очень хрупкий препарат. Он разрушается от малейшего выхода температуры хранения за допустимые пределы, как вверх, так и вниз. Также для инсулина в шприц-ручках или картриджах вредно попадание прямых солнечных лучей.

В странах СНГ порча инсулина приобрела катастрофические масштабы. Она происходит не только в аптеках, но и на оптовых складах, а также во время перевозки и растаможивания. У пациентов очень высокие шансы купить или получить бесплатно испорченный инсулин, который не работает. Изучите статью “Правила хранения инсулина” и делайте, что в ней написано.

Вероятно, диабетик продолжает употреблять запрещённые продукты. Или дозы инсулина, которые он получает, являются недостаточными. Имейте в виду, что тучные больные диабетом 2 типа отличаются пониженной чувствительностью к инсулину. Им требуется относительно высокие дозы этого гормона, чтобы получить реальный эффект от уколов.

Из-за нехватки инсулина в тяжёлых случаях уровень глюкозы может достигнуть 14-30 ммоль/л. Такие диабетики требуют неотложной медицинской помощи и часто погибают. Нарушение сознания, вызванное высоким сахаром в крови у больных диабетом 2 типа, называется гипергликемическая кома. Оно является смертельно опасным. Часто случается у пожилых людей, которые халатно относятся к контролю своего заболевания.

Для большинства читателей этой страницы гипергликемическая кома не является реальной угрозой. Их проблемой могут быть хронические осложнения диабета. Имейте в виду, что они развиваются при любых показателях глюкозы в крови выше 6,0 ммоль/л. Это соответствует уровню гликированного гемоглобина 5,8-6,0%. Конечно, чем выше сахар, тем быстрее развиваются осложнения. Но даже при показателях 6,0-7,0 негативные процессы уже идут.

Инсулин при диабете 2 типа: из диалогов с пациентами

Они часто приводят к смерти из-за раннего инфаркта или инсульта. Эти причины летального исхода обычно не связывают с диабетом, чтобы не ухудшать официальную статистику. Но на самом деле они связаны. У некоторых диабетиков сердечно-сосудистая система оказывается настолько выносливой, что раннего инфаркта или инсульта не случается. Таким пациентам хватает времени, чтобы познакомиться с осложнениями на почки, ноги и зрение.

Не верьте врачам, которые утверждают что сахар в крови 6,0-8,0 безопасен. Да, у здоровых людей бывают такие показатели глюкозы после еды. Но они держатся не дольше, чем 15-20 минут, а не несколько часов подряд.

Больным диабетом 2 типа нужно начинать колоть инсулин, если соблюдение низкоуглеводной диеты и прием лекарства метформин недостаточно помогают. Целевые показатели сахара в крови — 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки. Нужно начинать уколы инсулина с низких доз, постепенно повышая их, пока уровень глюкозы не будет держаться в указанных пределах.

Значительное увеличение физической активности может помочь отменить уколы инсулина. В достижении этой цели хорошо помогает бег трусцой, а также силовые тренировки в спортзале или в домашних условиях. Поинтересуйтесь, что такое ци-бег. К сожалению, не всем диабетикам физкультура помогает спрыгнуть с инсулина. Это зависит от тяжести ваших нарушений обмена глюкозы.

Попробуйте с помощью физической активности повысить чувствительность своего организма к инсулину. Если вам это удастся, то собственного гормона, который вырабатывает поджелудочная железа, будет достаточно, чтобы держать сахар стабильно в норме. Под нормой имеются в виду показатели 3,9-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки.

Уровень глюкозы должен быть нормальным:

  • утром натощак;
  • на ночь перед сном;
  • перед едой;
  • через 2-3 часа после каждого приема пищи.

Рекомендуется сочетать кардиотренировки с силовыми упражнениями. Для укрепления сердечно-сосудистой системы лучше всего подходит бег трусцой. Он более доступен, чем плавание, велосипед и лыжный кросс. Можно эффективно заниматься силовыми упражнениями в домашних условиях и на уличных площадках, без необходимости посещать спортзал. Если вам нравится тягать железо в спортзале, это тоже подойдет.

Регулярная физическая активность не только повышает чувствительность организма к инсулину, но и приносит много других выгод. В частности, защищает от проблем с суставами и других типичных возрастных заболеваний.

Допустим, у вас получилось повысить чувствительность организма к инсулину. Стало возможным в обычные дни обходиться без уколов. Однако не следует выбрасывать инсулиновую шприц-ручку, откладывать ее в дальний угол. Потому что может возникнуть необходимость временно возобновить инъекции во время простуды или других инфекционных заболеваний.

Инфекции увеличивают потребность диабетика в инсулине на 30-80%. Потому что воспалительный ответ организма снижает чувствительность к этому гормону. Пока больной диабетом 2 типа не выздоровел и воспаление не прошло, нужно особенно беречь поджелудочную железу. При необходимости — поддержать ее введением инсулина. Ориентируйтесь на показатели сахара в крови. Определяйте по ним, нужно ли временно возобновить уколы. Если игнорировать этот совет, после короткой простуды течение диабета может ухудшиться на всю оставшуюся жизнь.

Диабет 2 типа вызван тем, что ваш организм не переносит пищевые углеводы, особенно рафинированные. Чтобы взять заболевание под контроль, нужно наладить систему полного воздержания от употребления запрещённых продуктов. После того, как вы это сделаете, отпадет необходимость голодать. Разрешенные продукты — полезные, при этом сытные и вкусные. Сайт Endocrin-Patient.Com все время подчеркивает, что больным диабетом 2 типа можно держать стабильно нормальный сахар в крови, не прибегая к голоданию.

Некоторые пациенты ленятся думать и строить систему, а хотят добиться моментальных результатов с помощью голодания. После выхода из голодания у них вновь появляется неконтролируемая тяга к вредным углеводам. Чередование периодов голодания и обжорства углеводами — это для диабетиков гарантированный способ, чтобы быстро свести себя в могилу. В тяжелых случаях может понадобиться психотерапия, чтобы разорвать порочный круг.

Изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа и делайте, что в ней написано. Перейдите на низкоуглеводную диету. Добавьте к ней метформин, инсулин и физическую активность. После того, как ваш новый режим стабилизируется, можете попробовать еще голодание. Хотя в этом нет особой необходимости. Польза от голодания сомнительная. Вы потратите немало сил чтобы выработать привычку к нему. Лучше вместо этого сформировать привычку к регулярным занятиям физкультурой.

Здравствуйте! У меня диабет 2 типа, тяжелый, вынужден колоть инсулин, несмотря на строгое соблюдение низкоуглеводной диеты. Вопрос такой. Обычно днем сахар держится в районе 6,7-7,2. Я бы хотел снизить его до 5,5-6,0. Но подкалывать больше не могу, потому что 1 ЕД инсулина снижает на 3,5-4,0 ммоль/л. Или даже еще сильнее. Это уже будет гипогликемия. Шприц-ручки с меньшим шагом тоже нет. Что посоветуете?

В первую очередь, хочу вас похвалить за старательное отношение к контролю своего заболевания. Продолжайте в том же духе, оно со временем окупится.

Вам нужно разбавлять инсулин физиологическим раствором, который продается в аптеке, и точно колоть подходящие дозы с шагом 0,25 ЕД.

Имейте в виду, что препараты Лантус и Тресиба разбавлять нельзя. Их придется заменить.

Здравствуйте!
У моей мамы диабет 2 типа, но при приеме инсулина, прописанного врачом, сахар держится около 14. Она сама увеличила дозу, но все равно уровень глюкозы остается выше 10. Может ли это зависеть от качества инсулина? От страны производителя?

Может ли это зависеть от качества инсулина? От страны производителя?

Да, еще как! Вы легко найдете сотни негативных отзывов о препаратах инсулина отечественного производства.

Здравствуйте! Мне 67 лет, есть ожирение. Страдаю диабетом 2 типа уже 16 лет. Также много других возрастных заболеваний. Недавно вынуждена была перейти с таблеток, понижающих сахар, на инсулин. Меня часто беспокоят боли в животе и суставах. Могут ли уколы инсулина усиливать их? Мне кажется, что так и происходит.

Меня часто беспокоят боли в животе и суставах. Могут ли уколы инсулина усиливать их?

Скорее, проблемы с суставами и диабет вызваны одними и теми же причинами — ленью, малоподвижным образом жизни.

Мне 57 лет, ожирение, диабет 2 типа уже 10 лет, на инсулине 5 лет. Была доза 104 ед Хумалог 25 микс. Заменили на Изофан, прибавив 4 ед к каждому уколу. Вот прямо чувствую, что доза неправильная, а как правильно рассчитать — не знаю. В область не пробиться, назначение дала терапевт. Надеюсь на Ваш совет.

Если жить хотите, внимательно изучайте этот сайт и старательно выполняйте рекомендации. Прежде всего, сдайте рекомендуемые анализы. Обязательно проверьте свои почки.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вырабатываемый поджелудочной железой гормон инсулин необходим для поддержания гомеостаза глюкозы, регулирования углеводного и белкового обмена, энергетического метаболизма. Когда этого гормона недостаточно, развивается хроническая гипергликемия, чаще всего свидетельствующая о сахарном диабете, и тогда назначается инсулин при диабете.

Для чего колют инсулин при сахарном диабете? Задача, которую решает лечение инсулином при диабете – обеспечить организм данным гормоном, поскольку при диабете 1 типа β-клетки поджелудочной железы не выполняют своей секреторной функции и не синтезируют инсулин. Эндокринологи называют регулярные инъекции инсулина при диабете этого типа заместительной инсулинотерапией, направленной на борьбу с гипергликемией – повышенной концентрацией глюкозы в крови.

И основные показания к применению препаратов инсулина – инсулинозависимый сахарный диабет. Можно ли отказаться от инсулина при диабете? Нет, колоть инсулин при диабете 1 типа приходится, поскольку в условиях отсутствия эндогенного гормона только так можно регулировать концентрацию глюкозы крови и избежать негативных последствий ее повышения. При этом фармакологическое действие инсулина, то есть инсулиновых препаратов, в точности воспроизводит физиологический эффект инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Именно по этой причине привыкание к инсулину при диабете не развивается.

Когда назначают инсулин при сахарном диабете, не связанном с зависимостью от этого гормона? Инсулин при диабете 2 типа – с повышенной потребностью в инсулине из-за устойчивости рецепторов некоторых тканей к циркулирующему в крови гормону и нарушением метаболизма углеводов – применяется, когда β-клетки поджелудочной железы не в состоянии обеспечить эту потребность. Кроме того, прогрессирующая дисфункция β-клеток у многих пациентов с ожирением приводит к длительной гипергликемии, несмотря на прием препаратов для снижения уровня сахара в крови. И тогда переход на инсулин при диабете 2 типа может восстановить гликемический контроль и снизить риск осложнений, связанных с прогрессирующим диабетом (в том числе диабетической комы).

Исследования, результаты которых были опубликованы в 2013 году в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, продемонстрировали эффективность применения интенсивной краткосрочной инсулинотерапии у 59-65% пациентов с диабетом 2 типа.

Также инъекции инсулина при диабете данного типа могут назначаться на ограниченный период времени в связи с оперативным вмешательством, тяжелыми инфекционными патологиями или острыми и неотложными состояниями (в первую очередь, при инсульте и инфаркте).

Применяется инсулин при диабете беременных (так называемом гестационном сахарном диабете) – если нормализовать углеводный обмен и обуздать гипергликемию не удается с помощью диеты. Но во время беременности можно использовать не все инсулиновые препараты (а только человеческий инсулин): правильно подобрать нужное средство должен эндокринолог – с учетом противопоказаний препаратов и уровня сахара в крови у конкретной пациентки.

источник

Открытие инсулина в 1921 г. и его практическое применение было революцией в лечении сахарного диабета. Люди перестали умирать от диабетической комы. В связи с отсутствием других препаратов в то время больные сахарным диабетом 2 типа тоже лечились инсулином, причем с очень хорошим эффектом. Но даже сейчас, когда разработан и применяется целый ряд сахароснижающих препаратов в таблетках, применение инсулина является необходимым у достаточно большой категории больных сахарным диабетом 2 типа.

В большинстве случаев делается это не по жизненным показаниям, а для достижения хорошего уровня сахара крови, если такая цель не была достигнута всеми вышеперечисленными средствами (диетой, физическими нагрузками и сахароснижающими таблетками).

Следует понять, что никакого вреда для организма от лечения инсулином быть не может (в качестве примера можно привести больных сахарным диабетом 1 типа, которые вводят инсулин в течение десятков лет с самого начала заболевания).

Первые препараты инсулина были животного происхождения. Их получали из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. В последние годы в основном используют препараты человеческого инсулина. Последние получают генно-инженерным путем, заставляя бактерии синтезировать инсулин абсолютно такого же химического состава, как естественный человеческий инсулин (т.е. он не является чужеродным для организма веществом). Сейчас человеческие генно-инженерные инсулины являются препаратами выбора в лечении всех больных сахарным диабетом, в том числе и 2 типа.

По длительности действия различают инсулины короткого и продленного (пролонгированного) действия.

Рисунок 7. Профиль инсулина короткого действия

Препараты инсулина короткого действия (их ещё называют простым инсулином) всегда прозрачные. Профиль действия препаратов инсулина короткого действия следующий: начало через 15-30 мин., пик через 2-4 ч, конец через 6 ч, хотя во многом временные параметры действия зависят от дозы: чем меньше доза, тем короче действие (см. рис. 7). Зная эти параметры, можно сказать, что инсулин короткого действия необходимо вводить за 30 мин. до еды, чтобы его действие лучше совпадало с подъемом сахара крови.

В последнее время появились и препараты ультракороткого действия, так называемые аналоги инсулина, например Хумалог или Новорапид. Их профиль действия несколько отличается от обычных коротких инсулинов. Они начинают действовать фактически сразу после введения (5-15 минут), что дает больному возможность не соблюдать обычного интервала между инъекцией и приемом пищи, а вводить его непосредственно перед едой (см. рис. 8). Пик действия наступает через 1-2 часа, причем концентрация инсулина в этот момент выше по сравнению с обычным инсулином.

Рисунок 8. Профиль инсулина ультракороткого действия

Это увеличивает возможность иметь удовлетворительный сахар крови после еды. Наконец, действие их продолжается в пределах 4-5 часов, что позволяет при желании отказаться от промежуточных приемов пищи, не рискуя при этом получить гипогликемию. Таким образом, режим дня человека становится более гибким.

Рисунок 9. Профиль инсулина средней продолжительности действия

Препараты инсулина продленного действия (пролонгированные) получают путем добавления к инсулину специальных веществ, которые замедляют всасывание инсулина из-под кожи. Из этой группы в настоящее время в основном используют препараты средней продолжительности действия. Профиль их действия следующий: начало — через 2 ч, пик — через 6-10 ч, конец — через 12-16 ч в зависимости от дозы (см. рис. 9).

Пролонгированные аналоги инсулина получают путем изменения химической структуры инсулина. Они прозрачные, поэтому не требуют перемешивания перед инъекцией. Среди них различают аналоги средней продолжительности действия, профиль действия которых похож на профиль действия НПХ-инсулинов. К ним относится Левемир, который обладает очень высокой предсказуемостью действия.

Рисунок 10. Профиль смешанного инсулина, содержащего 30% инсулина короткого действия и 70% инсулина средней продолжительности действия

К аналогам длительного действия относится Лантус, которые действует в течение 24 часов, поэтому в качестве базального инсулина может вводиться 1 раз в сутки. Он не имеет пика действия, поэтому уменьшается вероятность гипогликемии ночью и в промежутках между едой.

Наконец, существуют комбинированные (смешанные) препараты, которые содержат в себе одновременно инсулин короткого или ультракороткого действия и средней продолжительности действия. Причем выпускаются такие инсулины с различным соотношением «короткой» и «длинной» частей: от 10/90% до 50/50%.

Рисунок 11. Нормальная секреция инсулина

Таким образом, профиль действия таких инсулинов фактически складывается из соответствующих профилей отдельно взятых инсулинов, входящих в их состав, а выраженность эффекта зависит от их соотношения (см. рис. 10).

Хорошо известно, что у здоровых людей выработка инсулина в течение дня происходит постоянно на сравнительно небольшом уровне — это называется базальной, или фоновой секрецией инсулина (см. рис. 11).

Рисунок 12. Введение инсулина по схеме: две инъекции пролонгированного инсулина

В ответ же на повышение сахара в крови (а самое значительное изменение в уровне сахара происходит после приема углеводистой пищи) выделение инсулина в кровь возрастает в несколько раз — это получило название пищевой секреции инсулина.

Когда проводится лечение диабета инсулином, с одной стороны, хотелось бы приблизиться к тому, что происходит у здорового человека. С другой стороны, желательно было бы вводить инсулин реже. Поэтому в настоящее время используется целый ряд режимов лечения инсулином. Относительно редко можно получить хороший результат при введении инсулина продленного действия один или два раза в сутки (см. рис. 12). Обычно такие варианты используются при одновременном приеме сахароснижающих таблеток. Понятно, что при этом повышение сахара в крови в течение дня и пики максимального сахароснижающего действия инсулина далеко не всегда совпадают по времени и выраженности эффекта.

Чаще всего при лечении сахарного диабета 2 типа используют такой режим, когда вводятся инсулины короткой и средней продолжительности действия два раза в сутки. Он называется традиционной инсулинотерапией.

В связи с вышеизложенными параметрами действия препаратов инсулина данный режим требует, чтобы у больного в обязательном порядке были три основных и три промежуточных приема пищи, причем желательно, чтобы количество углеводов в этих приемах пищи было одинаковым каждый день. Более простым вариантом этого режима будет введение смешанного инсулина дважды в сутки.

В ряде случаев может понадобиться такой режим введения инсулина, который больше всего напоминает естественную выработку инсулина здоровой поджелудочной железой. Он называется интенсифицированной инсулинотерапией или режимом многократных инъекций.

Роль базальной секреции инсулина при этом играют препараты инсулина продленного действия. А для замены пищевой секреции инсулина используются препараты инсулина короткого действия, оказывающие быстрый и выраженный сахароснижающий эффект.

Наиболее частой схемой такого режима является следующая комбинация инъекций:

1. Утром (перед завтраком) — введение короткого и пролонгированного инсулинов.
2. Днем (перед обедом) — короткий инсулин.
3. Вечером (перед ужином) — короткий инсулин.
4. На ночь — введение пролонгированного инсулина.

Возможно использование одной инъекции аналога инсулина длительного действия Лантус вместо двух инъекций инсулина средней продолжительности действия. Несмотря на увеличение количества инъекций, режим интенсифицированной инсулинотерапии позволяет больному быть более гибким в своем питании как в плане времени приема пищи, так и количества пищи.

К сожалению, введенный инсулин «не знает», когда и сколько Вы едите. Поэтому Вы сами должны позаботиться о том, чтобы действие инсулина соответствовало питанию. Следовательно, необходимо знать, какая пища повышает сахар крови.

Как Вам уже известно, пищевые продукты состоят из трех компонентов: белков, жиров и углеводов. Все они обладают калорийностью, но не все повышают сахар крови. Жиры и белки не обладают сахароповышающим действием, поэтому с точки зрения введения инсулина их учитывать не надо. Реальным сахароповышающим действием обладают лишь углеводы, следовательно, их нужно учитывать, чтобы ввести соответствующую дозу инсулина.

Какая пища содержит углеводы? Это легко запомнить: большинство растительных продуктов, а из животных — только жидкие молочные продукты (молоко, кефир, йогурт и др.).

Продукты, повышающие сахар крови и требующие подсчета, можно разделить на 5 групп:

1. Зерновые (злаковые) — хлеб и хлебобулочные изделия, макаронные изделия, крупы, кукуруза.
2. Фрукты.
3. Картофель.
4. Молоко и жидкие молочные продукты.
5. Продукты, содержащие чистый сахар, так называемые легко усваиваемые углеводы.

Чтобы питаться разнообразно, нужно научиться заменять одни блюда, содержащие углеводы, другими, но так, чтобы сахар крови при этом колебался незначительно. Такую замену легко делать с помощью системы хлебных единиц (ХЕ). Одна ХЕ равна количеству продукта, содержащего 10-12 граммов углеводов, например одному куску хлеба весом 20-25 г. Хотя такая единица и носит название «хлебная», выразить в них можно не только количество хлеба, но и любых других содержащих углеводы продуктов.

Например, 1 ХЕ содержит один апельсин средней величины, или один стакан молока, или 2 столовых ложки с горкой каши. Удобство системы хлебных единиц заключается в том, что больному нет необходимости взвешивать продукты на весах, а достаточно оценить это количество зрительно — с помощью удобных для восприятия объемов (кусок, стакан, штука, ложка и т.д.).

Kaк уже говорилось выше, традиционная инсулинотерапия (две инъекции инсулина в день) потребует одинакового изо дня в день режима питания. При использовании интенсифицированной / инсулинотерапии Вы можете питаться более свободно, изменяя как время приема пищи, так и количество хлебных единиц.

Пациенту на инсулинотерапии важно научиться самостоятельно менять дозы инсулина по потребности. Но это можно сделать только в том случае, если вы проводите самоконтроль сахара крови. Единственным критерием правильности доз инсулина являются показатели сахара крови, измеряемые в течение дня самим больным! Так, показателем правильности дозы инсулина продленного действия вечером будет нормальный сахар крови натощак и отсутствие гипогликемии ночью. При этом обязательным условием для оценки является наличие нормального сахара крови перед сном, т.е. пролонгированный инсулин как бы удерживает эту цифру до утра.

Для того чтобы оценить адекватность дозы короткого инсулина, введенного перед приемом пищи, необходимо измерить содержание сахара в крови или через 1,5-2 часа после еды (на «пике» повышения сахара), или, в крайнем случае, просто перед следующим приемом пищи (через 5-6 часов).

Измерение сахара в крови перед ужином поможет оценить адекватность дозы короткого инсулина перед обедом при интенсифицированной инсулинотерапии или утреннего пролонгированного инсулина при традиционной. Сахар крови перед сном будет отражать правильность дозы короткого инсулина перед ужином.

Поводом для уменьшения плановой дозы инсулина служит возникновение гипогликемии в том случае, если эта гипогликемия не была связана с ошибкой больного (пропустил прием пищи или съел меньшее количество хлебных единиц, совершил техническую ошибку с инсулином, была большая физическая активность, или принимал алкоголь).

Действия больного должны быть следующими:

1. Принять сладкую пищу для снятия гипогликемии.
2. Определить сахар крови перед следующей инъекцией. Если он остался нормальным, делать обычную дозу.
3. Подумать о причине гипогликемии. Если найдена одна из основных четырех причин (много инсулина, мало ХЕ, физическая нагрузка, алкоголь), то исправить на следующий день допущенную ошибку и дозу инсулина не изменять. Если Вы не нашли причину, то дозу инсулина на следующий день все равно не изменять, поскольку эта гипогликемия могла быть случайной.

4. Посмотреть, повторится ли гипогликемия в это же время на следующий день. Если она повторилась, то необходимо решить, какой инсулин, скорее всего, виноват в ней. Для этого нам понадобится знание временных параметров действия инсулинов.
5. На третий день уменьшить дозу соответствующего инсулина на 10%, округляя до целых цифр (как правило, это будет 1-2 ЕД). Если гипогликемия опять повторится в это же время, на следующий день еще уменьшить дозу инсулина.

Ниже показаны примеры действий больного по уменьшению дозы инсулина при возникновении гипогликемии днем при различных режимах лечения инсулином:

1) Перед завтраком и перед ужином — инсулин короткого и средней продолжительности действия.

У больного 2.10 в 16 ч возникает гипогликемия. Явной причины для гипогликемии найдено не было. Дозу инсулина 3.10 больной не меняет. Гипогликемия повторяется в 15 ч. 4.10 больной уменьшает дозу того инсулина, который и вызвал гипогликемию — инсулина продленного действия перед завтраком — на 10% (от 22 Ед это будет 2 Ед), т.е. делает 20 Ед.

2) Перед завтраком и перед ужином — смешанный инсулин.

У больного 2.10 в 16 ч возникает гипогликемия. Явной причины для гипогликемии найдено не было. Дозу инсулина 3.10 больной не меняет. Гипогликемия повторяется в 15 ч. 4.10 больной уменьшает дозу того инсулина, который и вызвал гипогликемию — смешанного инсулина перед завтраком — на 10% (от 34 Ед это будет 3 Ед), т.е. делает 31 Ед.

3) Перед завтраком — инсулин короткого и средней продолжительности действия, перед обедом — инсулин короткого действия, перед ужином — инсулин короткого действия, перед сном — инсулин средней продолжительности действия.

У больного 2.10 в 16 ч возникает гипогликемия. Явной причины для гипогликемии найдено не было. Дозу инсулина 3.10 больной не меняет. Гипогликемия повторяется в 15 ч. 4.10 больной уменьшает дозу того инсулина, который и вызвал гипогликемию — инсулина короткого действия перед обедом — на 10% (от 10 Ед это будет 1 Ед), т.е. делает 9 Ед.

Поводом для увеличения плановой дозы инсулина служит появление высокого сахара крови, который не связан ни с одной из нижеследующих ошибок больного:

1) мало инсулина (техническая ошибка с набором дозы, несоответствие концентрации, инъекция в другую область тела, из которой инсулин всасывается хуже);
2) много хлебных единиц (ошибка в подсчете);
3) меньшая по сравнению с обычной физическая активность;
4) сопутствующее заболевание.

Действия больного должны быть следующими:

1. Увеличить дозу инсулина короткого действия или смешанного инсулина в данный момент.
2. Определить сахар крови перед следующей инъекцией. Если он остался нормальным, делать обычную дозу.
3. Подумать о причине высокого сахара крови. Если найдена одна из основных четырех причин, то на следующий день исправить допущенную ошибку и дозу инсулина не изменять. Если Вы не нашли причину, то дозу инсулина на следующий день все равно не изменять, поскольку этот высокий сахар мог быть случайным.
4. Посмотреть, повторится ли высокий показатель сахара крови в это же время на следующий день. Если повторился, то необходимо решить, какой инсулин скорее всего «виноват» в этом, зная временные параметры действия инсулинов.
5. На третий день увеличить дозу соответствующего инсулина на 10%, округляя до целых цифр (как правило, это будет 1-2 ЕД). Если высокий сахар крови опять повторится в это же время, на следующий день еще увеличить дозу инсулина.

Ниже показаны примеры действий больного по увеличению дозы инсулина при высоком сахаре крови перед ужином при различных режимах лечения инсулином:

1) Перед завтраком и перед ужином — инсулин короткого и средней продолжительности действия.

У больного 7.09 высокий сахар крови перед ужином. Явной причины для гипергликемии найдено не было. Чтобы быстро снизить этот сахар крови, больной увеличивает дозу инсулина короткого действия перед ужином с 8 до 10 Ед. Дозу инсулина утром 8.09 больной не меняет. Высокий сахар крови повторяется перед ужином. Больной опять делает перед ужином 10 Ед инсулина короткого действия. 9.09 больной увеличивает дозу того инсулина, который и вызвал гипергликемию — инсулина продленного действия перед завтраком — на 10% (от 22 Ед это будет 2 Ед), т.е. делает 24 Ед. Перед ужином в этот день больной делает прежнюю дозу инсулина короткого действия — 8 Ед.

2) Перед завтраком и перед ужином — смешанный инсулин.

У больного 7.09 высокий сахар крови перед ужином. Явной причины для гипергликемии найдено не было. Чтобы быстро снизить этот сахар крови, больной увеличивает дозу смешанного инсулина перед ужином с 22 до 24 Ед. Дозу инсулина утром 8.09 больной не меняет. Высокий сахар крови повторяется перед ужином. Больной опять делает перед ужином 24 Ед смешанного инсулина. 9.09 больной увеличивает дозу того инсулина, который и вызвал гипергликемию — смешанного инсулина перед завтраком — на 10% (от 34 Ед это будет 3 Ед), т.е. делает 37 Ед. Перед ужином в этот день больной делает прежнюю дозу смешанного инсулина — 22 Ед.

3) Перед завтраком — инсулин короткого и средней продолжительности действия, перед обедом — инсулин короткого действия, перед ужином — инсулин короткого действия, перед сном-инсулин средней продолжительности действия.

У больного 7.09 высокий сахар крови перед ужином. Явной причины для гипергликемии найдено не было. Чтобы быстро снизить этот сахар крови, больной увеличивает дозу инсулина короткого действия перед ужином с 8 до 10 Ед. Дозу инсулина утром и перед обедом 8.09 больной не меняет. Высокий сахар крови повторяется перед ужином. Больной опять делает перед ужином 10 Ед инсулина короткого действия. 9.09 больной увеличивает дозу того инсулина, который и вызвал гипергликемию — инсулина короткого действия перед обедом — на 10% (от 10 Ед это будет 1 Ед), т.е. делает 11 Ед. Перед ужином в этот день больной делает прежнюю дозу инсулина короткого действия — 8 Ед.

Следует знать, что какое-то либо заболевание (особенно воспалительного характера) может потребовать более активных действий со стороны больного по увеличению доз инсулина. Почти всегда в этом случае понадобится делать инсулин короткого действия в режиме многократных инъекций.

Как у любого лекарства, длительность хранения инсулина ограничена. На каждом флаконе обязательно имеется указание срока годности препарата.

Запас инсулина необходимо хранить в холодильнике при температуре 2-8 градусов тепла (ни в коем случае не заморозить). Флаконы с инсулином или шприц-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре в течение 1 месяца. Также не допускайте перегревания инсулина (не оставляйте его на солнце или летом в закрытой машине).

Обязательно после инъекции убирайте инсулин в бумажную упаковку, поскольку инсулин разрушается под действием света. Если Вы везете с собой запас инсулина (отпуск, командировка и т.д.), нельзя сдавать его в багаж (может потеряться, разбиться, а в самолете и замерзнуть).

В настоящее время в России используется две концентрации инсулина: 40 Ед в 1 мл препарата (U-40) и 100 Ед в 1 мл препарата (U-100). Концентрация обозначена на каждом флаконе инсулина. Точно так же и шприцы выпускаются для разных концентраций инсулина, на них есть соответствующая маркировка. Поэтому всегда при получении новой партии инсулина или новых шприцев следует проверять совпадение концентрации инсулина на флаконах и шприцах.

При несовпадении может произойти очень серьезная ошибка в дозировке, например: 1) шприцем, рассчитанным на концентрацию инсулина 40 Ед/мл, набирают инсулин из флакона, где концентрация 100 Ед/мл — при этом будет набрано в 2,5 раза больше инсулина; 2) шприцем, рассчитанным на концентрацию инсулина 100 Ед/мл, набирают инсулин из флакона, где концентрация 40 Ед/мл — при этом набирается в 2,5 раза меньше инсулина.

Последовательность действий при наборе инсулина с помощью шприца следующая:

1. Подготовить флакон с инсулином и шприц.
2. Если нужно ввести инсулин продленного действия, хорошо перемешать его (покатать флакон между ладонями до тех пор, пока раствор не станет равномерно мутным).
3. Набрать в шприц столько воздуха, сколько единиц инсулина необходимо будет набрать позже.
4. Ввести воздух во флакон.
5. Вначале набрать в шприц немного больше инсулина, чем нужно. Это делают для того, чтобы легче было удалить пузырьки воздуха, попавшие в шприц. Для этого слегка постучать по корпусу шприца и выпустить из него лишнее количество инсулина вместе с воздухом обратно во флакон.

Можно ли смешивать инсулины в одном шприце? Это зависит от вида пролонгированного инсулина. Те инсулины, в которых использован белок (НПХ-инсулины), смешивать можно. Целесообразность смешивания инсулинов заключается в уменьшении числа инъекций.

Последовательность действий при наборе в один шприц двух инсулинов следующая:

1. Ввести воздух во флакон с инсулином продленного действия.
2. Ввести воздух во флакон с инсулином короткого действия.
3. Вначале набрать инсулин короткого действия (прозрачный), как было описано выше.
4. Затем набрать инсулин продленного действия (мутный). Делать это следует осторожно, чтобы часть уже набранного короткого инсулина не попала во флакон с продленным.

Поскольку при самостоятельном смешивании все-таки возможны ошибки, выпускаются готовые смеси инсулинов — те самые комбинированные инсулины, о которых уже говорилось. Перед набором такого инсулина его необходимо перемешать так же, как и продленный инсулин.

Скорость всасывания инсулина зависит от того, в какой слой тела попадает игла. Инъекции инсулина должны всегда осуществляться в подкожный жир, но не внутрикожно и не внутримышечно (см. рис.16). Для того чтобы снизить вероятность попадания в мышцу, больным с нормальным весом, рекомендуется использовать шприцы и шприц-ручки с короткими иглами — длиной 8 мм (традиционная игла имеет длину около 12-13 мм). К тому же эти иглы несколько тоньше, что уменьшает болезненные ощущения при инъекции.

Рисунок 16. Введение инсулина иглами различной длины (для игл: 8-10 мм и 12-13 мм)

Рисунок 17. Правильно и неправильно сформированная складка кожи (для инъекции инсулина)

Для того чтобы сделать инъекцию инсулина, необходимо:

1. Освободить место на коже, куда будет вводиться инсулин. Протирать спиртом место инъекции не нужно.
2. Большим и указательным пальцем взять кожу в складку (см. рис. 17). Это делается также для уменьшения вероятности попадания в мышцу.
3. Ввести иглу у основания кожной складки перпендикулярно поверхности или под углом 45 градусов.
4. Не отпуская складку, нажать до упора на поршень шприца.
5. Подождать несколько секунд после введения инсулина, затем вынуть иглу.

Значительно облегчает инъекцию инсулина использование так называемых шприц-ручек. Они позволяют больному достичь определенного удобства в жизни, поскольку отпадает необходимость носить с собой флакон с инсулином и набирать его шприцем. В шприц-ручку заранее вставлен специальный флакон с инсулином — пенфилл.

Для того чтобы перемешать перед инъекцией пролонгированный инсулин, нужно сделать 10-12 поворотов шприц-ручки на 180° (тогда шарик, находящийся в пенфилле, равномерно перемешает инсулин). Наборным кольцом устанавливается необходимая доза в окошке корпуса. Введя иглу под кожу так, как было описано выше, нужно нажать кнопку до конца. Через 7-10 секунд вынуть иглу.

Для инъекций инсулина используются несколько областей тела: передняя поверхность живота, передне-наружная поверхность бедер, наружная поверхность плеч, ягодицы (см. рис. 18). Делать инъекцию самому себе в плечо не рекомендуется, так как невозможно собрать складку, а значит, увеличивается риск внутримышечного попадания.

Следует знать, что инсулин из различных областей тела всасывается с различной скоростью: в частности, быстрее всего из области живота. Поэтому перед приемом пищи рекомендуется вводить инсулин короткого действия в эту область. Инъекции пролонгированных препаратов инсулина можно делать в бедра или ягодицы. Смена мест инъекций должна быть одинаковой каждый день, в противном случае это может привести к колебаниям уровня сахара крови.

Рисунок 18. Места инъекций инсулина

Следует следить также за тем, чтобы в местах инъекций не появлялись уплотнения, которые ухудшают всасывание инсулина. Для этого необходимо чередовать места инъекций, а также отступать от места предыдущей инъекции не менее чем на 2 см. С этой же целью необходимо чаще менять шприцы или иглы для шприц-ручек (желательно хотя бы после 5 инъекций).

И.И. Дедов, Е.В. Суркова, А.Ю. Майоров

источник

Кашель двухлетних детей нельзя оставлять без внимания. Своевременные лечебные действия позволяют справиться с инфекцией еще в верхних дыхательных путях, не дать ей опуститься в бронхи и легкие. К наилучшим результатам приводит комплексная терапия. Она включает в себя прием лекарственных препаратов, средств народной медицины и правильный уход за больным ребенком.

Причины появления кашля у двухлетних детей

Появление кашля у детей 2 лет не всегда означает развитие болезни. Причиной его возникновения может быть сухой воздух в квартире. Если показатель влажности в комнатах опускается ниже 30%, рецепторы слизистой носоглотки ребенка раздражаются. В итоге родители слышат частое покашливание малыша.

Еще одна причина появления кашля у детей 2 лет – редкое проведение влажной уборки. В этом случае воздух в комнате не только сухой, но и пыльный. Частички грязи, шерсти домашних животных, пыльца комнатных цветов оседает на слизистой ребенка, раздражает кашлевые рецепторы. Такие условия особенно опасны для аллергиков или малышей со слабым здоровьем.

Дети 2 лет только учатся кушать ложкой. Поэтому в их тарелках не должно быть горячей, холодной, острой пищи. В противном случае на горле малыша появляется термический ожог. Следите, чтобы хлебобулочные изделия не были черствыми, а каши не успевали покрыться жесткой корочкой.

Царапины на слизистой носоглотки могут появиться из-за проглатывания мелкого инородного предмета.

У ребенка 2 лет с нестабильной нервной системой кашель появляется после приступов истерики. Причина такого явления – спазмы горла, а также раздражения слизистой от слез и соплей, стекающих по стенкам носоглотки. Маленькие дети еще не могут контролировать силу голоса во время эмоционального разговора, пения, игр на площадке. Они перегружают голосовые связки, что проявляется осиплостью, покашливанием.

Первые действия при появлении кашля

При появлении сухого кашля родители должны увеличить количество жидкости в рационе малыша. Давайте ребенку воду, компоты, морсы, соки. Обильное питье увлажняет стенки слизистой, смывает часть патогенных организмов и продукты их жизнедеятельности.

Если сухой кашель сопровождается насморком, но при этом температура тела ребенка не повышена, родители могут лечить малыша растиранием ног. Для этого перед сном сделайте массаж стоп с использованием согревающих мазей, нанесите йодную сетку или насыпьте в носки горчицу. Такие действия вызовут приток крови к конечностям, уменьшив отек в носоглотке.

В 2 года ребенок уже может делать первые ингаляции. Для этого родителям нужно приобрести паровой компрессор или небулайзер с детской насадкой. Заправлять его можно только физраствором или минеральной водой. Перед использованием любого препарата или отвара лекарственных трав необходимо проконсультироваться с врачом.

Как лечить сухой кашель у двухлетнего ребенка

Сухой кашель появляется у ребенка на начальной стадии инфекционного заболевания. Возбудители проникают в организм малыша воздушно-капельным путем и оседают на слизистой оболочке носоглотки. При этом раздражаются кашлевые рецепторы, которые провоцируют появление неконтролируемых спазмов мышц грудной клетки.

Чтобы вылечить кашель на начальном этапе болезни, используйте противомикробные препараты («Гексорал», «Пропосол»). Они подавляют размножение и рост патогенных микроорганизмов, ослабляют чувство жжения в горле. Средства для детей обычно обладают щадящим не агрессивным воздействием. В их состав входят:

  • антисептическое вещество;
  • анестетик местного действия;
  • противовоспалительные компоненты;
  • витамин С;
  • подсластители.

Лекарства выпускают в форме леденцов, аэрозолей, растворов для обработки миндалин. Средством для полоскания горла еще рано лечить двухлетних детей. В этом возрасте они не смогут правильно выполнить все манипуляции.

Ребенок 2 года сопли

Причиной появления сухого кашля может быть аллергия. Раздражитель попадает в носоглотку через дыхание или с пищей, оседает там, воздействует на кашлевые центры. Отличительные особенности аллергической реакции:

  • отсутствие температуры;
  • внезапные приступы на фоне хорошего самочувствия;
  • резкое улучшение здоровья после исключения контакта с аллергеном.

Бесполезно лечить такой тип кашля препаратами от простуды. Для снятия аллергических реакций назначают антигистаминные средства («Зодак», «Цетрин»).

Как лечить влажный кашель у детей

Влажный кашель называют продуктивным, так как он сопровождается отделением слизи. В мокроте задерживается и выводится наружу пыль, отмершие клетки, возбудители болезней, продукты их жизнедеятельности. Поэтому главная задача лечения – разжижение и откашливание флегмы.

Появление влажного кашля означает распространение воспалительного процесса на органы нижних дыхательных путей. Такие заболевания часто лечат с помощью антибиотиков. Врач индивидуально назначает препарат и рассчитывает его дозировку. Бронхиальную астму и болезни, вызванные аллергенами, у детей 2 лет устраняют антигистаминными и противовоспалительными средствами.

Мокрота – благоприятная среда для развития вторичной инфекции. Ускорьте ее выведение из организма с помощью перкуссионного массажа. Для его проведения положите ребенка на колени таким образом, чтобы голова располагалась ниже таза. Разотрите спину волнообразными движениями вдоль позвоночника по направлению к голове. Легко постукивайте по коже в области бронхов. Затем помогите малышу откашляться и уложите спать.

Народные средства от кашля

На ранних этапах простудные заболевания можно лечить средствами народной медицины. Для этого необходимо увлажнять горло, укреплять иммунитет. С такой задачей эффективно справляются морсы из ягод. Рецепт их приготовления несложен.

  1. Отожмите сок из ягод через марлю.
  2. Сварите сладкий компот из твердой части.
  3. Когда он остынет, добавьте сок (не кипятите!).

Давайте ребенку по маленькой чашке морса через каждые 15-20 минут. Жидкость смягчит слизистую оболочку, а витамины укрепят защитные силы, заставят организм бороться с инфекцией.

Влажный кашель можно вылечить соком черной редьки. Для этого вырежьте середину овоща, залейте ее медом. Через 5-6 часов происходит активное выделение вязкой, сладкой, немного терпкой жидкости. Давайте ее ребенку по 1 чайной ложке через каждые 2-3 часа.

кашель у ребенка 2 года растирание

Еще один способ лечения остаточного влажного кашля – прием теплых напитков на основе молока. Для этого добавьте в стакан подогретой жидкости 1 чайную ложку меда, сливочного масла или соды. Любой из этих коктейлей смягчает стенки носоглотки, помогает откашливать мокроту. При этом средство обладает легким успокаивающим воздействием. Поэтому его полезно давать ребенку 2 лет перед сном.

Читайте также: Антибиотики от кашля у взрослых недорогие

Профилактические меры

Для укрепления иммунитета ребенка 2 лет выполняйте следующие условия:

  • температура в комнате должна быть не выше 20°-22°;
  • влажность воздуха – 30-50%;
  • регулярно делайте влажную уборку;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
  • проводите закаливающие процедуры;
  • вовремя успокаивайте ребенка, предотвращайте истерики.

Главное правило – своевременно обращайтесь к врачу. Самолечение может ухудшить состояние малыша, стать причиной развития осложнений простудных и аллергических заболеваний.

Источник

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

76578678687

Спазм бронхов – естественная реакция организма на вирусы и бактерии, попадающие в нижние или верхние органы дыхательной системы. Родители всегда переживают, когда от недуга страдают дети. Поэтому важно понимать, чем лечить кашель у ребенка 2 года, чтобы не вызвать осложнение и не навредить неокрепшему организму.

5675967576587

Спазм бронхов – естественная реакция организма на вирусы и бактерии, попадающие в нижние или верхние органы дыхательной системы. Родители всегда переживают, когда от недуга страдают дети. Поэтому важно понимать, чем лечить кашель у ребенка 2 года, чтобы не вызвать осложнение и не навредить неокрепшему организму.

Почему может возникнуть кашель в 2 года

Воспалительные процессы часто сопровождаются спазмом бронха. Острые респираторные вирусные инфекции всегда сопровождаются сильным кашлем. В два года экспериментировать с аптечными медикаментами не нужно. Родители должны сразу показать ребенка опытному педиатру, который от кашля детям 2-х лет подберет нужные препараты.

Терапия назначается в зависимости от вида заболевания:

  • ОРВИ или ОРЗ;
  • болезни горла или синусит, гайморит;
  • аллергическая реакция – пыль в доме или от игрушек, пыльца растений или шерсть четвероногого питомца;
  • отит – воспаление среднего уха;
  • бронхит или пневмония;
  • сердечные болезни;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути.

Кашель у двухлетнего ребенка лечить необходимо только под контролем медицинского работника. Перед приемом лекарств, следует внимательно прочитать инструкцию и установить правильную дозировку. Известны случаи, когда детей увозили на скорой помощи из-за халатности родителей, они давали больше медикамента, провоцируя ильное отравление.

5646546578

Как лечить кашель ребенку 2 года

Эффективное средство подбирается в зависимости от типа спазма – влажный или сухой. Если ребенок сильно кашляет в течение 3-5 дней, то следует совершить следующие действия:

  1. Записаться к врачу при первых признаках простуды. Если у малыша держится температура 37,5 градусов по Цельсию, то нужно вызвать педиатра домой. В поликлинике не имеют права отказывать родителям, у которых малышу не исполнилось трех лет.
  2. Двухлетки нуждаются в контроле употребляемой жидкости. Нельзя допустить обезвоживания организма. Сухой кашель должен перейти в продуктивный, поэтому важно пить морсы, компоты из сухофруктов, чай с ромашкой или обычную тёплую воду, в которую можно добавить мед. Пчелиный продукт запрещено применять, когда у ребенка имеется аллергия.
  3. Отхаркивающие средства растительного происхождения должен назначать только педиатр. Муколитики необходимы для разжижения слизи. Вылечить кашель у ребенка 2-х лет можно только, если предпринимать комплексные меры борьбы с инфекцией.
  4. Ингаляции и компрессы делаются только после согласования с лечащим доктором. Не исключено, что придется делать массаж, который позволяет улучшить отхождение мокроты.

Использую лекарства и препараты из аптеки необходимо только по назначению педиатра. Специалист подробно распишет курс терапии и дозировки – это важно, если хочется, чтобы малыш поправился в короткий срок.

54467587688

Как лечить кашель ребенку 2 года

Эффективное средство подбирается в зависимости от типа спазма – влажный или сухой. Если ребенок сильно кашляет в течение 3-5 дней, то следует совершить следующие действия:

  1. Записаться к врачу при первых признаках простуды. Если у малыша держится температура 37,5 градусов по Цельсию, то нужно вызвать педиатра домой. В поликлинике не имеют права отказывать родителям, у которых малышу не исполнилось трех лет.
  2. Двухлетки нуждаются в контроле употребляемой жидкости. Нельзя допустить обезвоживания организма. Сухой кашель должен перейти в продуктивный, поэтому важно пить морсы, компоты из сухофруктов, чай с ромашкой или обычную тёплую воду, в которую можно добавить мед. Пчелиный продукт запрещено применять, когда у ребенка имеется аллергия.
  3. Отхаркивающие средства растительного происхождения должен назначать только педиатр. Муколитики необходимы для разжижения слизи. Вылечить кашель у ребенка 2-х лет можно только, если предпринимать комплексные меры борьбы с инфекцией.
  4. Ингаляции и компрессы делаются только после согласования с лечащим доктором. Не исключено, что придется делать массаж, который позволяет улучшить отхождение мокроты.

Использую лекарства и препараты из аптеки необходимо только по назначению педиатра. Специалист подробно распишет курс терапии и дозировки – это важно, если хочется, чтобы малыш поправился в короткий срок.

Методы лечения сухого кашля у детей

Двухгодовалого малыша необходимо всегда показывать врачу, если возникает спазм бронхов. Самый безобидный кашель может перерасти в бронхит или пневмонию. Эти болезни лечатся только в стационарных условиях.

Что давать ребенку от кашля, если хочется увидеть результат через 3-4 дня? Бронхи и легкие малыша уязвимы к различным микроорганизмам. Элементарное переохлаждение способно закончиться таким осложнением, как спазм. Лечащим врачом перед назначением препаратов всегда делается осмотр, включающий прослушивание грудной клетки. Если потребуется, то педиатр назначит анализ крови.

Лечить кашель у ребенка 2 лет сухого типа будут только сиропами на основе растительных экстрактов:

  • корень солодки – действие препарата проверена не одним поколением. Нужно в чайную ложку с водой добавить 2-3 капли препарата;
  • сироп алтея – часто назначается кашляющим детям двух лет;
  • Геделикс – растительные сиропы от кашля у некоторых детей вызывают аллергическую реакцию. Если после приема замечен отек носа или горла, то следует прекратить употребление медикамента.

Детское здоровье запускать нельзя. Если спазм бронхов мучительный и мешает ночью отдыхать, то педиатр может назначить Синекод или Глауцин. Каждый из препаратов даст быстрый результат – будет оказано воздействие на отдел головного мозга, отвечающий за рефлекс кашля. Такие лекарственные препараты не следует давать крохе каждый день, они не лечат, а только подавляют спазм.

Красное горло – признак ангины, но не всегда. Если кроху мучает непродуктивный кашель, то появляются механические повреждения глотки. Это провоцирует боль и дискомфорт. Постоянный плач малыша тоже негативно сказывается на организме.

5457868768

Чем лечить кашель у ребенка до 2 лет, если выделяется мокрота

Наличие симптомов продуктивного спазма – это сигнал для того, что нужно давать малышу разжижающие медикаменты. Это могут быть муколитические препараты:

  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Амброксол.

Маленьким детям предлагать такие медикаменты легко – сиропы имеют приятный фруктовый вкус. Производители позаботились о наличии мерных ложек, с помощью которых невозможно прогадать с дозировкой. Часто препараты назначают для проведения процедур с небулайзером.

Для лечения дыхательной системы можно делать ингаляции. Нельзя проводить такие процедуры, когда у чада повышена температура.

Влажный спазм доктор может назначить лечить отхаркивающими медикаментами. Они делаются на основе растительных экстрактов, поэтому полностью безопасны для юного организма. Часто в такой терапии применяется грудной сбор, у него невысокая цена и эффект становится заметным через несколько дней.

Как вылечить кашель у ребенка в домашних условиях

Народные средства остаются актуальными и в современном мире. «Бабушкины» рецепты используются не только для юных пациентов, но и во время беременности. Простудные заболевания, сопровождаемые спазмом бронхов можно лечить с помощью популярных средств народной медицины:

  1. Если давать ложку натурального гречневого меда малышу перед сном, то можно избавиться от мучительных приступов. Еще необходимо подготовить теплое питье, это может быть чай или молоко.
  2. Варенье, приготовленное из малины, это отличное противовоспалительное средство. После еды детям необходимо предлагать чай с ним или лакомство в чистом виде. Многие простудные болезни ребенка отступят, если употреблять варенья из лечебных ягод, которые позволяют усилить защитную функцию организма.
  3. Грудной сбор №1,2 и 3 – из них нужно сделать отвар, который полезно выпивать по чайной ложке 2-5 раз в день.
  4. Сухой горчичный порошок можно поместить в носки малыша, чтобы спровоцировать прогревание организма. Удобнее использовать продукт в пакетиках, его можно купить в аптеке.
  5. Редька с медом – старый способ борьбы с кашлем.

Читайте также: Лекарство из калины от кашля

Если ребенок старше 10 лет, то список медикаментов становится больше. Таблетки и другие эффективные микстуры помогают чаду справиться с болезнью. Но в любом случае только врач должен назначать терапию, чтобы предотвратить осложнений и перехода недуга в хроническую форму.

6567587688

Чем лечить кашель у ребенка до 2 лет, если выделяется мокрота

Наличие симптомов продуктивного спазма – это сигнал для того, что нужно давать малышу разжижающие медикаменты. Это могут быть муколитические препараты:

  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Амброксол.

Маленьким детям предлагать такие медикаменты легко – сиропы имеют приятный фруктовый вкус. Производители позаботились о наличии мерных ложек, с помощью которых невозможно прогадать с дозировкой. Часто препараты назначают для проведения процедур с небулайзером.

Для лечения дыхательной системы можно делать ингаляции. Нельзя проводить такие процедуры, когда у чада повышена температура.

Влажный спазм доктор может назначить лечить отхаркивающими медикаментами. Они делаются на основе растительных экстрактов, поэтому полностью безопасны для юного организма. Часто в такой терапии применяется грудной сбор, у него невысокая цена и эффект становится заметным через несколько дней.

Как вылечить кашель у ребенка в домашних условиях

Народные средства остаются актуальными и в современном мире. «Бабушкины» рецепты используются не только для юных пациентов, но и во время беременности. Простудные заболевания, сопровождаемые спазмом бронхов можно лечить с помощью популярных средств народной медицины:

  1. Если давать ложку натурального гречневого меда малышу перед сном, то можно избавиться от мучительных приступов. Еще необходимо подготовить теплое питье, это может быть чай или молоко.
  2. Варенье, приготовленное из малины, это отличное противовоспалительное средство. После еды детям необходимо предлагать чай с ним или лакомство в чистом виде. Многие простудные болезни ребенка отступят, если употреблять варенья из лечебных ягод, которые позволяют усилить защитную функцию организма.
  3. Грудной сбор №1,2 и 3 – из них нужно сделать отвар, который полезно выпивать по чайной ложке 2-5 раз в день.
  4. Сухой горчичный порошок можно поместить в носки малыша, чтобы спровоцировать прогревание организма. Удобнее использовать продукт в пакетиках, его можно купить в аптеке.
  5. Редька с медом – старый способ борьбы с кашлем.

Читайте также: Лекарство из калины от кашля

Если ребенок старше 10 лет, то список медикаментов становится больше. Таблетки и другие эффективные микстуры помогают чаду справиться с болезнью. Но в любом случае только врач должен назначать терапию, чтобы предотвратить осложнений и перехода недуга в хроническую форму.

Что запрещено двухлетним детям во время кашля

Бронхоспазм длительного характера – это проблема, с которой следует обращаться в кабинет медика. Если вовремя не начать терапию может развиться воспаление легких. Слизь в бронхах может копиться несколько дней, затем наступает период, когда у крохи повышается температура до 39-40 градусов по Цельсию. В этом случае нельзя не давать малышу жаропонижающее. Если препарат не сработал в течение 20-30 минут, то следует вызвать скорую помощь.

Лечение кашля у детей 2 лет нельзя проводить препаратами, которые вызывают аллергию. Такой стресс для организма нежелательный. Поэтому любой новый медикамент сначала дается небольшими дозами.

Запрещено не проветривать помещение, в котором проживает юный пациент. За день в воздухе скапливаются микробы, которые повторно попадают в организм. Еще эти микроорганизмы способны заразить других членов семьи. Доктор Комаровский регулярно говорит о том, что любые комнаты необходимо проветривать. Также нужно выходить на прогулку, она не должна длиться 10-20 минут, в зависимости от состояния крохи.

Самые безобидные отвары могут негативно сказаться на состоянии ребенка до двух лет. Поэтому такими препаратами не следует злоупотреблять. Настойки тоже даются небольшими дозами, чтобы не спровоцировать расстройство ЖКТ, бессонницу или аллергию. Нельзя без опаски предлагать маленькому человеку те же самые отвары, которые пьют взрослые люди.

Возраст ребенка учитывается всегда, когда делаются назначения лекарственных средств. Если препарат не дает результатов, то следует поменять терапию. Все эти действия совершаются под присмотром педиатра.

Автор статьи:

Анна Викторовна

Врач Терапевт, Пульмонолог, Эксперт в области фармакологии

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

Источник

Народные средства для лечения кашля у детей старше 2 лет

Опытные родители знают, что лечить детский кашель вполне можно народными средствами в домашних условиях. Правда, с соблюдением некоторых важных правил и рекомендаций, а также с точным знанием, что именно они лечат. В этой статье попробует разобраться в том, можно ли лечить кашель без применения медикаментов у детей старше двух лет и как это делать правильно.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Определяем тип кашля

Лечение кашля должно начинаться с выяснения его причин, поскольку самостоятельным заболеванием такое состояние не считается. Это всегда симптом какого-то нарушения в организме. Естественно, диагностикой должен заниматься врач. Поэтому любое, даже домашнее лечение, должно начинаться с похода в поликлинику.

Есть кашель, который дома лечить нельзя, ведь причин, вызывающих кашлевый рефлекс у детей, много. Чаще всего это респираторные вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, ОРЗ). Кашель бывает проявлением аллергии.

Есть и еще одна причина, свойственная именно деткам 2 лет. Они часто нечаянно вдыхают частички твердой пищи или мелкие детали игрушек. Инородное тело в трахее или бронхах — распространенная проблема детей ясельного возраста.

Кашлем дети иногда реагируют на слишком сухой или слишком влажный воздух, на его загрязненность. Кашлевый рефлекс может появляться и довольно длительное время сохраняться у детей, переживших сильное нервное потрясение, у малышей, которые находятся в травмирующей психику обстановке, или просто у чрезмерно впечатлительных и импульсивных деток.

Также кашель может быть тревожным симптомом сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза, ишемической болезни, свидетельством неправильной работы поджелудочной железы, а также косвенным признаком проблем с процессами кроветворения.

Как мы понимаем, такие заболевания домашними средствами лечить категорически нельзя, именно поэту так важно сходить на прием к врачу. Диагностика — это его профессия.

Родители могут определить самостоятельно характер и вид кашля. Эти данные помогут специалистам как можно скорее найти причину и дать или не дать разрешение на использование народной медицины.

Характер кашля определяется его продолжительностью:

Если ребенок «дохает» до 2 недель — это острый кашель.

Около месяца — это затяжной.

Если кашель продолжается уже более месяца, такое состояние называется подострым.

Рефлекс, который изводит малыша на протяжении двух месяцев и более, — хронический.

Вид кашля важно знать, чтобы определить тактику терапии. Сухой кашель лечат противокашлевыми препаратами, а влажный — муколитическими, потому как при сухом кашле ребенок нуждается в уменьшении интенсивности рефлекса, а при мокром — в более быстром и эффективном отведении большого количества мокроты.

Определить вид довольно просто.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Сухой

Это довольно мучительный, частый, изводящий кашель, при котором временного облегчения не наступает. Мокроты нет. Ребенок может жаловаться на боли в грудной клетке. Обычно сухим бывает кашель в самом начале респираторного вирусного заболевания, при простуде, аллергический. Нервный кашель тоже, как правило, сухой и непродуктивный. При трахеите и фарингите у ребенка часто наблюдается сухой лающий кашель, сопровождающийся осиплостью голоса. В ночное время непродуктивный рефлекс усиливается.

Читайте также: Рвота при кашле у беременных

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Влажный

Это продуктивный кашель, каждый приступ которого сопровождается отделением мокроты. В бронхах образуется большое количество секрета, задача которого — противостоять болезнетворным микроорганизмам и вирусам. Это и есть мокрота. Задача родителей и врачей — помочь ей выйти наружу, иначе могут развиться тяжелые осложнения. Мокрый кашель всегда хорошо различим на слух — при приступах у ребенка слышны хрипы и бульканье в области бронхов.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Когда нельзя обойтись только народными методами?

Народные методы не подходят при наличии инородного тела в органах дыхания. Пока родители, не догадывающиеся об истинной причине проблемы, готовят теплое питье и делают малышу компрессы с медом, в месте, где застряли крошки пищи или детали игрушек, развивается воспаление, которое может иметь более чем печальные последствия.

Народные средства на инородные тела не действуют, требуется срочное проведение процедуры бронхоскопии и извлечение постороннего предмета наружу.

Статистика Минздрава России пугает: около 40% деток ясельного возраста (от полутора до трех лет), приходящие на прием с жалобами на длительный кашель, который не снимается ничем, отправляются на процедуру извлечение инородного тела, то есть малыши вдыхают посторонние предметы куда чаще, чем думают взрослые.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Одними народными средствами нельзя избавить ребенка от аллергического кашля, так как требуется комплексное лечение, нахождение и устранение источника белка-антигена. Если кашель — лишь малое проявление большой проблемы (с сердцем или кроветворением), ни о каких народных средствах речи быть не может.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Для всех случаев кашля у детей справедливо утверждение, что кашель пройдет сам, но только тогда, когда будет найдена и устранена его истинная причина. В противном случае кашлевой рефлекс не будет поддаваться никакой терапии.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Эффективные народные средства и методы

Врачи довольно часто дают согласие на домашнее лечение у детей с вирусными инфекциями, острыми формами дыхательных недугов.

В возрасте старше 2 лет рецепты следует подбирать с особой осторожностью, ведь «ясельные» детки очень чувствительны ко многим растительным препаратам.

До трехлетнего возраста не рекомендуется давать мед, прополис, а многим малышам противопоказано коровье молоко, поскольку у них повышенная чувствительность к коровьему белку, который является антигеном. Мед, молоко и различные растения — три столпа народной медицины при лечении кашля. Большинство рецептов, которые можно найти на просторах интернета, основаны именно на этих ингредиентах. Поэтому будьте бдительны!

Детям от 2 лет при условии отсутствия у них склонности к аллергии можно давать отвары и настои лекарственных трав. Для этих целей можно использовать аптечную ромашку, мать-и-мачеху, корень солодки. Очень эффективен отвар ячменя, чаи из смородиновых листьев, морс из клюквы.

Если у крохи нет неадекватной реакции на молоко, можно воспользоваться «бабушкиным» рецептом: теплое молоко, сливочное масло, ложка соды. Или приготовить молочно-луковый отвар (репчатый лук вываривают в молоке).

Чесноком, а точнее, кашицей из натертого чеснока, можно на ночь натирать пяточки малышу. Это помогает избавить кроху от изнуряющего ночного кашля.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

От сильного ночного кашля избавит творог, который кладут на марлю, оборачивают ею с двух сторон. На грудь ребенку кладут слой пищевой пленки, сверху – творожный компресс. Его можно оставить на ночь.

Горчичники двухлеткам и деткам до трех лет противопоказаны. Но можно делать сухой горчичный компресс на ножки. Для этого в шерстяные носки кладут немного порошка горчицы, надевают носочки ребенку и заставляют его походить минут 15. Потом компрессы нужно снять, а стопы вымыть теплой водой.

Банки, которые пользовались заслуженным уважением у наших мам и бабушек, современные педиатры использовать не советуют. Эта процедура нарушает и без того хрупкий баланс теплоотдачи в организме ребенка.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

В качестве вспомогательного лечения рекомендуются ингаляции с отварами целебных трав. Малышу можно добавить капельку эфирного масла эвкалипта или сосны, если у него нет склонности к аллергии. Ингаляции обычно разумно применять только на завершающей стадии лечения и только с разрешения врача.

А вот вибрационный дренажный массаж при кашле очень эффективен на любом этапе лечения. Малыша следует положить на колени, его голова должны находиться ниже уровня попы, лицом вниз. Кончиками пальцев взрослый постукивает по спине в районе легких и по ребрам. Потом ребенка просят резко встать и покашлять. Упражнение повторяют 7-10 раз за один сеанс. В день можно делать до 4-5 сеансов. Такой массаж способствует отхождению мокроты из бронхов и скорейшему выздоровлению.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Советы

Коррекция микроклимата

Родители должны создать ребенку правильные и благоприятные условия для нормального дыхания. Не может не кашлять ребенок, в квартире которого воздух слишком сухой, а мамы так заботятся крохе, что перетапливают помещение. Сухой воздух сушит слизистые оболочки, в том числе и в бронхах, слизь становится более густой, ее отхождение превращается в трудную задачу.

Чтобы быстрее и легче вылечить малыша, нужно поменять его микроклимат. Оптимальная температура воздуха в доме — 18-20 градусов, не выше. Влажность воздуха — 50-70%.

Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить до дому влажные полотенца и простынки. Они должны оставаться влажными, при пересыхании их надо снова мочить.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Правила предосторожности

Нельзя делать ингаляции и ставить согревающие компрессы от кашля детям с повышенной температурой тела. Это может усилить воспалительный процесс. Запрет распространяется и на детей, в мокроте которых видны фрагменты крови или гноя. Дополнительный прогрев приведет к скорейшему распространению инфекции дальше.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Общие рекомендации

Гулять, дышать свежим воздухом, бегать, прыгать, заниматься спортом с кашлем не только можно, но и нужно. Физическая активность улучшает процесс разжижения и отхождения мокроты из бронхов. Естественно, если у ребенка нет высокой температуры.

Как только жар спал, постельный режим следует отменить, так как он приведет к застою бронхиального секрета.

Чем лучше лечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: